肺部術(shù)后并發(fā)癥的診斷和治療課件整理

肺部術(shù)后并發(fā)癥的診斷和治療1、戰(zhàn)鼓一響，法律無聲?！?、任何法律的根本；不，不成文法本身就是講道理……法律，也----即明示道理?！獝邸た瓶?、法律是最保險的頭盔?！獝邸た瓶?、一個國家如果綱紀(jì)不正，其國風(fēng)一定頹敗?！麅?nèi)加5、法律不能使人人平等，但是在法律面前人人是平等的?！蹇朔尾啃g(shù)后并發(fā)癥的診斷和治療肺部術(shù)后并發(fā)癥的診斷和治療1、戰(zhàn)鼓一響，法律無聲。——英國2、任何法律的根本；不，不成文法本身就是講道理……法律，也----即明示道理?！獝邸た瓶?、法律是最保險的頭盔?！獝邸た瓶?、一個國家如果綱紀(jì)不正，其國風(fēng)一定頹敗?！麅?nèi)加5、法律不能使人人平等，但是在法律面前人人是平等的?！蹇朔尾啃g(shù)后并發(fā)癥的診斷和治療心胸外科第一節(jié)胸膜腔并發(fā)癥在教育部《關(guān)于全面提高高等職業(yè)教育教學(xué)質(zhì)量的若干意見》(教高[2006]16號)文件中指出：高等職業(yè)院校教師隊伍建設(shè)要適應(yīng)人才培養(yǎng)模式改革的需要，增加專業(yè)教師中具有企業(yè)工作經(jīng)歷的教師比例，安排專業(yè)教師到企業(yè)頂崗實踐。同時要逐步加大兼職教師的比例，逐步形成實踐技能課程主要由具有相應(yīng)高技能水平的兼職教師講授的機(jī)制。“十一五”期間，國家將加強(qiáng)骨干教師與教學(xué)管理人員的培訓(xùn)，建設(shè)一批優(yōu)秀教學(xué)團(tuán)隊，提高教師隊伍整體水平。教學(xué)團(tuán)隊建設(shè)作為高職院校教學(xué)質(zhì)量工程的重要建設(shè)項目，受到了每個高校的重視。一、充分認(rèn)識教學(xué)團(tuán)隊建設(shè)的意義高職院校教學(xué)團(tuán)隊建設(shè)不僅是提高教師水平的重要措施，也是提升學(xué)校整體辦學(xué)水平的重要基礎(chǔ)，更是加強(qiáng)特色專業(yè)建設(shè)和提高人才培養(yǎng)質(zhì)量的重要保證。農(nóng)業(yè)類高等職業(yè)院校具有自身的行業(yè)特點，加強(qiáng)農(nóng)業(yè)類高職院校教學(xué)團(tuán)隊的建設(shè)對于促進(jìn)我國農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化有著特殊的意義。1.團(tuán)隊建設(shè)促進(jìn)教師專業(yè)發(fā)展的基礎(chǔ)“教師作為教育事業(yè)的第一資源，在一定意義上說，教師的質(zhì)量就是教育的質(zhì)量，教育的差距歸根到底是教師的差距。”高職院校教師的素質(zhì)決定了人才培養(yǎng)質(zhì)量的優(yōu)劣。教學(xué)團(tuán)隊作為一種教學(xué)基本組織的創(chuàng)新形式，團(tuán)隊成員之間要進(jìn)行經(jīng)常性地交流和溝通。無論是以課程還是以專業(yè)建設(shè)為載體，教學(xué)團(tuán)隊這種組織形式都要通過開展教學(xué)觀摩、共同備課、聽公開課、研討教學(xué)過程中的問題等形式來展開探討、切磋經(jīng)驗，因而為教師的專業(yè)發(fā)展提供了一個很好的平臺。這種活動過程促使教師對相同問題提出不同甚至相反的觀點和看法、從不同的方面去看待相同的教學(xué)問題，進(jìn)而激活教學(xué)機(jī)制、深化教學(xué)內(nèi)容與方法的改革、提升教師的教學(xué)水平。2.團(tuán)隊建設(shè)是青年教師成長的重要平臺青年教師的素質(zhì)關(guān)系到學(xué)校的專業(yè)建設(shè)水平和人才培養(yǎng)質(zhì)量的可持續(xù)性發(fā)展。近年來隨著高校的擴(kuò)招，大量的青年教師充實到高校教師隊伍中來。這些青年教師的學(xué)科知識比較新、思維活躍：但是，他們的教學(xué)經(jīng)驗相對缺乏、對高等職業(yè)教育的教學(xué)規(guī)律的理解還不夠深刻、還不能把理論與實際很好地，結(jié)合。在教學(xué)團(tuán)隊的建設(shè)過程中，可以充分發(fā)揮團(tuán)隊帶頭人、骨干教師以及老教師的“傳幫帶”作用，通過他們的言傳身教來促進(jìn)青年教師思想政治素質(zhì)、業(yè)務(wù)能力和教學(xué)水平的提高，使他們能夠盡快地適應(yīng)高職教育對教師素質(zhì)的要求。3.團(tuán)隊建設(shè)有利于教師整體水平的提升隨著科技的發(fā)展和社會的進(jìn)步，學(xué)生對知識的需求越來越多元化，對專業(yè)技能的要求越來越緊迫，同時教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法和教學(xué)手段也在不斷發(fā)生變化。建立有效的團(tuán)隊協(xié)同教學(xué)模式，實現(xiàn)資源共享，從整體上提高教學(xué)質(zhì)量和效果是適應(yīng)這種變化的重要途徑。教學(xué)團(tuán)隊是由一定數(shù)量年齡、職稱、經(jīng)歷等方面存在差異的教師組成的，在教學(xué)能力還是知識結(jié)構(gòu)、專業(yè)背景等方面各有千秋。因此，組建教學(xué)團(tuán)隊，可以促進(jìn)教師之間知識的融合、思路的啟迪，可以實現(xiàn)成員之間的優(yōu)勢互補(bǔ)、相互借鑒和共同提高。4.團(tuán)隊建設(shè)有利于人才培養(yǎng)質(zhì)量的不斷提升沒有高水平的教師隊伍就難以達(dá)到提高人才培養(yǎng)質(zhì)量的目標(biāo)。教育部《關(guān)于全而提高高等職業(yè)教育教學(xué)質(zhì)量的若干意見》(教高[2006]16號)文件也指出，要保證高職院校的人才的培養(yǎng)質(zhì)量，必須加強(qiáng)師資隊伍建設(shè)，提高雙師素質(zhì)教師的比例，增加有企業(yè)工作經(jīng)歷教師的比例，加強(qiáng)專兼職教師隊伍建設(shè)等。可見，教學(xué)團(tuán)隊建設(shè)在高職人才培養(yǎng)中具有十分關(guān)鍵的作用。5.團(tuán)隊建設(shè)有助于學(xué)校辦學(xué)實力的提升大學(xué)之大不在于大樓而在于大師。一個高職院校在社會上、在行業(yè)內(nèi)有無影響力關(guān)鍵是看學(xué)校有沒有在行業(yè)內(nèi)有影響力的專家教授。教學(xué)團(tuán)隊的建設(shè)重點之一是要培養(yǎng)團(tuán)隊帶頭人，是要讓帶頭人成為在行業(yè)內(nèi)、在專業(yè)方面具有較大影響的專家，而且有足夠的后備人才。從這個意義上看，教學(xué)團(tuán)隊建設(shè)也是提升學(xué)校社會影響力的重要途徑。二、教學(xué)團(tuán)隊建設(shè)的內(nèi)容一些學(xué)校在教學(xué)團(tuán)隊建設(shè)方面常常是重申報，輕建設(shè)，重宣傳效果，輕扎實工作。一旦團(tuán)隊獲得批準(zhǔn)，后續(xù)建設(shè)工作常常沒有得到認(rèn)真落實。這種現(xiàn)象不違背了國家在高職院校中開展教學(xué)團(tuán)隊建設(shè)的實際意義。教育部在國家級教學(xué)團(tuán)隊建設(shè)方面提出了驗收標(biāo)準(zhǔn)，這個標(biāo)準(zhǔn)也應(yīng)該成為教學(xué)團(tuán)隊建設(shè)的主要內(nèi)容。1.要注意提高教學(xué)效果提高教學(xué)效果永遠(yuǎn)是高職院校的中心工作。教學(xué)團(tuán)隊要了解學(xué)科(專業(yè))、行業(yè)現(xiàn)狀，追蹤學(xué)科(專業(yè))前沿，及時更新教學(xué)內(nèi)容。要重視改進(jìn)教學(xué)方法、教學(xué)手段，重視實踐性教學(xué)，引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行探究性學(xué)習(xí)和創(chuàng)新性實驗，培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)、分析和解決問題的興趣和能力。通過加強(qiáng)建設(shè)優(yōu)質(zhì)教學(xué)資源、培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新精神、實踐能力等培養(yǎng)合格的高級專門人才。在實施工學(xué)結(jié)合人才培養(yǎng)過程中，通過學(xué)校文化與企業(yè)文化的融合、教學(xué)與生產(chǎn)勞動及社會實踐的結(jié)合，將學(xué)校教學(xué)管理延伸到企業(yè)。保障學(xué)生頂崗實習(xí)的效果，實現(xiàn)高技能人才的校企共育。2.重視教育教學(xué)研究工作高等職業(yè)技術(shù)教育是新興的高等教育類型，其人才培養(yǎng)目標(biāo)、培養(yǎng)規(guī)格、培養(yǎng)模式。教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法、教材建設(shè)、實踐教學(xué)要求等與傳統(tǒng)的本科教育有著很大的差別，而且大多數(shù)還都處于探索階段。作為教學(xué)團(tuán)隊必須要把握高職教育的特點和規(guī)律，認(rèn)真研究本地區(qū)、本行業(yè)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展現(xiàn)狀和趨勢，積極參加教學(xué)改革與創(chuàng)新，并把相應(yīng)成果運(yùn)用到教學(xué)活動中，有效提高教學(xué)質(zhì)量。3.積極開展課程建設(shè)要根據(jù)高等職業(yè)教育的人才培養(yǎng)基本要求。緊密結(jié)合課程在行業(yè)和企業(yè)中所發(fā)揮的作用，作為該崗位技術(shù)人才在該課程方面所應(yīng)該掌握的有關(guān)技術(shù)，作為課程建設(shè)的基礎(chǔ)。建設(shè)內(nèi)容包括課程建設(shè)、教材建設(shè)、多媒體課件建設(shè)和網(wǎng)絡(luò)課程建設(shè)等。4.優(yōu)化團(tuán)隊結(jié)構(gòu)教學(xué)團(tuán)隊的可持續(xù)發(fā)展需要建立合理的人才梯隊，特別要重視團(tuán)隊內(nèi)青年教師的傳、幫、帶，提高整體教學(xué)水平，培育各級教學(xué)名師。作為主要服務(wù)于企業(yè)的高等職業(yè)技術(shù)教育，教學(xué)團(tuán)隊成員要由學(xué)校專任教師和來自行業(yè)企業(yè)兼職教師組成，以校企合作為工作平臺開展專業(yè)課程建設(shè)，人才培養(yǎng)和社會服務(wù)成效顯著。要鼓勵團(tuán)隊專任教師到企業(yè)進(jìn)行實踐鍛煉，提高他們解決生產(chǎn)實際問題的能力，達(dá)到“雙師素質(zhì)”教師的要求，為提高人才培養(yǎng)效果提供良好的師資條件。1.運(yùn)用問題創(chuàng)設(shè)教學(xué)情景在體育教學(xué)中，教師恰當(dāng)、靈活地設(shè)置一些問題，可以啟發(fā)學(xué)生積極思維，開闊學(xué)生視野，促進(jìn)學(xué)生對體育知識、技術(shù)和技能的掌握，是一種行之有效的方法。同時，設(shè)置問題還能集中學(xué)生的注意力，調(diào)動起學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，也是師生加強(qiáng)交流，溝通師生關(guān)系的重要手段。創(chuàng)設(shè)問題一定要有啟發(fā)性，使學(xué)生通過積極的思維，開發(fā)智力潛能。例如：當(dāng)我們學(xué)習(xí)某項運(yùn)動技術(shù)時，常常用特點相近的運(yùn)動現(xiàn)象來說明學(xué)習(xí)中的某個問題，通過教師生動形象的語言，描述動作的情節(jié)、過程，使學(xué)生從中受到啟發(fā)。形象化地感知到運(yùn)動技術(shù)的速度、弧度、角度、用力方向、用力順序、特點等，從而加快學(xué)生理解技術(shù)要領(lǐng)的過程。如：在教側(cè)面投擲實心球的動作時，提示學(xué)生想一想“鞭子抽打動物”一瞬那間疾速準(zhǔn)確的舉動，使學(xué)生產(chǎn)生思維聯(lián)想，得出技術(shù)動作的正確概念和要領(lǐng)，從而促進(jìn)技術(shù)動作的掌握和技能的形成。2.運(yùn)用想象創(chuàng)設(shè)教學(xué)情景想象是創(chuàng)新的基礎(chǔ)，心理學(xué)理論告訴我們：“創(chuàng)新起端于想象”。所以，在創(chuàng)設(shè)想象時，要抓住學(xué)生思維活躍、想象豐富，頭腦中常有一些超乎常規(guī)的“奇特”想象的特點，激發(fā)學(xué)生充分想象，并滲透到課堂教學(xué)的每一環(huán)節(jié)，啟發(fā)學(xué)生多想新花樣，鼓勵與眾不同，做他人之所不能。例如，把各種派生的角色，通過形象的動作表現(xiàn)出來。如象行、馬奔、兔跳、鳥飛，以及人物的舉止形態(tài)和走、跑、跳、投、攀、爬等活動。再如學(xué)習(xí)立定跳遠(yuǎn)，采用“袋鼠跳”的形式，突出雙腳起跳，雙腳落地，協(xié)調(diào)用力的動作特點。將《中長跑》設(shè)計成“野外尋寶”的，每個小組在規(guī)定的時間內(nèi)跑完800米后，用5分鐘時間，分別尋找老師課前藏在田徑場四周的小物件。時間到后再重復(fù)以上練習(xí)1～2次，最后以找到課件多的一組獲勝。這樣，通過一個簡單的教學(xué)，將所學(xué)的內(nèi)容滲透在里面，既使學(xué)生體驗到學(xué)習(xí)的樂趣同時也完成了預(yù)定教學(xué)目標(biāo)。3.運(yùn)用場地、器材創(chuàng)設(shè)教學(xué)情景體育場地，活動器械，都能以具體可感的形象作用于學(xué)生的感官，影響學(xué)生的生理、心理，進(jìn)而感染學(xué)生的情緒。但客觀物質(zhì)本身是沒有生命和情感的，這就需要我們體育教師精心的設(shè)計和創(chuàng)造，使體育場地、器材“活”起來。場地器材的布置是創(chuàng)設(shè)的重要方法。課前做好場地器材的準(zhǔn)備，也是創(chuàng)設(shè)良好的體育教學(xué)情景的一個重要方面。學(xué)生很容易為一些新生事物激動而興奮起來。如課前布置、器材放置，美化的教具具有藝術(shù)性，就會給學(xué)生帶來新鮮感，引起學(xué)生的無意注意，從而產(chǎn)生躍躍欲試的積極情緒，進(jìn)入體育教學(xué)情景。例如：在體育教學(xué)中，平整的場地，清晰美觀的圖案線條造形，新穎的器材，醒目的標(biāo)志以及特制的教具，一個新穎、美觀、和諧的教學(xué)場境，定能給學(xué)生一種清新的和直觀感覺，引發(fā)其好奇心，吸引其置身于之中，激發(fā)其運(yùn)動欲望。我在快速跑教學(xué)中，就利用了“劃畫”來鞏固提高途中跑技術(shù)，讓學(xué)生比賽互相評定哪組的“畫”劃得好，這既培養(yǎng)了學(xué)生快速奔跑的能力，也培養(yǎng)了學(xué)生的審美能力和團(tuán)結(jié)起來爭取勝利的精神。通過“比賽”后的互評，學(xué)生在第二次比賽中各組既加快了奔跑速度，又在“劃畫”上下了功夫，使課堂氣氛更加活躍，愉快地完成了教學(xué)任務(wù)。4.運(yùn)用音樂、語言創(chuàng)設(shè)教學(xué)情景根據(jù)中學(xué)生的生理和心理特點，充分運(yùn)用生動形象的語言，悅耳動聽的音樂以及錄音旁白，把學(xué)生帶進(jìn)一個美麗的之中，使學(xué)生達(dá)到積極參與，愉悅身心及培養(yǎng)對體育興趣的目的。例如，在健美操的教學(xué)中，利用學(xué)生常聽的歌曲，跟隨音樂舞起來；將《負(fù)重跑》設(shè)計成“支援前線”的游戲。首先用軍號聲召集學(xué)生，隨著雄壯的《義勇軍進(jìn)行曲》響起，做隊列隊形練習(xí)，隨后播放戰(zhàn)斗片中的槍炮聲、吶喊聲等音樂，引導(dǎo)學(xué)生想象支援前線的戰(zhàn)斗，讓學(xué)生手拿實心球、輪胎、鉛球等器械依次越過低欄架、繞過立桿、爬過墊子、勇敢穿過敵人的封鎖線，拿起實心球當(dāng)作手雷，投向敵方等場景。這種方法不僅能夠?qū)W(xué)生進(jìn)行愛國主義教育，而且能使學(xué)生學(xué)習(xí)情緒高漲，更加積極主動地完成學(xué)習(xí)任務(wù)。在設(shè)計耐久跑一課時，為“小動物運(yùn)動會”的結(jié)束部分，在“搖籃曲”的伴奏下，用語言提示：“小動物們累了，躺在松軟的樹葉上，溫暖的太陽透過大樹枝條照在他們身上，他們閉上眼睛，嘴微微張開，緩慢呼吸，摒除雜念，全身放松”，使學(xué)生身心隨著音樂和語言得到緩解；還可以把一些精典歌曲如《梁?！返染幊晌璧?，對學(xué)生進(jìn)行放松練習(xí)。通過教學(xué)，取得了很好的效果，使學(xué)生在一堂課中有一種余興未盡的感覺，給下一次課打下了良好的基礎(chǔ)。實踐證明，利用音樂、舞蹈創(chuàng)建良好教學(xué)環(huán)境是非常必要的。5.運(yùn)用游戲法創(chuàng)設(shè)教學(xué)情景快樂是學(xué)生生活中不可缺少的內(nèi)容，游戲是學(xué)生十分感興趣的活動。所以，利用學(xué)生好奇、好新、好勝的心理，設(shè)計饒有趣味的游戲讓他們享受“快樂體育”。如“投擲”利用壘球作“炮彈”，設(shè)計模擬“敵人”為目標(biāo)，讓學(xué)生對準(zhǔn)目標(biāo)，奮勇殲“敵”，訓(xùn)練結(jié)束比“戰(zhàn)績”。學(xué)生在這種“戰(zhàn)斗”中，始終保持高昂情緒，既寓教于樂，也提高了投擲能力?？傊?，在實施過程中要生入滲透新的課程理念和目標(biāo)意識，善與總結(jié)經(jīng)驗，汲取教訓(xùn)，揚(yáng)長避短，勇于創(chuàng)新，不斷改進(jìn)和完善設(shè)計，從而達(dá)到教學(xué)目的。興趣是激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)動機(jī)和欲望的良方，創(chuàng)設(shè)良好的教學(xué)情景是促進(jìn)學(xué)生自主學(xué)習(xí)和堅持鍛煉的前提。教師無論是在教學(xué)內(nèi)容的選擇上，還是在教學(xué)方法的更新上，都應(yīng)本著一切為了每個孩子全面發(fā)展的宗旨，在教學(xué)中不斷創(chuàng)設(shè)，寓教于樂，使學(xué)生在輕松、愉悅的中進(jìn)行自主探究，養(yǎng)成終身體育鍛煉的好習(xí)慣。肺部術(shù)后并發(fā)癥的診斷和治療1、戰(zhàn)鼓一響，法律無聲?！?肺部術(shù)后并發(fā)癥的診斷和治療心胸外科肺部術(shù)后并發(fā)癥的診斷和治療2第一節(jié)胸膜腔并發(fā)癥第一節(jié)3支氣管胸膜瘺是肺切除術(shù)后最嚴(yán)重的并發(fā)癥之大的瘺口可因漿液血性液體淹沒余肺的支氣管而引起致命后果。總的發(fā)生率1%左右肺結(jié)核術(shù)后發(fā)生率約為3%支氣管胸膜瘺4原因(1)手術(shù)操作不當(dāng)(2)支氣管殘端組織剝離太光(3)支氣管殘端過長(4)支氣管殘端遺留病變5)術(shù)后膿胸處理不當(dāng)(6)病人長期消耗原因5診斷(1)癥狀早期瘺可見胸腔引流瓶內(nèi)突然增加漏氣。(2)體征患側(cè)胸腔出現(xiàn)氣胸或液氣胸的體征(3)胸部X線檢查胸片顯示手術(shù)側(cè)胸腔內(nèi)有一新出現(xiàn)的氣液平。診斷6(4)胸腔穿刺抽出胸液與咳出的淡紅色水樣痰性質(zhì)相一致,胸腔注入美蘭可見藍(lán)紫色痰液咳出。(5)支氣管鏡檢査直接窺見較大的殘端瘺孔,將造影劑注入支氣管閉合處,在X線片上可見裂口的部位。(4)胸腔穿刺抽出胸液與咳出的淡紅色7治療(1)胸腔閉式引流術(shù)及全身應(yīng)用有效廣譜抗生素治療(2)病人應(yīng)取半臥位,不宜向健側(cè)側(cè)臥(3)較小的瘺孔也可經(jīng)纖維支氣管鏡檢查后在瘺口處涂以硝酸銀,進(jìn)行燒灼治療。治療8肺部術(shù)后并發(fā)癥的診斷和治療課件整理9(6)全肺切除后的支氣管胸膜瘺并發(fā)的膿胸殘腔常需行切除至第8或第9肋的胸廓成形術(shù)一般不直接縫合瘺口(7)對于很衰弱的病人,Dorman重新推薦永久性的開放性胸廓造口術(shù)(6)全肺切除后的支氣管胸膜瘺并發(fā)的10胸膜腔感染、膿胸發(fā)生率約為2%左右。胸膜腔感染、膿胸11肺部術(shù)后并發(fā)癥的診斷和治療課件整理12肺部術(shù)后并發(fā)癥的診斷和治療課件整理13肺部術(shù)后并發(fā)癥的診斷和治療課件整理14肺部術(shù)后并發(fā)癥的診斷和治療課件整理15肺部術(shù)后并發(fā)癥的診斷和治療課件整理16肺部術(shù)后并發(fā)癥的診斷和治療課件整理17肺部術(shù)后并發(fā)癥的診斷和治療課件整理18肺部術(shù)后并發(fā)癥的診斷和治療課件整理19肺部術(shù)后并發(fā)癥的診斷和治療課件整理20肺部術(shù)后并發(fā)癥的診斷和治療課件整理21肺部術(shù)后并發(fā)癥的診斷和治療課件整理22肺部術(shù)后并發(fā)癥的診斷和治療課件整理23肺部術(shù)后并發(fā)癥的診斷和治療課件整理24肺部術(shù)后并發(fā)癥的診斷和治療課件整理25肺部術(shù)后并發(fā)癥的診斷和治療課件整理26肺部術(shù)后并發(fā)癥的診斷和治療課件整理27肺部術(shù)后并發(fā)癥的診斷和治療課件整理28肺部術(shù)后并發(fā)癥的診斷和治療課件整理29肺部術(shù)后并發(fā)癥的診斷和治療課件整理30肺部術(shù)后并發(fā)癥的診斷和治療課件整理31肺部術(shù)后并發(fā)癥的診斷和治療課件整理32肺部術(shù)后并發(fā)癥的診斷和治療課件整理33肺部術(shù)后并發(fā)癥的診斷和治療課件整理34肺部術(shù)后并發(fā)癥的診斷和治療課件整理35肺部術(shù)后并發(fā)癥的診斷和治療課件整理36肺部術(shù)后并發(fā)癥的診斷和治療課件整理37肺部術(shù)后并發(fā)癥的診斷和治療課件整理38肺部術(shù)后并發(fā)癥的診斷和治療課件整理39肺部術(shù)后并發(fā)癥的診斷和治療課件整理40肺部術(shù)后并發(fā)癥的診斷和治療課件整理41肺部術(shù)后并發(fā)癥的診斷和治療課件整理42肺部術(shù)后并發(fā)癥的診斷和治療課件整理43肺部術(shù)后并發(fā)癥的診斷和治療課件整理44肺部術(shù)后并發(fā)癥的診斷和治療課件整理45肺部術(shù)后并發(fā)癥的診斷和治療課件整理46肺部術(shù)后并發(fā)癥的診斷和治療課件整理47肺部術(shù)后并發(fā)癥的診斷和治療課件整理48肺部術(shù)后并發(fā)癥的診斷和治療課件整理49肺部術(shù)后并發(fā)癥的診斷和治療課件整理50肺部術(shù)后并發(fā)癥的診斷和治療課件整理51肺部術(shù)后并發(fā)癥的診斷和治療課件整理52肺部術(shù)后并發(fā)癥的診斷和治療課件整理53肺部術(shù)后并發(fā)癥的診斷和治療課件整理54肺部術(shù)后并發(fā)癥的診斷和治療課件整理55肺部術(shù)后并發(fā)癥的診斷和治療課件整理56肺部術(shù)后并發(fā)癥的診斷和治療課件整理57肺部術(shù)后并發(fā)癥的診斷和治療課件整理58肺部術(shù)后并發(fā)癥的診斷和治療課件整理59肺部術(shù)后并發(fā)癥的診斷和治療課件整理60肺部術(shù)后并發(fā)癥的診斷和治療課件整理61肺部術(shù)后并發(fā)癥的診斷和治療課件整理62肺部術(shù)后并發(fā)癥的診斷和治療課件整理63肺部術(shù)后并發(fā)癥的診斷和治療課件整理64肺部術(shù)后并發(fā)癥的診斷和治療課件整理65肺部術(shù)后并發(fā)癥的診斷和治療課件整理66肺部術(shù)后并發(fā)癥的診斷和治療課件整理67肺部術(shù)后并發(fā)癥的診斷和治療課件整理68肺部術(shù)后并發(fā)癥的診斷和治療課件整理69肺部術(shù)后并發(fā)癥的診斷和治療課件整理70肺部術(shù)后并發(fā)癥的診斷和治療課件整理71肺部術(shù)后并發(fā)癥的診斷和治療課件整理72肺部術(shù)后并發(fā)癥的診斷和治療課件整理73肺部術(shù)后并發(fā)癥的診斷和治療課件整理74肺部術(shù)后并發(fā)癥的診斷和治療課件整理75肺部術(shù)后并發(fā)癥的診斷和治療課件整理76肺部術(shù)后并發(fā)癥的診斷和治療課件整理77肺部術(shù)后并發(fā)癥的診斷和治療課件整理78肺部術(shù)后并發(fā)癥的診斷和治療課件整理79肺部術(shù)后并發(fā)癥的診斷和治療課件整理80肺部術(shù)后并發(fā)癥的診斷和治療課件整理81肺部術(shù)后并發(fā)癥的診斷和治療課件整理82肺部術(shù)后并發(fā)癥的診斷和治療課件整理83肺部術(shù)后并發(fā)癥的診斷和治療課件整理84肺部術(shù)后并發(fā)癥的診斷和治療課件整理85肺部術(shù)后并發(fā)癥的診斷和治療課件整理86肺部術(shù)后并發(fā)癥的診斷和治療課件整理87肺部術(shù)后并發(fā)癥的診斷和治療課件整理88肺部術(shù)后并發(fā)癥的診斷和治療課件整理89肺部術(shù)后并發(fā)癥的診斷和治療課件整理90肺部術(shù)后并發(fā)癥的診斷和治療課件整理91肺部術(shù)后并發(fā)癥的診斷和治療課件整理92肺部術(shù)后并發(fā)癥的診斷和治療課件整理93謝謝46、我們?nèi)粢呀邮茏顗牡?，就再沒有什么損失?！突?/p>

47、書到用時方恨少、事非經(jīng)過不知難?！懹?/p>

48、書籍把我們引入最美好的社會，使我們認(rèn)識各個時代的偉大智者?！访罓査?/p>

49、熟讀唐詩三百首，不會作詩也會吟?！獙O洙

50、誰和我一樣用功，誰就會和我一樣成功?！刂x謝46、我們?nèi)粢呀邮茏顗牡?，就再沒有什么損失?！突?4肺部術(shù)后并發(fā)癥的診斷和治療1、戰(zhàn)鼓一響，法律無聲?！?、任何法律的根本；不，不成文法本身就是講道理……法律，也----即明示道理?！獝邸た瓶?、法律是最保險的頭盔。——愛·科克4、一個國家如果綱紀(jì)不正，其國風(fēng)一定頹敗?！麅?nèi)加5、法律不能使人人平等，但是在法律面前人人是平等的?！蹇朔尾啃g(shù)后并發(fā)癥的診斷和治療肺部術(shù)后并發(fā)癥的診斷和治療1、戰(zhàn)鼓一響，法律無聲?！?、任何法律的根本；不，不成文法本身就是講道理……法律，也----即明示道理。——愛·科克3、法律是最保險的頭盔?！獝邸た瓶?、一個國家如果綱紀(jì)不正，其國風(fēng)一定頹敗。——塞內(nèi)加5、法律不能使人人平等，但是在法律面前人人是平等的?！蹇朔尾啃g(shù)后并發(fā)癥的診斷和治療心胸外科第一節(jié)胸膜腔并發(fā)癥在教育部《關(guān)于全面提高高等職業(yè)教育教學(xué)質(zhì)量的若干意見》(教高[2006]16號)文件中指出：高等職業(yè)院校教師隊伍建設(shè)要適應(yīng)人才培養(yǎng)模式改革的需要，增加專業(yè)教師中具有企業(yè)工作經(jīng)歷的教師比例，安排專業(yè)教師到企業(yè)頂崗實踐。同時要逐步加大兼職教師的比例，逐步形成實踐技能課程主要由具有相應(yīng)高技能水平的兼職教師講授的機(jī)制。“十一五”期間，國家將加強(qiáng)骨干教師與教學(xué)管理人員的培訓(xùn)，建設(shè)一批優(yōu)秀教學(xué)團(tuán)隊，提高教師隊伍整體水平。教學(xué)團(tuán)隊建設(shè)作為高職院校教學(xué)質(zhì)量工程的重要建設(shè)項目，受到了每個高校的重視。一、充分認(rèn)識教學(xué)團(tuán)隊建設(shè)的意義高職院校教學(xué)團(tuán)隊建設(shè)不僅是提高教師水平的重要措施，也是提升學(xué)校整體辦學(xué)水平的重要基礎(chǔ)，更是加強(qiáng)特色專業(yè)建設(shè)和提高人才培養(yǎng)質(zhì)量的重要保證。農(nóng)業(yè)類高等職業(yè)院校具有自身的行業(yè)特點，加強(qiáng)農(nóng)業(yè)類高職院校教學(xué)團(tuán)隊的建設(shè)對于促進(jìn)我國農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化有著特殊的意義。1.團(tuán)隊建設(shè)促進(jìn)教師專業(yè)發(fā)展的基礎(chǔ)“教師作為教育事業(yè)的第一資源，在一定意義上說，教師的質(zhì)量就是教育的質(zhì)量，教育的差距歸根到底是教師的差距?！备呗氃盒＝處煹乃刭|(zhì)決定了人才培養(yǎng)質(zhì)量的優(yōu)劣。教學(xué)團(tuán)隊作為一種教學(xué)基本組織的創(chuàng)新形式，團(tuán)隊成員之間要進(jìn)行經(jīng)常性地交流和溝通。無論是以課程還是以專業(yè)建設(shè)為載體，教學(xué)團(tuán)隊這種組織形式都要通過開展教學(xué)觀摩、共同備課、聽公開課、研討教學(xué)過程中的問題等形式來展開探討、切磋經(jīng)驗，因而為教師的專業(yè)發(fā)展提供了一個很好的平臺。這種活動過程促使教師對相同問題提出不同甚至相反的觀點和看法、從不同的方面去看待相同的教學(xué)問題，進(jìn)而激活教學(xué)機(jī)制、深化教學(xué)內(nèi)容與方法的改革、提升教師的教學(xué)水平。2.團(tuán)隊建設(shè)是青年教師成長的重要平臺青年教師的素質(zhì)關(guān)系到學(xué)校的專業(yè)建設(shè)水平和人才培養(yǎng)質(zhì)量的可持續(xù)性發(fā)展。近年來隨著高校的擴(kuò)招，大量的青年教師充實到高校教師隊伍中來。這些青年教師的學(xué)科知識比較新、思維活躍：但是，他們的教學(xué)經(jīng)驗相對缺乏、對高等職業(yè)教育的教學(xué)規(guī)律的理解還不夠深刻、還不能把理論與實際很好地，結(jié)合。在教學(xué)團(tuán)隊的建設(shè)過程中，可以充分發(fā)揮團(tuán)隊帶頭人、骨干教師以及老教師的“傳幫帶”作用，通過他們的言傳身教來促進(jìn)青年教師思想政治素質(zhì)、業(yè)務(wù)能力和教學(xué)水平的提高，使他們能夠盡快地適應(yīng)高職教育對教師素質(zhì)的要求。3.團(tuán)隊建設(shè)有利于教師整體水平的提升隨著科技的發(fā)展和社會的進(jìn)步，學(xué)生對知識的需求越來越多元化，對專業(yè)技能的要求越來越緊迫，同時教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法和教學(xué)手段也在不斷發(fā)生變化。建立有效的團(tuán)隊協(xié)同教學(xué)模式，實現(xiàn)資源共享，從整體上提高教學(xué)質(zhì)量和效果是適應(yīng)這種變化的重要途徑。教學(xué)團(tuán)隊是由一定數(shù)量年齡、職稱、經(jīng)歷等方面存在差異的教師組成的，在教學(xué)能力還是知識結(jié)構(gòu)、專業(yè)背景等方面各有千秋。因此，組建教學(xué)團(tuán)隊，可以促進(jìn)教師之間知識的融合、思路的啟迪，可以實現(xiàn)成員之間的優(yōu)勢互補(bǔ)、相互借鑒和共同提高。4.團(tuán)隊建設(shè)有利于人才培養(yǎng)質(zhì)量的不斷提升沒有高水平的教師隊伍就難以達(dá)到提高人才培養(yǎng)質(zhì)量的目標(biāo)。教育部《關(guān)于全而提高高等職業(yè)教育教學(xué)質(zhì)量的若干意見》(教高[2006]16號)文件也指出，要保證高職院校的人才的培養(yǎng)質(zhì)量，必須加強(qiáng)師資隊伍建設(shè)，提高雙師素質(zhì)教師的比例，增加有企業(yè)工作經(jīng)歷教師的比例，加強(qiáng)專兼職教師隊伍建設(shè)等?？梢?，教學(xué)團(tuán)隊建設(shè)在高職人才培養(yǎng)中具有十分關(guān)鍵的作用。5.團(tuán)隊建設(shè)有助于學(xué)校辦學(xué)實力的提升大學(xué)之大不在于大樓而在于大師。一個高職院校在社會上、在行業(yè)內(nèi)有無影響力關(guān)鍵是看學(xué)校有沒有在行業(yè)內(nèi)有影響力的專家教授。教學(xué)團(tuán)隊的建設(shè)重點之一是要培養(yǎng)團(tuán)隊帶頭人，是要讓帶頭人成為在行業(yè)內(nèi)、在專業(yè)方面具有較大影響的專家，而且有足夠的后備人才。從這個意義上看，教學(xué)團(tuán)隊建設(shè)也是提升學(xué)校社會影響力的重要途徑。二、教學(xué)團(tuán)隊建設(shè)的內(nèi)容一些學(xué)校在教學(xué)團(tuán)隊建設(shè)方面常常是重申報，輕建設(shè)，重宣傳效果，輕扎實工作。一旦團(tuán)隊獲得批準(zhǔn)，后續(xù)建設(shè)工作常常沒有得到認(rèn)真落實。這種現(xiàn)象不違背了國家在高職院校中開展教學(xué)團(tuán)隊建設(shè)的實際意義。教育部在國家級教學(xué)團(tuán)隊建設(shè)方面提出了驗收標(biāo)準(zhǔn)，這個標(biāo)準(zhǔn)也應(yīng)該成為教學(xué)團(tuán)隊建設(shè)的主要內(nèi)容。1.要注意提高教學(xué)效果提高教學(xué)效果永遠(yuǎn)是高職院校的中心工作。教學(xué)團(tuán)隊要了解學(xué)科(專業(yè))、行業(yè)現(xiàn)狀，追蹤學(xué)科(專業(yè))前沿，及時更新教學(xué)內(nèi)容。要重視改進(jìn)教學(xué)方法、教學(xué)手段，重視實踐性教學(xué)，引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行探究性學(xué)習(xí)和創(chuàng)新性實驗，培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)、分析和解決問題的興趣和能力。通過加強(qiáng)建設(shè)優(yōu)質(zhì)教學(xué)資源、培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新精神、實踐能力等培養(yǎng)合格的高級專門人才。在實施工學(xué)結(jié)合人才培養(yǎng)過程中，通過學(xué)校文化與企業(yè)文化的融合、教學(xué)與生產(chǎn)勞動及社會實踐的結(jié)合，將學(xué)校教學(xué)管理延伸到企業(yè)。保障學(xué)生頂崗實習(xí)的效果，實現(xiàn)高技能人才的校企共育。2.重視教育教學(xué)研究工作高等職業(yè)技術(shù)教育是新興的高等教育類型，其人才培養(yǎng)目標(biāo)、培養(yǎng)規(guī)格、培養(yǎng)模式。教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法、教材建設(shè)、實踐教學(xué)要求等與傳統(tǒng)的本科教育有著很大的差別，而且大多數(shù)還都處于探索階段。作為教學(xué)團(tuán)隊必須要把握高職教育的特點和規(guī)律，認(rèn)真研究本地區(qū)、本行業(yè)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展現(xiàn)狀和趨勢，積極參加教學(xué)改革與創(chuàng)新，并把相應(yīng)成果運(yùn)用到教學(xué)活動中，有效提高教學(xué)質(zhì)量。3.積極開展課程建設(shè)要根據(jù)高等職業(yè)教育的人才培養(yǎng)基本要求。緊密結(jié)合課程在行業(yè)和企業(yè)中所發(fā)揮的作用，作為該崗位技術(shù)人才在該課程方面所應(yīng)該掌握的有關(guān)技術(shù)，作為課程建設(shè)的基礎(chǔ)。建設(shè)內(nèi)容包括課程建設(shè)、教材建設(shè)、多媒體課件建設(shè)和網(wǎng)絡(luò)課程建設(shè)等。4.優(yōu)化團(tuán)隊結(jié)構(gòu)教學(xué)團(tuán)隊的可持續(xù)發(fā)展需要建立合理的人才梯隊，特別要重視團(tuán)隊內(nèi)青年教師的傳、幫、帶，提高整體教學(xué)水平，培育各級教學(xué)名師。作為主要服務(wù)于企業(yè)的高等職業(yè)技術(shù)教育，教學(xué)團(tuán)隊成員要由學(xué)校專任教師和來自行業(yè)企業(yè)兼職教師組成，以校企合作為工作平臺開展專業(yè)課程建設(shè)，人才培養(yǎng)和社會服務(wù)成效顯著。要鼓勵團(tuán)隊專任教師到企業(yè)進(jìn)行實踐鍛煉，提高他們解決生產(chǎn)實際問題的能力，達(dá)到“雙師素質(zhì)”教師的要求，為提高人才培養(yǎng)效果提供良好的師資條件。1.運(yùn)用問題創(chuàng)設(shè)教學(xué)情景在體育教學(xué)中，教師恰當(dāng)、靈活地設(shè)置一些問題，可以啟發(fā)學(xué)生積極思維，開闊學(xué)生視野，促進(jìn)學(xué)生對體育知識、技術(shù)和技能的掌握，是一種行之有效的方法。同時，設(shè)置問題還能集中學(xué)生的注意力，調(diào)動起學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，也是師生加強(qiáng)交流，溝通師生關(guān)系的重要手段。創(chuàng)設(shè)問題一定要有啟發(fā)性，使學(xué)生通過積極的思維，開發(fā)智力潛能。例如：當(dāng)我們學(xué)習(xí)某項運(yùn)動技術(shù)時，常常用特點相近的運(yùn)動現(xiàn)象來說明學(xué)習(xí)中的某個問題，通過教師生動形象的語言，描述動作的情節(jié)、過程，使學(xué)生從中受到啟發(fā)。形象化地感知到運(yùn)動技術(shù)的速度、弧度、角度、用力方向、用力順序、特點等，從而加快學(xué)生理解技術(shù)要領(lǐng)的過程。如：在教側(cè)面投擲實心球的動作時，提示學(xué)生想一想“鞭子抽打動物”一瞬那間疾速準(zhǔn)確的舉動，使學(xué)生產(chǎn)生思維聯(lián)想，得出技術(shù)動作的正確概念和要領(lǐng)，從而促進(jìn)技術(shù)動作的掌握和技能的形成。2.運(yùn)用想象創(chuàng)設(shè)教學(xué)情景想象是創(chuàng)新的基礎(chǔ)，心理學(xué)理論告訴我們：“創(chuàng)新起端于想象”。所以，在創(chuàng)設(shè)想象時，要抓住學(xué)生思維活躍、想象豐富，頭腦中常有一些超乎常規(guī)的“奇特”想象的特點，激發(fā)學(xué)生充分想象，并滲透到課堂教學(xué)的每一環(huán)節(jié)，啟發(fā)學(xué)生多想新花樣，鼓勵與眾不同，做他人之所不能。例如，把各種派生的角色，通過形象的動作表現(xiàn)出來。如象行、馬奔、兔跳、鳥飛，以及人物的舉止形態(tài)和走、跑、跳、投、攀、爬等活動。再如學(xué)習(xí)立定跳遠(yuǎn)，采用“袋鼠跳”的形式，突出雙腳起跳，雙腳落地，協(xié)調(diào)用力的動作特點。將《中長跑》設(shè)計成“野外尋寶”的，每個小組在規(guī)定的時間內(nèi)跑完800米后，用5分鐘時間，分別尋找老師課前藏在田徑場四周的小物件。時間到后再重復(fù)以上練習(xí)1～2次，最后以找到課件多的一組獲勝。這樣，通過一個簡單的教學(xué)，將所學(xué)的內(nèi)容滲透在里面，既使學(xué)生體驗到學(xué)習(xí)的樂趣同時也完成了預(yù)定教學(xué)目標(biāo)。3.運(yùn)用場地、器材創(chuàng)設(shè)教學(xué)情景體育場地，活動器械，都能以具體可感的形象作用于學(xué)生的感官，影響學(xué)生的生理、心理，進(jìn)而感染學(xué)生的情緒。但客觀物質(zhì)本身是沒有生命和情感的，這就需要我們體育教師精心的設(shè)計和創(chuàng)造，使體育場地、器材“活”起來。場地器材的布置是創(chuàng)設(shè)的重要方法。課前做好場地器材的準(zhǔn)備，也是創(chuàng)設(shè)良好的體育教學(xué)情景的一個重要方面。學(xué)生很容易為一些新生事物激動而興奮起來。如課前布置、器材放置，美化的教具具有藝術(shù)性，就會給學(xué)生帶來新鮮感，引起學(xué)生的無意注意，從而產(chǎn)生躍躍欲試的積極情緒，進(jìn)入體育教學(xué)情景。例如：在體育教學(xué)中，平整的場地，清晰美觀的圖案線條造形，新穎的器材，醒目的標(biāo)志以及特制的教具，一個新穎、美觀、和諧的教學(xué)場境，定能給學(xué)生一種清新的和直觀感覺，引發(fā)其好奇心，吸引其置身于之中，激發(fā)其運(yùn)動欲望。我在快速跑教學(xué)中，就利用了“劃畫”來鞏固提高途中跑技術(shù)，讓學(xué)生比賽互相評定哪組的“畫”劃得好，這既培養(yǎng)了學(xué)生快速奔跑的能力，也培養(yǎng)了學(xué)生的審美能力和團(tuán)結(jié)起來爭取勝利的精神。通過“比賽”后的互評，學(xué)生在第二次比賽中各組既加快了奔跑速度，又在“劃畫”上下了功夫，使課堂氣氛更加活躍，愉快地完成了教學(xué)任務(wù)。4.運(yùn)用音樂、語言創(chuàng)設(shè)教學(xué)情景根據(jù)中學(xué)生的生理和心理特點，充分運(yùn)用生動形象的語言，悅耳動聽的音樂以及錄音旁白，把學(xué)生帶進(jìn)一個美麗的之中，使學(xué)生達(dá)到積極參與，愉悅身心及培養(yǎng)對體育興趣的目的。例如，在健美操的教學(xué)中，利用學(xué)生常聽的歌曲，跟隨音樂舞起來；將《負(fù)重跑》設(shè)計成“支援前線”的游戲。首先用軍號聲召集學(xué)生，隨著雄壯的《義勇軍進(jìn)行曲》響起，做隊列隊形練習(xí)，隨后播放戰(zhàn)斗片中的槍炮聲、吶喊聲等音樂，引導(dǎo)學(xué)生想象支援前線的戰(zhàn)斗，讓學(xué)生手拿實心球、輪胎、鉛球等器械依次越過低欄架、繞過立桿、爬過墊子、勇敢穿過敵人的封鎖線，拿起實心球當(dāng)作手雷，投向敵方等場景。這種方法不僅能夠?qū)W(xué)生進(jìn)行愛國主義教育，而且能使學(xué)生學(xué)習(xí)情緒高漲，更加積極主動地完成學(xué)習(xí)任務(wù)。在設(shè)計耐久跑一課時，為“小動物運(yùn)動會”的結(jié)束部分，在“搖籃曲”的伴奏下，用語言提示：“小動物們累了，躺在松軟的樹葉上，溫暖的太陽透過大樹枝條照在他們身上，他們閉上眼睛，嘴微微張開，緩慢呼吸，摒除雜念，全身放松”，使學(xué)生身心隨著音樂和語言得到緩解；還可以把一些精典歌曲如《梁?！返染幊晌璧福瑢W(xué)生進(jìn)行放松練習(xí)。通過教學(xué)，取得了很好的效果，使學(xué)生在一堂課中有一種余興未盡的感覺，給下一次課打下了良好的基礎(chǔ)。實踐證明，利用音樂、舞蹈創(chuàng)建良好教學(xué)環(huán)境是非常必要的。5.運(yùn)用游戲法創(chuàng)設(shè)教學(xué)情景快樂是學(xué)生生活中不可缺少的內(nèi)容，游戲是學(xué)生十分感興趣的活動。所以，利用學(xué)生好奇、好新、好勝的心理，設(shè)計饒有趣味的游戲讓他們享受“快樂體育”。如“投擲”利用壘球作“炮彈”，設(shè)計模擬“敵人”為目標(biāo)，讓學(xué)生對準(zhǔn)目標(biāo)，奮勇殲“敵”，訓(xùn)練結(jié)束比“戰(zhàn)績”。學(xué)生在這種“戰(zhàn)斗”中，始終保持高昂情緒，既寓教于樂，也提高了投擲能力。總之，在實施過程中要生入滲透新的課程理念和目標(biāo)意識，善與總結(jié)經(jīng)驗，汲取教訓(xùn)，揚(yáng)長避短，勇于創(chuàng)新，不斷改進(jìn)和完善設(shè)計，從而達(dá)到教學(xué)目的。興趣是激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)動機(jī)和欲望的良方，創(chuàng)設(shè)良好的教學(xué)情景是促進(jìn)學(xué)生自主學(xué)習(xí)和堅持鍛煉的前提。教師無論是在教學(xué)內(nèi)容的選擇上，還是在教學(xué)方法的更新上，都應(yīng)本著一切為了每個孩子全面發(fā)展的宗旨，在教學(xué)中不斷創(chuàng)設(shè)，寓教于樂，使學(xué)生在輕松、愉悅的中進(jìn)行自主探究，養(yǎng)成終身體育鍛煉的好習(xí)慣。肺部術(shù)后并發(fā)癥的診斷和治療1、戰(zhàn)鼓一響，法律無聲。——英國肺95肺部術(shù)后并發(fā)癥的診斷和治療心胸外科肺部術(shù)后并發(fā)癥的診斷和治療96第一節(jié)胸膜腔并發(fā)癥第一節(jié)97支氣管胸膜瘺是肺切除術(shù)后最嚴(yán)重的并發(fā)癥之大的瘺口可因漿液血性液體淹沒余肺的支氣管而引起致命后果?？偟陌l(fā)生率1%左右肺結(jié)核術(shù)后發(fā)生率約為3%支氣管胸膜瘺98原因(1)手術(shù)操作不當(dāng)(2)支氣管殘端組織剝離太光(3)支氣管殘端過長(4)支氣管殘端遺留病變5)術(shù)后膿胸處理不當(dāng)(6)病人長期消耗原因99診斷(1)癥狀早期瘺可見胸腔引流瓶內(nèi)突然增加漏氣。(2)體征患側(cè)胸腔出現(xiàn)氣胸或液氣胸的體征(3)胸部X線檢查胸片顯示手術(shù)側(cè)胸腔內(nèi)有一新出現(xiàn)的氣液平。診斷100(4)胸腔穿刺抽出胸液與咳出的淡紅色水樣痰性質(zhì)相一致,胸腔注入美蘭可見藍(lán)紫色痰液咳出。(5)支氣管鏡檢査直接窺見較大的殘端瘺孔,將造影劑注入支氣管閉合處,在X線片上可見裂口的部位。(4)胸腔穿刺抽出胸液與咳出的淡紅色101治療(1)胸腔閉式引流術(shù)及全身應(yīng)用有效廣譜抗生素治療(2)病人應(yīng)取半臥位,不宜向健側(cè)側(cè)臥(3)較小的瘺孔也可經(jīng)纖維支氣管鏡檢查后在瘺口處涂以硝酸銀,進(jìn)行燒灼治療。治療102肺部術(shù)后并發(fā)癥的診斷和治療課件整理103(6)全肺切除后的支氣管胸膜瘺并發(fā)的膿胸殘腔常需行切除至第8或第9肋的胸廓成形術(shù)一般不直接縫合瘺口(7)對于很衰弱的病人,Dorman重新推薦永久性的開放性胸廓造口術(shù)(6)全肺切除后的支氣管胸膜瘺并發(fā)的104胸膜腔感染、膿胸發(fā)生率約為2%左右。胸膜腔感染、膿胸105肺部術(shù)后并發(fā)癥的診斷和治療課件整理106肺部術(shù)后并發(fā)癥的診斷和治療課件整理107肺部術(shù)后并發(fā)癥的診斷和治療課件整理108肺部術(shù)后并發(fā)癥的診斷和治療課件整理109肺部術(shù)后并發(fā)癥的診斷和治療課件整理110肺部術(shù)后并發(fā)癥的診斷和治療課件整理111肺部術(shù)后并發(fā)癥的診斷和治療課件整理112肺部術(shù)后并發(fā)癥的診斷和治療課件整理113肺部術(shù)后并發(fā)癥的診斷和治療課件整理114肺部術(shù)后并發(fā)癥的診斷和治療課件整理115肺部術(shù)后并發(fā)癥的診斷和治療課件整理116肺部術(shù)后并發(fā)癥的診斷和治療課件整理117肺部術(shù)后并發(fā)癥的診斷和治療課件整理118肺部術(shù)后并發(fā)癥的診斷和治療課件整理119肺部術(shù)后并發(fā)癥的診斷和治療課件整理120肺部術(shù)后并發(fā)癥的診斷和治療課件整理121肺部術(shù)后并發(fā)癥的診斷和治療課件整理122肺部術(shù)后并發(fā)癥的診斷和治療課件整理123肺部術(shù)后并發(fā)癥的診斷和治療課件整理124肺部術(shù)后并發(fā)癥的診斷和治療課件整理125肺部