腫瘤化療的概述課件整理

腫瘤化療的概述腫瘤化療的概述12007年美國惡性腫瘤流行病學(xué)資料EstimatedNewCases"Proe:e21889029%insrbleKidneyrenalpervMaleFemalesLiverimraheparicbileduintrahepaticbigductAIlSiter289.550100%A‖sitJemalAetal.CACancerClin2007:57:43-66.2007年美國惡性腫瘤流行病學(xué)資料2腫瘤良性腫瘤惡性腫瘤癌(癌癥)肉瘤腫瘤3腫瘤治療的主要方法手術(shù)治療放射治療化學(xué)治療免疫生物治療中醫(yī)中藥治療腫瘤治療的主要方法4癥治療的發(fā)展史生存率年代外科放射內(nèi)科1894乳腺切除術(shù)發(fā)現(xiàn)X線20%1920抗生素250kV射線移植性動物腫瘤1946支持治療進步氮芥治療淋巴瘤1955根治手術(shù)絨癌獲治療33%1957微小轉(zhuǎn)移灶概念6Co治療機961直線加速器可治療白血病HD36%1970轉(zhuǎn)移瘤切除術(shù)放射增敏粒輔助化療,免疫治療子線治療41%1980保守手術(shù)、快中子治療CT生物反應(yīng)調(diào)節(jié)劑,單抗1951綜合治療適形手術(shù)用于治療設(shè)計劑量強度,骨髓移植49%術(shù)前化療1990檢測轉(zhuǎn)移維放療克服耐藥,監(jiān)測治療癥治療的發(fā)展史5抗腫瘤藥物發(fā)展史年代藥物治療疾病1946氮芥MFL1948MTX急性白血病1950MTX絨癌1956放線菌素D腎母細胞瘤1957CTX.5-Fu1967ADM1971DDP1978NVBPTX抗腫瘤藥物發(fā)展史6化療chemotherapy的定義?廣義上的化學(xué)治療是指對病原微生物寄生蟲、惡性腫瘤所致疾病的藥物治療(簡稱化療)。目前一般指狹義的化療即專指在治療惡性腫瘤中,采用細胞毒藥物、烷化劑等化學(xué)藥物經(jīng)過靜脈輸注或局部給藥等方式使藥物直接殺死惡性腫瘤細胞或抑制干擾腫瘤細胞正常的代謝過程的治療過程統(tǒng)稱為化療化療chemotherapy的定義?7化療藥物的分類類方法按來源分類按細胞增值動力學(xué)按作用機制化療藥物的分類8烷化劑烷化劑能直接與DNA結(jié)合,是影響其結(jié)構(gòu)與功能的藥物,能與細胞中的親核基因發(fā)生烷化反應(yīng)。DNA結(jié)構(gòu)和功能的破壞可導(dǎo)致細胞分裂增值停止或死瞬時間的高濃度是主要作用的因素,故烷化劑多數(shù)宜靜脈一次性推注主要藥物有:氮芥,亞硝脲類,CTX,異環(huán),馬利蘭,塞替哌烷化劑9抗代謝類藥物抗代謝類藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)與機體內(nèi)某些代謝物相似,但不具有它們的功能,可以十?dāng)_核酸,蛋白質(zhì)的生物合成,導(dǎo)致腫瘤細胞死主要藥物有5-Fu,FT-207,雙氟啶,優(yōu)定,卡莫氟,氟鐵龍,希羅達,MTX,6-MP抗代謝類藥物10腫瘤化療的概述課件整理11腫瘤化療的概述課件整理12腫瘤化療的概述課件整理13腫瘤化療的概述課件整理14腫瘤化療的概述課件整理15腫瘤化療的概述課件整理16腫瘤化療的概述課件整理17腫瘤化療的概述課件整理18腫瘤化療的概述課件整理19腫瘤化療的概述課件整理20腫瘤化療的概述課件整理21腫瘤化療的概述課件整理22腫瘤化療的概述課件整理23腫瘤化療的概述課件整理24腫瘤化療的概述課件整理25腫瘤化療的概述課件整理26腫瘤化療的概述課件整理27腫瘤化療的概述課件整理28腫瘤化療的概述課件整理29腫瘤化療的概述課件整理30腫瘤化療的概述課件整理31腫瘤化療的概述課件整理32腫瘤化療的概述課件整理33腫瘤化療的概述課件整理34腫瘤化療的概述課件整理35腫瘤化療的概述課件整理36腫瘤化療的概述課件整理37腫瘤化療的概述課件整理38腫瘤化療的概述課件整理39腫瘤化療的概述課件整理40腫瘤化療的概述腫瘤化療的概述412007年美國惡性腫瘤流行病學(xué)資料EstimatedNewCases"Proe:e21889029%insrbleKidneyrenalpervMaleFemalesLiverimraheparicbileduintrahepaticbigductAIlSiter289.550100%A‖sitJemalAetal.CACancerClin2007:57:43-66.2007年美國惡性腫瘤流行病學(xué)資料42腫瘤良性腫瘤惡性腫瘤癌(癌癥)肉瘤腫瘤43腫瘤治療的主要方法手術(shù)治療放射治療化學(xué)治療免疫生物治療中醫(yī)中藥治療腫瘤治療的主要方法44癥治療的發(fā)展史生存率年代外科放射內(nèi)科1894乳腺切除術(shù)發(fā)現(xiàn)X線20%1920抗生素250kV射線移植性動物腫瘤1946支持治療進步氮芥治療淋巴瘤1955根治手術(shù)絨癌獲治療33%1957微小轉(zhuǎn)移灶概念6Co治療機961直線加速器可治療白血病HD36%1970轉(zhuǎn)移瘤切除術(shù)放射增敏粒輔助化療,免疫治療子線治療41%1980保守手術(shù)、快中子治療CT生物反應(yīng)調(diào)節(jié)劑,單抗1951綜合治療適形手術(shù)用于治療設(shè)計劑量強度,骨髓移植49%術(shù)前化療1990檢測轉(zhuǎn)移維放療克服耐藥,監(jiān)測治療癥治療的發(fā)展史45抗腫瘤藥物發(fā)展史年代藥物治療疾病1946氮芥MFL1948MTX急性白血病1950MTX絨癌1956放線菌素D腎母細胞瘤1957CTX.5-Fu1967ADM1971DDP1978NVBPTX抗腫瘤藥物發(fā)展史46化療chemotherapy的定義?廣義上的化學(xué)治療是指對病原微生物寄生蟲、惡性腫瘤所致疾病的藥物治療(簡稱化療)。目前一般指狹義的化療即專指在治療惡性腫瘤中,采用細胞毒藥物、烷化劑等化學(xué)藥物經(jīng)過靜脈輸注或局部給藥等方式使藥物直接殺死惡性腫瘤細胞或抑制干擾腫瘤細胞正常的代謝過程的治療過程統(tǒng)稱為化療化療chemotherapy的定義?47化療藥物的分類類方法按來源分類按細胞增值動力學(xué)按作用機制化療藥物的分類48烷化劑烷化劑能直接與DNA結(jié)合,是影響其結(jié)構(gòu)與功能的藥物,能與細胞中的親核基因發(fā)生烷化反應(yīng)。DNA結(jié)構(gòu)和功能的破壞可導(dǎo)致細胞分裂增值停止或死瞬時間的高濃度是主要作用的因素,故烷化劑多數(shù)宜靜脈一次性推注主要藥物有:氮芥,亞硝脲類,CTX,異環(huán),馬利蘭,塞替哌烷化劑49抗代謝類藥物抗代謝類藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)與機體內(nèi)某些代謝物相似,但不具有它們的功能,可以十?dāng)_核酸,蛋白質(zhì)的生物合成,導(dǎo)致腫瘤細胞死主要藥物有5-Fu,FT-207,雙氟啶,優(yōu)定,卡莫氟,氟鐵龍,希羅達,MTX,6-MP抗代謝類藥物50腫瘤化療的概述課件整理51腫瘤化療的概述課件整理52腫瘤化療的概述課件整理53腫瘤化療的概述課件整理54腫瘤化療的概述課件整理55腫瘤化療的概述課件整理56腫瘤化療的概述課件整理57腫瘤化療的概述課件整理58腫瘤化療的概述課件整理59腫瘤化療的概述課件整理60腫瘤化療的概述課件整理61腫瘤化療的概述課件整理62腫瘤化療的概述課件整理63腫瘤化療的概述課件整理64腫瘤化療的概述課件整理65腫瘤化療的概述課件整理66腫瘤化療的概述課件整理67腫瘤化療的概述課件整理68腫瘤化療的概述課件整理