腹腔鏡前列腺癌根治術的手術細節(jié)課件整理

腹腔鏡前列腺癌根治術的手術細節(jié)1、不要輕言放棄，否則對不起自己。2、要冒一次險!整個生命就是一場冒險。走得最遠的人，常是愿意去做，并愿意去冒險的人?！胺€(wěn)妥”之船，從未能從岸邊走遠。--戴爾．卡耐基。3、人生就像一杯沒有加糖的咖啡，喝起來是苦澀的，回味起來卻有久久不會退去的余香。4、守業(yè)的最好辦法就是不斷的發(fā)展。5、當愛不能完美，我寧愿選擇無悔，不管來生多么美麗，我不愿失去今生對你的記憶，我不求天長地久的美景，我只要生生世世的輪回里有你。腹腔鏡前列腺癌根治術的手術細節(jié)腹腔鏡前列腺癌根治術的手術細節(jié)1、不要輕言放棄，否則對不起自己。2、要冒一次險!整個生命就是一場冒險。走得最遠的人，常是愿意去做，并愿意去冒險的人?！胺€(wěn)妥”之船，從未能從岸邊走遠。--戴爾．卡耐基。3、人生就像一杯沒有加糖的咖啡，喝起來是苦澀的，回味起來卻有久久不會退去的余香。4、守業(yè)的最好辦法就是不斷的發(fā)展。5、當愛不能完美，我寧愿選擇無悔，不管來生多么美麗，我不愿失去今生對你的記憶，我不求天長地久的美景，我只要生生世世的輪回里有你。腹膜外腔鏡前列腺癌根治術的手術細節(jié)浙江大學醫(yī)學院附屬邵逸夫醫(yī)院泌尿外科丁國慶您手術步驟:1.腹膜外腔的建立和Trocar放置2.盆腔淋巴結活檢或清掃3.分離盆內(nèi)筋膜離斷恥骨前列腺韌帶4.結扎陰莖背靜脈叢5.膀胱頸游離并離斷6.游離輸精管和精囊腺7.離斷前列腺側韌帶8.離斷背深靜脈叢和前列腺尖部尿道9.尿道膀胱頸吻合留守兒童，新時代社會的一個特殊群體，也是當代社會中的一個弱勢群體。他們因為父母外出打工，不得不在短期或長期時間內(nèi)失去了直接監(jiān)護人，由在家的老人或親戚來照管。了解并解決留守兒童的家庭教育問題，是建設社會主義新農(nóng)村的迫切而現(xiàn)實的需要，也是構建和諧社會的基石。一、留守兒童家庭教育的殘缺不全農(nóng)村留守兒童與父母聚少離多，親子關系的疏遠，親子互動的減少是其家庭教養(yǎng)結構的主要特征。這種社會轉型期特有的家庭教養(yǎng)結構，使留守兒童的家庭教育出現(xiàn)了難以彌補的缺陷，主要表現(xiàn)為三個方面：（一）嬌慣溺愛型很多留守兒童都是獨生子女，加上父母不在家，長期與祖父母、外祖父母在一起，他們對孩子寵愛有加，把小孩看成“心肝寶貝”，對他們過分溺愛，寧愿自己吃苦受累，不吃不喝，也要讓孩子耍好、吃好。他們對于孩子的生活細節(jié)很少給予指導，有時甚至誤導，出現(xiàn)了問題往往卻不以為然，或是包庇，或是縱容，嚴重時他們也只是說說而已。（二）自由放任型這部分兒童主要是生活在那些家庭條件差，同時監(jiān)護人監(jiān)護能力低的家庭中。這些監(jiān)護人群年老體弱、文化程度低、農(nóng)活負擔重。他們天天忙于農(nóng)活，根本就無暇顧及孩子了。他們僅僅對孩子煮煮飯、洗洗衣而已，特別到了農(nóng)忙季節(jié)，連吃飯都顧不上，很多孩子就得自己煮飯或挨餓，或是送上社會上的學托機構，對孩子采取自由放任的管教方式，只要能吃飽、穿暖，不惹事生非就行。還有少部分孩子還承擔起家里不少的家務事，使本應得到溫暖、關愛的童年變?yōu)椤霸缡斓拇笕恕?，為了生計而忙碌。（三）簡單粗暴型由于爸媽長年在外打工，對孩子的關心、溝通、教育得太少，因此，他們會在內(nèi)心深處對子女產(chǎn)生愧疚的心理。一旦假期回家，由于在家待的時間短暫，所以，總會用“遷就”和“忍讓”來彌補自己愛的缺失。要錢買玩具，我給；撒嬌耍性子，我容忍；不讀書不完成作業(yè)，我默認……但一旦在學期中途得知孩子成績不好、在校老犯錯誤時，又急又恨，要么電話里，責罵與喝斥，要么趕回家棍棒相加。二、留守兒童家庭教育的不利因素（一）不利于孩子的健康成長一位教育心理學家說：沒有親情的教育是一種殘缺的教育，而父母的關愛是其他任何親情無法替代的。調(diào)查顯示，由于祖輩們或親戚們的溺愛或放縱，使得孩子養(yǎng)成了嬌氣、任性，習慣以自我為中心，缺乏互助互愛的體驗，怕困難，怕挫折，或對人無禮貌，喜歡惹是生非等不良習慣。（二）不利于孩子的性格培養(yǎng)兒童和青少年時期，正是性格形成的重要階段，調(diào)查顯示，由于缺少父母的關愛，大半的“留守兒童”在性格上表現(xiàn)為任性、冷漠、內(nèi)向、孤僻。這種性格和情緒上的缺陷，甚至會對孩子的人生道路產(chǎn)生不良的影響。（三）不利于孩子的學習進步一方面由于代監(jiān)護人文化水平總體較低，“留守兒童”學習上的問題往往得不到關心和幫助；另一方面由于代監(jiān)護人的溺愛和放縱，“留守兒童”在長期無人監(jiān)督的情況下，沒有良好的自我控制能力和學習習慣。而且他們逆反心理嚴重，對待嘮叨和批評，容易采取頂嘴、逃學甚至出走等過激行為。更令人擔憂的是部分“留守兒童”缺少管教，口袋里又有大把的零花錢，他們把打游戲、泡網(wǎng)吧視作“正業(yè)”，卻把學習當作“副業(yè)”，對學習毫無興趣，由厭學到逃學，甚至走上違法犯罪道路。三、對策與建議本應天真活潑、無憂無慮的少年兒童，由于家庭生活和教育的缺陷，加上社會不習氣的影響，使他們不同程度地存在著一些性格缺陷和心理障礙，有的甚至嚴重影響了孩子的健康成長。作為孩子前進道路上的引領者――教師，我們有責任給留守兒童送去一份關愛。（一）關愛第一步：觀察+了解身為學校的教師，應利用在校時間，留心這些孩子的一言一行，了解他們在心理上、行為上存在的問題。關注他們對待學習的態(tài)度，與人交往的能力，和同學相處的關系等，及時發(fā)現(xiàn)某個方面存在的問題，有的放矢，對癥下藥。（二）關愛第二步：關懷+引導都說，學校是孩子的第二個家。作為孩子“新家”的監(jiān)護人——老師要盡可能多地陪伴他們，并帶領他們在組成的新群體——班級樂園中找到自己的位置，通過與老師以及其他成員的互動和分享排解孤獨，讓他們隨時感受到關愛。同時，更要想方設法調(diào)動他們對學習和生活的積極性，樹立自信、學會自省，讓他們主動地去探索和尋找自己的歸屬感，培養(yǎng)對未來生活向往和憧憬。這個過程有著可以預知的艱難，需要我們充分發(fā)揮班集體的作用，動員全體學生都加入到這個“互助團隊”，與他們結成互助對子，開展互助活動。引導他們在人格上做到獨立，生活中學會自立，獨處時能夠自律，成長中力求自強。（三）關愛第三步：家庭+學校目前有一種“5+2=0”的教育怪象，即學校5天對學生的教育和影響，被家庭2天的不良影響沖潰。正如馬卡連柯所說：“學校應當領導家庭。”所以為了更好地鞏固“留守兒童”的教育，學校要主動負起指導家庭教育的重任。一是通過召開家長會，對孩子的代監(jiān)護人積極溝通，轉變爺爺奶奶們過分溺愛孩子的觀念。使他們參與到培養(yǎng)孩子耐挫能力的隊伍中來，讓這些留守孩子在家里也能學到一些基本的生存技能，提高他們的生活能力；二是利用學校的家校通平臺，多與在外打工的父母進行溝通，提高他們對教育的認識，及時向他們匯報孩子的在校情況，使他們在第一時間內(nèi)了解孩子的學習和生活情況。同時，建議他們通過電話等渠道多與孩子進行相互交流，讓溝通無處不在，讓溝通架起父母和子女間的心靈橋梁。有人說：“打工富了農(nóng)村一代人，可留守可能會垮了幾代人！”是呀，留守兒童作為一個特殊的群體，不僅只需要學校的重視和教師的關愛，更應該引起全社會的關注，真正做到學校教育與家庭教育、與社會教育相互配合、協(xié)調(diào)一致。一句話：用我們共同的愛心，創(chuàng)建一個文明潔凈、健康向上的社會大環(huán)境，讓留守兒童和正常孩子同在一片藍天下，沐浴溫暖的陽光，健康成長！【責編張偉飛】初中，是一個學生漫漫學習生涯中至關重要的一段時間。且此階段學生的學習精力最為旺盛，對其引導得當，事半功倍；反之，事倍功半。一、研究目的本文運用問卷調(diào)查法、訪談法、對比分析等研究方法，對初中體育課堂教學中體育骨干進行分析研究，為提高教學質(zhì)量、增強學生體質(zhì)水平、優(yōu)化體育課堂教學提供參考。二、研究對象與方法1.研究對象本文以蘇州市吳中區(qū)長橋中學的2012屆初三（1）班和初三（3）班為研究對象，初三（1）班人數(shù)為31名（男15，女16），初三（3）班人數(shù)為32名（男16，女16）。其中，初三（3）班采用選拔4名體育骨干進行教學的方法。2.訪談法訪談相關專家9名，為本文的攥寫提供理論支持。3.問卷調(diào)查法共發(fā)放調(diào)查問卷63份，回收63份，有效回收率100%。三、結果與分析從表1可以看出，在初三學年剛開始的調(diào)查中，初三（1）班和初三（3）班對體育課的態(tài)度相差不大，喜歡上體育課的人數(shù)為22對21。T：為男女數(shù)值之和由表2得知，在初三學年剛開始的學生身體素質(zhì)測試中，初三（1）班和初三（3）班在各項身體素質(zhì)上，相差不大。由上看出，初三（1）班除了在實心球項目上較優(yōu)于初三（3）班，其他項目上，兩班幾乎沒有差異，處于同一水平線上。我們從表3可以看出，在2012年5月的體育中考中，采用選拔4名體育骨干教學方法的初三（3）班，在被調(diào)查的各項身體素質(zhì)中，初三（3）班的成績都明顯好于初三（1）班。實踐證明，2012年5月的體育中考，初三（3）班在體育考試中，各項成績都非常明顯的好于初三（1）班。這不能不引起我們體育工作者的深思。1.體育骨干的選擇骨干，在團隊中，是領導者，更是組織者。其示范性和榜樣性是團隊進步的動力。因此，體育骨干的選擇，是一門很重要的且很細致的學問。首先，體育骨干要具有很強的集體主義觀念。其次，體育骨干的親和力，是該團隊獲得穩(wěn)步提高的保證。最后，體育骨干的表達、講解能力必須出眾。2.體育骨干的運用2.1體育骨干在技術性項目中的體現(xiàn)。在實心球實際教學中，在初三（3）班選拔4名體育骨干，進行分組學習，且各小組的人員組成始終保持不變。教師在保證安全的前提下，給予各小組充分的寬松練習環(huán)境，教師只需要每堂課定時進行總結，并在隔兩個星期左右的時間組織各小組進行實心球的比武活動。這就把一個班的人員組成分成了四個小班，相當于一堂體育課里有5名體育老師在上課，練習強度密度都增大，且增強了小班內(nèi)的凝聚力。2.2體育骨干在集體性項目中的體現(xiàn)。在跳繩項目中，發(fā)揮體育骨干的組織者、領導者的作用，體現(xiàn)集體性。在初三（3）班的跳繩體育教學中，選拔4名體育骨干，每個體育骨干帶領其他7名學生組成一個小組，每次練習各小組8名學生跳繩總數(shù)相加，并記錄下每一次的成績。每次練習后，由體育骨干進行總結。2.3體育骨干在高競爭性項目中的體現(xiàn)。在初中體育課堂教學中，跳遠和50米向來都是主要的教學內(nèi)容。由于其高競爭性，也是學生在該項目中自我展示的主要場地。在初三（3）班的體育課堂教學中，教師在統(tǒng)一教授了立定跳遠和50米的動作要領以及練習方法之后，把指揮棒交給了4名選拔出的體育骨干，讓其組織各組學生獨立進行練習，形成了4組以立定跳遠和50米為主項目的“田徑隊”。在跳得更遠、跑得更快的目標刺激下，4名本身跑跳水平很高的骨干不斷的鞭策著本組其他7名學生的訓練熱情，并督促著他們進行練習。骨干充分發(fā)揮了榜樣的作用、教練的作用、競爭者的作用，極大的調(diào)動了學生的練習和超越的熱情。四、結論在對初三（3）班的體育教學實踐證明，體育骨干的正確選擇并任用，直接影響到教學效果。一個好的體育骨干，必將是教師在教學中的得力助手，也會使枯燥的練習內(nèi)容變得生動、流暢，從而提高學生參與體育練習內(nèi)容的熱情，獲得事半功倍的教學效果。腹腔鏡前列腺癌根治術的手術細節(jié)1、不要輕言放棄，否則對不起自1腹膜外腔鏡前列腺癌根治術的手術細節(jié)浙江大學醫(yī)學院附屬邵逸夫醫(yī)院泌尿外科丁國慶您腹膜外腔鏡前列腺癌根治術的手術細節(jié)2手術步驟:1.腹膜外腔的建立和Trocar放置2.盆腔淋巴結活檢或清掃3.分離盆內(nèi)筋膜離斷恥骨前列腺韌帶4.結扎陰莖背靜脈叢5.膀胱頸游離并離斷6.游離輸精管和精囊腺7.離斷前列腺側韌帶8.離斷背深靜脈叢和前列腺尖部尿道9.尿道膀胱頸吻合手術步驟:3主要內(nèi)容手術徑路與trocar放置DVC結扎保留神經(jīng)血管束保留膀胱頸尿道膀胱吻合主要內(nèi)容4手術徑路·經(jīng)腹腔途徑:精囊分離較容易盆腔淋巴清掃擴大淋巴清掃·經(jīng)腹膜外途徑直接淋巴活檢手術徑路5手術體位平臥位,兩腿稍分開,頭低腳高位(10-15度)cameraholder10°-15°手術體位6腹膜外腔的建立和Trocar放置AnteriorrectussheathRectusabdominismuscleArcuatelineofDougPosteriorrectussheathpreperitonealspace腹膜外腔的建立和Trocar放置7腹膜外腔的建立和Trocar放置Arcuateline身Bladder腹膜外腔的建立和Trocar放置8腹膜外腔的建立和Trocar放置1.右側臍旁1cm;2.臍與恥骨聯(lián)合中上1/3水平臍旁2橫指:3.右側臍與髂前上棘外1/3處4.右側臍與髂前上棘內(nèi)1/3處:5.左側臍與髂前上棘外1/3處腹膜外腔的建立和Trocar放置9DVC結扎減少術中出血可以不結扎?何時結扎?DVC結扎10分離恥骨前列腺韌帶結扎陰莖背靜脈叢分離恥骨前列腺韌帶結扎陰莖背靜脈叢11腹腔鏡前列腺癌根治術的手術細節(jié)課件整理12腹腔鏡前列腺癌根治術的手術細節(jié)課件整理13腹腔鏡前列腺癌根治術的手術細節(jié)課件整理14腹腔鏡前列腺癌根治術的手術細節(jié)課件整理15腹腔鏡前列腺癌根治術的手術細節(jié)課件整理16腹腔鏡前列腺癌根治術的手術細節(jié)課件整理17腹腔鏡前列腺癌根治術的手術細節(jié)課件整理18腹腔鏡前列腺癌根治術的手術細節(jié)課件整理19腹腔鏡前列腺癌根治術的手術細節(jié)課件整理20腹腔鏡前列腺癌根治術的手術細節(jié)課件整理21腹腔鏡前列腺癌根治術的手術細節(jié)課件整理22腹腔鏡前列腺癌根治術的手術細節(jié)課件整理23腹腔鏡前列腺癌根治術的手術細節(jié)課件整理24腹腔鏡前列腺癌根治術的手術細節(jié)課件整理25腹腔鏡前列腺癌根治術的手術細節(jié)課件整理26腹腔鏡前列腺癌根治術的手術細節(jié)課件整理27謝謝46、我們?nèi)粢呀邮茏顗牡?，就再沒有什么損失?！突?/p>

47、書到用時方恨少、事非經(jīng)過不知難?！懹?/p>

48、書籍把我們引入最美好的社會，使我們認識各個時代的偉大智者?！访罓査?/p>

49、熟讀唐詩三百首，不會作詩也會吟?！獙O洙

50、誰和我一樣用功，誰就會和我一樣成功?！刂x謝46、我們?nèi)粢呀邮茏顗牡?，就再沒有什么損失?！突?8腹腔鏡前列腺癌根治術的手術細節(jié)1、不要輕言放棄，否則對不起自己。2、要冒一次險!整個生命就是一場冒險。走得最遠的人，常是愿意去做，并愿意去冒險的人?！胺€(wěn)妥”之船，從未能從岸邊走遠。--戴爾．卡耐基。3、人生就像一杯沒有加糖的咖啡，喝起來是苦澀的，回味起來卻有久久不會退去的余香。4、守業(yè)的最好辦法就是不斷的發(fā)展。5、當愛不能完美，我寧愿選擇無悔，不管來生多么美麗，我不愿失去今生對你的記憶，我不求天長地久的美景，我只要生生世世的輪回里有你。腹腔鏡前列腺癌根治術的手術細節(jié)腹腔鏡前列腺癌根治術的手術細節(jié)1、不要輕言放棄，否則對不起自己。2、要冒一次險!整個生命就是一場冒險。走得最遠的人，常是愿意去做，并愿意去冒險的人?！胺€(wěn)妥”之船，從未能從岸邊走遠。--戴爾．卡耐基。3、人生就像一杯沒有加糖的咖啡，喝起來是苦澀的，回味起來卻有久久不會退去的余香。4、守業(yè)的最好辦法就是不斷的發(fā)展。5、當愛不能完美，我寧愿選擇無悔，不管來生多么美麗，我不愿失去今生對你的記憶，我不求天長地久的美景，我只要生生世世的輪回里有你。腹膜外腔鏡前列腺癌根治術的手術細節(jié)浙江大學醫(yī)學院附屬邵逸夫醫(yī)院泌尿外科丁國慶您手術步驟:1.腹膜外腔的建立和Trocar放置2.盆腔淋巴結活檢或清掃3.分離盆內(nèi)筋膜離斷恥骨前列腺韌帶4.結扎陰莖背靜脈叢5.膀胱頸游離并離斷6.游離輸精管和精囊腺7.離斷前列腺側韌帶8.離斷背深靜脈叢和前列腺尖部尿道9.尿道膀胱頸吻合留守兒童，新時代社會的一個特殊群體，也是當代社會中的一個弱勢群體。他們因為父母外出打工，不得不在短期或長期時間內(nèi)失去了直接監(jiān)護人，由在家的老人或親戚來照管。了解并解決留守兒童的家庭教育問題，是建設社會主義新農(nóng)村的迫切而現(xiàn)實的需要，也是構建和諧社會的基石。一、留守兒童家庭教育的殘缺不全農(nóng)村留守兒童與父母聚少離多，親子關系的疏遠，親子互動的減少是其家庭教養(yǎng)結構的主要特征。這種社會轉型期特有的家庭教養(yǎng)結構，使留守兒童的家庭教育出現(xiàn)了難以彌補的缺陷，主要表現(xiàn)為三個方面：（一）嬌慣溺愛型很多留守兒童都是獨生子女，加上父母不在家，長期與祖父母、外祖父母在一起，他們對孩子寵愛有加，把小孩看成“心肝寶貝”，對他們過分溺愛，寧愿自己吃苦受累，不吃不喝，也要讓孩子耍好、吃好。他們對于孩子的生活細節(jié)很少給予指導，有時甚至誤導，出現(xiàn)了問題往往卻不以為然，或是包庇，或是縱容，嚴重時他們也只是說說而已。（二）自由放任型這部分兒童主要是生活在那些家庭條件差，同時監(jiān)護人監(jiān)護能力低的家庭中。這些監(jiān)護人群年老體弱、文化程度低、農(nóng)活負擔重。他們天天忙于農(nóng)活，根本就無暇顧及孩子了。他們僅僅對孩子煮煮飯、洗洗衣而已，特別到了農(nóng)忙季節(jié)，連吃飯都顧不上，很多孩子就得自己煮飯或挨餓，或是送上社會上的學托機構，對孩子采取自由放任的管教方式，只要能吃飽、穿暖，不惹事生非就行。還有少部分孩子還承擔起家里不少的家務事，使本應得到溫暖、關愛的童年變?yōu)椤霸缡斓拇笕恕保瑸榱松嫸β?。（三）簡單粗暴型由于爸媽長年在外打工，對孩子的關心、溝通、教育得太少，因此，他們會在內(nèi)心深處對子女產(chǎn)生愧疚的心理。一旦假期回家，由于在家待的時間短暫，所以，總會用“遷就”和“忍讓”來彌補自己愛的缺失。要錢買玩具，我給；撒嬌耍性子，我容忍；不讀書不完成作業(yè)，我默認……但一旦在學期中途得知孩子成績不好、在校老犯錯誤時，又急又恨，要么電話里，責罵與喝斥，要么趕回家棍棒相加。二、留守兒童家庭教育的不利因素（一）不利于孩子的健康成長一位教育心理學家說：沒有親情的教育是一種殘缺的教育，而父母的關愛是其他任何親情無法替代的。調(diào)查顯示，由于祖輩們或親戚們的溺愛或放縱，使得孩子養(yǎng)成了嬌氣、任性，習慣以自我為中心，缺乏互助互愛的體驗，怕困難，怕挫折，或對人無禮貌，喜歡惹是生非等不良習慣。（二）不利于孩子的性格培養(yǎng)兒童和青少年時期，正是性格形成的重要階段，調(diào)查顯示，由于缺少父母的關愛，大半的“留守兒童”在性格上表現(xiàn)為任性、冷漠、內(nèi)向、孤僻。這種性格和情緒上的缺陷，甚至會對孩子的人生道路產(chǎn)生不良的影響。（三）不利于孩子的學習進步一方面由于代監(jiān)護人文化水平總體較低，“留守兒童”學習上的問題往往得不到關心和幫助；另一方面由于代監(jiān)護人的溺愛和放縱，“留守兒童”在長期無人監(jiān)督的情況下，沒有良好的自我控制能力和學習習慣。而且他們逆反心理嚴重，對待嘮叨和批評，容易采取頂嘴、逃學甚至出走等過激行為。更令人擔憂的是部分“留守兒童”缺少管教，口袋里又有大把的零花錢，他們把打游戲、泡網(wǎng)吧視作“正業(yè)”，卻把學習當作“副業(yè)”，對學習毫無興趣，由厭學到逃學，甚至走上違法犯罪道路。三、對策與建議本應天真活潑、無憂無慮的少年兒童，由于家庭生活和教育的缺陷，加上社會不習氣的影響，使他們不同程度地存在著一些性格缺陷和心理障礙，有的甚至嚴重影響了孩子的健康成長。作為孩子前進道路上的引領者――教師，我們有責任給留守兒童送去一份關愛。（一）關愛第一步：觀察+了解身為學校的教師，應利用在校時間，留心這些孩子的一言一行，了解他們在心理上、行為上存在的問題。關注他們對待學習的態(tài)度，與人交往的能力，和同學相處的關系等，及時發(fā)現(xiàn)某個方面存在的問題，有的放矢，對癥下藥。（二）關愛第二步：關懷+引導都說，學校是孩子的第二個家。作為孩子“新家”的監(jiān)護人——老師要盡可能多地陪伴他們，并帶領他們在組成的新群體——班級樂園中找到自己的位置，通過與老師以及其他成員的互動和分享排解孤獨，讓他們隨時感受到關愛。同時，更要想方設法調(diào)動他們對學習和生活的積極性，樹立自信、學會自省，讓他們主動地去探索和尋找自己的歸屬感，培養(yǎng)對未來生活向往和憧憬。這個過程有著可以預知的艱難，需要我們充分發(fā)揮班集體的作用，動員全體學生都加入到這個“互助團隊”，與他們結成互助對子，開展互助活動。引導他們在人格上做到獨立，生活中學會自立，獨處時能夠自律，成長中力求自強。（三）關愛第三步：家庭+學校目前有一種“5+2=0”的教育怪象，即學校5天對學生的教育和影響，被家庭2天的不良影響沖潰。正如馬卡連柯所說：“學校應當領導家庭?！彼詾榱烁玫仂柟獭傲羰貎和钡慕逃瑢W校要主動負起指導家庭教育的重任。一是通過召開家長會，對孩子的代監(jiān)護人積極溝通，轉變爺爺奶奶們過分溺愛孩子的觀念。使他們參與到培養(yǎng)孩子耐挫能力的隊伍中來，讓這些留守孩子在家里也能學到一些基本的生存技能，提高他們的生活能力；二是利用學校的家校通平臺，多與在外打工的父母進行溝通，提高他們對教育的認識，及時向他們匯報孩子的在校情況，使他們在第一時間內(nèi)了解孩子的學習和生活情況。同時，建議他們通過電話等渠道多與孩子進行相互交流，讓溝通無處不在，讓溝通架起父母和子女間的心靈橋梁。有人說：“打工富了農(nóng)村一代人，可留守可能會垮了幾代人！”是呀，留守兒童作為一個特殊的群體，不僅只需要學校的重視和教師的關愛，更應該引起全社會的關注，真正做到學校教育與家庭教育、與社會教育相互配合、協(xié)調(diào)一致。一句話：用我們共同的愛心，創(chuàng)建一個文明潔凈、健康向上的社會大環(huán)境，讓留守兒童和正常孩子同在一片藍天下，沐浴溫暖的陽光，健康成長！【責編張偉飛】初中，是一個學生漫漫學習生涯中至關重要的一段時間。且此階段學生的學習精力最為旺盛，對其引導得當，事半功倍；反之，事倍功半。一、研究目的本文運用問卷調(diào)查法、訪談法、對比分析等研究方法，對初中體育課堂教學中體育骨干進行分析研究，為提高教學質(zhì)量、增強學生體質(zhì)水平、優(yōu)化體育課堂教學提供參考。二、研究對象與方法1.研究對象本文以蘇州市吳中區(qū)長橋中學的2012屆初三（1）班和初三（3）班為研究對象，初三（1）班人數(shù)為31名（男15，女16），初三（3）班人數(shù)為32名（男16，女16）。其中，初三（3）班采用選拔4名體育骨干進行教學的方法。2.訪談法訪談相關專家9名，為本文的攥寫提供理論支持。3.問卷調(diào)查法共發(fā)放調(diào)查問卷63份，回收63份，有效回收率100%。三、結果與分析從表1可以看出，在初三學年剛開始的調(diào)查中，初三（1）班和初三（3）班對體育課的態(tài)度相差不大，喜歡上體育課的人數(shù)為22對21。T：為男女數(shù)值之和由表2得知，在初三學年剛開始的學生身體素質(zhì)測試中，初三（1）班和初三（3）班在各項身體素質(zhì)上，相差不大。由上看出，初三（1）班除了在實心球項目上較優(yōu)于初三（3）班，其他項目上，兩班幾乎沒有差異，處于同一水平線上。我們從表3可以看出，在2012年5月的體育中考中，采用選拔4名體育骨干教學方法的初三（3）班，在被調(diào)查的各項身體素質(zhì)中，初三（3）班的成績都明顯好于初三（1）班。實踐證明，2012年5月的體育中考，初三（3）班在體育考試中，各項成績都非常明顯的好于初三（1）班。這不能不引起我們體育工作者的深思。1.體育骨干的選擇骨干，在團隊中，是領導者，更是組織者。其示范性和榜樣性是團隊進步的動力。因此，體育骨干的選擇，是一門很重要的且很細致的學問。首先，體育骨干要具有很強的集體主義觀念。其次，體育骨干的親和力，是該團隊獲得穩(wěn)步提高的保證。最后，體育骨干的表達、講解能力必須出眾。2.體育骨干的運用2.1體育骨干在技術性項目中的體現(xiàn)。在實心球實際教學中，在初三（3）班選拔4名體育骨干，進行分組學習，且各小組的人員組成始終保持不變。教師在保證安全的前提下，給予各小組充分的寬松練習環(huán)境，教師只需要每堂課定時進行總結，并在隔兩個星期左右的時間組織各小組進行實心球的比武活動。這就把一個班的人員組成分成了四個小班，相當于一堂體育課里有5名體育老師在上課，練習強度密度都增大，且增強了小班內(nèi)的凝聚力。2.2體育骨干在集體性項目中的體現(xiàn)。在跳繩項目中，發(fā)揮體育骨干的組織者、領導者的作用，體現(xiàn)集體性。在初三（3）班的跳繩體育教學中，選拔4名體育骨干，每個體育骨干帶領其他7名學生組成一個小組，每次練習各小組8名學生跳繩總數(shù)相加，并記錄下每一次的成績。每次練習后，由體育骨干進行總結。2.3體育骨干在高競爭性項目中的體現(xiàn)。在初中體育課堂教學中，跳遠和50米向來都是主要的教學內(nèi)容。由于其高競爭性，也是學生在該項目中自我展示的主要場地。在初三（3）班的體育課堂教學中，教師在統(tǒng)一教授了立定跳遠和50米的動作要領以及練習方法之后，把指揮棒交給了4名選拔出的體育骨干，讓其組織各組學生獨立進行練習，形成了4組以立定跳遠和50米為主項目的“田徑隊”。在跳得更遠、跑得更快的目標刺激下，4名本身跑跳水平很高的骨干不斷的鞭策著本組其他7名學生的訓練熱情，并督促著他們進行練習。骨干充分發(fā)揮了榜樣的作用、教練的作用、競爭者的作用，極大的調(diào)動了學生的練習和超越的熱情。四、結論在對初三（3）班的體育教學實踐證明，體育骨干的正確選擇并任用，直接影響到教學效果。一個好的體育骨干，必將是教師在教學中的得力助手，也會使枯燥的練習內(nèi)容變得生動、流暢，從而提高學生參與體育練習內(nèi)容的熱情，獲得事半功倍的教學效果。腹腔鏡前列腺癌根治術的手術細節(jié)1、不要輕言放棄，否則對不起自29腹膜外腔鏡前列腺癌根治術的手術細節(jié)浙江大學醫(yī)學院附屬邵逸夫醫(yī)院泌尿外科丁國慶您腹膜外腔鏡前列腺癌根治術的手術細節(jié)30手術步驟:1.腹膜外腔的建立和Trocar放置2.盆腔淋巴結活檢或清掃3.分離盆內(nèi)筋膜離斷恥骨前列腺韌帶4.結扎陰莖背靜脈叢5.膀胱