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文檔簡(jiǎn)介

一、名詞術(shù)語(yǔ)1、法于陰陽(yáng):遵循自然界的陰陽(yáng)變化規(guī)律。法,效法、遵循。2、和于術(shù)數(shù):適當(dāng)運(yùn)用調(diào)攝精神,鍛煉身體的一些養(yǎng)生方法,如導(dǎo)引、吐納、按蹺、七損八益等。和,調(diào)和,適當(dāng)運(yùn)用之意。術(shù)數(shù),指修身養(yǎng)性之法。3、虛邪賊風(fēng):四時(shí)不正之氣。泛指一切不正常的氣候變化和有害于人體的外界致病因素。4、天癸至:腎精中具有促進(jìn)生殖機(jī)能作用的物質(zhì)充盛而發(fā)揮作用。天癸,是以腎精為物質(zhì)基礎(chǔ),在腎氣的作用下成熟的具有生殖機(jī)能的物質(zhì)。至,充盛、發(fā)揮作用。5、治未病:含三方面意義。一是未病先防;二是已病防變;三是早診早治。6、神明之府:陰陽(yáng)是產(chǎn)生自然界萬(wàn)物運(yùn)動(dòng)變化內(nèi)在動(dòng)力的場(chǎng)所。7、飧泄:大便瀉下不消化的食物,又叫完谷不化。8、壯火:指藥食氣味純陽(yáng)者,后世引申為病理之火,即過(guò)亢的陽(yáng)氣。9、少火:指藥食氣味溫和者,后世引申為生理之火,即平和的陽(yáng)氣。10、藏象:藏,指藏于體內(nèi)的臟腑;象,指臟腑機(jī)能反映于外的征象及臟腑的實(shí)質(zhì)形象。11、上焦如霧:形容上焦心肺宣發(fā)布散水谷精氣的功能,如同霧露彌漫灌溉全身。12、中焦如漚:形容中焦腐熟水谷,吸收精微的功能,如同漚漬食物,使之變化。13、下焦如瀆:形容下焦腎和膀胱如同溝渠排泄水液的功能。14、三部之氣:即指?jìng)谏喜康娘L(fēng)雨、傷于下部的清濕、傷于五臟的喜怒等邪氣。15、伏沖之脈:即沖脈,此指沖脈之循行靠近脊柱里面者。16、煎厥:病名。是指煩勞傷陰,陰虛陽(yáng)亢,逢夏季陽(yáng)盛,以致煎熬陰精而昏厥的病證。17、薄厥:病名。指因大怒而氣血上沖,臟腑經(jīng)絡(luò)之氣阻絕不通所導(dǎo)致的昏厥的病證。18、洞泄:指水谷不化,下利無(wú)度的重度泄瀉。19、無(wú)失氣宜:指審察病機(jī)要從六氣主時(shí)出發(fā),不要違背六氣主時(shí)的規(guī)律。氣宜,六氣各有主時(shí)之宜,即六氣主時(shí)的規(guī)律。20、暴注下迫:指急劇的腹瀉,伴有里急后重。暴注,急劇的腹瀉。下迫,欲便不能便,肛中窘迫疼痛,即里急后重。21、真藏脈:是脈無(wú)胃氣而真藏之氣獨(dú)見(jiàn)的脈象,如但弦無(wú)胃等之類。22、傷寒:病名,有廣義與狹義之別,廣義傷寒泛指感受四時(shí)邪氣引起的外感?。华M義傷寒指感受寒邪引起的外感病。此處傷寒為廣義傷寒,是外感病的總稱。23、兩感:表里兩經(jīng)同時(shí)受邪發(fā)病。如太陽(yáng)與少陰兩感,陽(yáng)明與太陰兩感,少陽(yáng)與厥陰兩感。24、去菀陳莝:除去體內(nèi)郁積陳久的水邪。菀,通郁。去、莝同義,即除去。25、繆刺:病在左刺其右、病在右刺其左的刺絡(luò)法。26、開(kāi)鬼門,潔凈府:即發(fā)汗、利小便的治療方法。鬼門,即汗孔。凈府,指膀胱。27、微者逆之:病勢(shì)輕淺,病情單純,疾病表象與病機(jī)一致,逆其病象而治。28、甚者從之:病勢(shì)急,病情深重、復(fù)雜,疾病表象與病機(jī)不完全一致,用藥當(dāng)順從與病機(jī)不一致的表象而治。29、熱因熱用:即以熱藥治療真寒假熱證。如用通脈四逆湯治脈微欲絕,其人面色赤之假熱證。30、寒因寒用:用寒藥治療真熱假寒證。用白虎湯治脈滑而厥之里熱證。二、簡(jiǎn)答題1、如何理解“心者,君主之官,神明出焉”?心,主宰全身,其重要性好比君主,人的精神意識(shí)思維活動(dòng)由此而出。心主血脈,血能營(yíng)養(yǎng)全身,血又為神志活動(dòng)的主要物質(zhì)基礎(chǔ)。心藏神,神能支配調(diào)節(jié)全身臟腑組織,由于心為全身之主宰,故以“君主之官”喻之。2、何謂“治未病”?其實(shí)踐意義?《素問(wèn)?四氣調(diào)神大論》曰:“圣人不治已病治未病,不治已亂治未亂”?!爸挝床 敝饕ㄎ床∠确篮鸵巡》雷?、早期診治三個(gè)方面。反映出《內(nèi)經(jīng)》防重于治的預(yù)防為主的學(xué)術(shù)思想。對(duì)養(yǎng)生保健、防病治病有重要的指導(dǎo)作用。對(duì)后世中醫(yī)學(xué)的發(fā)展產(chǎn)生了深遠(yuǎn)的影響。張仲景在《金匱要略》提出的“夫治未病者,見(jiàn)肝之病,知肝傳脾,當(dāng)先實(shí)脾”,既是在這一思想指導(dǎo)下,結(jié)合臟腑生克制化規(guī)律所制定的已病防變的措施。2、如何理解《素問(wèn)·生氣通天論》中的“高梁之變,足生大丁”?高,通膏,即脂膏類食物。梁,通粱,即精細(xì)的食物。膏粱,泛指肥甘厚味之品。變,災(zāi)變,害處。足,足以,足能夠。丁,通疔。大疔,嚴(yán)重的疔瘡。全句意為過(guò)食肥甘厚味之品,就會(huì)使人發(fā)生嚴(yán)重的疔瘡。因?yàn)榉矢屎裎蹲钜咨鷿裰鸁?,助熱則使人體陽(yáng)氣偏勝,陽(yáng)盛則熱;生濕則又阻遏陽(yáng)氣正常運(yùn)行而郁結(jié)化熱,于是導(dǎo)致熱毒逆于血脈肉理,腐蝕血肉而發(fā)為疔瘡。3、如何理解《素問(wèn)·生氣通天論》中的“故風(fēng)者,百病之始也”?本句意為風(fēng)是百病的開(kāi)端,能引起多種疾病。因?yàn)椤帮L(fēng)者善行而數(shù)變”,寒暑濕等邪氣,莫不緣風(fēng)氣而入,故風(fēng)邪往往是六淫的先導(dǎo),外邪侵犯人體常隨風(fēng)邪而入,從而引起各種病證。后世“風(fēng)為百病之首”的說(shuō)法即導(dǎo)源于此。4、如何理解《素問(wèn)·舉痛論》中的“百病生于氣”?氣,指氣機(jī)失調(diào)?!鞍俨∩跉狻?,是指多種疾病的發(fā)生都是由于氣機(jī)失調(diào)所致。此句原文提出了“百病生于氣”的著名觀點(diǎn),對(duì)后世有深遠(yuǎn)的影響。此處的“氣”,指某種因素引起的氣機(jī)的異常變化而言,非指病因。提示我們,人體通過(guò)“神”的調(diào)節(jié)適應(yīng)著情志的刺激和四季氣候的變化,但人的這一調(diào)節(jié)適應(yīng)是有限度的,若超越了這一限度,就會(huì)引起氣機(jī)失調(diào),導(dǎo)致疾病的發(fā)生。5、簡(jiǎn)釋《素問(wèn)·至真要大論》中“諸風(fēng)掉眩,皆屬于肝”的機(jī)理。掉,指頭或肢體動(dòng)搖不定的病證。眩,頭暈?zāi)垦?、視物旋轉(zhuǎn)的病證。“諸風(fēng)掉眩,皆屬于肝”句的意思是多種肢體搐動(dòng)震搖、頭暈?zāi)垦VL(fēng)類病證,其病機(jī)多屬于肝。這是由于肝為風(fēng)木之臟,其病變多化風(fēng)。肝藏血,主身之筋膜,開(kāi)竅于目,其有病變則木失滋榮,傷及所合之筋、所主之目竅,則見(jiàn)肢體搖擺震顫、目眩頭暈。6、結(jié)合“邪之所在,皆為不足”、“邪之所湊,其氣必虛”等原文,如何理解正氣在發(fā)病學(xué)方面的意義?《靈樞·口問(wèn)》中說(shuō):“邪之所在,皆為不足”,《素問(wèn)·評(píng)熱病論》中說(shuō):“邪之所湊,其氣必虛”。二者均指出邪氣之所以能侵犯人體,導(dǎo)致疾病的發(fā)生,都是因?yàn)槿梭w正氣不足的緣故。這種觀點(diǎn)闡明了邪正相搏、正氣為主導(dǎo)的中醫(yī)學(xué)發(fā)病學(xué)思想,突出強(qiáng)調(diào)了人體正氣在發(fā)病中的重要作用,對(duì)于研究疾病的形成與防病治病具有普遍的指導(dǎo)意義。7、如何理解“邪氣盛則實(shí),精氣奪則虛”?《素問(wèn)·通評(píng)虛實(shí)論》中指出:“邪氣盛則實(shí),精氣奪則虛”,意為風(fēng)寒燥濕之類外邪以及痰食瘀血之類的內(nèi)生邪氣充盛于機(jī)體,則為實(shí)證;而精氣血津液以及臟腑經(jīng)脈之氣耗損脫失,則為虛證。說(shuō)明實(shí)乃有形之邪氣壅實(shí),虛乃氣血津液、臟腑精氣等正氣虧虛。此為臨床辨證論治,確立虛實(shí)補(bǔ)瀉治療原則提供了理論根據(jù)。8、如何理解“五臟六腑皆令人咳,非獨(dú)肺也”?此句意為五臟六腑的病變都能使人發(fā)生咳嗽,不只是肺。本句從整體觀念出發(fā),揭示出咳雖為肺的病變,但其它臟腑病變,也可影響到肺而發(fā)生咳嗽。因?yàn)榉沃鳉猓馨倜}朝會(huì),故五臟六腑功能失調(diào)均可影響到肺,致肺失宣降,肺氣上逆而發(fā)生咳嗽。如脾虛生痰,痰濕上犯于肺;肝火上沖,氣逆犯肺;腎虛水泛,寒水射肺等。本句說(shuō)明了咳不離乎肺,然不止于肺。9、根據(jù)《素問(wèn)·痿論》簡(jiǎn)述痿證的治療原則?《素問(wèn)·痿論》中指出痿證的治療原則有三:①獨(dú)取陽(yáng)明:陽(yáng)明主肌肉,五臟六腑之海。取陽(yáng)明經(jīng)資其化源。②各補(bǔ)其滎而通其俞,調(diào)其虛實(shí),和其逆順:即根據(jù)具體情況,進(jìn)行辨證論治。③各以其時(shí)受月:各以臟腑所主的季節(jié)進(jìn)行針刺治療,即要“因時(shí)制宜”,此法對(duì)后世子午流注等治法有一定的啟發(fā)。10、結(jié)合《素問(wèn)·脈要精微論》,談?wù)勅绾卫斫狻俺置}有道,虛靜為?!??虛靜,清虛安靜。保,通寶,重要。此句言診脈時(shí)保持清虛寧?kù)o的狀態(tài)是至關(guān)重要的法則。說(shuō)明兩方面含義:一是診脈時(shí)醫(yī)生應(yīng)清虛安靜,排除雜念,全神貫注,這樣才能辨別出復(fù)雜的脈象;二是診脈時(shí)患者應(yīng)清虛安靜,避免外界刺激對(duì)患者的干擾,這樣才能反映出真實(shí)的脈象。11、如何理解“陽(yáng)病治陰,陰病治陽(yáng)”?由于人體陰陽(yáng)在生理上互根互用,在病理上相互影響。陽(yáng)病必及于陰,陰病必及于陽(yáng)。因此“陽(yáng)病治陰,陰病治陽(yáng)”的治則,在臨床上可以靈活地運(yùn)用,如陰中求陽(yáng)、陽(yáng)中求陰;氣虛補(bǔ)血、血瘀行氣;育陰潛陽(yáng),滋陰降火,引火歸源,溫陽(yáng)散寒;臟病治腑,腑病治臟等。12、如何理解“形不足者,溫之以氣;精不足者,補(bǔ)之以味”?形精相對(duì)而言,則形為陽(yáng),精為陰;氣味相對(duì)而言,則氣為陽(yáng),味為陰。形體虛弱的要用益氣藥和溫化助陽(yáng)之法,以促使臟腑機(jī)能恢復(fù);凡精不足者為陰精虧虛,治療當(dāng)用味厚滋養(yǎng)陰精之品以滋腎填精。13、據(jù)《素問(wèn)·湯液醪醴論》,簡(jiǎn)述你對(duì)“標(biāo)本不得”的理解?《素問(wèn)·湯液醪醴論》說(shuō):“病為本,工為標(biāo),標(biāo)本不得,邪氣不服?!奔粗富颊叩纳駲C(jī)為本,醫(yī)工的治療措施和方法為標(biāo)。如果患者體內(nèi)的神機(jī)衰敗,則不能使醫(yī)工的治療措施和方法發(fā)揮應(yīng)有的作用。此論點(diǎn)精辟地論述了病人和醫(yī)生、疾病和治療之間的辯證關(guān)系,反映了處理好標(biāo)本關(guān)系的重要性。14、結(jié)合《素問(wèn)·五常政大論》,談?wù)勼w質(zhì)與用藥之間的關(guān)系?!端貑?wèn)·五常政大論》云:“能毒者以厚藥,不勝毒者以薄藥?!蹦退幮詮?qiáng)的人,可以選用氣味濃厚、作用較峻猛的藥物,否則藥力不足,療效不佳;耐藥性差的人,應(yīng)謹(jǐn)慎選擇氣味溫和、作用輕緩的藥物,過(guò)則傷正,亦影響療效。影響耐藥性的因素很多,除了體質(zhì)外,還與藥物種類、服藥時(shí)間長(zhǎng)短等有關(guān)。15、你對(duì)《素問(wèn)·五常政大論》中“大毒治病,十去其六;常毒治病,十去其七;??無(wú)使過(guò)之,傷其正也?!笔窃鯓永斫獾??《素問(wèn)·五常政大論》這段原文指出了用藥法度及飲食調(diào)養(yǎng)的作用。即疾病有新感和痼疾的不同;方劑有大、小、緩、急、奇、偶、復(fù)的區(qū)別;藥有有毒、無(wú)毒的差異;人有耐毒、不勝毒之體質(zhì)不同等??因而用藥有一定的法度。中醫(yī)藥治病的關(guān)鍵是調(diào)整機(jī)體的生命機(jī)能,調(diào)動(dòng)機(jī)體主動(dòng)的驅(qū)邪、抗病、康復(fù)能力,故用藥不要求除邪至盡,強(qiáng)調(diào)食療、食養(yǎng)促使機(jī)體正氣的自然康復(fù)。這一觀點(diǎn)對(duì)當(dāng)今臨床具有深刻的現(xiàn)實(shí)指導(dǎo)意義。16、結(jié)合《素問(wèn)·至真要大論》,談?wù)務(wù)畏?。正治法:逆疾病征象而治,即所選藥物的屬性與疾病的性質(zhì)相反?!澳嬲哒巍?,正治法又名“逆治”法。適用于病情輕淺而單純無(wú)假象的疾病,所謂“微者逆之”。如:寒者熱之,熱者寒之,堅(jiān)者削之,客者除之,勞者溫之,結(jié)者散之,留者攻之,燥者濡之,急者緩之,散者收之,損者溫之,逸者行之,驚者平之等。運(yùn)用時(shí)應(yīng)把握“適事為故”的原則。17、結(jié)合《素問(wèn)·至真要大論》,談?wù)劮粗畏?。反治法:順從疾病假象而治?!皬恼叻粗巍?,反治法又名“從治”法。適用于病勢(shì)較重、病情復(fù)雜并出現(xiàn)假象的疾病,所謂“甚者從之”。如寒因寒用,熱因熱用,塞因塞用,通因通用。反治法是針對(duì)病證假象制定的治法,但從本質(zhì)上來(lái)說(shuō),藥性與疾病的病機(jī)本質(zhì)還是相反的。在運(yùn)用時(shí)應(yīng)注意“必伏其所主,而先其所因”,“從多從少,觀其事也”,也即先求病因,再治其病本,至于從藥多少,視病情而定。18、如何理解“諸寒之而熱者取之陰,熱之而寒者取之陽(yáng)”?諸寒之而熱者取之陰:用寒藥治熱證,熱勢(shì)不減者,為陰虛發(fā)熱,當(dāng)用補(bǔ)陰法治療。王冰注:“壯水之主,以制陽(yáng)光?!睙嶂呷≈?yáng):用熱藥治寒證,寒象不除者,為陽(yáng)虛生寒,當(dāng)用補(bǔ)陽(yáng)法治療。王冰注:“益火之源,以消陰翳?!?9、如何理解《素問(wèn)·至真要大論》中“微者逆之,甚則從之”這一治療原則?微甚,指病勢(shì)而言。微為病勢(shì)輕淺,病情單純無(wú)假象,甚為病勢(shì)較重,病情復(fù)雜或有假象。逆從,指治法而言。逆之,逆其病象而治,適于病情無(wú)假象的“微者”;從之,順其病象而治,適于病情有假象的“甚者”。即疾病輕微,無(wú)假象的用逆治法。疾病較重,病情復(fù)雜,出現(xiàn)假象的,用從治法。20、結(jié)合《素問(wèn)·五常政大論》,試述常用的四種服藥方法。一是涼藥熱服,“治熱以寒,溫而行之”。要求治療熱病,用寒涼的方藥,在藥湯尚溫?zé)釙r(shí)服用。二是熱藥涼服,“治寒以熱,涼而行之”。說(shuō)明治療寒性病證,應(yīng)用熱性方藥,必待藥湯涼后再服用。三是涼藥涼服,“治溫以清,冷而行之”。治療溫?zé)岵∽C,當(dāng)用清涼方藥,要等待藥湯冷后才可服用。四是熱藥熱服,“治清以溫,熱而行之”。凡治療寒性病證,當(dāng)用溫?zé)岱剿?,要趁藥湯熱時(shí)服用。三、論述題1、《素問(wèn)?陰陽(yáng)應(yīng)象大論》提出“治病必求于本”,試論其道理及意義?!端貑?wèn)?陰陽(yáng)應(yīng)象大論》中明確提出了“治病必求于本”這一臨床診治原則。本,指陰陽(yáng)而言,“治病必求于本”意為診治疾病必須要推求陰陽(yáng)的盛衰。其道理是:(1)從生理上看,人有臟腑經(jīng)絡(luò)氣血,又分表里上下內(nèi)外,這些皆統(tǒng)屬于陰陽(yáng)范疇而有陰陽(yáng)之分。(2)從病因上看,外感六淫、內(nèi)傷七情,也有陰陽(yáng)之別,即使是六淫,由于四時(shí)之不同,也有陰陽(yáng)之異。(3)在診斷上,中醫(yī)的四診八綱首先辨別陰陽(yáng)。(4)從病機(jī)上看,人體疾病的形成不外乎陰陽(yáng)的偏盛偏衰。(5)從治療上看,藥物的升降氣味、用針的補(bǔ)瀉、左右等,皆不出陰陽(yáng)之理。由此可見(jiàn),陰陽(yáng)可以概括疾病的兩種性質(zhì),疾病發(fā)生的實(shí)質(zhì)就是人體內(nèi)陰陽(yáng)失去了相對(duì)平衡的結(jié)果,因此在治療上也必須從陰陽(yáng)入手,針對(duì)陰陽(yáng)的盛衰不同而進(jìn)行治療?!爸尾”厍笥诒尽闭f(shuō)明了疾病發(fā)生的本質(zhì),指出了調(diào)治陰陽(yáng)是治病的根本大法,此句是中醫(yī)臨床診治的基本原則,具有深刻的指導(dǎo)意義。2、結(jié)合《素問(wèn)?陰陽(yáng)應(yīng)象大論》試述壯火、少火對(duì)人體的影響?!端貑?wèn)?陰陽(yáng)應(yīng)象大論》指出:“壯火之氣衰,少火之氣壯,壯火食氣,氣食少火,壯火散氣,少火生氣?!逼渲小皦鸦稹?、“少火”本指藥食氣味的陰陽(yáng)性能而言,藥食氣味純陽(yáng)者為壯火,藥食氣味溫和者為少火,意為:藥食氣味純厚而作用純陽(yáng),服之則耗散人體的正氣,藥物飲食氣味溫和而作用平和,食之則能使人體正氣壯盛。即具有純陽(yáng)作用的壯火之品能夠損傷人體的正氣,具有平和作用的少火之品能夠補(bǔ)益人體的正氣。后世醫(yī)家對(duì)“壯火”、“少火”有進(jìn)一步發(fā)揮,將“火”解釋為陽(yáng)氣,壯火是過(guò)亢的陽(yáng)氣,即病理之火;少火是平和的陽(yáng)氣,即生理之火。這種壯火、少火的理論,不僅成為中醫(yī)病機(jī)學(xué)說(shuō)的重要內(nèi)容,而且也為后世主火的學(xué)術(shù)流派,奠定了理論基礎(chǔ)。3、你對(duì)“奪血者無(wú)汗,奪汗者無(wú)血”是如何理解的?無(wú)者,勿也。是說(shuō)失血的病人,勿再發(fā)其汗;大汗傷津的病人,勿再耗其血。這是根據(jù)血與營(yíng)衛(wèi)之氣異名同類的理論,提出的治療原則。因?yàn)樵谏砩蟽烧哧P(guān)系密切。汗為津液所化,血由營(yíng)氣所生,二者均來(lái)源于水谷精微。而津液又是血液的重要成分,故二者關(guān)系密切。在病理上兩者相互影響。若出汗太多,必然傷津,化血無(wú)源而血少;而失血之人必傷津液,津液虧損,汗出無(wú)源而少汗。在治療上,對(duì)失血、血虛患者,不能妄奪其汗;對(duì)于脫汗者,也不宜用動(dòng)血之品或針刺放血等療法。此論點(diǎn)對(duì)臨床實(shí)踐有著重要指導(dǎo)意義。如《傷寒論》中的“衄家不可汗”、“瘡家不可汗”、“亡血家不可發(fā)汗”等汗法禁忌原則,即導(dǎo)源于此,告誡醫(yī)生對(duì)血虛或失血感受外邪者,當(dāng)用養(yǎng)榮發(fā)汗的治法。后世醫(yī)家據(jù)這一理論,提出了“血汗同源”的論點(diǎn)。4、結(jié)合《靈樞·百病始生》篇談?wù)務(wù)龤夂托皻獍l(fā)病過(guò)程中的關(guān)系,有何指導(dǎo)意義?疾病的發(fā)生必須具備兩個(gè)因素:一是正氣虛弱,一是邪氣侵襲?!鹅`樞·百病始生》篇認(rèn)為雖有邪氣侵襲,如果正氣不虛,也不會(huì)使人生病,即“風(fēng)雨寒熱不得虛,邪不能獨(dú)傷人”。當(dāng)正氣虛弱之時(shí),又受邪氣侵襲,則可使人發(fā)病,即文中說(shuō):“必因虛邪之風(fēng),與其身形,兩虛相得,乃客其形;兩實(shí)相逢,眾人肉堅(jiān)”。由此可見(jiàn),本篇把邪氣的侵襲看作是發(fā)病的條件,而正氣虛弱才是發(fā)病的決定因素。因此,正氣強(qiáng)弱是發(fā)病與否的先決條件,是疾病過(guò)程中矛盾的主要方面。這種觀點(diǎn)不僅為中醫(yī)發(fā)病觀奠定了理論基礎(chǔ),對(duì)后世產(chǎn)生了深遠(yuǎn)的影響,還提示人們必須注重?cái)z生、保養(yǎng)正氣,避免邪氣侵襲,以防止疾病的發(fā)生。一旦發(fā)病,在治療中則應(yīng)當(dāng)注意扶正以驅(qū)邪。5、根據(jù)《素問(wèn)·至真要大論》,簡(jiǎn)述對(duì)病機(jī)十九條如何歸類。(1)屬六淫病機(jī)的有12條:諸熱瞀瘛諸禁鼓慄,如喪神守火諸逆沖上皆屬于火諸躁狂越諸病胕腫,疼酸驚駭諸脹腹大熱諸病有聲,鼓之如鼓皆屬于熱諸轉(zhuǎn)反戾,水液混濁諸嘔吐酸,暴注下迫風(fēng):諸暴強(qiáng)直,皆屬于風(fēng)寒:諸病水液,澄澈清冷,皆屬于寒濕:諸痙項(xiàng)強(qiáng),皆屬于濕(2)五臟病機(jī)有5條:諸痛癢瘡,皆屬于心諸風(fēng)掉眩,皆屬于肝諸濕腫滿,皆屬于脾諸氣膹郁,皆屬于肺諸寒收引,皆屬于腎(3)上下病機(jī)有2條:諸痿喘嘔,皆屬于上諸厥固泄,皆屬于下6、結(jié)合《素問(wèn)·痿論》,談?wù)勀銓?duì)“治痿獨(dú)取陽(yáng)明”是怎樣理解的?治痿獨(dú)取陽(yáng)明是《素問(wèn)·痿論》中提出的治療痿證的重要原則之一,其道理主要有兩方面:①因痿證的主要病機(jī)是五臟熱而導(dǎo)致津液氣血虧少,以致筋脈痿廢不用,而足陽(yáng)明胃是五臟六腑之海,氣血生化之源,若要筋骨皮肉恢復(fù)其正常的功能,就必須有充足的氣血營(yíng)養(yǎng),所以必須重視陽(yáng)明。②人身陰陽(yáng)諸經(jīng),皆會(huì)合于陽(yáng)明經(jīng)之氣街穴處,并且連屬于帶脈,故稱陽(yáng)明為“十二經(jīng)之長(zhǎng)”。如果“陽(yáng)明虛則宗筋縱,帶脈不引,故足痿不用”,所以治療陽(yáng)明經(jīng),則諸經(jīng)皆可得以調(diào)治??梢?jiàn),“取陽(yáng)明”是治療痿證的關(guān)鍵。本篇“獨(dú)取陽(yáng)明”,是強(qiáng)調(diào)諸種痿證的治療皆應(yīng)重視陽(yáng)明,并非僅取陽(yáng)明之義。因經(jīng)文中還指出了“各補(bǔ)其滎而通其俞”,“各以其時(shí)受月”兩條基本治療原則,說(shuō)明“取陽(yáng)明”的同時(shí),還必須對(duì)痿證相關(guān)臟腑進(jìn)行辨證論治,還應(yīng)按臟腑所主旺時(shí)來(lái)取穴論治,才會(huì)收到良好的效果。7、結(jié)合《素問(wèn)·脈要精微論》簡(jiǎn)述“診法常以平旦”的原理?!端貑?wèn)·脈要精微論》中說(shuō):“診法常以平旦,陰氣未動(dòng),陽(yáng)氣未散,飲食未進(jìn),經(jīng)脈未盛,絡(luò)脈調(diào)勻,氣血未亂,故乃可診有過(guò)之脈?!贝硕卧拿鞔_指出診病的時(shí)間以平旦為宜。因?yàn)槠降┲畷r(shí),病人未做劇烈的運(yùn)動(dòng),未進(jìn)飲食,氣血平靜,脈象不受環(huán)境及其他外界因素的影響,因而能如實(shí)地反映出臟腑經(jīng)絡(luò)氣血的盛衰狀況,此時(shí)診病有利于對(duì)疾病的正確診斷。但從臨床實(shí)際來(lái)看,診病都要求平旦是不可能的。因此其精神實(shí)質(zhì)在于強(qiáng)調(diào)診脈時(shí)必須讓病人安靜,盡量排除非疾病因素對(duì)患者的影響,以獲得準(zhǔn)確的病情資料,對(duì)疾病做出正確的診斷。8、結(jié)合《素問(wèn)·平人氣象論》,談?wù)勅绾卫斫狻懊}以胃氣為本”?其脈象特點(diǎn)是什么?《素問(wèn)·平人氣象論》中指出:“人以水谷為本,故人絕水谷則死,脈無(wú)胃氣亦死?!睆?qiáng)調(diào)脈以胃氣為本的重要性,

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