常用皮膚敏感試驗(yàn)藥液的配置及給藥方法

常用皮膚敏感試驗(yàn)藥液的配置及給藥方法隨著藥物研制的深入開(kāi)展，新藥品種不斷出現(xiàn)，為緊跟醫(yī)藥學(xué)科的發(fā)展和不斷滿足臨床需要，安全合理使用藥物，規(guī)范皮試液的配置，參照《新編藥物學(xué)》、《臨床用藥須知》及藥品說(shuō)明書(shū)，經(jīng)我院藥學(xué)組審核，制定了常用皮試液的配置及給藥方法，供大家參考。一、皮膚敏感試驗(yàn)的藥液濃度與給藥方法（一）部分藥物皮膚敏感試驗(yàn)的藥液濃度與給藥方法藥物名稱皮試藥液濃度（ml）給藥方法與劑量鏈霉素注射劑2500U皮內(nèi)0.1ml維生素B1注射劑5mg皮內(nèi)0.1ml普魯卡因注射劑2.5mg皮內(nèi)0.1ml右旋糖酐注射劑原液皮內(nèi)0.1ml胸腺5肽0.1mg皮內(nèi)0.1ml胸腺肽α11.6mg皮內(nèi)0.05～0.1ml抗蛇毒血清注射劑稀釋20倍（50~200U）皮內(nèi)0.1ml抗炭疽血清注射劑稀釋20倍皮內(nèi)0.1ml肉毒抗毒素注射劑稀釋10倍皮內(nèi)0.05ml皮試液的配置方法（一）青霉素類、碳青霉烯類及單環(huán)類皮試液配置方法藥名及劑量第一步第二步、第三步、第四步、第五步青霉素鈉注射劑（80萬(wàn)U/支）加0.9%氯化鈉注射液4ml充分溶解（20萬(wàn)U/ml）2、取上液0.1ml+0.9%氯化鈉注射液至1ml混勻；（2萬(wàn)U/ml）3、取上液0.1ml+0.9%氯化鈉注射液至1ml混勻；（2000U/ml）4、取上液0.1ml+0.9%氯化鈉注射液至1ml混勻；（200U/ml）5、取上液0.1ml（含20u）作皮內(nèi)注射，觀察20分鐘，判斷結(jié)果。哌拉西林/他唑巴坦鈉注射劑（2.25g/支）1、加0.9%氯化鈉注射液8ml充分溶解（250mg/ml）2、取上液0.1ml+0.9%氯化鈉注射液至1ml混勻；（25mg/ml）3、取上液0.1ml+0.9%氯化鈉注射液至1ml混勻；（2.5mg/ml）4、取上液0.2ml+0.9%氯化鈉注射液至1ml混勻；（500μg/ml）5、取上液0.1ml（含50μg）作皮內(nèi)注射，觀察20分鐘，判斷結(jié)果哌拉西林舒巴坦鈉注射劑（2.5g/支）1、加0.9%氯化鈉注射液8ml充分溶解（250mg/ml）哌拉西林/他唑巴坦鈉注射劑（1.25g/支）1、加0.9%氯化鈉注射液4ml充分溶解（250mg/ml）美洛西林鈉舒巴坦鈉注射劑(1.25g/支)1、加0.9%氯化鈉注射液4ml充分溶解（250mg/ml）氨曲南注射劑(1.0g/支）1、加0.9%氯化鈉注射液4ml充分溶解（250mg/ml）美洛西林鈉舒巴坦鈉注射劑(0.625g/支)1、加0.9%氯化鈉注射液5ml充分溶解（100mg/ml）2、取上液0.1ml+0.9%氯化鈉注射液至1ml混勻；（10mg/ml）3、取上液0.1ml+0.9%氯化鈉注射液至1ml混勻；（1mg/ml）4、取上液0.5ml+0.9%氯化鈉注射液至1ml混勻；（500μg/ml）5、取上液0.1ml（含50μg）作皮內(nèi)注射，觀察20分鐘，判斷結(jié)果美羅培南注射劑(0.5g/支)1、加0.9%氯化鈉注射液5ml充分溶解（100mg/ml）氟氯西林注射劑(1.0g/支）1、加0.9%氯化鈉注射液5ml充分溶解（200mg/ml）2、取上液0.1ml+0.9%氯化鈉注射液0.9ml至1ml混勻；（20mg/ml）3、取上液0.1ml+生理鹽0.9ml至1ml混勻；（2mg/ml）4、取上液0.25ml+0.9%氯化鈉注射液0.75ml至1ml混勻；（500μg/ml）5、取上液0.1ml(含50μg）作皮內(nèi)注射，觀察20分鐘，判斷結(jié)果（二）頭孢類皮試液配置方法藥名及劑量第一步第二步、第三步、第四步、第五步頭孢唑肟鈉注射劑（1.0g/支）1、加0.9%氯化鈉注射液5ml充分溶解（200mg/ml）2、取上液0.1ml+0.9%氯化鈉注射液0.9ml至1ml混勻；（20mg/ml）3、取上液0.1ml+生理鹽0.9ml至1ml混勻；（2mg/ml）4、取上液0.25ml+0.9%氯化鈉注射液0.75ml至1ml混勻；（500μg/ml）5、取上液0.1ml(含50μg）作皮內(nèi)注射，觀察20分鐘，判斷結(jié)果頭孢美唑鈉注射劑（1.0g/支）1、加0.9%氯化鈉注射液5ml充分溶解（200mg/ml）頭孢曲松鈉注射劑（1.0g/支）1、加0.9%氯化鈉注射液5ml充分溶解（200mg/ml）頭孢西丁鈉注射劑（1.0g/支）1、加0.9%氯化鈉注射液5ml充分溶解（200mg/ml）頭孢噻肟鈉注射劑（1.0g/支）1、加0.9%氯化鈉注射液5ml充分溶解（200mg/ml）頭孢替唑鈉注射劑（0.75g/支）1、加0.9%氯化鈉注射液7.5ml充分溶解（100000μg/ml）2、取上液0.1ml+0.9%氯化鈉注射液0.9ml配成至1ml混勻；（10000μg/ml）3、取上液0.1ml+0.9%氯化鈉注射液0.9ml至1ml混勻；（1000μg/ml）4、取上液0.5ml+0.9%氯化鈉注射液0.5ml至1ml混勻；（500μg/ml）5、取上液0.1ml(含50μg）作皮內(nèi)注射，觀察20分鐘，判斷結(jié)果頭孢呋辛鈉注射劑(0.75g/支)1、加0.9%氯化鈉注射液7.5ml充分溶解（100000μg/ml）拉氧頭孢鈉注射劑（0.5g/支）1、加0.9%氯化鈉注射液5ml充分溶解（100000μg/ml）頭孢唑肟鈉注射劑（0.5g/支）1、加0.9%氯化鈉注射液5ml充分溶解（100000μg/ml）頭孢硫咪注射劑（0.5g/支）1、加0.9%氯化鈉注射液5ml充分溶解（100000μg/ml）頭孢唑啉鈉注射劑（0.5g/支）1、加0.9%氯化鈉注射液5ml充分溶解（100000μg/ml）（三）破傷風(fēng)皮試液配置方法：稀釋10倍1.抽取0.1ml抗毒素加0.9ml氯化鈉注射液混勻.2.在前掌側(cè)皮內(nèi)注射0.05ml，觀察30分鐘，判斷皮試結(jié)果。（藥品說(shuō)明書(shū)）（四）鏈霉素皮試液配置方法：1、鏈霉素1瓶1g(100萬(wàn)U），加0.9%氯化鈉注射液至3.5ml溶解后為4ml，則1ml含0.25g(25萬(wàn)U）；2、取0.1ml，加0.9%氯化鈉注射液0.9ml，則1ml含2.5萬(wàn)U；3、取0.1ml，加0.9%氯化鈉注射液0.9ml，則1ml含2500U；4、皮內(nèi)注射0.1ml含250U，觀察20分鐘，判斷皮試結(jié)果。（五）抗蛇毒血清皮試液配置方法：取蛇毒血清0.1ml加0.9%氯化鈉注射液1.9ml，搖勻后取0.1ml皮內(nèi)注射，觀察20分鐘，判斷皮試結(jié)果。三、皮試液配置要求1、遵照皮試液的配置流程，皮試液做到一人一針一管。2、復(fù)方制劑只計(jì)算本品的劑量，酶抑制劑舒巴坦鈉及他唑巴坦鈉配置皮試液時(shí)不計(jì)算在內(nèi)。如：哌拉西林/他唑巴坦鈉注射劑2.25g為復(fù)方制劑，每瓶含哌拉西林2.0g，他唑巴坦鈉0.25g，配置皮試液時(shí)只計(jì)算哌拉西林2.0的劑量。3、頭孢類及碳青霉烯類過(guò)敏