園林工程資料表格匯編

PAGE152工程資料表格附錄A承包單位用表B監(jiān)理單位用表C各方通用表D施工資料用表E工程驗收用表F園林種植工程檢驗批質量驗收記錄表G園林綠化工程監(jiān)理檔案H監(jiān)理工作報告格式I工程資料封面格式附錄A（規(guī)范性附錄）承包單位用表表A.1工程技術文件報審表表A.2施工測量定點放線報驗表表A.3施工進度計劃報審表表A.4工程物資進場報驗表表A.5工程動工報審表表A.6分包單位資質報審表表A.7分項/分部工程施工報驗表表A.8單位工程竣工預驗收報驗表表A.9()月工、料、機動態(tài)表表A.10工程復工報審表表A.11()月工程進度款報審表表A.12工程變更費用報審表A.13費用索賠申請表表A.14工程款支付申請表表A.15工程延期申請表表A.16監(jiān)理通知回復單

表A.1工程技術文件報審表工程名稱編號地點日期現(xiàn)報上關于工程技技術管理文件件，請予以審審定。類別編制人冊數(shù)頁數(shù)1234編制單位名稱：技術負責人(簽字字)：申報人(簽字)：承包單位審核意見見：□有/□無附頁承包單位名稱：審核人(簽字)：審核日期：：監(jiān)理單位審核意見見：審定結論：□同意意□修改后再報□重新編制監(jiān)理單位名稱：總監(jiān)理工程程師(簽字)：日期：注：本表由承包單位填報，建設單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份。

表A.2施工測量定點放線報驗表工程名稱編號地點日期致：（建設單位）：我方已完成(部位位)(內容)的測量放線線，經(jīng)自驗合合格，請予查查驗。附件：1□放線線的依據(jù)材料料頁2□放線成果表頁測量員(簽字)：：崗位證書號號：查驗人(簽字)：：崗位證書號號：承包單位名稱：技技術負責人((簽字)：查驗結果：查驗結論：□合格格□糾錯后重報報建設單位名稱：隆隆基泰和實業(yè)業(yè)有限公司建建設工程師(簽字)：日期：注：本表由承包單位填報，建設單位、承包單位各存一份。表A.3施工進度計劃報審表工程名稱陜西瑞景園林綠化化有限公司編號地點高新27、29、30路日期致：(監(jiān)理單位))：現(xiàn)報上2014年年四季12月工程施施工進度計劃劃請予以審查查和批準。附件：1□施工工進度計劃（說說明、圖表、工工程量、資源源配置）一份2□承包單位名稱：陜陜西瑞景園林林有限公司第第一項目部技技術負責人((簽字)：審查意見：監(jiān)理單位名稱：寶寶雞市中安工工程監(jiān)理公司司監(jiān)理工程師師(簽字)：日期：審批結論：□同意意□修改后再報□重新編制監(jiān)理單位名稱：寶寶雞市中安工工程監(jiān)理公司司總監(jiān)理工程程師（簽字）：：日期：注：本表由承包單位填報，建設單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份。表A.4工程物資進場報驗表工程名稱陜西瑞景園林綠化化有限公司編號地點高新27路日期現(xiàn)報上關于工程的的物資進場檢檢驗記錄，該該批物資經(jīng)我我方檢驗符合合設計、規(guī)范范及合同要求求，請予以批批準使用。物資名稱主要規(guī)格單位數(shù)量選樣報審表編號使用部位附件：名稱頁數(shù)編編號1□出廠合格證頁頁2□廠家質量檢驗驗報告頁3□廠家質量保證證書頁4□商驗證頁5□進場檢查記錄錄頁6□進場復試報告告頁7□備案情況頁8□申報單位名稱：申申報人(簽字)：承包單位檢驗意見見：□有/□無附頁承包單位名稱：技技術負責人((簽字)：審核日期期驗收意見：審定結論：□同意意□補報資料□重新檢驗□退場建設單位名稱：隆隆基泰和實業(yè)業(yè)有限公司建建設工程師(簽字)：驗收日期：：注：本表由承包單位填報，建設單位、承包單位各存一份。

表A.5工程動工報審表工程名稱編號地點日期致：（建設單位）：：根據(jù)合同約定，建建設單位已取取得主管單位位審批的開工工證，我方也也完成了開工工前的各項準準備工作，計計劃于年月日日開工，請審審批。已完成報審的條件件有：□園林行政主管部門門批示文件((復印件)□施工組織設計(含含主要管理人人員和特殊工工種資格證明明)□施工測量放線成果果□主要人員、材料、設設備進場□施工現(xiàn)場道路、水水、電、通訊訊等已達到開開工條件□承包單位名稱：項項目經(jīng)理（簽簽字）：審批結論：□同意意□不同意建設單位名稱：建建設單位工程程師（簽字）：：日期：注：本表由承包單位填報，建設單位、承包單位各存一份。表A.6分包單位資質報審表工程名稱編號地點日期致：（建設單位）：：經(jīng)考察，我方認為為擬選擇的（分分包單位）具具有承擔下列列工程的施工工資質和施工工能力，可以以保證本工程程項目按合同同的約定進行行施工。分包包后，我方仍仍然承擔總承承包單位的責責任。請予以以審查批準。附：□分包單位資質材料料□分包單位業(yè)績材料料□中標通知書分包工程名稱（部部位）單位工程數(shù)量其它說明承包單位名稱：項項目經(jīng)理（簽簽字）：建設單位審批意見見：建設單位名稱：建設單單位工程師（簽簽字）：日期期：本表由承包單位填報，建設單位、承包單位各存一份。注：表A.7分項/分部工程施工報驗表工程名稱寶雞高新區(qū)東區(qū)三三期道路綠化化工程編號地點高新27路日期現(xiàn)我方已完成道路路綠化種植喬喬木、灌木部位的的工程,經(jīng)我方檢驗驗符合設計、規(guī)規(guī)范要求，請請予以驗收。附件：名稱頁數(shù)編號1□質量控制資料匯總總表(適用于分部部工程)頁2□隱蔽工程檢查記錄錄表頁3□預檢工程檢查記錄錄表頁4□施工記錄頁5□施工試驗記錄頁6□分項工程質量檢驗驗評定記錄頁7□分部工程質量檢驗驗評定記錄頁8□承包單位名稱：陜陜西瑞景園林林綠化有限公公司第一項目目部質量檢查員(簽字字)：技術負責責人(簽字)：審查意見：審查結論：□合格格□不合格建設單位名稱：寶寶雞高新技術術產(chǎn)業(yè)開發(fā)區(qū)區(qū)管理委員會會建設單位工程師((簽字)：審查日期期：注：本表由承包單位填報，建設單位、承包單位各存一份。表A.8單位工程竣工預驗收報驗表工程名稱編號地點日期致：(監(jiān)理單位))：我方已按合同要求求完成了工程程，經(jīng)自檢合合格，請予以以檢查和驗收收。附件：承包單位名稱：項項目經(jīng)理(簽字)：審查意見：經(jīng)預驗收，該工程程：1□符合□不符合我國現(xiàn)行法法律、法規(guī)要要求；2□符合□不符合我國現(xiàn)行工工程建設標準準；3□符合□不符合設計文件要要求；4□符合□不符合施工合同要要求。綜上所述，該工程程預驗收結論論：□合格□不合格；可否組織正式驗收收：□可□否建設單位名稱：建建設單位工程程師(簽字)：日期：工程名稱陜西瑞景園林綠化化有公司編號地點高新27路日期2014年3月224日人工工種其它合計人數(shù)持證人數(shù)主要材料名稱單位上月庫存量本月進場量本月消耗量本月庫存存量主要機械名稱生產(chǎn)廠家規(guī)格型號數(shù)量附件：承包單位名稱：項項目經(jīng)理(簽字)：表A.9(3)月工、料、機動態(tài)表注：本表由承包單位于每階段提前5日填報，監(jiān)理單位、承包單位各存一份。工、料、機情況應按不同施工階段填報主要項目。表A.10工程復工報審表工程名稱編號地點日期致：(監(jiān)理單位))：工程，由總監(jiān)理工工程師簽發(fā)的的第())號工程暫停停令指出的原原因已消除，經(jīng)經(jīng)檢查已具備備了復工條件件，請予審核核并批準復工工。附件：具備復工條條件的詳細說說明承包單位名稱：項項目經(jīng)理(簽字)：審查意見：審批結論：□具備備復工條件，同同意復工?！醪痪邆鋸凸l件，暫暫不同意復工工。監(jiān)理單位名稱：總總監(jiān)理工程師師(簽字)：日期：注：本表由承包單位填報，由監(jiān)理單位簽認，建設單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份。

表A.11()月工程進度款報審表工程名稱編號地點日期致：(監(jiān)理單位))：茲申報年月份完成成的工作量，請請予以核定。附件：月完成工作作量統(tǒng)計報表表。承包單位名稱：項項目經(jīng)理(簽字)：經(jīng)審核以下項目工工作量有差異異，應以核定定工作量為準準。本月度認認定工程進度度款為：承包單位申報數(shù)(()+監(jiān)理理單位核定差差別數(shù)()=本月月工程進度款款數(shù)()。統(tǒng)計表序號項目名稱單位申報數(shù)核定數(shù)數(shù)量單價(元)合計(元)數(shù)量單價(元)合計(元)合計監(jiān)理工程師(簽字字)：日期：監(jiān)理單位名稱：總總監(jiān)理工程師師(簽字)：日期：注：本表由承包單位填報，由監(jiān)理單位簽認，建設單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份。

表A.12工程變更費用報審表工程名稱編號地點日期致：(監(jiān)理單位))：根據(jù)第()號工程變變更單，申請請費用如下表表：請審核。項目名稱變更前變更后工程款增(+)減(-)工程量單價合價工程量單價合價承包單位名稱：項項目經(jīng)理(簽字)：監(jiān)理工程師審核意意見：監(jiān)理工程師(簽字字)：日期：監(jiān)理單位名稱：總總監(jiān)理工程師師(簽字)：日期：注：本表由承包單位填報，建設單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份。

表A.13費用索賠申請表工程名稱編號地點日期致：(監(jiān)理單位))：根據(jù)施工合同第條條款的規(guī)定，由由于的原因，我方要求求索賠金額共共計人民幣((大寫)元，請批準準。索賠的詳細理由及及經(jīng)過：索賠金額的計算：：附件：證明材料承包單位名稱：項目經(jīng)理(簽字)：注：本表由承包單位填報，建設單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份。

表A.14工程款支付申請表工程名稱編號地點日期致：(監(jiān)理單位))：我方已完成了工作作，按施工合合同的規(guī)定，建建設單位應在在年月日前支支付該項工程程款共計(大寫)，小寫________________________________，現(xiàn)現(xiàn)報上工程付付款申請表，請請予以審查并并開具工程款款支付證書。附件：1工程量清單；2計算方法。承包單位名稱：項目經(jīng)理(簽字)：注：本表由承包單位填報，建設單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份。

表A.15工程延期申報表工程名稱編號地點日期致：(建設單位))：根據(jù)合同條款條的的規(guī)定，由于于_____________________的原因，申請工程延延期，請批準準。工程延期的依據(jù)及及工期計算：：合同竣工日期：申請延長竣工日期期：附：證明材料承包單位名稱：項項目經(jīng)理(簽字)：注：本表由承包單位填報，建設單位、承包單位各存一份。表A.16監(jiān)理通知回復單工程名稱編號地點日期致：(監(jiān)理單位))：我方接到第（）號號監(jiān)理通知后后，已按要求求完成了工作,特此回復,請予以以復查。詳細內容：承包單位名稱：項項目經(jīng)理(簽字)：復查意見：監(jiān)理工程師(簽字字)：日期：監(jiān)理單位名稱：總總監(jiān)理工程師師簽字：日期：注：本表由承包單位填報，建設單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份。附錄B（規(guī)范性附錄）監(jiān)理單位用表表B.1監(jiān)理通知表B.2監(jiān)理抽檢記錄表B.3旁站監(jiān)理記錄表B.4不合格項處置記錄表B.5工程暫停令表B.6工程延期審批表表B.7費用索賠審批表表B.8工程款支付證書表B.9竣工移交證書

工程變更費用報審表表B.1工程變更費用報審表監(jiān)理通知工程名稱編號地點日期致(承包單位)：問題：內容：監(jiān)理工程師(簽字字)：監(jiān)理單位名稱：總監(jiān)理工程程師(簽字)：注：重要監(jiān)理通知應由總監(jiān)理工程師簽署，監(jiān)理單位、有關單位各存一份。

表B.2監(jiān)理抽檢記錄工程名稱編號地點日期檢查項目：檢查部位：檢查數(shù)量：被委托單位：檢查結果：□合格格□不合格處置意見：監(jiān)理單位名稱：監(jiān)理工程師(簽字字)：日期：總監(jiān)理工程師(簽簽字)：日期：注：本表由監(jiān)理單位填寫，建設單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份。如不合格應填寫《不合格項處置記錄》（見表B.4）。

表B.3旁站監(jiān)理記錄工程名稱編號地點日期旁站部位或工序：：旁站開始時間：旁站結束時間：施工情況：監(jiān)理情況：發(fā)現(xiàn)問題：處理意見：承包單位：質檢員（簽字）：：年月日監(jiān)理單位：旁站監(jiān)理員（簽字字）：年月日注：本表由監(jiān)理單位填寫，建設單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份。

表B.4工程名稱編號地點發(fā)生/發(fā)現(xiàn)日期不合格項發(fā)生部位位與原因：致：(承包單位))：由于以下情況的發(fā)發(fā)生，使你單單位在施工中中，發(fā)生嚴重重□/一般□不合格項，請請及時采取措措施及時整改改。具體情況：□自行整改□整改后報我方驗收收監(jiān)理單位名稱：簽發(fā)人(簽字)：日期：不合格項整改措施施和結果：(簽發(fā)單位)：根據(jù)你方指示，我我方已完成整整改，請予以以驗收。單位負責人(簽字字)：日期：整改結論：□同意意驗收□□繼續(xù)整改□驗收單位名稱：驗驗收人(簽字)：日期：不合格項處置記錄注：本表由監(jiān)理單位下達，整改方填報整改措施和結果，相關方各存一份。表B.5工程暫停令工程名稱編號地點日期致：(承包單位))：由于原因，現(xiàn)通知知你方必須于于年月日時起，對本工程程的部位(工序)實施暫停施施工，并按下下述要求做好好各項工作：：監(jiān)理單位名稱：總總監(jiān)理工程師師(簽字)：注：本表由監(jiān)理單位簽發(fā)，建設單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份。

表B.6工程延期審批表工程名稱編號地點日期致：(承包單位))：根據(jù)施工合同條款款條的規(guī)定，我我方對你方提提出的第()號關關于工程延期申請，要要求延長工期期日歷天，經(jīng)經(jīng)過我方審核核評估：同意工期延長日歷歷天，竣工日日期(包括已指令令延長的工期期)從原來的年年月日延長到到年月日。請請你方執(zhí)行?！醪煌庋娱L工期，請請按約定竣工工日期組織施施工。說明：建設單位名稱：建建設單位工程程師(簽字)：注：表B.7費用索賠審批表工程名稱編號地點日期致：(承包單位))：根據(jù)施工合同第條條款的規(guī)定，你你方提出的第第()號關于于費用索賠申申請，索賠金金額共計人民民幣(大寫)，(小寫)。經(jīng)我方審核評估：：□不同意此項索賠?！跬獯隧椝髻r，金金額為（大寫寫）。理由：索賠金額的計算：：監(jiān)理工程師(簽字字)：監(jiān)理單位名稱：總總監(jiān)理工程師師(簽字)：注：本表由監(jiān)理單位簽發(fā)，建設單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份。

表B.8工程款支付證書工程名稱編號地點日期致：(建設單位))：根據(jù)施工合同規(guī)定定，經(jīng)審核承承包單位的付付款申請和報報表，并扣除除有關款項，同同意本期支付付工程款共計計(大寫)。小寫，請請按合同規(guī)定定及時付款。其中：1．承包單位申報款為為：2．經(jīng)審核承包單位位應得款為：：3．本期應扣款為：：4．本期應付款為：：附件：1．承包單位的工程付付款申請表及及附件；2．項目監(jiān)理部審查查記錄。監(jiān)理單位名稱：總監(jiān)理工程程師(簽字)：注：本表由監(jiān)理單位簽發(fā)，建設單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份。

表B.9竣工移交證書工程名稱編號地點日期致：(建設單位))：茲證明承包單位施施工的工程，已已按施工合同同的要求完成成，并驗收合合格，即日起起該工程移交交建設單位管管理，并進入入保修期。附件：單位工程驗驗收記錄總監(jiān)理工程師(簽簽字)監(jiān)理單位(章)日期：年月日日期：年月日建設單位代表(簽簽字)建設單位(章)日期：年月日日期：年月日日注：本表由監(jiān)理單位簽發(fā)，建設單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份。附錄C（規(guī)范性附錄）各方通用表表C.1工作聯(lián)系單表C.2工程變更單

表C.1工作聯(lián)系單工程名稱編號地點日期致：(單位)：事由：內容：發(fā)出單位名稱：單單位負責人((簽字)：注：重要工作聯(lián)系單應加蓋單位公章，相關單位各存一份。表C.2工程變更單工程名稱編號地點日期致：(監(jiān)理單位))：由于的原因，茲提提出_____________________________________________________________________工工程變更(內容詳見附附件)，請予以審審批。附件：提出單位名稱：提出單位負負責人(簽字)：一致意見：

建設單位代表(簽簽字)：日期：設計單位代表(簽字)：日期：監(jiān)理單位代表(簽字)：日期：承包單位代表(簽字)：日期：注：本表由提出單位填報，有關單位會簽，并各存一份。

附錄D（規(guī)范性附錄）施工資料用表表D.1施工現(xiàn)場質量管理檢查記錄表D.2施工日志表D.3技術交底記錄表D.4工程洽商記錄表D.5圖紙會審記錄表D.6設計變更通知單表D.7工程定位測量記錄表D.8基槽驗線記錄表D.9材料、苗木進場檢驗記錄表D.10設備開箱檢驗記錄表D.11設備及管道附件試驗記錄表D.12預檢記錄表D.13隱蔽工程檢查記錄表D.14施工試驗記錄(通用)表D.15地基驗槽檢查記錄表D.16地基處理記錄表D.17地基釬探記錄表D.18混凝土澆灌申請書表D.19混凝土開盤鑒定表D.20結構實體混凝土強度驗收記錄表D.21防水工程試水檢查記錄表D.22設備單機試運轉記錄表D.23系統(tǒng)試運轉調試記錄表D.24電氣接地電阻測試記錄表D.25電氣接地裝置隱檢與平面示意圖表表D.26電氣絕緣電阻測試記錄表D.27電氣器具通電安全檢查記錄表D.28建筑物照照明通電試運運行記錄表D.29灌(滿))水試驗記錄錄表D.30強度嚴密密性試驗記錄錄表D.31通水試驗驗記錄表D.32通球試驗驗記錄表D.33施工檢查查記錄(通用)表D.34工程質量量事故調查記記錄表D.35工程質量量事故報告書書表D.1施工現(xiàn)場質量管理理檢查記錄編編號：工程名稱開工日期施工許可證建設單位項目負責人設計單位項目負責人監(jiān)理單位總監(jiān)理工程師施工單位項目經(jīng)理項目技術負責人序號項目檢查結果1現(xiàn)場質量管理制度度2質量責任制3主要專業(yè)工種操作作上崗證書4分包方資質與分包包單位的管理理制度5施工圖審查情況6地質勘察資料7施工組織設計、施施工方案及審審批8施工技術標準9工程質量檢驗制度度10攪拌站及計量設置置11現(xiàn)場材料，設備存存放與管理12檢查結論：總監(jiān)理工程師：(建設單位項目負責責人)年月日注：本表由施工單單位填寫，施施工單位、監(jiān)監(jiān)理單位各保保存一份。表D.2施工日志編號：時間天氣狀況風力最高/最低溫度備注白天夜間生產(chǎn)情況記錄：（施施工部位、施施工內容、機機械作業(yè)、班班組工作，生生產(chǎn)存在問題題等）技術質量安全工作作記錄：（技技術質量安全全活動、檢查查評定驗收、技技術質量安全全問題等）記錄人日期年月日注：本表由施工單單位填寫并保保存。

表D.3技術交底記錄編號：工程名稱交底日期施工單位分項工程名稱交底提要交底內容

審核人交底人接受人注1：本表由施工單位填填寫，交底單單位與接受交交底單位各保保存一份。注2：當做分項工程施工工技術交底時時，應填寫“分項工程名名稱”欄，其它技技術交底可不不填寫。

表D.4工程洽商記錄編號：工程名稱分項名稱提出單位名稱日期內容摘要序號圖號洽商內容簽字欄建設單位監(jiān)理單位設計單位施工單位注1：本表由建設單位位、監(jiān)理單位位、施工單位位各保存一份份。注2：涉及圖紙修改的的必須注明應應修改圖紙的的圖號。注3：不可將不同專業(yè)業(yè)的工程洽商商辦理在同一一份洽商上。注4：“專業(yè)名稱”欄應按按專業(yè)填寫。

表D.5圖紙會審記錄編號：工程名稱日期地點專業(yè)名稱序號圖號圖紙問題會審意見簽字欄建設單位監(jiān)理單位設計單位施工單位注1：由施工單位整理、匯匯總，建設單單位、監(jiān)理單單位、施工單單位各保存一一份。注2：圖紙會審記錄應根根據(jù)專業(yè)(園林建筑、綠綠化種植、園園林給排水、園園林用電等匯匯總)整理。注3：設計單位應由專業(yè)業(yè)設計負責人人簽字，其它它相關單位應應由項目技術術負責人或相相關專業(yè)負責責人簽認。

表D.6設計變更通知單編號：工程名稱專業(yè)名稱設計單位名稱日期序號圖號變更內容簽字欄建設單位監(jiān)理單位設計單位施工單位注1：本表由建設單位位、監(jiān)理單位位、施工單位位各保存一份份。注2：涉及圖紙修改的的，必須注明明應修改圖紙紙的圖號。注3：不可將不同專業(yè)業(yè)的設計變更更辦理在同一一份變更上。注4：“專業(yè)名稱”欄應按按專業(yè)填寫。

表D.7工程定位測量記錄錄編號：工程名稱委托單位圖紙編號施測日期平面坐標依據(jù)復測日期高程依據(jù)使用儀器允許誤差儀器校驗日期定位示意圖：復測結果：簽字欄建設(監(jiān)理)單位施工（測量）單位位測量人員崗位證書書專業(yè)技術負責人測量負責人復測人施測人注：本表由建設單單位、施工單單位各保存一一份。

表D.8基槽驗線記錄編號：工程名稱日期驗線依據(jù)及內容::基槽平面、剖面簡簡圖：檢查意見：簽字欄建設(監(jiān)理)單位施工（測量）單位位專業(yè)技術負責人測量負責人復測人施測人注：本表由建設單單位、施工單單位各保存一一份。

表D.9 編號：材料進場檢驗記錄 編號：工程名稱檢驗日期序號名稱規(guī)格型號進場數(shù)量生產(chǎn)廠家檢驗項目檢驗結果備注合格證號檢驗結論：建設單位施工單位專業(yè)質檢員專業(yè)工長檢驗員設備開箱檢驗記錄錄編號：設備名稱檢查日期規(guī)格型號總數(shù)量裝箱單號檢驗數(shù)量檢驗記錄包裝情況隨機文件備件與附件外觀情況測試情況檢驗結果缺、損附備件明細細表序號名稱規(guī)格單位數(shù)量備注結論：簽字欄建設（監(jiān)理）單位位施工單位供應單位注：本表由施工單單位填寫，施施工單位、監(jiān)監(jiān)理單位各保保存一份。

表表D.11設備及管道附件試試驗記錄編號號：工程名稱使用部位設備/管道附件名稱型號規(guī)格編號介質強度試驗嚴密性試驗（MPa）試驗結果壓力(MPa)停壓時間施工單位試驗試驗日期注：本表由施工單單位填寫，建建設單位、施施工單位各保保存一份。

表D.12預檢記錄編號：工程名稱預檢項目預檢部位檢查日期依據(jù)：施工圖紙（施施工圖紙?zhí)枺?、設設計變更/洽商（編號號）和有關規(guī)規(guī)范、規(guī)程。主要材料或設備：：規(guī)格/型號：預檢內容：檢查意見：復查結論：復查人：復查日期：：施工單位專業(yè)技術負責人專業(yè)質檢員專業(yè)工長注：隱蔽工程檢查記錄錄編號：工程名稱隱檢項目隱檢日期隱檢部位隱檢依據(jù)：施工圖圖圖號，設計計變更/洽商（編號號）及有關國國家現(xiàn)行標準準等。主要材料名稱規(guī)格格/型號：隱檢內容：

申報人：檢查意見：

檢查結論：□!同同意隱蔽□不同意，修修改后進行復復查復查結論：

復查人：復查日期期：簽字欄建設（監(jiān)理）單位位施工單位專業(yè)技術負責人專業(yè)質檢員專業(yè)工長注：本表由施工單單位填寫，建建設單位、施施工單位各保保存一份。

表表D.14施工試驗記錄（通通用）編號：：試驗編號委托編號工程名稱及施工部部位試驗日期規(guī)格、材質試驗項目：試驗內容：結論：批準審核試驗試驗單位報告日期注：本表由建設單單位、施工單單位各保存一一份。

表D.15地基驗槽檢查記錄錄編號：工程名稱驗槽日期驗槽部位依據(jù)：施工圖紙（施施工圖紙?zhí)枺⒃O設計變更/洽商（編號號）及有關規(guī)規(guī)范、規(guī)程。驗槽內容：1．基槽開挖至勘探探報告第層，持持力層為層。2．基底絕對高程和和相對標高。3．土質情況。（附附：□釬探記錄及及釬探點平面面布置圖）檢查意見：

檢查結論：□無異異常，可進行行下道工序□需要地基處處理簽字公章欄建設單位監(jiān)理單位設計單位施工單位注：本表由施工單單位填寫，建建設單位、施施工單位、監(jiān)監(jiān)理單位各保保存一份。

表表D.16地基處理記錄工程名稱日期處理依據(jù)及方式：：處理部位及深度（或或用簡圖表示示）□有/□無附頁（圖圖）處理結論：檢查意見：簽字欄監(jiān)理單位設計單位勘察單位施工單位專業(yè)技術負責人專業(yè)質檢員專業(yè)工長編號：編號：注：本表由施工單單位填寫，建建設單位、施施工單位、監(jiān)監(jiān)理單位各保保存一份。表D.17地基釬探記錄

編號號：工程名稱釬探日期套錘重自由落距釬徑順序號各步錘擊數(shù)0-30cm30-60cm60-90cm90-120cm120-150cm150-180cm180-210cm備注施工單位專業(yè)技術負責人專業(yè)工長記錄人附：釬探點布置圖圖。(?)注：本表由施工單單位填寫，建建設單位、施施工單位各保保存一份。

表表D.18混凝土澆灌申請書書編號：工程名稱申請澆灌日期年月日時申請澆灌部位申請方量（m3）技術要求強度等級攪拌方式申請人依據(jù)：施工圖紙（施施工圖紙?zhí)枺?、設設計變更/洽商（編號）和有關規(guī)范、規(guī)規(guī)程。施工準備檢查專業(yè)工長（質量員）簽字備注1．隱檢情況：□已已□未完成隱檢檢。2．預檢情況：□已已□未完成預檢檢。3．水電預埋情況：：□已□未完成并未未經(jīng)檢查。4．施工組織情況：：□已□未完備。5．機械設備準備情情況：□已□未準備。6．保溫及有關準備備：□已□未完備。審批意見：

審批結論：□同意意澆筑□整改后自行行澆筑□不同意，整整改后重新申申請審批人：審批日期期：施工單位名稱：注1：本表由施工單位位填寫并保存存，并交給監(jiān)監(jiān)理一份備案案。注2：“技術要求”欄應依依據(jù)混凝土合合同的具體要要求填寫。

表表D.19混凝土開盤鑒定編號：工程名稱及部位鑒定編號施工單位攪拌方式強度等級要求坍落度配合比編號試配單位水灰比砂率（%）材料名稱水泥砂石水外加劑摻合料每m3用料（Kg）調整后每盤用料（Kg）砂含水率%石含水率率%鑒定結果鑒定項目混凝土拌合物性能能混凝土試塊抗壓強度（MPa）原材料與申請單是否相符坍落度保水性粘聚性設計實測鑒定結論：建設（監(jiān)理）單位位混凝土試配單位負責人施工單位技術負責人攪拌機組負責人鑒定日期注：采用現(xiàn)場攪拌拌混凝土的工工程，本表由由施工單位填填寫并保存。

表D.20結構實體混凝土強強度驗收記錄錄編號：工程名稱結構類型施工單位驗收日期強度等級試件強度代表值（MPa）強度評定結果監(jiān)理（建設）單位驗收結果結論：簽字欄項目專業(yè)技術負責責人專業(yè)監(jiān)理工程師（建設單位項目專專業(yè)技術負責責人）注1：表中某一強度等等級對應的試試件強度代表表值，上一行行填寫根據(jù)GGB107確確定的數(shù)值，下下一行填寫乘乘以折算系數(shù)數(shù)后的值。注2：本表應附以下附附件：a)同條件養(yǎng)護護方式件的取取樣部位應由由監(jiān)理（建設設）、施工單單位共同選定定，有相應文文字記錄；b)混凝土結構構工程的各混混凝土強度等等級均應留置置同條件養(yǎng)護護方法應符合合GB502204—2002中10.2節(jié)和和附錄D的規(guī)定，有有相應文字記記錄；c)如采用：溫溫度一時間累累計（6000℃.d）確定同同條件混凝土土試件等效養(yǎng)養(yǎng)護齡期的,,應有相應溫溫度測量記錄錄；d)同條件試件件取樣應實行行有見證取樣樣和送檢,有相應混凝凝土抗壓強度度報告。

表D.21防水工程試水檢查查記錄編號：：工程名稱檢查部位檢查日期檢查方式□第一次蓄水□第二次蓄水蓄水時間從年月日時至年月日時檢查方法及內容：：檢查結果：復查意見：

復查人：復查日期期：簽字欄建設（監(jiān)理）單位位施工單位技術負責人質檢員測試人注：本表由施工單單位填寫，建建設單位、施施工單位各保保存一份。

表D.22設備單機試運轉記記錄編號：工程名稱試運轉時間設備部位圖號設備名稱規(guī)格型號試驗單位設備所在系統(tǒng)額定數(shù)據(jù)序號試驗項目試驗記錄試驗結論1234567891011121314試運轉結論：簽字欄建設（監(jiān)理）單位位施工單位專業(yè)技術負責人專業(yè)質檢員專業(yè)工長注：本表由施工單單位填寫，建建設單位、施施工單位各保保存一份。

表D.23系統(tǒng)試運轉調試記記錄編號：工程名稱試運轉調試時間試運轉測試項目試運轉調試部位試運轉、調試內容容：試運轉、調試結論論：簽字欄建設單位監(jiān)理單位施工單位附：必要的試運轉轉調試測試表表注：本表由施工單單位填寫，建建設單位、施施工單位各保保存一份。

表D.24電氣接地電阻測試試記錄編號：工程名稱測試日期儀表型號天氣情況氣溫（℃）接地類型□防雷接地□計算機機接地□工作接地□保護接地□防靜電電接地□重復接地設計要求□≤10Ω□≤4Ω□□≤1Ω□≤0.1Ω□≤Ω□□Ω測試結論：簽字欄建設（監(jiān)理）單位位施工單位專業(yè)技術負責人專業(yè)質檢員專業(yè)工長注：本表由施工單單位填寫，建建設單位、施施工單位各保保存一份。

表D.25電氣接地裝置隱檢檢與平面示意意圖表編號：工程名稱圖號接地類型組數(shù)設計要求≦Ω接地裝置平面示意意圖（繪制比比例要適當，注注明各組別編編號及有關尺尺寸）接地裝置敷設情況況檢查表（尺尺寸單位：mmm）槽溝尺寸土質情況接地極規(guī)格打進深度接地體規(guī)格焊接情況防腐處理接地電阻（取最大值）Ω檢驗結論檢驗日期簽字欄建設（監(jiān)理）單位位施工單位專業(yè)技術負責人專業(yè)質檢員專業(yè)工長注：本表由施工單單位填寫，建建設單位、施施工單位各保保存一份。表D.26電氣絕緣電阻測試試記錄編號：：工程名稱測試日期年月日計量單位天氣情況儀表型號電壓氣溫試驗內容相間相對零相對地零對地L1-L2L2-L3L3-L1L1-NL2-NL3-NL1-PEL2-PEL3-PEN-PE路別·編號測試結論：簽字欄建設（監(jiān)理）單位位施工單位技術負責人質檢員測試人注：本表由施工單單位填寫，建建設單位、施施工單位各保保存一份。

表表D.27電氣器具通電安全全檢查記錄編編號：工程名稱檢查日期部位區(qū)域場所部位開關燈具插座123456123456123456檢查結論：簽字欄施工單位專業(yè)技術負責人專業(yè)質檢員專業(yè)工長注：本表由施工單單位填寫，建建設單位、施施工單位各保保存一份。

表D.28建筑物照明通電試試運行記錄編編號：工程名稱公建□/民用□試運項目填寫日期試運時間由日時分開始，至至日時分結束束運行負荷記錄運行時間運行電壓（∨）運行電流（A）L1-N（L1-L2）L2-N（L2-L3）L3-N（L3-L1）L1相L2相L3相溫度（℃）試運行情況記錄：：簽字欄建設單位施工單位專業(yè)技術負責人專業(yè)質檢員專業(yè)工長注：本表由施工單單位填寫，建建設單位、施施工單位各保保存一份。

表D.29灌（滿）水試驗記記錄編號：工程名稱試驗日期試驗項目試驗部位材質規(guī)格試驗要求：試驗記錄：試驗結論：簽字欄建設單位施工單位專業(yè)技術負責人專業(yè)質檢員專業(yè)工長注：本表由施工單單位填寫，施施工單位、各各保存一份。

表D.30強度嚴密性試驗記記錄

編號：工程名稱試驗日期試驗項目試驗部位材質規(guī)格試驗要求：試驗記錄：試驗結論：簽字欄建設（監(jiān)理）單位位施工單位專業(yè)技術負責人專業(yè)質檢員專業(yè)工長注：本表由施工單單位填寫，建建設單位、施施工單位各保保存一份。

表D.31通水試驗記錄編號：工程名稱試驗日期試驗項目試驗部位通水壓力(MPaa)通水流量(m3//h)試驗系統(tǒng)簡述：試驗記錄：試驗結論：

簽字欄建設（監(jiān)理）單位位施工單位專業(yè)技術負責人專業(yè)質檢員專業(yè)工長注：本表由施工單單位填寫，施施工單位、監(jiān)監(jiān)理單位各存存一份。

表D.32通球試驗記錄編號：工程名稱試驗日期試驗項目試驗部位管徑(mm)球徑(mm)試驗要求：試驗記錄：試驗結論：簽字欄建設（監(jiān)理）單位位施工單位專業(yè)技術負責人專業(yè)質檢員專業(yè)工長注：本表由施工單單位填寫，建建設單位、施施工單位各保保存一份。

表D.33施工檢查記錄（通通用）編號：：工程名稱檢查項目檢查部位檢查日期檢查依據(jù)：檢查內容：檢查結論：復查意見：復查人：復查日期期：簽字欄建設（監(jiān)理）單位位施工單位專業(yè)技術負責人專業(yè)質檢員專業(yè)工長注：本表由施工單單位填寫并保保存。

表D.34工程質量事故調（勘勘）查記錄編號：工程名稱日期調（勘）查時間年月日時分至時分分調（勘）查地點參加人員單位姓名職務電話被調查人陪同調（勘）查人員調（勘）查筆錄現(xiàn)場證物照片□有□無共張共頁事故證據(jù)資料□有□無共張共頁被調查人簽字調（勘）查人注：本表由調查人人填寫，有關關各單位均保保存一份。

表D.35工程質量事故報告告書編號：工程名稱建設地點建設單位設計單位施工單位建設面積（m2）工作量工程類型事故發(fā)生時間上報時間經(jīng)濟損失（元）事故經(jīng)過、后果與與原因分析：：事故發(fā)生后采取的的措施：事故責任單位：責責任人及處理理意見：負責人報告人日期注：本表由報告人人填寫，各有有關單位均保保存一份。附錄E（規(guī)范性附錄）工程驗收用表表E.1檢驗批質量量驗收記錄表表表E.2分項工程質質量驗收記錄錄表表E.3分部工程質質量驗收記錄錄表表EE.4單位(子單單位)工程工程質質量竣工驗收收記錄表4單位(子單單位)工程質量竣竣工驗收記錄錄表表E.5單位(子單單位)工程質量控控制資料核查查記錄表E.6綠化工程竣竣工驗收備案案表表E.7分項目錄((一)表E.8分項目錄((二)表E.9工程資料備備考表表E.10工程資料料卷內目錄表E.11工程資料料移交目錄表E.12園林綠化化工程分部分分項名錄劃分分表表E.13植物成活活率統(tǒng)計記錄錄

單位(子單位)工工程名稱分部(子分部)((分項)工程名稱驗收部位施工單位項目經(jīng)理分包單位分包項目經(jīng)理施工執(zhí)行標準名稱稱及編號施工質量驗收規(guī)范范的規(guī)定施工單位檢查評定定記錄監(jiān)理(建設)單位驗收記錄主控項目一般項目施工單位檢查評定結果專業(yè)工長(施工員員)施工班組長項目專業(yè)質量檢查查員：年月日監(jiān)理(建設)單位驗收結論專業(yè)監(jiān)理工程師：：(建設單位項目專業(yè)業(yè)技術負責人人)：年月日表E.1檢驗批質量驗收記記錄表注：地基基礎、主主體結構工程程的檢驗批質質量驗收不填填寫“分包單位”和分包項目目經(jīng)理。表E.2分項工程質量驗收收記錄表單位工程名稱工程類型分部(分項)工程程名稱檢驗批數(shù)施工單位項目經(jīng)理分包單位分包項目經(jīng)理序號檢驗批名稱及部位位、區(qū)段施工單位自查評定結果監(jiān)理(建設)單位位驗收結論說明：檢查結果項目專業(yè)技術負責責人：年月日驗收結論監(jiān)理工程師：(建設單位項目專業(yè)業(yè)技術負責人人)：年月日注1：地基基礎、主體結結構工程的分分項質量驗收收不填寫“分包單位”和分包項目目經(jīng)理。注2：當同一分項2欄存存在多項檢驗驗批時，應填填寫檢驗批名名稱。

表E.3分部(子分部)工工程質量驗收收記錄表單位工程名稱工程類型施工單位技術部門負責人質量部門負責人分包單位分包單位負責人分包技術負責人序號分項工程名稱分項工程(檢驗批)數(shù)施工單位檢查評定定驗收意見12質量控制資料3安全和功能檢驗((檢測)報告4觀感質量驗收驗收單位分包單位項目經(jīng)理年月日施工單位項目經(jīng)理年月日勘察單位項目負責人年月日日設計單位項目負責人年月日日監(jiān)理(建設)單位位總監(jiān)理工程師(建設單位項目專業(yè)業(yè)負責人)年月月日注：地基基礎、主主體結構分部部工程質量驗驗收不填寫“分包單位”、“分包單位負負責人”和“分包技術負責人”。地地基基礎、主主體結構分部部工程驗收勘勘察單位應簽簽認，其它分分部工程驗收收勘察單位可不簽認。表E.4單位（子單位）工工程質量竣工工驗收記錄表表編號：工程名稱類型施工單位技術負責人開工日期項目經(jīng)理項目技術負責人竣工日期序號項目驗收記錄驗收結論1分部工程共分部，經(jīng)查分部部符合標準及及設計要求分分部2質量控制資料核查查共項，經(jīng)審查符合合要求項經(jīng)核核定符合規(guī)范范要求項3安全和主要使用功功能及抽查結結果共核查項，符合要要求項共抽查查項，符合要要求項，經(jīng)返返工處理符合合要求項，4觀感質量驗收共抽查項，符合要要求項，不符符合要求項5綜合驗收結論參加驗收單位建設單位（公章）客服部（公章）施工單位（公章）設計單位（公章）單位（項目）負責人：年月日單位負責人：年月日單位負責人：年月日單位（項目）負責人：年月日表E.5單位（子單位）工工程質量控制制資料核查記記錄工程名稱工程名稱施工單位序號項目資料名稱份數(shù)核查意見核查人1綠化種植圖紙會審、設計變更、洽商記錄、定點放線記錄2園林植物進廠檢驗記錄以及材料、配件出廠合格證書和進場檢（試）驗報告園林植物進場質量驗收記錄3隱蔽工程驗收記錄4施工記錄5分項、分部工程質量驗收記錄1圖紙會審、設計變更、洽商記錄2工程定位測量、放線記錄3原材料出廠合格證書及進場檢（試）驗報告4施工試驗報告及見證檢測報告5隱蔽工程驗收記錄6施工記錄7預制構件、預拌混凝土合格證8地基、基礎主體結構檢驗及抽樣檢測資料9分項、分部工程質量驗收記錄10工程質量事故及事故調查處理資料11新材料、新工藝施工記錄121園林給排水圖紙會審、設計變更、洽商記錄2材料、配件出廠合格證書及進場檢驗（試驗）報告3管道、設備強度試驗、嚴密性試驗記錄4隱蔽工程驗收記錄5系統(tǒng)清洗、灌水、通水、通球試驗記錄6施工記錄7分項、分部工程質量驗收記錄8園園林建筑及附屬設施表E.5(續(xù))工程名稱施工單位序號項目資料名稱份數(shù)核查意見核查人1園林用電圖紙會審、設計變變更、洽商記記錄2材料、配件出廠合合格證書及進進場檢（試）驗驗報告3設備調試記錄4接地、絕緣電阻測測試記錄5隱蔽工程驗收記錄錄6施工記錄7分項、分部工程質質量驗收記錄錄8結論：

施工單位項目經(jīng)理理：總監(jiān)理工工程師：年月日（建設單位位項目負責人人）年月日表E.6綠化工程竣工驗收收備案表工程名稱工程地點施工單位施工資質等級開工日期竣工日期規(guī)劃用地面積規(guī)劃綠地面積實施綠地面積綠地率施工與設計匹配程度附屬設施評定意見全部工程質量評定意見發(fā)現(xiàn)問題整改意見設計單位施工單位建設單位監(jiān)理（監(jiān)督）單位位綠化主管部門負責人簽字（公章）年月日負責人簽字（公章）年月日負責人簽字（公章）年月日負責人簽字（公章）年月日負責人簽字（公章）年月日表E.7分項目錄（一）工程名稱物資類別序號資料名稱廠名品種型號、規(guī)格數(shù)量使用部位頁次備注注：本表適用于施施工物資資料料的編目。

表E.8分項目錄(二)工程名稱資料名稱序號施工部位(內容摘摘要)日期頁次備注注：本表適用施工工測量記錄、施施工記錄的編編目。

表E.9工程資料備考表本案卷已編號的文文件材料共張張，其中：文文字材料張，圖圖樣材料張，照照片張。立卷單位對本案卷卷完整準確情情況的審核說說明：

立卷人：年月日審核人：年月日保存單位的審核說說明：

技術審核人：年月月日檔案接收人：年月月日表E.10工程資料卷內目錄錄工程名稱序號工程資料題名原編字號編制單位編制日期頁次備注表E.11工程資料移交目錄錄工程項目名稱：序號案卷題名數(shù)量備注文字材料圖樣材料綜合卷冊張冊張冊張注：綜合卷指文字字和圖樣材料料混裝的案卷卷。

表E.12園林綠化工程分部部分項名錄劃劃分表子單位工程代號子單位工程名稱子單位分部工程代號子單位分部工程名稱分項工程名稱備注01綠化種植01整理綠化用地客土、整理場地、地地形整理、定定點放線02苗木種植種植穴（槽）、施施肥、苗木種種植、大樹移移植、苗木修修剪、花卉種種植、竹子種種植、攀援植植物、色帶、綠綠籬、水生植植物的種植、苗苗木養(yǎng)護管理理03屋頂綠化防水、排(蓄)水水設施、土壤壤基質噴灌設設施、喬木種種植、灌木種種植、草坪種種植、附屬設設施04草坪地被種植草坪播種、草坪栽栽種(根)、草卷鋪設設、地被植物物種植、草坪坪地被養(yǎng)護。02園林建筑及附屬設施01園林建筑02園路廣場砼基層、灰土基層層、碎石基層層、砂石基層層、磚面層、料料石面層、花花崗石面層、卵卵石面層、木木板面層、路路緣石。03園林小品花亭噴橋橋其花園果椅刻04筑山土丘、石山、塑山山05理水河湖、溪流、池塘塘、涌泉06建筑裝飾磚砌體、石砌體、抹抹灰、門窗、飾飾面磚、涂飾飾、屋面、匾匾額、框單獨組卷07建筑結構地基、模板、鋼筋筋、混凝土、鋼鋼結構、木結結構、砌體結結構03園林給排水01綠地給水管溝、井室、管道道安裝、設備備安裝、噴頭頭安裝、回填填02綠地排水排水盲溝管道、漏漏水管道、管管溝及井室03衛(wèi)生器具衛(wèi)生器具及配件、衛(wèi)衛(wèi)生器具排水水管04園林用電01景觀照明照明配電箱、電管管安裝、電纜纜敷設、燈具具安裝、接地地安裝、開關關插座、

照明明通電試用02其它用電廣播、監(jiān)控等注：園林建筑可參參照建安工程程相關內容表E.13植物成活率統(tǒng)計記記錄編號：工程名稱統(tǒng)計日期施工單位項目負責人監(jiān)理單位總監(jiān)序號植物名稱種植數(shù)量成活數(shù)量成活率備注1常綠喬木樹木花卉按株統(tǒng)計計；草坪按覆覆蓋率統(tǒng)計。統(tǒng)統(tǒng)計時間為養(yǎng)養(yǎng)護期滿后一一月內。

2常綠灌木3綠籬4落葉喬木5落葉灌木6色塊(帶)7花卉8攀援植物9水生植物10竹子11草坪地被121314結論：施工單位：（章）監(jiān)理單位：（章）

驗收表F.1園林植物運運輸和假植質質量驗收記錄錄表表F.2苗木進場檢檢驗記錄表F.3地形整理質質量驗收記錄錄表表F.4苗木種植穴穴、槽質量驗驗收記錄表表F.5種植土和肥肥料質量驗收收記錄表表F.6苗木種植質質量驗收記錄錄表表F.7大樹移栽質質量驗收記錄錄表表F.8移植苗木修修剪質量驗收收記錄表表F.9苗木養(yǎng)護質質量驗收記錄錄表表F.10花卉種植植質量驗收記記錄表表F.11草坪和草草本地被植物物種植質量驗驗收記錄表表F.12草坪養(yǎng)護護驗收記錄表表表F.13斜面護坡坡綠化質量驗驗收記錄表表F.14屋頂綠化化(包括地下設設施覆土綠化化)質量驗收記記錄表表F.1園林植物運輸和假假植質量驗收收記錄表編號號：工程名稱分部工程名稱驗收部位施工單位項目經(jīng)理施工執(zhí)行標準名稱稱及編號Ⅰ：CJJ/T822-99城市綠化工工程施工及驗驗收規(guī)范Ⅱ：DB11/T2112-20003城市園林林綠化工程施施工及驗收規(guī)規(guī)范分包單位分包項目經(jīng)理施工質量驗收規(guī)范范的規(guī)定施工單位檢查評定定記錄監(jiān)理(建設)單位驗收記錄主控項目1保護根系和土球I：CJJ/T82--99Ⅱ第8.2-8.5、8.72珍貴樹種Ⅱ第8.9一般項目1裝運Ⅰ第8.3、8.5、8.6、8.1002假植質量Ⅱ第8.6-8.8施工單位檢查評定結果專業(yè)工長(施工員)施工班組長項目專業(yè)質量檢查查員：年月日監(jiān)理(建設)單位驗收結論專業(yè)監(jiān)理工程師：：(建設單位項目專業(yè)業(yè)負責人)：年月日表F.2苗木進場檢驗記錄錄編號：工程名稱檢驗日期序號類別樹種名稱來源規(guī)格根系樹型及土球檢疫單位進場數(shù)量檢驗結論：簽字欄施工單位：監(jiān)理單位：檢查員專業(yè)監(jiān)理工程師質檢員注1：本表由施工單位位填寫，施工工單位、監(jiān)理理單位各保存存一份。注2：類別劃分：1..常綠喬木22.常綠灌木33.綠籬4.落葉喬木55.落葉灌木66.色塊（帶帶）7.花卉8.藤本植物9..水生植物10.竹子11.草坪地被表F.3地形整理質量驗收收記錄表編號號：工程名稱分部工程名稱驗收部位施工單位項目經(jīng)理施工執(zhí)行標準名稱稱及編號Ⅰ：CJJ/T822-99城市綠化工工程施工及驗驗收規(guī)范Ⅱ：DB11/T2112-20003城市園林林綠化工程施施工及驗收規(guī)規(guī)范分包單位分包項目經(jīng)理施工質量驗收規(guī)范范的規(guī)定施工單位檢查評定定記錄監(jiān)理(建設)單位驗收記錄主控項目1土質Ⅱ第6.12地形Ⅱ第6.2，6.33種植土厚度Ⅰ第6.5一般項目1平整度≤30mm2地形沉降不明顯3地形高度Ⅱ≤100mm施工單位檢查評定結果專業(yè)工長(施工員)施工班組長項目專業(yè)質量檢查查員：年月日日監(jiān)理(建設)單位驗收結論專業(yè)監(jiān)理工程師：：(建設單位項目專業(yè)業(yè)負責人)：年月日表F.4苗木種植穴、槽質質量驗收記錄錄表編號：工程名稱分部工程名稱驗收部位施工單位項目經(jīng)理施工執(zhí)行標準名稱稱及編號Ⅰ：CJJ/T822-99城市綠化工工程施工及驗驗收規(guī)范Ⅱ：DB11/T2112-20003城市園林林綠化工程施施工及驗收規(guī)規(guī)范分包單位分包項目經(jīng)理施工質量驗收規(guī)范范的規(guī)定施工單位檢查評定定記錄監(jiān)理(建設)單位驗收記錄主控項目1穴、槽的位置Ⅱ第7.2.12穴、槽規(guī)格Ⅱ第7.33樹坑內客土Ⅱ第6.1一般項目1標明樹種Ⅱ第7.2.32好土、棄土置放分分明Ⅱ第7.43施工單位檢查評定結果專業(yè)工長(施工員)施工班組長項目專業(yè)質量檢查查員：年月日監(jiān)理(建設)單位驗收結論專業(yè)監(jiān)理工程師：：(建設單位項目專業(yè)業(yè)負責人)：年月日表F.5種植土和肥料質量量驗收記錄表表編號：工程名稱分部工程名稱驗收部位施工單位項目經(jīng)理施工執(zhí)行標準名稱稱及編號Ⅰ：CJJ/T822-99城市綠化工工程施工及驗驗收規(guī)范Ⅱ：DB11/T2112-20003城市園林林綠化工程施施工及驗收規(guī)規(guī)范分包單位分包項目經(jīng)理施工質量驗收規(guī)范范的規(guī)定施工單位檢查評定定記錄監(jiān)理(建設)單位驗收記錄主控項目1種植土Ⅱ6.1肥料有機肥一般項目1土壤肥力Ⅱ第6.1.523施工單位檢查評定結果專業(yè)工長(施工員)施工班組長項目專業(yè)質量檢查查員：年月日監(jiān)理(建設)單位驗收結論專業(yè)監(jiān)理工程師：：(建設單位項目專業(yè)業(yè)負責人)：年月日表F.6苗木種植質量驗收收記錄表編號：工程名稱分部工程名稱驗收部位施工單位項目經(jīng)理施工執(zhí)行標準名稱稱及編號Ⅰ：CJJ/T822-99城市綠化工工程施工及驗驗收規(guī)范Ⅱ：DB11/T2112-20003城市園林林綠化工程施施工及驗收規(guī)規(guī)范分包單位分包項目經(jīng)理施工質量驗收規(guī)范范的規(guī)定施工單位檢查評定定記錄監(jiān)理(建設)單位驗收記錄主控項目1規(guī)格品種Ⅱ第10.2.12種植Ⅱ第10.2、第100.43非正常種植季節(jié)種種植Ⅱ第10.7.1-10.7.6一般項目1觀賞面Ⅱ第11.3.92分層夯實Ⅱ第11.3.14施工單位檢查評定結果專業(yè)工長(施工員)施工班組長項目專業(yè)質量檢查查員：年月日日監(jiān)理(建設)單位驗收結論專業(yè)監(jiān)理工程師：：(建設單位項目專業(yè)業(yè)負責人)：年月日表F.7大樹移栽質量驗收收記錄表編號號：工程名稱分部工程名稱驗收部位施工單位項目經(jīng)理施工執(zhí)行標準名稱稱及編號Ⅰ：CJJ/T822-99城市綠化工工程施工及驗驗收規(guī)范Ⅱ：DB11/T2112-20003城市園林林綠化工程施施工及驗收規(guī)規(guī)范分包單位分包項目經(jīng)理施工質量驗收規(guī)范范的規(guī)定施工單位檢查評定定記錄監(jiān)理(建設)單位驗收記錄主控項目1挖掘大樹及包扎Ⅱ第11.3-11.3.62吊裝運輸Ⅱ第11.3.7-11.3.83移栽樹木Ⅱ第11.3.9-11.3.154修剪Ⅱ第11.2.5一般項目1大樹移植前準備Ⅱ第11.2.1-11.2.52栽后養(yǎng)管Ⅱ第11.3.14--3.15施工單位檢查評定結果專業(yè)工長(施工員)施工班組長項目專業(yè)質量檢查查員：年月日日監(jiān)理(建設)單位驗收結論專業(yè)監(jiān)理工程師：：(建設單位項目專業(yè)業(yè)負責人)：年月日表F.8移植苗木修剪質量量驗收記錄表表

編號：工程名稱分部工程名稱驗收部位施工單位項目經(jīng)理施工執(zhí)行標準名稱稱及編號Ⅰ：CJJ/T822-99城市綠化工工程施工及驗驗收規(guī)范Ⅱ：DB11/T2113-20033城市園林綠綠化養(yǎng)護管理理標準分包單位分包項目經(jīng)理施工質量驗收規(guī)范范的規(guī)定施工單位檢查評定定記錄監(jiān)理(建設)單位驗收記錄主控項目1喬木修剪Ⅱ第9.2.1-9.2.32灌木修剪Ⅱ第9.3.1-9.3.43移植修剪Ⅱ第9.5一般項目1修剪質量Ⅱ第9.4.1-9.4.32修剪量Ⅱ第9.2.1-9..3.2施工單位檢查評定結果專業(yè)工長(施工員)施工班組長項目專業(yè)質量檢查查員：年月日監(jiān)理(建設)單位驗收結論專業(yè)監(jiān)理工程師：：(建設單位項目專業(yè)業(yè)負責人)：年月日表F.9苗木養(yǎng)護質量驗收收記錄表編號：工程名稱分部工程名稱驗收部位施工單位項目經(jīng)理施工執(zhí)行標準名稱稱及編號Ⅰ：CJJ/T822-99城市綠化工工程施工及驗驗收規(guī)范Ⅱ：DB11/T2113-20033城市園林綠綠化養(yǎng)護管理理標準分包單位分包項目經(jīng)理施工質量驗收規(guī)范范的規(guī)定施工單位檢查評定定記錄監(jiān)理(建設)單位驗收記錄主控項目1苗木狀況Ⅱ第4.1.2.1-4.1.2.62澆水Ⅱ第4.4特級3防病蟲Ⅱ第4.4特級4防寒Ⅱ第5.1.7一般項目1除雜草Ⅱ第4.4特級2修剪Ⅱ第4.4特級施工單位檢查評定結果專業(yè)工長(施工員)施工班組長項目專業(yè)質量檢查查員：年月日日監(jiān)理(建設)單位驗收結論專業(yè)監(jiān)理工程師：：(建設單位項目專業(yè)業(yè)負責人)：年月日表F.10花卉種植質量驗收收記錄表

編號號：工程名稱分部工程名稱驗收部位施工單位項目經(jīng)理施工執(zhí)行標準名稱稱及編號Ⅰ：CJJ/T822-99城市綠化工工程施工及驗驗收規(guī)范Ⅱ：DB11/T2112-20003城市園林林綠化工程施施工及驗收規(guī)規(guī)范分包單位分包項目經(jīng)理施工質量驗收規(guī)范范的規(guī)定施工單位檢查評定定記錄監(jiān)理(建設)單位驗收記錄主控項目1種植Ⅱ第13.2.1-13.2.42種植深度Ⅱ第13.2.53水生花卉種植深度度Ⅱ第13.2.6一般項目1種植順序Ⅱ第13.32養(yǎng)護Ⅱ第13.2.8施工單位檢查評定結果專業(yè)工長(施工員)施工班組長項目專業(yè)質量檢查查員：年月日日監(jiān)理(建設)單位驗收結論專業(yè)監(jiān)理工程師：：(建設單位項目專業(yè)業(yè)負責人)：年月日表F.11草坪和草本地被植植物種植質量量驗收記錄表表

編號：工程名稱分部工程名稱驗收部位施工單位項目經(jīng)理施工執(zhí)行標準名稱稱及編號Ⅰ：CJJ/T822-99城市綠化工工程施工及驗驗收規(guī)范Ⅱ：DB11/T2113-20033城市園林綠綠化養(yǎng)護管理理標準分包單位分包項目經(jīng)理施工質量驗收規(guī)范范的規(guī)定施工單位檢查評定定記錄監(jiān)理(建設)單位驗收記錄主控項目1篩土整地Ⅱ第12.3.3-33.42鋪設草塊草卷Ⅱ第12.5.1-12..5.43分根、分株種植Ⅱ第12.4.1-12.4.24草坪和草本地被播種Ⅱ第12.3.1-12.3.6一般項目1品種符合設計圖紙紙符合規(guī)定2草坪鋪草卷后拍打打碾壓Ⅱ第12.5.4施工單位檢查評定結果專業(yè)工長(施工員)施工班組長項目專業(yè)質量檢查查員：年月日日監(jiān)理(建設)單位驗收結論專業(yè)監(jiān)理工程師：：(建設單位項目專業(yè)業(yè)負責人)：年月日表F.12草坪養(yǎng)護驗收記錄錄表

編號：工程名稱分部工程名稱驗收部位施工單位項目經(jīng)理施工執(zhí)行標準名稱稱及編號Ⅰ：CJJ/T822-99城市綠化工工程施工及驗驗收規(guī)范Ⅱ：DB11/T2112-20003城市園林林綠化工程施施工及驗收規(guī)規(guī)范分包單位分包項目經(jīng)理施工質量驗收規(guī)范范的規(guī)定施工單位檢查評定定記錄監(jiān)理(建設)單位驗收記錄主控項目1修剪Ⅱ第5.3.2.1-5.3.2.32澆水Ⅱ第5.3.3.1-5.3.3.33病蟲防治Ⅱ第5.3.6.11-5.3.6.4一般項目1施肥Ⅱ第5.3.4.11-5.3.4.32除雜草、補植Ⅱ第5.3.5.1--5.3.5.53更新符合規(guī)定施工單位檢查評定結果專業(yè)工長(施工員)施工班組長項目專業(yè)質量檢查查員：年月日日監(jiān)理(建設)單位驗收結論專業(yè)監(jiān)理工程師：：(建設單位項目專業(yè)業(yè)負責人)：年月日表F.13斜面護坡綠化質量量驗收記錄表表

編號：工程名稱分部工程名稱驗收部位施工單位項目經(jīng)理施工執(zhí)行標準名稱稱及編號Ⅰ：CJJ/T822-99城市綠化工工程施工及驗驗收規(guī)范Ⅱ：DB11/T2112-20003城市園林林綠化工程施施工及驗收規(guī)規(guī)范分包單位分包項目經(jīng)理施工質量驗收規(guī)范范的規(guī)定施工單位檢查評定定記錄監(jiān)理(建設)單位驗收記錄主控項目1護坡綠化土地整理理Ⅱ第17.22護坡植物種植Ⅱ第17.43護坡綠化灌水、排排水Ⅱ第17.1一般項目1護坡綠化養(yǎng)管Ⅱ第17.323施工單位檢查評定結果專業(yè)工長(施工員)施工班組長項目專業(yè)質量檢查查員：年月日日監(jiān)理(建設)單位驗收結論專業(yè)監(jiān)理工程師：：(建設單位項目專業(yè)業(yè)負責人)：年月日表F.14屋頂綠化(包括地地下設施覆土土綠化)質量驗收記記錄表編號：工程名稱分部工程名稱驗收部位施工單位項目經(jīng)理施工執(zhí)行標準名稱稱及編號Ⅰ：CJJ/T822-99城市綠化工工程施工及驗驗收規(guī)范Ⅱ：DB11/T2112-20003城市園林林綠化工程施施工及驗收規(guī)規(guī)范分包單位分包項目經(jīng)理施工質量驗收規(guī)范范的規(guī)定施工單位檢查評定定記錄監(jiān)理(建設)單位驗收記錄主控項目1屋頂結構荷載Ⅰ第14.12確保有良好防水、排排灌系統(tǒng)Ⅱ第14.23栽培基質Ⅱ第14.34符合設計圖紙Ⅱ第14.4一般項目1植物固定Ⅱ第14.5２植物養(yǎng)管符合規(guī)定施工單位檢查評定結果專業(yè)工長(施工員)施工班組長項目專業(yè)質量檢查查員：年月日日監(jiān)理(建設)單位驗收結論專業(yè)監(jiān)理工程師：：(建設單位項目專業(yè)業(yè)負責人)：年月日附錄G（規(guī)范性附錄）園林綠化工程監(jiān)理理檔案G.1園林綠化工工程監(jiān)理檔案案封面G.2園林綠化工工程監(jiān)理檔案案移交目錄G.3園林綠化工工程監(jiān)理檔案案審核備考表表G.1園林綠化工程檔案案封面園林綠化工程監(jiān)理理檔案檔案號：共冊第冊工程名稱：案卷題名：編制人：總監(jiān)理工程師：編制日期：×××××××監(jiān)監(jiān)理公司

表G.2園林綠化工程監(jiān)理理檔案移交目目錄

第第頁序號案卷題名文字材料圖紙材料其它備注冊張冊張移交人：移交時間間：接收人：：接收時間：：

表G.3園林綠化工程監(jiān)理理檔案審核備備考表本檔案共冊，已編編號文件材料料共張。其中：文字材料張張，圖紙材料料張，照片張張。立卷單位對本檔案案完整準確情情況的審核說說明：立卷人：年月日審核人：年月日接收單位(公司檔檔案室)的審核說明明：技術審核人：年月月日檔案接收人：年月月日附錄H（規(guī)范性附錄）監(jiān)理工作報告格式式圖H.1監(jiān)理報告封封面………………………137圖H.2監(jiān)理報告目目錄………………………138表H.1工程基本情況…………………………139表H.2工程實際完成情況況與總進度計計劃比較………………………140表H.3工程本月計劃與計計劃進度表……………………141表H.4工、料、機動態(tài)………………………142表H.5分項工程驗收情況況（一）………………………143表H.6分部工程驗收情況況（二）………………………143表H.7主要施工材材料及成品試試樣試驗情況況…………144表H.9工程款審批批及支付匯總總…………………………144表H.10監(jiān)理工作作統(tǒng)計……………………145圖H.1監(jiān)理報報告封面×××××××工工程監(jiān)理報告年度：工程階段：總監(jiān)理工程師：×××××××監(jiān)監(jiān)理公司×××××××××項目監(jiān)理部部年月日

監(jiān)理報告目錄監(jiān)理報告內容及格格式一、工程概況1..工程基本情況(表表H.1)2..施工基本情況二、二、承包單位位項目組織系系統(tǒng)1.承包單位組組織框圖及主主要負責人。2.主要分包單單位分包工程程的情況。三三、工程進度情況1..工程實際完成與總總進度計劃比比較(表H.2)。2..本階段實際完成情情況與進度計計劃比較(表H.3)。3..本月工、料料、機動態(tài)情情況(表H.4)。4..進度情況分分析。5..采取的措施施及效果。6..相關工程照照片資料。四、四、工程質量量1..分項、分部驗收情情況(表H.5、表H.6)。2..主要施工試驗情況況(表H.7)。3..工程質量問問題及分析。4..采取的措施施與效果。五、五、工程計量量與工程款支支付1.工程量審批情況。2..工程款審批及支付付情況(表H.8)。3..工程款支付付情況分析。4..本月為工程程計量及支付付款準確采取取的措施及效效果。六、六、工程材料料構配件與設設備1..采購、供應、進場場及質量情況況。2..對供應廠家資質的的考察情況。七、七、合同其它它事項的處理