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文檔簡介
麻醉的各種評分標(biāo)準(zhǔn)讀書報(bào)告2013-06-27ASA根據(jù)病人體質(zhì)狀況和對手術(shù)危險(xiǎn)性進(jìn)行分類,于麻醉前將病人分為6級心臟危險(xiǎn)程度Goldman評分心臟危險(xiǎn)程度Goldman評分總分53分,根據(jù)分值可分為四級Mallampati氣道
分級Steward蘇醒評分清醒程度呼吸道通暢肢體活動度完全蘇醒2可按醫(yī)師吩咐咳嗽2肢體能作有意識的活動2對刺激有反應(yīng)1不用支持可以維持呼吸道通暢1肢體無意識活動1對刺激無反應(yīng)0呼吸道需要予以支持0肢體無活動0評分在4分以上方能離開手術(shù)室或恢復(fù)室BCS舒適評分呼吸困難程度分級血?dú)夥治龇旨塒aO
2(mmHg)SaO
2(%)PaCO
2(mmHg)臨床表現(xiàn)1級
輕度缺氧50~60>80<50mmHg球結(jié)膜充血,呼吸稍快,血壓正常,中樞神經(jīng)易激惹,注意力不集中,智力減退,定向力障礙2級中度缺氧30~5060~80
>55球結(jié)膜輕度水腫,呼吸費(fèi)力,鼻翼煽動,唇甲紫紺,面色潮紅,血壓正?;蛟龈?,心率加快,中樞興奮性增高,煩躁,譫妄3級重度缺氧<30<60>75球結(jié)膜充血水腫,血壓下降,心律失常,張口呼吸,紫紺,出現(xiàn)呼吸抑制,神情恍惚,昏迷格拉斯哥評分標(biāo)準(zhǔn)睜眼言語反應(yīng)運(yùn)動反應(yīng)1不睜眼無反應(yīng)無反應(yīng)2疼痛刺激時睜眼只有發(fā)音刺痛軀體過伸3呼喚睜眼語無倫次刺痛肢體屈曲4自由睜眼回答錯誤刺痛能回縮5正確對答刺痛能定位6正確執(zhí)行指令輕度昏迷12-14分中度昏迷9-11分重度昏迷8分以下(4-7分預(yù)后極差,3
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