主治醫(yī)師考試《內(nèi)科》沖刺階段考試卷

十一月中旬主治醫(yī)師考試《內(nèi)科》沖刺階段考試卷一、單項(xiàng)選擇題（共130題，每題1分）。1、選擇性蛋白尿，主要用于檢查A、腎小球?yàn)V過率的改變B、腎小管病變的程度C、腎間質(zhì)病變的程度D、腎小球病變的程度E、腎小管性蛋白尿【參考答案】：D2、女性，26歲，海南人。妊娠2月，不規(guī)則發(fā)熱3天，近1周每天畏寒、發(fā)熱、大汗，血涂片找到惡性瘧原蟲，給予氯喳正規(guī)治療，未能控制病狀，今日又寒戰(zhàn)高熱，頭痛，全身酸痛再次來診。對(duì)患者下一步首選治療是：A、氯喳加伯氨喳B、青蒿素C、奎寧加伯氨喳D、青蒿素加伯氨喳E、奎寧加四環(huán)素【參考答案】：B3、下述有關(guān)肺間質(zhì)疾病敘述不正確的是A、主要累及肺實(shí)質(zhì)內(nèi)終末氣道上皮以外的支.持組織、毛細(xì)血管及淋巴管組織B、表現(xiàn)為限制性通氣功能障礙，而彌散功能不受影響C、患者的兩肺底可聞及吸氣相高調(diào)的濕啰音D、可由藥物或自身免疫疾病引起E、主要癥狀是慢性、進(jìn)行性呼吸困難【參考答案】：B4、女，18歲，生氣后吞入濃硫酸2小時(shí)，下列治療錯(cuò)誤的是A、口服鎂乳、氫氧化鋁凝膠中和B、口服牛奶、生蛋清C、立即洗胃、催吐D、立即輸液抗休克E、立即止痛【參考答案】：C5、繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的臨床表現(xiàn)中，不應(yīng)有下列哪項(xiàng)表現(xiàn)A、低血糖B、低血壓C、食欲明顯減退D、極度乏力E、皮膚色素沉著【參考答案】：E6、應(yīng)用胰島素的最常見不良反應(yīng)A、胰島素抗藥性B、胰島素過敏C、低血糖D、脂肪營養(yǎng)不良E、注射部位感染【參考答案】：C7、以下關(guān)于ARDS的臨床特點(diǎn)和實(shí)驗(yàn)室檢查，哪二項(xiàng)是正確的A、呼吸窘迫的特點(diǎn)為呼吸淺快，頻率大于28次/分B、早期體征為雙側(cè)肺底濕啰音C、因本病的主要病理變化為肺水腫，故不會(huì)出現(xiàn)管狀呼吸音D、X線胸片符合肺水腫，不會(huì)出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化E、肺動(dòng)脈平均壓力小于12cmH20【參考答案】：A8、下述哪項(xiàng)符合二度I型竇房阻滯的心電圖特征A、P波脫漏后出現(xiàn)長P-P間期，其長度等于其前連續(xù)兩個(gè)P-P間期之和B、竇性P-P間期逐漸延長，最后發(fā)生房搏脫漏C、P波脫漏后出現(xiàn)長P-P間期，其長度等于任何兩個(gè)短的P-P間期之和D、竇性P-P間期逐漸縮短，最后發(fā)生房搏脫漏E、P波脫漏后出現(xiàn)長P-P間期，其長度等于任何兩個(gè)P-P間期之和【參考答案】：D9、患者女性29歲，因右下腹痛、腹瀉3個(gè)月就診，伴低熱，體溫波動(dòng)于37.5?38.5C之間。結(jié)腸鏡檢查在末段回腸發(fā)現(xiàn)環(huán)形潰瘍及狹窄，胸片發(fā)現(xiàn)右上肺陳舊結(jié)核。最可能的診斷是A、潰瘍性結(jié)腸炎B、小腸淋巴瘤C、腸結(jié)核D、克羅恩病E、白塞病【參考答案】：C10、女性，22歲。高熱1周，伴右側(cè)胸痛就診。痛與呼吸運(yùn)動(dòng)有關(guān)。經(jīng)檢查診斷右側(cè)結(jié)核性胸膜炎。查房時(shí)關(guān)于是否加用類同醇激素治療出現(xiàn)意見分歧。關(guān)于加用激素其先決條件(前提)應(yīng)為A、胸水量大B、預(yù)計(jì)對(duì)抗結(jié)核藥敏感、有足夠抗結(jié)核藥物保護(hù)C、高熱D、伴有其他漿膜炎E、肺內(nèi)有病灶【參考答案】：B11,男性，45歲，農(nóng)民，腹瀉14天，每日解便6?7次，伴輕度腹脹，大便暗紅色，有腥臭，糞質(zhì)多，無發(fā)熱及里急后重，曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院靜點(diǎn)環(huán)丙沙星1周癥狀無改善，便檢：暗紅色黏液血便，高倍鏡下紅細(xì)胞(+++),白細(xì)胞(+),可見夏科雷登結(jié)晶最可能的診斷A、急性腸阿米巴病B、急性細(xì)菌性痢疾C、慢性腸阿米巴病D、遷延性細(xì)菌性痢疾E、大腸桿菌0157感染【參考答案】：A12、男性，62歲。右下肺鱗癌已順利經(jīng)過手術(shù)，淋巴結(jié)無轉(zhuǎn)移?；颊呒捌浼覍贅O為關(guān)心其預(yù)后。下列哪條不是判定預(yù)后的主要因素A、組織學(xué)類型B、TNM分期C、基礎(chǔ)狀態(tài)D、免疫功能E、肺功能【參考答案】：E13、急性纖維蛋白性心包炎胸痛的臨床特點(diǎn)是A、前俯位時(shí)加重B、前俯位時(shí)減輕C、深呼吸時(shí)減輕D、疼痛不放射到其他部位E、隨滲液量的增多而加重【參考答案】：A14、男性，28歲。頭暈，心悸，乏力1年伴四肢麻木，行走不穩(wěn)來診。既往有克隆病。體檢：重度貧血貌，心率120次/min,昂白征(+),跟膝脛試驗(yàn)(+).擬診巨幼細(xì)胞性貧血。下列何項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查具有確診意義A、血清葉酸測(cè)定B、血清維生素B12測(cè)定C、骨髓幼紅細(xì)胞巨幼樣變D、MCV、MCH、MCHC測(cè)定E、胃液分泌量測(cè)定【參考答案】：B15、有關(guān)甲亢的病因目前公認(rèn)的是A、與心理因素有關(guān)B、與環(huán)境有關(guān)C、與肌體受傷有關(guān)D、與自身免疫有關(guān)E、與社會(huì)因素有關(guān)【參考答案】：D16、女性，24歲。近2年每年自6月份以來每天有低熱，38七左右(37.8-38.2℃),發(fā)熱時(shí)間不定，伴心悸乏力，10月份開始體溫正常。其長期低熱最可能原因是A、體內(nèi)有慢性感染灶B、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C、神經(jīng)功能性低熱D、感染后低熱E、原因不明周期熱【參考答案】：C17、診斷早期慢性肺心病的主要依據(jù)是A、活動(dòng)后呼吸困難B、肺氣腫體征C、頸靜脈充盈D、肺動(dòng)脈高壓E、右心功能不全表現(xiàn)【參考答案】：D18、下列藥物治療厭氧菌感染可能有效，除去A、青霉素B、甲硝嗖C、喂吩甲氧頭袍菌素D、丁胺卡那霉素E、嘎竣青霉素【參考答案】：D19、有關(guān)嘔血，下列哪項(xiàng)不正確A、嘔血可不伴有黑糞排出B、嘔血前常有惡心感C、嘔出的血可為鮮紅色D、嘔吐物可呈咖啡色E、嘔血量大時(shí)可出現(xiàn)休克癥狀【參考答案】：A20、引起急性腎小球腎炎的最常見病因是A、甲型肝炎病毒感染B、乙型肝炎病毒感染C、葡萄球菌感染D、B溶血性鏈球菌致腎炎菌株感染E、乙簇甲組溶血性鏈球菌感染【參考答案】：D21、下列疾病好發(fā)部位描述中錯(cuò)誤的是A、慢性胃潰瘍一胃竇及移行部B、十二指腸潰瘍一十二指腸起始部C、傷寒一回腸上段D、細(xì)菌性痢疾一大腸下段E、阿米巴痢疾一結(jié)腸上段【參考答案】：C22、關(guān)于甲狀旁腺激素的生理作用以下哪項(xiàng)是正確的A、促進(jìn)骨鈣沉積B、使血磷濃度升高C、促進(jìn)溶骨及促進(jìn)腸鈣磷吸收D、促進(jìn)腎排鈣保磷E、抑制細(xì)胞膜上腺甘酸環(huán)化酶【參考答案】：C23、鎰中毒作用主要表現(xiàn)為A、消化系癥狀B、呼吸系癥狀C、泌尿系癥狀D、貧血E、神經(jīng)系統(tǒng)的錐體外系損害癥狀【參考答案】：E24、關(guān)于氣道高反應(yīng)性的說法錯(cuò)誤的是A、是支氣管哮喘患者共同的病理生理特征B、長期吸煙、接觸臭氧不會(huì)出現(xiàn)氣道高反應(yīng)性C、是哮喘發(fā)生發(fā)展的一個(gè)重要因素D、有家族傾向，受遺傳影響E、表現(xiàn)為氣道對(duì)各種刺激因子出現(xiàn)過強(qiáng)或過早的收縮反應(yīng)【參考答案】：B25、糖尿病患者在并發(fā)腎損害時(shí)，高血壓患病率高達(dá)70%,以下哪類降壓藥能有效減輕或延緩糖尿病腎病的進(jìn)展A、小劑量利尿劑B、B受體阻滯劑C、長效鈣拮抗劑D、ACEIE、以上都不是【參考答案】：D26、重癥胰腺炎為常見急腹癥之一，其死亡率為A、10%?15%B、5%C、30%?60%D、15%?20%E、20%?30%【參考答案】：C27、良性小動(dòng)脈性腎硬化癥，延緩腎損害進(jìn)展的關(guān)鍵是A、外科手術(shù)治療B、溶栓治療C、抗凝治療D、控制高血壓E、透析治療【參考答案】：D28、DIC出血常最先發(fā)生在A、高凝血期B、微血管栓塞期C、微血栓形成期D、消耗性低凝血期E、繼發(fā)性纖溶亢進(jìn)期【參考答案】：D29、白塞病之復(fù)發(fā)性口腔潰瘍每年至少發(fā)作幾次A、6次B、3次C、4次D、5次E、2次【參考答案】：B30、小腦病變的主要臨床癥狀是A、步態(tài)異常B、共濟(jì)失調(diào)C、不自主運(yùn)動(dòng)D、肌張力障礙E、軀體感覺障礙【參考答案】：B31、血吸蟲病病理過程中第二階段嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生A、尾蜘性皮炎B、出血性肺炎C、腦膜腦炎D、大葉性肺炎E、門靜脈栓塞性脈管炎【參考答案】：B32、對(duì)于正常人胰液的敘述，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、胰液的碳酸氫鈉含量高B、胰液的pH約為8C、每天分泌量超過1000mlD、胰液中含有羥基肽酶E、胰液的分泌以神經(jīng)調(diào)節(jié)為主【參考答案】：E33、腎動(dòng)脈狹窄球囊擴(kuò)張的并發(fā)癥不包括下列哪項(xiàng)A、腎栓塞B、動(dòng)脈撕裂C、腎動(dòng)脈血栓成D、腎動(dòng)脈痙攣E、腎靜脈血栓【參考答案】：E34、關(guān)于淋巴瘤的敘述正確的是A、城市發(fā)病率低于農(nóng)村B、淋巴瘤在我國男性發(fā)病率明顯少于女性C、我國淋巴瘤的總發(fā)病率男性是1.39/10萬，女性是0.94/10萬D、淋巴瘤在我國男女兩性發(fā)病率明顯高于歐美各國及日本E、淋巴瘤在我國男女兩性發(fā)病率明顯低于歐美各國及日本【參考答案】：E35、FAB分型中，非特異性脂酶陽性，但能被氟化鈉抑制，屬于AML-M2AML-M2AML-M1AML-M2AML-M5【參考答案】：E36、腦血吸蟲主要分布地域在A、華北平原B、西南山嶺地區(qū)C、長江中下游和南方13省D、東北平原E、西北地區(qū)【參考答案】：C37、關(guān)于溶組織內(nèi)阿米巴的大滋養(yǎng)體錯(cuò)誤的說法是A、可變成小滋養(yǎng)體B、內(nèi)質(zhì)可見吞噬的紅細(xì)胞C、是溶組織內(nèi)阿米巴的感染型D、可伸出偽足作定向變形運(yùn)動(dòng)侵襲組織E、外質(zhì)透明【參考答案】：c38、房間隔缺損最佳手術(shù)時(shí)機(jī)A、學(xué)齡前B、5?12歲C、12~18歲D、成年后E、與年齡無關(guān)【參考答案】：A39、糖尿病毛細(xì)血管間腎小球硬化癥的臨床上尿液的主要特點(diǎn)是A、尿糖較前增多B、大恥血球C、尿中有大量白細(xì)胞和管型D、持續(xù)性蛋白尿E、出現(xiàn)酮尿（1989）【參考答案】：D40、對(duì)于鐵的吸收，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、低鐵比高鐵易吸收B、與維生素C同時(shí)服用C、鐵吸收在回腸末端D、主要在十二指腸吸收E、每日約吸收Img【參考答案】：C41、閉塞性血栓的主要成分是A、藍(lán)色血栓B、白色血栓C、紅色血栓D、黑色血栓E、黃色血栓【參考答案】：C42、原發(fā)性高血壓的最常見并發(fā)癥是A、糖尿病B、心腦血管并發(fā)癥C、夾層動(dòng)脈瘤D、眼底血管痙攣E、慢性腎炎【參考答案】：B43、男性20歲，高熱、寒戰(zhàn)、咳嗽、咳鐵銹樣痰4天，X線胸片示右下肺中等密度片狀陰影，其周圍血象變化可能為A、中性粒細(xì)胞數(shù)增高B、嗜堿性粒細(xì)胞數(shù)增高C、嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)增高D、淋巴細(xì)胞數(shù)增高E、單核細(xì)胞增多【參考答案】：A44、關(guān)于惡性組織細(xì)胞病說法不正確的是A、中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分低于正常值B、臨床可有持續(xù)高熱及進(jìn)行性衰竭C、出現(xiàn)全血減少，晚期出現(xiàn)黃疸D、吞噬性組織細(xì)胞在惡組的診斷中具有特異性診斷價(jià)值E、預(yù)后差【參考答案】：D45、患者女性，72歲，聽診心率70次/min,律齊。心電圖檢查不可能出現(xiàn)以下何種改變A、竇性心律b、心房顫動(dòng)伴m度房室阻滯C、心房撲動(dòng)4：1傳導(dǎo)D、陣發(fā)性房性心動(dòng)過速2：1傳導(dǎo)E、完全性左束支傳導(dǎo)阻滯【參考答案】：B46、絕大多數(shù)間質(zhì)性疾病串患者,X線胸片顯示A、右肺彌漫性陰影B、左肺彌漫性陰影C、雙肺條索狀陰影D、雙肺結(jié)節(jié)狀陰影E、肺彌漫性陰影【參考答案】：E47、下列哪一項(xiàng)是右心衰竭和肝硬化主要鑒別點(diǎn)A、肝大B、浮腫C、腹水D、頸靜脈怒張，肝頸回流征(+)E、黃疸【參考答案】：D48、正常膳食時(shí)體內(nèi)儲(chǔ)存的脂肪主要來自A、葡萄糖B、生糖氨基酸C、脂肪酸D、酮體E、類脂【參考答案】：A49、女性、27歲，因低熱、腹瀉與便秘交替、腹脹半年、腹圍逐漸增大1個(gè)月就診。體檢：腹部飽滿，全腹柔韌感，有輕度壓痛及反跳痛，肝脾肋下未觸及，移動(dòng)濁音(+)。腹水白細(xì)胞450X109/L,多核細(xì)胞8%,單核細(xì)胞92%,腹水總蛋白55g/L,白蛋白43g/L(血白蛋白45g/L),腺音脫氨酶75/L。最可能的診斷是A、結(jié)核性腹膜炎B、自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎C、繼發(fā)性腹膜炎D、肝硬化腹水E、巨大卵巢囊腫【參考答案】：A50、導(dǎo)致心力衰竭發(fā)病和死亡的主要原因是A、心窒重構(gòu)B、心內(nèi)膜炎C、心室內(nèi)附壁血栓D、活動(dòng)風(fēng)濕E、心內(nèi)膜下心肌梗死【參考答案】：A51、Goodpasture綜合征最常見的腎臟病理改變?yōu)锳、毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎B、膜性腎病C、新月體性腎炎D、微小病變E、輕度系膜增生性腎小球腎炎【參考答案】：C52、男性，24歲。主因雙下肢紫瘢、淤斑入院。實(shí)驗(yàn)室檢查，束臂試驗(yàn)(+),出血時(shí)間12min,血塊退縮不良，凝血時(shí)間5min,患者存在A、血管異常B、血小板質(zhì)和量異常C、凝血酶原生成障礙D、凝血因子消耗過多E、循環(huán)中抗凝物質(zhì)增多【參考答案】：B53、男性，50歲。全身輕度水腫3年。血壓18.7/12kPa(140/90mmHg),尿蛋白(++),尿沉渣：紅細(xì)胞15個(gè)/HP,顆粒管型(++),BUNlOmmol/L(28mg/dl)0最可能的診斷是A、慢性腎炎B、隱匿性腎炎C、慢性腎孟腎炎D、急性腎小球腎炎E、腎病綜合征【參考答案】：A54、氨酸甲酯類農(nóng)藥中毒的緊急處理為A、吸痰B、對(duì)癥處理C、使用解磷定D、預(yù)防感染E、靜脈注射阿托品【參考答案】：E55、慢性心力衰竭患者首選A、利尿劑B、8受體阻滯劑C、鈣離子拮抗劑D、ACE抑制劑E、地高辛【參考答案】：D56、腎病綜合征尿量400ml/天的患者應(yīng)慎用A、潴鉀類利尿藥B、嚷嗪類利尿藥C、滲透性利尿藥D、拌利尿劑E、提高血漿膠體滲透壓利尿【參考答案】：C57、不在血清中存在的凝血因子是A、XI因子b、xn因子C、X因子D、IX因子e、Vin因子【參考答案】：E58、根性感覺障礙特點(diǎn)是A、有牽涉性疼痛B、有擴(kuò)散性疼痛C、受損范圍呈節(jié)段性分布D、呈手套、襪子樣E、有末梢營養(yǎng)障礙【參考答案】：A59、女性，35歲。發(fā)熱盜汗1個(gè)月，近日腹脹明顯就診。體檢：腹部柔韌感，全腹輕度壓痛及反跳痛，移動(dòng)性濁音(+)。有關(guān)本病例的議論，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、最可能的診斷是結(jié)核性腹膜炎B、腹水腺普脫氨酶增高有助于本病的診斷C、腹壁柔韌感為本病所特有D、有嚴(yán)重結(jié)核毒血癥狀者，在抗結(jié)核治療同時(shí)可加用腎上腺皮質(zhì)激素E、有并發(fā)癥時(shí)可行手術(shù)治療【參考答案】：D60、心臟無自律性的細(xì)胞是A、竇房結(jié)細(xì)胞B、結(jié)間束細(xì)胞C、冠狀竇口附近細(xì)胞D、浦肯野系統(tǒng)E、心室肌細(xì)胞【參考答案】：E61、青年男性，腦外傷后20小時(shí)。體檢：神志不清，右瞳孔0.45cm,左瞳孔0.30cm,左側(cè)肢體偏癱?；颊呖赡転锳、右側(cè)半球血腫致右側(cè)顆葉鉤回疝B、左側(cè)半球血腫致左側(cè)顆葉鉤回疝C、小腦扁桃體疝D(zhuǎn)、右側(cè)半球血腫致左側(cè)額葉鉤回疝E、左側(cè)半球血腫致右側(cè)題葉鉤回疝【參考答案】：A62、骨性關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)不包括A、晨僵》30分鐘B、關(guān)節(jié)腫脹C、粘著感D、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限E、疼痛【參考答案】：A63、下列治療軍團(tuán)菌肺炎最有效的藥物是A、四環(huán)素B、利福平C、氯霉素D、紅霉素E、鏈霉素【參考答案】：D64、職業(yè)性下背痛在我國是一種A、常見職業(yè)病B、賠償性疾病C、常見職業(yè)性損傷D、慢性職業(yè)病E、以上均不正確【參考答案】：C65、心肌梗死后，由于反應(yīng)性纖維性心包炎所致，心臟聽診最可能出現(xiàn)A、摩擦音B、舒張期雜音C、心律不齊D、奔馬律E、收縮期雜音【參考答案】：A66、Addison病最具特征性的表現(xiàn)是A、皮膚色素變淡B、胃腸道癥狀C、代謝障礙D、全身皮膚色素加深E、神經(jīng)、精神系統(tǒng)癥狀【參考答案】：D67、女性，56歲，劇烈持續(xù)胸痛6小時(shí)入院。心電圖示VI?6ST段明顯上抬。雙肺聞及濕性啰音，首選下列哪組治療A、哌替唳（原稱度冷?。?，氫氯嘎嗪（原稱雙氫克尿塞），西地蘭B、硝甘油，多巴酚丁胺，低分子右旋糖酎C、嗎啡，吠塞米（原稱速尿），多巴酚丁胺D、毒毛旋花子甘K,吠塞米（原稱速尿），倍他洛克E、哌替哽，氨茶堿，低分子右旋糖酎【參考答案】：C68、頸內(nèi)動(dòng)脈主干閉塞可致以下反應(yīng)，除外A、呈進(jìn)行性加重B、對(duì)側(cè)偏身感覺障礙C、病灶對(duì)側(cè)完全性偏癱D、向病灶對(duì)側(cè)視麻痹E、四肢癱【參考答案】：E69、下述哪項(xiàng)最不可能是心絞痛發(fā)作A、多無陽性體征，但發(fā)作時(shí)可以聞及收縮期雜音B、血壓多數(shù)升高，也可下降C、疼痛呈游走性D、發(fā)作時(shí)間一般不超過15minE、可以表現(xiàn)為與活動(dòng)相關(guān)的咽痛【參考答案】：C70、糖尿病神經(jīng)病變最常見A、腦神經(jīng)病變B、周圍神經(jīng)病變C、自主神經(jīng)病變D、神經(jīng)根病變E、脊髓病變【參考答案】：B71、肝性腦病的腦性毒物中，下列哪項(xiàng)不正確A、氨B、精氨酸C、丫-氨基丁酸D、苯丙氨酸E、色氨酸【參考答案】：B72、對(duì)磺腺類降糖藥療效不佳者應(yīng)選擇的治療方案不包括A、與胰島素聯(lián)合治療B、與二甲雙胭聯(lián)合治療C、兩種磺脈類藥物聯(lián)合治療D、與胰島素增敏劑聯(lián)合治療E、與葡萄糖甘酶抑制劑聯(lián)合治療【參考答案】：C73、男性21歲，高熱伴皮膚粘膜出血一周，查貧血貌，肝脾淋巴結(jié)腫大，WBC15.0X109/L,血涂片可見原始幼稚細(xì)胞，POX弱陽性，非特異性酯酶染色強(qiáng)陽性。下列哪種疾病的可能性最大A、急性淋巴細(xì)胞性白血病B、急性粒細(xì)胞白血病C、急性單核細(xì)胞白血病D、慢性粒細(xì)胞白血病E、混合細(xì)胞白血病【參考答案】：C74、男，30歲，4年來先下身漸全身的骨疼痛。1年來行動(dòng)困難，身高縮短10cm,半年前不明原因的肋骨和股骨上段骨折。診斷應(yīng)考慮A、骨癌B、增生性骨關(guān)節(jié)炎C、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D、代謝性骨病E、骨髓炎【參考答案】：D75、患者，女，24歲，慢性腹瀉半年，無膿血，伴乏力、消瘦。查體：右下腹可觸及-3cmX4cm腫塊，輕壓痛，質(zhì)中，血沉58mm/h,PPD強(qiáng)陽性，Hb8.7g/L,最可能的診斷是A、潰瘍型結(jié)腸炎B、腸結(jié)核C、闌尾周圍膿腫D、卵巢囊腫E、結(jié)腸癌【參考答案】：B76、男性，50歲。上腹脹痛5年，近1個(gè)月來食后飽脹，有時(shí)曖氣，食欲減退就診。近2個(gè)月大便隱血(+),胃鏡檢查：幽門區(qū)可見血管網(wǎng)，最可能的診斷是A、淺表性胃炎B、萎縮性胃炎C、早期胃癌D、急性胃黏膜病變E、胃黏膜脫垂癥【參考答案】：B77、成人病理性蛋白尿是指尿蛋白持續(xù)A、＞50mg/24小時(shí)B、＞100mg/24小時(shí)C、＞150mg/24小時(shí)D、＞200mg/24小時(shí)E、＞300mg/24小時(shí)【參考答案】：C78、慢性左心功能不全常見的癥狀和體征不包括A、雙肺底濕性啰音B、第三心音奔馬律C、夜間陣發(fā)性呼吸困難D、咳粉紅色泡沫痰E、雙下肢水腫【參考答案】：E79、關(guān)于旋毛蟲病臨床表現(xiàn)的描述，正確的是A、皮疹好發(fā)于面部、軀干B、嗜酸性粒細(xì)胞升高，血肌酸磷酸激酶降低C、主要表現(xiàn)全身肌肉疼痛D、潛伏期長短與病情輕重呈正相關(guān)E、臨床癥狀輕重與感染蟲量呈負(fù)相關(guān)【參考答案】：C80、白塞病的診斷標(biāo)準(zhǔn)中，必要條件是A、復(fù)發(fā)性口腔潰瘍，每年3次B、復(fù)發(fā)性外陰潰瘍，每年3次C、眼炎D、皮膚病變E、針刺反應(yīng)陽性【參考答案】：A81、下述哪項(xiàng)最常合并肺栓塞A、膿毒性流產(chǎn)B、腎盂腎炎C、房間隔缺損D、淺靜脈血栓性靜脈炎E、冠狀動(dòng)脈造影術(shù)【參考答案】：A82、百日咳最常見的并發(fā)癥A、肺不張B、支氣管肺炎C、百日咳腦病D、肺氣腫E、皮下氣腫【參考答案】：B83、下列哪項(xiàng)不符合醫(yī)院獲得性肺炎定義A、醫(yī)院特殊環(huán)境下病原菌引起的下呼吸道感染B、感染在病人入院時(shí)不存在C、感染發(fā)生不在病原菌潛伏期內(nèi)D、感染發(fā)生在住院48小時(shí)后E、感染發(fā)生在住院24小時(shí)后【參考答案】：E84、根據(jù)美國聯(lián)合癌癥分類委員會(huì)和國際抗癌聯(lián)盟制訂的TNM分期N表示A、原位癌B、血行轉(zhuǎn)移C、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移D、區(qū)域淋巴結(jié)E、原發(fā)腫瘤【參考答案】：D85、我國對(duì)傳染病分為甲類、乙類和丙類進(jìn)行管理，是根據(jù)A、發(fā)病率的高低B、傳染性大小和危害性C、是否能得到有效的治療D、根據(jù)感染后免疫力是否持久E、是否具有有效的疫苗預(yù)防【參考答案】：B86、嚴(yán)重的主動(dòng)脈瓣狹窄而引起A、心肌病B、心肌炎C、心肌缺血D、心肌肥厚E、心肌鈣化【參考答案】：C87、血管受損后所釋放的某些因子的描述，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、血管受損后基底膠原暴露，激活因子xn,啟動(dòng)內(nèi)源性凝血途徑B、表達(dá)并釋放因子皿，導(dǎo)致血小板在損傷部位黏附和聚集C、表達(dá)并釋放組織因子，啟動(dòng)外源性凝血系統(tǒng)D、釋放組織型纖維蛋白溶酶原激活劑（t-PA）,激活纖維蛋白溶解系統(tǒng)E、表達(dá)并釋放血栓調(diào)節(jié)蛋白，啟動(dòng)蛋白C系統(tǒng)【參考答案】：B88、下列哪一項(xiàng)不是腎病性水腫的機(jī)制A、血漿膠體滲透壓下降B、激活腎素一血管緊張素一醛固酮系統(tǒng)C、腎小管重吸收增加D、腎小球?yàn)V過率下降E、抗利尿激素分泌增加【參考答案】：D89、弧菌引起食物中毒最常見致病菌是A、副溶血弧菌B、擬態(tài)弧菌C、麥?zhǔn)匣【鶧、溶藻弧菌E、雷利斯弧菌【參考答案】：A90、有先兆的偏頭痛臨床表現(xiàn)中描述錯(cuò)誤的是A、一側(cè)題部或眶后搏動(dòng)性頭痛B、頭頸部活動(dòng)使頭痛加重，睡眠后減輕C、發(fā)作時(shí)常有頭皮觸痛，嘔吐可使頭痛終止D、可見顆動(dòng)脈突出E、常伴惡心、嘔吐、畏光或畏聲【參考答案】：C91、抗生素治療后多長時(shí)間對(duì)病情進(jìn)行評(píng)價(jià)A、72?96小時(shí)B、48?72/小時(shí)C、兩周后D、一周后E、12?24小時(shí)【參考答案】：B92、對(duì)肝腎綜合征的治療，下列哪項(xiàng)不正確A、避免強(qiáng)利尿，單純大量放腹水B、嚴(yán)格控制輸液量，以減少循環(huán)血容量C、避免服用損害腎功能藥物D、迅速控制上消化道大出血、感染等誘發(fā)因素E、在擴(kuò)容基礎(chǔ)上應(yīng)用利尿劑【參考答案】：B93、下列哪項(xiàng)檢查不是內(nèi)分泌疾病的病因?qū)W檢查A、白細(xì)胞染色體檢查B、細(xì)針穿刺細(xì)胞病理活檢C、受體功能研究D、激素受體抗體測(cè)定E、視野檢查【參考答案】：E94、局部神經(jīng)阻滯用于哪種疾病A、雷諾病B、紅斑肢痛癥C、血栓閉塞性脈管炎D、特發(fā)性紅熱肢痛癥E、繼發(fā)性紅熱肢痛癥【參考答案】：B95、男性患者，70歲。清晨醒后發(fā)現(xiàn)左側(cè)肢體不能活動(dòng)，急送醫(yī)院CT腦掃描發(fā)現(xiàn)右側(cè)殼核限局性高密度灶。既往有高血壓病史，無出血傾向，下列哪項(xiàng)處理不正確A、降顱壓，治療腦水腫B、保持呼吸道通暢C、控制舒張壓在lOOmmHg水平D、維持水電解質(zhì)平衡E,靜脈滴注止血藥物【參考答案】：E96、單純二尖瓣狹窄時(shí)，下列哪項(xiàng)說法不正確A、不會(huì)發(fā)生左室衰竭B、第一心音亢進(jìn)是因?yàn)樾呐K收縮時(shí)，二尖瓣前葉處于低位置C、不會(huì)引起左室擴(kuò)大D、最早期癥狀為勞累性呼吸困難E、早期即可出現(xiàn)右心衰【參考答案】：E97、偏頭痛病人有家族史者約占A、5%B、80%C、40%D、60%E、20%【參考答案】：D98、胸腔積液中粘蛋白定性試驗(yàn)呈陽性反應(yīng)多見于下列哪種疾病A、肝硬化B、腎病綜合征C、肺癌D、重度營養(yǎng)不良E、慢性心力衰竭【參考答案】：C99、糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的急性并發(fā)癥之一，下列哪項(xiàng)概念是錯(cuò)誤的A、感染是常見的誘因B、需用皮下小劑量胰島素治療C、需用靜脈小劑量胰島素治療D、在I型、II型糖尿病均可發(fā)生E、酮癥時(shí)可出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙【參考答案】：B100、某患者男性，31歲，開窗熟睡，醒后出現(xiàn)口角向左歪斜，右側(cè)額紋消失，眼閉合不全，鼻唇溝淺。最可能是發(fā)生了A、右側(cè)中樞性面神經(jīng)麻痹B、左側(cè)中樞性面神經(jīng)麻痹C、右側(cè)周圍性面神經(jīng)麻痹D、左側(cè)周圍性面神經(jīng)麻痹E、雙側(cè)周圍性面神經(jīng)麻痹【參考答案】：C101、下列關(guān)于急性移植物抗宿主病描述，錯(cuò)誤的是A、主要表現(xiàn)為皮膚紅斑和斑丘疹，腹瀉、肝功異常B、部分aGVHD可有自限性C、大量糖皮質(zhì)激素可有效治療aGVHDD、多發(fā)生在移植后2?4周E、可用免疫抑制劑預(yù)防aGVHD【參考答案】：C102、心臟驟停的病理生理機(jī)制最常見的是A、心房顫動(dòng)B、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速C、III度房室傳導(dǎo)阻滯D、左束支傳導(dǎo)阻滯E、心室顫動(dòng)【參考答案】：E103、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎最有意義的診斷指標(biāo)是A、血清FT4、TT4減低B、TSH顯著增高C、血清FT4、TT4增高D、甲狀腺功能正常時(shí)，TPOAB和TgAB滴度顯著增高E、甲狀腺掃描可見冷結(jié)節(jié)【參考答案】：D104、24小時(shí)尿蛋白定量正常不應(yīng)超過40mg80mg150mg200mg400mg【參考答案】：C105、腎動(dòng)脈狹窄球囊擴(kuò)張的并發(fā)癥不包括下項(xiàng)A、動(dòng)脈撕裂B、腎栓塞C、腎動(dòng)脈血栓形成D、腎動(dòng)脈痙攣E、腎靜脈血栓【參考答案】：E106、氨基甲酸酯類殺蟲藥中毒治療不正確的是A、皮膚污染用肥皂水徹底清洗B、用2%的碳酸氫鈉溶液洗胃C、阿托品靜脈注射D、膽堿酯酶復(fù)活劑靜脈注射E、利尿、補(bǔ)液【參考答案】：D107、人免疫缺陷病毒屬于A、單鏈DNA病毒B、雙鏈DNA病毒C、單鏈RNA病毒D、雙鏈RNA病毒E、缺陷型病毒【參考答案】：C108、有關(guān)地方性甲狀腺腫的敘述，不正確的是A、當(dāng)人群的單純性甲狀腺腫患病率超過20%時(shí)，稱為地方性甲狀腺腫B、當(dāng)人群的單純性甲狀腺腫患病率超過10%時(shí)，稱為地方性甲狀腺腫C、多見于山區(qū)和遠(yuǎn)離海洋的缺碘地區(qū)D、又叫碘缺乏性甲狀腺腫E、長期的非毒性甲狀腺腫可發(fā)展毒性甲狀腺腫【參考答案】：A109、用B阻滯劑治療擴(kuò)張型心肌病合并心衰時(shí)，下述何者錯(cuò)誤A、選擇性B1阻滯劑優(yōu)于非選擇性者B、開始宜大劑量沖擊，以后逐步減量C、宜用于舒張功能不全的患者D、心率越快者療效越佳E、不與維拉帕米合用，以免加重心衰【參考答案】：B110.一外科醫(yī)生為一例乙型肝炎肝硬化患者作切脾手術(shù)時(shí)，不慎被沾有HBeAg陽性病人血液的針刺破手指，應(yīng)立即采取何種措施A、立即注射丙種球蛋白B、注射胎盤球蛋白C、立即注射高效價(jià)乙肝免疫球蛋白D、注射乙肝疫苗E、服中草藥垂盆草預(yù)防【參考答案】：C111,下列對(duì)肝硬化并發(fā)上消化道大出血的表述，錯(cuò)誤的是A、出血后脾臟縮小B、常誘發(fā)肝性腦病C、出血后腹水減少D、可引起出血性休克E、多表現(xiàn)為突發(fā)性大量嘔血或黑糞【參考答案】：C112、有關(guān)三發(fā)性甲旁亢的敘述，正確的是A、有三個(gè)甲狀旁腺腺體原發(fā)疾病引起的甲旁亢，叫三發(fā)性甲旁亢B、臨床上最常見的甲旁亢是三發(fā)性甲旁亢C、惡性腫瘤轉(zhuǎn)移至三個(gè)甲狀旁腺，引起的甲旁亢，叫三發(fā)性甲旁亢D、除甲狀旁腺外，還有另外二個(gè)內(nèi)分泌腺出現(xiàn)病變，臨床上以甲旁亢的癥狀為主，叫三發(fā)性甲旁亢E、在繼發(fā)性甲旁亢的基礎(chǔ)上，由于腺體受到持久的刺激，部分增生組織轉(zhuǎn)變?yōu)橄倭?，自主性的分泌過多的PTH,叫三發(fā)性甲旁亢【參考答案】：E113、潛伏性感染不同于病原攜帶狀態(tài)之處是A、無臨床癥狀B、病原體一般不排出體外C、當(dāng)機(jī)體免疫力低時(shí)可引起顯性感染D、病原體存在于體內(nèi)的時(shí)間短E、存在于所有傳染性疾病【參考答案】：B114、下述哪種肝硬化引起肝性腦病最多見A、原發(fā)性膽汁性肝硬化B、酒精性肝硬化C、淤血性肝硬化D、肝炎后肝硬化E、血吸蟲病性肝硬化【參考答案】：D115、二尖瓣狹窄時(shí)，X線右前斜位可見A、肺淤血B、食管下段后移C、右心緣有雙心房影D、左心緣變直E、左主支氣管上抬【參考答案】：B116、心臟驟停是指A、室性心動(dòng)過速B、心臟射血功能完全停止C、血壓下降D、休克E、昏迷【參考答案】：B117、呼吸性酸中毒（失代償）時(shí)，血?dú)夥治黾把咫娊赓|(zhì)的改變是A、二氧化碳分壓升高，血pH升高，血鉀升高B、二氧化碳分壓升高，血pH降低，血鉀升高C、二氧化碳分壓升高，血pH降低，血氯升高D、二氧化碳分壓升高，氧分壓升高，血清氯降低E、以上都不是【參考答案】：B118、關(guān)于惡性