早產(chǎn)兒營養(yǎng)管理與評估隨訪課件

早產(chǎn)兒營養(yǎng)管理與評估隨訪標(biāo)準(zhǔn)化基礎(chǔ)上的個體化策略早產(chǎn)兒營養(yǎng)管理與評估隨訪1主要內(nèi)容早產(chǎn)兒特殊營養(yǎng)需求和面臨的挑戰(zhàn)早產(chǎn)兒營養(yǎng)管理策略早產(chǎn)兒院內(nèi)營養(yǎng)管理新策略早產(chǎn)兒喂養(yǎng)不耐受早產(chǎn)兒出院后營養(yǎng)管理主要內(nèi)容2我國是早產(chǎn)兒大國之NO.2中國NO.6美國1172300517400NO.8菲律賓NO.3尼日利亞NO.1印度348900736003519100NO5印度尼西亞NO.9剛果民主NO.7孟加拉國675700共和國424100341400No.10巴西279300世界衛(wèi)生組織早產(chǎn)兒報告:早產(chǎn)兒人數(shù)最多的10個國家BornTooSoon:TheGlobalActionReportonPretermBirth我國是早產(chǎn)兒大國之3中國早產(chǎn)兒面臨的最大挑戰(zhàn)一營養(yǎng)管理早產(chǎn)兒供需矛盾突出早產(chǎn)兒發(fā)育不成熟,消化吸收功能弱宮內(nèi)營養(yǎng)儲備不足出生后并發(fā)癥多,代謝消耗快速生長需要更多的能量和營養(yǎng)素中國早產(chǎn)兒面臨的最大挑戰(zhàn)一營養(yǎng)管理4中國早產(chǎn)兒EUGR發(fā)生率較高中國EUGR率高于美國■美國40%34%29.50%EUGR:-影響生長發(fā)育對神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育影響是不可逆的臨護病房中早產(chǎn)兒共養(yǎng)相關(guān)狀況多中心調(diào)查974例報告中華兒科中國早產(chǎn)兒EUGR發(fā)生率較高5營養(yǎng)攝入不足,體重增長綬慢增加神經(jīng)系統(tǒng)預(yù)后差的機率超低出生體重兒住院期間的生長:120vs.21.2g/kg/天腦癱BayleyMDI70MD=能發(fā)育捆數(shù)神經(jīng)發(fā)育損傷0.210.050.0OR(95%置信區(qū)間9.EhrenkranzRA,DusickAM,VohrBR,etal.GrowthintheNeonatalIntensiveCareUnitInfluencesNeurodevelopmentalandGrowthOutcomesofExtremelyLowBirthWeightInfants.Pediatrics營養(yǎng)攝入不足,體重增長綬慢6早產(chǎn)兒追趕性生長過程中營養(yǎng)攝入不足和過多危害近期及遠(yuǎn)期健康營養(yǎng)攝入營養(yǎng)攝入不足過多生長遲緩神經(jīng)認(rèn)知遠(yuǎn)期遠(yuǎn)期代謝綜發(fā)育障礙心血管疾病合征風(fēng)險高王丹華中國當(dāng)代兒科雜志.2019;16(7):664-669ESPGHANCommitteeonNutrition,JPediatrGastroenterolNutr.2019May:42(5):596-60早產(chǎn)兒追趕性生長過程中營養(yǎng)攝入不足和過多7目前早產(chǎn)兒營養(yǎng)管理中存在的問題當(dāng)早期早產(chǎn)兒需要的時候,我們給予他們的太少當(dāng)后期他們的需求減少的時候,我們給予的太多目前早產(chǎn)兒營養(yǎng)管理中存在的問題8主要內(nèi)容早產(chǎn)兒特殊營養(yǎng)需求和面臨的挑戰(zhàn)早產(chǎn)兒營養(yǎng)管理策略早產(chǎn)兒院內(nèi)營養(yǎng)管理新策略早產(chǎn)兒喂養(yǎng)不耐受早產(chǎn)兒出院后營養(yǎng)管理主要內(nèi)容9國際權(quán)威指南對早產(chǎn)兒營養(yǎng)的建議NutritionNutritionalCareofthePretermInfantPretermInfantsam門Te+列國際權(quán)威指南對早產(chǎn)兒營養(yǎng)的建議10早產(chǎn)兒營養(yǎng)管理與評估隨訪課件11早產(chǎn)兒營養(yǎng)管理與評估隨訪課件12早產(chǎn)兒營養(yǎng)管理與評估隨訪課件13早產(chǎn)兒營養(yǎng)管理與評估隨訪課件14早產(chǎn)兒營養(yǎng)管理與評估隨訪課件15早產(chǎn)兒營養(yǎng)管理與評估隨訪課件16早產(chǎn)兒營養(yǎng)管理與評估隨訪課件17早產(chǎn)兒營養(yǎng)管理與評估隨訪課件18早產(chǎn)兒營養(yǎng)管理與評估隨訪課件19早產(chǎn)兒營養(yǎng)管理與評估隨訪課件20早產(chǎn)兒營養(yǎng)管理與評估隨訪課件21早產(chǎn)兒營養(yǎng)管理與評估隨訪課件22早產(chǎn)兒營養(yǎng)管理與評估隨訪課件23早產(chǎn)兒營養(yǎng)管理與評估隨訪課件24早產(chǎn)兒營養(yǎng)管理與評估隨訪課件25早產(chǎn)兒營養(yǎng)管理與評估隨訪課件26早產(chǎn)兒營養(yǎng)管理與評估隨訪課件27早產(chǎn)兒營養(yǎng)管理與評估隨訪課件28早產(chǎn)兒營養(yǎng)管理與評估隨訪課件29早產(chǎn)兒營養(yǎng)管理與評估隨訪課件30早產(chǎn)兒營養(yǎng)管理與評估隨訪課件31早產(chǎn)兒營養(yǎng)管理與評估隨訪課件32早產(chǎn)兒營養(yǎng)管理與評估隨訪課件33早產(chǎn)兒營養(yǎng)管理與評估隨訪課件34早產(chǎn)兒營養(yǎng)管理與評估隨訪課件35早產(chǎn)兒營養(yǎng)管理與評估隨訪課件36早產(chǎn)兒營養(yǎng)管理與評估隨訪課件37早產(chǎn)兒營養(yǎng)管理與評估隨訪課件38早產(chǎn)兒營養(yǎng)管理與評估隨訪課件39早產(chǎn)兒營養(yǎng)管理與評估隨訪課件40早產(chǎn)兒營養(yǎng)管理與評估隨訪課件41早產(chǎn)兒營養(yǎng)管理與評估隨訪課件42早產(chǎn)兒營養(yǎng)管理與評估隨訪課件43早產(chǎn)兒營養(yǎng)管理與評估隨訪課件44早產(chǎn)兒營養(yǎng)管理與評估隨訪課件45早產(chǎn)兒營養(yǎng)管理與評估隨訪課件46早產(chǎn)兒營養(yǎng)管理與評估隨訪課件47早產(chǎn)兒營養(yǎng)管理與評估隨訪課件48早產(chǎn)兒營養(yǎng)管理與評估隨訪課件49早產(chǎn)兒營養(yǎng)管理與評估隨訪課件50早產(chǎn)兒營養(yǎng)管理與評估隨訪標(biāo)準(zhǔn)化基礎(chǔ)上的個體化策略早產(chǎn)兒營養(yǎng)管理與評估隨訪51主要內(nèi)容早產(chǎn)兒特殊營養(yǎng)需求和面臨的挑戰(zhàn)早產(chǎn)兒營養(yǎng)管理策略早產(chǎn)兒院內(nèi)營養(yǎng)管理新策略早產(chǎn)兒喂養(yǎng)不耐受早產(chǎn)兒出院后營養(yǎng)管理主要內(nèi)容52我國是早產(chǎn)兒大國之NO.2中國NO.6美國1172300517400NO.8菲律賓NO.3尼日利亞NO.1印度348900736003519100NO5印度尼西亞NO.9剛果民主NO.7孟加拉國675700共和國424100341400No.10巴西279300世界衛(wèi)生組織早產(chǎn)兒報告:早產(chǎn)兒人數(shù)最多的10個國家BornTooSoon:TheGlobalActionReportonPretermBirth我國是早產(chǎn)兒大國之53中國早產(chǎn)兒面臨的最大挑戰(zhàn)一營養(yǎng)管理早產(chǎn)兒供需矛盾突出早產(chǎn)兒發(fā)育不成熟,消化吸收功能弱宮內(nèi)營養(yǎng)儲備不足出生后并發(fā)癥多,代謝消耗快速生長需要更多的能量和營養(yǎng)素中國早產(chǎn)兒面臨的最大挑戰(zhàn)一營養(yǎng)管理54中國早產(chǎn)兒EUGR發(fā)生率較高中國EUGR率高于美國■美國40%34%29.50%EUGR:-影響生長發(fā)育對神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育影響是不可逆的臨護病房中早產(chǎn)兒共養(yǎng)相關(guān)狀況多中心調(diào)查974例報告中華兒科中國早產(chǎn)兒EUGR發(fā)生率較高55營養(yǎng)攝入不足,體重增長綬慢增加神經(jīng)系統(tǒng)預(yù)后差的機率超低出生體重兒住院期間的生長:120vs.21.2g/kg/天腦癱BayleyMDI70MD=能發(fā)育捆數(shù)神經(jīng)發(fā)育損傷0.210.050.0OR(95%置信區(qū)間9.EhrenkranzRA,DusickAM,VohrBR,etal.GrowthintheNeonatalIntensiveCareUnitInfluencesNeurodevelopmentalandGrowthOutcomesofExtremelyLowBirthWeightInfants.Pediatrics營養(yǎng)攝入不足,體重增長綬慢56早產(chǎn)兒追趕性生長過程中營養(yǎng)攝入不足和過多危害近期及遠(yuǎn)期健康營養(yǎng)攝入營養(yǎng)攝入不足過多生長遲緩神經(jīng)認(rèn)知遠(yuǎn)期遠(yuǎn)期代謝綜發(fā)育障礙心血管疾病合征風(fēng)險高王丹華中國當(dāng)代兒科雜志.2019;16(7):664-669ESPGHANCommitteeonNutrition,JPediatrGastroenterolNutr.2019May:42(5):596-60早產(chǎn)兒追趕性生長過程中營養(yǎng)攝入不足和過多57目前早產(chǎn)兒營養(yǎng)管理中存在的問題當(dāng)早期早產(chǎn)兒需要的時候,我們給予他們的太少當(dāng)后期他們的需求減少的時候,我們給予的太多目前早產(chǎn)兒營養(yǎng)管理中存在的問題58主要內(nèi)容早產(chǎn)兒特殊營養(yǎng)需求和面臨的挑戰(zhàn)早產(chǎn)兒營養(yǎng)管理策略早產(chǎn)兒院內(nèi)營養(yǎng)管理新策略早產(chǎn)兒喂養(yǎng)不耐受早產(chǎn)兒出院后營養(yǎng)管理主要內(nèi)容59國際權(quán)威指南對早產(chǎn)兒營養(yǎng)的建議NutritionNutritionalCareofthePretermInfantPretermInfantsam門Te+列國際權(quán)威指南對早產(chǎn)兒營養(yǎng)的建議60早產(chǎn)兒營養(yǎng)管理與評估隨訪課件61早產(chǎn)兒營養(yǎng)管理與評估隨訪課件62早產(chǎn)兒營養(yǎng)管理與評估隨訪課件63早產(chǎn)兒營養(yǎng)管理與評估隨訪課件64早產(chǎn)兒營養(yǎng)管理與評估隨訪課件65早產(chǎn)兒營養(yǎng)管理與評估隨訪課件66早產(chǎn)兒營養(yǎng)管理與評估隨訪課件67早產(chǎn)兒營養(yǎng)管理與評估隨訪課件68早產(chǎn)兒營養(yǎng)管理與評估隨訪課件69早產(chǎn)兒營養(yǎng)管理與評估隨訪課件70早產(chǎn)兒營養(yǎng)管理與評估隨訪課件71早產(chǎn)兒營養(yǎng)管理與評估隨訪課件72早產(chǎn)兒營養(yǎng)管理與評估隨訪課件73早產(chǎn)兒營養(yǎng)管理與評估隨訪課件74早產(chǎn)兒營養(yǎng)管理與評估隨訪課件75早產(chǎn)兒營養(yǎng)管理與評估隨訪課件76早產(chǎn)兒營養(yǎng)管理與評估隨訪課件77早產(chǎn)兒營養(yǎng)管理與評估隨訪課件78早產(chǎn)兒營養(yǎng)管理與評估隨訪課件79早產(chǎn)兒營養(yǎng)管理與評估隨訪課件80早產(chǎn)兒營養(yǎng)管理與評估隨訪課件81早產(chǎn)兒營養(yǎng)管理與評估隨訪課件82早產(chǎn)兒營養(yǎng)管理與評估隨訪課件83早產(chǎn)兒營養(yǎng)管理與評估隨訪課件84早產(chǎn)兒營養(yǎng)管理與評估隨訪課件85早產(chǎn)兒營養(yǎng)管理與評估隨訪課件86早產(chǎn)兒營養(yǎng)管理與評估隨訪課件87早產(chǎn)兒營養(yǎng)管理與評估隨訪課件88早產(chǎn)兒營養(yǎng)管