兒童營養(yǎng)與膳食-課件

兒童營養(yǎng)與膳食營養(yǎng)講師：祝明亮郵箱：zmlzml077sina兒童營養(yǎng)與膳食營養(yǎng)講師：祝明亮郵箱：zmlzml077si11、營養(yǎng)缺乏引起的營養(yǎng)不良（0~5y）發(fā)育遲緩發(fā)生率（1992年）農(nóng)村達(dá)35.4%;城市為19.7%;營養(yǎng)不良發(fā)生率農(nóng)村為19.2%;城市為10%;廣州經(jīng)濟(jì)發(fā)展與兒童生長發(fā)育不平衡兒童健康問題1、營養(yǎng)缺乏引起的營養(yǎng)不良（0~5y）兒童健康問題2

2、營養(yǎng)不平衡導(dǎo)致的肥胖(7~18y)城市超重與肥胖發(fā)生率(與2019年比)男生從5.9%上升為10.1%；女生從3.0%上升為4.9%；兒童青少年身體素質(zhì)呈全面降低趨勢，特別是肌力、耐力和柔軟性；廣州兒童肥胖發(fā)生率為7%（2019年）；兒童健康問題2、營養(yǎng)不平衡導(dǎo)致的肥胖(7~18y)兒童健康問題3

農(nóng)村：蛋白質(zhì)、能量不足；缺鐵性貧血、VitA、鋅缺乏；城市：蛋白質(zhì)、能量不足；鐵、鋅及維生素缺乏；廣州調(diào)查（2019年）：

47%血清VitA<30ug/100ml；1/4VitB族缺乏；20%缺鐵性貧血；兒童營養(yǎng)問題農(nóng)村：兒童營養(yǎng)問題4

獨生子女溺愛，導(dǎo)致不良飲食習(xí)慣；精致食品，引起微量營養(yǎng)素缺乏；西式快餐，引起營養(yǎng)不平衡；戶外活動少，導(dǎo)致能量攝入過剩；營養(yǎng)及飲食誤區(qū)，導(dǎo)致不良飲食習(xí)慣；經(jīng)濟(jì)因素，農(nóng)村兒童營養(yǎng)不良的主要原因。兒童營養(yǎng)問題原因獨生子女溺愛，導(dǎo)致不良飲食習(xí)慣；兒童營養(yǎng)問題原因5

誤區(qū)一：谷類攝入下降

灑樓谷類不到1/10，家庭餐桌不到1/3；營養(yǎng)科學(xué)

谷類、根莖類提供能量、維生素、膳食纖維；正確認(rèn)識

谷類是主食，提供55%的能量，兒童從小養(yǎng)成以谷類為主的好習(xí)慣。廣東飲食誤區(qū)種種誤區(qū)一：谷類攝入下降廣東飲食誤區(qū)種種6

誤區(qū)二：主食單調(diào)，精制大米好

一日三餐主食精制大米，認(rèn)為精制的食品爽口。營養(yǎng)科學(xué)

大米比面粉蛋白質(zhì)、維生素含量低；精米精面比糙米粗面維生素、礦物質(zhì)少；正確認(rèn)識

每日1/3主食面粉類，每周至少2~3次雜糧、豆類。廣東飲食誤區(qū)種種誤區(qū)二：主食單調(diào)，精制大米好廣東飲食誤區(qū)種種7

誤區(qū)三：營養(yǎng)是老火靚湯加補(bǔ)品

飯前飲湯，或湯泡飯；營養(yǎng)科學(xué)

煲湯的肉類蛋白質(zhì)不溶于湯；維生素破壞，肉成渣；飯前喝湯或湯泡飯影響食物的消化；正確認(rèn)識

煲湯2小時為宜，飯后飲適量的湯，吃適量的肉；廣東飲食誤區(qū)種種誤區(qū)三：營養(yǎng)是老火靚湯加補(bǔ)品廣東飲食誤區(qū)種種8

誤區(qū)四：早餐馬虎、午餐應(yīng)付、晚餐過度

無時間準(zhǔn)備早餐，中餐在外湊合，晚餐豐盛。營養(yǎng)科學(xué)

早餐不吃或少吃引起低血糖，影響上午的精力；午餐馬虎引起營養(yǎng)不良；晚餐飲食過度引起齲齒、肥胖、磨牙；正確認(rèn)識

合理安排一日餐次，定時、定點、定量進(jìn)餐，早餐吃飽，午餐吃好，晚餐適量；廣東飲食誤區(qū)種種誤區(qū)四：早餐馬虎、午餐應(yīng)付、晚餐過度廣東飲食誤區(qū)種種9

誤區(qū)五：物稀為貴

海味、野味、肉、西式快餐；營養(yǎng)科學(xué)

食物價格與營養(yǎng)價值無關(guān)；各種動物蛋白質(zhì)含量相差不多；蛋白質(zhì)對孩發(fā)育很重要，但動物食物的飽和脂肪酸過多影響孩子健康；正確認(rèn)識

適量動物食物，多選魚、禽類。廣東飲食誤區(qū)種種誤區(qū)五：物稀為貴廣東飲食誤區(qū)種種10

誤區(qū)六：零食、飲料當(dāng)正餐

家里開食品店，零食、小吃，含糖飲料；營養(yǎng)科學(xué)

零食無規(guī)律，增加胃腸負(fù)擔(dān)；零食味重，影響味覺和食欲；零食無營養(yǎng)，導(dǎo)致營養(yǎng)不良；正確認(rèn)識

有規(guī)律地吃正餐，喝清淡飲料，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣；廣東飲食誤區(qū)種種誤區(qū)六：零食、飲料當(dāng)正餐廣東飲食誤區(qū)種種11

誤區(qū)七：吃鈣片，不喝牛奶

廣告誤導(dǎo)。營養(yǎng)科學(xué)

鈣的最好來源是牛奶，含量高，吸收好。正確認(rèn)識

每天至少飲250克牛奶，吃少量豆制品，可不補(bǔ)鈣片。廣東飲食誤區(qū)種種誤區(qū)七：吃鈣片，不喝牛奶廣東飲食誤區(qū)種種12

營養(yǎng)素每100g

每250g蛋白質(zhì)

3.5g8.75g乳糖

4.5g11.25g脂肪

3.0g7.5g鈣

120mg300mg維生素A24ug60ug維生素B20.14mg0.35mg鋅

0.42mg1.05mg奶的主要營養(yǎng)成分營養(yǎng)素每100g13

鮮奶（巴氏消毒奶）低溫保存3~7天；高溫滅菌奶（利樂包裝奶）常溫6個月；酸奶（發(fā)酵奶）低溫保存7~21天，益生菌的保健作用奶粉1:7還原奶；含奶飲料：1/3奶含量酸味奶，果味奶，乳酸菌飲料。奶及奶制品的營養(yǎng)鮮奶（巴氏消毒奶）低溫保存3~7天；奶及奶制品的營養(yǎng)14

日本1953年推廣學(xué)生午餐和牛奶計劃，午餐提供一日能量和營養(yǎng)素推薦量40%；日本1939~1970年兒童身高變化

1970年6、12、15歲兒童身高較1939年分別增長4.4cm、9.3cm、6.2cm；

12歲兒童1950年比1939年下降2cm；營養(yǎng)午餐與兒童生長發(fā)育密切相關(guān)日本1953年推廣學(xué)生午餐和牛奶計劃，午餐提供一日能量和營15

不及嬰兒迅猛，但較成人旺盛；體重增加：每年約2kg；身長增加：1~2歲11~13cm；2~3歲8~9cm;腦細(xì)胞體積的增大及神經(jīng)纖維的髓鞘化仍繼續(xù)；1~3歲幼兒生長發(fā)育特點不及嬰兒迅猛，但較成人旺盛；1~3歲幼兒生長發(fā)育特點16

熱能1200~1300kcal/d；蛋白質(zhì)40g/d~50g/d，約為母親的1/2；礦物質(zhì)和維生素菜>成人1/2；1~3歲幼兒營養(yǎng)需要熱能1200~1300kcal/d；1~3歲幼兒營養(yǎng)需要17

平衡膳食以乳類為主逐漸過渡到以谷類為主，奶、蛋、魚、禽、肉及蔬菜和水果為輔的膳食結(jié)構(gòu)；100~200g谷類；350ml牛奶，50g雞蛋；75~125g魚、或禽、或瘦肉；15~50g豆制品；75~150g蔬菜。1~3歲幼兒的食物平衡膳食1~3歲幼兒的食物18

每周一次動物肝、動物血；每周至少一次海產(chǎn)品；以清淡的飲料或沖淡的果法補(bǔ)水；餐前不宜飲湯太多；1~3歲幼兒的膳食原則每周一次動物肝、動物血；1~3歲幼兒的膳食原則19

不可過早地進(jìn)食家庭膳食；主食：軟飯、麥糊、面條、餃子、餛飩、饅頭、面包；蔬菜：切碎煮爛；瘦肉：制成肉糜或肉末；硬果：花生、黃豆等應(yīng)磨碎制成泥糊狀；烹調(diào)：清蒸、燜煮、原汁原味，清淡少鹽；1~3歲幼兒膳食烹調(diào)不可過早地進(jìn)食家庭膳食；1~3歲幼兒膳食烹調(diào)20

早餐及早點：淀粉（谷類）、蛋白質(zhì)食物（雞蛋），奶類或豆類、水果，一日營養(yǎng)25~30%；午餐：品種豐富食物，一日營養(yǎng)35%；午點：奶、豆或水果，一日營養(yǎng)5~10%；晚餐：品種豐富但宜清淡，一日營養(yǎng)30%；飯后僅限于水果或牛奶；睡前忌食甜食；1~3歲幼兒膳食安排早餐及早點：1~3歲幼兒膳食安排21

身高、體重的穩(wěn)步增長身高增長約21cm體重增長約5.5kg神經(jīng)細(xì)胞的分化已基本完成，腦細(xì)胞體積的增長及神經(jīng)纖維的髓鞘化仍繼續(xù)；3~6歲學(xué)齡前兒童的生理特點身高、體重的穩(wěn)步增長3~6歲學(xué)齡前兒童的生理特點22

咀嚼及消化能力仍有限膳食仍應(yīng)特別烹制，質(zhì)地柔軟、營養(yǎng)素含量豐富的食物；尚末形成良好的飲食習(xí)慣和衛(wèi)生習(xí)慣進(jìn)餐注意力分散，時間延長，食物攝入不足；衛(wèi)生習(xí)慣差引起腸道寄生蟲或傳染病，營養(yǎng)缺乏；3~6歲學(xué)齡前兒童注意的問題咀嚼及消化能力仍有限3~6歲學(xué)齡前兒童注意的問題23

基本營養(yǎng)需要能量1300kcal/d~1700kcal/d蛋白質(zhì)45g/d~60g/d鈣800mg/d鐵、鋅10mg/d維生素A500ug/d~700ug/d3~6歲學(xué)齡前兒童營養(yǎng)需要基本營養(yǎng)需要3~6歲學(xué)齡前兒童營養(yǎng)需要24

每日食物構(gòu)成：谷類取代乳類成為主食，每日150~200g，200~300ml牛奶，一個雞蛋，100g魚、或禽、或瘦肉，適量的豆制品，150g蔬菜，適量水果；每周一次富鐵豬肝或豬血，一次富碘、鋅的海產(chǎn)品；烹調(diào)：軟飯逐漸轉(zhuǎn)變成普通米飯、面條及包點；餐次：三餐二點；學(xué)齡前兒童膳食每日食物構(gòu)成：學(xué)齡前兒童膳食25

農(nóng)村兒童

蛋白質(zhì)供給不足，質(zhì)量差；缺鐵性貧血、維生素A缺乏、鋅缺乏發(fā)生率仍然較高；城市兒童：

蛋白質(zhì)、熱能營養(yǎng)不良發(fā)生率已逐漸下降；礦物質(zhì)中鈣、鐵、鋅及維生素A、B族維生素缺乏不可忽視；學(xué)齡兒童營養(yǎng)（6或7歲~12歲）農(nóng)村兒童學(xué)齡兒童營養(yǎng)（6或7歲~12歲）26

不重視早餐

影響學(xué)生上午學(xué)習(xí)行為，包括注意力不集中，數(shù)學(xué)運(yùn)算、邏輯推理及運(yùn)動耐力等能力下降。不良生活習(xí)慣

兒童生活習(xí)慣的改變，看電視時間過長，體力運(yùn)動減少，加上飲食的不平衡而導(dǎo)致超重和肥胖的發(fā)生率上升。學(xué)齡兒童營養(yǎng)不重視早餐學(xué)齡兒童營養(yǎng)27

三餐早餐、午餐營養(yǎng)達(dá)全日推薦量的30%、40%；食物每日300ml牛奶；1個雞蛋，魚、禽或瘦肉100~150g；谷類及豆類300g/d~500g/d；300~500g蔬菜；習(xí)慣培養(yǎng)良好生活習(xí)慣及衛(wèi)生習(xí)慣，少吃零食，飲用清淡飲料，控制食糖的攝入。學(xué)齡兒童的膳食三餐早餐、午餐營養(yǎng)達(dá)全日推薦量的學(xué)齡兒童的膳食28

青春期（adolescence）女性：月經(jīng)初潮~生殖機(jī)能發(fā)育成熟；從11~12歲到17~18歲；男性：從首次遺精~生殖機(jī)能發(fā)育成熟；從13~14歲到18~20歲；青少年期（juvennile）10~20歲；青春期營養(yǎng)與膳食青春期（adolescence）青春期營養(yǎng)與膳食29

1、體格發(fā)育第二高峰身高、體重突發(fā)性增長，青春前期明顯；10歲與18歲相比身高增加28~30cm;5~7cm/y,最高10~12cm/y；體重增加20~30kg；

4~5kg/y，最高8~10kg/y；青春期生理特點1、體格發(fā)育第二高峰青春期生理特點30

2、生殖系統(tǒng)迅速發(fā)育

伴隨生殖器官發(fā)育成熟，第二特征明顯，生長速度體格減慢；3、體形改變

女性：肩寬、盆寬、胸圍變寬，苗條，乳房，肢體柔軟豐滿，皮膚細(xì)膩，臀部增大變圓。男性：體格、肩寬、盆寬、胸圍變寬，肌肉，喉結(jié)；青春期生理特點2、生殖系統(tǒng)迅速發(fā)育青春期生理特點31

1、能量

為總能量供給的25%~30%；RNI為8.36MJ（2000kcal)/d~9.62MJ（2400kcal)/d；2、蛋白質(zhì)

體重增加約30kg，其中16%是蛋白質(zhì)；RNI占總能量供給的13%~15%，為65g/d~80g/d；必需氨基酸：成人lysine12mg/kg/d，青少年60mg/kg/d；來源于動物和大豆的蛋白質(zhì)應(yīng)達(dá)50%；青春期營養(yǎng)需要1、能量青春期營養(yǎng)需要32

3、礦物質(zhì)鈣骨骼增長28~30cm；儲備鈣200mg/d，AI為1000mg/d；Iron女性：生長、月經(jīng)初潮，青春期缺乏鐵性貧血，AI的推薦量為18~20mg/d；鋅

AI為15mg/d；Iodine青春期甲狀腺腫；4、維生素RetinalRN1700ug/d；VitaminDRNI5ug/d;VitaminB11.1~1.3mg;B21.1~1.2ug/d;VitaminC100mg/d;青春期營養(yǎng)需要3、礦物質(zhì)青春期營養(yǎng)需要33

1、谷類是青少年膳食中的主食粗糙谷類：面粉、雜糧及豆類少占谷類的1/3；主食的推薦量為400g/d~500g/d。2、保證充足的魚、禽、肉、蛋、奶及豆類的供給日供給量共200~250g，奶不低于300ml/d；3、保證蔬菜水果的供給

總量500g，綠葉菜>300g；青春期食物選擇1、谷類是青少年膳食中的主食青春期食物選擇34

多吃谷類，供給充足的能量；保證魚、禽、肉、蛋、奶、豆類和蔬菜的攝入；參加體力活動，避免盲目節(jié)食；青春期膳食指南多吃谷類，供給充足的能量；青春期膳食指南35

憂慮型（PTM-anxiety)

異激惹、憂慮、失眠，血雌激素升高，黃體酮降低，患者喜奶制品及甜食；需要型（PTM-craving）：

頭痛，希望吃甜食，食欲↑，心跳↑，糖耐量↑，紅細(xì)胞內(nèi)鎂含量降低；抑郁型（PTM-depression）：

抑郁、健忘、惶惑、哭泣，黃酮體可能高；水腫型（PTM-hyperhydration）

水腫、乳房、腹部脹痛，可能醛固酮升高；經(jīng)前期緊張癥（Premenstrualtension,PTM）憂慮型（PTM-anxiety)經(jīng)前期緊張癥36

前三天少飲含咖啡因的飲料；前三天少用精制糖，精制糖增加尿中鎂排出；癥狀開始前三天限鹽攝入，鈉增加葡萄糖的吸收，引起胰島素分泌；補(bǔ)充VitaminB6矯正細(xì)胞內(nèi)鎂的低水平；補(bǔ)充VitaminA,VitaminE,Mg劑；少飲咖啡、低鹽、低糖；多食富鎂食物豆類、花生、瓜子，減少鉛暴露；經(jīng)前營養(yǎng)緊張癥營養(yǎng)防治前三天少飲含咖啡因的飲料；經(jīng)前營養(yǎng)緊張癥營養(yǎng)防治37

毛囊皮脂腺的炎癥，皮脂腺與毛孔的堵塞，皮脂外流不暢引起，經(jīng)前加重，與卵巢功能有關(guān)；預(yù)防：少甜食、少脂肪、少辛辣刺激，多飲水，避免大便干結(jié)；補(bǔ)充VitaminA及其衍生物；Zinc（硫酸鋅）；VitaminB6；青春期痤瘡（Acne）毛囊皮脂腺的炎癥，皮脂腺與毛孔的堵塞，皮脂外流不暢引起，經(jīng)38

1、每日飲奶；2、養(yǎng)成不挑食、不偏食的良好習(xí)慣；培養(yǎng)集中精神進(jìn)餐的習(xí)慣；適當(dāng)戶外活動；注意并記錄孩子的身高、體重；拒絕含灑精的飲料；不宜用藥用滋補(bǔ)品；幼兒、學(xué)齡前兒童特殊膳食指南1、每日飲奶；幼兒、學(xué)齡前兒童特殊膳食指南39

1、保證吃好早餐2、少吃零食，飲用清淡飲料，控制食糖攝入；3、重視戶外活動；逐漸接受成人的大部分飲食，食量與成人相當(dāng)；充足的蛋白質(zhì)和奶類食物；培養(yǎng)不挑食、不偏食的良好飲食習(xí)慣；注意口腔衛(wèi)生，預(yù)防齲齒；學(xué)齡兒童特殊膳食指南1、保證吃好早餐學(xué)齡兒童特殊膳食指南40

1、多吃谷類，供給充足的能量2、保證魚、肉、蛋、奶、豆類和蔬菜的攝入3、參加體力活動，避免盲目節(jié)食；男12歲，女10歲出現(xiàn)第二個生長高峰學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)重活動量大供給豐富的動物食物、奶類、富鐵食物、富碘食物；不可節(jié)食減肥。青少年特殊膳食指南1、多吃谷類，供給充足的能量青少年特殊膳食指南41兒童營養(yǎng)與膳食-課件42

兒童營養(yǎng)與膳食營養(yǎng)講師：祝明亮郵箱：zmlzml077sina兒童營養(yǎng)與膳食營養(yǎng)講師：祝明亮郵箱：zmlzml077si431、營養(yǎng)缺乏引起的營養(yǎng)不良（0~5y）發(fā)育遲緩發(fā)生率（1992年）農(nóng)村達(dá)35.4%;城市為19.7%;營養(yǎng)不良發(fā)生率農(nóng)村為19.2%;城市為10%;廣州經(jīng)濟(jì)發(fā)展與兒童生長發(fā)育不平衡兒童健康問題1、營養(yǎng)缺乏引起的營養(yǎng)不良（0~5y）兒童健康問題44

2、營養(yǎng)不平衡導(dǎo)致的肥胖(7~18y)城市超重與肥胖發(fā)生率(與2019年比)男生從5.9%上升為10.1%；女生從3.0%上升為4.9%；兒童青少年身體素質(zhì)呈全面降低趨勢，特別是肌力、耐力和柔軟性；廣州兒童肥胖發(fā)生率為7%（2019年）；兒童健康問題2、營養(yǎng)不平衡導(dǎo)致的肥胖(7~18y)兒童健康問題45

農(nóng)村：蛋白質(zhì)、能量不足；缺鐵性貧血、VitA、鋅缺乏；城市：蛋白質(zhì)、能量不足；鐵、鋅及維生素缺乏；廣州調(diào)查（2019年）：

47%血清VitA<30ug/100ml；1/4VitB族缺乏；20%缺鐵性貧血；兒童營養(yǎng)問題農(nóng)村：兒童營養(yǎng)問題46

獨生子女溺愛，導(dǎo)致不良飲食習(xí)慣；精致食品，引起微量營養(yǎng)素缺乏；西式快餐，引起營養(yǎng)不平衡；戶外活動少，導(dǎo)致能量攝入過剩；營養(yǎng)及飲食誤區(qū)，導(dǎo)致不良飲食習(xí)慣；經(jīng)濟(jì)因素，農(nóng)村兒童營養(yǎng)不良的主要原因。兒童營養(yǎng)問題原因獨生子女溺愛，導(dǎo)致不良飲食習(xí)慣；兒童營養(yǎng)問題原因47

誤區(qū)一：谷類攝入下降

灑樓谷類不到1/10，家庭餐桌不到1/3；營養(yǎng)科學(xué)

谷類、根莖類提供能量、維生素、膳食纖維；正確認(rèn)識

谷類是主食，提供55%的能量，兒童從小養(yǎng)成以谷類為主的好習(xí)慣。廣東飲食誤區(qū)種種誤區(qū)一：谷類攝入下降廣東飲食誤區(qū)種種48

誤區(qū)二：主食單調(diào)，精制大米好

一日三餐主食精制大米，認(rèn)為精制的食品爽口。營養(yǎng)科學(xué)

大米比面粉蛋白質(zhì)、維生素含量低；精米精面比糙米粗面維生素、礦物質(zhì)少；正確認(rèn)識

每日1/3主食面粉類，每周至少2~3次雜糧、豆類。廣東飲食誤區(qū)種種誤區(qū)二：主食單調(diào)，精制大米好廣東飲食誤區(qū)種種49

誤區(qū)三：營養(yǎng)是老火靚湯加補(bǔ)品

飯前飲湯，或湯泡飯；營養(yǎng)科學(xué)

煲湯的肉類蛋白質(zhì)不溶于湯；維生素破壞，肉成渣；飯前喝湯或湯泡飯影響食物的消化；正確認(rèn)識

煲湯2小時為宜，飯后飲適量的湯，吃適量的肉；廣東飲食誤區(qū)種種誤區(qū)三：營養(yǎng)是老火靚湯加補(bǔ)品廣東飲食誤區(qū)種種50

誤區(qū)四：早餐馬虎、午餐應(yīng)付、晚餐過度

無時間準(zhǔn)備早餐，中餐在外湊合，晚餐豐盛。營養(yǎng)科學(xué)

早餐不吃或少吃引起低血糖，影響上午的精力；午餐馬虎引起營養(yǎng)不良；晚餐飲食過度引起齲齒、肥胖、磨牙；正確認(rèn)識

合理安排一日餐次，定時、定點、定量進(jìn)餐，早餐吃飽，午餐吃好，晚餐適量；廣東飲食誤區(qū)種種誤區(qū)四：早餐馬虎、午餐應(yīng)付、晚餐過度廣東飲食誤區(qū)種種51

誤區(qū)五：物稀為貴

海味、野味、肉、西式快餐；營養(yǎng)科學(xué)

食物價格與營養(yǎng)價值無關(guān)；各種動物蛋白質(zhì)含量相差不多；蛋白質(zhì)對孩發(fā)育很重要，但動物食物的飽和脂肪酸過多影響孩子健康；正確認(rèn)識

適量動物食物，多選魚、禽類。廣東飲食誤區(qū)種種誤區(qū)五：物稀為貴廣東飲食誤區(qū)種種52

誤區(qū)六：零食、飲料當(dāng)正餐

家里開食品店，零食、小吃，含糖飲料；營養(yǎng)科學(xué)

零食無規(guī)律，增加胃腸負(fù)擔(dān)；零食味重，影響味覺和食欲；零食無營養(yǎng)，導(dǎo)致營養(yǎng)不良；正確認(rèn)識

有規(guī)律地吃正餐，喝清淡飲料，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣；廣東飲食誤區(qū)種種誤區(qū)六：零食、飲料當(dāng)正餐廣東飲食誤區(qū)種種53

誤區(qū)七：吃鈣片，不喝牛奶

廣告誤導(dǎo)。營養(yǎng)科學(xué)

鈣的最好來源是牛奶，含量高，吸收好。正確認(rèn)識

每天至少飲250克牛奶，吃少量豆制品，可不補(bǔ)鈣片。廣東飲食誤區(qū)種種誤區(qū)七：吃鈣片，不喝牛奶廣東飲食誤區(qū)種種54

營養(yǎng)素每100g

每250g蛋白質(zhì)

3.5g8.75g乳糖

4.5g11.25g脂肪

3.0g7.5g鈣

120mg300mg維生素A24ug60ug維生素B20.14mg0.35mg鋅

0.42mg1.05mg奶的主要營養(yǎng)成分營養(yǎng)素每100g55

鮮奶（巴氏消毒奶）低溫保存3~7天；高溫滅菌奶（利樂包裝奶）常溫6個月；酸奶（發(fā)酵奶）低溫保存7~21天，益生菌的保健作用奶粉1:7還原奶；含奶飲料：1/3奶含量酸味奶，果味奶，乳酸菌飲料。奶及奶制品的營養(yǎng)鮮奶（巴氏消毒奶）低溫保存3~7天；奶及奶制品的營養(yǎng)56

日本1953年推廣學(xué)生午餐和牛奶計劃，午餐提供一日能量和營養(yǎng)素推薦量40%；日本1939~1970年兒童身高變化

1970年6、12、15歲兒童身高較1939年分別增長4.4cm、9.3cm、6.2cm；

12歲兒童1950年比1939年下降2cm；營養(yǎng)午餐與兒童生長發(fā)育密切相關(guān)日本1953年推廣學(xué)生午餐和牛奶計劃，午餐提供一日能量和營57

不及嬰兒迅猛，但較成人旺盛；體重增加：每年約2kg；身長增加：1~2歲11~13cm；2~3歲8~9cm;腦細(xì)胞體積的增大及神經(jīng)纖維的髓鞘化仍繼續(xù)；1~3歲幼兒生長發(fā)育特點不及嬰兒迅猛，但較成人旺盛；1~3歲幼兒生長發(fā)育特點58

熱能1200~1300kcal/d；蛋白質(zhì)40g/d~50g/d，約為母親的1/2；礦物質(zhì)和維生素菜>成人1/2；1~3歲幼兒營養(yǎng)需要熱能1200~1300kcal/d；1~3歲幼兒營養(yǎng)需要59

平衡膳食以乳類為主逐漸過渡到以谷類為主，奶、蛋、魚、禽、肉及蔬菜和水果為輔的膳食結(jié)構(gòu)；100~200g谷類；350ml牛奶，50g雞蛋；75~125g魚、或禽、或瘦肉；15~50g豆制品；75~150g蔬菜。1~3歲幼兒的食物平衡膳食1~3歲幼兒的食物60

每周一次動物肝、動物血；每周至少一次海產(chǎn)品；以清淡的飲料或沖淡的果法補(bǔ)水；餐前不宜飲湯太多；1~3歲幼兒的膳食原則每周一次動物肝、動物血；1~3歲幼兒的膳食原則61

不可過早地進(jìn)食家庭膳食；主食：軟飯、麥糊、面條、餃子、餛飩、饅頭、面包；蔬菜：切碎煮爛；瘦肉：制成肉糜或肉末；硬果：花生、黃豆等應(yīng)磨碎制成泥糊狀；烹調(diào)：清蒸、燜煮、原汁原味，清淡少鹽；1~3歲幼兒膳食烹調(diào)不可過早地進(jìn)食家庭膳食；1~3歲幼兒膳食烹調(diào)62

早餐及早點：淀粉（谷類）、蛋白質(zhì)食物（雞蛋），奶類或豆類、水果，一日營養(yǎng)25~30%；午餐：品種豐富食物，一日營養(yǎng)35%；午點：奶、豆或水果，一日營養(yǎng)5~10%；晚餐：品種豐富但宜清淡，一日營養(yǎng)30%；飯后僅限于水果或牛奶；睡前忌食甜食；1~3歲幼兒膳食安排早餐及早點：1~3歲幼兒膳食安排63

身高、體重的穩(wěn)步增長身高增長約21cm體重增長約5.5kg神經(jīng)細(xì)胞的分化已基本完成，腦細(xì)胞體積的增長及神經(jīng)纖維的髓鞘化仍繼續(xù)；3~6歲學(xué)齡前兒童的生理特點身高、體重的穩(wěn)步增長3~6歲學(xué)齡前兒童的生理特點64

咀嚼及消化能力仍有限膳食仍應(yīng)特別烹制，質(zhì)地柔軟、營養(yǎng)素含量豐富的食物；尚末形成良好的飲食習(xí)慣和衛(wèi)生習(xí)慣進(jìn)餐注意力分散，時間延長，食物攝入不足；衛(wèi)生習(xí)慣差引起腸道寄生蟲或傳染病，營養(yǎng)缺乏；3~6歲學(xué)齡前兒童注意的問題咀嚼及消化能力仍有限3~6歲學(xué)齡前兒童注意的問題65

基本營養(yǎng)需要能量1300kcal/d~1700kcal/d蛋白質(zhì)45g/d~60g/d鈣800mg/d鐵、鋅10mg/d維生素A500ug/d~700ug/d3~6歲學(xué)齡前兒童營養(yǎng)需要基本營養(yǎng)需要3~6歲學(xué)齡前兒童營養(yǎng)需要66

每日食物構(gòu)成：谷類取代乳類成為主食，每日150~200g，200~300ml牛奶，一個雞蛋，100g魚、或禽、或瘦肉，適量的豆制品，150g蔬菜，適量水果；每周一次富鐵豬肝或豬血，一次富碘、鋅的海產(chǎn)品；烹調(diào)：軟飯逐漸轉(zhuǎn)變成普通米飯、面條及包點；餐次：三餐二點；學(xué)齡前兒童膳食每日食物構(gòu)成：學(xué)齡前兒童膳食67

農(nóng)村兒童

蛋白質(zhì)供給不足，質(zhì)量差；缺鐵性貧血、維生素A缺乏、鋅缺乏發(fā)生率仍然較高；城市兒童：

蛋白質(zhì)、熱能營養(yǎng)不良發(fā)生率已逐漸下降；礦物質(zhì)中鈣、鐵、鋅及維生素A、B族維生素缺乏不可忽視；學(xué)齡兒童營養(yǎng)（6或7歲~12歲）農(nóng)村兒童學(xué)齡兒童營養(yǎng)（6或7歲~12歲）68

不重視早餐

影響學(xué)生上午學(xué)習(xí)行為，包括注意力不集中，數(shù)學(xué)運(yùn)算、邏輯推理及運(yùn)動耐力等能力下降。不良生活習(xí)慣

兒童生活習(xí)慣的改變，看電視時間過長，體力運(yùn)動減少，加上飲食的不平衡而導(dǎo)致超重和肥胖的發(fā)生率上升。學(xué)齡兒童營養(yǎng)不重視早餐學(xué)齡兒童營養(yǎng)69

三餐早餐、午餐營養(yǎng)達(dá)全日推薦量的30%、40%；食物每日300ml牛奶；1個雞蛋，魚、禽或瘦肉100~150g；谷類及豆類300g/d~500g/d；300~500g蔬菜；習(xí)慣培養(yǎng)良好生活習(xí)慣及衛(wèi)生習(xí)慣，少吃零食，飲用清淡飲料，控制食糖的攝入。學(xué)齡兒童的膳食三餐早餐、午餐營養(yǎng)達(dá)全日推薦量的學(xué)齡兒童的膳食70

青春期（adolescence）女性：月經(jīng)初潮~生殖機(jī)能發(fā)育成熟；從11~12歲到17~18歲；男性：從首次遺精~生殖機(jī)能發(fā)育成熟；從13~14歲到18~20歲；青少年期（juvennile）10~20歲；青春期營養(yǎng)與膳食青春期（adolescence）青春期營養(yǎng)與膳食71

1、體格發(fā)育第二高峰身高、體重突發(fā)性增長，青春前期明顯；10歲與18歲相比身高增加28~30cm;5~7cm/y,最高10~12cm/y；體重增加20~30kg；

4~5kg/y，最高8~10kg/y；青春期生理特點1、體格發(fā)育第二高峰青春期生理特點72

2、生殖系統(tǒng)迅速發(fā)育

伴隨生殖器官發(fā)育成熟，第二特征明顯，生長速度體格減慢；3、體形改變

女性：肩寬、盆寬、胸圍變寬，苗條，乳房，肢體柔軟豐滿，皮膚細(xì)膩，臀部增大變圓。男性：體格、肩寬、盆寬、胸圍變寬，肌肉，喉結(jié)；青春期生理特點2、生殖系統(tǒng)迅速發(fā)育青春期生理特點73

1、能量

為總能量供給的25%~30%；RNI為8.36MJ（2000kcal)/d~9.62MJ（2400kcal)/d；2、蛋白質(zhì)

體重增加約30kg，其中16%是蛋白質(zhì)；RNI占總能量供給的13%~15%，為65g/d~80g/d；必需氨基酸：成人lysine12mg/kg/d，青少年60mg/kg/d；來源于動物和大豆的蛋白質(zhì)應(yīng)達(dá)50%；青春期營養(yǎng)需要1、能量青春期營養(yǎng)需要74

3、礦物質(zhì)鈣骨骼增長28~30cm；儲備鈣200mg/d，AI為1000mg/d；Iron女性：生長、月經(jīng)初潮，青春期缺乏鐵性貧血，AI的推薦量為18~20mg/d；鋅

AI為15mg/d；Iodine青春期甲狀腺腫；4、維生素RetinalRN1700ug/d；VitaminDRNI5ug/d;VitaminB11.1~1.3mg;B21.1~1.2ug/d;VitaminC100mg/d;青春期營養(yǎng)需要3、礦物質(zhì)青春期營養(yǎng)需要75

1、谷類是青少年膳食中的主食粗糙谷類：面粉、雜糧及豆類少占谷類的