中醫(yī)基礎(chǔ)護(hù)理課件

中醫(yī)基礎(chǔ)護(hù)理2013年5月21日中醫(yī)基礎(chǔ)護(hù)理2013年5月21日醫(yī)學(xué)起源于生產(chǎn)勞動(dòng)

原始人類在生產(chǎn)勞動(dòng)的同時(shí)，在長(zhǎng)期同自然災(zāi)害、猛獸、疫病作斗爭(zhēng)的過(guò)程中，漸漸產(chǎn)生了純靠經(jīng)驗(yàn)的早期醫(yī)學(xué)。如穿著衣服、構(gòu)巢、修筑住所以防惡劣的氣候，從而產(chǎn)生了人類最早的衛(wèi)生保健。醫(yī)學(xué)起源于生產(chǎn)勞動(dòng)

原始人類在生產(chǎn)勞動(dòng)的同時(shí)，在長(zhǎng)期同自然災(zāi)何謂中醫(yī)護(hù)理中醫(yī)護(hù)理是以中醫(yī)基礎(chǔ)理論為指導(dǎo)，以整體觀念和辨證施護(hù)為特點(diǎn)的護(hù)理，歷史悠久，博大精深，內(nèi)涵豐富，在生活起居護(hù)理、情志護(hù)理、臨證護(hù)理、飲食護(hù)理、技術(shù)操作以及衛(wèi)生保健、預(yù)防、消毒隔離等方面有著豐富的內(nèi)容和寶貴的經(jīng)驗(yàn)，基本上涵蓋了護(hù)理工作的各個(gè)領(lǐng)域。何謂中醫(yī)護(hù)理中醫(yī)護(hù)理是以中醫(yī)基礎(chǔ)理論為指導(dǎo)，以整體觀念和辨證中醫(yī)護(hù)理發(fā)展史中醫(yī)護(hù)理的起源：夏-春秋“頭有瘡則沐，身有瘍則浴”“飲食必時(shí)”、“灑掃庭內(nèi)”、“土厚水深，居之不疾”、“男女同姓，其生不蕃”、喜怒憂思悲恐驚初步形成：戰(zhàn)國(guó)-東漢《黃帝內(nèi)經(jīng)》《神農(nóng)本草經(jīng)》《傷寒雜病論》張仲景華佗中醫(yī)護(hù)理發(fā)展史中醫(yī)護(hù)理的起源：夏-春秋中醫(yī)護(hù)理發(fā)展史發(fā)展階段：魏晉南北朝至隋唐五代孫思邈《千金方》首創(chuàng)蔥管導(dǎo)尿法、灌腸等充實(shí)階段：宋金元食療養(yǎng)生、調(diào)護(hù)成熟階段：明清李時(shí)珍《本草綱目》當(dāng)代護(hù)理學(xué)的蓬勃發(fā)展1959《中醫(yī)護(hù)病學(xué)》第一本中醫(yī)護(hù)理專著中醫(yī)護(hù)理發(fā)展史發(fā)展階段：魏晉南北朝至隋唐五代中醫(yī)護(hù)理優(yōu)勢(shì)理論特色:整體論特色；自然哲學(xué)特色；中醫(yī)護(hù)理方法優(yōu)勢(shì):辨證施護(hù);注重個(gè)體情志護(hù)理；選擇時(shí)服藥護(hù)理護(hù)理操作優(yōu)勢(shì):靈活多變，如針灸、推拿、拔罐、刮痧、熱燙、熏洗、氣功、蠟療等療效明顯，使用器具簡(jiǎn)便，操作方便，適用范圍廣泛。中醫(yī)養(yǎng)生保健優(yōu)勢(shì)中醫(yī)護(hù)理優(yōu)勢(shì)理論特色:整體論特色；自然哲學(xué)特色；三分治療、七分護(hù)理醫(yī)護(hù)并行沒(méi)有分家醫(yī)家集看病、抓藥、煎湯、護(hù)理于一身弟子和家屬代勞專業(yè)的護(hù)理人員古老又年輕三分治療、七分護(hù)理醫(yī)護(hù)并行沒(méi)有分家整體觀念人體是一個(gè)有機(jī)的整體以五臟為中心，配以六腑，通過(guò)經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)“內(nèi)屬以臟腑，外絡(luò)于肢節(jié)”人與自然界的統(tǒng)一性四時(shí)氣候與人體地區(qū)方域與人體晝夜晨昏與人體整體觀念人體是一個(gè)有機(jī)的整體辨證施護(hù)辨證是將四診(望、聞、問(wèn)、切)所收集的有關(guān)資料、癥狀和體征，通過(guò)分析辨清病因、病位、病性以及邪正之間的關(guān)系，概括判斷為何病、何證。施護(hù)是在辨證的基礎(chǔ)上，確立相應(yīng)的護(hù)理原則和方法。（護(hù)理疾病的手段和方法）辨證施護(hù)辨證是將四診(望、聞、問(wèn)、切)所收集的有關(guān)資料、癥狀辨證施護(hù)的基本特點(diǎn)1.整體觀念2.同病異護(hù)3.異病同護(hù)4.證同護(hù)亦同、證異護(hù)亦異”5.正護(hù)與反護(hù)辨證施護(hù)的基本特點(diǎn)1.整體觀念辯證施護(hù)觀察的內(nèi)容1.觀察的基本內(nèi)容

對(duì)病情的觀察在中醫(yī)護(hù)理中尤為重要，通過(guò)神色、精神、體溫、脈搏、呼吸、血壓、睡眠、飲食的觀察提供施護(hù)依據(jù)，觀察還要重視病情的主要病證，在一系列病證中最令病人痛苦或最易導(dǎo)致惡變的癥狀是觀察的重點(diǎn)。圍繞主證的觀察而作為觀察病情的重點(diǎn)是辨證施護(hù)的又一特點(diǎn)。辯證施護(hù)觀察的內(nèi)容1.觀察的基本內(nèi)容

辯證施護(hù)觀察的內(nèi)容舌象與脈象舌象舌象是中醫(yī)觀察病情的重要內(nèi)容，尤其在外感熱病的辨證施護(hù)中更為重要。舌為心之苗，舌的血管和神經(jīng)分布極其豐富，其粘膜上皮薄而透明，乳頭反應(yīng)靈敏，故機(jī)體一般情況，消化系統(tǒng)和體液變化均可在舌上迅速地反映出來(lái)。近年來(lái)研究舌象的資料日益增多，重視舌象觀察也是中醫(yī)護(hù)理觀察的又一特殊手段。正常舌象為淡紅舌質(zhì)，亦稱“淡紅舌、薄白苔”。舌象與臟腑關(guān)系一般以:舌根屬腎;舌中屬脾胃;舌尖屬心、肺;舌旁屬肝、膽。由此可觀察和推斷病證的進(jìn)展。如肝硬變患者若原為淡紅舌薄白苔或薄黃苔，一旦轉(zhuǎn)鮮紅光剝，常為肝功能變壞之兆。辯證施護(hù)觀察的內(nèi)容舌象與脈象辯證施護(hù)觀察的內(nèi)容脈象脈象是由脈搏的速率、節(jié)律、強(qiáng)度、位置和形態(tài)所組成，與心排血量、心瓣膜功能、血壓的高低、血管內(nèi)血液的質(zhì)和量以及末梢血管的功能狀態(tài)等有關(guān)。正常脈象稱“常脈”，或“早脈”，常脈一息四至(約68～80次/min)，不浮不沉，來(lái)去從容，和緩有力，節(jié)律均勻。但也常因年齡、性別、體質(zhì)、氣候差異而不同。脈象以浮脈、沉脈、虛脈、遲脈、實(shí)脈、洪脈、細(xì)脈等表現(xiàn)病證。如:浮脈主病表證，沉脈主病里證。辯證施護(hù)觀察的內(nèi)容脈象脈象是由脈搏的速率、節(jié)律、強(qiáng)度、位置辨證施護(hù)的一般方法1、運(yùn)用四診方法收集辨證資料運(yùn)用望診了解疾病的本質(zhì)運(yùn)用問(wèn)診辨別疾病的虛實(shí)運(yùn)用問(wèn)診全面了解病情運(yùn)用切診探明疾病的性質(zhì)辨證施護(hù)的一般方法1、運(yùn)用四診方法收集辨證資料運(yùn)用望診了解疾病的本質(zhì)觀察病人的神志、形態(tài)、皮膚、五官、舌苔以及分泌物、排泄物的異常變化，測(cè)知內(nèi)臟病變的情況，了解疾病的本質(zhì)。如觀察病人的精神狀態(tài)、面部表情、目光神態(tài)以判斷病情的輕重和預(yù)后的好壞。運(yùn)用望診了解疾病的本質(zhì)觀察病人的神志、形態(tài)、皮膚、五官、舌運(yùn)用聞診辨別疾病的虛實(shí)通過(guò)聽聲音、嗅氣味兩個(gè)方面辨別病證的寒熱虛實(shí)，病位深淺。運(yùn)用聞診辨別疾病的虛實(shí)通過(guò)聽聲音、嗅氣味兩個(gè)方面辨別病證的運(yùn)用問(wèn)診全面了解病情詳細(xì)詢問(wèn)病人的主訴、現(xiàn)病史、既往史、治療情況、生活習(xí)慣、飲食愛(ài)好、情志狀態(tài)等，為辨證施護(hù)提供可靠的依據(jù)。如疼痛的程度和性質(zhì)，只能由問(wèn)診得到資料。運(yùn)用問(wèn)診全面了解病情詳細(xì)詢問(wèn)病人的主訴、現(xiàn)病史、既往史、治療運(yùn)用切診探明疾病的性質(zhì)包括脈診、按診兩個(gè)方面，判斷疾病的部位、性質(zhì)和邪正盛衰以及病變局部的部位、性質(zhì)、大小等。運(yùn)用切診探明疾病的性質(zhì)包括脈診、按診兩個(gè)方面，判斷疾病的部位辨證施護(hù)的一般方法護(hù)理的基本原則扶正祛邪護(hù)病求本標(biāo)本緩急三因制宜預(yù)防為主辨證施護(hù)的一般方法護(hù)理的基本原則運(yùn)用護(hù)理程序?qū)嵤┍孀C施護(hù)1中醫(yī)護(hù)理評(píng)估2中醫(yī)護(hù)理診斷3中醫(yī)護(hù)理計(jì)劃4中醫(yī)護(hù)理實(shí)施與評(píng)價(jià)運(yùn)用護(hù)理程序?qū)嵤┍孀C施護(hù)1中醫(yī)護(hù)理評(píng)估中醫(yī)護(hù)理診斷護(hù)理診斷是對(duì)護(hù)理對(duì)象生理、心理、社會(huì)文化及精神、情志方面現(xiàn)存或潛在的健康問(wèn)題反應(yīng)的一種臨床判斷。關(guān)于中醫(yī)護(hù)理診斷的描述，不必強(qiáng)求全部采用中醫(yī)理論，但某些護(hù)理診斷是從中醫(yī)護(hù)理評(píng)估中產(chǎn)生的，其健康問(wèn)題和相關(guān)因素是應(yīng)用中醫(yī)辨證分析作依據(jù)的，描述中可采用中醫(yī)理論或增加中醫(yī)辨證的相關(guān)因素，以更全面、細(xì)致地反映病人現(xiàn)存的或潛在的健康問(wèn)題。中醫(yī)護(hù)理診斷護(hù)理診斷是對(duì)護(hù)理對(duì)象生理、心理、社會(huì)文化及精神、中醫(yī)護(hù)理計(jì)劃護(hù)理計(jì)劃應(yīng)包括護(hù)理診斷的陳述、預(yù)期達(dá)到的目標(biāo)、準(zhǔn)備實(shí)施的措施和健康教育，制定一份具有中醫(yī)特色的護(hù)理計(jì)劃。中醫(yī)護(hù)理計(jì)劃護(hù)理計(jì)劃應(yīng)包括護(hù)理診斷的陳述、預(yù)期達(dá)到的目標(biāo)、中醫(yī)護(hù)理實(shí)施與評(píng)價(jià)在對(duì)病人的身心健康問(wèn)題進(jìn)行隨時(shí)評(píng)估的基礎(chǔ)上，敏銳地發(fā)現(xiàn)病人有關(guān)健康問(wèn)題的各種反應(yīng)，應(yīng)用中西醫(yī)理論提出護(hù)理診斷，及時(shí)實(shí)施有效的中西醫(yī)護(hù)理措施，并進(jìn)行正確評(píng)價(jià)。通過(guò)中西醫(yī)理論觀察、分析病人現(xiàn)存的健康問(wèn)題，給予辨證施護(hù)，達(dá)到預(yù)期效果的護(hù)理過(guò)程。中醫(yī)護(hù)理實(shí)施與評(píng)價(jià)在對(duì)病人的身心健康問(wèn)題進(jìn)行隨時(shí)評(píng)估的基礎(chǔ)上運(yùn)用好辨證施護(hù)方法的幾個(gè)條件學(xué)習(xí)中醫(yī)護(hù)理必須學(xué)好辨證施護(hù)必須認(rèn)真學(xué)習(xí)中醫(yī)基礎(chǔ)理論，打破一張文憑包用一生的觀念，學(xué)習(xí)中醫(yī)知識(shí)絕非一日之功。臨床護(hù)理中要勤于思考，勤于觀察。要有整體護(hù)理統(tǒng)一性和整體性的思維方式。建立中醫(yī)護(hù)理的學(xué)習(xí)和應(yīng)用氛圍。運(yùn)用好辨證施護(hù)方法的幾個(gè)條件學(xué)習(xí)中醫(yī)護(hù)理必須學(xué)好辨證施護(hù)結(jié)語(yǔ)學(xué)習(xí)中醫(yī)、發(fā)展中醫(yī)大勢(shì)所趨。運(yùn)用辨證施護(hù)，以中醫(yī)整體觀為指導(dǎo)，發(fā)揮中醫(yī)護(hù)理的理論和技術(shù)特色。在實(shí)踐中完善，尊重中醫(yī)學(xué)自身的規(guī)律，積極吸取并融匯現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)成果,中西醫(yī)并重，不斷創(chuàng)新提高。結(jié)語(yǔ)學(xué)習(xí)中醫(yī)、發(fā)展中醫(yī)大勢(shì)所趨。中藥注射劑應(yīng)單獨(dú)給藥，盡可能減少中藥注射劑與其他藥物聯(lián)合應(yīng)用，必要時(shí)分瓶滴注或間隔一定時(shí)間滴注，以防止藥物配伍禁忌和相互作用，從而減少不良反應(yīng)的發(fā)生;中藥含有蛋白質(zhì)等成分，可致過(guò)敏反應(yīng)，少數(shù)過(guò)敏體質(zhì)的患者使用中藥注射液后易產(chǎn)生嚴(yán)重ADR，甚至死亡。具有過(guò)敏體質(zhì)的患者常對(duì)多種藥物發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)史，故用藥前應(yīng)仔細(xì)詢問(wèn)患者過(guò)敏反應(yīng)史。中藥注射劑應(yīng)單獨(dú)給藥，盡可能減少中藥注射劑與其他藥物聯(lián)合應(yīng)用中藥注射劑不良反應(yīng)的特點(diǎn)多發(fā)性：多數(shù)中藥注射劑均有不同程度的不良反應(yīng)發(fā)生，發(fā)生率和嚴(yán)重程度均明顯高于口服藥；⑵多樣性：臨床表現(xiàn)的多樣性不良反應(yīng)常涉及多個(gè)器官。以過(guò)敏反應(yīng)和發(fā)熱反應(yīng)為多見(jiàn)。⑶品種差異性：復(fù)方制劑的不良反應(yīng)多于單方制劑；⑷廠間、批間差異性；⑸配伍禁忌性：與一些藥物配伍或聯(lián)合應(yīng)用可引起明顯的不良反應(yīng)。中藥注射劑不良反應(yīng)的特點(diǎn)多發(fā)性：多數(shù)中藥注射劑均有不同程度的1.中藥注射液輸注速度應(yīng)控制在60滴/分鐘以內(nèi)，活血通脈類的注射液更應(yīng)減緩滴速。2.正常人的瞳孔大體為3~4mm，新生兒和乳幼兒瞳孔比成人為小，青春期瞳孔最大，以后隨著年齡增長(zhǎng)而逐漸縮小，老年人和腦動(dòng)脈硬化的病人瞳孔相對(duì)更小，正常成人瞳孔小于2mm，稱之為瞳孔縮小，大于4mm稱之為瞳孔散大。1.中藥注射液輸注速度應(yīng)控制在60滴/分鐘以內(nèi)，活血通脈類的頭部引流管接管處需嚴(yán)格消毒，并用無(wú)菌紗布包扎。若為腦室引流管，引流管應(yīng)高于引流口10~15cm，避免過(guò)度引流。腦外傷手術(shù)病人適當(dāng)吸痰。頻繁的吸痰容易損傷呼吸道黏膜，患者易引起缺氧、肺不張、感染等，只有當(dāng)氣管內(nèi)有痰時(shí)才給予吸痰。每次吸痰時(shí)間不超過(guò)15s，吸痰時(shí)不要反復(fù)上下戳動(dòng)，吸引負(fù)壓以50mmHg為宜；吸痰操作的過(guò)程中還應(yīng)密切觀察患者的面色、心率及氧飽和度，發(fā)現(xiàn)患者有發(fā)紺、心率明顯增快或氧飽和度明顯下降等缺氧表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)暫時(shí)停止操作頭部引流管接管處需嚴(yán)格消毒，并用無(wú)菌紗布包扎。若為腦室引流管中醫(yī)基礎(chǔ)護(hù)理2013年5月21日中醫(yī)基礎(chǔ)護(hù)理2013年5月21日醫(yī)學(xué)起源于生產(chǎn)勞動(dòng)

原始人類在生產(chǎn)勞動(dòng)的同時(shí)，在長(zhǎng)期同自然災(zāi)害、猛獸、疫病作斗爭(zhēng)的過(guò)程中，漸漸產(chǎn)生了純靠經(jīng)驗(yàn)的早期醫(yī)學(xué)。如穿著衣服、構(gòu)巢、修筑住所以防惡劣的氣候，從而產(chǎn)生了人類最早的衛(wèi)生保健。醫(yī)學(xué)起源于生產(chǎn)勞動(dòng)

原始人類在生產(chǎn)勞動(dòng)的同時(shí)，在長(zhǎng)期同自然災(zāi)何謂中醫(yī)護(hù)理中醫(yī)護(hù)理是以中醫(yī)基礎(chǔ)理論為指導(dǎo)，以整體觀念和辨證施護(hù)為特點(diǎn)的護(hù)理，歷史悠久，博大精深，內(nèi)涵豐富，在生活起居護(hù)理、情志護(hù)理、臨證護(hù)理、飲食護(hù)理、技術(shù)操作以及衛(wèi)生保健、預(yù)防、消毒隔離等方面有著豐富的內(nèi)容和寶貴的經(jīng)驗(yàn)，基本上涵蓋了護(hù)理工作的各個(gè)領(lǐng)域。何謂中醫(yī)護(hù)理中醫(yī)護(hù)理是以中醫(yī)基礎(chǔ)理論為指導(dǎo)，以整體觀念和辨證中醫(yī)護(hù)理發(fā)展史中醫(yī)護(hù)理的起源：夏-春秋“頭有瘡則沐，身有瘍則浴”“飲食必時(shí)”、“灑掃庭內(nèi)”、“土厚水深，居之不疾”、“男女同姓，其生不蕃”、喜怒憂思悲恐驚初步形成：戰(zhàn)國(guó)-東漢《黃帝內(nèi)經(jīng)》《神農(nóng)本草經(jīng)》《傷寒雜病論》張仲景華佗中醫(yī)護(hù)理發(fā)展史中醫(yī)護(hù)理的起源：夏-春秋中醫(yī)護(hù)理發(fā)展史發(fā)展階段：魏晉南北朝至隋唐五代孫思邈《千金方》首創(chuàng)蔥管導(dǎo)尿法、灌腸等充實(shí)階段：宋金元食療養(yǎng)生、調(diào)護(hù)成熟階段：明清李時(shí)珍《本草綱目》當(dāng)代護(hù)理學(xué)的蓬勃發(fā)展1959《中醫(yī)護(hù)病學(xué)》第一本中醫(yī)護(hù)理專著中醫(yī)護(hù)理發(fā)展史發(fā)展階段：魏晉南北朝至隋唐五代中醫(yī)護(hù)理優(yōu)勢(shì)理論特色:整體論特色；自然哲學(xué)特色；中醫(yī)護(hù)理方法優(yōu)勢(shì):辨證施護(hù);注重個(gè)體情志護(hù)理；選擇時(shí)服藥護(hù)理護(hù)理操作優(yōu)勢(shì):靈活多變，如針灸、推拿、拔罐、刮痧、熱燙、熏洗、氣功、蠟療等療效明顯，使用器具簡(jiǎn)便，操作方便，適用范圍廣泛。中醫(yī)養(yǎng)生保健優(yōu)勢(shì)中醫(yī)護(hù)理優(yōu)勢(shì)理論特色:整體論特色；自然哲學(xué)特色；三分治療、七分護(hù)理醫(yī)護(hù)并行沒(méi)有分家醫(yī)家集看病、抓藥、煎湯、護(hù)理于一身弟子和家屬代勞專業(yè)的護(hù)理人員古老又年輕三分治療、七分護(hù)理醫(yī)護(hù)并行沒(méi)有分家整體觀念人體是一個(gè)有機(jī)的整體以五臟為中心，配以六腑，通過(guò)經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)“內(nèi)屬以臟腑，外絡(luò)于肢節(jié)”人與自然界的統(tǒng)一性四時(shí)氣候與人體地區(qū)方域與人體晝夜晨昏與人體整體觀念人體是一個(gè)有機(jī)的整體辨證施護(hù)辨證是將四診(望、聞、問(wèn)、切)所收集的有關(guān)資料、癥狀和體征，通過(guò)分析辨清病因、病位、病性以及邪正之間的關(guān)系，概括判斷為何病、何證。施護(hù)是在辨證的基礎(chǔ)上，確立相應(yīng)的護(hù)理原則和方法。（護(hù)理疾病的手段和方法）辨證施護(hù)辨證是將四診(望、聞、問(wèn)、切)所收集的有關(guān)資料、癥狀辨證施護(hù)的基本特點(diǎn)1.整體觀念2.同病異護(hù)3.異病同護(hù)4.證同護(hù)亦同、證異護(hù)亦異”5.正護(hù)與反護(hù)辨證施護(hù)的基本特點(diǎn)1.整體觀念辯證施護(hù)觀察的內(nèi)容1.觀察的基本內(nèi)容

對(duì)病情的觀察在中醫(yī)護(hù)理中尤為重要，通過(guò)神色、精神、體溫、脈搏、呼吸、血壓、睡眠、飲食的觀察提供施護(hù)依據(jù)，觀察還要重視病情的主要病證，在一系列病證中最令病人痛苦或最易導(dǎo)致惡變的癥狀是觀察的重點(diǎn)。圍繞主證的觀察而作為觀察病情的重點(diǎn)是辨證施護(hù)的又一特點(diǎn)。辯證施護(hù)觀察的內(nèi)容1.觀察的基本內(nèi)容

辯證施護(hù)觀察的內(nèi)容舌象與脈象舌象舌象是中醫(yī)觀察病情的重要內(nèi)容，尤其在外感熱病的辨證施護(hù)中更為重要。舌為心之苗，舌的血管和神經(jīng)分布極其豐富，其粘膜上皮薄而透明，乳頭反應(yīng)靈敏，故機(jī)體一般情況，消化系統(tǒng)和體液變化均可在舌上迅速地反映出來(lái)。近年來(lái)研究舌象的資料日益增多，重視舌象觀察也是中醫(yī)護(hù)理觀察的又一特殊手段。正常舌象為淡紅舌質(zhì)，亦稱“淡紅舌、薄白苔”。舌象與臟腑關(guān)系一般以:舌根屬腎;舌中屬脾胃;舌尖屬心、肺;舌旁屬肝、膽。由此可觀察和推斷病證的進(jìn)展。如肝硬變患者若原為淡紅舌薄白苔或薄黃苔，一旦轉(zhuǎn)鮮紅光剝，常為肝功能變壞之兆。辯證施護(hù)觀察的內(nèi)容舌象與脈象辯證施護(hù)觀察的內(nèi)容脈象脈象是由脈搏的速率、節(jié)律、強(qiáng)度、位置和形態(tài)所組成，與心排血量、心瓣膜功能、血壓的高低、血管內(nèi)血液的質(zhì)和量以及末梢血管的功能狀態(tài)等有關(guān)。正常脈象稱“常脈”，或“早脈”，常脈一息四至(約68～80次/min)，不浮不沉，來(lái)去從容，和緩有力，節(jié)律均勻。但也常因年齡、性別、體質(zhì)、氣候差異而不同。脈象以浮脈、沉脈、虛脈、遲脈、實(shí)脈、洪脈、細(xì)脈等表現(xiàn)病證。如:浮脈主病表證，沉脈主病里證。辯證施護(hù)觀察的內(nèi)容脈象脈象是由脈搏的速率、節(jié)律、強(qiáng)度、位置辨證施護(hù)的一般方法1、運(yùn)用四診方法收集辨證資料運(yùn)用望診了解疾病的本質(zhì)運(yùn)用問(wèn)診辨別疾病的虛實(shí)運(yùn)用問(wèn)診全面了解病情運(yùn)用切診探明疾病的性質(zhì)辨證施護(hù)的一般方法1、運(yùn)用四診方法收集辨證資料運(yùn)用望診了解疾病的本質(zhì)觀察病人的神志、形態(tài)、皮膚、五官、舌苔以及分泌物、排泄物的異常變化，測(cè)知內(nèi)臟病變的情況，了解疾病的本質(zhì)。如觀察病人的精神狀態(tài)、面部表情、目光神態(tài)以判斷病情的輕重和預(yù)后的好壞。運(yùn)用望診了解疾病的本質(zhì)觀察病人的神志、形態(tài)、皮膚、五官、舌運(yùn)用聞診辨別疾病的虛實(shí)通過(guò)聽聲音、嗅氣味兩個(gè)方面辨別病證的寒熱虛實(shí)，病位深淺。運(yùn)用聞診辨別疾病的虛實(shí)通過(guò)聽聲音、嗅氣味兩個(gè)方面辨別病證的運(yùn)用問(wèn)診全面了解病情詳細(xì)詢問(wèn)病人的主訴、現(xiàn)病史、既往史、治療情況、生活習(xí)慣、飲食愛(ài)好、情志狀態(tài)等，為辨證施護(hù)提供可靠的依據(jù)。如疼痛的程度和性質(zhì)，只能由問(wèn)診得到資料。運(yùn)用問(wèn)診全面了解病情詳細(xì)詢問(wèn)病人的主訴、現(xiàn)病史、既往史、治療運(yùn)用切診探明疾病的性質(zhì)包括脈診、按診兩個(gè)方面，判斷疾病的部位、性質(zhì)和邪正盛衰以及病變局部的部位、性質(zhì)、大小等。運(yùn)用切診探明疾病的性質(zhì)包括脈診、按診兩個(gè)方面，判斷疾病的部位辨證施護(hù)的一般方法護(hù)理的基本原則扶正祛邪護(hù)病求本標(biāo)本緩急三因制宜預(yù)防為主辨證施護(hù)的一般方法護(hù)理的基本原則運(yùn)用護(hù)理程序?qū)嵤┍孀C施護(hù)1中醫(yī)護(hù)理評(píng)估2中醫(yī)護(hù)理診斷3中醫(yī)護(hù)理計(jì)劃4中醫(yī)護(hù)理實(shí)施與評(píng)價(jià)運(yùn)用護(hù)理程序?qū)嵤┍孀C施護(hù)1中醫(yī)護(hù)理評(píng)估中醫(yī)護(hù)理診斷護(hù)理診斷是對(duì)護(hù)理對(duì)象生理、心理、社會(huì)文化及精神、情志方面現(xiàn)存或潛在的健康問(wèn)題反應(yīng)的一種臨床判斷。關(guān)于中醫(yī)護(hù)理診斷的描述，不必強(qiáng)求全部采用中醫(yī)理論，但某些護(hù)理診斷是從中醫(yī)護(hù)理評(píng)估中產(chǎn)生的，其健康問(wèn)題和相關(guān)因素是應(yīng)用中醫(yī)辨證分析作依據(jù)的，描述中可采用中醫(yī)理論或增加中醫(yī)辨證的相關(guān)因素，以更全面、細(xì)致地反映病人現(xiàn)存的或潛在的健康問(wèn)題。中醫(yī)護(hù)理診斷護(hù)理診斷是對(duì)護(hù)理對(duì)象生理、心理、社會(huì)文化及精神、中醫(yī)護(hù)理計(jì)劃護(hù)理計(jì)劃應(yīng)包括護(hù)理診斷的陳述、預(yù)期達(dá)到的目標(biāo)、準(zhǔn)備實(shí)施的措施和健康教育，制定一份具有中醫(yī)特色的護(hù)理計(jì)劃。中醫(yī)護(hù)理計(jì)劃護(hù)理計(jì)劃應(yīng)包括護(hù)理診斷的陳述、預(yù)期達(dá)到的目標(biāo)、中醫(yī)護(hù)理實(shí)施與評(píng)價(jià)在對(duì)病人的身心健康問(wèn)題進(jìn)行隨時(shí)評(píng)估的基礎(chǔ)上，敏銳地發(fā)現(xiàn)病人有關(guān)健康問(wèn)題的各種反應(yīng)，應(yīng)用中西醫(yī)理論提出護(hù)理診斷，及時(shí)實(shí)施有效的中西醫(yī)護(hù)理措施，并進(jìn)行正確評(píng)價(jià)。通過(guò)中西醫(yī)理論觀察、分析病人現(xiàn)存的健康問(wèn)題，給予辨證施護(hù)，達(dá)到預(yù)期效果的護(hù)理過(guò)程。中醫(yī)護(hù)理實(shí)施與評(píng)價(jià)在對(duì)病人的身心健康問(wèn)題進(jìn)行隨時(shí)評(píng)估的基礎(chǔ)上運(yùn)用好辨證施護(hù)方法的幾個(gè)條件學(xué)習(xí)中醫(yī)護(hù)理必須學(xué)好辨證施護(hù)必須認(rèn)真學(xué)習(xí)中醫(yī)基礎(chǔ)理論，打破一張文憑包用一生的觀念，學(xué)習(xí)中醫(yī)知識(shí)絕非一日之功。臨床護(hù)理中要勤于思考，勤于觀察。要有整體護(hù)理統(tǒng)一性和整體性的思維方式。建立中醫(yī)護(hù)理的學(xué)習(xí)和應(yīng)用氛圍。運(yùn)用好辨證施護(hù)方法的幾個(gè)條件學(xué)習(xí)中醫(yī)護(hù)理必須學(xué)好辨證施護(hù)結(jié)語(yǔ)學(xué)習(xí)中醫(yī)、發(fā)展中醫(yī)大勢(shì)所趨。運(yùn)用辨證施護(hù)，以中醫(yī)整體觀為指導(dǎo)，發(fā)揮中醫(yī)護(hù)理的理論和技術(shù)特色。在實(shí)踐中完善，尊重中醫(yī)學(xué)自身的規(guī)律，積極吸取并融匯現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)成果,中西醫(yī)并重，不斷創(chuàng)新提高。結(jié)語(yǔ)學(xué)習(xí)中醫(yī)、發(fā)展中醫(yī)大勢(shì)所趨。中藥注射劑應(yīng)單獨(dú)給藥，盡可能減少中藥注射劑與其他藥物聯(lián)合應(yīng)用，必要時(shí)分瓶滴注或間