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基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)主編葉玲劉艷全國(guó)高職高專護(hù)理類專業(yè)“十三五”規(guī)劃教材基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)主編葉玲劉艷全國(guó)高職高專護(hù)理類專業(yè)“十三第五章
生命體征的評(píng)估與護(hù)理
第五章
生命體征的評(píng)估與護(hù)理
目錄第一節(jié)
體溫的評(píng)估及護(hù)理第二節(jié)
脈搏的評(píng)估及護(hù)理第三節(jié)
呼吸的評(píng)估及護(hù)理第四節(jié)
血壓的評(píng)估及護(hù)理目錄第一節(jié)體溫的評(píng)估及護(hù)理第二節(jié)脈搏的評(píng)估及護(hù)理第二節(jié)
脈搏的評(píng)估及護(hù)理
一、正常脈搏及生理變化二、異常脈搏的觀察與護(hù)理三、脈搏的測(cè)量第二節(jié)脈搏的評(píng)估及護(hù)理 一、正常脈搏及生理變化二、異常脈學(xué)習(xí)目標(biāo)1.掌握
脈搏正常值;異常脈搏觀察與護(hù)理;測(cè)量注意事項(xiàng)。2.熟悉
正常脈搏生理性變化。3.了解
脈搏的產(chǎn)生。4.能熟練測(cè)量脈搏和心率。5.具有認(rèn)真、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度和尊重關(guān)愛患者意識(shí)。學(xué)習(xí)目標(biāo)1.掌握脈搏正常值;異常脈搏觀察與護(hù)理;測(cè)量注一、正常脈搏及生理變化1.脈搏的產(chǎn)生竇房結(jié)發(fā)出沖動(dòng)心臟收縮主動(dòng)脈管壁擴(kuò)張心臟舒張主動(dòng)脈管壁回縮動(dòng)脈管壁起伏形成脈搏一、正常脈搏及生理變化1.脈搏的產(chǎn)生竇房結(jié)發(fā)出沖動(dòng)心一、正常脈搏及生理變化2.脈搏的生理變化脈率:60~100次/分,受年齡、性別、體型、活動(dòng)、情緒、飲食、藥物影響脈律:跳動(dòng)均勻脈搏:強(qiáng)弱相同動(dòng)脈壁:柔軟、光滑、有彈性一、正常脈搏及生理變化2.脈搏的生理變化脈率:60~100次二、異常脈搏的觀察及護(hù)理1.異常脈搏的觀察1.1脈率異常速脈>100次/分,見于發(fā)熱、甲狀腺功能亢進(jìn)、心力衰竭、血容量不足緩脈<60次/分,見于房室傳導(dǎo)阻滯、顱內(nèi)壓增高、甲狀腺功能減退、阻塞性黃疸二、異常脈搏的觀察及護(hù)理1.異常脈搏的觀察1.1脈率異常速脈二、異常脈搏的觀察及護(hù)理1.異常脈搏的觀察2.2節(jié)律異常間歇脈:二聯(lián)律、三聯(lián)律見于器質(zhì)性心臟病、洋地黃中毒者脈搏短絀:指在單位時(shí)間內(nèi)脈率少于心率。見于心房纖顫二、異常脈搏的觀察及護(hù)理1.異常脈搏的觀察2.2節(jié)律異常間二、異常脈搏的觀察及護(hù)理1.異常脈搏的觀察2.3強(qiáng)弱異常洪脈:見于高熱、甲狀腺功能亢進(jìn)、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全細(xì)脈:見于心功能不全、大出血、休克、主動(dòng)脈瓣狹窄交替脈:見于高血壓心臟病、冠心病水沖脈:見于主動(dòng)脈關(guān)閉不全、甲狀腺功能亢進(jìn)奇脈:見于心包積液和縮窄性心包炎二、異常脈搏的觀察及護(hù)理1.異常脈搏的觀察2.3強(qiáng)弱異常洪二、異常脈搏的觀察及護(hù)理2.異常脈搏的護(hù)理病情觀察減少活動(dòng)給予氧療心理護(hù)理健康教育備好急救藥物二、異常脈搏的觀察及護(hù)理2.異常脈搏的護(hù)理病情觀察減少活動(dòng)三、脈搏的測(cè)量1.脈搏測(cè)量部位成人常用三、脈搏的測(cè)量1.脈搏測(cè)量部位成人常用三、脈搏的測(cè)量2.脈搏測(cè)量方法年齡、用藥狀態(tài),排除影響因素秒表、記錄本、筆、聽診器三、脈搏的測(cè)量2.脈搏測(cè)量方法年齡、用藥狀態(tài),排除影響因素三、脈搏的測(cè)量2.脈搏的測(cè)量方法核對(duì)解釋臥位或坐位觸摸動(dòng)脈計(jì)數(shù)30秒記錄繪制示指、中指和無名指端按壓橈動(dòng)脈三、脈搏的測(cè)量2.脈搏的測(cè)量方法核對(duì)解釋臥位或坐位觸摸動(dòng)脈三、脈搏的測(cè)量2.脈搏的測(cè)量方法2名護(hù)士同時(shí)測(cè)量,一人聽心率(在左鎖骨中線第五肋間隙),另一人測(cè)脈率,由聽心率者發(fā)出“起”“?!泵睿?jì)數(shù)1分鐘,記錄:心率/脈搏/分三、脈搏的測(cè)量2.脈搏的測(cè)量方法2名護(hù)士同時(shí)測(cè)量,一人聽心三、脈搏的測(cè)量2.脈搏的測(cè)量方法勿用拇指診脈異常脈搏應(yīng)測(cè)1分鐘為偏癱患者測(cè)脈搏時(shí)選擇健側(cè)肢體三、脈搏的測(cè)量2.脈搏的測(cè)量方法勿用拇指診脈異常脈搏應(yīng)測(cè)1異常脈搏的觀察及護(hù)理課件基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)主編葉玲劉艷全國(guó)高職高專護(hù)理類專業(yè)“十三五”規(guī)劃教材基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)主編葉玲劉艷全國(guó)高職高專護(hù)理類專業(yè)“十三第五章
生命體征的評(píng)估與護(hù)理
第五章
生命體征的評(píng)估與護(hù)理
目錄第一節(jié)
體溫的評(píng)估及護(hù)理第二節(jié)
脈搏的評(píng)估及護(hù)理第三節(jié)
呼吸的評(píng)估及護(hù)理第四節(jié)
血壓的評(píng)估及護(hù)理目錄第一節(jié)體溫的評(píng)估及護(hù)理第二節(jié)脈搏的評(píng)估及護(hù)理第二節(jié)
脈搏的評(píng)估及護(hù)理
一、正常脈搏及生理變化二、異常脈搏的觀察與護(hù)理三、脈搏的測(cè)量第二節(jié)脈搏的評(píng)估及護(hù)理 一、正常脈搏及生理變化二、異常脈學(xué)習(xí)目標(biāo)1.掌握
脈搏正常值;異常脈搏觀察與護(hù)理;測(cè)量注意事項(xiàng)。2.熟悉
正常脈搏生理性變化。3.了解
脈搏的產(chǎn)生。4.能熟練測(cè)量脈搏和心率。5.具有認(rèn)真、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度和尊重關(guān)愛患者意識(shí)。學(xué)習(xí)目標(biāo)1.掌握脈搏正常值;異常脈搏觀察與護(hù)理;測(cè)量注一、正常脈搏及生理變化1.脈搏的產(chǎn)生竇房結(jié)發(fā)出沖動(dòng)心臟收縮主動(dòng)脈管壁擴(kuò)張心臟舒張主動(dòng)脈管壁回縮動(dòng)脈管壁起伏形成脈搏一、正常脈搏及生理變化1.脈搏的產(chǎn)生竇房結(jié)發(fā)出沖動(dòng)心一、正常脈搏及生理變化2.脈搏的生理變化脈率:60~100次/分,受年齡、性別、體型、活動(dòng)、情緒、飲食、藥物影響脈律:跳動(dòng)均勻脈搏:強(qiáng)弱相同動(dòng)脈壁:柔軟、光滑、有彈性一、正常脈搏及生理變化2.脈搏的生理變化脈率:60~100次二、異常脈搏的觀察及護(hù)理1.異常脈搏的觀察1.1脈率異常速脈>100次/分,見于發(fā)熱、甲狀腺功能亢進(jìn)、心力衰竭、血容量不足緩脈<60次/分,見于房室傳導(dǎo)阻滯、顱內(nèi)壓增高、甲狀腺功能減退、阻塞性黃疸二、異常脈搏的觀察及護(hù)理1.異常脈搏的觀察1.1脈率異常速脈二、異常脈搏的觀察及護(hù)理1.異常脈搏的觀察2.2節(jié)律異常間歇脈:二聯(lián)律、三聯(lián)律見于器質(zhì)性心臟病、洋地黃中毒者脈搏短絀:指在單位時(shí)間內(nèi)脈率少于心率。見于心房纖顫二、異常脈搏的觀察及護(hù)理1.異常脈搏的觀察2.2節(jié)律異常間二、異常脈搏的觀察及護(hù)理1.異常脈搏的觀察2.3強(qiáng)弱異常洪脈:見于高熱、甲狀腺功能亢進(jìn)、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全細(xì)脈:見于心功能不全、大出血、休克、主動(dòng)脈瓣狹窄交替脈:見于高血壓心臟病、冠心病水沖脈:見于主動(dòng)脈關(guān)閉不全、甲狀腺功能亢進(jìn)奇脈:見于心包積液和縮窄性心包炎二、異常脈搏的觀察及護(hù)理1.異常脈搏的觀察2.3強(qiáng)弱異常洪二、異常脈搏的觀察及護(hù)理2.異常脈搏的護(hù)理病情觀察減少活動(dòng)給予氧療心理護(hù)理健康教育備好急救藥物二、異常脈搏的觀察及護(hù)理2.異常脈搏的護(hù)理病情觀察減少活動(dòng)三、脈搏的測(cè)量1.脈搏測(cè)量部位成人常用三、脈搏的測(cè)量1.脈搏測(cè)量部位成人常用三、脈搏的測(cè)量2.脈搏測(cè)量方法年齡、用藥狀態(tài),排除影響因素秒表、記錄本、筆、聽診器三、脈搏的測(cè)量2.脈搏測(cè)量方法年齡、用藥狀態(tài),排除影響因素三、脈搏的測(cè)量2.脈搏的測(cè)量方法核對(duì)解釋臥位或坐位觸摸動(dòng)脈計(jì)數(shù)30秒記錄繪制示指、中指和無名指端按壓橈動(dòng)脈三、脈搏的測(cè)量2.脈搏的測(cè)量方法核對(duì)解釋臥位或坐位觸摸動(dòng)脈三、脈搏的測(cè)量2.脈搏的測(cè)量方法2名護(hù)士同時(shí)測(cè)量,一人聽心率(在左鎖骨中線第五肋間隙),另一人測(cè)脈
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