呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)癥狀-課件

呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)癥狀-課件1第七章第三節(jié)呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)病狀與體征第七章第三節(jié)呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)病狀與體征2呼吸道的組成呼吸道的組成3下呼吸道的結(jié)構(gòu)與命名下呼吸道的結(jié)構(gòu)與命名4肺小葉示意圖肺小葉示意圖5肺泡壁結(jié)構(gòu)模式圖肺泡壁結(jié)構(gòu)模式圖6正常肺組織的鏡下結(jié)構(gòu)正常肺組織的鏡下結(jié)構(gòu)7常見(jiàn)的呼吸系統(tǒng)疾病癥狀與體征咳嗽咳痰咯血哮喘呼吸困難常見(jiàn)的呼吸系統(tǒng)疾病癥狀與體征咳嗽8咳嗽與咳痰的區(qū)別：咳嗽時(shí)無(wú)痰或痰量很少，臨床上稱為干性咳嗽。如咽喉炎，急性支氣管炎初期，肺結(jié)核等。咳痰是咳嗽并伴有痰，稱為濕性咳嗽，如慢支，肺氣腫，支擴(kuò)等?？人耘c咳痰的區(qū)別：9咳嗽19世紀(jì)的白色瘟疫——肺結(jié)核?？人詴r(shí)機(jī)體一種保護(hù)性反射防御動(dòng)作。借助咳嗽，把分泌物和異物排出體外。小孩：百日咳。老年人：夜間咳嗽（左心衰、肺結(jié)核），低微無(wú)力（極度虛弱，腫瘤晚期）咳嗽10病因有：呼吸道疾病——刺激性氣體、異物、炎癥、出血、腫瘤。胸膜疾病——胸膜炎、氣胸。心臟病——左心衰竭、肺淤血、肺水腫?？v隔腫瘤——腫瘤壓迫氣管，如金屬聲咳嗽。病因有：11咳痰呼吸道內(nèi)病理性分泌物隨咳嗽動(dòng)作而排出口腔外。痰液由黏液、滲出物、塵埃、病原體等組成?？忍?2不同疾病形成痰液形狀、顏色不同。慢支——白色黏痰或白色泡沫痰。急性發(fā)作感染——膿性痰、膿血痰——金黃色葡萄球菌肺炎——立即抗菌治療肺淤血、肺水腫——粉紅色泡沫樣痰白色粘稠絲痰——真菌感染黃濃痰——COPD惡臭痰——厭氧菌感染大葉性肺炎——鐵銹色痰不同疾病形成痰液形狀、顏色不同。13排痰方法1、深呼吸、有效咳痰2、氣溫濕化、霧化3、肺部叩擊4、體位引流5、機(jī)械排痰排痰方法1、深呼吸、有效咳痰14常見(jiàn)的呼吸系統(tǒng)疾病癥狀與體征咯血常見(jiàn)的呼吸系統(tǒng)疾病癥狀與體征咯血15咯血是喉部以下的呼吸道出血，經(jīng)咳嗽從口腔排出?？┭呛聿恳韵碌暮粑莱鲅?，經(jīng)咳嗽從口腔排出。16請(qǐng)同學(xué)們仔細(xì)翻看書上133頁(yè)，對(duì)比理解咯血與嘔血的區(qū)別。請(qǐng)同學(xué)們仔細(xì)翻看書上133頁(yè)，對(duì)比理解咯血與嘔血的區(qū)別。17咯血可發(fā)生于支氣管和肺部疾病、心血管疾病、血液疾病、急性傳染病等。支氣管——炎癥、腫瘤、結(jié)核、支擴(kuò)、機(jī)械損傷肺部——肺炎、肺水腫、肺淤血、肺癌等。心血管疾病——高血壓、二尖瓣狹窄。血液病——貧血、白血病、血友病。急性傳染病——流行性出血熱?？┭砂l(fā)生于支氣管和肺部疾病、心血管疾病、血液疾病、急性傳染18常見(jiàn)的呼吸系統(tǒng)疾病癥狀與體征哮喘（主要是支氣管哮喘）由于機(jī)體對(duì)某些變應(yīng)原發(fā)生超敏反應(yīng)、呼吸道炎癥和反應(yīng)性增高、神經(jīng)因素等作用，導(dǎo)致支氣管平滑肌收縮所致。常見(jiàn)的呼吸系統(tǒng)疾病癥狀與體征哮喘（主要是支氣管哮喘）19典型性哮喘發(fā)作：伴哮鳴音的呼吸性呼吸困難、咳嗽、胸悶、嚴(yán)重者表現(xiàn)為端坐呼吸。青少年運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)的哮喘——運(yùn)動(dòng)性哮喘。心源性哮喘——左心衰竭引起肺淤血、肺水腫，患者出現(xiàn)喘息、哮鳴音。典型性哮喘發(fā)作：伴哮鳴音的呼吸性呼吸困難、咳嗽、胸悶、嚴(yán)重者20常見(jiàn)的呼吸系統(tǒng)疾病癥狀與體征呼吸困難患者主觀感覺(jué)呼吸費(fèi)力、空氣不足和不適，客觀上出現(xiàn)呼吸頻率和深度、節(jié)律變化、鼻翼扇動(dòng)、發(fā)紺、端坐呼吸等。常見(jiàn)的呼吸系統(tǒng)疾病癥狀與體征呼吸困難21臨床表現(xiàn)：1、吸氣性呼吸困難。常見(jiàn)于上呼吸道部分梗阻，一般是指大氣道，或者氣管有異物。出現(xiàn)胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙向內(nèi)凹陷“三凹征”。臨床表現(xiàn)：22呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)癥狀-課件23第七章第三節(jié)呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)病狀與體征第七章第三節(jié)呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)病狀與體征24呼吸道的組成呼吸道的組成25下呼吸道的結(jié)構(gòu)與命名下呼吸道的結(jié)構(gòu)與命名26肺小葉示意圖肺小葉示意圖27肺泡壁結(jié)構(gòu)模式圖肺泡壁結(jié)構(gòu)模式圖28正常肺組織的鏡下結(jié)構(gòu)正常肺組織的鏡下結(jié)構(gòu)29常見(jiàn)的呼吸系統(tǒng)疾病癥狀與體征咳嗽咳痰咯血哮喘呼吸困難常見(jiàn)的呼吸系統(tǒng)疾病癥狀與體征咳嗽30咳嗽與咳痰的區(qū)別：咳嗽時(shí)無(wú)痰或痰量很少，臨床上稱為干性咳嗽。如咽喉炎，急性支氣管炎初期，肺結(jié)核等。咳痰是咳嗽并伴有痰，稱為濕性咳嗽，如慢支，肺氣腫，支擴(kuò)等?？人耘c咳痰的區(qū)別：31咳嗽19世紀(jì)的白色瘟疫——肺結(jié)核?？人詴r(shí)機(jī)體一種保護(hù)性反射防御動(dòng)作。借助咳嗽，把分泌物和異物排出體外。小孩：百日咳。老年人：夜間咳嗽（左心衰、肺結(jié)核），低微無(wú)力（極度虛弱，腫瘤晚期）咳嗽32病因有：呼吸道疾病——刺激性氣體、異物、炎癥、出血、腫瘤。胸膜疾病——胸膜炎、氣胸。心臟病——左心衰竭、肺淤血、肺水腫?？v隔腫瘤——腫瘤壓迫氣管，如金屬聲咳嗽。病因有：33咳痰呼吸道內(nèi)病理性分泌物隨咳嗽動(dòng)作而排出口腔外。痰液由黏液、滲出物、塵埃、病原體等組成?？忍?4不同疾病形成痰液形狀、顏色不同。慢支——白色黏痰或白色泡沫痰。急性發(fā)作感染——膿性痰、膿血痰——金黃色葡萄球菌肺炎——立即抗菌治療肺淤血、肺水腫——粉紅色泡沫樣痰白色粘稠絲痰——真菌感染黃濃痰——COPD惡臭痰——厭氧菌感染大葉性肺炎——鐵銹色痰不同疾病形成痰液形狀、顏色不同。35排痰方法1、深呼吸、有效咳痰2、氣溫濕化、霧化3、肺部叩擊4、體位引流5、機(jī)械排痰排痰方法1、深呼吸、有效咳痰36常見(jiàn)的呼吸系統(tǒng)疾病癥狀與體征咯血常見(jiàn)的呼吸系統(tǒng)疾病癥狀與體征咯血37咯血是喉部以下的呼吸道出血，經(jīng)咳嗽從口腔排出?？┭呛聿恳韵碌暮粑莱鲅?，經(jīng)咳嗽從口腔排出。38請(qǐng)同學(xué)們仔細(xì)翻看書上133頁(yè)，對(duì)比理解咯血與嘔血的區(qū)別。請(qǐng)同學(xué)們仔細(xì)翻看書上133頁(yè)，對(duì)比理解咯血與嘔血的區(qū)別。39咯血可發(fā)生于支氣管和肺部疾病、心血管疾病、血液疾病、急性傳染病等。支氣管——炎癥、腫瘤、結(jié)核、支擴(kuò)、機(jī)械損傷肺部——肺炎、肺水腫、肺淤血、肺癌等。心血管疾病——高血壓、二尖瓣狹窄。血液病——貧血、白血病、血友病。急性傳染病——流行性出血熱?？┭砂l(fā)生于支氣管和肺部疾病、心血管疾病、血液疾病、急性傳染40常見(jiàn)的呼吸系統(tǒng)疾病癥狀與體征哮喘（主要是支氣管哮喘）由于機(jī)體對(duì)某些變應(yīng)原發(fā)生超敏反應(yīng)、呼吸道炎癥和反應(yīng)性增高、神經(jīng)因素等作用，導(dǎo)致支氣管平滑肌收縮所致。常見(jiàn)的呼吸系統(tǒng)疾病癥狀與體征哮喘（主要是支氣管哮喘）41典型性哮喘發(fā)作：伴哮鳴音的呼吸性呼吸困難、咳嗽、胸悶、嚴(yán)重者表現(xiàn)為端坐呼吸。青少年運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)的哮喘——運(yùn)動(dòng)性哮喘。心源性哮喘——左心衰竭引起肺淤血、肺水腫，患者出現(xiàn)喘息、哮鳴音。典型性哮喘發(fā)作：伴哮鳴音的呼吸性呼吸困難、咳嗽、胸悶、嚴(yán)重者42常見(jiàn)的呼吸系統(tǒng)疾病癥狀與體征呼吸困難患