小兒呼吸系統(tǒng)生理特點(diǎn)解剖課件

小兒呼吸系統(tǒng)生理特點(diǎn)解剖此PPT下載后可任意修改編輯增刪頁(yè)面有醫(yī)術(shù)，有醫(yī)道。術(shù)可暫行一時(shí)，道則流芳千古。小兒呼吸系統(tǒng)生理特點(diǎn)解剖此PPT下載后可任意修改編輯增刪頁(yè)面友情提示手機(jī)調(diào)成靜音感謝您不吸煙歡迎隨時(shí)提問(wèn)友情提示手機(jī)調(diào)成靜音感謝您不吸煙歡迎隨時(shí)提問(wèn)教學(xué)內(nèi)容一、解剖特點(diǎn)二、生理特點(diǎn)三、免疫特點(diǎn)教學(xué)內(nèi)容一、解剖特點(diǎn)重點(diǎn)與難點(diǎn)重點(diǎn)：小兒呼吸系統(tǒng)解剖特點(diǎn)難點(diǎn)：小兒呼吸系統(tǒng)生理特點(diǎn)重點(diǎn)與難點(diǎn)重點(diǎn)：小兒呼吸系統(tǒng)解剖特點(diǎn)一、解剖特點(diǎn)以環(huán)狀軟骨下緣為界分為上、下呼吸道前者包括鼻、鼻竇、咽、咽鼓管、會(huì)厭及喉后者包括氣管、支氣管、毛細(xì)支氣管、呼吸性支氣管、肺泡管、肺泡

一、解剖特點(diǎn)以環(huán)狀軟骨下緣為界分為上、下呼吸道上呼吸道1.鼻和鼻竇

嬰幼兒鼻腔相對(duì)短小且狹窄，血管豐富，感染時(shí)黏膜腫脹，易發(fā)生堵塞鼻竇口相對(duì)較大，急性鼻炎時(shí)可累及鼻竇，易發(fā)生鼻竇炎上呼吸道1.鼻和鼻竇上呼吸道2.鼻淚管和咽鼓管

嬰幼兒鼻淚管較短，瓣膜發(fā)育不全，鼻腔感染結(jié)膜炎嬰幼兒咽鼓管較寬，且短而直，呈水平位，鼻咽炎中耳炎上呼吸道2.鼻淚管和咽鼓管上呼吸道

3.咽部咽扁桃體生后6個(gè)月已發(fā)育腭扁桃體1歲末逐漸增大，4-10歲時(shí)發(fā)育達(dá)高峰,扁桃體炎多見(jiàn)于年長(zhǎng)兒上呼吸道3.咽部上呼吸道

4.喉小兒喉呈漏斗形，喉腔狹窄，軟骨柔軟，粘膜富有血管及淋巴組織，故輕微炎癥即可引起喉頭水腫、狹窄

上呼吸道4.喉下呼吸道

1.氣管、支氣管

嬰幼兒的氣管和支氣管管腔狹窄，粘膜血管豐富，清除能力弱，易發(fā)生感染，且感染時(shí)易發(fā)生呼吸道狹窄和阻塞右支氣管粗而短，為氣管的直接延伸，異物易進(jìn)入右支氣管下呼吸道1.氣管、支氣管下呼吸道

2.肺肺泡數(shù)量較少，肺含血多而含氣量少感染時(shí)易引起間質(zhì)性炎癥、肺不張或肺氣腫等右肺葉間裂隙支氣管左肺肺組織氣管下呼吸道2.肺右肺葉間裂隙支氣管左肺肺組織氣管下呼吸道

3.胸廓和縱隔嬰幼兒胸廓短小呈桶狀，肋骨呈水平位，胸廓運(yùn)動(dòng)幅度小，肺擴(kuò)張受到限制，容易出現(xiàn)呼吸困難小兒縱隔體積相對(duì)較大，周?chē)M織松軟，當(dāng)氣胸或胸腔積液時(shí)易發(fā)生縱隔移位

下呼吸道3.胸廓和縱隔二、生理特點(diǎn)（一）呼吸頻率和節(jié)律

小兒年齡越小，呼吸頻率越快

嬰兒期呼吸中樞發(fā)育尚未成熟，易出現(xiàn)呼吸節(jié)律不整或呼吸暫停等二、生理特點(diǎn)（一）呼吸頻率和節(jié)律不同年齡段小兒呼吸和脈搏頻率（次/分）二、生理特點(diǎn)不同年齡段小兒呼吸和脈搏頻率（次/分）二、生理特點(diǎn)（二）呼吸類(lèi)型

嬰幼兒呈腹膈式呼吸隨著年齡增長(zhǎng)，轉(zhuǎn)化為胸腹式呼吸二、生理特點(diǎn)（二）呼吸類(lèi)型二、生理特點(diǎn)（三）呼吸功能特點(diǎn)

1．肺活量

一次深吸氣后的最大呼氣量，小兒肺活量約為50-70ml／kg嬰幼兒呼吸儲(chǔ)備量較小。當(dāng)患呼吸道疾病時(shí)，小兒易發(fā)生呼吸衰竭

二、生理特點(diǎn)（三）呼吸功能特點(diǎn)二、生理特點(diǎn)（三）呼吸功能特點(diǎn)

2．潮氣量

指安靜呼吸時(shí)每次吸入或呼出的氣量，小兒潮氣量約為6～10ml／kg年齡越小，潮氣量越小

二、生理特點(diǎn)（三）呼吸功能特點(diǎn)二、生理特點(diǎn)（三）呼吸功能特點(diǎn)

3．每分通氣量和氣體彌散量

前者是指潮氣量與呼吸頻率的乘積，如按體表面積計(jì)算與成人相近小兒氣體彌散量小，但按單位肺容積計(jì)算與成人相近

二、生理特點(diǎn)（三）呼吸功能特點(diǎn)二、生理特點(diǎn)（三）呼吸功能特點(diǎn)

4．氣道阻力

管道氣流阻力與管腔半徑的4次方成反比小兒氣道阻力大于成人，易發(fā)生呼吸衰竭隨年齡增長(zhǎng)氣道管徑增大，阻力遞減二、生理特點(diǎn)（三）呼吸功能特點(diǎn)二、生理特點(diǎn)（三）呼吸功能特點(diǎn)

5．血?dú)夥治?/p>

反應(yīng)氣體交換情況和血液的酸堿平衡狀態(tài)，為診斷和治療提供依據(jù)二、生理特點(diǎn)（三）呼吸功能特點(diǎn)二、生理特點(diǎn)肺泡、血液及組織氣體交換肺泡、血液及組織氣體交換小兒動(dòng)脈血液氣體分析正常值二、生理特點(diǎn)小兒動(dòng)脈血液氣體分析正常值二、生理特點(diǎn)三、免疫特點(diǎn)小兒呼吸系統(tǒng)的非特異性和特異性免疫功能均較差咳嗽反射不健全，纖毛運(yùn)動(dòng)差，氣道清除功能差SIgA、IgG以及IgG亞類(lèi)等免疫因子含量低小兒易患呼吸道感染性疾病三、免疫特點(diǎn)小兒呼吸系統(tǒng)的非特異性和特異性免疫功能均較差總免疫球蛋白低于4g/L或IgG低于2g/L，提示免疫球蛋白缺陷。2歲以上IgG1低于2.5g/L，IgG2低于0.5g/L，IgG3低于0.3g/L可考慮選擇性IgG亞類(lèi)缺陷。IgG2缺陷易發(fā)生肺炎球菌、鏈球菌和嗜血流感桿菌等多糖類(lèi)抗原的細(xì)菌感染；IgG1、IgG3類(lèi)抗蛋白質(zhì)抗體缺陷時(shí)易患病毒和產(chǎn)生類(lèi)毒素的細(xì)菌感染?？偯庖咔虻鞍椎陀?g/L或IgG低于2g/L，提示免疫球蛋白感謝觀看感謝觀看小兒呼吸系統(tǒng)生理特點(diǎn)解剖此PPT下載后可任意修改編輯增刪頁(yè)面有醫(yī)術(shù)，有醫(yī)道。術(shù)可暫行一時(shí)，道則流芳千古。小兒呼吸系統(tǒng)生理特點(diǎn)解剖此PPT下載后可任意修改編輯增刪頁(yè)面友情提示手機(jī)調(diào)成靜音感謝您不吸煙歡迎隨時(shí)提問(wèn)友情提示手機(jī)調(diào)成靜音感謝您不吸煙歡迎隨時(shí)提問(wèn)教學(xué)內(nèi)容一、解剖特點(diǎn)二、生理特點(diǎn)三、免疫特點(diǎn)教學(xué)內(nèi)容一、解剖特點(diǎn)重點(diǎn)與難點(diǎn)重點(diǎn)：小兒呼吸系統(tǒng)解剖特點(diǎn)難點(diǎn)：小兒呼吸系統(tǒng)生理特點(diǎn)重點(diǎn)與難點(diǎn)重點(diǎn)：小兒呼吸系統(tǒng)解剖特點(diǎn)一、解剖特點(diǎn)以環(huán)狀軟骨下緣為界分為上、下呼吸道前者包括鼻、鼻竇、咽、咽鼓管、會(huì)厭及喉后者包括氣管、支氣管、毛細(xì)支氣管、呼吸性支氣管、肺泡管、肺泡

一、解剖特點(diǎn)以環(huán)狀軟骨下緣為界分為上、下呼吸道上呼吸道1.鼻和鼻竇

嬰幼兒鼻腔相對(duì)短小且狹窄，血管豐富，感染時(shí)黏膜腫脹，易發(fā)生堵塞鼻竇口相對(duì)較大，急性鼻炎時(shí)可累及鼻竇，易發(fā)生鼻竇炎上呼吸道1.鼻和鼻竇上呼吸道2.鼻淚管和咽鼓管

嬰幼兒鼻淚管較短，瓣膜發(fā)育不全，鼻腔感染結(jié)膜炎嬰幼兒咽鼓管較寬，且短而直，呈水平位，鼻咽炎中耳炎上呼吸道2.鼻淚管和咽鼓管上呼吸道

3.咽部咽扁桃體生后6個(gè)月已發(fā)育腭扁桃體1歲末逐漸增大，4-10歲時(shí)發(fā)育達(dá)高峰,扁桃體炎多見(jiàn)于年長(zhǎng)兒上呼吸道3.咽部上呼吸道

4.喉小兒喉呈漏斗形，喉腔狹窄，軟骨柔軟，粘膜富有血管及淋巴組織，故輕微炎癥即可引起喉頭水腫、狹窄

上呼吸道4.喉下呼吸道

1.氣管、支氣管

嬰幼兒的氣管和支氣管管腔狹窄，粘膜血管豐富，清除能力弱，易發(fā)生感染，且感染時(shí)易發(fā)生呼吸道狹窄和阻塞右支氣管粗而短，為氣管的直接延伸，異物易進(jìn)入右支氣管下呼吸道1.氣管、支氣管下呼吸道

2.肺肺泡數(shù)量較少，肺含血多而含氣量少感染時(shí)易引起間質(zhì)性炎癥、肺不張或肺氣腫等右肺葉間裂隙支氣管左肺肺組織氣管下呼吸道2.肺右肺葉間裂隙支氣管左肺肺組織氣管下呼吸道

3.胸廓和縱隔嬰幼兒胸廓短小呈桶狀，肋骨呈水平位，胸廓運(yùn)動(dòng)幅度小，肺擴(kuò)張受到限制，容易出現(xiàn)呼吸困難小兒縱隔體積相對(duì)較大，周?chē)M織松軟，當(dāng)氣胸或胸腔積液時(shí)易發(fā)生縱隔移位

下呼吸道3.胸廓和縱隔二、生理特點(diǎn)（一）呼吸頻率和節(jié)律

小兒年齡越小，呼吸頻率越快

嬰兒期呼吸中樞發(fā)育尚未成熟，易出現(xiàn)呼吸節(jié)律不整或呼吸暫停等二、生理特點(diǎn)（一）呼吸頻率和節(jié)律不同年齡段小兒呼吸和脈搏頻率（次/分）二、生理特點(diǎn)不同年齡段小兒呼吸和脈搏頻率（次/分）二、生理特點(diǎn)（二）呼吸類(lèi)型

嬰幼兒呈腹膈式呼吸隨著年齡增長(zhǎng)，轉(zhuǎn)化為胸腹式呼吸二、生理特點(diǎn)（二）呼吸類(lèi)型二、生理特點(diǎn)（三）呼吸功能特點(diǎn)

1．肺活量

一次深吸氣后的最大呼氣量，小兒肺活量約為50-70ml／kg嬰幼兒呼吸儲(chǔ)備量較小。當(dāng)患呼吸道疾病時(shí)，小兒易發(fā)生呼吸衰竭

二、生理特點(diǎn)（三）呼吸功能特點(diǎn)二、生理特點(diǎn)（三）呼吸功能特點(diǎn)

2．潮氣量

指安靜呼吸時(shí)每次吸入或呼出的氣量，小兒潮氣量約為6～10ml／kg年齡越小，潮氣量越小

二、生理特點(diǎn)（三）呼吸功能特點(diǎn)二、生理特點(diǎn)（三）呼吸功能特點(diǎn)

3．每分通氣量和氣體彌散量

前者是指潮氣量與呼吸頻率的乘積，如按體表面積計(jì)算與成人相近小兒氣體彌散量小，但按單位肺容積計(jì)算與成人相近

二、生理特點(diǎn)（三）呼吸功能特點(diǎn)二、生理特點(diǎn)（三）呼吸功能特點(diǎn)

4．氣道阻力

管道氣流阻力與管腔半徑的4次方成反比小兒氣道阻力大于成人，易發(fā)生呼吸衰竭隨年齡增長(zhǎng)氣道管徑增大，阻力遞減二、生理特點(diǎn)（三）呼吸功能特點(diǎn)二、生理特點(diǎn)（三）呼吸功能特點(diǎn)

5．血?dú)夥治?/p>

反應(yīng)氣體交換情況和血液的酸堿平衡狀態(tài)，為診斷和治療提供依據(jù)二、生理特點(diǎn)（三）呼吸功能特點(diǎn)二、生理特點(diǎn)肺泡、血液及組織氣體交換肺泡、血液及組織氣體交換小兒動(dòng)脈血液氣體分析正常值二、生理特點(diǎn)小兒動(dòng)脈血液氣體分析正常值二、生理特點(diǎn)三、免疫特點(diǎn)小兒呼吸系統(tǒng)的非特異性和特異性免疫功能均較差咳嗽反射不健全，纖毛運(yùn)動(dòng)差，氣道清除功能差SIgA、IgG以及IgG亞類(lèi)等免疫因子含量低小兒易患呼吸道感染性疾病三、免疫特點(diǎn)小兒呼吸系統(tǒng)的非特異性和特異性免疫功能均較差總免疫球蛋白低于4g/L或IgG低