崗前培訓(xùn)醫(yī)院感染管理手衛(wèi)生培訓(xùn)PPT醫(yī)學(xué)課件

2009年崗前培訓(xùn)

醫(yī)院感染管理手衛(wèi)生培訓(xùn)保護(hù)雙手洗手是預(yù)防感染傳播的最經(jīng)濟(jì)有效的措施。在接觸每個(gè)病人前后要洗手，包括脫手套后。標(biāo)準(zhǔn)六步洗手，每個(gè)動(dòng)作不少于10次及戴手套。皮膚一旦破損，在徹底清洗消毒后，用防水的敷料包扎好，直至完好愈合。第一步掌心相對，手指并攏相互摩擦

第二步手心對手背沿指縫相互搓擦

第三步掌心相對，雙手交叉沿指縫相互摩擦

第四步雙手指交鎖，指背在對側(cè)掌心第五步一手握另一手大拇指旋轉(zhuǎn)搓擦，交換進(jìn)行

第六步指尖在對側(cè)掌心前后擦洗六步洗手法第七步：手腕在掌中轉(zhuǎn)動(dòng)，兩手互換手套戴手套不能替代洗手。當(dāng)可能接觸血液或其他有潛在傳染性物質(zhì)、粘膜和非完整皮膚時(shí)，應(yīng)戴手套。護(hù)理病人后要摘手套，護(hù)理不同病人時(shí)要更換手套。戴著手套從同一個(gè)病人身上的污染部位移到清潔部位時(shí)要更換手套。接觸污染部位后、接觸清潔部位或周圍環(huán)境前要更換手套。避免重復(fù)使用手套

。如果重復(fù)使用，應(yīng)執(zhí)行合適的再生方法確保手套的完整性和清除微生物?？谡諲95口罩防護(hù)效果最好，用來避免佩戴者被感染，但無法避免病人將病毒傳染給他人。外科醫(yī)用口罩雖然其避免感染的功效不及N95口罩，但可以避免病人將病毒傳染給他人。標(biāo)準(zhǔn)的外科口罩分3層：外層有阻水層，可防止飛沫進(jìn)入口罩里面；中層則有過濾層，可阻隔90%的5μm的顆粒；近口鼻的內(nèi)層用于吸濕。無紡布口罩經(jīng)過靜電處理的無紡布不僅可以阻擋較大的粉塵顆粒，而且附著其表面的靜電荷引力將細(xì)小的粉塵也吸附住，具有較高的阻塵效率，而濾料的厚度很薄，大大降低了使用者的呼吸阻力，舒適感很好。棉紗口罩口罩防病毒效率低，并且厚重、悶熱、與面部密合性差。濾過率可達(dá)90%濾過率僅達(dá)20%戴口罩的指征在進(jìn)行抽吸、外科手術(shù)和口腔治療等操作中可能發(fā)生體液或血液飛濺到口、鼻或眼睛黏膜時(shí)。接觸呼吸道、飛沫傳播的傳染病病人。自己患呼吸道疾病如咳嗽或打噴嚏時(shí)。更換口罩的指征呼吸阻抗力明顯增加，出現(xiàn)呼吸困難時(shí)。口罩有破損或毀壞時(shí)。口罩與面部無法密合或無法通過密合檢驗(yàn)時(shí)?？谡质芪廴荆ㄈ缬醒夯蚱渌畚飼r(shí)）。曾使用于隔離病房或與病患有接觸。若為活性炭口罩，口罩內(nèi)有異味時(shí)。隔離衣醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行可能發(fā)生血液、體液、分泌物或其他有潛在傳染性物質(zhì)噴濺到皮膚或衣服上時(shí)，應(yīng)穿隔離衣或圍裙?？赡芙佑|病人無菌部位時(shí)。使用隔離衣時(shí)應(yīng)注意防水，否則應(yīng)在外面加穿防水圍裙。應(yīng)注意保證能遮蓋全部的衣服和外露的皮膚。干凈、剛洗過的隔離衣？無菌隔離衣？保持隔離衣里面及領(lǐng)部清潔，穿隔離衣時(shí)勿接觸面部等。污染時(shí)應(yīng)立即更換。使用后應(yīng)放置在指定的容器內(nèi)。不能重復(fù)使用一次性隔離衣。不要接觸到穿脫標(biāo)

準(zhǔn)

預(yù)

防

措

施

將輸液導(dǎo)管與無針系統(tǒng)連接醫(yī)務(wù)人員避免意外事故方法整個(gè)過程中應(yīng)從容不迫使用真空采血系統(tǒng)如患者抵抗或慌張，可尋求幫助洗手、帶手套在手術(shù)室中，使用消毒盤傳遞器械-不要直接傳遞禁止將針頭放置在床邊、小車頂部醫(yī)務(wù)人員避免意外事故方法使用后，應(yīng)立即丟入尖銳物收集箱應(yīng)用重新蓋帽裝置尖銳物收集箱應(yīng)放在使用處禁止雙手重新蓋帽禁止用手移去注射器針頭職業(yè)防護(hù)要點(diǎn)工作時(shí)精力高度集中，尤其是在進(jìn)行銳器操作時(shí)嚴(yán)格遵守衣帽、口罩、鞋關(guān)管理銳利器械在第一時(shí)間內(nèi)投入銳器盒，禁止再遞給別人凡接觸血液、體液、分泌物、排泄