上半年護(hù)理質(zhì)控問(wèn)題原因解析總結(jié)模板計(jì)劃模板整改措施

上半年護(hù)理質(zhì)控問(wèn)題原因解析總結(jié)模板計(jì)劃模板整頓舉措上半年護(hù)理質(zhì)控問(wèn)題原因解析總結(jié)模板計(jì)劃模板整頓舉措6/6上半年護(hù)理質(zhì)控問(wèn)題原因解析總結(jié)模板計(jì)劃模板整頓舉措2018年上半年護(hù)理質(zhì)控問(wèn)題匯總解析依照2018年護(hù)理部質(zhì)量管理有關(guān)要求，在2017年護(hù)理質(zhì)控工作的基礎(chǔ)上，連續(xù)加強(qiáng)質(zhì)控管理，進(jìn)行連續(xù)質(zhì)量改良。2018年上半年共組織院內(nèi)臨床護(hù)理質(zhì)量檢查6次，專項(xiàng)檢查6次，現(xiàn)匯總檢查過(guò)程中出現(xiàn)頻率較高的問(wèn)題，組織質(zhì)控組人員進(jìn)行談?wù)摻馕?，并擬定有關(guān)改良舉措以下：一、護(hù)理管理：存在問(wèn)題及出現(xiàn)頻率：1、護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)書(shū)寫不實(shí)時(shí)，內(nèi)容不全面2次（3、6月）2、護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃不詳細(xì)，不全面，流于形式2次（3、5月）二、護(hù)理質(zhì)量管理：存在問(wèn)題及出現(xiàn)頻率：1、出院患者滿意度檢查未達(dá)到100%，匯總解析及整頓舉措不全2、患者不認(rèn)識(shí)責(zé)任護(hù)士3次（3、5、6月）3、弊端談?wù)搩?nèi)容沒(méi)心義，解析不深入，整頓舉措缺少針對(duì)性3次（4、5、6月）4、科室上報(bào)的不良事件談?wù)摻馕稣D不全面3次（3、4、5月）三、責(zé)任制整體護(hù)理：存在問(wèn)題及出現(xiàn)頻率：1、高?；颊咴u(píng)估與病情不符，缺少連續(xù)性3次（2、4、6月）2、責(zé)任護(hù)士對(duì)病情掌握不全，護(hù)理問(wèn)題及舉措欠全面3次（3、4、6月）3、護(hù)理記錄不全面，缺少連續(xù)性3次（3、4、6月）4、健康教育奏效差5次（1、3、4、5、6月）5、壓瘡高危病人舉措不到位3次（2、3、4月）6、墜床高危病人舉措不到位5次（1、2、3、5、6月）7、留置針回血，固定不規(guī)范3次（4、5、6月）8、輸液卡署名不全3次（1、2、5月）9、患者指甲長(zhǎng)，床單位亂3次（1、3、5月）10、吸氧病人宣教差3次（1、4、5月）四、患者安全：存在問(wèn)題及出現(xiàn)頻率：1、搶救車物品過(guò)期3次（3、4、6月）2、換液查對(duì)不規(guī)范4次（1、4、5、6月）3、病人未戴腕帶3次（3、4、5月）五、藥品安全：存在問(wèn)題及出現(xiàn)頻率：1、近期藥品無(wú)表記3次（2、3、6月）2、甘露醇結(jié)晶2次（2、4月）2018年上半年護(hù)理質(zhì)控問(wèn)題匯總解析一、護(hù)理管理：（一）原因解析未對(duì)上周出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行連續(xù)追蹤護(hù)士長(zhǎng)對(duì)計(jì)劃、檢查內(nèi)容考慮不全面對(duì)輪轉(zhuǎn)護(hù)士培訓(xùn)形式單調(diào)，內(nèi)容單調(diào)，缺少?？铺厣ǘ┱D舉措檢查計(jì)劃、內(nèi)容加入上周出現(xiàn)的問(wèn)題并進(jìn)行連續(xù)追蹤護(hù)士長(zhǎng)依照院護(hù)理部規(guī)劃，結(jié)合科室實(shí)質(zhì)工作，擬定科室計(jì)劃、檢查內(nèi)容對(duì)輪轉(zhuǎn)護(hù)士多形式、多時(shí)段的提問(wèn)、核查，加入科室?？铺厣珒?nèi)容二、護(hù)理質(zhì)量管理：（一）原因解析護(hù)士長(zhǎng)對(duì)出院患者滿意度檢查未親自進(jìn)行，患者滿意度檢查的意義理解不到位，知識(shí)缺少2.住院時(shí)未做好責(zé)任護(hù)士宣教，責(zé)護(hù)為患者服務(wù)次數(shù)少、與患者交流少交流少對(duì)弊端談?wù)搩?nèi)容的范圍知識(shí)缺少，護(hù)士長(zhǎng)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的認(rèn)識(shí)不明確，未找到根因，談?wù)搩?nèi)容未做到全員參加不良事件談?wù)摻馕霾粚?shí)時(shí)，未做到全員談?wù)摻馕?，護(hù)士長(zhǎng)對(duì)不良事件立刻談?wù)摻馕稣D的重要性認(rèn)識(shí)不到位（二）整頓舉措護(hù)士長(zhǎng)對(duì)出院患者滿意度檢查要親自進(jìn)行，實(shí)時(shí)與患者及家眷交流交流，正確找到問(wèn)題本源，學(xué)習(xí)患者滿意度有關(guān)知識(shí)住院時(shí)做好責(zé)任護(hù)士宣教，責(zé)護(hù)因時(shí)因事為患者服務(wù)、增加與患者交流交流，屢次多次宣教，改換家眷時(shí)實(shí)時(shí)做好宣教學(xué)習(xí)弊端談?wù)搩?nèi)容知識(shí)，護(hù)士長(zhǎng)提高對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的認(rèn)識(shí)，全員參加談?wù)搩?nèi)容，直至找到根因?qū)崟r(shí)對(duì)不良事件談?wù)摻馕?，全員參加，人人講話，護(hù)士長(zhǎng)加強(qiáng)對(duì)不良事件立刻談?wù)摻馕稣D的重要性認(rèn)識(shí)，經(jīng)過(guò)談?wù)摻馕鼍孀o(hù)士，提高安全意識(shí)三、責(zé)任制整體護(hù)理（一）原因解析對(duì)高?；颊叩脑u(píng)估方法知識(shí)缺少，對(duì)高?；颊咴u(píng)估的重要性認(rèn)識(shí)不足，患者住院時(shí)在護(hù)理站不結(jié)合患者實(shí)質(zhì)流于形式用手持機(jī)評(píng)估責(zé)任護(hù)士缺少安全意識(shí)，對(duì)全面掌握病人的病情重要性認(rèn)識(shí)不到位，專業(yè)知識(shí)缺少，護(hù)士長(zhǎng)檢查不到位護(hù)理記錄：緊迫值、特別用藥及奏效談?wù)撚涗洸蝗?，專業(yè)知識(shí)缺少，對(duì)護(hù)理記錄的法律作用認(rèn)識(shí)不到位，缺少安全教育健康宣教時(shí)間、內(nèi)容、地址、方法不合適，患者及家眷知識(shí)缺少，依從性差，宣教內(nèi)容不一致，宣教內(nèi)容專業(yè)術(shù)語(yǔ)太多，病人不相信、不理解對(duì)壓瘡的嚴(yán)重結(jié)果認(rèn)識(shí)不到位，未準(zhǔn)時(shí)為病人翻身，翻身時(shí)動(dòng)作不標(biāo)準(zhǔn)宣教不到位，對(duì)跌倒墜床的危害認(rèn)識(shí)不足，缺少安全及法律意識(shí)，表記、床擋的作用未讓患者及家眷掌握，現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)少，家眷不理解對(duì)留置針回血造成的危險(xiǎn)認(rèn)識(shí)不到位、知識(shí)缺少，科室培訓(xùn)、核查不到位，未嚴(yán)格落實(shí)績(jī)效核查對(duì)輸液卡署名的重要性不認(rèn)識(shí)，科室安全教育不到位，未進(jìn)行輸液查對(duì)，未落實(shí)績(jī)效核查住院時(shí)未實(shí)時(shí)為患者辦理好衛(wèi)生，晨護(hù)晚護(hù)工作不到位，改換床單不實(shí)時(shí)，物品準(zhǔn)備不充分對(duì)患者氧氣吸入安全知識(shí)宣教不到位，用氧的有關(guān)安全知識(shí)未見(jiàn)告患者，患者及家眷知識(shí)缺少，患者走開(kāi)時(shí)未實(shí)時(shí)通知護(hù)士，護(hù)士未準(zhǔn)時(shí)巡視病房。（二）整頓舉措學(xué)習(xí)高危患者的評(píng)估方法，對(duì)護(hù)士進(jìn)行安全教育，禁止在護(hù)理站不咨詢病人詳情就用手持機(jī)機(jī)械上傳對(duì)護(hù)士進(jìn)行安全教育，提高其安全意識(shí)，讓護(hù)士意識(shí)到對(duì)全面掌握病人的病情重要性，專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)，護(hù)士長(zhǎng)每天檢查對(duì)護(hù)理記錄：緊迫值、特別用藥及奏效談?wù)撚涗浄椒ㄟM(jìn)行培訓(xùn)，學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)，進(jìn)行安全教育依照患者的實(shí)質(zhì)情況，有針對(duì)性的依照時(shí)間、內(nèi)容、地址進(jìn)行宣教，科室宣教內(nèi)容一致，宣教內(nèi)容不用專業(yè)術(shù)語(yǔ)，用平時(shí)易懂的語(yǔ)言與患者及家眷交流，屢次交流，并發(fā)放紙質(zhì)版資料準(zhǔn)時(shí)為病人翻身，翻身時(shí)動(dòng)作不標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)行安全知識(shí)教育屢次宣教，讓患者及家眷意識(shí)到跌倒墜床的危害，對(duì)護(hù)士進(jìn)行安全及法律教育，表記、床擋的作用讓患者及家眷掌握，現(xiàn)場(chǎng)多指導(dǎo)、多輔助對(duì)留置針回血造成的危險(xiǎn)知識(shí)教育，科室培訓(xùn)、核查，嚴(yán)格落實(shí)績(jī)效核查進(jìn)行安全知識(shí)教育，讓護(hù)士充分認(rèn)識(shí)到輸液卡署名的重要性，嚴(yán)格進(jìn)行輸液查對(duì)，落實(shí)績(jī)效核查住院時(shí)實(shí)時(shí)為患者辦理好衛(wèi)生，晨護(hù)晚護(hù)工作到位，依照患者需要實(shí)時(shí)改換床單，物品準(zhǔn)備充分對(duì)患者氧氣吸入安全知識(shí)宣教，用氧的有關(guān)安全知識(shí)屢次見(jiàn)告患者，患者走開(kāi)時(shí)實(shí)時(shí)呼喊護(hù)士，護(hù)士準(zhǔn)時(shí)巡視病房。四、患者安全（一）原因解析搶救車檢查不實(shí)時(shí)，用封條的搶救車用藥后簽寫新的關(guān)閉日期，造成簡(jiǎn)單呼吸器過(guò)期護(hù)士缺少安全意識(shí)，對(duì)調(diào)液查對(duì)的重要性認(rèn)識(shí)不到位，病房無(wú)履行單，手持機(jī)有黑屏現(xiàn)象未實(shí)時(shí)與微機(jī)室聯(lián)系維修對(duì)腕帶的作用、重要性護(hù)士宣教不到位（二）整頓舉措搶救車檢查實(shí)時(shí)，用藥后簽寫原來(lái)的無(wú)效日期，到期后實(shí)時(shí)消毒對(duì)護(hù)士進(jìn)行安全知識(shí)教育，使其認(rèn)識(shí)到換液查對(duì)的重要性，病房放履行單，手持機(jī)有黑屏現(xiàn)象實(shí)時(shí)與微機(jī)室聯(lián)系維修對(duì)腕帶的作用、重要性護(hù)士屢