手衛(wèi)生依從性院感科每月匯總解析總結(jié)計劃

手衛(wèi)生依從性監(jiān)測匯總剖析一、目前經(jīng)過手的媒介而以致醫(yī)院感染，已成為此刻醫(yī)學(xué)界突出的、被循證醫(yī)學(xué)考據(jù)、眾所周知的公共衛(wèi)生問題。因為各種診療、護(hù)理活動都離不開醫(yī)務(wù)人員的雙手，手衛(wèi)生不良可直接或間接以致醫(yī)院感染的發(fā)生。因此，手衛(wèi)生是預(yù)防醫(yī)院感染最重要的措施之一。院感辦每個月下科室進(jìn)行如期或不如期手衛(wèi)生專項檢查及匯總各科室手衛(wèi)生依從性檢查。詳盡檢查結(jié)果匯總以下:手衛(wèi)生專項檢查匯總月二季度均四五六科室第第第第一二三四

第一

第第第二三四

數(shù)第第第第一二三四周周周周周周周周周周周周一病區(qū)303340二病區(qū)4550三病區(qū)30手術(shù)室608570807580產(chǎn)房6060供應(yīng)室30內(nèi)鏡室7055門急診50全院手衛(wèi)生專項檢查均數(shù)科室第二季度手衛(wèi)生依從性檢查表匯總月四五六第二季度均數(shù)科室一病區(qū)80%77%80%79%二病區(qū)83%50%70%%三病區(qū)75%60%80%%手術(shù)室90%83%%%供應(yīng)室85%92%90%%門急診80%80%75%%內(nèi)鏡室%90%80%%產(chǎn)科70%81%%%科室每個月均數(shù)%%%78．55%第二季度全院均數(shù)二、手衛(wèi)生依從性差的原因剖析在本季度檢查中，手衛(wèi)生是重點(diǎn)檢查內(nèi)容，采用現(xiàn)場提問手衛(wèi)生知識，檢查手衛(wèi)生用品裝備，觀察執(zhí)行情況，與醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行交流，發(fā)現(xiàn)手衛(wèi)生依從性低有以下原因:1、對手衛(wèi)生的態(tài)度：大多數(shù)科室管理者對手衛(wèi)生不重視，以為工作繁忙，病人需要優(yōu)先，頻頻的手衛(wèi)生沒有必要，手衛(wèi)生用品投入上增加科室支出造成浪費(fèi)，以為手衛(wèi)生用品裝備、執(zhí)行就是為了應(yīng)付上級部門的檢查。2、對手衛(wèi)生的知識：部分科室管理者及醫(yī)護(hù)人員對手衛(wèi)生重要性認(rèn)識不足，對手消毒劑的安全性、有效性認(rèn)知程度較低，未圓滿正確掌握手衛(wèi)生知識實機(jī)遇，對手衛(wèi)生依從性影響較大。3、手衛(wèi)生設(shè)施：洗手設(shè)施不圓滿，部分科室洗手液、速干手消毒劑未及時補(bǔ)充。4、手衛(wèi)生執(zhí)行中存在問題：多數(shù)醫(yī)護(hù)人員未養(yǎng)成優(yōu)異的手衛(wèi)生習(xí)慣，接觸體液后和無菌操作前手衛(wèi)生依從性明顯高于接觸患者前、后和接觸患者周圍環(huán)境后，發(fā)現(xiàn)有感控人員在場執(zhí)行較好，洗手方法正確，但干手方法錯誤。衛(wèi)生手消毒時使用消毒劑不足。三、手衛(wèi)生改進(jìn)措施此次手衛(wèi)生依從性檢查反響出我院多數(shù)科室的手衛(wèi)生依從性較低，剖析原因后，采用相應(yīng)措施，以漸漸提好手衛(wèi)生依從性：1、創(chuàng)立手衛(wèi)生的氛圍，掌握手衛(wèi)生知識。發(fā)揮科室醫(yī)院感染管理小組的積極性，經(jīng)常性地以各種方式，如現(xiàn)場指導(dǎo)、提問等對各級人員采用不同樣樣形式的教育培訓(xùn)方式進(jìn)行培訓(xùn)，促使廣大工作人員熟練掌握手衛(wèi)生知識和方法，并依照實質(zhì)情況采用最科學(xué)合理的手衛(wèi)生方法。2、加強(qiáng)對手衛(wèi)生的督查和反響。院感科仍采用直接察見解和手衛(wèi)生用品耗資量的監(jiān)測來對全院各科室、各級人員手衛(wèi)生依從性進(jìn)行監(jiān)測，結(jié)果向全院反響。手衛(wèi)生落實核查結(jié)果與科室績效掛鉤。要求各科室加強(qiáng)手衛(wèi)生管理，在每個月醫(yī)院感染管理質(zhì)量自查中，將手衛(wèi)生作為重點(diǎn)項目進(jìn)行檢查，并對存在問題進(jìn)行原因剖析和幫助整改，以進(jìn)