后方韌帶復(fù)合體損傷的診斷及其臨床意義2課件_第1頁
后方韌帶復(fù)合體損傷的診斷及其臨床意義2課件_第2頁
后方韌帶復(fù)合體損傷的診斷及其臨床意義2課件_第3頁
后方韌帶復(fù)合體損傷的診斷及其臨床意義2課件_第4頁
后方韌帶復(fù)合體損傷的診斷及其臨床意義2課件_第5頁
已閱讀5頁，還剩19頁未讀， 繼續(xù)免費(fèi)閱讀

下載本文檔

版權(quán)說明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內(nèi)容提供方，若內(nèi)容存在侵權(quán)，請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡(jiǎn)介

后方韌帶復(fù)合體損傷的診斷及其臨床意義后方韌帶復(fù)合體結(jié)構(gòu)PLC（Posteriorligamentouscomplex）：包括棘上韌帶、棘間韌帶、黃韌帶及小關(guān)節(jié)囊

后方韌帶復(fù)合體作用維持脊柱的穩(wěn)定性Bradford等報(bào)道脊柱后柱韌帶結(jié)構(gòu)或者是骨性結(jié)構(gòu)破壞就屬于是不穩(wěn)定骨折Nagel等人認(rèn)為前柱或中柱損傷只要伴隨PLC損傷則表現(xiàn)出明顯的脊柱不穩(wěn)定性McAfee將伴有后柱損傷的胸腰椎骨折分類為不穩(wěn)定骨折40歲男性，車禍傷，腰1爆裂骨折,無神經(jīng)功能障礙，椎管沒有明顯累及。此患者分類---無神經(jīng)損傷是否手術(shù)？AODENISB型11.11.2B型后方韌帶結(jié)構(gòu)損傷；兩柱損傷Seat-belt-typeinjuryB型后方韌帶結(jié)構(gòu)損傷；三柱損傷胸腰段損傷評(píng)估方法不足過多關(guān)注骨性結(jié)構(gòu)損傷間盤韌帶結(jié)構(gòu)對(duì)穩(wěn)定性的作用認(rèn)識(shí)不足骨性結(jié)構(gòu)與神經(jīng)結(jié)構(gòu)損傷評(píng)估脫節(jié)TLICS評(píng)分系統(tǒng)強(qiáng)調(diào)了PLC在胸腰段損傷評(píng)估中的作用

ThoracolumbarInjuryClassificationandSeverityScore,TLICS

開頭病例：牽張性損傷4分；PLC斷裂3分；無神經(jīng)損傷0分，總分7分，建議手術(shù)治療。PLC狀態(tài)的評(píng)估PLC的狀態(tài)要根據(jù)損傷機(jī)制、臨床查體、X線、CT、MRI等各項(xiàng)檢查綜合評(píng)定

PLC損傷的判斷X線/CT：棘突間距離增寬和關(guān)節(jié)突的脫位及半脫位PLC損傷的判斷X線/CT：棘突間距離增寬和關(guān)節(jié)突的脫位及半脫位PLC損傷的判斷MRI：T2-抑脂像呈高信號(hào)說明PLC損傷韌帶信號(hào)中斷提示斷裂PLC損傷的判斷椎體間前后移位和旋轉(zhuǎn)可間接反應(yīng)PLC狀態(tài)合并PLC斷裂胸腰段骨折的治療穩(wěn)定性破壞常伴有脫位韌帶結(jié)果的愈合能力差TLICS評(píng)分至少為4分多需要手術(shù)治療手術(shù)入路的選擇固定方式的選擇對(duì)于骨性結(jié)構(gòu)損傷不嚴(yán)重的PLC損傷的牽張性損傷可行短節(jié)段固定總結(jié)PLC在保持脊柱穩(wěn)定性中扮演重要角色重視PLC損傷表

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網(wǎng)頁內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽，若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間，僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理，對(duì)用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯，并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容，請(qǐng)與我們聯(lián)系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評(píng)論

0/150

提交評(píng)論