四川省2017年上半年高級主治醫(yī)師(全科)基礎(chǔ)知識考試試題

四川省2017年上半年高級主治醫(yī)師(全科)基礎(chǔ)知識考試一試題一、單項選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項中，只有1個事最吻合題意）1、家庭生活周期可幫助全科醫(yī)生A：采用必要的預(yù)防和干預(yù)措施B：鑒別正常和異常的發(fā)展狀態(tài)C：展望和鑒別家庭問題D：及時地進行健康教育E：供應(yīng)咨詢2、中年男性患者，發(fā)現(xiàn)迂腐肺結(jié)核10多年，近2日屢次咯血，咯血量逐漸增加，但無發(fā)熱，無呼吸困難，沒心悸氣短，此時應(yīng)首選的治療藥物是A：抗生素B：止咳劑C：輸注單采血小板D：凝血劑E：血管加壓素3、一級預(yù)防又稱之為A：三早預(yù)防B：病因預(yù)防C：康復(fù)治療D：非特異性預(yù)防E：特異性預(yù)防4、咳漿液性粉紅色泡沫樣血痰的疾病是A：肺梗死B：急性肺水腫C：白血病D：肺結(jié)核E：肺炎5、黃疸患者，同時伴有脾大，應(yīng)試慮以下疾病，但除外A：溶血性貧血B：病毒性肝炎C：鉤端螺旋體病D：壺腹癌E：肝硬化6、男性，37歲，近1個月來經(jīng)常排鮮血便，血量少不與糞便混雜，伴里急后重，不發(fā)熱，無腹痛，最可能的診療是A：直腸癌B：急性壞死性腸炎C：胃癌精選D：腸結(jié)核E：Crohn病7、家庭健康檔案包括A：家庭基本資料B：家系圖C：家庭生活周期健康保護表D：家庭問題目錄及家庭問題描述E：包括以上全部內(nèi)容8、以下均為便秘的體系，但除外A：直腸圓滑肌強力不足B：腹肌縮短力減弱C：肛門括約肌廢弛D：腸蠕動受阻攔E：膈肌縮短力減弱9、體溫下降期臨床表現(xiàn)為體溫驟降的疾病常有于A：敗血癥B：風濕熱C：結(jié)締組織病D：大葉性肺炎E：傷寒10、易造成咯血的常居心血管疾病為A：心包炎B：病毒性心肌炎C：二尖瓣狹窄D：冠芥蒂E：心肌病11、完好性擁塞黃疸大便顏色是A：黃色B：黑色C：鮮紅色D：陶土色E：暗紅色12、肥胖指體內(nèi)脂肪齊集過多，體重高出標準體重A：5％B：10％C：15％D：20％E：30％13、閉鎖綜合征的損害部位是A：腦干B：中腦C：腦橋基底D：延髓E：大腦精選14、對篩檢的描述正確的選項是A：篩檢是全科醫(yī)生為達到初期發(fā)現(xiàn)所必定進行的工作B：篩檢可快速把有潛藏疾病但表面健康的人與無病的人差異開來C：篩檢既檢查又是診療D：篩檢一般用于慢性病E：篩檢也可用于健康人群15、血管性頭痛的特點為A：男性常有B：常為連續(xù)性頭痛C：多表現(xiàn)全頭痛D：常與情緒變化有關(guān)E：搖頭，咳嗽可使頭痛減少16、咯血伴胸痛不見于A：肺結(jié)核B：肺梗死C：支氣管癌D：大葉性肺炎E：腎綜合征出血熱17、老年女性，突發(fā)右上腹難過，向肩部放散，發(fā)熱，寒戰(zhàn)。查體T39℃，鞏膜黃染，心肺未見異常，右上腹肌緊張，壓痛，反跳痛。最可能的診療是A：急性胰腺炎B：肝癌破裂C：膽總管結(jié)石D：膽道蛔蟲癥E：胃腸穿孔18、關(guān)于膽紅素的代謝，以下表達哪一項為哪一項正確的A：血中膽紅素高升，鞏膜均有黃染B：膽紅素主要本源于骨髓天真紅細胞C：非結(jié)合膽紅素與白蛋白結(jié)合輸送，經(jīng)腎小球濾過D：正常情況，尿中無尿膽原E：尿膽原大部分氧化為尿膽素19、咳嗽，咳痰伴發(fā)熱不出現(xiàn)于A：胸膜炎B：哮喘C：上呼吸道感染D：支氣管擴大并發(fā)感染E：慢性支氣管炎急性發(fā)生20、24歲孕婦，現(xiàn)妊娠40周，LOA，自述近3天胎動減弱，否認用藥史，無陣發(fā)性腹痛，無流血及陰道流水來診，為查明原因應(yīng)首選的檢查方法是A：B超檢查胎盤成熟度B：胎心多普勒檢查C：NST試驗D：OCT試驗E：12小時胎動自我計數(shù)精選21、男性，40歲，屢次出現(xiàn)胸骨后炙烤樣難過，多在餐后一小時出現(xiàn)，臥位時癥狀加重。其最可能的診療是A：變異性心絞痛B：反流性食管炎C：慢性膽囊炎D：慢性胰腺炎E：慢性胃炎22、偏頭痛的預(yù)防性治療不包括A：麥角衍生物B：血管擴大藥C：抗組胺藥D：抗抑郁藥E：非甾體抗炎藥23、全科醫(yī)生與?？漆t(yī)生的差異不包括A：可否接受全科醫(yī)學特地訓練B：接受醫(yī)學模式的基礎(chǔ)可否相同C：可否全面掌握各科業(yè)務(wù)技術(shù)D：可否供應(yīng)連續(xù)性、整體性服務(wù)E：可否供應(yīng)預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)一體化服務(wù)24、關(guān)于急性上消化道出血，下述哪項說法是不正確的A：出血量高出50～100ml，即可出現(xiàn)柏油樣便B：嘔出的咖啡渣樣液是血液經(jīng)胃酸作用后形成正鐵血紅素所致C：出血初期血紅蛋白可正常D：24～48小時內(nèi)可作急診胃鏡檢查E：大量出血就是食管胃底靜脈曲張破裂出血25、觀察淺昏迷病人時，以下哪項正確A：處于昏迷狀態(tài)B：答話含糊不清C：各種深淺反射均消失D：出現(xiàn)陳-施呼吸E：瞳孔角膜反射存在二、多項選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項中，有2個或2個以上吻合題意，最少有1個錯項。錯選，本題不得分；少選，所選的每個選項得0.5分）1、腦瘤引起的頭痛常伴有A：發(fā)熱B：嘔吐C：視嗅覺異常D：腦膜刺激征陽性E：失眠、健忘、多夢2、慢性上腹痛最常有的病因是A：慢性胰腺炎B：慢性膽囊炎C：消化性潰瘍D：胃癌精選E：腸寄生蟲病3、以下各項均是判斷黃疸的指標，但除外A：皮膚黃染B：鞏膜黃染C：掌心黃染D：血清總膽紅素測定E：尿二膽測定4、Dubin-Johnson綜合征是由于A：血清非結(jié)合膽紅素增加B：肝細胞春結(jié)合膽紅素向毛細膽管排泄阻攔C：肝細胞攝取非結(jié)合膽紅素阻攔D：肝細胞缺乏葡萄糖醛酸變換酶E：肝細胞攝取及排泄結(jié)合膽紅素阻攔5、去大腦強直的損害部位是A：大腦B：小腦C：基底節(jié)D：中腦E：延髓6、慢性腹瀉是指腹瀉病程高出A：2周B：1個月C：2個月D：3個月E：6個月7、全科醫(yī)生應(yīng)具備的知識和能力A：疾病的預(yù)防和初期保護B：健康問題的全面管理C：社區(qū)常有病多發(fā)病的診治D：疾病自然史E：行為，心理問題辦理能力8、意識喪失，難過刺激反應(yīng)很少、腱反射減弱，瞳孔光反射愚癡提示A：嗜睡B：昏睡C：淺昏迷D：中昏迷E：深昏迷9、一位風濕性心臟病二尖瓣狹窄病人，經(jīng)常端坐呼吸，咯血，近幾日出現(xiàn)下肢水腫，上述癥狀反而減少，第一提示A：二尖瓣狹窄程度減少B：合并了二尖瓣關(guān)閉不全C：合并主動脈瓣狹窄D：合并腎小球腎炎E：合并右心衰竭精選10、弛張熱最常有于以下哪一種疾病A：瘧疾B：霍奇金病C：敗血癥D：大葉性肺炎E：支氣管肺炎11、20歲，男性，素來健康，受涼后發(fā)熱，咳嗽，咳鐵銹色痰，體溫連續(xù)3天均在4℃～3℃之間。該患者最可能見到的體征是A：肝脾腫大B：雙肺可聞及哮鳴音C：雙肺可聞及水泡音D：右下肺叩診實音，可聞及管狀呼吸音E：右下肺叩診實音，呼吸音消失12、營養(yǎng)不良性水腫的主要體系是A：血漿膠體浸透壓下降B：毛細血管內(nèi)靜水壓增加C：淋巴液回流受阻D：血管通透性增加E：鈉水潴留13、以下疾病均表現(xiàn)為干性咳嗽，但應(yīng)除外哪一項疾病A：急性咽喉炎B：慢性支氣管炎C：胸膜炎D：輕癥肺結(jié)核E：急性支氣管炎初期14、右心衰竭時，產(chǎn)生水腫的主要始動因素為A：毛細血管濾過壓增高B：鈉水潴留C：毛細血管通透性增高D：血漿膠體浸透壓下降E：淋巴液回流受阻15、男性65歲，肝硬化8年，近來出現(xiàn)低熱，右上腹難過，伴明顯消瘦，查體：面色穢暗，頸部及前胸可見蜘蛛痣，胺膨隆，肝于右肋下3cm，觸痛(+)，移濁(+)，為明確診療，該患首選的生化檢查為A：AFPB：T／AC：ALTD：TIBL(膽紅素測定)E：血清蛋白電泳16、男性，60歲，嗜煙，咳嗽6個月，伴消瘦，痰中有血絲，胸片檢查左上肺可見2cm×3cm結(jié)節(jié)性陰影，邊緣毛刺狀，最可能的診療為A：肺結(jié)核B：原發(fā)性支氣管肺癌C：肺膿腫精選D：支氣管擴大E：肺炎17、結(jié)合膽紅素增高為主的黃疸產(chǎn)生的體系主若是A：膽紅素排泄阻攔B：膽紅素結(jié)合阻攔C：膽紅素攝取阻攔D：膽紅素本源過多E：膽紅素腎臟排泄阻攔18、心源性水腫常先出現(xiàn)于A：人體的最低部位B：眼瞼C：全身D：胸腔E：腹腔19、全科醫(yī)學的服務(wù)項目包括A：診療B：預(yù)防保健C：周期性健康檢查D：心理咨詢，醫(yī)學咨詢E：健康教育，家庭醫(yī)療護理20、小腸性腹瀉的特點不包括A：常有臍周或中上腹痛B：腸鳴音活躍C：常伴有膿血D：腹瀉次數(shù)少E：呈水樣、惡臭21、以下哪一種疾病不引起心臟搏動增強A：高血壓B：甲狀腺功能亢進癥C：嗜鉻細胞瘤D：擴大型心肌病E：貧血22、咳嗽伴胸痛可見于A：肺炎B：支氣管炎C：支氣管哮喘D：肺膿腫E：支氣管擴大癥23、某患者60歲，有高血壓病史和有慢性肝炎病史，近3天腹痛，嘔吐，腹瀉住院。體查：BP160／90mmHg，腹軟，肝肋下2cm，脾不大。恩賜禁食，補液等治療后嘔吐腹痛稍好轉(zhuǎn)，今晨開始愉悅，隨后精神萎靡，乏力，既而神志不清，昏迷，為明確診療，第一應(yīng)查A：肝腎功能B：腦脊液精選C：血電解質(zhì)及血氨