咨詢三級技能課件

國家心理咨詢師職業(yè)資格考試

咨詢技能（三級）

鑒定考試考核規(guī)程求助者智力正常年齡適宜內容合適人格正常動機正確信任度高匹配性好適宜阻抗移情咨詢關系沖突型忌諱型欠缺型咨詢師尊重真誠熱情共情積極關注態(tài)度思維品質知識合理情緒療法陽性強化法咨詢方法影響性技術參與性技術技術方法精神分析行為主義人本主義認知療法后現代…（二）技能

發(fā)現并判斷心理問題的技能

交談技能

運用相關知識解決心理問題的技能其他技能

（三）素質（或者說人格）

——非常容易被忽視，但很關鍵熱心、耐心、真心、愛心、細心親和力、觀察力、領悟力、影響力健康的人性觀、樂觀的人生態(tài)度、積極的人文關懷、良好的心理素質建立咨詢關系（三級）制定個體咨詢方案（三級）個體心理咨詢方案的實施（三級）個體心理咨詢技能（二級）團體心理咨詢技能（二級）心理咨詢技能建立良好的咨詢關系尊重熱情真誠共情積極關注確定咨詢目標全面把握求助者有關資料，列出全部問題：who,what,when,where,why,

which,how。注意：年齡、性格、問題、文化特征。判斷問題的類型和嚴重程度選擇優(yōu)先解決的問題說明有效目標的基本要素近期目標與遠期目標結合制定咨詢方案劃分咨詢階段診斷階段、咨詢階段、鞏固階段制定咨詢方案

咨詢的目標雙方責任權利義務次數與時間安排

咨詢方法過程原理效果及評價手段咨詢費用及相關說明咨詢師的責任、權利和義務：責任——對求助者負責（1）遵守職業(yè)道德，遵守國家有關的法律法規(guī)；（2）幫助求助者解決心理問題；（3）嚴格遵守保密原則，并說明保密例外；權利——需要了解求助者（1）有權利了解與求助者心理問題有關的個人資料；（2）有權利選擇合適的求助者；（3）本著對求助者負責的態(tài)度，有權利提出轉介或中止咨詢；義務——要作好準備工作（1）向求助者介紹自己的受訓背景，出示營業(yè)執(zhí)照和執(zhí)業(yè)資格等相關證件；（2）遵守咨詢機構的有關規(guī)定；（3）遵守和執(zhí)行商定好的咨詢方案各方面的內容；（4）尊重求助者，遵守預約時間，如有特殊情況提前告知求助者?？赡艹霈F的考試題型（一）基礎知識（二）案例選擇（三）案例分析——在制定咨詢方案中，心理咨詢應分為幾個階段?各階段名稱和要點是什么？１.診斷、咨詢、鞏固三階段２.各階段要點：收集信息、解決問題、鞏固提高。參與性技術影響性技術識別和處理阻抗識別和處理移情陽性強化法（行為療法）合理情緒療法（認知療法）個咨方案的實施：方法、技術個咨方案的實施：階段與結束階段小結與效果鞏固咨詢關系的結束咨詢效果的評估案例記錄整理與保管咨詢關系的匹配必要的轉介遠期療效評估（二級）參與性技術影響性技術傾聽詢問鼓勵與重復內容反應與情感反應具體化參與性概述非言語行為面質解釋指導內容表達與情感表達自我開放影響性概述非言語

阻抗的原因成長中的苦惱開始新行為結束舊行為功能性的行為失調失調行為能填補心理需求的空白失調行為能夠掩蓋更深層次的心理矛盾和沖突對抗咨詢或咨詢師尋求贊同自我標榜被動求助對抗阻抗的要點解除戒備心理正確診斷和分析以誠懇幫助對方的態(tài)度對待阻力識別和處理移情正移情和負移情移情和反移情移情和依賴處理移情——宣泄與分析、轉診

可能考察的題目

案例選擇題求助者：我爸我媽都不理解我，總是說很討厭我，我難過死了。咨：你覺得自己沒被家人理解，很難過是么？舉例：心理咨詢師在對話中使用的技術是（）。(A)內容反應 (B)面質(C)情感反應 (D)共情方法：注意對話的上下文，及雙方行為等。求助者：還有，上學期我沒獲獎學金，覺得很難為情。我差一點也可以評上獎學金了?？吹侥菐孜猾@得獎學金的同學，我感到自己很沒用。

咨詢師：你們班上有幾位獲得了獎學金？共有多少同學？

求助者：有10位同學獲得獎學金，共有31位同學。

咨詢師：還有哪些讓你自卑的？

求助者：（停頓一會兒）好像就這些。

咨詢師：你想想，班上同學中有多少來自于農村、鄉(xiāng)鎮(zhèn)，多少同學的父母是小學文化水平甚至文盲，這些同學都要自卑？女同學中有男朋友可能還是少數，其他人是個個都不行么？班上多數同學沒得獎學金，人人都要抬不起頭來？

求助者：（點點頭）我一直覺得自己這不行那不行，仔細羅列一下，特別是您這么一分析，覺得確實也沒什么。我一直都沒好好地理理原因，反而總讓自卑困擾著。在這樣的心情下，看什么都覺得自己不行，越這樣想就越覺得自己不行。單選：1、在上述咨詢過程中，心理咨詢師使用了（）。（A）內容反應（B）解釋技術（C）指導技術（D）面質技術答案：A（A）確定本次心理咨詢的目標（B）了解求助者產生心理行為問題的原因（C）了解求助者問題發(fā)生的持續(xù)時間（D）確定需要優(yōu)先解決的問題答案：B單選：2、本段咨詢中，心理咨詢師所作的工作是（）。單選：4、在咨詢過程中，咨詢師問：你總是說自己自卑感很強，你能告訴我什么事情讓你自卑嗎？這是使用了（）技術。（A）鼓勵與重復技術（B）具體性技術（C）封閉性提問（D）情感反應技術答案：B單選：5、在咨詢過程中，咨詢師最后問：還有哪些讓你自卑的？求助者之后的停頓最可能是（）。（A）產生了阻抗（B）對咨詢師產生了依賴（C）沒有理解咨詢師的問題（D）思考問題答案：D單選：6、對于求助者的情感反應，說法正確的是（）。（A）情感淡漠（B）情緒高漲（C）情感反應和內心體驗一致（D）情感反應和內心體驗不一致答案：C多選：7、本案例具體的咨詢目標應該包括（）。（A）認知方面（B）行為方面（C）情緒方面（D）意志方面答案：AC單選：8、咨詢目標不應該（）。（A）以求助者的情緒改變?yōu)橹鳎˙）以求助者的行為改變?yōu)橹鳎–）以求助者的快樂滿足為主（D）以求助者的認知改變?yōu)橹鞔鸢福篊多選：9、本段咨詢中，心理咨詢師（）。（A）正確的理解求助者的講述內容（B）正確的體會求助者的內心情感（C）較好的使用了自我開放技術（D）引導求助者了解了自卑的真實原因答案：ABD療法學派行為學派認知學派人本主義學派行為療法陽性強化法行為主義的基本理論經典條件反射操作性條件反射社會觀察學習簡易行為矯治—陽性強化法程序：明確治療的靶目標監(jiān)控靶行為設計新的行為結果實施強化一般情況：王老太太，喪偶退休，現生活在養(yǎng)老院。案例介紹：王老太太退休后，由于身體不好，兒女又不在身邊，所以就一直住在一家養(yǎng)老院里。王老太太愛抱怨，只要一看見護士，她就開始抱怨起周圍的事物，說伙食不好啦，房間不干凈，周圍的病人經常打擾她休息，訴說自己有這樣那樣的不舒服。護士們總是耐心地聽她抱怨并試著安慰她。但是一年下來，王老太太的抱怨不僅沒有減少，而且越來越多，在她眼里就沒有什么事情是好的了。護士們希望能有什么辦法使王老太太的抱怨減少一些，不要這樣整天不開心，因而求助心理門診。心理醫(yī)生要求護士做三件事：第一，不論何時看見王老太太，都要馬上對她說些積極的事情；第二，不管什么時候王老太太自己說了什么好事兒，護士必須馬上放下手里的工作，對她微笑并主動傾聽，對她所說的事情表示關注。而且，只要王老太太一直在說積極的事，護士就應該堅持聽下去（當然這時護士可以邊聽邊做事情）；第三，只要王老太太一開始說起消極的事情，護士就可以借故離去或裝作很忙而無法傾聽，但只要她一停止抱怨并講些積極的事情，護士就重新停下工作以注意她的談話。所有的護士都堅持執(zhí)行了這個計劃。數周之后，王老太太談論的積極事情越來越多，而抱怨則越來越少，她看上去快樂多了，護士們也都很喜歡和她在一起。單選：1、該心理醫(yī)生所采用的心理治療方法是（）。（A）系統脫敏法（B）陽性強化法（C）厭惡療法（D）自我控制法答案：B單選：2、如果采用該法幫助王老太，靶目標應該是（）。（A）王老太的抱怨（B）周圍病人對王老太的打擾（C）護士們的傾聽（D）護士們對王老太的安慰答案：A多選：3、該方法包括（）。（A）明確治療的靶目標（B）設計新的行為結果（C）監(jiān)控靶行為（D）實施強化答案：ABCD多選：4、未請教心理醫(yī)生前，王老太抱怨的直接后果是（）。（A）護士傾聽（B）護士試圖安慰她（C）護士借故離開（D）護士和她說積極的事情答案：AB多選：5、實施該心理治療方法后，針對王老太的抱怨，新的行為結果是（）。（A）見到王老太就說積極的事情（B）王老太說積極的事情，護士們就關注（C）護士試圖安慰她（D）王老太說消極的事情，護士們就回避答案：BD多選：6、應用此方法制定靶目標時，應注意（）。

（A）目標越大越好（B）目標要客觀明確（C）目標要可測量（D）目標要可分析答案：BCD多選：7、采用此方法，評定靶行為的基礎水平時需觀察和記錄的內容有（）。

（A）行為發(fā)生的頻率（B）行為反應的程度（C）行為的直接后果（D）漸進強化時間表答案：ABC認知療法合理情緒療法（RET）合理情緒療法程序：診斷階段：找ABC，定目標，講理論領悟階段：完成三種領悟，重點是B修通階段：與不合理信念辯論、合理情緒訓練、家庭作業(yè)、其他再教育階段：鞏固合理情緒療法的原理ABC理論常見的不合理信念（絕對化要求、過分概括化、糟糕至極）合理情緒療法的目標：自我關懷、自我指導、寬容、接受不確定性、變通性、參與、敢于嘗試、自我接受三種領悟：B引起C；要對C負責；改變B才能改變C。人際關系的黃金規(guī)則一般資料：女，34歲，公司員工。主要問題：婆媳矛盾，婚姻沖突，對丈夫非常不滿，煩躁抑郁l個月。下面是心理咨詢師與求助者一次會談的主要片段：心理咨詢師：你覺得是什么原因讓你煩躁抑郁呢？求助者：那還用說，還不都是婆婆來我家住，才把我家鬧得雞飛狗跳的，丈夫還老偏向他媽媽，不能聽我說他媽半個“不”字，氣死我了，沒有比這更糟糕的事兒了，這日子沒法過了。心理咨詢師：哦，你是說婆婆到來影響了你們夫妻關系，是嗎？求助者：那當然了，現在誰還愿意與父母一起住呀，婆婆一來，我的倒霉日子就開始啦。心理咨詢師：你是說，婆婆來你家住是導致你目前情緒狀態(tài)的直接原因嗎？雖然現在和父母同住的年輕夫婦比較少了，可是這種情況還是有的呀。這些兒媳婦是否都象你這樣郁悶呢？求助者：唉，當然也不全是。心理咨詢師：她們的反應為什么與你不同呢？求助者：還不是個人想法不同唄。心理咨詢師：對呀，這樣看來你之所以郁悶是與你的想法有關啦。求助者：可能是吧，可是我也不清楚我的哪些想法不合理。我對我愛人非常好，不管我父母還是我姐姐她們說我愛人哪點不好，我都極力維護他。不象他，我與他媽媽有不同意見時，他從來都是站在他媽媽一邊，他媽媽一來，我就一點地位也沒有了。心理咨詢師：你是說你丈夫必須象你對他那樣對待你嗎？求助者：對呀，他就應該這樣做呀。心理咨詢師：你有什么理由要求他這樣做嗎？求助者：（沉默）難道我的要求過分了嗎？（求助者低頭小聲自語）可是我是這樣對他的呀。單選：1、上述的咨詢片段所采用的技術最有可能的是（）。（A）陽性強化法（B）合理情緒療法（C）合理情緒想象技術（D）完形治療答案：B單選：2、按照埃利斯的ABC理論，求助者心理問題的直接原因不包括（）。（A）歪曲的認知（B）不合理的信念（C）挫折和遭遇（D）不恰當的解釋答案：C多選：3、按照埃利斯ABC理論，求助者的A包括（）。（A）婆婆的到來（B）丈夫不支持自己（C）丈夫應支持自己（D）郁悶答案：AB多選：4、按照埃利斯ABC理論，求助者的B包括（）。（A）婆婆不應該來兒子家?。˙）丈夫應完全支持自己（C）婆婆的到來（D）丈夫不支持自己答案：AB多選：5、埃利斯ABC理論中不合理信念的特征是（）。（A）絕對要求（B）過分概括（C）主觀推測（D）糟糕至極答案：ABD單選：6、該段咨詢最大可能是發(fā)生在（）