咨詢(xún)?nèi)?jí)技能課件

國(guó)家心理咨詢(xún)師職業(yè)資格考試

咨詢(xún)技能（三級(jí)）

鑒定考試考核規(guī)程求助者智力正常年齡適宜內(nèi)容合適人格正常動(dòng)機(jī)正確信任度高匹配性好適宜阻抗移情咨詢(xún)關(guān)系沖突型忌諱型欠缺型咨詢(xún)師尊重真誠(chéng)熱情共情積極關(guān)注態(tài)度思維品質(zhì)知識(shí)合理情緒療法陽(yáng)性強(qiáng)化法咨詢(xún)方法影響性技術(shù)參與性技術(shù)技術(shù)方法精神分析行為主義人本主義認(rèn)知療法后現(xiàn)代…（二）技能

發(fā)現(xiàn)并判斷心理問(wèn)題的技能

交談技能

運(yùn)用相關(guān)知識(shí)解決心理問(wèn)題的技能其他技能

（三）素質(zhì)（或者說(shuō)人格）

——非常容易被忽視，但很關(guān)鍵熱心、耐心、真心、愛(ài)心、細(xì)心親和力、觀察力、領(lǐng)悟力、影響力健康的人性觀、樂(lè)觀的人生態(tài)度、積極的人文關(guān)懷、良好的心理素質(zhì)建立咨詢(xún)關(guān)系（三級(jí)）制定個(gè)體咨詢(xún)方案（三級(jí)）個(gè)體心理咨詢(xún)方案的實(shí)施（三級(jí)）個(gè)體心理咨詢(xún)技能（二級(jí)）團(tuán)體心理咨詢(xún)技能（二級(jí)）心理咨詢(xún)技能建立良好的咨詢(xún)關(guān)系尊重?zé)崆檎嬲\(chéng)共情積極關(guān)注確定咨詢(xún)目標(biāo)全面把握求助者有關(guān)資料，列出全部問(wèn)題：who,what,when,where,why,

which,how。注意：年齡、性格、問(wèn)題、文化特征。判斷問(wèn)題的類(lèi)型和嚴(yán)重程度選擇優(yōu)先解決的問(wèn)題說(shuō)明有效目標(biāo)的基本要素近期目標(biāo)與遠(yuǎn)期目標(biāo)結(jié)合制定咨詢(xún)方案劃分咨詢(xún)階段診斷階段、咨詢(xún)階段、鞏固階段制定咨詢(xún)方案

咨詢(xún)的目標(biāo)雙方責(zé)任權(quán)利義務(wù)次數(shù)與時(shí)間安排

咨詢(xún)方法過(guò)程原理效果及評(píng)價(jià)手段咨詢(xún)費(fèi)用及相關(guān)說(shuō)明咨詢(xún)師的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)：責(zé)任——對(duì)求助者負(fù)責(zé)（1）遵守職業(yè)道德，遵守國(guó)家有關(guān)的法律法規(guī)；（2）幫助求助者解決心理問(wèn)題；（3）嚴(yán)格遵守保密原則，并說(shuō)明保密例外；權(quán)利——需要了解求助者（1）有權(quán)利了解與求助者心理問(wèn)題有關(guān)的個(gè)人資料；（2）有權(quán)利選擇合適的求助者；（3）本著對(duì)求助者負(fù)責(zé)的態(tài)度，有權(quán)利提出轉(zhuǎn)介或中止咨詢(xún)；義務(wù)——要作好準(zhǔn)備工作（1）向求助者介紹自己的受訓(xùn)背景，出示營(yíng)業(yè)執(zhí)照和執(zhí)業(yè)資格等相關(guān)證件；（2）遵守咨詢(xún)機(jī)構(gòu)的有關(guān)規(guī)定；（3）遵守和執(zhí)行商定好的咨詢(xún)方案各方面的內(nèi)容；（4）尊重求助者，遵守預(yù)約時(shí)間，如有特殊情況提前告知求助者?？赡艹霈F(xiàn)的考試題型（一）基礎(chǔ)知識(shí)（二）案例選擇（三）案例分析——在制定咨詢(xún)方案中，心理咨詢(xún)應(yīng)分為幾個(gè)階段?各階段名稱(chēng)和要點(diǎn)是什么？１.診斷、咨詢(xún)、鞏固三階段２.各階段要點(diǎn)：收集信息、解決問(wèn)題、鞏固提高。參與性技術(shù)影響性技術(shù)識(shí)別和處理阻抗識(shí)別和處理移情陽(yáng)性強(qiáng)化法（行為療法）合理情緒療法（認(rèn)知療法）個(gè)咨方案的實(shí)施：方法、技術(shù)個(gè)咨方案的實(shí)施：階段與結(jié)束階段小結(jié)與效果鞏固咨詢(xún)關(guān)系的結(jié)束咨詢(xún)效果的評(píng)估案例記錄整理與保管咨詢(xún)關(guān)系的匹配必要的轉(zhuǎn)介遠(yuǎn)期療效評(píng)估（二級(jí)）參與性技術(shù)影響性技術(shù)傾聽(tīng)詢(xún)問(wèn)鼓勵(lì)與重復(fù)內(nèi)容反應(yīng)與情感反應(yīng)具體化參與性概述非言語(yǔ)行為面質(zhì)解釋指導(dǎo)內(nèi)容表達(dá)與情感表達(dá)自我開(kāi)放影響性概述非言語(yǔ)

阻抗的原因成長(zhǎng)中的苦惱開(kāi)始新行為結(jié)束舊行為功能性的行為失調(diào)失調(diào)行為能填補(bǔ)心理需求的空白失調(diào)行為能夠掩蓋更深層次的心理矛盾和沖突對(duì)抗咨詢(xún)或咨詢(xún)師尋求贊同自我標(biāo)榜被動(dòng)求助對(duì)抗阻抗的要點(diǎn)解除戒備心理正確診斷和分析以誠(chéng)懇幫助對(duì)方的態(tài)度對(duì)待阻力識(shí)別和處理移情正移情和負(fù)移情移情和反移情移情和依賴(lài)處理移情——宣泄與分析、轉(zhuǎn)診

可能考察的題目

案例選擇題求助者：我爸我媽都不理解我，總是說(shuō)很討厭我，我難過(guò)死了。咨：你覺(jué)得自己沒(méi)被家人理解，很難過(guò)是么？舉例：心理咨詢(xún)師在對(duì)話(huà)中使用的技術(shù)是（）。(A)內(nèi)容反應(yīng) (B)面質(zhì)(C)情感反應(yīng) (D)共情方法：注意對(duì)話(huà)的上下文，及雙方行為等。求助者：還有，上學(xué)期我沒(méi)獲獎(jiǎng)學(xué)金，覺(jué)得很難為情。我差一點(diǎn)也可以評(píng)上獎(jiǎng)學(xué)金了?？吹侥菐孜猾@得獎(jiǎng)學(xué)金的同學(xué)，我感到自己很沒(méi)用。

咨詢(xún)師：你們班上有幾位獲得了獎(jiǎng)學(xué)金？共有多少同學(xué)？

求助者：有10位同學(xué)獲得獎(jiǎng)學(xué)金，共有31位同學(xué)。

咨詢(xún)師：還有哪些讓你自卑的？

求助者：（停頓一會(huì)兒）好像就這些。

咨詢(xún)師：你想想，班上同學(xué)中有多少來(lái)自于農(nóng)村、鄉(xiāng)鎮(zhèn)，多少同學(xué)的父母是小學(xué)文化水平甚至文盲，這些同學(xué)都要自卑？女同學(xué)中有男朋友可能還是少數(shù)，其他人是個(gè)個(gè)都不行么？班上多數(shù)同學(xué)沒(méi)得獎(jiǎng)學(xué)金，人人都要抬不起頭來(lái)？

求助者：（點(diǎn)點(diǎn)頭）我一直覺(jué)得自己這不行那不行，仔細(xì)羅列一下，特別是您這么一分析，覺(jué)得確實(shí)也沒(méi)什么。我一直都沒(méi)好好地理理原因，反而總讓自卑困擾著。在這樣的心情下，看什么都覺(jué)得自己不行，越這樣想就越覺(jué)得自己不行。單選：1、在上述咨詢(xún)過(guò)程中，心理咨詢(xún)師使用了（）。（A）內(nèi)容反應(yīng)（B）解釋技術(shù)（C）指導(dǎo)技術(shù)（D）面質(zhì)技術(shù)答案：A（A）確定本次心理咨詢(xún)的目標(biāo)（B）了解求助者產(chǎn)生心理行為問(wèn)題的原因（C）了解求助者問(wèn)題發(fā)生的持續(xù)時(shí)間（D）確定需要優(yōu)先解決的問(wèn)題答案：B單選：2、本段咨詢(xún)中，心理咨詢(xún)師所作的工作是（）。單選：4、在咨詢(xún)過(guò)程中，咨詢(xún)師問(wèn)：你總是說(shuō)自己自卑感很強(qiáng)，你能告訴我什么事情讓你自卑嗎？這是使用了（）技術(shù)。（A）鼓勵(lì)與重復(fù)技術(shù)（B）具體性技術(shù)（C）封閉性提問(wèn)（D）情感反應(yīng)技術(shù)答案：B單選：5、在咨詢(xún)過(guò)程中，咨詢(xún)師最后問(wèn)：還有哪些讓你自卑的？求助者之后的停頓最可能是（）。（A）產(chǎn)生了阻抗（B）對(duì)咨詢(xún)師產(chǎn)生了依賴(lài)（C）沒(méi)有理解咨詢(xún)師的問(wèn)題（D）思考問(wèn)題答案：D單選：6、對(duì)于求助者的情感反應(yīng)，說(shuō)法正確的是（）。（A）情感淡漠（B）情緒高漲（C）情感反應(yīng)和內(nèi)心體驗(yàn)一致（D）情感反應(yīng)和內(nèi)心體驗(yàn)不一致答案：C多選：7、本案例具體的咨詢(xún)目標(biāo)應(yīng)該包括（）。（A）認(rèn)知方面（B）行為方面（C）情緒方面（D）意志方面答案：AC單選：8、咨詢(xún)目標(biāo)不應(yīng)該（）。（A）以求助者的情緒改變?yōu)橹鳎˙）以求助者的行為改變?yōu)橹鳎–）以求助者的快樂(lè)滿(mǎn)足為主（D）以求助者的認(rèn)知改變?yōu)橹鞔鸢福篊多選：9、本段咨詢(xún)中，心理咨詢(xún)師（）。（A）正確的理解求助者的講述內(nèi)容（B）正確的體會(huì)求助者的內(nèi)心情感（C）較好的使用了自我開(kāi)放技術(shù)（D）引導(dǎo)求助者了解了自卑的真實(shí)原因答案：ABD療法學(xué)派行為學(xué)派認(rèn)知學(xué)派人本主義學(xué)派行為療法陽(yáng)性強(qiáng)化法行為主義的基本理論經(jīng)典條件反射操作性條件反射社會(huì)觀察學(xué)習(xí)簡(jiǎn)易行為矯治—陽(yáng)性強(qiáng)化法程序：明確治療的靶目標(biāo)監(jiān)控靶行為設(shè)計(jì)新的行為結(jié)果實(shí)施強(qiáng)化一般情況：王老太太，喪偶退休，現(xiàn)生活在養(yǎng)老院。案例介紹：王老太太退休后，由于身體不好，兒女又不在身邊，所以就一直住在一家養(yǎng)老院里。王老太太愛(ài)抱怨，只要一看見(jiàn)護(hù)士，她就開(kāi)始抱怨起周?chē)氖挛?，說(shuō)伙食不好啦，房間不干凈，周?chē)牟∪私?jīng)常打擾她休息，訴說(shuō)自己有這樣那樣的不舒服。護(hù)士們總是耐心地聽(tīng)她抱怨并試著安慰她。但是一年下來(lái)，王老太太的抱怨不僅沒(méi)有減少，而且越來(lái)越多，在她眼里就沒(méi)有什么事情是好的了。護(hù)士們希望能有什么辦法使王老太太的抱怨減少一些，不要這樣整天不開(kāi)心，因而求助心理門(mén)診。心理醫(yī)生要求護(hù)士做三件事：第一，不論何時(shí)看見(jiàn)王老太太，都要馬上對(duì)她說(shuō)些積極的事情；第二，不管什么時(shí)候王老太太自己說(shuō)了什么好事兒，護(hù)士必須馬上放下手里的工作，對(duì)她微笑并主動(dòng)傾聽(tīng)，對(duì)她所說(shuō)的事情表示關(guān)注。而且，只要王老太太一直在說(shuō)積極的事，護(hù)士就應(yīng)該堅(jiān)持聽(tīng)下去（當(dāng)然這時(shí)護(hù)士可以邊聽(tīng)邊做事情）；第三，只要王老太太一開(kāi)始說(shuō)起消極的事情，護(hù)士就可以借故離去或裝作很忙而無(wú)法傾聽(tīng)，但只要她一停止抱怨并講些積極的事情，護(hù)士就重新停下工作以注意她的談話(huà)。所有的護(hù)士都堅(jiān)持執(zhí)行了這個(gè)計(jì)劃。數(shù)周之后，王老太太談?wù)摰姆e極事情越來(lái)越多，而抱怨則越來(lái)越少，她看上去快樂(lè)多了，護(hù)士們也都很喜歡和她在一起。單選：1、該心理醫(yī)生所采用的心理治療方法是（）。（A）系統(tǒng)脫敏法（B）陽(yáng)性強(qiáng)化法（C）厭惡療法（D）自我控制法答案：B單選：2、如果采用該法幫助王老太，靶目標(biāo)應(yīng)該是（）。（A）王老太的抱怨（B）周?chē)∪藢?duì)王老太的打擾（C）護(hù)士們的傾聽(tīng)（D）護(hù)士們對(duì)王老太的安慰答案：A多選：3、該方法包括（）。（A）明確治療的靶目標(biāo)（B）設(shè)計(jì)新的行為結(jié)果（C）監(jiān)控靶行為（D）實(shí)施強(qiáng)化答案：ABCD多選：4、未請(qǐng)教心理醫(yī)生前，王老太抱怨的直接后果是（）。（A）護(hù)士?jī)A聽(tīng)（B）護(hù)士試圖安慰她（C）護(hù)士借故離開(kāi)（D）護(hù)士和她說(shuō)積極的事情答案：AB多選：5、實(shí)施該心理治療方法后，針對(duì)王老太的抱怨，新的行為結(jié)果是（）。（A）見(jiàn)到王老太就說(shuō)積極的事情（B）王老太說(shuō)積極的事情，護(hù)士們就關(guān)注（C）護(hù)士試圖安慰她（D）王老太說(shuō)消極的事情，護(hù)士們就回避答案：BD多選：6、應(yīng)用此方法制定靶目標(biāo)時(shí)，應(yīng)注意（）。

（A）目標(biāo)越大越好（B）目標(biāo)要客觀明確（C）目標(biāo)要可測(cè)量（D）目標(biāo)要可分析答案：BCD多選：7、采用此方法，評(píng)定靶行為的基礎(chǔ)水平時(shí)需觀察和記錄的內(nèi)容有（）。

（A）行為發(fā)生的頻率（B）行為反應(yīng)的程度（C）行為的直接后果（D）漸進(jìn)強(qiáng)化時(shí)間表答案：ABC認(rèn)知療法合理情緒療法（RET）合理情緒療法程序：診斷階段：找ABC，定目標(biāo)，講理論領(lǐng)悟階段：完成三種領(lǐng)悟，重點(diǎn)是B修通階段：與不合理信念辯論、合理情緒訓(xùn)練、家庭作業(yè)、其他再教育階段：鞏固合理情緒療法的原理ABC理論常見(jiàn)的不合理信念（絕對(duì)化要求、過(guò)分概括化、糟糕至極）合理情緒療法的目標(biāo)：自我關(guān)懷、自我指導(dǎo)、寬容、接受不確定性、變通性、參與、敢于嘗試、自我接受三種領(lǐng)悟：B引起C；要對(duì)C負(fù)責(zé)；改變B才能改變C。人際關(guān)系的黃金規(guī)則一般資料：女，34歲，公司員工。主要問(wèn)題：婆媳矛盾，婚姻沖突，對(duì)丈夫非常不滿(mǎn)，煩躁抑郁l個(gè)月。下面是心理咨詢(xún)師與求助者一次會(huì)談的主要片段：心理咨詢(xún)師：你覺(jué)得是什么原因讓你煩躁抑郁呢？求助者：那還用說(shuō)，還不都是婆婆來(lái)我家住，才把我家鬧得雞飛狗跳的，丈夫還老偏向他媽媽?zhuān)荒苈?tīng)我說(shuō)他媽半個(gè)“不”字，氣死我了，沒(méi)有比這更糟糕的事兒了，這日子沒(méi)法過(guò)了。心理咨詢(xún)師：哦，你是說(shuō)婆婆到來(lái)影響了你們夫妻關(guān)系，是嗎？求助者：那當(dāng)然了，現(xiàn)在誰(shuí)還愿意與父母一起住呀，婆婆一來(lái)，我的倒霉日子就開(kāi)始啦。心理咨詢(xún)師：你是說(shuō)，婆婆來(lái)你家住是導(dǎo)致你目前情緒狀態(tài)的直接原因嗎？雖然現(xiàn)在和父母同住的年輕夫婦比較少了，可是這種情況還是有的呀。這些兒媳婦是否都象你這樣郁悶?zāi)兀壳笾撸喊?，?dāng)然也不全是。心理咨詢(xún)師：她們的反應(yīng)為什么與你不同呢？求助者：還不是個(gè)人想法不同唄。心理咨詢(xún)師：對(duì)呀，這樣看來(lái)你之所以郁悶是與你的想法有關(guān)啦。求助者：可能是吧，可是我也不清楚我的哪些想法不合理。我對(duì)我愛(ài)人非常好，不管我父母還是我姐姐她們說(shuō)我愛(ài)人哪點(diǎn)不好，我都極力維護(hù)他。不象他，我與他媽媽有不同意見(jiàn)時(shí)，他從來(lái)都是站在他媽媽一邊，他媽媽一來(lái)，我就一點(diǎn)地位也沒(méi)有了。心理咨詢(xún)師：你是說(shuō)你丈夫必須象你對(duì)他那樣對(duì)待你嗎？求助者：對(duì)呀，他就應(yīng)該這樣做呀。心理咨詢(xún)師：你有什么理由要求他這樣做嗎？求助者：（沉默）難道我的要求過(guò)分了嗎？（求助者低頭小聲自語(yǔ)）可是我是這樣對(duì)他的呀。單選：1、上述的咨詢(xún)片段所采用的技術(shù)最有可能的是（）。（A）陽(yáng)性強(qiáng)化法（B）合理情緒療法（C）合理情緒想象技術(shù)（D）完形治療答案：B單選：2、按照埃利斯的ABC理論，求助者心理問(wèn)題的直接原因不包括（）。（A）歪曲的認(rèn)知（B）不合理的信念（C）挫折和遭遇（D）不恰當(dāng)?shù)慕忉尨鸢福篊多選：3、按照埃利斯ABC理論，求助者的A包括（）。（A）婆婆的到來(lái)（B）丈夫不支持自己（C）丈夫應(yīng)支持自己（D）郁悶答案：AB多選：4、按照埃利斯ABC理論，求助者的B包括（）。（A）婆婆不應(yīng)該來(lái)兒子家?。˙）丈夫應(yīng)完全支持自己（C）婆婆的到來(lái)（D）丈夫不支持自己答案：AB多選：5、埃利斯ABC理論中不合理信念的特征是（）。（A）絕對(duì)要求（B）過(guò)分概括（C）主觀推測(cè)（D）糟糕至極答案：ABD單選：6、該段咨詢(xún)最大可能是發(fā)生在（）