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三.瞼緣炎

是指瞼緣表面、睫毛毛囊及其腺組織的亞急性或慢性炎癥。多見于有屈光不正、視疲勞、營(yíng)養(yǎng)不良者和化妝品刺激等。

臨床分型及特點(diǎn)：患者自覺(jué)眼癢、刺痛、燒灼感。

1）鱗屑型：瞼緣充血潮紅，睫毛和瞼緣表面附著上皮鱗屑。

2)潰瘍型：瞼緣充血、睫毛根部小膿痂使睫毛脫落，禿睫。

3)眥角型：多發(fā)于外眥、瞼緣眥角部皮膚浸漬糜爛。

治療：去除誘因，注意個(gè)人衛(wèi)生。局部可用生理鹽水或硼酸洗眼，涂試抗菌素眼高，適當(dāng)補(bǔ)充B族維生素。

第四章淚器病

慢性淚囊炎：

是由于鼻淚管狹窄獲阻塞，致使淚液滯留于淚囊腔，刺激淚囊壁伴發(fā)細(xì)菌感染引起。是眼科常見的淚道疾病。臨床表現(xiàn)及診斷要點(diǎn)：癥狀：長(zhǎng)期流淚。體征：淚道沖洗不通并伴有粘膿液返流。或壓迫淚囊區(qū)有粘膿樣液從下淚小點(diǎn)流出。治療：沖洗淚道，滴用抗菌素眼液。探通或手術(shù)----淚道鼻腔吻合術(shù)。(四)淚器

Lacrimalapparatus

1淚腺Lacrimalgland2淚道Lacrimalpassages(1)淚小點(diǎn)Lacrimalpuncta(2)淚小管Lacrimalcanaliculi(3)淚囊Lacrimalsac(4)鼻淚管Nasolacrimalduct第一節(jié)急性細(xì)菌性結(jié)膜炎（急性卡他性結(jié)膜炎）俗稱紅眼病，多發(fā)于夏秋季節(jié)，傳染性極強(qiáng)。傳染途徑為接觸，水源、毛巾等物品。本病乃由于感染流感桿菌、肺炎雙球菌等引起結(jié)膜的高度充血、大量分泌物的急性流行性結(jié)膜炎癥。臨床表現(xiàn)及診斷要點(diǎn)：潛伏期1--3天，出現(xiàn)單或雙眼紅、異物感、畏光流淚、眵多。體征：

高度的結(jié)膜充血、大量粘膿性或水樣分泌物。鑒別診斷：注意與虹膜睫狀體炎、急性充血性青光眼相鑒別：1）病史：紅眼病接觸史。青光眼的家族史。2）年齡：紅眼病、虹膜睫狀體炎在各年齡均發(fā)。急性充血青光眼是老年多見。3）臨床表現(xiàn)：紅眼病是結(jié)膜的高度紅（充血）及大量分泌物。無(wú)明顯視力影響。虹膜睫狀體炎有視力下降，紅痛兼有房水改變（混濁）、瞳孔變小、粘連。

急性青光眼是眼紅痛伴見頭痛惡心欲嘔，視力急劇下降。檢查主要體征是眼壓升高、角膜水腫、瞳孔散大。治療：局部點(diǎn)滴眼藥水，包括抗病毒、抗菌素眼液。如利巴韋林眼液、氧氟沙星眼液等。重

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