急性腦血管疾病的急救、診療與護(hù)理考核試題及答案

急性腦血管疾病的急救、診療與護(hù)理一、選擇題.腦血栓形成的最常見病因是:（）［單選題］*A.高血壓B.腦動(dòng)脈粥樣硬化，C.各種動(dòng)脈炎D.血壓偏低E.紅細(xì)胞增多癥.大腦中動(dòng)脈皮層支閉塞引起對(duì)側(cè)偏癱的特點(diǎn)是:（）［單選題］A.不伴腦神經(jīng)癱.B.偏癱以下肢為重C.均等性輕偏癱D.偏癱以上肢為重VE.上下肢均為0級(jí)癱.導(dǎo)致延髓背外側(cè)綜合征的病變閉塞血管是:（）［單選題］*A.大腦前動(dòng)脈B.大腦中動(dòng)脈C.大腦后動(dòng)脈D?椎動(dòng)脈或小腦后下動(dòng)脈VE.后交通動(dòng)脈33、腦血栓形成發(fā)病常在下列情況中的［單選題］*A、用力排便時(shí)B、劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)C、安靜或休息狀態(tài)時(shí)VD、情緒激動(dòng)時(shí)E、大量進(jìn)食后34、腦出血最常見的病因是［單選題］*A、腦動(dòng)脈炎B、腦動(dòng)脈粥樣硬化C、高血壓合并細(xì)小動(dòng)脈硬化。D、梗死后出血E、腦淀粉樣血管病35、下列選項(xiàng)中，不屬于腦卒中一級(jí)預(yù)防的內(nèi)容的是［單選題］*A、應(yīng)用他汀類藥物控制血脂B、防治心臟病C、積極進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練VD、戒煙限酒E、控制體重36、下列關(guān)于腦部血液循環(huán)的敘述，錯(cuò)誤的是［單選題］*A、血液供應(yīng)來自頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)和椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)，兩者之間不相通VB、腦組織內(nèi)幾乎無葡萄糖和氧的儲(chǔ)備，對(duì)缺血缺氧性損害十分敏感C、如果腦組織血供完全中斷，5分鐘后會(huì)出現(xiàn)不可逆性損傷D、正常情況下腦血管具有自動(dòng)調(diào)節(jié)能力E、Willis環(huán)對(duì)兩側(cè)大腦半球的血液供應(yīng)具有重要的調(diào)節(jié)和代償作用37、患者，女性,34歲。洗衣時(shí)突發(fā)左側(cè)肢體活動(dòng)不靈，體檢:意識(shí)清,失語，心律不齊，心率106次/min,脈搏86次/min,左上肢肌力0級(jí)、下肢肌力2級(jí)，偏身感覺障礙。首先考慮的疾病是［單選題］*A、腦血栓形成B、腦栓塞VC、腦出血D、短暫性腦缺血發(fā)作E、蛛網(wǎng)膜下腔出血38、下列關(guān)于腦卒中的說法，錯(cuò)誤的是［單選題］*A、癥狀持續(xù)時(shí)間至少24小時(shí)以上B、無CT或MRI顯示的結(jié)構(gòu)改變VC、由局部血液循環(huán)障礙所致D、急性起病E、癥狀、體征與受累腦血管的血供區(qū)域一致39、患者，女性，32歲。頭痛1年半，近2個(gè)月頭痛加重，伴有噴射樣嘔吐。煩躁后出現(xiàn)意識(shí)障礙,右側(cè)瞳孔縮小，后又散大，光反應(yīng)遲鈍，左側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)障礙。呼吸加快。CT示左頂葉腫瘤。首先采取的急救措施應(yīng)是［單選題］*A、立即開顱切除腫瘤B、20%甘露醇靜脈注射。C、腦脊液體外引流D、去骨瓣減壓E、氣管插管，保持呼吸道通暢40、為防止窒息的發(fā)生，對(duì)嘔吐的患者應(yīng)采取的措施是［單選題］*A、頭向后傾B、頭偏向一側(cè)。C、保持頭部水平位D、抬高頭部15°E、頭向前傾41、下列哪項(xiàng)不是確診蛛網(wǎng)膜下腔出血的指征［單選題］*A、劇烈頭痛B、嘔吐C、腦膜刺激征陽性D、腦脊液為均勻的血性液體E、意識(shí)障礙，42、患者，男性，81歲。腦動(dòng)脈硬化，醫(yī)囑服用阿司匹林。該藥物治療的原理是［單選題］*A、擴(kuò)張小動(dòng)脈B、擴(kuò)張小靜脈C、降低血液黏滯度，D、增加血管壁彈性E、降低毛細(xì)血管通透性43、腦出血急性期的處理中，錯(cuò)誤的是［單選題］*A、勤翻身拍背VB、控制血壓C、降低顱內(nèi)壓D、適當(dāng)使用止血藥E、抬高頭部15。?30°44、某患者顱內(nèi)壓增高癥狀明顯，醫(yī)囑靜脈滴注甘露醇250ml,30min滴完，每分鐘應(yīng)滴［單選題］*A、60滴B、80滴C、100滴D、125)WVE、140滴45、蛛網(wǎng)膜下腔出血病人，在病情穩(wěn)定和好轉(zhuǎn)的情況下，再次出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙、抽搐或原有癥狀和體征加重，提示病人出現(xiàn)了［單選題］*A、再出血VB、腦血管痙攣C、腦積水D、腦血栓形成E、腦疝。.對(duì)急性腦梗死患者，下列那種情況不適于溶栓治療:()［單選題］*A.發(fā)病6小時(shí)內(nèi)B.CT證實(shí)無出血灶C.病人無出血素質(zhì)D.出凝血時(shí)間正常E.頭部CT出現(xiàn)低密度灶V.腦出血最常見的原因是:()［單選題］*A.腦動(dòng)脈炎B.高血壓和腦動(dòng)脈硬化VC.血液病D.腦動(dòng)脈瘤E.腦血管畸形.下列哪根血管閉塞最容易導(dǎo)致偏癱()［單選題］*A.小腦后下動(dòng)脈.大腦中動(dòng)脈VC.脊髓前動(dòng)脈D,小腦前下動(dòng)脈E.大腦前動(dòng)脈.腦出血最重要的內(nèi)科治療是:()［單選題］*A.控制腦水腫V.止血?jiǎng)〤.迅速降血壓D.抗生素治療E.吸氧.蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是:()［單選題］*A.高血壓病B.血液病c.腦動(dòng)脈粥樣硬化D.先天性顱內(nèi)動(dòng)脈瘤VE.腦血管畸形.腦栓塞治療的正確目標(biāo)是:(C)［單選題］*A.控制腦水腫和預(yù)防腦疝臥床休息C.控制腦水腫，并治療原發(fā)病VD.外科手術(shù)摘除栓子E.應(yīng)用抗生素，防止并發(fā)癥10.高血壓腦出血的好發(fā)部位是:()［單選題］*A.皮質(zhì)下白質(zhì)B.橋腦C小腦D.基底節(jié)區(qū)。E腦室n、高血壓性腦出血最好發(fā)的部位是()［單選題］*A.丘腦B.橋腦C小腦D.基底神經(jīng)節(jié)VE.腦室12、腦出血最常見的部位是（）［單選題］*A.內(nèi)囊外側(cè)部。B.內(nèi)囊內(nèi)側(cè)部C.腦葉D橋腦E.小腦13、腦四血最常見的病因?yàn)椋ǎ蹎芜x題］*A.高血壓VB.先天性腦動(dòng)脈瘤C.腦動(dòng)脈粥樣硬化D.動(dòng)靜脈畸形E.煙霧病14、高血壓腦出血最常見的誘發(fā)閃素為（）［單選題］*A.外傷B.感染C.情緒激動(dòng)或用力過度，D.睡眠E.寒冷15、腦出血病人出現(xiàn)一側(cè)瞳孔大，對(duì)光反射消失（）［單選題］*A.題葉鉤回疝。B.枕大孔疝C.交感神經(jīng)損傷D.腦室出血E.丘腦下部損傷16、腦出血病人出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔大，對(duì)光反射消失（）［單選題］*A.額葉鉤回疝VB.枕大孔疝C.交感神經(jīng)損傷D.腦室出血E.丘腦下部損傷17、急性腦血管疾病的病人病灶側(cè)瞳孔小（）［單選題］*A.顆葉鉤回疝B.枕大孔疝C.眼交感神經(jīng)損傷VD.動(dòng)眼神經(jīng)損傷E.意識(shí)障礙18、急性腦血管疾病伴腦疝形成，最急需的措施是（）［單選題］*A.腦CTB.腦MRIC.腰椎穿刺D.靜脈滴注甘露醇。E.腦血管造影19、腦疝形成時(shí),不可以（）［單選題］*A.靜脈滴注甘露醇B.腰椎穿刺VC.吸氧D.吸痰E.翻身20、高顱內(nèi)壓病人做腰椎穿刺放腦脊液后,突然呼吸停止，這是因?yàn)檎T發(fā)了（）［單選題］*A.小腦扁桃體疝VB.潁葉鉤回疝C.腦室出血D.腦腫瘤出血E.蛛網(wǎng)膜下腔出血21、患者，女性，45歲。既往有風(fēng)濕性心臟病病史10年余。夜間睡眠中突起口角歪斜，口齒不清,左上肢無力2天入院?？紤]醫(yī)療診斷為［單選題］*A、腦出血B、腦血栓形成，C、腦栓塞D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、TIA22、最常見的腦出血類型是［單選題］*A、殼核出血VB、丘腦出血C、腦干出血D、小腦出血E、腦室出血23、產(chǎn)生腦栓塞最多見的栓子來源是［單選題］*A、大動(dòng)脈硬化斑塊的脫落B、脂肪栓子C、心源性栓子。D、空氣栓子E、肺動(dòng)脈血栓24、關(guān)于甘露醇的使用，不正確的是［單選題］*A、可用作肌內(nèi)注射VB、心功能不全患者禁用C、靜脈滴注時(shí)不與其他藥物混合使用D、急性肺水腫患者禁用E、密切觀察患者的血壓、脈搏和呼吸，以防出現(xiàn)心功能不全25、腦出血急性期患者，最首要的治療是［單選題］*A、止血B、糾正缺氧C、降低血壓D、降低顱內(nèi)壓。E、維持水、電解質(zhì)平衡26、患者，男性，55歲。1年內(nèi)出現(xiàn)3次突然說話不流利，每次持續(xù)30分鐘左右，第3次發(fā)作時(shí)伴右側(cè)肢體麻木，神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常，動(dòng)脈硬化病史2年。最可能的診斷是［單選題］*A、癲癇部分性發(fā)作B、偏頭痛C、頸椎病D、頂葉腫瘤E、短暫性腦缺血發(fā)作，27、關(guān)于腦出血的護(hù)理措施，下列敘述錯(cuò)誤的是［單選題］*A、絕對(duì)臥床休息24小時(shí)，此后可以慢慢活動(dòng)。B、各項(xiàng)治療、護(hù)理操作集中進(jìn)行，以減少刺激C、置病人平臥位，頭偏向一側(cè)或側(cè)臥位D、過度煩躁不安的病人可遵醫(yī)囑適量應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥E、每2~3小時(shí)應(yīng)協(xié)助病人變換體位一次28、蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的原因是［單選題］*A、先天性動(dòng)脈瘤VB、高血壓C、腦動(dòng)脈炎D、顱腦損傷E、顱內(nèi)腫瘤29、蛛網(wǎng)膜下腔出血急性期應(yīng)絕對(duì)臥床休息的時(shí)間是［單選題］*A、7日B、48小時(shí)C、2周D、3周E、4