《器械的認識與傳遞》教學課件

《器械的認識與傳遞》幻燈片本課件PPT僅供大家學習使用學習完請自行刪除，謝謝！本課件PPT僅供大家學習使用學習完請自行刪除，謝謝！本課件PPT僅供大家學習使用學習完請自行刪除，謝謝！本課件PPT僅供大家學習使用學習完請自行刪除，謝謝！《器械的認識與傳遞》幻燈片本課件PPT僅供大家學習使手術刀手術刀用于切割和解剖組織，由刀柄、刀片構成。刀柄有長短之分，有7、4、3三種號碼。手術刀手術刀用于切割和解剖組織，由刀柄、刀片構成。刀柄有長短手術剪手術剪用于剪開組織、縫線或特殊材料。主要分為組織剪、線剪、骨剪和鋼絲剪四大類。根據(jù)其形狀、用途不同有不同命名，如血管剪、眼科剪、整形剪、扁桃體剪、子宮剪、膝狀剪等。手術剪手術剪用于剪開組織、縫線或特殊材料。主要分為組織剪、線手術鑷手術鑷用于夾持、輔助解剖及縫合組織。鑷的尖端分為有齒和無齒兩類，有長短、粗細齒、凹凸齒、尖端頭直分。根據(jù)形狀、用途不同有不同命名，如有齒鑷、無齒鑷、眼科鑷、血管鑷等。手術鑷手術鑷用于夾持、輔助解剖及縫合組織。持針器持針器用于夾持縫合針、協(xié)助縫線打結，有不同的長度。持針器的前端有粗、細、帶磁性、不帶磁性之分。持針器持針器用于夾持縫合針、協(xié)助縫線打結，有不同的長度。血管鉗又稱止血鉗，用于別離、鉗夾組織和止血，協(xié)助持針、夾持敷料等。有不同長度?！惨弧嘲待X槽床可分為直、彎、直角、弧形〔二〕按齒槽可分為半齒、全齒。絕大多數(shù)血管鉗均為全齒鉗。蚊式鉗：12.5cm小彎：14cm中彎：16cm、18cm大彎：20cm、22cm、24cm、26cm血管鉗又稱止血鉗，用于別離、鉗夾組織和止血，協(xié)助持針、夾持敷其他器械其他器械其他器械其他器械拉鉤拉鉤又稱牽開器，有不同形狀、大小，用于牽開切口、顯露術野。拉鉤種類繁多，大小、形狀不一，宜根據(jù)手術部位、深淺進展選擇。拉鉤拉鉤又稱牽開器，有不同形狀、大小，用于牽開切口、顯露術野吸引器頭吸引器頭用于吸出術野血液及腦、胸、腹腔內(nèi)液體。有不同長度及口徑。有直、彎兩型。分為單管吸引頭、側孔單管吸引頭、套管吸引頭3種。吸引器頭吸引器頭用于吸出術野血液及腦、胸、腹腔內(nèi)液體。刮匙〔勺〕刮匙〔勺〕用于刮除切口壞死組織、肉芽組織、死骨或取松質(zhì)骨塊。有大小、銳鈍之分，有直、彎兩型。刮匙〔勺〕刮匙〔勺〕用于刮除切口壞死組織、肉芽組織、死骨或取剝離子剝離子種類很多，主要用于骨膜剝離?？煞譃槟X膜剝離子、骨膜剝離子、神經(jīng)剝離子3大類。剝離子剝離子種類很多，主要用于骨膜剝離。器械的傳遞法

器械的傳遞法器械傳遞的原那么1.速度快、方法準、器械對，術者接過后無需調(diào)整方向即可使用。2.力度適當，到達提醒術者的注意力為度。3.根據(jù)手術部位，及時調(diào)整手術器械。一般而言，切皮前、縫合皮下時遞海綿鉗夾持乙醇紗球消毒皮膚；切開、提夾皮膚，切除瘢痕、粘連組織時遞有齒鑷，其他情況均遞無齒鑷；提夾血管壁、神經(jīng)遞無損傷鑷；手術部位淺遞短器械、徒手遞結扎線，反之遞長器械、血管鉗帶線結扎；夾持牽引線遞蚊式鉗。器械傳遞的原那么1.速度快、方法準、器械對，術者接過后無需調(diào)4.及時收回切口周圍的器械，防止堆積，防止掉地。5.把持器械時，有弧度的彎側向上；有手柄的朝向術者；單面器械垂直遞；銳利器械的刃口向下水平遞。6.切開或切除腔道組織前，遞長鑷、濕紗墊數(shù)塊保護周圍組織，切口下方鋪治療巾一塊放置污染器械；切除后，遞0.3%碘伏紗球消毒創(chuàng)面，接觸創(chuàng)緣的器械視為污染，放入指定盛器械，殘段縫合完畢，遞長鑷撤出切口周圍保護紗墊，不宜徒手拿取，否那么應更換手套；處理闌尾、竇道創(chuàng)緣或殘端時，應依次遞苯酚、乙醇、鹽水棉簽消毒。4.及時收回切口周圍的器械，防止堆積，防止掉地。傳遞方法1、手術刀傳遞法〔1〕手持刀背，刀刃面向下、尖端向后呈水平傳遞?！?〕同側、對側傳遞法2、彎剪刀、血管鉗傳遞法傳遞器械常用拇指和四指的合力來實現(xiàn)，假設為小器械，也可以通過拇指、中指和示指的合力來傳遞。傳遞過程應靈活應用，以快、準為前提。常用的傳遞法有3種。傳遞方法1、手術刀傳遞法〔1〕對側傳遞法：右手拇指握凸側上1/3處，四指握凹側中部，通過腕部的適力運動，將器械的柄環(huán)部拍打在術者掌心上?！?〕同側傳遞法：右手拇指、環(huán)指握凹側，示指、中指握凸側上1/3處，通過腕下傳遞。左手那么相反。〔3〕穿插傳遞法：同時遞兩把器械時，遞對側器械的手在上，同側的手在下，不可以術者肩或背后傳遞?！?〕對側傳遞法：右手拇指握凸側上1/3處，四指握凹側中部，3.鑷子傳遞法〔1〕手握鑷尖端、閉合開口，直立式傳遞?！?〕術中緊急時，可用拇指、示指、中指握鑷尾部，以三指德合力關閉鑷開口端，讓術者持住鑷的中部。3.鑷子傳遞法4.持針器傳遞法傳遞時要防止術者同時將持針鉗和縫線握住。縫線的尖端朝向手心、針弧朝背、縫線搭在手背或用手夾持。4.持針器傳遞法5.拉鉤傳遞遞拉鉤前應用鹽水侵濕。握住拉鉤前端，將柄端平行傳遞。6.咬骨鉗傳遞法槍狀咬骨鉗握軸部傳遞，手接柄；雙關節(jié)咬骨鉗傳遞，握頭端，手接柄。7.錘、鑿傳遞法左手握鑿端，柄遞給術者左手；右手握錘，手柄水平遞術者右手。

5.拉鉤傳遞遞拉鉤前應用鹽水侵濕。握住拉鉤前端，將敷料傳遞法〔一〕敷料傳遞的原那么1.速度快、方法準、物品對，不帶碎屑、雜物。2.及時更換切口敷料，防止堆積。3.紗布類敷料應翻開、浸濕、成角傳遞，固定帶或紗布應留有一端在切口外，不可全部塞入體腔，以免遺留在組織中。敷料傳遞法〔一〕敷料傳遞的原那么〔二〕敷料傳遞法1.紗布傳遞翻開紗布，成角傳遞。2.紗墊傳遞成角傳遞。紗墊要求縫有20cm長的布帶，使用時，將其留在切口外，防止誤入體腔。有條件也可以使用顯影紗墊。3.其他敷料的傳遞法用前必須浸濕．〔二〕敷料傳遞法

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器械的傳遞法器械傳遞的原那么1.速度快、方法準、器械對，術者接過后無需調(diào)整方向即可使用。2.力度適當，到達提醒術者的注意力為度。3.根據(jù)手術部位，及時調(diào)整手術器械。一般而言，切皮前、縫合皮下時遞海綿鉗夾持乙醇紗球消毒皮膚；切開、提夾皮膚，切除瘢痕、粘連組織時遞有齒鑷，其他情況均遞無齒鑷；提夾血管壁、神經(jīng)遞無損傷鑷；手術部位淺遞短器械、徒手遞結扎線，反之遞長器械、血管鉗帶線結扎；夾持牽引線遞蚊式鉗。器械傳遞的原那么1.速度快、方法準、器械對，術者接過后無需調(diào)4.及時收回切口周圍的器械，防止堆積，防止掉地。5.把持器械時，有弧度的彎側向上；有手柄的朝向術者；單面器械垂直遞；銳利器械的刃口向下水平遞。6.切開或切除腔道組織前，遞長鑷、濕紗墊數(shù)塊保護周圍組織，切口下方鋪治療巾一塊放置污染器械；切除后，遞0.3%碘伏紗球消毒創(chuàng)面，接觸創(chuàng)緣的器械視為污染，放入指定盛器械，殘段縫合完畢，遞長鑷撤出切口周圍保護紗墊，不宜徒手拿取，否那么應更換手套；處理闌尾、竇道創(chuàng)緣或殘端時，應依次遞苯酚、乙醇、鹽水棉簽消毒。4.及時收回切口周圍的器械，防止堆積，防止掉地。傳遞方法1、手術刀傳遞法〔1〕手持刀背，刀刃面向下、尖端向后呈水平傳遞。〔2〕同側、對側傳遞法2、彎剪刀、血管鉗傳遞法傳遞器械常用拇指和四指的合力來實現(xiàn)，假設為小器械，也可以通過拇指、中指和示指的合力來傳遞。傳遞過程應靈活應用，以快、準為前提。常用的傳遞法有3種。傳遞方法1、手術刀傳遞法〔1〕對側傳遞法：右手拇指握凸側上1/3處，四指握凹側中部，通過腕部的適力運動，將器械的柄環(huán)部拍打在術者掌心上?！?〕同側傳遞法：右手拇指、環(huán)指握凹側，示指、中指握凸側上1/3處，通過腕下傳遞。左手那么相反?！?〕穿插傳遞法：同時遞兩把器械時，遞對側器械的手在上，同側的手在下，不可以術者肩或背后傳遞?！?〕對側傳遞法：右手拇指握凸側上1/3處，四指握凹側中部，3.鑷子傳遞法〔1〕手握鑷尖端、閉合開口，直立式傳遞。〔2〕術中緊急時，可用拇指、示指、中指握鑷尾部，以三指德合力關閉鑷開口端，讓術者持住鑷的中部。3.鑷子傳遞法4.持針器傳遞法傳遞時要防止術者同時將持針鉗和縫線握住。縫線的尖端朝向手心、針弧朝背、縫線搭在手背或用手夾持。4.持針器傳遞法5.拉鉤傳遞遞拉鉤前應用鹽水侵濕。握住拉鉤前端，將柄端平行傳遞。6.咬骨鉗傳遞法槍狀咬骨鉗握軸部傳遞，手接柄；雙關節(jié)咬骨鉗傳遞，握頭端，手接柄。7.錘、鑿傳遞法左手握鑿端，柄遞給術者左手；右手握錘，手柄水平遞術者右手。

5.拉鉤傳遞遞拉鉤前應用鹽水侵濕。握住拉鉤前端，將敷料傳遞法〔一〕敷料傳遞的原那么1.速度快、方法準、物品對，不帶碎屑、雜物。2.及時更