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文檔簡介

UICC/AJCC第8版肺癌TNM分期標(biāo)準

背景TNM分期用來確定疾病進展，指導(dǎo)治療，是惡性腫瘤判斷預(yù)后最重要的指標(biāo)。國際抗癌聯(lián)盟(UnionforInternationalCancerControl,UICC)第8版肺癌TNM分期標(biāo)準將于2017年1月1日開始頒布實施，此版分期包含了1999-2010年間94708例肺癌患者，來自16個國家的35個數(shù)據(jù)庫。胸部淋巴結(jié)分組上縱隔淋巴結(jié)1最上縱隔2上氣管旁3血管前和氣管后4下氣管旁（包括奇靜脈淋巴結(jié)）主動脈淋巴結(jié)

5主動脈下（主-肺動脈窗）6主動脈旁（升主動脈或膈神經(jīng)旁）下縱隔淋巴結(jié)7隆突下8食道旁（隆突水平以下）9肺韌帶N1淋巴結(jié)10肺門11葉間12葉13段14亞段最上縱隔淋巴結(jié)淋巴結(jié)位于左頭臂靜脈上緣水平線上方，即位于左無名靜脈向上、向左行走跨越氣管前方的中線處該靜脈上緣水平以上。第1組上氣管旁組淋巴結(jié)淋巴結(jié)位于主動脈弓上緣水平線以上。第2組血管前（3A）氣管后（3P）組位于中線的淋巴結(jié)應(yīng)屬于同側(cè)的淋巴結(jié)第3組主動脈弓下淋巴結(jié)（主肺動脈窗淋巴結(jié)）淋巴結(jié)位于動脈韌帶、主動脈和左肺動脈的外側(cè)，左肺動脈第一分支的近側(cè)，并位于胸膜反折點以內(nèi)。第5組隆突下淋巴結(jié)淋巴結(jié)位于氣管隆突下方，但和肺內(nèi)的下葉支氣管和動脈不相連。第7組肺韌帶淋巴結(jié)淋巴結(jié)位于肺韌帶內(nèi)，包括位于下肺靜脈后壁和下部的淋巴結(jié)。第9組肺門淋巴結(jié)指葉近端部淋巴結(jié)，位于縱隔胸膜反摺外，右側(cè)還包括鄰近中間段支氣管的淋巴結(jié)。X線上，肺門和葉間淋巴結(jié)增大均可使肺門陰影增大。

第10組葉間淋巴結(jié)淋巴結(jié)位于葉支氣管之間。第11組第12組葉淋巴結(jié)淋巴結(jié)鄰近遠側(cè)葉支氣管。第13組段淋巴結(jié)淋巴結(jié)鄰近段支

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