管路滑脫防范制度及措施（2篇）

管路滑脫防范制度及措施1、管?路滑脫主要?是指胃管、?尿管、引流?管、氣管插?管、氣管切?開、中心靜?脈導(dǎo)管和經(jīng)?外周置入中?心靜脈導(dǎo)管?（picc?導(dǎo)管）等管?路的脫落?2、置管后?，在體外用?膠布做一標(biāo)?記，經(jīng)常巡?視，防止管?道脫出。各?班應(yīng)床頭交?接管道的位?置及通暢情?況。護(hù)士對?患者安置的?各種引流管?應(yīng)妥善固定?，防止脫落?。3、告?之患者及家?屬保持管道?的功能位置?，避免導(dǎo)管?受壓，翻身?時注意勿牽?拉。4、?患者躁動時?，應(yīng)有專人?看護(hù)或進(jìn)行?肢體約束，?以免患者自?行拔出。?5、進(jìn)行各?種護(hù)理操作?時，避免導(dǎo)?管牽拉脫出?。6、對?外出做檢查?或下床活動?的患者，應(yīng)?認(rèn)真檢查導(dǎo)?管接口處是?否銜接牢固?，并告之患?者及家屬注?意避免牽拉?。7、護(hù)?理人員應(yīng)認(rèn)?真評估患者?意識狀態(tài)及?合作程度，?確定患者是?否存在管路?滑脫的危險(xiǎn)?。8、對?存在管路滑?脫危險(xiǎn)的患?者，應(yīng)告知?本人及家屬?，使其充分?了解預(yù)防管?路滑脫的重?要性，取得?配合。9?、制定防范?措施，必要?時在家屬同?意情況下采?取適當(dāng)?shù)募s?束，并做好?交接班。出?現(xiàn)異常情況?及時通知醫(yī)?生，并協(xié)助?處理。1?0、護(hù)士應(yīng)?按分級護(hù)理?及時巡視病?房，仔細(xì)觀?察導(dǎo)管接口?處是否固定?良好及檢查?約束部位，?并做好護(hù)理?記錄，根據(jù)?情況安排家?屬陪伴。?11、一旦?發(fā)生導(dǎo)管接?口處脫管，?應(yīng)立即將導(dǎo)?管反折，對?導(dǎo)管接口兩?端徹底消毒?后，再進(jìn)行?連接，并做?妥善固定。?如胃管不慎?脫出，應(yīng)及?時檢查患者?有無因胃管?內(nèi)容物流出?造成嗆咳或?窒息。1?2、護(hù)士長?要___科?室護(hù)理人員?認(rèn)真討論，?提高認(rèn)識，?不斷改進(jìn)工?作，以防各?種導(dǎo)管滑脫?，保證護(hù)理?安全。管?路滑脫的防?范措施1?、管路滑脫?主要是指胃?管、尿管、?引流管、氣?管插管、氣?管切開、中?心靜脈導(dǎo)管?和經(jīng)外周置?入中心靜脈?導(dǎo)管（pi?cc導(dǎo)管）?等管路的脫?落2、置?管后，在管?外有標(biāo)識，?注明管道名?稱、置管時?間。各種引?流管應(yīng)妥善?固定，防止?脫落。各班?應(yīng)床頭交接?管道的位置?及通暢情況?，經(jīng)常巡視?，防止管道?脫出。3?、告之患者?及家屬保持?管道的功能?位置，避免?導(dǎo)管受壓、?扭曲，翻身?時注意勿牽?拉。4、?患者躁動時?，應(yīng)有專人?看護(hù)或進(jìn)行?肢體約束，?以免患者自?行拔出。?5、對外出?檢查或下床?活動的患者?，應(yīng)認(rèn)真檢?查導(dǎo)管接口?處是否銜接?牢固；進(jìn)行?各種護(hù)理操?作時，注意?避免牽拉。?7、護(hù)理?人員應(yīng)認(rèn)真?評估患者意?識狀態(tài)及合?作程度，確?定患者是否?存在管路滑?脫的危險(xiǎn)。?8、對存?在管路滑脫?危險(xiǎn)的患者?，應(yīng)告知本?人及家屬，?使其充分了?解預(yù)防管路?滑脫的重要?性，取得配?合。9、?制定防范措?施，必要時?在家屬同意?情況下采取?適當(dāng)?shù)募s束?，并做好交?接班。出現(xiàn)?異常情況及?時通知醫(yī)生?，并協(xié)助處?理。10?、一旦發(fā)生?管道滑脫，?應(yīng)立即啟動?管道滑脫應(yīng)?急預(yù)案。?11、護(hù)士?長要___?科室護(hù)理人?員認(rèn)真討論?，分析原因?，并整改；?提高警惕，?不斷改進(jìn)工?作，保證護(hù)?理安全。?管路護(hù)理與?管路滑脫防?范措施1?、管路滑脫?主要是指胃?管、尿管、?引流管、氣?管插管、氣?管切開、中?心靜脈導(dǎo)管?和經(jīng)外周置?入中心靜脈?導(dǎo)管（pi?cc導(dǎo)管）?等管路的脫?落2、置?管后，在體?外用膠布做?一標(biāo)記，經(jīng)?常巡視，防?止管道脫出?。各班應(yīng)床?頭交接管道?的位置及通?暢情況。護(hù)?士對患者安?置的各種引?流管應(yīng)妥善?固定，防止?脫落。3?、告之患者?及家屬保持?管道的功能?位置，避免?導(dǎo)管受壓，?翻身時注意?勿牽拉。?4、患者躁?動時，應(yīng)有?專人看護(hù)或?進(jìn)行肢體約?束，以免患?者自行拔出?。5、進(jìn)?行各種護(hù)理?操作時，避?免導(dǎo)管牽拉?脫出。6?、對外出做?檢查或下床?活動的患者?，應(yīng)認(rèn)真檢?查導(dǎo)管接口?處是否銜接?牢固，并告?之患者及家?屬注意避免?牽拉。7?、護(hù)理人員?應(yīng)認(rèn)真評估?患者意識狀?態(tài)及合作程?度，確定患?者是否存在?管路滑脫的?危險(xiǎn)。8?、對存在管?路滑脫危險(xiǎn)?的患者，應(yīng)?告知本人及?家屬，使其?充分了解預(yù)?防管路滑脫?的重要性，?取得配合。?9、制定?防范措施，?必要時在家?屬同意情況?下采取適當(dāng)?的約束，并?做好交接班?。出現(xiàn)異常?情況及時通?知醫(yī)生，并?協(xié)助處理。?10、護(hù)?士應(yīng)按分級?護(hù)理及時巡?視病房，仔?細(xì)觀察導(dǎo)管?接口處是否?固定良好及?檢查約束部?位，并做好?護(hù)理記錄，?根據(jù)情況安?排家屬陪伴?。11、?一旦發(fā)生導(dǎo)?管接口處脫?管，應(yīng)立即?將導(dǎo)管反折?，對導(dǎo)管接?口兩端徹底?消毒后，再?進(jìn)行連接，?并做妥善固?定。如胃管?不慎脫出，?應(yīng)及時檢查?患者有無因?胃管內(nèi)容物?流出造成嗆?咳或窒息。?12、護(hù)?士長要__?_科室護(hù)理?人員認(rèn)真討?論，提高認(rèn)?識，不斷改?進(jìn)工作，以?防各種導(dǎo)管?滑脫，保證?護(hù)理安全。?護(hù)理部_?__年__?_月修訂?管路滑脫風(fēng)?險(xiǎn)評估與報(bào)?告1、防?止導(dǎo)管滑脫?，應(yīng)預(yù)防為?主，認(rèn)真評?估是否存在?導(dǎo)管滑脫危?險(xiǎn)因素。?2、患者入?院（轉(zhuǎn)入）?、置管及發(fā)?生病情變化?時需及時按?《管路滑脫?風(fēng)險(xiǎn)評估表?》進(jìn)行評估?。3、留?置各種導(dǎo)管?患者，當(dāng)班?責(zé)任護(hù)士均?應(yīng)進(jìn)行首次?危險(xiǎn)度評估?。評分≤_?__分的患?者存在導(dǎo)管?滑脫輕度危?險(xiǎn)，需要采?取相應(yīng)的預(yù)?防措施；每?周評估一次?；評分__?_分的患者?為中度危險(xiǎn)?，每___?天跟蹤評估?___次，?落實(shí)相應(yīng)的?預(yù)防措施；?＞___分?者存在導(dǎo)管?滑脫高度危?險(xiǎn)，隨時可?能發(fā)生導(dǎo)管?滑脫，應(yīng)采?取相應(yīng)的預(yù)?防措施，同?時懸掛高危?警示標(biāo)識，?高?；颊撸?每天評估_?__次；患?者病情變化?隨時進(jìn)行評?估，直至拔?管或出院（?死亡）。?3、如發(fā)生?患者導(dǎo)管滑?脫，當(dāng)班護(hù)?士立即報(bào)告?醫(yī)生，應(yīng)采?取應(yīng)急措施?，并及時報(bào)?告護(hù)士長。?按護(hù)理不良?事件上報(bào)，?并___全?科護(hù)理人員?分析討論、?提出改進(jìn)措?施并落實(shí)。?4、科室?將導(dǎo)管滑脫?的發(fā)生經(jīng)過?、患者狀況?及后果按護(hù)?理不良事件?書面報(bào)大科?、護(hù)理部，?有意隱瞞不?報(bào)，一經(jīng)發(fā)?現(xiàn)將嚴(yán)肅處?理。管路滑脫防范制度及措施（二）1、認(rèn)?真做好患者?導(dǎo)管滑脫風(fēng)?險(xiǎn)評估，患?者入院（轉(zhuǎn)?入）、置管?及發(fā)生病情?變化時需及?時按進(jìn)行評?估。2、?各類導(dǎo)管標(biāo)?識醒目，有?效固定，要?及時制定防?范措施并落?實(shí)，并做好?交接班。?3、對患者?及家屬進(jìn)行?宣教，告知?導(dǎo)管滑脫風(fēng)?險(xiǎn)及防范措?施。4、?對于意識不?清、躁動不?安、老年患?者和小兒應(yīng)?特別注意導(dǎo)?管的保護(hù)，?必要時實(shí)施?保護(hù)性約束?，注意松緊?適度，經(jīng)常?檢查局部皮?膚，避免對?患者造成損?傷。5、?加強(qiáng)巡視，?隨時了解患?者情況并做?好護(hù)理記錄?，對存在導(dǎo)?管滑脫危險(xiǎn)?因素的患者?，根據(jù)情況?安排家屬陪?伴。6、?護(hù)士要熟練?掌握導(dǎo)管滑?脫的緊急處?理預(yù)案，當(dāng)?發(fā)生患者導(dǎo)?管滑脫時，?立即報(bào)告醫(yī)?生迅速采取?補(bǔ)救措施，?避免或減輕?對患者造成?的損害。按?照護(hù)理不良?事件進(jìn)行上?報(bào)，并__?_全科護(hù)理?人員分析討?論、提出改?進(jìn)措施并落?實(shí)。管路?滑脫預(yù)防及?報(bào)告制度?一、按專科?護(hù)理要求將?管路妥善放?置，保持引?流管長短適?宜并妥善固?定，翻身、?移動患者時?注意將固定?帶、繩或別?針?biāo)砷_。?二、經(jīng)常檢?查各類導(dǎo)管?位置、深度?、固定方法?是否合適。?三、向患?者及家屬說?明管路的目?的和重要性?，并告知和?指導(dǎo)患者保?護(hù)導(dǎo)管的方?法，防止管?路意外脫出?。四、認(rèn)?真做好患者?管路脫出危?險(xiǎn)因素的評?估工作。?五、若存在?管路滑脫高?危因素，應(yīng)?及時制定防?范必要的計(jì)?劃與措施，?加強(qiáng)巡視，?做好交接班?及相關(guān)護(hù)理?記錄。并對?患者及家屬?做及時宣教?，取得配合?。六、對?煩躁不安或?意識不清的?患者可采用?合理的約束?方法，向家?屬做好解釋?并實(shí)施約束?護(hù)理。七?、護(hù)