基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇及費(fèi)用結(jié)算醫(yī)院教材課件

基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇及費(fèi)用結(jié)算醫(yī)院教材基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇及費(fèi)用結(jié)算醫(yī)院教材基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇及費(fèi)用結(jié)算醫(yī)院教材基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇及費(fèi)用結(jié)算湖州市醫(yī)療保險(xiǎn)管理局◆醫(yī)療保險(xiǎn)待遇◆醫(yī)療保險(xiǎn)付費(fèi)方式◆醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用結(jié)算◆醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用控制當(dāng)今教育強(qiáng)調(diào)知識(shí)學(xué)習(xí)的探索性和創(chuàng)新性，教師不能再襲用傳統(tǒng)的以情節(jié)分析為中心的教師滿(mǎn)堂講、滿(mǎn)堂問(wèn)的模式。閱讀是學(xué)生的個(gè)性化行為，不應(yīng)以教師的分析來(lái)代替學(xué)生的閱讀實(shí)踐，應(yīng)重視語(yǔ)文的熏陶感染作用，讓學(xué)生在主動(dòng)積極的思維和情感活動(dòng)中，加深理解和體驗(yàn)，有所感悟和思考，受到情感熏陶，獲得思想啟迪，享受審美樂(lè)趣。所以，教師要珍視學(xué)生獨(dú)特的感受體驗(yàn)和理解。閱讀教學(xué)的重點(diǎn)是培養(yǎng)學(xué)生具有感受、理解、欣賞和評(píng)價(jià)的能力，有較豐富的積累，形成良好的感悟。1激發(fā)興趣，營(yíng)造民主氛圍興趣是最好的老師。俗話(huà)說(shuō)，親其師才能信其道。教學(xué)中為了激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，我們可以用有趣的謎語(yǔ)、生動(dòng)的故事、巧設(shè)的問(wèn)題、創(chuàng)設(shè)情境開(kāi)展競(jìng)賽、電教手段等導(dǎo)入，吸引學(xué)生的注意力，使學(xué)生好奇、興奮、激動(dòng)，帶著濃厚的興趣進(jìn)入閱讀情境中。在寬松民主和諧的氛圍中學(xué)習(xí)，學(xué)生的積極性、主動(dòng)性、創(chuàng)造性和合作精神自然而然地發(fā)揮出來(lái)了，同時(shí)也獲得精神上的愉悅。閱讀教學(xué)，教師首先要更新觀(guān)念，創(chuàng)造一種民主的學(xué)習(xí)氛圍，為發(fā)展學(xué)生的創(chuàng)新能力提供廣闊的天地。在課堂教學(xué)中建立起和諧的師生關(guān)系，使學(xué)生在充滿(mǎn)愛(ài)的富有情感色彩的課堂氣氛中真正把創(chuàng)新的熱情激發(fā)起來(lái)。教師則要發(fā)揮好指揮者和組織者的作用，讓學(xué)生有充分的時(shí)間進(jìn)行有效地參與，不僅教師可以問(wèn)學(xué)生，學(xué)生也可以問(wèn)教師，師生之間處于一個(gè)平等的地位進(jìn)行讀書(shū)、討論、研究。2引導(dǎo)自主合作學(xué)生是學(xué)習(xí)和教學(xué)的中心，因而在閱讀教學(xué)中我們要充分調(diào)動(dòng)學(xué)生自主閱讀和合作閱讀的積極性。目前小學(xué)語(yǔ)文閱讀教學(xué)已有很大的改進(jìn)，如教師在課堂上改教師講為引導(dǎo)學(xué)生讀書(shū)、看書(shū)，課堂上重視學(xué)生質(zhì)疑，組織學(xué)生合作學(xué)習(xí)。但都因給的時(shí)間短，沒(méi)有真正放手讓學(xué)生討論。這樣的自主、合作學(xué)習(xí)只是流于形式，沒(méi)有達(dá)到學(xué)習(xí)的效果。要提高合作學(xué)習(xí)的質(zhì)量，首先要對(duì)學(xué)生進(jìn)行合理的分組。在建立合作學(xué)習(xí)小組時(shí)，教師要根據(jù)學(xué)生的個(gè)體化特征、心里傾向、認(rèn)知結(jié)構(gòu)、接受能力等方面的差異，將全班學(xué)生分為不同層次，把不同層次的學(xué)生重新組合，分為多個(gè)小組。每個(gè)小組都是全班的縮影，即有利于優(yōu)等生帶動(dòng)中等生的“拔高”學(xué)習(xí)，又能幫助后進(jìn)生的“達(dá)標(biāo)”學(xué)習(xí)，有利于在小組中形成互幫、互促的學(xué)習(xí)氛圍。其次是分工合理、內(nèi)容恰當(dāng)。為了最大程度的提高學(xué)生的參與率，每個(gè)成員在小組里都要擔(dān)任一個(gè)具體的角色，使每個(gè)成員都能在合作學(xué)習(xí)中得到鍛煉。合作學(xué)習(xí)的目的是讓每個(gè)學(xué)生盡可能地參與到學(xué)習(xí)活動(dòng)中去，從而掌握知識(shí)，提高能力。因此，選取合作的內(nèi)容有一定的趣味性，具有合作的價(jià)值，具有一定的深度和可評(píng)估性。科學(xué)的評(píng)價(jià)是合作學(xué)習(xí)有效開(kāi)展的關(guān)鍵，為下一次開(kāi)展合作學(xué)習(xí)打下了基礎(chǔ)。教師要根據(jù)學(xué)生的實(shí)際情況制定不同的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，給達(dá)標(biāo)者予以鼓勵(lì)性的評(píng)價(jià)，同時(shí)還要引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行反思，使其體會(huì)到自己的進(jìn)步，消除后進(jìn)生的自卑感，使其增強(qiáng)自信心。實(shí)施評(píng)價(jià)時(shí)，不僅要評(píng)價(jià)學(xué)生的成果，更要關(guān)注學(xué)生合作學(xué)習(xí)的過(guò)程；不僅要評(píng)價(jià)每個(gè)學(xué)生的參與情況，更要關(guān)注小組的整體情況；不僅要評(píng)價(jià)學(xué)生的學(xué)習(xí)水平，還要關(guān)注他在合作學(xué)習(xí)中表現(xiàn)出來(lái)的合作精神、投入程度、情感與態(tài)度。3“讀、思、議、導(dǎo)”結(jié)合閱讀教學(xué)不能僅限于現(xiàn)成的教材，那樣學(xué)生的閱讀量會(huì)太少，閱讀面太狹窄，學(xué)生的視野放不開(kāi)。但教師可以利用現(xiàn)成的教材教會(huì)學(xué)生閱讀方法，讓學(xué)生利用課堂中學(xué)到的閱讀方法延伸到課外。在一般閱讀課文的教學(xué)中，應(yīng)該力爭(zhēng)以學(xué)生為主體、教師為主導(dǎo)，按照讓學(xué)生“讀一讀”、“想一想”、“議一議”，最后由教師“點(diǎn)撥引導(dǎo)”的閱讀教學(xué)方法進(jìn)行教學(xué)。就是讓學(xué)生先把課文“讀一讀”，在這一環(huán)節(jié)中讓學(xué)生能發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，做到整體感知課文所要表達(dá)的一個(gè)大概意思是什么；然后讓學(xué)生“想一想”作者寫(xiě)這些內(nèi)容的目的是什么；再“議一議”，不僅要找到以上問(wèn)題的答案，還要“議一議”你對(duì)哪些問(wèn)題或哪個(gè)句段、人物、環(huán)節(jié)感興趣，感興趣的原因是什么？最后教針對(duì)課堂中出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行點(diǎn)撥、引導(dǎo)，使學(xué)生不僅能解決課文中的問(wèn)題，而且有一個(gè)明確的閱讀思路，掌握了這種閱讀方法，學(xué)生對(duì)閱讀課文的理解會(huì)感覺(jué)輕松許多。以前那種教師滿(mǎn)堂講、滿(mǎn)堂問(wèn)的注入式教學(xué)方法需要5課時(shí)才能解決的問(wèn)題，現(xiàn)在只需1課時(shí)學(xué)生就能輕松駕馭。這樣學(xué)生自然而然就會(huì)感到閱讀量的不足，因此，他們的閱讀內(nèi)容就會(huì)從課內(nèi)拓展到課外，他們需要從課外讀物中獲得閱讀知識(shí)，汲取豐富的閱讀營(yíng)養(yǎng)?？傊?，閱讀教學(xué)中，應(yīng)著重培養(yǎng)學(xué)生的閱讀意識(shí)，在教學(xué)的各個(gè)環(huán)節(jié)中，注重閱讀方法的滲透，建設(shè)一個(gè)開(kāi)放而又有活力的語(yǔ)文教學(xué)環(huán)境，把課內(nèi)閱讀和課外閱讀結(jié)合起來(lái)，課內(nèi)、課外相互配合，只有這樣，學(xué)生的語(yǔ)文素質(zhì)才會(huì)得到提高。目前，在英語(yǔ)閱讀方面有很多的學(xué)習(xí)方法，其中切塊拼接是一種重要的學(xué)習(xí)方法，這種學(xué)習(xí)方法能夠提升學(xué)生的創(chuàng)造力和閱讀英語(yǔ)的能力，對(duì)學(xué)生的英語(yǔ)閱讀學(xué)習(xí)有著很大的幫助。目前很多的初中生英語(yǔ)成績(jī)不高，英語(yǔ)基礎(chǔ)薄弱，英語(yǔ)閱讀能力較差，這樣時(shí)間一長(zhǎng)，他們對(duì)英語(yǔ)閱讀失去了興趣，從而影響了學(xué)生的英語(yǔ)閱讀成績(jī)，不利于學(xué)生綜合素質(zhì)的發(fā)展。一、教師要選擇合適的題材在學(xué)生的閱讀方面，教師要在選擇閱讀材料上把關(guān)，尤其是利用切?K拼接法教學(xué)，教師最好選擇長(zhǎng)篇的英語(yǔ)閱讀材料，為了提高學(xué)生的閱讀興趣，在小說(shuō)的選擇上最好使每個(gè)章節(jié)都生動(dòng)有趣。此外，在閱讀教材的選擇上要符合教學(xué)內(nèi)容，不能脫離實(shí)際。例如，教師在講解過(guò)程中可以穿插電影，在初中英語(yǔ)Films時(shí)，教師可以適當(dāng)將一些電影的原著作品推薦給學(xué)生讓他們利用課余時(shí)間閱讀，在閱讀的過(guò)程中體會(huì)電影和原著的不同之處。教師在選擇電影題材方面也是有一定原則的，不是任何的題材都適合中學(xué)生去閱讀，有些題材充滿(mǎn)懸念和冗長(zhǎng)復(fù)雜的語(yǔ)句，這些題材都不適合學(xué)生閱讀。能夠選擇的題材其實(shí)也有很多，例如，AndThenThereWereNone。之所以選擇這個(gè)題材，是有一定原因的，這篇小說(shuō)的情節(jié)豐富，非常吸引學(xué)生的閱讀興趣，這篇小說(shuō)是不同類(lèi)型的人遭遇不同的事，學(xué)生在閱讀時(shí)就會(huì)想知道每個(gè)人究竟遭遇了什么，所以他們就會(huì)帶著好奇和疑問(wèn)進(jìn)行閱讀，這樣就提高了學(xué)生的閱讀興趣。二、教師要引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行交流教師應(yīng)該采用分組的形式，使每個(gè)小組的人數(shù)相同，然后教師幫助學(xué)生挑選一些閱讀材料，每個(gè)學(xué)生閱讀一定的章節(jié)，閱讀之后將自己的閱讀內(nèi)容復(fù)述一下。同組的同學(xué)互相討論，在討論的過(guò)程中，學(xué)生仔細(xì)找出閱讀中存在的問(wèn)題，對(duì)一些生詞進(jìn)行講解和詢(xún)問(wèn)，讓每一位學(xué)生都能夠自由討論和交流，學(xué)生經(jīng)過(guò)一些交流之后會(huì)發(fā)現(xiàn)有些內(nèi)容與電影的情節(jié)一致，因此，學(xué)生就會(huì)帶著興趣去閱讀電影原著，學(xué)生在觀(guān)看電影的原著之后發(fā)現(xiàn)還對(duì)電影的其他內(nèi)容感興趣，還會(huì)接著往下閱讀。教師接下來(lái)讓另一位學(xué)生觀(guān)看不同的內(nèi)容，然后講解，就這樣拼接，學(xué)生就能夠一起將內(nèi)容看完。三、實(shí)現(xiàn)有效的課堂評(píng)價(jià)與反饋學(xué)生閱讀能力的提升離不開(kāi)教學(xué)評(píng)價(jià)，教學(xué)評(píng)價(jià)在學(xué)生閱讀能力提高方面起著不可替代的作用。其中教學(xué)評(píng)價(jià)也是有一定步驟的，首先，在切塊拼接教學(xué)中，教師對(duì)每個(gè)學(xué)生的表現(xiàn)及閱讀中存在的問(wèn)題進(jìn)行合理的評(píng)價(jià)，發(fā)現(xiàn)他們的問(wèn)題及時(shí)糾正，這樣才能真正提高學(xué)生的閱讀水平。其次，在教師進(jìn)行評(píng)價(jià)的過(guò)程中，可以將學(xué)生進(jìn)行分組，小組內(nèi)部的成員也可以互相評(píng)價(jià)，互相討論問(wèn)題，選出優(yōu)秀的小組成員，分享每個(gè)人的心得體會(huì)，這樣有利于大家共同進(jìn)步。最后，教師應(yīng)該在實(shí)踐中提升閱讀能力，比如，學(xué)生在英語(yǔ)寫(xiě)作過(guò)程中能夠提升英語(yǔ)閱讀能力，做一些英語(yǔ)句子的摘抄，閱讀英語(yǔ)材料之后寫(xiě)讀后感等這些方法都可以提升英語(yǔ)閱讀能力。總的來(lái)說(shuō)，初中英語(yǔ)閱讀教學(xué)一定要與實(shí)際相結(jié)合，切塊拼接法能夠很好地幫助學(xué)生提高英語(yǔ)閱讀能力，最終達(dá)到英語(yǔ)教學(xué)成績(jī)的提高。四、切塊拼接法在英語(yǔ)閱讀教學(xué)中應(yīng)注意的問(wèn)題切塊拼接法在英語(yǔ)閱讀教學(xué)中有一定需要注意的地方，尤其是在分組環(huán)節(jié)，注意與實(shí)際結(jié)合，目前很多學(xué)生的英語(yǔ)水平參差不齊，分組時(shí)應(yīng)該考慮一個(gè)組內(nèi)有成績(jī)高的，有成績(jī)低的，成績(jī)高的學(xué)生在小組內(nèi)處于主導(dǎo)地位，成績(jī)低的學(xué)生處于被支配地位，這樣分組時(shí)間一長(zhǎng)就會(huì)導(dǎo)致內(nèi)部出現(xiàn)兩極分化的現(xiàn)象，學(xué)習(xí)成績(jī)高的學(xué)生可以在組內(nèi)暢所欲言，而學(xué)習(xí)成績(jī)低的學(xué)生很少發(fā)言，最終導(dǎo)致小組內(nèi)部產(chǎn)生矛盾，學(xué)生的熱情降低，由此看來(lái)，在分組的過(guò)程中，教師應(yīng)該遵循學(xué)生的意見(jiàn)，可以使學(xué)生自己選擇組。教師在評(píng)價(jià)學(xué)生時(shí)，除了發(fā)現(xiàn)學(xué)生的優(yōu)點(diǎn)之外，更應(yīng)該幫助學(xué)生找出缺點(diǎn)，幫助學(xué)生改正缺點(diǎn)，這是十分重要的。教師在第二個(gè)環(huán)節(jié)中要加強(qiáng)對(duì)學(xué)生的指導(dǎo)，針對(duì)學(xué)生提出的問(wèn)題，有針對(duì)性的指導(dǎo)。引導(dǎo)學(xué)生碰到不會(huì)的單詞或者短語(yǔ)，通過(guò)自己查字典來(lái)獨(dú)立解決，學(xué)生在學(xué)習(xí)的過(guò)程中有一些重要的、未整理的信息，教師應(yīng)該及時(shí)整理，幫助學(xué)生收集一些有用的信息，這些信息能夠?yàn)榻處煂?lái)授課提供一些便利。教師在第三個(gè)環(huán)節(jié)中應(yīng)該注重學(xué)生作業(yè)的檢查，看一下學(xué)生的作業(yè)情況，如果不能夠每個(gè)人都檢查一遍，還可以對(duì)每個(gè)組抽取幾個(gè)學(xué)生檢查，或者是小組內(nèi)部學(xué)生互相檢查作業(yè)，這樣就會(huì)提高學(xué)習(xí)效率。基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇及費(fèi)用結(jié)算醫(yī)院教材基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇及費(fèi)用結(jié)算1基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇及費(fèi)用結(jié)算湖州市醫(yī)療保險(xiǎn)管理局基本醫(yī)療保險(xiǎn)待2◆醫(yī)療保險(xiǎn)待遇◆醫(yī)療保險(xiǎn)付費(fèi)方式◆醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用結(jié)算◆醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用控制◆醫(yī)療保險(xiǎn)待遇3、醫(yī)療保險(xiǎn)待遇類(lèi)別(一)我市醫(yī)療保險(xiǎn)待遇類(lèi)別(二)醫(yī)療保險(xiǎn)基金類(lèi)別(三)醫(yī)療保險(xiǎn)就診類(lèi)別(四)基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇支付中的幾個(gè)重要概念、醫(yī)療保險(xiǎn)待遇類(lèi)別4(一)醫(yī)療保險(xiǎn)待遇類(lèi)別1、企業(yè)人員(Q):在職:(不享受門(mén)診統(tǒng)籌、享受門(mén)診統(tǒng)籌)退休:(不享受門(mén)診統(tǒng)籌、享受門(mén)診統(tǒng)籌)2、軍轉(zhuǎn)企人員(Q):在職、退休3、傷殘軍人(CJ):在職、退休4、公務(wù)員(G):在職、退休5、離休人員):6、離休遺屬(LY)、離休配偶(LP企業(yè)類(lèi)人員軍轉(zhuǎn)企人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;傷殘軍人及公務(wù)員在享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的基礎(chǔ)上分別享受不同的醫(yī)療補(bǔ)助待遇。離休人員、離休遺屬和離休配偶不享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,屬于特殊人群待遇。(一)醫(yī)療保險(xiǎn)待遇類(lèi)別5(二)醫(yī)療保險(xiǎn)基金類(lèi)別1、個(gè)人賬戶(hù)基金2、統(tǒng)籌基金3、公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助基金4、傷殘補(bǔ)助基金5、離休基金個(gè)人帳戶(hù)基金和統(tǒng)籌基金統(tǒng)稱(chēng)為基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金;公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助基金和傷殘補(bǔ)助基金統(tǒng)稱(chēng)為補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金;離休基金也稱(chēng)為專(zhuān)項(xiàng)基金。(二)醫(yī)療保險(xiǎn)基金類(lèi)別6各類(lèi)基金的使用范圍統(tǒng)籌基金:主要用于支付參保人員門(mén)診、住院醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)由統(tǒng)籌基金支付的費(fèi)用。個(gè)人賬戶(hù):主要用于支付參保人員住院、門(mén)診符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用中由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用。個(gè)人帳戶(hù)的本金和利息歸個(gè)人所有,個(gè)人帳戶(hù)余額可按規(guī)定轉(zhuǎn)移、結(jié)轉(zhuǎn)使用;參保人員出國(guó)(境)定居的可以一次性退還本人;參保人員死亡后,可以依法繼承傷殘補(bǔ)助基金、公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助基金:用于支付醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)用。離休基金:用于支付離休人員及離休遺屬、離休配偶的醫(yī)療費(fèi)。各類(lèi)基金的使用范圍7個(gè)人帳戶(hù)額度(按月劃入)今企業(yè)、軍轉(zhuǎn)企及傷殘軍人:在職職工:省月平均工資(2554元)的1%(2011年為25.54元);城鎮(zhèn)個(gè)體勞動(dòng)者由個(gè)人繳納的個(gè)人帳戶(hù)資金劃入,具體數(shù)字每年公布(2011年為18.7元/月)退休人員:每人每月35元公務(wù)員:45周歲以下:省月平均工資的4%(102.16元/月)45周歲及以上、退休人員:省月平均工資的5%(127.7元/月)離休、離休遺屬、離休配偶:無(wú)個(gè)人帳戶(hù)個(gè)人帳戶(hù)額度(按月劃入)8(三)基本醫(yī)療保險(xiǎn)就診類(lèi)別1、普通門(mén)診(急診):A、市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診B、市內(nèi)定點(diǎn)藥店配藥C、轉(zhuǎn)市外定點(diǎn)醫(yī)院門(mén)診2、住院:A、市內(nèi)各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院住院B、轉(zhuǎn)市外定點(diǎn)醫(yī)院住院3、特殊病種門(mén)診:市內(nèi)、轉(zhuǎn)市外(三)基本醫(yī)療保險(xiǎn)就診類(lèi)別9(四)醫(yī)療保險(xiǎn)待遇支付中的幾個(gè)重要概念↓自費(fèi)自理費(fèi)用:是指①參保人員使用了兩個(gè)《目錄》以外的項(xiàng)目產(chǎn)生的費(fèi)用②雖然屬于目錄內(nèi)的但要由個(gè)人先負(fù)擔(dān)一定比例的費(fèi)用③屬于目錄內(nèi)的項(xiàng)目但超過(guò)規(guī)定價(jià)格、用量的費(fèi)用。醫(yī)保費(fèi)用(醫(yī)保結(jié)算金額):是指參保人員門(mén)診(購(gòu)藥)、住院發(fā)生的總費(fèi)用減去自費(fèi)自理費(fèi)用后的符合醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定的費(fèi)用。個(gè)人自付:是指參保人員門(mén)診(購(gòu)藥)、住院發(fā)生的醫(yī)保費(fèi)用(醫(yī)保結(jié)算金額)按政策規(guī)定報(bào)銷(xiāo)后由個(gè)人現(xiàn)金支付的費(fèi)用。(四)醫(yī)療保險(xiǎn)待遇支付中的幾個(gè)重要概念10(四)醫(yī)療保險(xiǎn)待遇支付中的幾個(gè)重要概念現(xiàn)金支付:是指自費(fèi)自理費(fèi)用與個(gè)人自付的現(xiàn)金合計(jì)金額。今醫(yī)保年度:政策規(guī)定每年的7月1日到第二年的6月30日為一個(gè)醫(yī)保年度住院病人達(dá)365天以上要做一次在院結(jié)算。住院起付標(biāo)準(zhǔn)(起付線(xiàn)):是指參保人員住院時(shí)發(fā)生的符合職工醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定達(dá)到統(tǒng)籌基金開(kāi)始支付的額度。(四)醫(yī)療保險(xiǎn)待遇支付中的幾個(gè)重要概念11基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇及費(fèi)用結(jié)算醫(yī)院教材課件12基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇及費(fèi)用結(jié)算醫(yī)院教材課件13基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇及費(fèi)用結(jié)算醫(yī)院教材課件14基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇及費(fèi)用結(jié)算醫(yī)院教材課件15基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇及費(fèi)用結(jié)算醫(yī)院教材課件16基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇及費(fèi)用結(jié)算醫(yī)院教材課件17基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇及費(fèi)用結(jié)算醫(yī)院教材課件18基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇及費(fèi)用結(jié)算醫(yī)院教材課件19基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇及費(fèi)用結(jié)算醫(yī)院教材課件20基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇及費(fèi)用結(jié)算醫(yī)院教材課件21基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇及費(fèi)用結(jié)算醫(yī)院教材課件22基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇及費(fèi)用結(jié)算醫(yī)院教材課件23基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇及費(fèi)用結(jié)算醫(yī)院教材課件24基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇及費(fèi)用結(jié)算醫(yī)院教材課件25基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇及費(fèi)用結(jié)算醫(yī)院教材課件26基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇及費(fèi)用結(jié)算醫(yī)院教材課件27基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇及費(fèi)用結(jié)算醫(yī)院教材課件28基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇及費(fèi)用結(jié)算醫(yī)院教材課件29基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇及費(fèi)用結(jié)算醫(yī)院教材課件30基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇及費(fèi)用結(jié)算醫(yī)院教材課件31基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇及費(fèi)用結(jié)算醫(yī)院教材課件32基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇及費(fèi)用結(jié)算醫(yī)院教材課件33基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇及費(fèi)用結(jié)算醫(yī)院教材課件34基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇及費(fèi)用結(jié)算醫(yī)院教材課件35基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇及費(fèi)用結(jié)算醫(yī)院教材課件36基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇及費(fèi)用結(jié)算醫(yī)院教材課件37基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇及費(fèi)用結(jié)算醫(yī)院教材課件38基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇及費(fèi)用結(jié)算醫(yī)院教材課件39基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇及費(fèi)用結(jié)算醫(yī)院教材課件40基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇及費(fèi)用結(jié)算醫(yī)院教材課件41基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇及費(fèi)用結(jié)算醫(yī)院教材課件42基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇及費(fèi)用結(jié)算醫(yī)院教材課件43基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇及費(fèi)用結(jié)算醫(yī)院教材課件44基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇及費(fèi)用結(jié)算醫(yī)院教材課件45基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇及費(fèi)用結(jié)算醫(yī)院教材課件46基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇及費(fèi)用結(jié)算醫(yī)院教材課件47基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇及費(fèi)用結(jié)算醫(yī)院教材課件48基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇及費(fèi)用結(jié)算醫(yī)院教材課件49基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇及費(fèi)用結(jié)算醫(yī)院教材課件50基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇及費(fèi)用結(jié)算醫(yī)院教材課件51基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇及費(fèi)用結(jié)算醫(yī)院教材課件52基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇及費(fèi)用結(jié)算醫(yī)院教材課件53基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇及費(fèi)用結(jié)算醫(yī)院教材課件54基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇及費(fèi)用結(jié)算醫(yī)院教材課件5551、天下之事常成于困約，而敗于奢靡。——陸游

52、生命不等于是呼吸，生命是活動(dòng)。——盧梭

53、偉大的事業(yè)，需要決心，能力，組織和責(zé)任感。——易卜生

54、唯書(shū)籍不朽?！獑烫?/p>

55、為中華之崛起而讀書(shū)?！芏鱽?lái)謝謝！51、天下之事常成于困約，而敗于奢靡?！懹?/p>

52、56基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇及費(fèi)用結(jié)算醫(yī)院教材基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇及費(fèi)用結(jié)算醫(yī)院教材基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇及費(fèi)用結(jié)算醫(yī)院教材基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇及費(fèi)用結(jié)算湖州市醫(yī)療保險(xiǎn)管理局◆醫(yī)療保險(xiǎn)待遇◆醫(yī)療保險(xiǎn)付費(fèi)方式◆醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用結(jié)算◆醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用控制當(dāng)今教育強(qiáng)調(diào)知識(shí)學(xué)習(xí)的探索性和創(chuàng)新性，教師不能再襲用傳統(tǒng)的以情節(jié)分析為中心的教師滿(mǎn)堂講、滿(mǎn)堂問(wèn)的模式。閱讀是學(xué)生的個(gè)性化行為，不應(yīng)以教師的分析來(lái)代替學(xué)生的閱讀實(shí)踐，應(yīng)重視語(yǔ)文的熏陶感染作用，讓學(xué)生在主動(dòng)積極的思維和情感活動(dòng)中，加深理解和體驗(yàn)，有所感悟和思考，受到情感熏陶，獲得思想啟迪，享受審美樂(lè)趣。所以，教師要珍視學(xué)生獨(dú)特的感受體驗(yàn)和理解。閱讀教學(xué)的重點(diǎn)是培養(yǎng)學(xué)生具有感受、理解、欣賞和評(píng)價(jià)的能力，有較豐富的積累，形成良好的感悟。1激發(fā)興趣，營(yíng)造民主氛圍興趣是最好的老師。俗話(huà)說(shuō)，親其師才能信其道。教學(xué)中為了激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，我們可以用有趣的謎語(yǔ)、生動(dòng)的故事、巧設(shè)的問(wèn)題、創(chuàng)設(shè)情境開(kāi)展競(jìng)賽、電教手段等導(dǎo)入，吸引學(xué)生的注意力，使學(xué)生好奇、興奮、激動(dòng)，帶著濃厚的興趣進(jìn)入閱讀情境中。在寬松民主和諧的氛圍中學(xué)習(xí)，學(xué)生的積極性、主動(dòng)性、創(chuàng)造性和合作精神自然而然地發(fā)揮出來(lái)了，同時(shí)也獲得精神上的愉悅。閱讀教學(xué)，教師首先要更新觀(guān)念，創(chuàng)造一種民主的學(xué)習(xí)氛圍，為發(fā)展學(xué)生的創(chuàng)新能力提供廣闊的天地。在課堂教學(xué)中建立起和諧的師生關(guān)系，使學(xué)生在充滿(mǎn)愛(ài)的富有情感色彩的課堂氣氛中真正把創(chuàng)新的熱情激發(fā)起來(lái)。教師則要發(fā)揮好指揮者和組織者的作用，讓學(xué)生有充分的時(shí)間進(jìn)行有效地參與，不僅教師可以問(wèn)學(xué)生，學(xué)生也可以問(wèn)教師，師生之間處于一個(gè)平等的地位進(jìn)行讀書(shū)、討論、研究。2引導(dǎo)自主合作學(xué)生是學(xué)習(xí)和教學(xué)的中心，因而在閱讀教學(xué)中我們要充分調(diào)動(dòng)學(xué)生自主閱讀和合作閱讀的積極性。目前小學(xué)語(yǔ)文閱讀教學(xué)已有很大的改進(jìn)，如教師在課堂上改教師講為引導(dǎo)學(xué)生讀書(shū)、看書(shū)，課堂上重視學(xué)生質(zhì)疑，組織學(xué)生合作學(xué)習(xí)。但都因給的時(shí)間短，沒(méi)有真正放手讓學(xué)生討論。這樣的自主、合作學(xué)習(xí)只是流于形式，沒(méi)有達(dá)到學(xué)習(xí)的效果。要提高合作學(xué)習(xí)的質(zhì)量，首先要對(duì)學(xué)生進(jìn)行合理的分組。在建立合作學(xué)習(xí)小組時(shí)，教師要根據(jù)學(xué)生的個(gè)體化特征、心里傾向、認(rèn)知結(jié)構(gòu)、接受能力等方面的差異，將全班學(xué)生分為不同層次，把不同層次的學(xué)生重新組合，分為多個(gè)小組。每個(gè)小組都是全班的縮影，即有利于優(yōu)等生帶動(dòng)中等生的“拔高”學(xué)習(xí)，又能幫助后進(jìn)生的“達(dá)標(biāo)”學(xué)習(xí)，有利于在小組中形成互幫、互促的學(xué)習(xí)氛圍。其次是分工合理、內(nèi)容恰當(dāng)。為了最大程度的提高學(xué)生的參與率，每個(gè)成員在小組里都要擔(dān)任一個(gè)具體的角色，使每個(gè)成員都能在合作學(xué)習(xí)中得到鍛煉。合作學(xué)習(xí)的目的是讓每個(gè)學(xué)生盡可能地參與到學(xué)習(xí)活動(dòng)中去，從而掌握知識(shí)，提高能力。因此，選取合作的內(nèi)容有一定的趣味性，具有合作的價(jià)值，具有一定的深度和可評(píng)估性?？茖W(xué)的評(píng)價(jià)是合作學(xué)習(xí)有效開(kāi)展的關(guān)鍵，為下一次開(kāi)展合作學(xué)習(xí)打下了基礎(chǔ)。教師要根據(jù)學(xué)生的實(shí)際情況制定不同的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，給達(dá)標(biāo)者予以鼓勵(lì)性的評(píng)價(jià)，同時(shí)還要引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行反思，使其體會(huì)到自己的進(jìn)步，消除后進(jìn)生的自卑感，使其增強(qiáng)自信心。實(shí)施評(píng)價(jià)時(shí)，不僅要評(píng)價(jià)學(xué)生的成果，更要關(guān)注學(xué)生合作學(xué)習(xí)的過(guò)程；不僅要評(píng)價(jià)每個(gè)學(xué)生的參與情況，更要關(guān)注小組的整體情況；不僅要評(píng)價(jià)學(xué)生的學(xué)習(xí)水平，還要關(guān)注他在合作學(xué)習(xí)中表現(xiàn)出來(lái)的合作精神、投入程度、情感與態(tài)度。3“讀、思、議、導(dǎo)”結(jié)合閱讀教學(xué)不能僅限于現(xiàn)成的教材，那樣學(xué)生的閱讀量會(huì)太少，閱讀面太狹窄，學(xué)生的視野放不開(kāi)。但教師可以利用現(xiàn)成的教材教會(huì)學(xué)生閱讀方法，讓學(xué)生利用課堂中學(xué)到的閱讀方法延伸到課外。在一般閱讀課文的教學(xué)中，應(yīng)該力爭(zhēng)以學(xué)生為主體、教師為主導(dǎo)，按照讓學(xué)生“讀一讀”、“想一想”、“議一議”，最后由教師“點(diǎn)撥引導(dǎo)”的閱讀教學(xué)方法進(jìn)行教學(xué)。就是讓學(xué)生先把課文“讀一讀”，在這一環(huán)節(jié)中讓學(xué)生能發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，做到整體感知課文所要表達(dá)的一個(gè)大概意思是什么；然后讓學(xué)生“想一想”作者寫(xiě)這些內(nèi)容的目的是什么；再“議一議”，不僅要找到以上問(wèn)題的答案，還要“議一議”你對(duì)哪些問(wèn)題或哪個(gè)句段、人物、環(huán)節(jié)感興趣，感興趣的原因是什么？最后教針對(duì)課堂中出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行點(diǎn)撥、引導(dǎo)，使學(xué)生不僅能解決課文中的問(wèn)題，而且有一個(gè)明確的閱讀思路，掌握了這種閱讀方法，學(xué)生對(duì)閱讀課文的理解會(huì)感覺(jué)輕松許多。以前那種教師滿(mǎn)堂講、滿(mǎn)堂問(wèn)的注入式教學(xué)方法需要5課時(shí)才能解決的問(wèn)題，現(xiàn)在只需1課時(shí)學(xué)生就能輕松駕馭。這樣學(xué)生自然而然就會(huì)感到閱讀量的不足，因此，他們的閱讀內(nèi)容就會(huì)從課內(nèi)拓展到課外，他們需要從課外讀物中獲得閱讀知識(shí)，汲取豐富的閱讀營(yíng)養(yǎng)?？傊喿x教學(xué)中，應(yīng)著重培養(yǎng)學(xué)生的閱讀意識(shí)，在教學(xué)的各個(gè)環(huán)節(jié)中，注重閱讀方法的滲透，建設(shè)一個(gè)開(kāi)放而又有活力的語(yǔ)文教學(xué)環(huán)境，把課內(nèi)閱讀和課外閱讀結(jié)合起來(lái)，課內(nèi)、課外相互配合，只有這樣，學(xué)生的語(yǔ)文素質(zhì)才會(huì)得到提高。目前，在英語(yǔ)閱讀方面有很多的學(xué)習(xí)方法，其中切塊拼接是一種重要的學(xué)習(xí)方法，這種學(xué)習(xí)方法能夠提升學(xué)生的創(chuàng)造力和閱讀英語(yǔ)的能力，對(duì)學(xué)生的英語(yǔ)閱讀學(xué)習(xí)有著很大的幫助。目前很多的初中生英語(yǔ)成績(jī)不高，英語(yǔ)基礎(chǔ)薄弱，英語(yǔ)閱讀能力較差，這樣時(shí)間一長(zhǎng)，他們對(duì)英語(yǔ)閱讀失去了興趣，從而影響了學(xué)生的英語(yǔ)閱讀成績(jī)，不利于學(xué)生綜合素質(zhì)的發(fā)展。一、教師要選擇合適的題材在學(xué)生的閱讀方面，教師要在選擇閱讀材料上把關(guān)，尤其是利用切?K拼接法教學(xué)，教師最好選擇長(zhǎng)篇的英語(yǔ)閱讀材料，為了提高學(xué)生的閱讀興趣，在小說(shuō)的選擇上最好使每個(gè)章節(jié)都生動(dòng)有趣。此外，在閱讀教材的選擇上要符合教學(xué)內(nèi)容，不能脫離實(shí)際。例如，教師在講解過(guò)程中可以穿插電影，在初中英語(yǔ)Films時(shí)，教師可以適當(dāng)將一些電影的原著作品推薦給學(xué)生讓他們利用課余時(shí)間閱讀，在閱讀的過(guò)程中體會(huì)電影和原著的不同之處。教師在選擇電影題材方面也是有一定原則的，不是任何的題材都適合中學(xué)生去閱讀，有些題材充滿(mǎn)懸念和冗長(zhǎng)復(fù)雜的語(yǔ)句，這些題材都不適合學(xué)生閱讀。能夠選擇的題材其實(shí)也有很多，例如，AndThenThereWereNone。之所以選擇這個(gè)題材，是有一定原因的，這篇小說(shuō)的情節(jié)豐富，非常吸引學(xué)生的閱讀興趣，這篇小說(shuō)是不同類(lèi)型的人遭遇不同的事，學(xué)生在閱讀時(shí)就會(huì)想知道每個(gè)人究竟遭遇了什么，所以他們就會(huì)帶著好奇和疑問(wèn)進(jìn)行閱讀，這樣就提高了學(xué)生的閱讀興趣。二、教師要引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行交流教師應(yīng)該采用分組的形式，使每個(gè)小組的人數(shù)相同，然后教師幫助學(xué)生挑選一些閱讀材料，每個(gè)學(xué)生閱讀一定的章節(jié)，閱讀之后將自己的閱讀內(nèi)容復(fù)述一下。同組的同學(xué)互相討論，在討論的過(guò)程中，學(xué)生仔細(xì)找出閱讀中存在的問(wèn)題，對(duì)一些生詞進(jìn)行講解和詢(xún)問(wèn)，讓每一位學(xué)生都能夠自由討論和交流，學(xué)生經(jīng)過(guò)一些交流之后會(huì)發(fā)現(xiàn)有些內(nèi)容與電影的情節(jié)一致，因此，學(xué)生就會(huì)帶著興趣去閱讀電影原著，學(xué)生在觀(guān)看電影的原著之后發(fā)現(xiàn)還對(duì)電影的其他內(nèi)容感興趣，還會(huì)接著往下閱讀。教師接下來(lái)讓另一位學(xué)生觀(guān)看不同的內(nèi)容，然后講解，就這樣拼接，學(xué)生就能夠一起將內(nèi)容看完。三、實(shí)現(xiàn)有效的課堂評(píng)價(jià)與反饋學(xué)生閱讀能力的提升離不開(kāi)教學(xué)評(píng)價(jià)，教學(xué)評(píng)價(jià)在學(xué)生閱讀能力提高方面起著不可替代的作用。其中教學(xué)評(píng)價(jià)也是有一定步驟的，首先，在切塊拼接教學(xué)中，教師對(duì)每個(gè)學(xué)生的表現(xiàn)及閱讀中存在的問(wèn)題進(jìn)行合理的評(píng)價(jià)，發(fā)現(xiàn)他們的問(wèn)題及時(shí)糾正，這樣才能真正提高學(xué)生的閱讀水平。其次，在教師進(jìn)行評(píng)價(jià)的過(guò)程中，可以將學(xué)生進(jìn)行分組，小組內(nèi)部的成員也可以互相評(píng)價(jià)，互相討論問(wèn)題，選出優(yōu)秀的小組成員，分享每個(gè)人的心得體會(huì)，這樣有利于大家共同進(jìn)步。最后，教師應(yīng)該在實(shí)踐中提升閱讀能力，比如，學(xué)生在英語(yǔ)寫(xiě)作過(guò)程中能夠提升英語(yǔ)閱讀能力，做一些英語(yǔ)句子的摘抄，閱讀英語(yǔ)材料之后寫(xiě)讀后感等這些方法都可以提升英語(yǔ)閱讀能力。總的來(lái)說(shuō)，初中英語(yǔ)閱讀教學(xué)一定要與實(shí)際相結(jié)合，切塊拼接法能夠很好地幫助學(xué)生提高英語(yǔ)閱讀能力，最終達(dá)到英語(yǔ)教學(xué)成績(jī)的提高。四、切塊拼接法在英語(yǔ)閱讀教學(xué)中應(yīng)注意的問(wèn)題切塊拼接法在英語(yǔ)閱讀教學(xué)中有一定需要注意的地方，尤其是在分組環(huán)節(jié)，注意與實(shí)際結(jié)合，目前很多學(xué)生的英語(yǔ)水平參差不齊，分組時(shí)應(yīng)該考慮一個(gè)組內(nèi)有成績(jī)高的，有成績(jī)低的，成績(jī)高的學(xué)生在小組內(nèi)處于主導(dǎo)地位，成績(jī)低的學(xué)生處于被支配地位，這樣分組時(shí)間一長(zhǎng)就會(huì)導(dǎo)致內(nèi)部出現(xiàn)兩極分化的現(xiàn)象，學(xué)習(xí)成績(jī)高的學(xué)生可以在組內(nèi)暢所欲言，而學(xué)習(xí)成績(jī)低的學(xué)生很少發(fā)言，最終導(dǎo)致小組內(nèi)部產(chǎn)生矛盾，學(xué)生的熱情降低，由此看來(lái)，在分組的過(guò)程中，教師應(yīng)該遵循學(xué)生的意見(jiàn)，可以使學(xué)生自己選擇組。教師在評(píng)價(jià)學(xué)生時(shí)，除了發(fā)現(xiàn)學(xué)生的優(yōu)點(diǎn)之外，更應(yīng)該幫助學(xué)生找出缺點(diǎn)，幫助學(xué)生改正缺點(diǎn)，這是十分重要的。教師在第二個(gè)環(huán)節(jié)中要加強(qiáng)對(duì)學(xué)生的指導(dǎo)，針對(duì)學(xué)生提出的問(wèn)題，有針對(duì)性的指導(dǎo)。引導(dǎo)學(xué)生碰到不會(huì)的單詞或者短語(yǔ)，通過(guò)自己查字典來(lái)獨(dú)立解決，學(xué)生在學(xué)習(xí)的過(guò)程中有一些重要的、未整理的信息，教師應(yīng)該及時(shí)整理，幫助學(xué)生收集一些有用的信息，這些信息能夠?yàn)榻處煂?lái)授課提供一些便利。教師在第三個(gè)環(huán)節(jié)中應(yīng)該注重學(xué)生作業(yè)的檢查，看一下學(xué)生的作業(yè)情況，如果不能夠每個(gè)人都檢查一遍，還可以對(duì)每個(gè)組抽取幾個(gè)學(xué)生檢查，或者是小組內(nèi)部學(xué)生互相檢查作業(yè)，這樣就會(huì)提高學(xué)習(xí)效率?；踞t(yī)療保險(xiǎn)待遇及費(fèi)用結(jié)算醫(yī)院教材基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇及費(fèi)用結(jié)算57基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇及費(fèi)用結(jié)算湖州市醫(yī)療保險(xiǎn)管理局基本醫(yī)療保險(xiǎn)待58◆醫(yī)療保險(xiǎn)待遇◆醫(yī)療保險(xiǎn)付費(fèi)方式◆醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用結(jié)算◆醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用控制◆醫(yī)療保險(xiǎn)待遇59、醫(yī)療保險(xiǎn)待遇類(lèi)別(一)我市醫(yī)療保險(xiǎn)待遇類(lèi)別(二)醫(yī)療保險(xiǎn)基金類(lèi)別(三)醫(yī)療保險(xiǎn)就診類(lèi)別(四)基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇支付中的幾個(gè)重要概念、醫(yī)療保險(xiǎn)待遇類(lèi)別60(一)醫(yī)療保險(xiǎn)待遇類(lèi)別1、企業(yè)人員(Q):在職:(不享受門(mén)診統(tǒng)籌、享受門(mén)診統(tǒng)籌)退休:(不享受門(mén)診統(tǒng)籌、享受門(mén)診統(tǒng)籌)2、軍轉(zhuǎn)企人員(Q):在職、退休3、傷殘軍人(CJ):在職、退休4、公務(wù)員(G):在職、退休5、離休人員):6、離休遺屬(LY)、離休配偶(LP企業(yè)類(lèi)人員軍轉(zhuǎn)企人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;傷殘軍人及公務(wù)員在享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的基礎(chǔ)上分別享受不同的醫(yī)療補(bǔ)助待遇。離休人員、離休遺屬和離休配偶不享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,屬于特殊人群待遇。(一)醫(yī)療保險(xiǎn)待遇類(lèi)別61(二)醫(yī)療保險(xiǎn)基金類(lèi)別1、個(gè)人賬戶(hù)基金2、統(tǒng)籌基金3、公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助基金4、傷殘補(bǔ)助基金5、離休基金個(gè)人帳戶(hù)基金和統(tǒng)籌基金統(tǒng)稱(chēng)為基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金;公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助基金和傷殘補(bǔ)助基金統(tǒng)稱(chēng)為補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金;離休基金也稱(chēng)為專(zhuān)項(xiàng)基金。(二)醫(yī)療保險(xiǎn)基金類(lèi)別62各類(lèi)基金的使用范圍統(tǒng)籌基金:主要用于支付參保人員門(mén)診、住院醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)由統(tǒng)籌基金支付的費(fèi)用。個(gè)人賬戶(hù):主要用于支付參保人員住院、門(mén)診符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用中由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用。個(gè)人帳戶(hù)的本金和利息歸個(gè)人所有,個(gè)人帳戶(hù)余額可按規(guī)定轉(zhuǎn)移、結(jié)轉(zhuǎn)使用;參保人員出國(guó)(境)定居的可以一次性退還本人;參保人員死亡后,可以依法繼承傷殘補(bǔ)助基金、公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助基金:用于支付醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)用。離休基金:用于支付離休人員及離休遺屬、離休配偶的醫(yī)療費(fèi)。各類(lèi)基金的使用范圍63個(gè)人帳戶(hù)額度(按月劃入)今企業(yè)、軍轉(zhuǎn)企及傷殘軍人:在職職工:省月平均工資(2554元)的1%(2011年為25.54元);城鎮(zhèn)個(gè)體勞動(dòng)者由個(gè)人繳納的個(gè)人帳戶(hù)資金劃入,具體數(shù)字每年公布(2011年為18.7元/月)退休人員:每人每月35元公務(wù)員:45周歲以下:省月平均工資的4%(102.16元/月)45周歲及以上、退休人員:省月平均工資的5%(127.7元/月)離休、離休遺屬、離休配偶:無(wú)個(gè)人帳戶(hù)個(gè)人帳戶(hù)額度(按月劃入)64(三)基本醫(yī)療保險(xiǎn)就診類(lèi)別1、普通門(mén)診(急診):A、市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診B、市內(nèi)定點(diǎn)藥店配藥C、轉(zhuǎn)市外定點(diǎn)醫(yī)院門(mén)診2、住院:A、市內(nèi)各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院住院B、轉(zhuǎn)市外定點(diǎn)醫(yī)院住院3、特殊病種門(mén)診:市內(nèi)、轉(zhuǎn)市外(三)基本醫(yī)療保險(xiǎn)就診類(lèi)別65(四)醫(yī)療保險(xiǎn)待遇支付中的幾個(gè)重要概念↓自費(fèi)自理費(fèi)用:是指①參保人員使用了兩個(gè)《目錄》以外的項(xiàng)目產(chǎn)生的費(fèi)用②雖然屬于目錄內(nèi)的但要由個(gè)人先負(fù)擔(dān)一定比例的費(fèi)用③屬于目錄內(nèi)的項(xiàng)目但超過(guò)規(guī)定價(jià)格、用量的費(fèi)用。醫(yī)保費(fèi)用(醫(yī)保結(jié)算金額):是指參保人員門(mén)診(購(gòu)藥)、住院發(fā)生的總費(fèi)用減去自費(fèi)自理費(fèi)用后的符合醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定的費(fèi)用。個(gè)人自付:是指參保人員門(mén)診(購(gòu)藥)、住院發(fā)生的醫(yī)保費(fèi)用(醫(yī)保結(jié)算金額)按政策規(guī)定報(bào)銷(xiāo)后由個(gè)人現(xiàn)金支付的費(fèi)用。(四)醫(yī)療保險(xiǎn)待遇支付中的幾個(gè)重要概念66(四)醫(yī)療保險(xiǎn)待遇支付中的幾個(gè)重要概念現(xiàn)金支付:是指自費(fèi)自理費(fèi)用與個(gè)人自付的現(xiàn)金合計(jì)金額。今醫(yī)保年度:政策規(guī)定每年的7月1日到第二年的6月3