2021年上半年急危重癥系統(tǒng)三基專業(yè)知識(shí)題庫(kù)

2021上半年急危重癥系統(tǒng)三基專業(yè)知識(shí)題庫(kù)第一部分醫(yī)學(xué)臨床“三基”訓(xùn)練醫(yī)師分冊(cè)專業(yè)知識(shí)一、急診醫(yī)學(xué)題庫(kù)(一)選擇題[A型題]成年人胸外心臟按壓，下列哪項(xiàng)正確(A)A.按壓部位在胸骨下段，劍突上約2cm處B.按壓時(shí)以使胸廓下陷2cm為度C.必須與人工呼吸同步進(jìn)行D.胸外心臟按壓放松時(shí)手掌根離開胸骨E.按壓頻率以80次/min為宜心臟性猝死最常見的病因是(B)A.心肌病B.冠心病C.惡性心律失常D.急性泵衰竭E.病態(tài)竇房結(jié)綜合征腎性急性腎衰竭最常見的原因(D)A.急性腎小球性腎炎綜合征B.腎血管性疾病C.嚴(yán)重的急性間質(zhì)性腎炎D.急性腎小管壞死E.慢性腎臟疾病的急性發(fā)作TOC\o"1-5"\h\z急性腹痛伴休克，最常見的病因是(D)A.急性心肌梗死B.大葉性肺炎C.胃、十二指腸潰瘍穿孔D.急性壞死性胰腺炎E.急性壞疽性膽囊炎急性上消化道出血最常見的病因是(A)A.消化性潰瘍出血B.應(yīng)激性潰瘍C.食管靜脈破裂出血D.胃癌E.膽道出血一般在服毒后幾小時(shí)內(nèi)洗胃最有效(E)A.48小時(shí)內(nèi)B.24小時(shí)內(nèi)C.12小時(shí)內(nèi)D.8小時(shí)內(nèi)E.4~6小時(shí)下列哪一種臨床類型不是毒蕈中毒的類型(E)A.胃腸炎型B.神經(jīng)型C.精神異常型D.溶血型E.腎壞死型搶救巴比妥類中毒所致呼吸衰竭的首要措施是(C)A.呼吸興奮藥的應(yīng)用B.洗胃C.保持呼吸道通暢，人工輔助呼吸D.激素的應(yīng)用E.利尿藥的應(yīng)用毒蛇咬傷最有效的早期治療方法是(C)A.局部注射胰蛋白酶B.局部清創(chuàng)C.單價(jià)抗蛇毒血清D.多價(jià)抗蛇毒血清E.中醫(yī)中藥TOC\o"1-5"\h\z毒蛇咬傷最有效的局部早期處理方法是(A)A.胰蛋白酶局部注射或套封B.拔除毒牙C.傷口近心端肢體結(jié)扎D.局部傷口燒灼E局部外敷中草藥下列哪-種食物中毒以神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為主要臨床表現(xiàn)，且病死率較高(E)A.沙門菌食物中毒B.嗜鹽菌食物中毒C.變形桿菌食物中毒D.葡萄球菌食物中毒E.肉毒桿菌食物中毒下列哪一種食物中毒可呈陣發(fā)性腹部絞痛，大便呈洗肉水樣(C)A.沙門菌食物中毒B.變形桿菌食物中毒C.嗜鹽菌食物中毒D.葡萄球菌食物中毒E.肉毒桿菌食物中毒海產(chǎn)品或鹽腌漬品常引起下列哪一-類食物中毒(B)A.沙門菌食物中毒B.嗜鹽菌食物中毒C.變形桿菌食物中毒D.葡萄球菌食物中毒E肉毒桿菌食物中毒TOC\o"1-5"\h\z減壓病最有效的治療是(D)A.吸人高濃度氧氣B.肝素治療C.成分輸血D.加壓治療E對(duì)癥治療有機(jī)磷殺蟲劑中毒的特效解毒劑為(C)A.亞甲藍(lán)(美藍(lán))B.二巰丙醇C.阿托品D.納洛酮E.乙酰胺下列病人優(yōu)先處理的是(C)A.多發(fā)性骨折B.腦震蕩C.開放性(張力性)氣胸D.尿道損傷E.自發(fā)性氣胸有關(guān)骨折急救處理，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤(E)A.首先應(yīng)止血及包扎傷口B.無夾板時(shí)，可用樹枝、木棍(板)步槍等做臨時(shí)固定支架C.可將傷員上肢縛于胸壁側(cè)面，下肢兩腿綁在一起固定D.脊椎骨折病人最好俯臥位抬送E.搬動(dòng)脊椎骨折病人時(shí)，應(yīng)采取一人抱肩，一人抬腿的方法猝死最常見的病因是(A)A.冠心病B.腦出血C.急性肺動(dòng)脈栓塞D.癲痛大發(fā)作E.急性壞死性胰腺炎[X型題]下列哪些項(xiàng)目符合腎后性尿路梗阻的診斷(ABCDE).有泌尿系結(jié)石、盆腔臟器腫瘤或手術(shù)史突然發(fā)生完全性無尿或間歇性無尿有腎絞痛與腎區(qū)叩擊痛D.尿常規(guī)檢查無明顯改變E.B超或X線泌尿系檢查對(duì)診斷幫助很大治療氨基甲酸酯類殺蟲藥中毒時(shí)，下列哪項(xiàng)措施是正確的(ABCE)A.用肥皂水徹底清洗污染的皮膚B.用2喊酸氫鈉溶液洗胃C.用阿托品拮抗乙酰膽堿的作用D.應(yīng)該用膽堿酯酶復(fù)能藥治療E.加強(qiáng)輸液和利尿心搏驟停的診斷標(biāo)準(zhǔn)是(ADE)A.呼吸停止或喘息樣呼吸B.瞳孔散大C.心音遙遠(yuǎn)D.意識(shí)突然喪失E.10秒鐘內(nèi)摸不到脈搏海水淹溺時(shí)，其水、電解質(zhì)紊亂的原因是(ACDE)A.嚴(yán)重低血容量B.血液稀釋C.血鈉增高D.鎂濃度增加E.血漿蛋白減少?gòu)埩π詺庑夭∪?CDE)A.胸腔抽氣后壓力不再上升B.肺萎陷輕C.縱隔移位明顯D.胸腔壓力常呈正壓E.常需采用胸腔閉式引流急性腎衰竭高鉀血癥最有效的處理方法包括(ABD)A.限制入水量，使中心靜脈壓維持在6~10cmH2OB.血液透析C.注意補(bǔ)鎂D.靜脈緩慢注射鈣劑E.服用利尿藥螺內(nèi)酯急性腎小管壞死少尿期尿液檢查常表現(xiàn)為(ABE)A.尿量＜400mL/24b,或正常B.尿相對(duì)密度多在1.015以下C.尿滲透壓濃度＞350mmol/LD.尿鈉含量降低，多在40mmol/L以下E.尿肌酊與血肌酊之比常＜10S20.5.2急診醫(yī)學(xué)自測(cè)試題二[A型題]休克早期的表現(xiàn)下列哪項(xiàng)應(yīng)除外(D)A.皮膚蒼白B.呼吸加快C.煩躁不安D.脈壓＜20mmHgE惡心、嘔吐下列哪項(xiàng)引起右心室后負(fù)荷增加(C)A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B.房間隔缺損C.慢性阻塞性肺氣月中D.三尖瓣關(guān)閉不全E室間隔缺損急性肺水月中X線檢查的典型改變是(E)A.KerleyB線B.右下肺動(dòng)脈增寬C.肺門舞蹈D.兩肺彌散性小片狀影E.肺門蝶形密度增高影第三度房室阻滯時(shí)，下列哪項(xiàng)心電圖改變一般不出現(xiàn)(A)A.心室奪獲B.房室分離C.P波與QR皺無關(guān)D.室性逸搏心律E.PR間期<R-R間期易發(fā)生心肌梗死的部位依次為下列哪項(xiàng)(C)左冠狀動(dòng)脈回旋支、左冠狀動(dòng)脈主干、右冠狀動(dòng)脈、左冠狀動(dòng)脈前降支左冠狀動(dòng)脈主干、左冠狀動(dòng)脈前降支、右冠狀動(dòng)脈、左冠狀動(dòng)脈回旋支左冠狀動(dòng)脈前降支、右冠狀動(dòng)脈、左冠狀動(dòng)脈回旋支、左冠狀動(dòng)脈主干D.左冠狀動(dòng)脈主干、左冠狀動(dòng)脈前降支、右冠狀動(dòng)脈、左冠狀動(dòng)脈回旋E.右冠狀動(dòng)脈、左冠狀動(dòng)脈前降支、右冠狀動(dòng)脈、左冠狀動(dòng)脈回旋支、左冠狀動(dòng)脈主干男，52歲，突發(fā)心前區(qū)悶痛，四肢厥冷，出汗而就診。查:血壓90/65mmH(g12.0/9.0kPa),脈搏106次/min,尿相對(duì)密度1.024,CVP31mmHg(4.1Pa)。治療首先使用的藥物應(yīng)是(D)A.味塞米B.硝普鈉C.毛花昔CD.右旋糖酊40E.阿拉明尿毒癥性高鉀血癥最有效的治療方法是(D)A.靜脈滴注碳酸氫鈉B.靜脈滴注葡萄糖酸鈣C.靜脈滴注高滲葡萄糖和胰島素D.血液透析E.口服鈉型陽(yáng)離子交換樹脂提示難于撤機(jī)的呼吸淺快指數(shù)值應(yīng)為(D)A.<80B.>80C.>100D.>105E.>110毒蛇咬傷后易致失血性休克的最常見毒蛇是(C)A.金環(huán)蛇B.蝮蛇C.五步蛇D.眼鏡蛇E.海蛇關(guān)于心肺復(fù)蘇，下列敘述哪項(xiàng)不正確(C)目擊病人發(fā)生心臟停搏即可先行胸外心臟按壓基礎(chǔ)生命支持的常規(guī)操作程序是先行開放呼吸道，然后行人工呼吸心搏驟停者均應(yīng)予胸外心臟按壓D.心肺復(fù)蘇術(shù)30分鐘后無心肌活動(dòng)者可終止搶救E.有條件時(shí)對(duì)心臟停搏者應(yīng)首先實(shí)施心臟電擊除顫.徒手心肺復(fù)蘇時(shí)，心臟按壓與人工呼吸的頻率比例宜為(E)A5:1B.5:2c.10:1D.15:1E.15:2.急性嗎啡類中毒的特效解毒藥是(C)A.安易醒B.解氟靈C.納洛酮D.硫代硫酸鈉E.亞硝酸異戊酯下列疾病出現(xiàn)心絞痛發(fā)作時(shí)，何者不宜用硝酸甘油(C)A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B.主動(dòng)脈瓣狹窄C.梗阻性肥厚型心肌病D.穩(wěn)定型心絞痛E.變異型心絞痛TOC\o"1-5"\h\z重度有機(jī)磷農(nóng)藥中毒病人發(fā)生急性肺水腫，最重要的搶救措施是(C)A.機(jī)械通氣PEEP臺(tái)療B.靜脈注射味塞米C.靜脈注射阿托品D.靜脈注射解磷定E.靜脈緩慢注射毛花苷C男，52歲，因昏迷1日入院。實(shí)驗(yàn)室檢查:血清鈉150mol/L,血清鉀5mmo/L,血清氯102mmol/L,BUNI0.2mmo/L,血糖34mmol/L,血pH7.24,尿蛋白(+),尿酮體(+)。急診首要治療是(D)皮下注射胰島素50U,靜脈滴注50U小劑量胰島素十5%葡萄糖注射液靜脈滴注小劑量胰島素+低滲鹽水靜脈滴注D.小劑量胰島素十等滲鹽水靜脈滴注E.5%碳酸氫鈉靜脈滴注糾正酸中毒院前急救中，早期電除顫要求在下列哪項(xiàng)時(shí)限內(nèi)完成(D)A.病人發(fā)病后5分鐘內(nèi)B.目擊者發(fā)現(xiàn)病人5分鐘內(nèi)C.急救醫(yī)師到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)5分鐘內(nèi)D.接到求救后5分鐘內(nèi)E.開始救助后5分鐘內(nèi)在急性肺動(dòng)脈栓塞的診斷中，下列哪項(xiàng)檢查意義最大(E)A.CK增高B.CK-MB增高C.AST增高D.LDH增高E.D-Dimer增高女,30歲，患急性化膿性扁桃體炎在某醫(yī)院注射室注射青霉素后突發(fā)呼吸困難，喉頭喘鳴，嘴唇發(fā)紺。醫(yī)務(wù)人員立即給予腎上腺素皮下注射的同時(shí),緩解呼吸困難的措施宜首選(D)A.鼻導(dǎo)管吸氧B.面罩吸氧C.放置口咽管D.環(huán)甲膜穿刺E.氣管內(nèi)插管下列哪項(xiàng)不屬于外科急腹癥(C)A.急性膽囊炎E.急性胰腺炎C.急性胃炎D.急性闌尾炎E.急性腸梗阻[x型題]腦復(fù)蘇的治療包括(ACDE)A.維持動(dòng)脈血壓B.維持機(jī)體正常體溫C.降低顱內(nèi)壓D.避免或減輕使腦代謝需求增加的因素E.減輕腦組織的再灌注損傷洗胃術(shù)在下列哪些病人中不能施用(ABCE)A.有食管胃底靜脈曲張者B.有食管或責(zé)門狹窄或梗阻者C.口服強(qiáng)酸或強(qiáng)堿中毒者D.有幽門梗阻者E.有嚴(yán)重心肺功能障礙者23.糖皮質(zhì)?素在AIL和ARDS勺治療中具有下列哪些作用(BCDE)A.防止或減輕高呼吸道壓對(duì)肺的損傷B減少肺泡毛細(xì)血管內(nèi)膜損傷C.減少肺微血管內(nèi)血栓形成D.拮抗肺內(nèi)炎癥E.促使肺間質(zhì)液吸收并抑制后期肺纖維化急性上消化道出血是指發(fā)生在下列哪些器官部位的急性出血(ABDE)A.食管B.胃十二指腸回腸D.胰腺E.膽道較適合胸、腹部傷口包扎的急救材料是(BD)A.紗布B.四頭帶C.繃帶D.三角巾E.傷員衣褲撕成的布條820.5.3急診醫(yī)學(xué)自測(cè)試題三一、選擇題[A型題]人體內(nèi)有效循環(huán)血量的喪失達(dá)下列哪項(xiàng)時(shí)，機(jī)體將無法代償而出現(xiàn)休克的臨床癥狀(C)A.>5%B.>8%C.>10%D.)>20%E.>40%TOC\o"1-5"\h\z室性心動(dòng)過速與室上性心動(dòng)過速的鑒別，下列哪項(xiàng)最有意義(D)A.心室率>160次/minB.心電圖QRSS大H§形C.既往發(fā)現(xiàn)室性期前收縮D.心電圖示心室奪獲及室性融合波E.心臟增大急性心肌梗死早期(24小時(shí)內(nèi))的死亡原因主要是(B)A.心源性休克B.心律失常C.心力衰竭D.心臟破裂E.心肌梗死后心絞痛尿毒癥病人在糾正酸中毒過程中常易發(fā)生抽搐，其主要原因是(E)A.?？诜溲趸X凝膠致鈣吸收減少B.尿毒癥腸炎腹瀉致血鈣下降C.血磷增高致血鈣相對(duì)降低D.血漿清蛋白降低致血鈣減少E.堿性環(huán)境中游離血鈣降低毒蛇咬傷早期局部最佳用藥為(B)A.中草藥局部外敷B.胰蛋白酶局部注射C.高鈕酸鉀溶液沖洗D.0.5%普魯卡因局部及套式封閉E.季德勝蛇藥片局部外敷TOC\o"1-5"\h\z混合毒類毒蛇是(D)A.銀環(huán)蛇B.竹葉青C.五步蛇D.眼鏡王蛇E.蝮蛇臨床死亡的概念應(yīng)除外(B)A.呼吸停止B.瞳孔縮小C.腦電圖靜止D.面色發(fā)綱E.脈搏消失目前認(rèn)為，一般經(jīng)口攝入毒物幾小時(shí)之內(nèi)仍應(yīng)洗胃(D)A.6小時(shí)B.12小時(shí)C.18小時(shí)D.24小時(shí)E.36小時(shí)急性亞硝酸鹽類中毒的特效解毒藥是(A)A亞甲藍(lán)B.納洛酮C.氟馬西尼D.乙酰胺E.二琉丙磺酸鈉臨床上最常見的心肌梗死類型是(B)A.急性前壁心肌梗死B.急性下壁心肌梗死C.急性心尖區(qū)心肌梗死D.急性前間壁心肌梗死E.急性心內(nèi)膜下心肌梗死男，54歲，反復(fù)咳嗽、咳痰6年，常發(fā)于冬春季及受涼感冒后，近2年出現(xiàn)活動(dòng)后氣促，1周來咳膿痰并有低熱。體格檢查:T38C,雙肺呼吸音低，有散在干啰音及粗濕啰音，WBC11.4X109/L,N0.83。該病人應(yīng)診斷為(D)A.支氣管擴(kuò)張B.支氣管哮喘合并肺部感染C.慢性支氣管炎并阻塞性肺氣腫D.慢性支氣管炎急性發(fā)作E.慢性肺膿月中女，38歲，患風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄，經(jīng)常出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽，偶咯血痰等癥狀。在當(dāng)?shù)胤磸?fù)治療2年后，上述癥狀逐漸減輕，但出現(xiàn)食欲不振、肝區(qū)脹痛、水腫，這提示(E)A.內(nèi)科治療有效B.二尖瓣狹窄程度加重C.合并二尖瓣關(guān)閉不全D.出現(xiàn)風(fēng)濕活躍E.右心室受累男，57歲，教師，近半月常于夜間有發(fā)作性心前區(qū)疼痛，每次持續(xù)約15分鐘，但白天仍上班，昨夜又突然發(fā)作而痛醒，出冷汗，今來院急診。心電圖示V3~V導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。該病人可診斷為(D)A.急性前壁心肌梗死B.臥位性心絞痛C.中間綜合征D.變異型心絞痛E.心內(nèi)膜下心肌梗死女，48歲，既往病史不詳，過勞后突發(fā)呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰。體格檢TOC\o"1-5"\h\z查:兩肺滿布濕噦音，心尖部舒張期隆隆樣雜音，心電圖示竇性節(jié)律，心率120次/min,右心室肥厚。急診處置下列哪項(xiàng)不宜采用(E)A.嗎啡B.味塞米C.硝普鈉D.普蔡洛爾E.毛花昔C5.急性肺動(dòng)脈栓塞的血栓來源主要是(E)A.上肢靜脈B.腎靜脈C.右心房D.盆腔靜脈E.下肢深靜脈呼吸復(fù)蘇的首選方法是(A)A.口對(duì)口呼吸B.氣囊面罩C.經(jīng)口氣管插管D.經(jīng)鼻氣管插管E.氣管切開診斷肺動(dòng)脈栓塞最敏感的無創(chuàng)檢查方法是(B)A.肺動(dòng)脈造影B.放射性核素肺通氣灌注掃描C.MRID.螺旋CTE.DSA急性胰腺炎發(fā)作時(shí)，下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果不可能增高(D)A.WBCB.LDHCM糖D.血鈣E.血清淀粉酶老年病人，反復(fù)咳嗽、咳痰10多年，近2年氣促明顯，活動(dòng)后加重，就診當(dāng)白上午上廁所時(shí)突感氣促加重，伴胸痛。體格檢查:雙肺呼吸音減弱，叩診呈過清音，左上肺似呈鼓音。急診檢查首選下列哪項(xiàng)(A)A.胸部透視B.心電圖C.血?dú)夥治鯠.肺功能檢查E.血常規(guī)多發(fā)傷的緊急處理程序應(yīng)為(E)A.控制出血-抗休克-解除窒息-封閉胸腔開放傷口-骨折固定B.解除窒息-抗休克-控制出血-封閉胸腔開放傷口-骨折固定C.骨折固定-解除窒息-控制出血-封閉胸腔開放傷口-抗休克D.封閉胸腔開放傷口-控制出血-抗休克-解除窒息-骨折固定E.解除窒息-控制出血-封閉胸腔開放傷口-抗休克-骨折固定[X型題]急性心肌梗死的并發(fā)癥包括(BDE)A.急性左心衰B.乳頭肌功能失調(diào)或斷裂C.心律失常D.心臟破裂E.栓塞急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的洗胃方法下列哪些正確(BDE)敵百蟲用2%碳酸氫鈉甲胺磷用3%碳酸氫鈉對(duì)硫磷(1605)用0.02%高錳酸鉀D.樂果用0.05%高鈕酸鉀E.敵敵畏用2%碳酸氫鈉急性心源性肺水月中與ARDSft有鑒別意義白^是前者具有(ADE)A.端坐體位B.發(fā)維明顯C.X線胸片呈毛玻璃樣改變D.PAWP?著增高E.利尿藥使用效果較好對(duì)中毒毒物的抗毒能力多遵循下列哪些規(guī)律(ABCE)A.老年、兒童低于青、中年成人B.女性常低于男性C.身體衰弱、疾病罹病人低于身體強(qiáng)健者D.機(jī)體免疫能力差者低于免疫能力強(qiáng)者E.對(duì)某一毒物而言，敏感者抗毒能力低于不敏感者外傷經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)處理后暫不宜立即轉(zhuǎn)送的情況有(ABCE)A.生命體征不穩(wěn)定B.顱腦外傷可能出現(xiàn)腦疝C.頸部損傷存在呼吸功能障礙D.骨折未復(fù)位E.外露內(nèi)臟尚未妥善處理s20.5.4急診醫(yī)學(xué)自測(cè)試題四一、選擇題[A型題]反映早期休克比較敏感的指標(biāo)是(B)A.血壓B.脈搏C.皮膚溫度D.意識(shí)E.尿量糖皮質(zhì)激素的抗休克作用應(yīng)除外(E)A.穩(wěn)定細(xì)胞膜和溶酶體膜B.增加心排血量，降低外周阻力C.維持血管壁的完整性，降毛細(xì)血管壁通透性D.抑制花生四烯酸代謝產(chǎn)物E.促進(jìn)垂體B-內(nèi)啡肽的分泌神經(jīng)毒類毒蛇咬傷后所致呼吸衰竭最佳治療為(D)A.及時(shí)清理傷口B.大劑量呼吸興奮藥C.血液透析D.機(jī)械輔助通氣E.血漿置換4.呼氣末正壓通氣(PEEP)的作用是(D)使肺泡擴(kuò)張，減少肺泡氣壓傷增加肺內(nèi)分流，提高動(dòng)脈氧分壓增加肺泡通氣量，增加肺泡氣動(dòng)脈血氧分壓差D.提高肺順應(yīng)性，增加功能殘氣量E.降低呼吸作功，增加心排血量TOC\o"1-5"\h\z急性心肌梗死急性期要慎用洋地黃的原因是(D)A.減慢心率B.降低血壓使組織灌注不足C.加重肺淤血，使缺氧更明顯D.增加心肌耗氧，加重心肌缺氧E.增加心室壁張力，使心肌收縮力增加下列哪種情況屬于急診血液透析的禁忌證(E)A.BUN>30mmol/LB.Cr>908pmol/LC.血鉀>6.5mmol/LD.嚴(yán)重酸中毒E.休克混合毒類毒蛇咬傷后最危險(xiǎn)的情況是(B)A.呼吸衰竭B.急性腎衰竭C.心力衰竭D.DICE.敗血癥急性呼吸窘迫綜合征的治療，下述哪項(xiàng)錯(cuò)誤(B)A.應(yīng)針對(duì)病因積極治療B.應(yīng)盡量提高吸氧濃度，以糾正呼吸窘迫C.嚴(yán)格控制補(bǔ)液量D.盡量予晶體液以維持血容量基本正常E.類固醇激素應(yīng)早期大量使用對(duì)心搏驟停的成人病人施行首次電除顫時(shí)一般除顫電能為(B)A.<200JB.200JC.300JD.360JE.>360J一氧化碳中毒病人發(fā)生昏迷應(yīng)盡早給予(A)A.高壓氧治療B.高流量氧治療C.鼻導(dǎo)管吸氧D.脫水降顱內(nèi)壓E.鹽皮質(zhì)激素.機(jī)械通氣時(shí)潮e氣量的選擇常用(B)A.5mL/kgB.10mL/kgC.15mL/kgD.20mL/kgE.25mL/kg.男，25歲，1日前突起畏寒發(fā)熱，體溫達(dá)39.8°C,并出現(xiàn)咳嗽，痰中帶血,左胸刺痛放射到左肩部。體格檢查:左肺呼吸音低，無哆音。為明確診斷，最有TOC\o"1-5"\h\z意義的檢查是(E)A.血常規(guī)B.血培養(yǎng)C.心電圖D.X線胸片E.痰涂片.女，60歲，突感心前區(qū)疼痛，血壓70/50mmHg,經(jīng)用右旋糖酊40、多巴胺、問羥胺等處理后血壓仍不開，中心靜脈壓18cmH2O四肢厥冷且發(fā)綱。應(yīng)給予以下哪項(xiàng)處理(A)A.硝普鈉B.去甲腎上腺素C.毛花甘CD.異內(nèi)腎上腺素E.味塞米.神經(jīng)-體液活化對(duì)充血性心力衰竭的影響下述哪項(xiàng)錯(cuò)誤(C)A.心肌收縮活動(dòng)增強(qiáng)B.心肌耗氧分壓增加C.B受體上調(diào)D.心室肥厚擴(kuò)張E.心肌細(xì)胞凋亡.肺動(dòng)脈栓塞病人血清酶學(xué)檢查時(shí)下列哪項(xiàng)增高-般不明顯(E)A.CK3.CK-MBC.ASTD.LDHE.ALT.在血漿膠體滲透壓正常時(shí)，心源性肺水腫是否出現(xiàn)取決于下列哪種因素(C)A.肺動(dòng)脈壓(PAP)B.心排血量(CO)C.肺毛細(xì)血管楔壓(PCWP)心排血指數(shù)(CI)E.右心房壓17.男，56歲，因急性腹痛診斷為“急性腸梗阻”，入院時(shí)血壓60/40mnHgct診處理原則包括(E)A.非手術(shù)內(nèi)科保守治療B.立即外科手術(shù)治療C.積極內(nèi)科治療，病情好轉(zhuǎn)后擇期手術(shù)治療D.積極抗休克，血壓穩(wěn)定后緊急手術(shù)邊抗休克邊手術(shù)治療TOC\o"1-5"\h\z多發(fā)傷后最常見的并發(fā)癥有(E)A.感染或敗血癥B.臟器破裂C.臟器衰竭D.出血E.骨折下述疾病中最易導(dǎo)致休克的有(E)A.急性闌尾炎B.急性胰腺炎C.膽道感染D.急性胃十二指腸潰瘍穿孔E.脾破裂出血現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)對(duì)扎入體內(nèi)的異物應(yīng)按下述哪項(xiàng)處理(D)A.立即將扎人體內(nèi)的異物拔出B.將露出體外的異物外端去除后包扎C.將扎入體內(nèi)的異物消毒后緩慢拔除D.將扎入體內(nèi)的異物與身體-并包扎固定E.將扎入體內(nèi)的異物與身體皮膚縫合固定[X型題]心搏驟停的臨床表現(xiàn)有(ABDE)A.意識(shí)喪失B.大動(dòng)脈搏動(dòng)消失C.反射消失D.瞳孔散大出E.呼吸停止下述有關(guān)ARDS勺治療哪些正確(ABE)A.積極有效地治療其基礎(chǔ)疾病B.積極糾正組織器官的缺氧C.及早使用利尿藥，以改善肺水的異常分布D.提高血漿膠滲壓減少肺水月中生成E.盡早短期使用糖皮質(zhì)激素有助于防止肺纖維化發(fā)生PEEP治療ARDS勺有禾^^用有(ABCD)A.降低吸氧濃度B.減少肺內(nèi)分流C.改善肺的順應(yīng)性D.減少呼吸肌作功E.增加心排血量使用橡皮止血帶止血時(shí)應(yīng)注意的事項(xiàng)包括(ABDE)A.使用后要記錄上止血帶的具體時(shí)間B.持續(xù)綁扎不得超過1小時(shí)C.上止血帶位置應(yīng)遠(yuǎn)離傷口D.每隔1小時(shí)應(yīng)至少松解止血帶1次E.松帶時(shí)要做好防止出血的準(zhǔn)備機(jī)械輔助通氣的作用有(ABCDE)A.糾正嚴(yán)重呼吸性酸中毒B.維持有效的氣體交換C.減少肺內(nèi)分流D.緩解呼吸肌疲勞E.預(yù)防術(shù)后肺不張一、外科學(xué)知識(shí)題庫(kù)1.2.1外科總論自測(cè)試題-(外科體液失調(diào)、休克、多器官功能障礙〉(一)選擇題[A型題]高血鉀引起心律失常應(yīng)立即(C)A.靜脈注射11.2%乳酸鈉溶液60mLB.靜脈注射25%葡萄糖溶液60mLC.靜脈注射10%?萄糖酸鈣溶液20mLD.靜脈注射11.2%?L酸鈉溶液120mLE.靜脈注射25%?萄糖溶液100mL關(guān)于水、電解質(zhì)代謝酸堿平衡失調(diào)的防治，哪項(xiàng)不正確(E)禁食病人應(yīng)補(bǔ)液2000~2500mL中度出汗應(yīng)多補(bǔ)低滲液體500~1000mL大量出汗應(yīng)多補(bǔ)低滲液體1000~1500mL氣管切開病人應(yīng)多補(bǔ)低滲液體1000mLE.體溫每升高1°C,每千克體重應(yīng)多補(bǔ)低滲液體4?6mLTOC\o"1-5"\h\z代謝性酸中毒時(shí)(B)A.呼吸淺快B.呼吸深大C.對(duì)呼吸無影響D.鉀離子進(jìn)人細(xì)胞內(nèi)E.尿液呈堿性高血鉀最常見的病因是(E)A.急性腎衰竭多尿期B.急性腸梗阻C.長(zhǎng)期應(yīng)用利尿藥D.長(zhǎng)期應(yīng)用皮質(zhì)激素E.擠壓傷(嚴(yán)重)休克發(fā)生持續(xù)時(shí)間超過多少小時(shí)容易繼發(fā)內(nèi)臟器官的損害(C)A.8小時(shí)B.9小時(shí)C.10小時(shí)D.12小時(shí)E.14小時(shí)造成休克死亡的三大原因是(B)A.心、腦、腎功能衰竭B.心、肺、腎功能衰竭C.心、肝、腎功能衰竭D.肝、肺、腎功能衰竭E心、肝、肺功能衰竭休克病人尿量穩(wěn)定在每小時(shí)多少以上時(shí)，表示休克已糾正(B)A.25mlB.30mLC.35mLD.20mLE.50mL[x型題]高鉀血癥的處理原則是(ABCDE)A.積極防治心律失常B.立即停止鉀鹽攝入C.降低血清鉀濃度D.原發(fā)病治療E改善腎功能等滲性缺水常見的病因有(ABE)A腸屢B.大量嘔吐C.大創(chuàng)面慢性滲液D.高熱、大量出汗E.腹腔內(nèi)感染引起等滲性缺水的原因有(ACDE)A.急性消化道液體喪失B.大量出汗C腸梗陽(yáng)早期大量嘔吐D.大面積燒傷48小時(shí)內(nèi)E十二指腸早期對(duì)休克病人的一般監(jiān)測(cè)項(xiàng)目包括(ABCDE)A.精神狀態(tài)B.皮膚溫度、色澤C.血壓(動(dòng)態(tài))D.脈率E.尿量有效循環(huán)血量主要依賴(ACD)A.有充足的血容量3.有良好的肺功能C.有效的心排血量D.良好的周圍血管張力E.水、電解質(zhì)平衡感染性休克控制感染的主要措施包括(ABCD)A處理原發(fā)感染灶B.應(yīng)用抗菌藥物C.改善病人一般情況D.增強(qiáng)病人抵抗力E.應(yīng)用大量撤素88.1.2.2外科總論自測(cè)試題二(麻醉、疼痛治療、圍手術(shù)期、ICUD一、選擇題[A型題]局部浸潤(rùn)麻醉選用普魯卡因時(shí)，其常用濃度為(A)A.0.5%B.1%C.1.5%D.2%E.2.5%為預(yù)防局麻藥的毒性反應(yīng)，常用的術(shù)前用藥是(C)A.嗎啡B.哌替噬C.巴比妥類藥物D.阿托品E.氯霉素TOC\o"1-5"\h\z全身麻醉術(shù)后未清醒時(shí)最合適的體位是(D)A.仰臥位B.側(cè)臥位C.半坐臥位gD.平臥頭偏一側(cè)E.頭低腳高位應(yīng)用局部浸潤(rùn)麻醉不妥的是(C)A.局麻藥中加入腎上腺素B.每次注藥前應(yīng)抽回血C.肌膜、骨膜等處應(yīng)減少用藥劑量D.不宜在感染部位應(yīng)用E.0.5%利多卡因最大量為500mg麻醉中血壓升高常見的原因不包括(E)A.氣管插管和拔管的刺激B.麻醉過淺C.局麻藥中腎上腺素過多D.顱內(nèi)壓增高E.過度通氣下列哪項(xiàng)不是預(yù)防局麻藥中毒的措施(D)A.一次用藥量不超過限量B.避免誤入血管C.局麻藥中加少許腎上腺素D.麻醉前給予適量阿托品E.對(duì)局麻藥過敏者不用該藥麻醉前使用阿托品的目的是(C)A.升高血壓B.延長(zhǎng)局麻藥的作用時(shí)效C.減少呼吸道的分泌物D.減少麻醉藥用量E.使病人情緒安定局麻藥中加入腎上腺素時(shí)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(C)A.要現(xiàn)用現(xiàn)加B.用量要準(zhǔn)確C.一次用量不超過14mg/kg體重D.藥液色澤變黃不宜使用E.高血壓、冠心病者慎用表面麻醉常用局麻藥為(E)A.1%普魯卡因B.0.5%利多卡因C.1%M多卡因D.0.1%丁卡因E.1%丁卡因ICU床位數(shù)在綜合醫(yī)院-般為總床位數(shù)的(C)A.2%B.2%~3%C.3%~4%D.6%~8%E.10%左右局麻藥中加入少量腎上腺素的目的是(B)A.升高血壓B.延長(zhǎng)局麻藥的作用時(shí)效C.減少呼吸道的分泌物D.減少麻醉藥用量E使病人情緒安定[X型題]麻醉前用藥的目的包括(ACD)A.穩(wěn)定病人的情緒B.縮短麻醉藥作用時(shí)間C.減少術(shù)后肺部并發(fā)癥D.對(duì)抗麻醉藥的毒副作用E.增強(qiáng)血液循環(huán)預(yù)防局麻藥物毒性反應(yīng)的方法包括(ABCD)A.一次用量不超過限量B.使用最低有效濃度C.避免誤入血管D.麻醉前適量使用巴比妥類藥物E.藥液中均加入少量腎上腺素手術(shù)體位不當(dāng)所引起生理并發(fā)癥有(ABCDE)A.肺通氣不足B.血壓下降C.上呼吸道阻塞D.肢體動(dòng)脈搏動(dòng)消失E.頭面部充血水腫外科手術(shù)后常見的并發(fā)癥有(ABDE)A.術(shù)后發(fā)熱與低體溫B.術(shù)后出血C.術(shù)后應(yīng)激反應(yīng)D.術(shù)后感染E.切口裂開88.1.2.3外科總論自測(cè)試題三(外科感染)一、選擇題[A型題]TOC\o"1-5"\h\z下述哪項(xiàng)屬特異性感染(E)A.金黃色葡萄球菌感染B.變形桿菌感染C.銅綠假單胞菌感染D.鏈球菌感染E.念珠菌病破傷風(fēng)病人最先受影響的肌群是(D)A.面部表情肌B.四肢肌C.膈肌D.咀嚼肌E.頸肌上唇癰可并發(fā)(E)A.面部蜂窩織炎B.眼瞼炎C.口腔炎D.牙齦炎E.化膿性海綿狀靜脈竇炎治療下肢急性丹毒，首選抗生素是(E)A.四環(huán)素B.紅霉素C.慶大霉素D.氯霉素E.青霉素預(yù)防破傷風(fēng)最有效最可靠的方法是(E)A.徹底清創(chuàng)B.應(yīng)用青霉素C.注射TATD.注射人體破傷風(fēng)免疫球蛋白E.注射破傷風(fēng)類毒素大腸埃希菌感染時(shí)的膿液特點(diǎn)為(C)A.膿液稠厚，色黃，不臭B.膿液稀薄，淡紅色，量多C.膿液稠，有糞臭D.膿液淡綠色，有甜腥臭E.膿液具有惡臭深部膿腫的特點(diǎn)是(D)A.局部波動(dòng)感明顯B.全身中毒癥狀不明顯C.局部?jī)H有紅月中現(xiàn)象，但無壓痛D.局部紅腫，壓痛明顯，穿刺可抽到膿液E.局部紅、腫、熱、痛明顯鏈球菌感染時(shí)的膿液特點(diǎn)為(B)A.膿液稠厚，色黃，不臭B.膿液稀薄，淡紅色，量多C.膿液稠，有糞臭D.膿液淡綠色，有甜腥臭E.膿液具有惡臭[X型題]特異性感染包括(ACDE)A.結(jié)核B.霉菌C.破傷風(fēng)D.氣性壞疽E.炭疽非特異性感染的演變，可能出現(xiàn)的結(jié)果是(ABCD)A.炎癥擴(kuò)散B.炎癥好轉(zhuǎn)C.局部化膿D.轉(zhuǎn)變?yōu)樘禺愋愿腥綞.轉(zhuǎn)變?yōu)槁匝装Y氣性壞疽的處理原則是(ABCD)A.徹底清創(chuàng)，廣泛多處切開B.應(yīng)用大量抗生素，首選為青霉素C.高壓氧治療D支持療法，包括輸血及營(yíng)養(yǎng)支持E.中藥治療破傷風(fēng)病人較常見的并發(fā)癥有(BCE)A.角弓反張B.窒息C.酸中毒D.高熱E.循環(huán)衰竭外科感染的病原體包括(ABCD)A.病毒B.細(xì)菌C.真菌D.寄生蟲E.昆蟲下列疾病屬于外科感染的是(ABCE)A.盆腔膿月中B.急性膽囊炎C.急性骨髓炎D.支氣管肺炎E.闌尾膿月中外科總論自測(cè)試題四(創(chuàng)傷、戰(zhàn)傷)選擇題[A型題]在手外傷的處理中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(D)A.指骨骨折及脫位需復(fù)位及固定B.創(chuàng)緣皮膚應(yīng)盡量保留C.清創(chuàng)應(yīng)徹底D.創(chuàng)口張力過大，應(yīng)將皮膚拉攏縫合閉合創(chuàng)面E.術(shù)后手部應(yīng)固定于功能位TOC\o"1-5"\h\z下列哪種體征是骨折的專有體征(D)A.月中脹與淤斑B.局部疼痛C.功能障礙D.反?；顒?dòng)E.局部壓痛骨盆骨折最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是(A)A.骨盆腔內(nèi)出血B.膀胱破裂C.尿道斷裂D.鼾叢神經(jīng)損傷E.直腸損傷上肢出血應(yīng)用止血帶時(shí)不應(yīng)縛在(C)A.上臂上1/3B.上臂中上1/3C.上臂中1/3D.上臂中下1/3E.上臂下1/3[X型題下述哪些是常用的創(chuàng)傷急救技術(shù)(ABCDE)A.復(fù)蘇B.通氣C.止血D.包扎固定E.后送必須優(yōu)先搶救的創(chuàng)傷急癥包括(ABCDE)A.心跳、呼吸驟停B.窒息C.大出血D.張力性氣胸E.休克創(chuàng)傷復(fù)合傷的特點(diǎn)包括(ABCD)A.臟器損傷常見B.死亡率局C.休克發(fā)生率圖D.感染發(fā)生率圖E.截肢率局創(chuàng)傷早期清創(chuàng)的原則是(ABCE)A.徹底消除傷口內(nèi)污物及異物B.徹底止血C.切除失活組織D.傷口內(nèi)置引流物E.一期縫合創(chuàng)傷的并發(fā)癥包括(ABCDE)A.器官功能障礙B.感染C.休克D.應(yīng)激性潰瘍E.脂肪栓塞綜合征致命性創(chuàng)傷是指(ABC)A.大出血B.窒息C.開放性或張力性氣胸D.休克E.顱腦損傷8.1.2.5外科總論自測(cè)試題五(腫瘤)一、選擇題[A型題]TOC\o"1-5"\h\z我國(guó)男性病人中最常見的惡性腫瘤是(D)A.肺癌B.前列腺癌C.肝癌D.胃癌E.大腸癌對(duì)放射治療低度敏感的腫瘤是(A)A.骨肉瘤B.多發(fā)性骨髓瘤C.乳腺癌D.小細(xì)胞肺癌E.性腺月中瘤皮膚交界痣疑有惡變時(shí)，妥善的處理方法是(B)A.硬化劑注射治療B.完整切除送病理檢查C.冷凍治療D.激光治療E.化學(xué)藥物燒灼治療(點(diǎn)痣)可能自然消退的血管瘤是(B)A.皮下組織海綿狀血管瘤B.女嬰皮膚毛細(xì)血管瘤C.肝臟海綿狀血管瘤D.四肢蔓狀血管瘤E.青年女性面部毛細(xì)血管瘤下述體表腫瘤中哪一種是真性腫瘤(C)A.皮脂囊月中B.腱鞘囊月中C.皮樣囊月中D.表皮樣囊月中E.滑膜囊月中下列治療腫瘤的藥物中，哪一種是細(xì)胞周期非特異性藥物(B)A.三苯氧胺B.氮芥C.阿糖胞甘D.長(zhǎng)春新堿E.甲羥孕酮關(guān)于黑色素瘤，下列哪項(xiàng)正確(B)A.不受妊娠干擾B.惡性程度高C.早期可行冷凍治療D.血行轉(zhuǎn)移而常無淋巴轉(zhuǎn)移E.早期局部切除可獲根治TOC\o"1-5"\h\z小肝癌是指直徑小于(C)A.1cmB.2cmC.3cmD.4cmE.5cm最易引起再障的藥物是(A)A.氯霉素B.磺胺類藥C.抗月中瘤藥D.保泰松E.他巴哇目前根治原發(fā)性肝癌的最好方法是(E)A.基因治療B.肝動(dòng)脈栓塞化療C.阿霉素的應(yīng)用D.60Co局部照射E.手術(shù)切除宮頸癌普查最常用的方法是(A)A.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查B.宮頸碘試驗(yàn)C.氮激光月中瘤熒光檢查D.陰道鏡檢查E.宮頸及宮頸管活組織檢查[X型題]12.對(duì)神經(jīng)纖維瘤的描述，下列哪些是正確的(ABCD)A.常為多發(fā)性B.常為對(duì)稱性生長(zhǎng)C.常伴有色素斑D.可有家庭聚焦傾向E.常伴有明顯疼痛關(guān)于腫瘤的預(yù)防，下列哪些描述是正確的(ABCE)A.I級(jí)預(yù)防是減少發(fā)生率B.II級(jí)預(yù)防是降低死亡率C.m級(jí)預(yù)防是提高生存質(zhì)量D.癌癥可用免疫預(yù)防，但不宜使用化學(xué)預(yù)防E.有1/3的癌是可以預(yù)防的下列關(guān)于腫瘤的敘述中，哪些是正確的(ABCE)A.良性月中瘤常呈膨脹性生長(zhǎng)B.肉瘤少有淋巴轉(zhuǎn)移C.月中瘤的良、惡性確定依靠病理切片D.月中瘤出現(xiàn)轉(zhuǎn)移則不應(yīng)行根治性手術(shù)E.對(duì)實(shí)體瘤的治療常采用綜合療法15.腫瘤的實(shí)驗(yàn)室檢查下列哪些敘述是正確的(ACDE)A.Bence-Jones蛋白陽(yáng)性提示有多發(fā)性骨髓瘤B.甲胎蛋白陽(yáng)性提示有繼發(fā)性肝癌C、BRCA-1基因陽(yáng)性者易患卵巢癌和乳腺癌)D.酸性磷酶增高可見于前列腺癌價(jià)E.癌胚抗原增高是大腸癌術(shù)后復(fù)發(fā)的指標(biāo)之一常有色素沉著的體表腫瘤是(ABCD)A.基底細(xì)胞癌B.皮內(nèi)痣C.神經(jīng)纖維瘤D.蔓狀血管瘤E.腱鞘囊月中腫瘤病人行化療后常見的不良反應(yīng)有(BCD)A.便血B.血尿C.毛發(fā)脫落D.免疫能力降低E.皮膚黏膜改變有關(guān)惡性腫瘤的臨床表現(xiàn)，下列哪些是正確的(BCDE)A.疼痛為初發(fā)癥狀B.常易出血和形成潰瘍C.局部不一定捫及腫塊D.可出現(xiàn)淋巴道和血道轉(zhuǎn)移E.消瘦、乏力發(fā)熱常為晚期表現(xiàn)惡性腫瘤主要危險(xiǎn)因素包括(ABCD)A.環(huán)境生活方式B.環(huán)境理化因素社會(huì)心理因素D.病毒因素E.飲食因素下列關(guān)于良性腫瘤的敘述中，哪些是正確的(BCDE)A.永不威脅生命B.多呈膨脹性生長(zhǎng)C.細(xì)胞分化程度高D.有包膜與周圍有明顯界限E.少數(shù)可以惡變外科總論自測(cè)試題六(移植、顯微外科、介人治療和血液透析)一、選擇題[A型題]器官移植病房的消毒下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(C)A.每8小時(shí)用0.5%過氧乙酸擦拭B.每日用電子消毒器照射3次C.每次電子消毒器照射2小時(shí)D.病人所用的被服需高壓滅菌E.保持室內(nèi)干燥TOC\o"1-5"\h\z移植病人出院指導(dǎo)下列哪項(xiàng)最重要(C)A.定期復(fù)查B.飲食宜富含營(yíng)養(yǎng)易消化C.長(zhǎng)期堅(jiān)持按時(shí)服用免疫抑制藥D.注意適當(dāng)休息E.注意保暖防感冒哪項(xiàng)不屬于移植前組織配型檢查(E)A.混合淋巴細(xì)胞培養(yǎng)B.ABO血型相容試驗(yàn)C.HLA配型D.檢測(cè)PrA抗體水平E.術(shù)前各種生化檢查不屬于器官移植常用的免疫抑制藥是(A)A.乳酸林格白蛋白B.環(huán)抱素C.腎上腺皮質(zhì)激素D.抗琳巴細(xì)胞球蛋白E環(huán)磷酰胺角膜移植病人出院時(shí)，告訴病人保護(hù)手術(shù)眼的注意事項(xiàng)，下列幕項(xiàng)是錯(cuò)誤的(E)A.戴護(hù)眼鏡B每日用氯霍素眼藥水滴術(shù)眼C.每日用地塞米松眼藥水滴術(shù)眼D.不揉擦術(shù)眼E.每日用阿托品眼藥水滴術(shù)眼腎移植病人出現(xiàn)下列癥狀時(shí)應(yīng)警覺有排斥反應(yīng)，但除外(E)A.寒戰(zhàn)、發(fā)熱B.疲乏無力C.移植腎區(qū)脹痛D.尿量減少E.尿量增加不屬于栓塞療法的藥物或器械是(A)A.甘油乳劑B.明膠海綿C.無水乙醇D.聚乙烯醇E不銹鋼圈下列哪種狀況者不宜做血液透析(A)A.嚴(yán)重休克低血壓B.惡心C.嘔吐D.嗜睡E.嚴(yán)重水月中血液透析時(shí)，動(dòng)靜脈瘺口的管理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(C)A.保持局部傷口無菌B.造瘺肢體不能過度彎曲C.嚴(yán)禁在造屢側(cè)肢體抽血、輸液，但可灑量血壓D.造屢肢體不能受壓E.避免包扎過緊血液透析病人的飲食，下列哪項(xiàng)不合適(D)A.高蛋白B.高維生素C.適當(dāng)限制鈉鹽D.高鉀E.清淡易消化為預(yù)防血液透析后發(fā)生上行尿路感染，告訴病人養(yǎng)成定時(shí)排尿的習(xí)慣，具體時(shí)間為(A)A.每4~6小時(shí)1次B.每2~3小時(shí)1次C.每6~8小時(shí)1次D.每2小時(shí)1次E.每8~12小時(shí)1次[X型題]移植病人的飲食應(yīng)(ABD)A.高蛋白B.高維生素C.高鈣D.糖類E.高脂肪器官移植后各種體內(nèi)插管的護(hù)理包括(ABCDE)心導(dǎo)管及動(dòng)、靜脈切開管每日清潔創(chuàng)面1次，并更換敷料胸、腹、胃、膀胱等引流瓶(袋)每日更換消毒每日更換胸膜腔負(fù)壓瓶?jī)?nèi)液體每日更換靜脈輸液管氣管導(dǎo)管每班更換消毒放射介入治療前準(zhǔn)備包括(ABCDE)A.治療前4~6小時(shí)禁水B.做好碘過敏試驗(yàn)C.穿刺處備皮術(shù)前做好出、凝血時(shí)間測(cè)定停用顯影效果的藥物血液透析的適應(yīng)證有(BDE)A.急、慢性腎炎B.水中毒C.急性左心衰D.急、慢性腎衰竭E.毒物或藥物中毒外科總論自測(cè)試題七(綜合試題)一、選擇題[A型題]用物理方法殺滅細(xì)菌稱(C)A.消毒法B.抗菌術(shù)C.滅菌術(shù)D.無菌術(shù)E.隔離術(shù)下列哪項(xiàng)違反了手術(shù)時(shí)無菌操作規(guī)則(D)穿無菌手術(shù)衣后，手術(shù)者背部不能接觸穿無菌手術(shù)衣后，手術(shù)者肩以上不能接觸穿無菌手術(shù)衣后，手術(shù)者腰以下不能接觸D.穿無菌手術(shù)衣后，手術(shù)者雙手可交叉置于腋下E.不可在手術(shù)人員背后傳遞器械高壓滅菌后的物品，超過下列時(shí)間不能使用(E)A.3日B.5日C.7日D.10日E.14日關(guān)于缺水的敘述下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(A)A.高滲缺水時(shí)細(xì)胞內(nèi)缺水＜細(xì)胞外缺水B.低滲缺水時(shí)細(xì)胞外缺水＞細(xì)胞內(nèi)缺水C.等滲性缺水時(shí)水和鈉成比例急劇喪失臨D.高滲性缺水時(shí)缺水＞缺鈉E.低滲性缺水又稱慢性缺水或繼發(fā)性缺水高滲性缺水的治療一般用(C)A.單用等滲鹽水B.等滲鹽水和氯化鉀C.5%葡萄糖注射液D.5%ffi萄糖氯化鈉注射液E.復(fù)方氯化鈉注射液急性腹膜炎合并麻痹性腸梗阻所致的缺水為(C)A.高滲性缺水B.低滲性缺水C.等滲性缺水D.原發(fā)性缺水E.繼發(fā)性缺水關(guān)于等滲性缺水的補(bǔ)液原則，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(B)A.先給含鈉液體B.可給高滲氯化鈉溶液C.可給平衡鹽溶液D.可給等滲氯化鈉落液E.必須先補(bǔ)足血容量低滲性缺水的癥狀下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(E)A.疲乏、頭暈B.手足麻木C.血壓下降D.直立性暈倒E.常有口渴等滲性缺水輸入大量等滲鹽水，會(huì)出現(xiàn)(B)A.高血鉀B.高氯性酸中毒C.低氯性堿中毒D.低鉀性堿中毒E.血鈉過高重度低滲性缺水，已有休克，搶救時(shí)一般先輸給下列何種液體(D)A.5%!萄糖注射液200~300mLB.0.45%氯化鈉注射液200~300mLC.10%葡萄糖注射液200~300mLD.5%氯化鈉注射液200~300mLE.0.9%氯化鈉注射液200~300mL等滲性缺水糾正缺水后應(yīng)注意補(bǔ)(D)A.鎂B.鈉C.鈣D.鉀E.氯TOC\o"1-5"\h\z下列哪項(xiàng)心電圖改變不是高鉀血癥的改變(D)A.T波高尖B.QRS?延長(zhǎng)C.PR間期延長(zhǎng)D.U波出現(xiàn)站E.QT間隙延長(zhǎng)一位腸梗阻病人發(fā)病4日入院，血壓10/7kPa,血鈉130mmol/L，血鉀3mmol/L,CO2CP14mmol/L,其治療程序應(yīng)首先(A)A.糾正酸中毒B.補(bǔ)鉀C.急診手術(shù)D.補(bǔ)鈉E.輸全血代謝性酸中毒常見于(E)A.長(zhǎng)期靜脈滴注葡萄糖B.幽門梗阻C.急性闌尾炎D.食管梗阻E.彌漫性腹膜炎代謝性酸中毒最突出的癥狀是(A)A.呼吸深快，呼氣時(shí)帶酮味B.唇干舌燥，眼窩凹陷C.呼吸慢而淺，呼氣時(shí)有爛蘋果氣味D.心率加速，血壓降低E.疲乏，眩暈酸堿平衡的調(diào)節(jié)主要(D)A.以呼吸系統(tǒng)調(diào)節(jié)為主B.腎臟功能調(diào)節(jié)C.以血液緩沖系統(tǒng)調(diào)節(jié)為主D.靠以上三者共同作用E.靠抗利尿激素與醛固酮的作用治療呼吸性堿中毒主要是(D)A.輸2%R化錢溶液B.輸0.1mol/L鹽酸C.輸平衡鹽溶液D.積極處理原發(fā)病E.輸?shù)葷B氯化鈉溶液有效循環(huán)血量是指(B)A.全身總血量B.單位時(shí)間內(nèi)通過心血管系統(tǒng)進(jìn)行循環(huán)的血量C.在動(dòng)脈內(nèi)的血量D.在微循環(huán)內(nèi)的總血量E.在靜脈內(nèi)的血量什么病人術(shù)前用藥應(yīng)該酌增(E)A.甲亢病人B.冠心病病人C.休克病人D.產(chǎn)科病人E.青壯年病人麻醉下產(chǎn)生高血壓的原因是(D)A.動(dòng)脈血氧分壓過低B.血容量不足C.手術(shù)中的牽拉反應(yīng)D.二氧化碳蓄積E.復(fù)合麻醉TOC\o"1-5"\h\z心搏驟停時(shí)最迅速有效的處理是(E)A.口對(duì)口人工呼吸B.純氧人工呼吸C.胸外心臟按壓D.胸內(nèi)心臟按壓E.口對(duì)口人工呼吸同時(shí)進(jìn)行胸外心臟按壓不合作的病兒做頸部腫塊活檢，可選用下列哪種麻醉方法(C)A.基礎(chǔ)麻醉B.局部浸潤(rùn)麻醉C.在基礎(chǔ)麻醉下加局部浸潤(rùn)麻醉D.區(qū)域阻滯麻醉E頸叢阻滯麻醉術(shù)前注射阿托品主要目的是(B)A.抑制胃腸道蠕動(dòng)B.減少呼吸道分泌C.減少消化道分泌D.對(duì)抗麻醉藥不良反應(yīng)E協(xié)助止痛破傷風(fēng)病人靜脈滴注大量TAT的目的是(D)A.控制和解除痙攣B.抑制破傷風(fēng)桿菌生長(zhǎng)C.減少毒素的產(chǎn)生D.中和游離的毒素E.中和游離與結(jié)合的毒素治療破傷風(fēng)的中心環(huán)節(jié)是(C)A.處理傷口B.大量破傷風(fēng)抗毒素的應(yīng)用C.控制痙攣D.糾正水、電解質(zhì)紊亂E.預(yù)防并發(fā)癥在手外傷的處理中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(D)A.指骨骨折及脫位需復(fù)位及固定3.創(chuàng)緣皮膚應(yīng)盡量保留C.清創(chuàng)應(yīng)徹底D.創(chuàng)口張力過大，應(yīng)將皮膚拉攏縫合創(chuàng)面E.術(shù)后手部應(yīng)固定于功能位老年人因切割傷造成無名指端缺損，且有骨質(zhì)外露，處理應(yīng)選擇(D)A.拉攏皮膚直接縫合B.中厚皮片移植C.帶蒂皮瓣移植D.縮短指骨縫合皮膚E.斷指再植開放性骨折清創(chuàng)術(shù)中哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的(D)A.對(duì)仍有血液供應(yīng)的皮膚，只切除1~2mm的污染區(qū)若皮膚剝離面廣，應(yīng)將表面皮膚切開，顯露皮下創(chuàng)腔或隧道徹底切除失去活力的筋膜、肌肉和肌腱徹底清除大小游離碎骨片保留與骨膜和軟組織有聯(lián)系的小骨片骨盆骨折最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是(A)A.骨盆腔內(nèi)出血B.膀胱破裂尿道斷裂D.鼾叢神經(jīng)損傷E.直腸損傷上肢出血應(yīng)用止血帶時(shí)不應(yīng)縛在(C)A.上臂上1/3B.上臂中上1/3C.上臂中1/3D.上臂中下1/3E上臂下1/3[X型題]肥皂水刷手法，下列哪項(xiàng)是正確的(AC)A.必須從指尖順序地刷洗雙手B.刷洗2遍共5分鐘C.刷洗肘關(guān)節(jié)以上上臂10cm處D.刷洗完后穿無菌手術(shù)衣E.不慎污染已刷洗部位應(yīng)重新刷洗一通手術(shù)室常用的化學(xué)消毒劑有(ABCE)A.0.1%苯扎澳錢B.10%甲醛溶液C.器械溶液D.95%乙醇E.聚維酮碘高鉀血癥的處理原則是(ABCDE)A.積極防治心律失常B.立即停止鉀鹽攝人C.降低血清鉀濃度D.原發(fā)病治療E.改善腎功能等滲性缺水常見的病因有(ABE)A.腸屢B.大量嘔吐C.大創(chuàng)面慢性滲液D.高熱、大量出汗E腹腔內(nèi)感染88.2.2普腹外科疾病自測(cè)試題(附參考答案)一、選擇題[A型題]病人，女，50歲。右乳內(nèi)上方可捫及4cmX5cmX3cm硬塊，呈結(jié)節(jié)狀，與皮膚有粘連，右腋下可捫及2cmX3cmX4cm融合成塊狀淋巴結(jié)，左鎖骨上亦可捫及4cmX2cmX3cm淋巴結(jié)，質(zhì)硬。應(yīng)診斷為(E)A.乳腺結(jié)核B.乳腺癌I期C.乳腺癌I期D.乳腺癌皿期E.乳腺癌IV期下列有關(guān)疝的敘述，哪項(xiàng)是正確的(E)A.未進(jìn)人陰囊的疝為腹股溝直疝B.疝囊在精索前外方的疝為腹股溝直疝C.極易嵌頓的疝為腹股溝斜疝D(zhuǎn).腹股溝周圍呈半球狀的腹外疝為直疝E.壓住內(nèi)環(huán)讓病人站立咳嗽，疝塊復(fù)現(xiàn)的疝為直疝判斷腹內(nèi)空腔臟器損傷最有價(jià)值的發(fā)現(xiàn)是(D)A.腹膜刺激征B.脈率增快C.嘔血D.有氣腹E.腹脹病人，男，40歲。因十二指腸潰瘍大出血住院，6小時(shí)內(nèi)已輸血600mL，測(cè)血壓80/40mmHg脈率120次/min,腸鳴音活躍。此時(shí)宜(E)A.輸血+甲氧明靜脈滴注B.輸血+去甲腎上腺素C.輸血+冰鹽水灌洗胃D.輸血+三腔二囊管壓迫止血E.輸血+急癥胃大部切除術(shù)病人，男，35歲。上腹飽脹、噯氣、嘔吐、宿食3個(gè)月余。體格檢查:上腹飽脹，未捫及腫塊，無壓痛，可見胃型及胃蠕動(dòng)，且有胃震水音。臨床診斷最可能是(E)A.胃腸炎B.急性胃擴(kuò)張C.胃潰瘍D.慢性胃炎E.十二指腸潰瘍瘢痕性幽門梗阻病人，男，30歲。農(nóng)民。2小時(shí)前勞動(dòng)中無誘因突發(fā)上腹刀割樣疼痛，迅速波及全腹。體格檢查:舟狀腹，呼吸運(yùn)動(dòng)受限，全腹有明顯腹膜刺激征，肝濁音界消失，腸鳴音消失。初步診斷是(B)A.闌尾穿孔腹膜炎B.胃十二指腸潰瘍穿孔腹膜炎C.膽囊穿孔腹膜炎D.絞窄性腸梗阻E.急性出血性胰腺炎急性膽囊炎術(shù)中發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)有多發(fā)綠豆大小的結(jié)石，治療宜用(E)A.膽囊造口術(shù)B.膽囊切除術(shù)C.膽總管T管引流術(shù)D.括約肌切開術(shù)E.膽囊切除、膽總管探查T管引流術(shù)急性梗阻性化膿性膽管炎最常見的梗阻因素為(B)A.月中瘤或月中瘤壓迫B.結(jié)石、蛔蟲C.膽管狹窄D.慢性胰腺炎E.膽腸內(nèi)引流后吻合口狹窄膽道感染最常見的致病菌是(C)A.金黃色葡萄球菌B.鏈球菌C.大腸埃希菌D.副大腸埃希菌E.銅綠假單胞菌胃切除術(shù)后最嚴(yán)重的并發(fā)癥是(B)A.血栓性靜脈炎B.十二指腸殘端破裂C.術(shù)后胃出血D.術(shù)后傷口感染E術(shù)后低血糖綜合征上消化道大出血一次出血量占總循環(huán)血量多少時(shí)，可出現(xiàn)休克(E)A.6%B.7%C.10%D.15%E.20%脾切除的絕對(duì)適應(yīng)證是(C)A.脾亢B.脾月中瘤C.外傷性脾破裂D.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥E自體免疫性溶血性貧血[X型題]急性化膿性腹膜炎手術(shù)治療的指征(ACDE)A.腹腔內(nèi)病變嚴(yán)重B.盆腔器官感染引起的腹膜炎C.腹膜炎嚴(yán)重，無局限趨勢(shì)而病因不明者D.病人一般情況差，中毒癥狀嚴(yán)重，有休克表現(xiàn)E經(jīng)12小時(shí)保守治療，腹膜炎癥狀加重者結(jié)腸手術(shù)前腸道準(zhǔn)備(ABCE)A.術(shù)前2~3日進(jìn)流質(zhì)B.術(shù)前2~3日服用抗生素C.術(shù)前2日服用瀉劑D.術(shù)前1日禁食E.手術(shù)前晚清潔灌腸右半結(jié)腸癌的臨床表現(xiàn)為(ACDE)A.腸刺激癥狀B.便血C.全身中毒癥狀較明顯D.腹部可捫及月中塊E有慢性腸梗阻表現(xiàn)門腔分流術(shù)有(ABCDE)A.脾腎靜脈分流術(shù)B.脾腔靜脈分流術(shù)C.TIPSD.門腔靜脈分流術(shù)E.腸系膜上、下腔靜脈分流術(shù)急性梗阻性化膿性膽管炎(AOSE)的主要臨床表現(xiàn)為(ABCDE)A.腹痛B.寒熱C.黃疸D.休克E.神經(jīng)癥狀急性重癥胰腺炎的診斷要點(diǎn)為(ADE)A.心率〉120次/min,心律失常，低血壓或休克B.血鈣>12mmol/L,血糖〉11mmol/LC.呼吸困難，呼吸率>30次/min,PaO2<100mmHgD.尿量<40mL/h,血尿素氮增高E.DIC發(fā)生下肢靜脈曲張可出現(xiàn)的并發(fā)癥有(BCD)A.肢體缺血壞死B.血栓性靜脈炎C.曲張靜脈破裂急性出血D.濕疹或潰瘍形成E.干性壞疽下列哪些是胃癌的高危因素(ABCD)A.胃息肉B.慢性萎縮性胃炎C.胃潰瘍D.胃酸缺乏癥E.慢性淺表性胃炎TOC\o"1-5"\h\z88.3.2神經(jīng)外科疾病自測(cè)試題(附參考答案)一、選擇題[A型題]急性外傷性顳頂部硬膜外血腫最常見的出血來源是(D)A.顱骨板障靜脈出血B.靜脈竇破裂出血C.顱骨導(dǎo)靜脈出血D.硬腦膜中動(dòng)脈破裂出血E.腦表面血管出血診斷急性外傷性幕上硬膜外血腫最有診斷價(jià)值的臨床表現(xiàn)是(E)A.雙側(cè)瞳孔不等大B.生命體征的改變C.一側(cè)肢體癱瘓D.出現(xiàn)大腦強(qiáng)直抽搐E.意識(shí)障礙有中間清醒期一青年人右側(cè)顳部被石塊擊傷后昏迷30分鐘，清醒5小時(shí)后又轉(zhuǎn)入昏迷，伴右側(cè)瞳孔逐漸散大、左側(cè)肢體癱瘓和生命體征變化。臨床診斷首先考慮是(E)A.腦挫傷B.腦內(nèi)血月中C.腦水月中D.急性硬膜下積液E.急性硬膜外血月中從高空墜落左枕部著地傷后進(jìn)行性意識(shí)障礙、右側(cè)瞳孔逐漸散大。診斷上應(yīng)首先考慮為(C)A.右側(cè)頂枕部急性硬腦膜下血月中B.左側(cè)頂枕部急性硬腦膜下血月中C.右側(cè)額潁極挫傷伴急性硬膜下血月中D.左側(cè)額潁極挫傷伴急性硬膜下血月中E.右側(cè)顱后窩小腦血腫TOC\o"1-5"\h\z處理開放性顱腦損傷最主要的治療原則是(E)A.及時(shí)包扎傷口、徹底止血B.注射抗生素和TATC.應(yīng)用脫水利尿藥D.應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥和腦保護(hù)藥E.及時(shí)徹底清創(chuàng)，縫合修補(bǔ)硬腦膜顱內(nèi)壓增高的三主征是(C)A.頭痛、嘔吐、眩暈B.頭痛、嘔吐、癲痼C.頭痛、嘔吐、視神經(jīng)盤水月中D.頭痛、嘔吐、復(fù)視E.頭痛、嘔吐、精神癥狀急性枕骨大孔疝與小腦幕裂孔疝最主要的區(qū)別是(B)A.意識(shí)障礙發(fā)生較早B.呼吸驟停發(fā)生較早C.劇烈頭痛D.頻繁嘔吐E.Cushing反應(yīng)左側(cè)小腦幕裂孔疝的典型臨床表現(xiàn)是(B)A昏迷、右側(cè)瞳孔散大、左側(cè)肢體偏癱B.昏迷、左側(cè)瞳孔散大、右側(cè)肢體偏癱.昏迷、左側(cè)瞳孔散大、左側(cè)肢體偏癱D.昏迷、右側(cè)瞳孔散大、右側(cè)肢體偏癱E昏迷、雙側(cè)瞳孔散大、去皮質(zhì)強(qiáng)直發(fā)作顱內(nèi)壓增高的一般處理中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(D)A.頭痛頭昏者用鎮(zhèn)靜止痛藥B.嘔吐頻繁者用脫水藥并暫禁食C.抽搐者用抗癲病藥D.便秘者用肥皂水高壓灌腸E.昏迷痰多者可行氣管切開術(shù)吸痰霧化搶救枕骨大孔疝(腦室系統(tǒng)擴(kuò)大者)最有效的急救措施首選(C)A.20%t露醇250mL快速靜脈滴人B.盡快行去骨瓣減壓術(shù)C.快速椎顱鉆孔穿刺腦室額角行腦脊液外引流術(shù)D.快速靜脈滴注地塞米松20mgE氣管切開，保持呼吸道通暢TOC\o"1-5"\h\z對(duì)顱內(nèi)壓增高的處理中,下列哪項(xiàng)最危險(xiǎn)(E)A.不限制出入水量B.不規(guī)則使用利尿脫水藥C.未服用鎮(zhèn)靜止痛藥D.側(cè)腦室穿刺行腦脊液外引流E.腰穿放出腦脊液減壓最易引起枕骨大孔疝的顱內(nèi)占位性病變是(E)A.蝶鞍區(qū)月中瘤B.額頂葉月中瘤C.潁葉腦膿月中D.側(cè)腦室月中瘤E.小腦半球月中瘤在下列顱內(nèi)占位性病變中最易早期出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高癥狀的是(A)A.第三腦室后部月中瘤B.枕葉月中瘤C.顱前窩底部月中瘤D.矢狀竇旁月中瘤E.聽神經(jīng)瘤頭部外傷后昏迷1小時(shí)即發(fā)現(xiàn)右側(cè)肢體輕癱，腰穿呈血性腦脊液，以后逐漸好轉(zhuǎn)恢復(fù)。應(yīng)考慮為(B)A.腦震蕩B.腦挫裂傷C.腦內(nèi)血月中D.急性硬膜外血月中E.急性硬膜下血月中大型帽狀腱膜下血腫首選的治療措施是(D)A.靜脈或肌內(nèi)注射止血藥物，待其自行吸收B.加壓包扎，靜脈注射止血藥物C.穿刺抽出積血，靜脈滴注止血藥物D.穿刺抽出積血和加壓包扎E.切開引流和加壓包扎.格拉斯哥(GCS計(jì)分法下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(D)A.總分最低3分，最高15分B.總分越低表示意識(shí)障礙越重C.總分越高則預(yù)后越好D.總分在8分以上表示已有昏迷E.總分由低分向高分轉(zhuǎn)化，說明病情在好轉(zhuǎn)之中.診斷顱底骨折的確切依據(jù)是傷后出現(xiàn)(B)A.皮下瘀血斑(眼瞼或結(jié)合膜下或耳后)B.鼻腔或外耳道有血性腦脊液外流C.鼻腔或外耳道流血D.顱神經(jīng)損傷的癥狀與體征E.顱骨X線照片有顱頂骨折線向顱底部延伸[X型題]8.顱內(nèi)壓增高是神經(jīng)外科常見的臨床病理綜合征，是以下疾病的共有征象(ABCDE)A.顱腦損傷B.腦月中瘤C.腦出血D.腦積水E.顱內(nèi)炎癥19.急性顱內(nèi)壓增高常見于(AE)A.急性顱內(nèi)血月中B.慢性硬膜下血月中C.顱內(nèi)月中瘤D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.高血壓腦出血58.5.2泌尿外科疾病自測(cè)試題(附參考答案)--、選擇題[A型題]膜上尿道撕裂時(shí)，尿外滲范圍為(D)A.會(huì)陰部B.下腹壁的疏松組織中C.陰囊D.腹膜外膀胱周圍E.腹膜乙狀結(jié)腸周圍病理改變主要在腎臟，臨床表現(xiàn)主要在膀胱，最常見于泌尿系統(tǒng)什么疾病(D)A.腎月中瘤B.鹿角形腎結(jié)石C.多囊腎D.泌尿系結(jié)核E.急性腎盂腎炎尿培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)結(jié)核分枝桿菌的病人，下列哪項(xiàng)檢查對(duì)進(jìn)一步診斷和治療最有意義(E)A.24小時(shí)尿沉淀物找抗酸桿菌B.腹部平片C.膀胱鏡檢D.附睪活檢E.排泄性尿路造影右腎盂結(jié)石直徑2cm,左腎多發(fā)性結(jié)石，雙腎功能好，若手術(shù)治療宜先行(B)A.左腎切除術(shù)B.右腎盂切開取石術(shù)C.左腎盂切開取石術(shù)D.左腎下極切除取石術(shù)E.左腎下極造屢術(shù)雙輸尿管結(jié)石并無尿病人，右腎區(qū)脹痛明顯，并有腎臟增大，應(yīng)首先考慮的手術(shù)是(B)A.左輸尿管切開取石術(shù)B.右輸尿管切開取石術(shù)C.右腎盂切開取石術(shù)D.右腎造瘺術(shù)E.左腎造瘺術(shù)TOC\o"1-5"\h\z前列腺增生癥最早出現(xiàn)的癥狀是(C)A.排尿困難B.尿潴留C.夜間尿頻D.膀胱刺激征E.排尿中斷尿路結(jié)石最常見的是以下哪種成分的(A)A.尿酸鹽B.磷酸鹽C.胱氨酸鹽D.草酸鈣E.碳酸鹽正常夜間排尿次數(shù)(C)A.3次B.2次C.0~1次D.0次E.0~5次下列哪種情況適合做尿道膀胱鏡檢(A)A.通過插管鏡，收集雙腎盂尿送檢B.尿道狹窄C.膀胱急性期炎癥D.膀胱容量過小E.膀胱結(jié)石男性，5歲，雙側(cè)隱睪癥，應(yīng)選的治療方法為(E)先給予絨毛膜促性腺激素治療，無效時(shí)可于青春期前手術(shù)治療等待自發(fā)下降先試用促性腺激素治療，無效則做睪丸松解固定術(shù)睪酮治療E.行睪丸固定術(shù)泌尿系感染最常見的致病菌為(C)A.厭氧菌B.白色葡萄球菌C.大腸埃希菌D.變形桿菌E.金黃色葡萄球菌20歲青年女性反復(fù)性尿頻、尿急，偶有終末性血尿半年，首先考慮為(C)A.急性腎盂腎炎B.腎結(jié)核C.尿道膀胱炎D.膀胱結(jié)石E.滴蟲性陰道炎腎結(jié)核最常見的晚期并發(fā)癥為(D)A.結(jié)核性尿道狹窄B.腎鈣化C.結(jié)核性膀胱直腸屢D.膀胱攣縮和對(duì)側(cè)腎積水E腎萎縮[X型題]根據(jù)尿道口異常，尿道下裂可分哪些類型(ABCD)A.陰莖頭型B.陰莖型C.陰囊型D.會(huì)陰型E.球部尿道型腎損傷的主要癥狀是(ABCDE)A.發(fā)熱B.血尿C.休克D.腰部月中塊E.腰腹部月中塊急性腎盂腎炎的主要癥狀有(ACE)A.發(fā)熱B.肉眼血尿C.腰痛D.尿少或無尿E.膀胱刺激癥狀皮質(zhì)醇癥的主要臨床表現(xiàn)包括(ABCDE)A.向心型肥胖B.高血壓C.糖尿病D.性腺功能混亂E皮膚菲薄和多毛原發(fā)性醛固酮增多癥的主要臨床表現(xiàn)有(ABD)A.高血壓B.煩渴多尿C.滿月臉D.肌無力E.糖尿病正常精液指標(biāo)包括(ABCDE)A.乳白色不透明，有相當(dāng)黏度B.5~30分鐘內(nèi)液化C.pH7~8D.精子計(jì)數(shù)不少于2000萬/mL,精子活動(dòng)度超過60%正常形態(tài)精子超過60%.E.2~6mL隱睪的危險(xiǎn)為(AB)A.造成不育B.隱睪惡變C.睪丸扭轉(zhuǎn)D.影響心理健康E.易并發(fā)腹股溝疝骨科疾病自測(cè)試題(附參考答案)一、選擇題[A型題]化膿性骨髓炎是指下列何類組織的化膿性感染(E)A.骨髓B.骨皮質(zhì)和骨髓C.骨骼板和骨髓D.骨骼和骨髓E.骨髓、骨和骨膜急性血源性骨髓炎最早發(fā)生的部位是(D)A.短管骨干能端B.扁平骨C.關(guān)節(jié)骨骼D.長(zhǎng)管骨干能端E.長(zhǎng)管骨骨干手部屈指肌腱損傷最難處理的部位是(D)A.手掌區(qū)B.手指中節(jié)指骨區(qū)C.腕管區(qū)D.手指近節(jié)指骨區(qū)E.前臂區(qū)處理開放性骨折時(shí)，下列哪項(xiàng)是正確的(C)A.清創(chuàng)洗刷污染的骨質(zhì)B.失去活力的大塊肌肉組織可以部分保留C.大塊的碎骨塊可在消吉消毒后放回原處D.不能切除創(chuàng)口的邊緣E.已污染的骨膜應(yīng)完全切TOC\o"1-5"\h\z除5.下列哪項(xiàng)不屬于骨折并發(fā)癥(D)A.壓瘡B.缺血性肌攣縮C.缺血性骨壞死D.關(guān)節(jié)強(qiáng)直E.關(guān)節(jié)僵硬下列哪項(xiàng)不是骨折的早期并發(fā)癥(D)A.休克B.感染C.神經(jīng)損傷D.壓瘡E.脂肪栓塞骨折剛達(dá)到臨床愈合時(shí)，正處于骨折愈合過程的哪一階段(C)A.血月中機(jī)化演進(jìn)期B.骨折后2周以內(nèi)C.原始骨痂形成期D.骨痂改造塑形期E.永久骨痂形成期在骨折的急救中，下列哪項(xiàng)處理不正確(D)A.首先搶救生命B.可用當(dāng)時(shí)認(rèn)為最清潔的布類包扎創(chuàng)口C.妥善的外固定十分重要D.開放外露的骨折斷端均應(yīng)立即復(fù)位E.病人經(jīng)妥善固定后，應(yīng)迅速轉(zhuǎn)運(yùn)往醫(yī)院在骨折復(fù)位中，以下哪項(xiàng)正確(D)允許成人下肢骨存在與關(guān)節(jié)活動(dòng)方向垂直的側(cè)方成角復(fù)位后骨折斷端的對(duì)位對(duì)線必須完全良好骨折部分的轉(zhuǎn)移移位、分離移位不必完全矯正D.若無骨骼損傷，可允許兒童下肢骨折短縮2cm以內(nèi)E.肱骨干骨折必須達(dá)到解剖復(fù)位關(guān)于骨折的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的(D)骨折的專有體征包括畸形、反常活動(dòng)及骨擦音或骨擦感只要發(fā)現(xiàn)骨折專有體征的其中一項(xiàng)，即可作出骨折的明確診斷骨折時(shí)可以沒有骨擦音或骨擦感D.檢查可疑骨折病人時(shí)，應(yīng)盡量誘發(fā)骨擦音或骨擦感的出現(xiàn)，以明確診斷E.臨床未見有骨折專有體征時(shí)，也可能有骨折進(jìn)行骨折復(fù)位，下述哪項(xiàng)操作是正確的(A)將遠(yuǎn)端骨折段對(duì)準(zhǔn)近側(cè)骨折段所指的方向?qū)⒔鼈?cè)骨折段對(duì)準(zhǔn)遠(yuǎn)側(cè)骨折段所指的方向應(yīng)在肢體的中立位進(jìn)行復(fù)位D.應(yīng)在肢體的功能位進(jìn)行復(fù)位E.原則上應(yīng)以反折、回旋的手法進(jìn)行復(fù)位TOC\o"1-5"\h\z下述哪項(xiàng)屬骨折早期的常見并發(fā)癥(C)A.缺血性肌攣縮B.感染C.血管、內(nèi)臟和神經(jīng)損傷D.損傷性骨化E.脂肪栓塞下列哪種骨折愈合最慢(E)A.脛骨內(nèi)髁骨折B.橈骨遠(yuǎn)端骨折C.股骨轉(zhuǎn)子間骨折D.肱骨牌上骨折E.脛骨中、下1/3骨折閉合性鎖骨骨折復(fù)位后，多采用的固定方法是(D)A.石膏B.夾板C.牽引D.“8”字繃帶E.鋼板內(nèi)固定關(guān)于柯雷骨折，下列哪種說法不正確(D)A.發(fā)生于橈骨遠(yuǎn)端，距腕關(guān)節(jié)面3cm以內(nèi)B.橈骨遠(yuǎn)端向橈背側(cè)移位C.鏟形手畸形D.多發(fā)生于兒童E.可有腕關(guān)節(jié)破壞下述肩關(guān)節(jié)前脫位的表現(xiàn)哪項(xiàng)是錯(cuò)的(A)A.肩關(guān)節(jié)彈性固定于輕度內(nèi)收位B.方肩畸形C.可觸及移位的肱骨頭D.關(guān)節(jié)盂空虛E.Dugas征陽(yáng)性Colles骨折遠(yuǎn)端的典型移位是(B)A.向尺側(cè)及背側(cè)移位B.向橈側(cè)及背側(cè)移位C.向尺側(cè)及掌側(cè)移位D.向橈側(cè)及掌側(cè)移立E.只向背側(cè)移位對(duì)手部廣泛嚴(yán)重污染的開放性創(chuàng)傷，下列哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的(C)A.在臂叢麻醉下手術(shù)B.傷口要清創(chuàng)C.清創(chuàng)后一期縫合傷口D.手固定于功能位E.早期應(yīng)用抗生素手部開放性損傷爭(zhēng)取清創(chuàng)時(shí)間是(C)A.2~4小時(shí)B.4~6小時(shí)C.6~8小時(shí)D.8~10小時(shí)E.10~12小時(shí)在事故現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)將完全離斷的斷肢(指)(A)用清潔布包好放人塑料袋后置加蓋容器中，四周放冰塊沖洗后置塑料袋內(nèi)，放人有冰塊的容器中直接放人有冰塊的容器中D.浸泡在冰水中E.用乙醇消毒后浸泡于冰水中關(guān)于手外傷的清創(chuàng)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(E)先沖洗傷口周圍，然后再?zèng)_洗傷口最好在止血帶控制下清創(chuàng)清創(chuàng)應(yīng)從傷口的一側(cè)至另一側(cè)，由淺入深D.骨折和脫位宜一期修復(fù)，肌腱和神經(jīng)損傷可二期修復(fù)掌深、淺動(dòng)脈弓同時(shí)受損時(shí)，可不必修復(fù)，因手部血運(yùn)豐富TOC\o"1-5"\h\z手部傷口清創(chuàng)處理的原則應(yīng)除外(E)A.清創(chuàng)越早，感染機(jī)會(huì)就會(huì)越少B.爭(zhēng)取在傷后6~8小時(shí)內(nèi)進(jìn)行C.超過12小時(shí)，較清潔的傷口也可能發(fā)生感染D.在氣囊止血帶控制下進(jìn)行E.為防止感染，軟組織應(yīng)多切除下列哪種股骨頸骨折最容易發(fā)生股骨頭壞死(A)A.股骨頭下骨折B.經(jīng)頸股骨頸骨折C.經(jīng)基底部股骨頸骨折D.不完全移位的股骨頸骨折E.穩(wěn)定型股骨頸骨折股骨頸骨折晚期最常見的并發(fā)癥是(E)A.創(chuàng)傷性牌關(guān)節(jié)炎B.牌關(guān)節(jié)僵硬C.墜積性肺炎D.壓瘡及泌尿系感染E.股骨頭缺血性壞死最常發(fā)生習(xí)慣性脫位的關(guān)節(jié)是(A)A.肩關(guān)節(jié)B.肘關(guān)節(jié)C.腕關(guān)節(jié)D.牌關(guān)節(jié)E.膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)脫位的專有體征是(C)A.畸形、反?；顒?dòng)、關(guān)節(jié)空虛B.畸形、反常活動(dòng)、骨擦感C.關(guān)節(jié)空虛、畸形、彈性固定D.反?；顒?dòng)、彈性固定E.彈性固定、畸形腰肌勞損壓痛點(diǎn)在(E)A.棘突表面或兩相鄰棘突之間B.橫突尖端C.髂嵴內(nèi)下方D.髂嵴外三分之一E.腰段骶棘肌中外側(cè)緣腰椎間盤突出癥的體征有(C)A.代償性腰椎側(cè)突B.病變間隙棘突間壓痛C.拾物實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性D.直腿抬高實(shí)驗(yàn)及加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性E.下肢感覺、下肢肌力及下肢反射異常急性骨髓炎轉(zhuǎn)為慢性骨髓炎的主要原因是(C)A.機(jī)體抵抗力低B.細(xì)菌毒力太強(qiáng)C.治療不及時(shí)和不恰當(dāng)D.局部血運(yùn)不好E.肢體活動(dòng)過早骨與關(guān)節(jié)結(jié)核最常見的好發(fā)部位是(B)A.膝關(guān)節(jié)B.脊柱C.肘關(guān)節(jié)D.踝關(guān)節(jié)E牌關(guān)節(jié)嬰兒先天性斜頸主要體征是(D)A.頸部疼痛、活動(dòng)受限B.頸部淋巴結(jié)月中大，壓痛除頭頸向一側(cè)斜外，并有歪嘴，斜眼等體征患側(cè)胸鎖乳突肌內(nèi)可摸到梭形、質(zhì)硬且較固定的腫塊E.X線攝片可見頸椎骨骼異常關(guān)于骨軟骨瘤的治療，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(A)A.一股均需手術(shù)B.若月中瘤過大才切除C.若月中瘤生長(zhǎng)較快才切除D.若月中瘤影響功能才切除E.月中瘤惡變應(yīng)盡早手術(shù)下述哪段脊柱骨折最多見(A)A.頸椎B.胸椎C.胸腰段D.腰段E.W1椎下述哪段脊柱骨折合并脊髓損傷較其他部位多見(B)A.頸椎B.胸椎C.胸腰段D.腰段E.W1椎跌倒手撐地，可能發(fā)生(ABDE)A.柯雷骨折B.尺槎骨雙骨折C.肩胛岡骨折D.鎖骨骨折E.肩關(guān)節(jié)脫位肱骨髁上骨折可壓迫(ABC)A.尺神經(jīng)B.槎神經(jīng)C.正中神經(jīng)D.腋動(dòng)脈E.腋神經(jīng)肩關(guān)節(jié)脫位用足蹬法復(fù)位的要點(diǎn)是(ACE)病人仰臥床邊，術(shù)者一足置傷側(cè)腋窩，雙手握腕部做對(duì)抗?fàn)恳蠹缑撐恍g(shù)者用右足，右肩脫位術(shù)者用左足左肩脫位術(shù)者用左足，右肩脫位術(shù)者用右足D.牽引時(shí)逐漸外展外旋患肢，直至復(fù)位E.牽引時(shí)逐漸內(nèi)收內(nèi)旋患肢，直至復(fù)位手部清創(chuàng)時(shí)對(duì)傷口和深部組織損傷的處理為(ABE)創(chuàng)面新鮮清潔時(shí)，清創(chuàng)后同時(shí)修復(fù)深部組織損傷和縫合傷口創(chuàng)面污染重，清創(chuàng)后縫合傷口，二期手術(shù)修復(fù)肌腱、神經(jīng)損傷創(chuàng)面污染重，清創(chuàng)后縫合傷，二期手術(shù)修復(fù)骨折和脫位D.盡管創(chuàng)面污染重，清創(chuàng)后也要同時(shí)處理手部骨折和脫位E.受傷時(shí)間較長(zhǎng)，污染嚴(yán)重的傷口，清創(chuàng)后延期縫合傷口對(duì)手部清創(chuàng)術(shù)，下列哪項(xiàng)是正確的(AD)A.爭(zhēng)取在傷后6~8小時(shí)內(nèi)進(jìn)行B.爭(zhēng)取在傷后10~12小時(shí)內(nèi)進(jìn)行C.手指外傷可用指根麻醉，局部麻醉藥內(nèi)加腎上腺素可延長(zhǎng)麻醉時(shí)間D.手外傷范圍較廣泛者，應(yīng)用臂叢麻醉E.術(shù)中盡量不用氣囊止血帶，以防影響對(duì)組織活力的判斷關(guān)于骨折合并神經(jīng)血管損傷，下列哪項(xiàng)是正確的(ABC)腓骨頸骨折可合并腓總神經(jīng)損傷B.股骨下段骨折可合并坐骨神經(jīng)肱骨中段骨折可合并橈神經(jīng)損傷D.脛骨上段骨折可合并腓動(dòng)脈損傷E.股骨頸骨折可合并坐骨神經(jīng)損傷20歲男性病人，外傷后自覺腰背痛，攝片發(fā)現(xiàn)胸12壓縮性骨折，此處骨折較常見，其原因有(ACDE)A.兩個(gè)生理弧度交匯處B.此處骨質(zhì)疏松C.此處活動(dòng)度大D.此處應(yīng)力較集中E.穩(wěn)定的胸椎與活動(dòng)度大的腰椎交界區(qū)推拿按摩適合于下面哪幾型頸椎病的保守治療(BCDE)A.脊髓型頸椎病B.食管型頸椎病C.交感神經(jīng)型頸椎病D.椎動(dòng)脈型頸椎病E.神經(jīng)根型頸椎病急性血源性化膿性骨髓炎治療原則為(ABCE)A.增加全身抵抗力B.聯(lián)合使用大量抗生素C.局部外固定D.病灶清除E.病灶沖洗引流慢性化膿性骨髓炎手術(shù)目的為(ABCE)A.死骨分離且包殼充分形成作死骨摘除B.竇道引流不暢時(shí)宜擴(kuò)大引流C.竇道周圍皮膚惡變需截肢D.病理性骨折考慮病灶清除，并行手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定E.經(jīng)久不愈且引起惡病質(zhì)者行截肢治療4~8歲的先天性髖關(guān)節(jié)脫位的正確方法是(BDE)A.手法復(fù)位和蛙式石膏固定B.切開復(fù)位或Salter(沙爾待)骨盆旋轉(zhuǎn)截骨術(shù)C.行Chiari(查理)骨盆內(nèi)移截骨術(shù)地國(guó)卡D.可附加股骨轉(zhuǎn)子下截骨術(shù)E.髖臼上方加蓋術(shù)燒傷自測(cè)試題(附參考答案)一、選擇題[A型題]按中國(guó)九分法，成人一側(cè)大腿體表面積為(B)A.5.25%B.10.5%C.21%D.23%E.46%TOC\o"1-5"\h\z按三度四分法，水泡性燒傷傷及(B)A.表皮B.真皮C.皮下D.皮膚全層E.肌肉按三度四分法，焦痂性燒傷傷及(E)A.表皮B.皮膚生化層C.真皮淺層D.真皮深層E.皮膚全層或皮下按三度四分法，淺R度燒傷創(chuàng)面愈合時(shí)間為傷后(B)A.3~5日B.1~2周C.3~4周D.5~6周E.6周后田度創(chuàng)面愈合過程的特點(diǎn)為(E)A.傷后3~5日愈合，不留瘢痕B.傷后1~2周愈合，不留瘢痕C.3~4周痊愈，留有瘢痕D.3~4周痊愈，不留瘢痕E.需植皮后愈后，遺留瘢痕或畸形輕度燒傷指燒傷面積(II度)(B)A.<5%B.<10%C.10%~29%D.30%~49%E.>50%TOC\o"1-5"\h\z下列哪項(xiàng)屬重度燒傷(D)A.燒傷面積II度)20%B.田度面積9%C.田度面積2.5%D.燒傷面積25班吸入卜t損傷E.燒傷面積>50%燒傷休克的特點(diǎn)是(A)A.低血容性休克B.失血性休克C.脈搏增快D.尿量正?；驕p少E.血壓正常或升高監(jiān)測(cè)燒傷休克最簡(jiǎn)便有效的指標(biāo)是(E)A.心率B.脈搏C.呼吸D.血壓E.尿量中厚皮片的特點(diǎn)是(B)A.僅含表皮層B.含表皮和部分真皮C.含皮膚全層D.含皮下組織E.成活后功能差濃硫酸燒傷后早期處理最恰當(dāng)?shù)姆椒ㄊ?A)A.立即脫離現(xiàn)場(chǎng)并迅速用大量清水沖洗B.立即使用中和劑C.用硼酸溶液沖劑D.立即使用解毒劑E.立即進(jìn)手術(shù)室清創(chuàng)預(yù)防燒傷后器官并發(fā)癥的基本方法是(B)A.及早清創(chuàng)B.及時(shí)糾正低血容量，預(yù)防感染C.盡早使用胃腸道營(yíng)養(yǎng)D.免疫增強(qiáng)療法E.使用大劑量抗生素?zé)齻┌l(fā)性膿毒血癥發(fā)生于(A)A.休克期B.水月中回吸收期C.慢性衰竭期D.康復(fù)期E.傷后2周內(nèi)二重感染是指(D)A.多種致病微生物引起的感染B.特殊厭氧菌引起的感染C.多種細(xì)菌引起的感染D.使用抗生素時(shí)，耐藥菌株引起的感染E.結(jié)核繼發(fā)真菌引起的感染下列哪項(xiàng)符合深I(lǐng)I度燒傷的特點(diǎn)(D)A.傷及真皮淺層B.劇痛、感覺過敏C.需植皮后愈合D.一般3?4周愈合E.愈后不留瘢痕關(guān)于燒傷清創(chuàng)術(shù)，恰當(dāng)?shù)氖?C)A.傷后立即進(jìn)行B.有休克時(shí)，采用“徹底”清創(chuàng)法C.休克好轉(zhuǎn)后清除創(chuàng)面沾染D.徹底清除所有水泡皮E.均應(yīng)在全麻下進(jìn)行[X型題]關(guān)于燒傷治療原則，正確的是(ABCD)A.保護(hù)創(chuàng)面，防止沾染B.預(yù)防和治療低血容量性休克C.治療全身和局部感染D.預(yù)防多器官功能衰竭E.大量外用抗生素嚴(yán)重?zé)齻∪说募本却胧┌?ABCE)A.迅速脫離致熱原B.減少沾染C.鎮(zhèn)靜止痛D.立即清創(chuàng)E.加強(qiáng)呼吸護(hù)理關(guān)于燒傷創(chuàng)面包扎療法，下述哪些說法是正確的(ABCE)A.可以保護(hù)創(chuàng)面，減少沾染B.包扎敷料厚2~3cmC.肢體創(chuàng)面多考慮包扎療法D.神志不清，不合作者不宜用包扎療法E.全身多處燒傷可用包扎與暴露相結(jié)合的方法關(guān)于切痂術(shù)，下述哪些說法是正確的(ABCE)A.主要適用于田度創(chuàng)面B.平面應(yīng)達(dá)深筋膜C.切痂后盡可能立即植皮D.田度創(chuàng)緣的深I(lǐng)I度創(chuàng)面不能使用切痂術(shù)E.壞死的深部組織也應(yīng)切除第二部分非醫(yī)學(xué)臨床“三基”訓(xùn)練醫(yī)師分冊(cè)專業(yè)知識(shí)一、選擇題1、對(duì)缺氧和二氧化碳潴留同時(shí)并存者應(yīng)(C)A高濃度給氧為宜R大流量2&氧為宜C、低濃度持續(xù)給氧為宜D低流量間斷給氧為宜E、高濃度間斷給氧為宜肺栓塞最常見的病因是：(C)A.空氣B.脂肪C.血栓D.羊水張力性氣胸最有力的診斷依據(jù)是CA.廣泛皮下氣腫B.心率增快C.穿刺有高壓氣體沖出D.氣管移位E.呼吸困難關(guān)于通透性肺水腫正確的是DA．感染性肺水腫是由于因?yàn)榧?xì)菌在肺內(nèi)繁殖B、肺毛細(xì)血管靜水壓絕對(duì)升高C．多是由于液體輸入過快引起的D．肺毛細(xì)血管通透性發(fā)生改變E．常發(fā)生在50歲以上的病人TOC\o"1-5"\h\z5、心臟病病人用力排便而引起的嚴(yán)重意外是(B)A、肛裂B、心搏驟停G直腸曲張D便血E、心律失常心源性休克最常見的病因是：(A)A.急性心梗B.心肌炎C.急性心包填塞D.心房粘液瘤上腹痛伴惡心,嘔吐,可能的診斷是EA.急性胃腸炎B.急性心肌梗死C.急性闌尾炎D.肺炎E.以上均可急性腹痛伴休克，最常見病因是：(C)A.急性心梗B.胃潰瘍穿孔C.急性重癥胰腺炎D.急性壞疽性膽囊炎糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn)EA原有癥狀加重或首次出現(xiàn)“三多”伴乏力B、食欲減退，惡心，嘔吐，極度口渴，尿量增多C、有代謝性酸中毒癥狀D嚴(yán)重脫水伴有循環(huán)衰竭體征E、以上都是糖尿病酮癥酸中毒的主要治療是DA、中樞興奮劑，糾正酸中毒B、糾正酸中毒，補(bǔ)充體液和電解質(zhì)C、糾正酸中毒，應(yīng)用胰島素D補(bǔ)充體液和電解質(zhì)，應(yīng)用胰島素E、應(yīng)用中樞興奮劑及胰島素碳酸氫鈉處理糖尿病酮癥酸中毒的指征為DA、治療酸中毒的起初2小時(shí)B、出現(xiàn)血鉀過高C、出現(xiàn)心律失常D血pHK7.1E、血pHK7.3成人糖尿病酮癥酸中毒胰島素治療采用DA、每4小時(shí)靜脈注射50U胰島素R每4小時(shí)靜脈滴注5-10U胰島素C、每2小時(shí)靜脈滴注5-10U魚精蛋白鋅胰島素D每小時(shí)靜脈滴注4-6U胰島素E、每小時(shí)靜脈滴注5-10U魚精蛋白鋅胰島素13.男性，65歲，患糖尿病15年，長(zhǎng)期應(yīng)用苯乙雙胍，因意識(shí)障礙急診入院。檢查結(jié)果：淺昏迷，呼吸深大，中度脫水，膝反射極弱，血壓80/60mmHg血糖15mmol/L,血鈉140mmol/L,血鉀5.6mmol/L,尿糖（+++）,尿酮體（+）,尿蛋白（++），最可能的診斷是CA、糖尿病酮癥酸中毒昏迷B、高滲性高血糖狀態(tài)C、乳酸性酸中毒昏迷D糖尿病腎病尿毒癥昏迷E、血管意外所致昏迷男性，20歲，1型糖尿病，兩天來出現(xiàn)惡心，面潮紅，呼吸深快，漸發(fā)生神志模糊以致昏迷，最可能的診斷是DA、乳酸性酸中毒B、尿毒癥酸中毒G呼吸性酸中毒D糖尿病酮癥酸中毒E、高滲性高血糖狀態(tài)女性，22歲，患糖尿病7年，一直用胰島素治療。1小時(shí)前昏迷，檢查皮膚濕冷，血壓120/80mmHgBUN4.3mmo