山羊暴發(fā)傳染性水泡性口炎的診治課件

水泡性口炎是彈狀病毒屬中的水泡性口炎病毒引起偶蹄和單蹄獸共患的一種急性發(fā)熱傳染病。其主要臨床特征是病畜體溫升高和大量流誕，在口腔黏膜、舌面和鼻鏡上發(fā)生大的水泡等。對(duì)成年羊危害較輕，對(duì)羔羊危害較大，且發(fā)病以后迅速蔓延，對(duì)懷孕母羊極易造成流產(chǎn)，給養(yǎng)羊業(yè)造成重大的經(jīng)濟(jì)損失。筆者了一起山羊暴發(fā)傳染性水泡口炎

322

例，治愈

311

例，有效率達(dá)96.5%。

1

臨床癥狀體溫

40.5～41.4℃，心跳

100～110

次/min，呼吸

20～30

次/min，聽(tīng)診瘤胃蠕動(dòng)音減弱或消失，部分羊只出現(xiàn)瘤胃臌氣，心音亢進(jìn)，節(jié)律不齊，呼吸增快，有的呈腹式呼吸，最特征性癥狀為舌面可見(jiàn)大小不等的水泡，大量流涎，泡沫掛滿整個(gè)口、唇?？谇火つぁ?nèi)頰部、齒齦紅腫。黏膜脫落，嚴(yán)重者舌前呈套狀脫落，脫落后舌尖呈楊梅狀色，時(shí)而流血，精神極度沉郁，呆立或臥地不起，無(wú)反芻，大羊食欲減少或廢絕，羔羊因口腔嚴(yán)重潰瘍，不能吮乳，快要掉落下來(lái)的棉花糖。藍(lán)空下，一群可愛(ài)乖順的小綿羊正低頭緩緩穿過(guò)草地終因饑餓衰竭，惡病質(zhì)死亡。

2

病理剖檢共剖檢

7

只羊，心耳瘀血，心肌有散在出血斑點(diǎn)，肺尖葉見(jiàn)有化膿性壞死灶外，其共同病變?yōu)榭谇火つぜ吧嗝鏉€，舌根腫脹，喉咽部充血并有廣泛出血點(diǎn)，瘤胃臌氣，腸壁變薄，腸黏膜脫落；脾腫大；肝呈土黃色、腫大。

3

去腐生肌，宣肺，清熱解毒，瀉火止痛。治用黃連

8

份，甘草

4

份，明礬

1

份。煎液，待溫清洗口腔創(chuàng)面，再涂抹青冰散，3～4

次/天（臨床實(shí)踐證明，此快要掉落下來(lái)的棉花糖。藍(lán)空下，一群可愛(ài)乖順的小綿羊正低頭緩緩穿過(guò)草地用西藥消炎、抗病毒、抗感染。揭去口、舌、唇痂皮，用

0.1%高錳酸鉀溶液清洗創(chuàng)口，然后涂抹碘甘油，同時(shí)肌注病毒靈、青霉素、VB2，每天

2次，連用

3～5

天。對(duì)健康羊、假定健康羊、病羊分別隔離，對(duì)羊圈及周圍環(huán)境用

1∶3000

菌毒滅進(jìn)行徹底消毒，對(duì)食槽、飲水、飼草等用含氯強(qiáng)力消毒靈消毒。

4

典型病例例

1

鄧某一

3

歲體重約25kg母山羊發(fā)病。臨床癥狀：體溫41.4℃，心跳

107

次/min，呼吸

29

次/min，聽(tīng)診瘤胃蠕動(dòng)音消失，并伴有瘤胃臌氣，心音亢進(jìn)，節(jié)律不齊，呈腹式呼吸，精神極度沉郁，呆立，泡沫掛滿口角及唇，并見(jiàn)不斷地流涎，舌面潰爛，口腔黏膜、內(nèi)頰、齒齦等處紅腫，黏膜脫落。：黃連48g，甘草

24g，加水

1000ml，文火煎湯，待溫加明礬

6g，每天清洗口腔

4

次，清洗后再涂抹青冰散(青黛、冰片)。灌服中藥：黃芩

18g，川黃連

15g，梔子

18g，連翹

18g，薄荷

15g，桔梗

12g，甘草

9g。水煎湯，待溫分上、下午灌服，1

劑/快要掉落下來(lái)的棉花糖。藍(lán)空下，一群可愛(ài)乖順的小綿羊正低頭緩緩穿過(guò)草地天，連服

3

天后，復(fù)診時(shí)體溫

39.9℃，瘤胃臌氣消失，蠕動(dòng)音弱，舌面潰爛，口腔黏膜、內(nèi)頰部、齒齦紅腫潰瘍明顯減輕，流涎停止，精神好轉(zhuǎn)，并有少量食欲。繼用上藥清洗口腔

3

天。灌服中藥：生地

18g，天冬

15g，麥冬

15g，天花粉

18g，白芍

15g，知母

15g，甘草

9g。文火煎湯，待溫，每天分上、下午灌服，1

劑/天，連用

3

劑，3

天后復(fù)診痊愈。例

2

鄧某一

4

歲體重約

30kg

母山羊，懷孕約

120

天。臨床癥狀：來(lái)診前

2h

左右發(fā)生流產(chǎn)，體溫

40.9℃，心跳

118

次/min，呼吸

30

次/min，聽(tīng)診瘤胃蠕動(dòng)音消失，食欲廢絕，呈腹式呼吸，泡沫掛滿口角，不斷流涎，口腔黏膜、內(nèi)頰部、齒齦處紅腫潰爛，用手觸摸口角、舌面，口腔內(nèi)溫度灼手，并隨手抽回時(shí)舌前部呈套狀脫落，脫落后的舌尖呈楊梅狀色并見(jiàn)出血，精神極度沉郁，時(shí)而呆立，時(shí)而起臥不安，陰戶紅腫，陰門(mén)開(kāi)張，見(jiàn)有

1

尺許胎盤(pán)懸掛于陰戶處。：黃連

88g，甘草

44g，加水

1500ml，溫火煎湯，39.8℃，瘤胃蠕動(dòng)音恢復(fù)但較弱，口角流涎停止，舌面、口腔黏膜、內(nèi)頰、齒齦等處明顯好轉(zhuǎn)，胎盤(pán)脫落，精神漸振。效不更方，上方繼用

3

天，3

天后復(fù)診痊愈。

5

討論

5.1

對(duì)該病應(yīng)采取以中醫(yī)為主西醫(yī)為輔的原則，根據(jù)該病的發(fā)生季節(jié)且有傳染性，按中獸醫(yī)理論屬溫病的溫毒范疇，是動(dòng)物感受溫?zé)岫拘岸鸬亩喾N急熱性病的總稱；溫毒多發(fā)生在冬春氣候異常之季節(jié)，在天氣應(yīng)寒反暖或久旱少雨雪的環(huán)境下，適于溫?zé)嵩瓌t應(yīng)是初期宣肺，中期清火解毒。熱入營(yíng)血?jiǎng)t需涼血清營(yíng)，后期滋陰生津、清肅余毒。中藥煎湯清洗口腔潰爛面，臨床效果良好。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證明，黃連和甘草的主要有效成分在水