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煤礦急救技術(shù)主要內(nèi)容:礦工自救互救概述礦工創(chuàng)傷急救方法礦工現(xiàn)場(chǎng)急救方法江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心煤礦急救技術(shù)主要內(nèi)容:江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心1礦工自救互救概述礦井發(fā)生事故后,礦山救護(hù)隊(duì)不可能立即到達(dá)事故地點(diǎn)。實(shí)踐證明,礦工如能在事故初期及時(shí)采取措施,正確開(kāi)展自救互救,可以減小事故危害程度,減少人員傷亡。所謂“自救”,就是礦井發(fā)生意外災(zāi)變事故時(shí),在災(zāi)區(qū)或受災(zāi)變影響區(qū)域的每個(gè)工作人員進(jìn)行避災(zāi)和保護(hù)自己而采取的措施及方法。而“互救”則是在有效地自救前提下為了妥善地救護(hù)他人而采取的措旋及方法。自救和互救的成效如何,決定于自救和互救方法的正確性。江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心礦工自救互救概述礦井發(fā)生事故后,礦山救護(hù)隊(duì)不可能立即到達(dá)事2礦工自救互救概述為了確保自救和互救的有效,最大程度地減小損失,每個(gè)入井人員都必須熟知以下內(nèi)容:(1)熟悉所在礦井的災(zāi)害預(yù)防和處理計(jì)劃;(2)熟悉礦井的避災(zāi)路線和安全出口;(3)掌握避災(zāi)方法,會(huì)使用自救器;(4)掌握搶救傷員的基本方法及現(xiàn)場(chǎng)急救的操作技術(shù)。江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心礦工自救互救概述為了確保自救和互救的有效,最大程度地減小損失3礦工自救互救概述一、井工人員應(yīng)注意的問(wèn)題煤礦多屬于地下作業(yè),存在各種自然災(zāi)害,一旦井下發(fā)生災(zāi)變,礦山救護(hù)隊(duì)是不能及時(shí)趕到現(xiàn)場(chǎng)的,這就需要現(xiàn)場(chǎng)工作人員依靠自己所掌握的自救和互救知識(shí)及技能,采取有效的措施,進(jìn)行自救和互救,對(duì)減少災(zāi)害的危害程度,減少人員傷亡,有著十分重要的意義。江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心礦工自救互救概述一、井工人員應(yīng)注意的問(wèn)題江蘇煤礦安全技術(shù)培4礦工自救互救概述(一)熟悉礦井的災(zāi)害預(yù)防和處理計(jì)劃1.認(rèn)真學(xué)習(xí)安全規(guī)程,堅(jiān)持“安全第一、預(yù)防為主”的方針,提高煤礦安全生產(chǎn)意識(shí),為煤礦安全生產(chǎn)服務(wù)。2.認(rèn)真學(xué)習(xí)作業(yè)規(guī)程,掌握礦井各種災(zāi)害的發(fā)生、發(fā)展規(guī)律和預(yù)兆,做好預(yù)防工作;江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心礦工自救互救概述(一)熟悉礦井的災(zāi)害預(yù)防和處理計(jì)劃江蘇煤礦安5礦工自救互救概述(二)熟悉礦井的避災(zāi)路線和安全出口《煤礦安全規(guī)程》規(guī)定:每個(gè)生產(chǎn)礦井必須至少有2個(gè)能行人的通達(dá)地面的安全出口,各出口間的距離不得小于30m。井下每一個(gè)水平到上一個(gè)水平和各采區(qū)都必須至少有2個(gè)便于行人的安全出口,并與通達(dá)地面的安全出口相連接。未建成2個(gè)安全出口的水平或采區(qū)嚴(yán)禁生產(chǎn)。井巷交岔點(diǎn),必須設(shè)置路標(biāo),標(biāo)明所在地點(diǎn),指明通往安全出口的方向。井下工作人員必須熟悉通往安全出口的路線。江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心礦工自救互救概述(二)熟悉礦井的避災(zāi)路線和安全出口江蘇煤礦安6礦工自救互救概述(三)掌握避災(zāi)方法,學(xué)會(huì)使用自救器1.根據(jù)不同的災(zāi)害性質(zhì),掌握必要的避災(zāi)方法,減少災(zāi)害對(duì)自己的危害程度,避免不必要的傷害。2.根據(jù)礦井瓦斯的等級(jí),攜帶自救器,并掌握自救器的性能及適用條件和工作原理。江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心礦工自救互救概述(三)掌握避災(zāi)方法,學(xué)會(huì)使用自救器江蘇煤礦安7礦工自救互救概述(四)掌握搶救傷員的基本方法及現(xiàn)場(chǎng)急救的操作技術(shù)

1、現(xiàn)場(chǎng)創(chuàng)傷急救技術(shù)“三先三后”原則:1.對(duì)窒息(呼吸道完全堵塞)或心跳呼吸剛停止不久的傷員,必須先復(fù)蘇(即通暢呼吸道、人工呼吸、胸外心臟按壓)后搬運(yùn)。2.對(duì)出血傷員,先止血后搬運(yùn)。3.對(duì)骨折的傷員,先固定后搬運(yùn)。2、現(xiàn)場(chǎng)急救方法江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心礦工自救互救概述(四)掌握搶救傷員的基本方法及現(xiàn)場(chǎng)急救的操作8礦工自救互救概述礦井發(fā)生災(zāi)害事故時(shí),災(zāi)區(qū)人員正確開(kāi)展救災(zāi)和避災(zāi),能有效地保證災(zāi)區(qū)人員的自身安全和控制災(zāi)情的擴(kuò)大。大量事實(shí)證明,當(dāng)?shù)V井發(fā)生災(zāi)害事故后,礦工在萬(wàn)分危急的情況下,依靠自己的智慧和力量,積極、正確地采取救災(zāi)、自救、互救措施,是最大限度地減少事故損失的重要環(huán)節(jié)。江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心礦工自救互救概述礦井發(fā)生災(zāi)害事故時(shí),災(zāi)區(qū)人員正確9礦工自救互救概述

一、發(fā)生事故時(shí)現(xiàn)場(chǎng)人員的行動(dòng)原則1.及時(shí)報(bào)告災(zāi)情發(fā)生災(zāi)變事故后,事故地點(diǎn)附近的人員應(yīng)盡量了解或判斷事故性質(zhì)、地點(diǎn)和災(zāi)害程度,并迅速地利用最近處的電話或其他方式向礦調(diào)度室匯報(bào),并迅速向事故可能波及的區(qū)域發(fā)出警報(bào),使其他工作人員盡快知道災(zāi)情。在匯報(bào)災(zāi)情時(shí),要將看到的異?,F(xiàn)至象(火煙、飛塵等)、聽(tīng)到的異常聲響、感覺(jué)到的異常沖擊如實(shí)匯。報(bào),不能憑主觀想像判定事故性質(zhì),以免給領(lǐng)導(dǎo)造成錯(cuò)覺(jué),影響救災(zāi)。這在我國(guó)煤礦救災(zāi)中是有沉痛教訓(xùn)的。江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心礦工自救互救概述一、發(fā)生事故時(shí)現(xiàn)場(chǎng)人員的行動(dòng)原則江蘇煤礦安10礦工自救互救概述

一、發(fā)生事故時(shí)現(xiàn)場(chǎng)人員的行動(dòng)原則2.積極搶救災(zāi)害事故發(fā)生后,處于災(zāi)區(qū)內(nèi)以及受威脅區(qū)域的人員,應(yīng)沉著冷靜。根據(jù)災(zāi)情和現(xiàn)場(chǎng)條件,在保證自身安全的前提下,采取積極有效的方法和措施,及時(shí)投入現(xiàn)場(chǎng)搶救,將事故消滅在初起階段或控制在最小范圍,最大限度地減少事故造成的損失。在搶救時(shí),必須保持統(tǒng)一的指揮和嚴(yán)密的組織,嚴(yán)禁冒險(xiǎn)蠻干和驚慌失措,嚴(yán)禁各行其是和單獨(dú)行動(dòng);要采取防止災(zāi)區(qū)條件惡化,和保障救災(zāi)人員安全的措施,特別要提高警惕,避免中毒、窒息、爆炸、觸電、二次突出、頂幫二次垮落等再生事故的發(fā)生。江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心礦工自救互救概述一、發(fā)生事故時(shí)現(xiàn)場(chǎng)人員的行動(dòng)原則江蘇煤礦安11礦工自救互救概述

一、發(fā)生事故時(shí)現(xiàn)場(chǎng)人員的行動(dòng)原則3.安全撤離當(dāng)受災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)不具備事故搶救的條件,或可能危及人員的安全時(shí),應(yīng)由在場(chǎng)負(fù)責(zé)人或有經(jīng)驗(yàn)的老工人帶領(lǐng),根據(jù)礦井災(zāi)害預(yù)防和處理計(jì)劃中規(guī)定的撤退路線和當(dāng)時(shí)當(dāng)?shù)氐膶?shí)際情況,盡量選擇安全條件最好、距離最短的路線,迅速撤離危險(xiǎn)區(qū)域。在撤退時(shí),要服從領(lǐng)導(dǎo),聽(tīng)從指揮,根據(jù)災(zāi)情使用防護(hù)用品和器具;遇有溜煤眼、積水區(qū)、垮落區(qū)等危險(xiǎn)地段,應(yīng)探明情況,謹(jǐn)慎通過(guò)。災(zāi)區(qū)人員撤出路線選擇的正確與否決定了自救的成敗。江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心礦工自救互救概述一、發(fā)生事故時(shí)現(xiàn)場(chǎng)人員的行動(dòng)原則江蘇煤礦安12礦工自救互救概述

一、發(fā)生事故時(shí)現(xiàn)場(chǎng)人員的行動(dòng)原則4.妥善避災(zāi)如無(wú)法撤退(通路被冒頂阻塞、在自救器有效工作時(shí)間內(nèi)不能到達(dá)安全地點(diǎn)等)時(shí),應(yīng)迅速進(jìn)入預(yù)先筑好的或就近地點(diǎn)快速建筑的臨時(shí)避難硐室,妥善避災(zāi),等待礦山救護(hù)隊(duì)的援救,切忌盲動(dòng)。江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心礦工自救互救概述一、發(fā)生事故時(shí)現(xiàn)場(chǎng)人員的行動(dòng)原則江蘇煤礦安13礦工自救互救概述

二、自救器和避難硐室《規(guī)程》規(guī)定:入井人員必須隨身攜帶自救器。在突出煤層采掘工作面附近、爆破時(shí)撤離人員集中地點(diǎn)必須設(shè)有直通礦調(diào)度室的電話,并設(shè)置有供給壓縮空氣設(shè)施的避難硐室。江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心礦工自救互救概述二、自救器和避難硐室江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)14礦工自救互救概述

二、自救器和避難硐室(一)自救器自救器是一種輕便、體積小、便于攜帶,戴用迅速、作用時(shí)間短的個(gè)人呼吸保護(hù)裝備。當(dāng)井下發(fā)生火災(zāi)、爆炸、煤和瓦斯突出等事故時(shí),供人員佩戴,可有效防止中毒或窒息。江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心礦工自救互救概述二、自救器和避難硐室江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)15礦工自救互救概述(自救器)

二、自救器和避難硐室(一)自救器。過(guò)濾式自救器、隔離式自救器(化學(xué)氧自救器、壓縮氧自救器)1.過(guò)濾式自救器它是利用裝有化學(xué)氧化劑的濾毒裝置將有毒空氣氧化成無(wú)毒空氣供佩戴者呼吸用的呼吸保護(hù)器。僅能防護(hù)一氧化碳一種氣體。適用于災(zāi)區(qū)空氣中氧濃度不低于18%和一氧化碳濃度不高于1.5%。江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心礦工自救互救概述(自救器)二、自救器和避難硐室江16礦工自救互救概述(自救器)1.過(guò)濾式自救器1)使用方法(下圖)2)注意事項(xiàng):(1)在井下工作,當(dāng)發(fā)現(xiàn)有火災(zāi)或瓦斯爆炸現(xiàn)象時(shí),必須立即佩用自救器,撤離現(xiàn)場(chǎng)。(2)佩用自救器時(shí),當(dāng)空氣中一氧化碳濃度達(dá)到或超過(guò)0.5%,吸氣時(shí)會(huì)有些干、熱的感覺(jué),這是自救器有效工作的正?,F(xiàn)象。必須佩用到安全地帶,方能取下自救器,切不可因干、熱感覺(jué)而取下。(3)佩用自救器撤離時(shí),要求勻速行走,保持呼吸均勻。禁止狂奔和取下鼻夾、口具或通過(guò)口具講話。(4)在佩用自救器時(shí),因外殼碰癟,不能取出過(guò)濾罐,則帶著外殼也能呼吸。為了減輕牙齒的負(fù)荷可以用手托住罐體。(5)平時(shí)要避免摔落、碰撞自救器,也不許當(dāng)座墊用,防止漏氣失效。

江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心礦工自救互救概述(自救器)1.過(guò)濾式自救器江蘇煤17《煤礦急救技術(shù)》課件18礦工自救互救概述(自救器)1.過(guò)濾式自救器3)用途:井下發(fā)生火災(zāi)或瓦斯、煤塵爆炸時(shí)候,防止一氧化碳中毒的呼吸裝置4)適用條件:空氣中的氧氣濃度不低于18%,一氧化碳濃度不高于1.5%,不含其它有毒有害氣體的環(huán)境中

江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心礦工自救互救概述(自救器)1.過(guò)濾式自救器江蘇煤19礦工自救互救概述(自救器)過(guò)濾式自救器使用方法1、去掉護(hù)罩2、開(kāi)啟扳手3、拿掉外殼4、取出濾罐5、咬住口具6、夾上鼻夾7、戴上頭帶8、開(kāi)始呼吸

江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心礦工自救互救概述(自救器)過(guò)濾式自救器使用方法江20礦工自救互救概述(自救器)

2、化學(xué)氧自救器它是利用化學(xué)生氧物質(zhì)產(chǎn)生氧氣,供礦工從災(zāi)區(qū)撤退脫險(xiǎn)用的呼吸保護(hù)器。用于災(zāi)區(qū)環(huán)境大氣中缺氧或存有有毒氣體的條件下。江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心礦工自救互救概述(自救器)2、化學(xué)氧自救器江蘇21礦工自救互救概述(自救器)使用時(shí)按以下步驟進(jìn)行:(1)佩戴時(shí),將腰帶穿入自救器腰帶環(huán)內(nèi),并固定在背部后側(cè)腰間。(2)使用時(shí),先將自救器沿腰帶轉(zhuǎn)到右側(cè)腹前,左手托底,右手下拉護(hù)罩膠片,使護(hù)罩掛鉤脫離殼體丟掉。再用右手掰鎖口帶扳手至封條斷開(kāi)后,丟開(kāi)鎖口帶。(3)左手抓住下外殼,右手將上外殼用力拔下丟掉。(4)將挎帶套在脖子上。(5)用力提起口具,立即拔掉口具塞并同時(shí)將口具放入口中,口具片置于唇齒之間,牙齒緊緊咬住牙墊,緊閉嘴唇。江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心礦工自救互救概述(自救器)使用時(shí)按以下步驟進(jìn)行22礦工自救互救概述(自救器)使用時(shí)按以下步驟進(jìn)行:(6)兩手同時(shí)抓住兩個(gè)鼻夾墊的圓柱形把柄,將彈簧拉開(kāi),憋住一口氣,使鼻夾墊準(zhǔn)確地夾住鼻子。(7)戴好頭帶。將頭帶分開(kāi),一根戴在頭頂,一根戴在后腦勺上。(8)戴好安全帽,迅速撤離災(zāi)區(qū)。(9)撤離災(zāi)區(qū)時(shí),若感到吸氣不足,應(yīng)放慢腳步,做長(zhǎng)呼吸,待氣量充足時(shí)再快步行走。江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心礦工自救互救概述(自救器)使用時(shí)按以下步驟進(jìn)行23礦工自救互救概述(自救器)

3.壓縮氧自救器它是利用壓縮氧氣供氧的隔離式呼吸保護(hù)器,是一種可反復(fù)多次使用的自救器,每次使用后只需要更換新吸收二氧化碳的氫氧化鈣吸收劑和重新充裝氧氣即可重復(fù)使用。用于有毒氣體或缺氧的環(huán)境條件下。江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心礦工自救互救概述(自救器)3.壓縮氧自救器江蘇24礦工自救互救概述(自救器)

3.壓縮氧自救器1)使用方法。(1)攜帶時(shí)挎在肩膀上。(2)使用時(shí),先打開(kāi)外殼封口帶扳把。(3)再打開(kāi)上蓋,然后左手抓住氧氣瓶,右手用力向上提上蓋,此時(shí)氧氣瓶開(kāi)關(guān)即自動(dòng)打開(kāi),隨后將主機(jī)從下殼中拖出。(4)摘下帽子,挎上挎帶。江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心礦工自救互救概述(自救器)3.壓縮氧自救器江蘇25礦工自救互救概述(自救器)

3.壓縮氧自救器1)使用方法。(5)拔開(kāi)口具塞,將口具放入嘴內(nèi),牙齒咬住牙墊。(6)將鼻夾夾在鼻子上,開(kāi)始呼吸。(7)在呼吸的同時(shí),按動(dòng)補(bǔ)給按鈕,大約1~2s,氣囊充滿后立即停止(使用過(guò)翠中發(fā)現(xiàn)氣囊空,供氣不足時(shí),按上述方法操作)。(8)掛上腰鉤。江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心礦工自救互救概述(自救器)3.壓縮氧自救器26礦工自救互救概述(自救器)3.壓縮氧自救器2)注意事項(xiàng)。(1)高壓氧氣瓶?jī)?chǔ)裝有20MPa的氧氣,攜帶過(guò)程中要防止撞擊磕碰,或當(dāng)座墊使用。(2)攜帶過(guò)程中嚴(yán)禁開(kāi)啟扳把。(3)佩用撤離時(shí),嚴(yán)禁摘掉口具、鼻夾或通過(guò)口具講話。江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心礦工自救互救概述(自救器)3.壓縮氧自救器江27礦工自救互救概述(自救器)4.自救器的選用原則對(duì)于流動(dòng)性較大,可能會(huì)遇到各種災(zāi)害威脅的人員(如測(cè)風(fēng)員、瓦斯檢查員)應(yīng)選用隔離式自救器。就地點(diǎn)而言,在煤與瓦斯突出礦井或突出區(qū)域的采掘工作面和瓦斯礦井的掘進(jìn)工作面,應(yīng)選用隔離式自救器(因這些地點(diǎn)發(fā)生事故后往往是空氣中氧氣濃度過(guò)低或CO濃度過(guò)高)。其他情況下,一般可選用過(guò)濾式自救器。江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心礦工自救互救概述(自救器)4.自救器28礦工自救互救概述(硐室)(二)避難硐室避難硐室是供礦工在遇到事故無(wú)法撤退而躲避待救的設(shè)施。分永久避難硐室和臨時(shí)避難硐室2種。永久避難硐室事先設(shè)在井底車場(chǎng)附近或采區(qū)工作地點(diǎn)安全出口的路線上。對(duì)其要求是:設(shè)有與礦調(diào)度室直通電話,構(gòu)筑堅(jiān)固,凈高不低于2m,嚴(yán)密不透氣或采用正壓排風(fēng),并備有供避難者呼吸的供氣設(shè)備(充滿氧氣的氧氣瓶或壓氣管和減壓裝置)、隔離式自救器、藥品和飲水等;設(shè)在采區(qū)安全出口路線上的避難硐室,距人員集中工作地點(diǎn)應(yīng)不超過(guò)500m,其大小應(yīng)能容納采區(qū)全體人員。江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心礦工自救互救概述(硐室)(二)避難硐室江蘇29礦工自救互救概述(硐室)(二)避難硐室臨時(shí)避難硐室是利用獨(dú)頭巷道、硐室或兩道風(fēng)門之間的巷道,由避災(zāi)人員臨時(shí)修建的;所以,應(yīng)在這些地點(diǎn)事先準(zhǔn)備好所需的木板、木樁、粘土、砂子或磚等材料,還應(yīng)裝有帶閥門的壓氣管。避災(zāi)時(shí),若無(wú)構(gòu)筑材料,避災(zāi)人員就用衣服和身邊現(xiàn)有的材料臨時(shí)構(gòu)筑避難硐室,以減少有害氣體的侵入。江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心礦工自救互救概述(硐室)(二)避難硐室江蘇30礦工自救互救概述(硐室)(二)避難硐室在避難硐室內(nèi)避難時(shí)應(yīng)注意以下事項(xiàng):(1)進(jìn)入避難硐室前,應(yīng)在硐室外留有衣物、礦燈等明顯標(biāo)志,以便救護(hù)隊(duì)發(fā)現(xiàn)。(2)待救時(shí)應(yīng)保持安靜,不急躁,盡量俯臥于巷道底部,以保持精力、減少氧氣消耗,并避免吸入更多的有毒氣體。(3)硐室內(nèi)只留一盞礦燈照明,其余礦燈全部關(guān)閉,以備再次撤退時(shí)使用。(4)間斷敲打鐵器或巖石等發(fā)出呼救信號(hào)。(5)全體避災(zāi)人員要團(tuán)結(jié)互助、堅(jiān)定信心。(6)被水堵在上山時(shí),不要向下跑出探望。水被排走露出棚頂時(shí),也不要急于出來(lái)以防SO2、H2S等氣體中毒。(7)看到救護(hù)人員后,不要過(guò)分激動(dòng),以防血管破裂。江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心礦工自救互救概述(硐室)(二)避難硐室江蘇31“礦用救生艙”研制成功礦工遇險(xiǎn)有了“安全島”江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心“礦用救生艙”研制成功礦工遇險(xiǎn)有了“安32《煤礦急救技術(shù)》課件33《煤礦急救技術(shù)》課件34《煤礦急救技術(shù)》課件35礦工創(chuàng)傷急救方法現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)是早期搶救傷員,開(kāi)展自救互救的有效手段之一,了解掌握現(xiàn)場(chǎng)急救的基本方法,就能減少傷害,避免更大的損失。現(xiàn)場(chǎng)創(chuàng)傷急救技術(shù)包括人工呼吸、心臟復(fù)蘇、止血、創(chuàng)傷包扎、骨折臨時(shí)固定和傷員搬運(yùn)。江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心礦工創(chuàng)傷急救方法現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)是早期搶救傷員,開(kāi)展自救互救的有效36礦工創(chuàng)傷急救方法

江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心礦工創(chuàng)傷急救方法江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心37礦工創(chuàng)傷急救方法心跳、呼吸驟停的急救,簡(jiǎn)稱心肺復(fù)蘇。(一)人工呼吸人工呼吸適用于觸電休克,溺水,有害氣體中毒、窒息或外傷窒息等引起的呼吸停止、假死狀態(tài)者。如果呼吸停止不久大都能通過(guò)人工呼吸搶救過(guò)來(lái)。在施行人工呼吸前,先要將傷員運(yùn)送到安全、通風(fēng)良好的地點(diǎn),將傷員領(lǐng)口解開(kāi),放松腰帶,注意保持體溫。腰背部要墊上軟的衣服等。應(yīng)先清除口中臟物,把舌頭拉出或壓住,防止堵住喉嚨,妨礙呼吸。各種有效的人工呼吸必須在呼吸道暢通的前提下進(jìn)行。常用的方法有口對(duì)口吹氣法、仰臥壓胸法和俯臥壓背法3種。江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心礦工創(chuàng)傷急救方法心跳、呼吸驟停的急救,簡(jiǎn)稱心肺復(fù)蘇。江蘇38礦工創(chuàng)傷急救方法

1.口對(duì)口吹氣法它是效果最好、操作最簡(jiǎn)單的一種方法。操作前使傷員仰臥,救護(hù)者在其頭的一側(cè),一手托起傷員下頜,并盡量使其頭部后仰,另一手將其鼻孔捏住,以免吹氣時(shí),從鼻孔漏氣;自己深吸一口氣,緊對(duì)傷員的口將氣吹入,造成傷員吸氣(圖1—2)。然后,松開(kāi)捏鼻的手,并用一手壓其胸部以幫助傷員呼氣。如此有節(jié)律地、均勻地反復(fù)進(jìn)行,每分鐘應(yīng)吹氣14~16次。注意吹氣時(shí)切勿過(guò)猛、過(guò)短,也不宜過(guò)長(zhǎng),以占一次呼吸周期的1/3為宜。江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心礦工創(chuàng)傷急救方法1.口對(duì)口吹氣法江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心39

用手捏住患者鼻子,口對(duì)口用力對(duì)患者吹氣,同時(shí)觀察患者胸部部是否上升,看到患者胸部上升,停止吹氣。讓患者被動(dòng)呼出氣體,然后再給患者深吹氣,成人每分鐘14~16次,兒童每分鐘20次。最初六、七次可快些,以后轉(zhuǎn)為正常速度。

用手捏住患者鼻子,口對(duì)口用力對(duì)患者吹氣,同時(shí)觀察患者胸部部40礦工創(chuàng)傷急救方法

2.仰臥壓胸法讓傷員仰臥,救護(hù)者跨跪在傷員大腿兩側(cè),兩手拇指向內(nèi),其余四指向外伸開(kāi),平放在其胸部?jī)蓚?cè)乳頭之下,借上半身重力壓傷員胸部,擠出傷員肺內(nèi)空氣;然后,救護(hù)者身體后仰,除去壓力,傷員胸部依其彈性自然擴(kuò)張,使空氣吸入肺內(nèi)。如此有節(jié)律地進(jìn)行,要求每分鐘壓胸16次~20次。此法不適用于胸部外傷或二氧化硫、二氧化氮中毒者,也不能與胸外心臟擠壓法同時(shí)進(jìn)行。江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心礦工創(chuàng)傷急救方法2.仰臥壓胸法江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心41

搶救者跪于傷員一側(cè)(一般為右側(cè)),一手掌根部放于患者的胸骨下半部,另一手放在第一只手手背上,兒童一只手掌即可,手臂伸直,利用身體的部分重量下壓胸壁3~5厘米即放松(兒童2.5~4厘米),抬手時(shí)掌根部與患者胸壁不能脫離,成人每分鐘80~100次,兒童每分鐘30~40次。

江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心搶救者跪于傷員一側(cè)(一般為右側(cè)),一手掌根部放于患者的胸骨42胸外心臟按壓術(shù)(1)單人心肺復(fù)蘇術(shù)同一搶救者輪番進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸和胸外按壓術(shù)比例為:胸部按壓數(shù)/人工呼吸數(shù)=15/2(2)雙人心肺復(fù)蘇術(shù)由兩位搶救者分別進(jìn)行人工呼吸和上心胸按壓術(shù)比例為:胸部按壓數(shù).人工呼吸數(shù)=5/1江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心胸外心臟按壓術(shù)(1)單人心肺復(fù)蘇術(shù)江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心43(1)單人心肺復(fù)蘇術(shù)

江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心(1)單人心肺復(fù)蘇術(shù)

江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心44《煤礦急救技術(shù)》課件45礦工創(chuàng)傷急救方法3.俯臥壓背法此法與仰臥壓胸法操作法大致相同,只是傷員俯臥,救護(hù)者跨跪在傷員大腿兩側(cè)(圖1—4)。因?yàn)檫@種方法便于排出肺內(nèi)水分,因而此法對(duì)溺水急救較為適合。江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心礦工創(chuàng)傷急救方法3.俯臥壓背法江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心46(二)心臟復(fù)蘇

心臟復(fù)蘇操作主要有心前區(qū)叩擊術(shù)和胸外心臟按壓術(shù)兩種方法。1.心前區(qū)叩擊術(shù)心臟驟停后立即叩擊心前區(qū),叩擊力中等,一般可連續(xù)叩擊3~5次,并觀察脈搏、心音。若恢復(fù)則表示復(fù)蘇成功;反之,應(yīng)立即放棄,改用胸外心臟按壓術(shù)。操作時(shí),使傷員頭低腳高,施術(shù)者以左手掌置其心前區(qū),右手握拳,在左手背上輕叩。江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心(二)心臟復(fù)蘇

心臟復(fù)蘇操作主要有心前區(qū)叩擊術(shù)47心前區(qū)叩擊術(shù)江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心心前區(qū)叩擊術(shù)江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心48(二)心臟復(fù)蘇2.胸外心臟按壓術(shù)此法適用于各種原因造成的心跳驟停者。在胸外心臟按壓前,應(yīng)先作心前區(qū)叩擊術(shù),如果叩擊無(wú)效,應(yīng)及時(shí)正確地進(jìn)行胸外心臟按壓。其操作方法是:首先將傷員仰臥木板上或地上,解開(kāi)其上衣和腰帶,脫掉其膠鞋。救護(hù)者位于傷員左側(cè),手掌面與前臂垂直,一手掌面壓在另一手掌面上,使雙手重疊,置于傷員胸骨三分之一處(其下方為心臟)(圖1—5)以雙肘和臂肩之力有節(jié)奏地、沖擊式地向脊柱方向用力按壓,使胸骨壓下3~4cm(有胸骨下陷的感覺(jué)就可以了);按壓后,迅速抬手使胸骨復(fù)位,以利于心臟的舒張。按壓次數(shù),以每分鐘60~80次為宜。按壓過(guò)快,心臟舒張不夠充分,心室內(nèi)血液不能完全充盈;按壓過(guò)慢,動(dòng)脈壓力低,效果也不好。江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心(二)心臟復(fù)蘇2.胸外心臟按壓術(shù)江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心492.胸外心臟按壓術(shù)圖

1—5心臟按壓圖江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心2.胸外心臟按壓術(shù)圖

1—5心臟按壓圖江蘇煤礦安全技術(shù)培50胸外心臟按壓術(shù)江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心胸外心臟按壓術(shù)江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心512.胸外心臟按壓術(shù)使用此法時(shí)的注意事項(xiàng)是:(1)按壓的力量應(yīng)因人而異;對(duì)身強(qiáng)力壯的傷員,按壓力量可大些;對(duì)年老體弱的傷員,力量宜小些。按壓的力量要穩(wěn)健有力,均勻規(guī)則,重力應(yīng)放在手掌根部,著力僅在胸骨處,切勿在心尖部按壓,同時(shí)注意用力不能過(guò)猛,否則可致肋骨骨折,心包積血或引起氣胸等。(2)胸外心臟按壓與口對(duì)口吹氣應(yīng)同時(shí)施行,一般每按壓心臟4次,作口對(duì)口吹氣1次,如1人同時(shí)兼作此兩種操作,則每按壓心臟10~15次,較快地連續(xù)吹氣2次。(3)按壓顯效時(shí),可摸到頸總動(dòng)脈、股動(dòng)脈搏動(dòng),散大的瞳孔開(kāi)始縮小,口唇、皮膚轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)。江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心2.胸外心臟按壓術(shù)使用此法時(shí)的注意事項(xiàng)是:江蘇煤礦安全技52礦工創(chuàng)傷急救方法(三)止血法現(xiàn)場(chǎng)急救中的止血?jiǎng)幼饕欤瑴?zhǔn)確而有效。成人的血量約為4500ml~5O00ml;以重量計(jì),約相當(dāng)于體重的1/13,若出血量達(dá)100Oml以上,則生命就有危險(xiǎn)。在現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)出血傷員,需迅速采用暫時(shí)止血法,以免失血過(guò)多,導(dǎo)致傷員失血性休克,甚至死亡。止血方法很多,常用暫時(shí)性的止血方法有以下幾種:指壓止血法、加墊屈肢止血、止血帶止血法、加壓包扎止血法江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心礦工創(chuàng)傷急救方法(三)止血法江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心531.指壓止血法當(dāng)大血管(動(dòng)脈)出血時(shí),直接用手指壓迫出血處血管的上端(近心臟部),用力壓骨頭,達(dá)到止血的目的。手指止血適用于頭部、頸部和四肢的大出血。全身主要?jiǎng)用}壓迫點(diǎn)。表示壓迫止血點(diǎn)。江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心1.指壓止血法當(dāng)大血管(動(dòng)脈)出血時(shí),直接用手指壓迫出血處54頭頂部出血。在傷側(cè)耳前,對(duì)準(zhǔn)耳屏前上方,用拇指壓迫顳動(dòng)脈。江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心1.指壓止血法頭頂部出血。江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心1.指壓止血法551.指壓止血法肩腋部出血用拇指壓迫傷側(cè)鎖骨上窩,對(duì)準(zhǔn)第一肋骨,壓住鎖骨下動(dòng)脈。江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心1.指壓止血法肩腋部出血江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心561.指壓止血法上臂出血一手抬高患肢,另一手四個(gè)手指將肱動(dòng)脈壓于肱(GONG)骨上。江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心1.指壓止血法上臂出血江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心571.指壓止血法

前臂出血將患肢抬高,用四個(gè)手指壓在肘窩肱二頭肌肉側(cè)的肱動(dòng)脈末端。江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心1.指壓止血法前臂出血江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心581.指壓止血法顏面部出血用拇指壓迫傷側(cè)下頜HE骨與咀JU(ZUI)嚼的前方交界處的面動(dòng)脈。江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心1.指壓止血法顏面部出血江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心591.指壓止血法

手掌出血將患肢抬高,用兩手拇指分別壓迫手腕部的尺、橈(RAO)動(dòng)脈。江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心1.指壓止血法手掌出血江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心601.指壓止血法

手掌出血將患肢抬高,用兩手拇指分別壓迫手腕部的尺、橈(RAO)動(dòng)脈。江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心1.指壓止血法手掌出血江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心612.加墊屈肢止血法當(dāng)前臂和小腿動(dòng)脈出血不能制止時(shí),如果沒(méi)有骨折和關(guān)節(jié)脫位,這時(shí)可采用加墊屈肢止血法止血。在肘窩處或膝窩處放入疊好的毛巾或布卷,然后屈肘關(guān)節(jié)或屈膝關(guān)節(jié),再用繃帶或?qū)挷紬l等將前臂與上臂或小腿與大腿固定。江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心2.加墊屈肢止血法當(dāng)前臂和小腿動(dòng)脈出血不能制止時(shí),如果沒(méi)有骨623.止血帶止血法當(dāng)上肢或下肢大出血時(shí),在井下可就地取材,使用膠管或止血帶等,壓迫出血傷口的近心端進(jìn)行止血。1)止血帶的使用方法。(1)在傷口近心端上方先加墊;(2)急救者左手拿止血帶,上端留5寸,緊貼加墊處;(3)右手拿止血帶長(zhǎng)端,拉緊環(huán)繞傷肢傷口近心端上方兩周,然后將止血帶交左手中、食指夾緊;(4)左手中、食指夾止血帶,順著肢體下拉成環(huán);(5)將上端一頭插入環(huán)中拉緊固定,見(jiàn)圖1—8;(6)在上肢應(yīng)扎在上臂的上1/3處,在下肢應(yīng)扎在大腿的中下1/3處。江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心3.止血帶止血法當(dāng)上肢或下肢大出血時(shí),在井下可就地取材,63圖1--8止血帶止血法江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心圖1--8止血帶止血法江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心643.止血帶止血法2)止血帶使用注意事項(xiàng)。(1)扎止血帶前,應(yīng)先將傷肢抬高,防止肢體遠(yuǎn)端因瘀血而增加失血量。(2)扎止血帶時(shí)要有襯墊,不能直接扎在皮膚上,以免損傷皮下神經(jīng)。(3)前臂和小腿不適于扎止血帶,因其均有兩根平行的骨干,骨間可通血流,所以止血效果差。但在肢體離斷后的殘端可使用止血帶,要盡量扎在靠近殘端處。(4)禁止扎在上臂的中段,以免壓傷橈神經(jīng),引起腕下垂。江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心3.止血帶止血法2)止血帶使用注意事項(xiàng)。江蘇煤礦安全技術(shù)培652)止血帶使用注意事項(xiàng)。(5)止血帶的壓力要適中,即達(dá)到阻斷血流又不損傷周圍組織為度。(6)止血帶止血持續(xù)時(shí)間一般不超過(guò)1h,太長(zhǎng)可導(dǎo)致肢體壞死,太短會(huì)使出血、休克進(jìn)一步惡化。因此使用止血帶的傷員必須配有明顯標(biāo)志,并準(zhǔn)確記錄開(kāi)始扎止血帶的時(shí)間,每0.5~1h緩慢放松一次止血帶,放松時(shí)間為1~3min,此時(shí)可抬高傷肢壓迫局部止血;再扎止血帶時(shí)應(yīng)在稍高的平面上綁扎,不可在同一部位反復(fù)綁扎。使用止血帶以不超過(guò)2h為宜,應(yīng)盡快將傷員送到醫(yī)院救治。江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心2)止血帶使用注意事項(xiàng)。(5)止血帶的壓力要664.加壓包扎止血法

主要適用于靜脈出血的止血。其方法是:將干凈的紗布、毛巾或布料等蓋在傷口處,然后用繃帶或布條適當(dāng)加壓包扎,即可止血。壓力的松緊度以能達(dá)到止血而不影響傷肢血液循環(huán)為宜。江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心4.加壓包扎止血法江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心67(四)創(chuàng)傷包扎包扎的目的:保護(hù)傷口和創(chuàng)面,減少感染,減輕痛苦,加壓包扎有止血作用;用夾板固定骨折的肢體時(shí),需要包扎,以減少繼發(fā)性損傷,也便于運(yùn)送醫(yī)院。現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行創(chuàng)傷包扎可就地取材,用毛巾、手帕、衣服撕成的布條等進(jìn)行。包扎的方法如下:江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心(四)創(chuàng)傷包扎包扎的目的:保護(hù)傷口和創(chuàng)面,減少感68(四)創(chuàng)傷包扎1.布條包扎法

(1)環(huán)形包扎法。該法適用于頭部、頸部、腕部及胸部、腹部等處。將布條作環(huán)行重疊纏繞肢體數(shù)圈后即成。(2)螺旋包扎法。該法用于前臂、下肢和手指等部位的包扎。先用環(huán)形法固定起始端,把布條漸漸地斜旋上纏或下纏,每圈壓前圈的一半或1/3,呈螺旋形,尾部在原位上纏2圈后予以固定。(3)螺旋反折包扎法。該法多用于粗細(xì)不等的四肢包扎。開(kāi)始先做螺旋形包扎,待到漸粗的地方,以一手拇指按住布條上面,另一手將布條自該點(diǎn)反折向下,并遮蓋前圈的一半或1/3。各圈反折須排列整齊,反折頭不宜在傷口和骨頭突出部分。(4)“8”字包扎法。該法多用于關(guān)節(jié)處的包扎。先在關(guān)節(jié)中部環(huán)形包扎兩圈,然后以關(guān)節(jié)為中心,從中心向兩邊纏,一圈向上,一圈向下,兩圈在關(guān)節(jié)屈側(cè)交叉,并壓住前圈的1/2。江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心(四)創(chuàng)傷包扎1.布條包扎法江蘇煤礦安69(四)創(chuàng)傷包扎2.毛巾包扎法(1)頭頂部包扎法。毛巾橫蓋于頭頂部,包住前額,兩角拉向頭后打結(jié),兩后角拉向下頜打結(jié)(圖1—9)?;蛘呤敲頇M蓋于頭頂部,包住前額,兩前角拉向頭后打結(jié),然后兩后角向前折疊,左右交叉繞到前額打結(jié)。如毛巾太短可接帶子(圖1—10)。(2)面部包扎法。將毛巾橫置,蓋住面部,向后拉緊毛巾的兩端,在耳后將兩端的上、下角交叉后分別打結(jié),眼、鼻、嘴處剪洞。(3)下頜包扎法。將毛巾縱向折疊成四指寬的條狀,在一端扎一小帶,毛巾中間部分包住下頜,兩端上提,小帶經(jīng)頭頂部在另一側(cè)耳前與毛巾交叉,然后小帶繞前額及枕部與毛巾另一端打結(jié)。江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心(四)創(chuàng)傷包扎2.毛巾包扎法江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心70圖1—9頭頂部毛巾包扎法

圖1—10頭頂部毛巾包扎法江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心圖1—9頭頂部毛巾包扎法

圖1—10頭頂部毛巾包扎法江蘇煤礦71(四)創(chuàng)傷包扎2.毛巾包扎法(4)肩部包扎法。單肩包扎時(shí),毛巾斜折放在傷側(cè)肩部,腰邊穿帶子在上臂固定,疊角向上折,一角蓋住肩的前部,從胸前拉向?qū)?cè)腋下,另一角向上包住肩部,從后背拉向?qū)?cè)腋下打結(jié)。(5)胸部包扎法。全胸包扎時(shí),毛巾對(duì)折,腰邊中間穿帶子,由胸部圍繞到背后打結(jié)固定。胸前的兩片毛巾折成三角形,分別將角上提至肩部,包住雙側(cè)胸,兩角各加帶過(guò)肩到背后與橫帶相遇打結(jié)。背部包扎與胸部包扎法相同。(6)腹部包扎法。將毛巾斜對(duì)折,中間穿小帶,小帶的兩部拉向后方,在腰部打結(jié),使毛巾蓋住腹部。將上、下兩片毛巾的前角各扎一小帶,分別繞過(guò)大腿根部與毛巾的后角在大腿外側(cè)打結(jié)。臂部包扎與腹部包扎法相同。江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心(四)創(chuàng)傷包扎2.毛巾包扎法江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心72(四)創(chuàng)傷包扎包扎時(shí)應(yīng)注意以下事項(xiàng):(1)在包扎時(shí),應(yīng)做到動(dòng)作迅速敏捷,不可觸碰傷口,以免引起出血、疼痛和感染。(2)不能用井下的污水沖洗傷口。傷口表面的異物(如煤塊、矸石等)應(yīng)去除,但深部異物需運(yùn)至醫(yī)院取出,防止重復(fù)感染。(3)包扎動(dòng)作要輕柔、松緊度要適宜,不可過(guò)松或過(guò)緊,結(jié)頭不要打在傷口上,應(yīng)使傷員體位舒適,繃扎部位應(yīng)維持在功能位置。(4)脫出的內(nèi)臟不可納回傷口,以免造成體腔內(nèi)感染。(5)包扎范圍應(yīng)超出傷口邊緣5~10cm。江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心(四)創(chuàng)傷包扎包扎時(shí)應(yīng)注意以下事項(xiàng):江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中73(五)骨折臨時(shí)固定

骨折固定可減輕傷員的疼痛,防止因骨折端移位而刺傷鄰近組織、血管、神經(jīng),也是防止創(chuàng)傷休克的有效急救措施。

骨折通常用夾板固定,夾板一般用木料、塑料、鐵器等制成,也可就地取材用竹竿、樹(shù)枝、木棒、木板等代替夾板,臨時(shí)固定。

江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心(五)骨折臨時(shí)固定骨折固定可減輕傷員的疼痛,防止74(五)骨折臨時(shí)固定1.操作要點(diǎn)(1)在進(jìn)行骨折固定時(shí),應(yīng)使用夾板、繃帶、三角巾、棉墊等物品。手邊沒(méi)有時(shí),可就地取材,如板皮、樹(shù)枝、木板、木棍、硬紙板、塑料板、衣物、毛巾等均可代替。必要時(shí)也可將受傷肢體固定于傷員健側(cè)肢體上,如下肢骨折可與健側(cè)綁在一起,傷指可與鄰指固定在一起。若骨折斷端錯(cuò)位,救護(hù)時(shí)暫不要復(fù)位,即使斷端已穿破皮膚露在外面,也不可進(jìn)行復(fù)位,而應(yīng)按受傷原狀包扎固定。(2)骨折固定應(yīng)包括上、下兩個(gè)關(guān)節(jié),在肩、肘、腕、股、膝、踝等關(guān)節(jié)處應(yīng)墊棉花或衣物,以免壓破關(guān)節(jié)處皮膚,固定應(yīng)以傷肢不能活動(dòng)為度,不可過(guò)松或過(guò)緊。(3)搬運(yùn)時(shí)要做到輕、快、穩(wěn)。江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心(五)骨折臨時(shí)固定1.操作要點(diǎn)江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心75(五)骨折臨時(shí)固定

上臂骨折的固定法夾板放置骨折上臂外側(cè),骨折突出部分要加墊,然后固定肘、肩兩關(guān)節(jié),用三角巾將上臂屈曲懸胸前,再用三角巾將傷肢固定于傷員胸廊。

江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心(五)骨折臨時(shí)固定上臂骨折的固定法江蘇煤礦安全技76(五)骨折臨時(shí)固定前臂骨折固定法夾板放置骨折前臂外側(cè),骨折突出部分要加墊,然后固定肘、腕兩關(guān)節(jié)(腕部8字開(kāi)固定),用三角巾將前臂屈曲懸胸前,再用三角巾將傷肢固定于胸廊。江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心(五)骨折臨時(shí)固定前臂骨折固定法江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心77(五)骨折臨時(shí)固定小腿骨折固定法將夾板放置骨折小腿外側(cè),骨折突出部分要加墊,然后固定傷口上下兩端,固定膝、踝兩關(guān)節(jié)(8字形固定踝關(guān)節(jié)),夾板頂端再固定。

江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心(五)骨折臨時(shí)固定小腿骨折固定法江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)78(五)骨折臨時(shí)固定

下肢自體固定法將患者兩下肢合并,在膝關(guān)節(jié)處,膝關(guān)節(jié)上、下處,踝關(guān)節(jié)處,大腿根部各扎一條三角巾,打結(jié)在健側(cè)下肢、踝關(guān)節(jié)處8字形固定。江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心(五)骨折臨時(shí)固定下肢自體固定法江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中79(五)骨折臨時(shí)固定2·固定方法(1)上臂骨折。于患側(cè)腋窩內(nèi)墊以棉墊或毛巾,在上臂外側(cè)安放墊襯好的夾板或其他代用物,綁扎后,使肘關(guān)節(jié)屈曲90,將患肢捆于胸前,再用毛巾或布條將其懸吊于胸前。(2)前臂及手部骨折。用襯好的兩塊夾板或代用物,分別置放在患側(cè)前臂及手的掌側(cè)及背側(cè),以布帶綁好,再以毛巾或布條將臂吊于胸前。(3)大腿骨折。用長(zhǎng)木板放在患肢及軀干外側(cè),半髓關(guān)節(jié)、大腿中段、膝關(guān)節(jié)、小腿中段、踝關(guān)節(jié)同時(shí)固定。江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心(五)骨折臨時(shí)固定2·固定方法江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心80(五)骨折臨時(shí)固定(4)小腿骨折。用長(zhǎng)、寬合適的木夾板2塊,自大腿上段至踝關(guān)節(jié)分別在內(nèi)外兩側(cè)捆綁固定。(5)骨盆骨折。用衣物將骨盆部包扎住,并將傷員兩下肢互相捆綁在一起,膝、踝間加以軟墊,曲髖、曲膝。要多人將傷員仰臥平托在木板擔(dān)架上。有骨盆骨折者,應(yīng)注意檢查有無(wú)內(nèi)臟損傷及內(nèi)出血。(6)鎖骨骨折。以繃帶作“C×3”形固定,固定時(shí)雙臂應(yīng)向后伸。江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心(五)骨折臨時(shí)固定(4)小腿骨折。用長(zhǎng)、寬合適的木夾板81(六)傷員搬運(yùn)井下條件復(fù)雜,道路不暢,轉(zhuǎn)運(yùn)傷員要盡量做到輕、穩(wěn)、快。沒(méi)有經(jīng)過(guò)初步固定、止血、包扎和搶救的傷員,一般不應(yīng)轉(zhuǎn)運(yùn)。搬運(yùn)時(shí)應(yīng)做到不增加傷員的痛苦,避免造成新的損傷及合并癥。搬運(yùn)時(shí)應(yīng)注意以下事項(xiàng):(1)呼吸、心跳驟停及休克昏迷的傷員應(yīng)先及時(shí)復(fù)蘇后再搬運(yùn)。若沒(méi)有懂得復(fù)蘇技術(shù)的人員時(shí),則可為爭(zhēng)取搶救的時(shí)間而迅速向外搬運(yùn),去迎接救護(hù)人員進(jìn)行及時(shí)搶救。(2)對(duì)昏迷或有窒息癥狀的傷員,要把肩部稍墊高,使頭部后仰,面部偏向一側(cè)或采用側(cè)臥位,以防胃內(nèi)嘔吐物或舌頭后墜堵塞氣管而造成窒息,注意隨時(shí)都要確保呼吸道的通暢。(3)一般傷員可用擔(dān)架、木板、風(fēng)筒、刮板輸送機(jī)槽、繩網(wǎng)等運(yùn)送,但脊柱損傷和骨盆骨折的傷員應(yīng)用硬板擔(dān)架運(yùn)送。江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心(六)傷員搬運(yùn)井下條件復(fù)雜,道路不暢,轉(zhuǎn)運(yùn)傷員要盡量做到82(六)傷員搬運(yùn)(4)對(duì)一般傷員均應(yīng)先行止血、固定、包扎等初步救護(hù)后,再進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)。(5)一般外傷的傷員,可平臥在擔(dān)架上,傷肢抬高,胸部外傷的傷員可取半坐位;有開(kāi)放性氣胸者,需封閉包扎后,才可轉(zhuǎn)運(yùn)。腹腔部?jī)?nèi)臟損傷的傷員,可平臥,用寬布帶將腹腔部捆在擔(dān)架上,以減輕痛苦及出血。骨盆骨折的傷員可仰臥在硬板擔(dān)架上,曲髖、曲膝、膝下墊軟枕或衣物,用布帶將骨盆捆在擔(dān)架上。(6)搬運(yùn)胸、腰椎損傷的傷員時(shí),先把硬板擔(dān)架放在傷員旁邊,由專人照顧患處,另有兩三人在保持脊柱伸直位,同時(shí)用力輕輕將傷員推滾到擔(dān)架上,推動(dòng)時(shí)用力大小、快慢要保持一致,要保證傷員脊柱不彎曲。傷員在硬板擔(dān)架上取仰臥位,受傷部位墊上薄墊或衣物,使脊柱呈過(guò)伸位,嚴(yán)禁坐位或肩背式搬運(yùn)。江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心(六)傷員搬運(yùn)(4)對(duì)一般傷員均應(yīng)先行止血、固定、包83(六)傷員搬運(yùn)(7)對(duì)脊柱損傷的傷員,要嚴(yán)禁讓其坐起、站立和行走。也不能用一人抬頭、一人抱腿或人背的方法搬運(yùn),因?yàn)楫?dāng)脊柱損傷后,再?gòu)澢顒?dòng)時(shí),有可能損傷脊髓而造成傷員截癱甚至突然死亡,所以在搬運(yùn)時(shí)要十分小心。在搬運(yùn)頸椎損傷的傷員時(shí),要專有一人抱持傷員的頭部,輕輕地向水平方向牽引,并且固定在中立位,不使頸椎彎曲,嚴(yán)禁左右轉(zhuǎn)動(dòng)。搬運(yùn)者多人雙手分別托住頸肩部、胸腰部、臀部及兩下肢,同時(shí)用力移上擔(dān)架,取仰臥位。擔(dān)架應(yīng)用硬木板,肩下應(yīng)墊軟枕或衣物,使頸椎呈伸展樣(頸下不可墊衣物),頭部?jī)蓚?cè)用衣物固定,防止頸部扭轉(zhuǎn),且忌抬頭。若傷員的頭和頸已處于曲歪位置,則需按其自然固有姿勢(shì)固定,不可勉強(qiáng)糾正,以避免損傷脊髓而造成高位截癱,甚至突然死亡。江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心(六)傷員搬運(yùn)(7)對(duì)脊柱損傷的傷員,要嚴(yán)禁讓其坐起、站立和84(六)傷員搬運(yùn)(8)轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)應(yīng)讓傷員的頭部在后面,隨行的救護(hù)人員要時(shí)刻注意傷員的面色、呼吸、脈搏,必要時(shí)要及時(shí)搶救。隨時(shí)注意觀察傷口是否繼續(xù)出血、固定是否牢靠,出現(xiàn)問(wèn)題要及時(shí)處理。走上下山時(shí),應(yīng)盡量保持擔(dān)架平衡,防止傷員從擔(dān)架上翻滾下來(lái)。(9)運(yùn)送到井上,應(yīng)向接管醫(yī)生詳細(xì)介紹受傷情況及檢查、搶救經(jīng)過(guò)。江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心(六)傷員搬運(yùn)(8)轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)應(yīng)讓傷員的頭部在后面,隨行85(六)傷員搬運(yùn)1.徒手單人搬運(yùn)江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心(六)傷員搬運(yùn)1.徒手單人搬運(yùn)江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心86(六)傷員搬運(yùn)2.雙人搬運(yùn)江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心(六)傷員搬運(yùn)2.雙人搬運(yùn)江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心87(六)傷員搬運(yùn)

2.雙人搬運(yùn)江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心(六)傷員搬運(yùn)

2.雙人搬運(yùn)江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心88(六)傷員搬運(yùn)3.制作簡(jiǎn)易擔(dān)架搬運(yùn)在沒(méi)有擔(dān)架的情況下,可用椅子、門板、毯子、衣服、大衣、繩子、竹竿、梯子等代替擔(dān)架。江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心(六)傷員搬運(yùn)3.制作簡(jiǎn)易擔(dān)架搬運(yùn)江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心89礦工現(xiàn)場(chǎng)急救方法

現(xiàn)場(chǎng)急救的關(guān)鍵在于“及時(shí)”。據(jù)統(tǒng)計(jì),現(xiàn)場(chǎng)急救搞得好,可減少20%傷員的死亡;人員受傷害后,2min內(nèi)進(jìn)行急救的成功率可達(dá)70%,4~5min內(nèi)進(jìn)行急救的成功率可達(dá)43%,15min以后進(jìn)行急救的成功率則較低。江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心礦工現(xiàn)場(chǎng)急救方法現(xiàn)場(chǎng)急救的關(guān)鍵在于“及90礦工現(xiàn)場(chǎng)急救方法

(一)對(duì)中毒或窒息人員的急救(1)立即將傷員從危險(xiǎn)區(qū)搶運(yùn)到新鮮風(fēng)流中,并安置在頂板良好、無(wú)淋水的地點(diǎn)。(2)立即將傷員口、鼻內(nèi)的粘液、血塊、泥土、碎煤等除去,并解開(kāi)其上衣和腰帶,脫掉其膠鞋。(3)用衣服覆蓋在傷員身上以保暖。江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心礦工現(xiàn)場(chǎng)急救方法(一)對(duì)中毒或窒息人員的急救江91礦工現(xiàn)場(chǎng)急救方法(4)根據(jù)心跳、呼吸、瞳孔等特征和傷員的神志情況,初步判斷傷情的輕重。正常人每分鐘心跳60~80次、呼吸16~18次,兩眼瞳孔是等大、等圓的,遇到光線能迅速收縮變小,而且神志清醒。休克傷員的兩瞳孔不一樣大、對(duì)光線反應(yīng)遲鈍或不收縮。對(duì)呼吸困難或停止呼吸者,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行人工呼吸。當(dāng)出現(xiàn)心跳停止的現(xiàn)象(心音、脈搏消失,瞳孔完全散大、固定,意志消失)時(shí),除進(jìn)行人工呼吸外,還應(yīng)同時(shí)進(jìn)行胸外心臟按壓急救。江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心礦工現(xiàn)場(chǎng)急救方法礦工現(xiàn)場(chǎng)急救方法(4)根據(jù)心跳、呼吸、瞳孔等92礦工現(xiàn)場(chǎng)急救方法(5)對(duì)SO2和NO2的中毒者只能進(jìn)行口對(duì)口的人工呼吸,不能進(jìn)行壓胸或壓背法的人工呼吸,否則會(huì)加重傷情。當(dāng)傷員出現(xiàn)眼紅腫、流淚、畏光、喉痛、咳嗽、胸悶現(xiàn)象時(shí),說(shuō)明是受SO2中毒所致。當(dāng)出現(xiàn)眼紅腫、流淚、喉痛及手指、頭發(fā)呈黃褐色現(xiàn)象時(shí),說(shuō)明傷員是受NO2中毒。(6)人工呼吸持續(xù)的時(shí)間以恢復(fù)自主性呼吸或到傷員真正死亡時(shí)為止。當(dāng)救護(hù)隊(duì)來(lái)到現(xiàn)場(chǎng)后,應(yīng)轉(zhuǎn)由救護(hù)隊(duì)用蘇生器蘇生。江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心礦工現(xiàn)場(chǎng)急救方法(5)對(duì)SO2和NO2的中93礦工現(xiàn)場(chǎng)急救方法(1)對(duì)燒傷人員的急救。礦工燒傷的急救要點(diǎn)可概括為滅、查、防、包、送五個(gè)字。滅:撲滅傷員身上的火、使傷員盡快脫離熱源,縮短燒傷時(shí)間。查:檢查傷員呼吸、心跳情況;檢查是否有其他外傷或有害氣體中毒;對(duì)爆炸沖擊燒傷傷員,應(yīng)特別注意有無(wú)顱腦或內(nèi)臟損傷和呼吸道燒傷。防:要防止休克、窒息、創(chuàng)面污染。傷員因疼痛和恐懼發(fā)生休克時(shí)或發(fā)生急性喉頭梗阻而窒息時(shí),可進(jìn)行人工呼吸等急救。為了減少創(chuàng)面的污染和損傷,在現(xiàn)場(chǎng)檢查和搬運(yùn)傷員時(shí),傷員的衣服可以不脫、不剪開(kāi)。包:用較干凈的衣服把傷面包裹起來(lái),防止感染。在現(xiàn)場(chǎng),除化學(xué)燒傷可用大量流動(dòng)的清水持續(xù)沖洗外,對(duì)創(chuàng)面一般不作處理,盡量不弄破水泡以保護(hù)表皮。送:把嚴(yán)重傷員迅速送往醫(yī)院。搬運(yùn)傷員時(shí),動(dòng)作要輕柔,行進(jìn)要平穩(wěn),并隨時(shí)觀察傷情。江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心礦工現(xiàn)場(chǎng)急救方法(1)對(duì)燒傷人員的急救。礦工燒傷94礦工現(xiàn)場(chǎng)急救方法(2)對(duì)出血人員的急救。對(duì)這類傷員,首先要爭(zhēng)分奪秒,準(zhǔn)確有效地止血,然后再進(jìn)行其他急救處理。止血的方法隨出血種類的不同而不同。出血的種類有:①動(dòng)脈出血,血液是鮮紅的,而且是從傷口向外噴射。②靜脈出血,血液是暗紅色,血流緩慢而均勻。③毛細(xì)血管出血,血液呈紅色,像水珠似地從傷口流出。江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心礦工現(xiàn)場(chǎng)急救方法(2)對(duì)出血人員的急救。對(duì)這類傷員95礦工現(xiàn)場(chǎng)急救方法對(duì)毛細(xì)血管和靜脈出血,一般用干凈布條包扎傷口即可,大的靜脈出血可用加壓包扎法止血,對(duì)于動(dòng)脈出血應(yīng)采用指壓止血法或加壓包扎止血法。對(duì)于因內(nèi)傷而咯血的傷員,首先使其取半躺半坐的姿勢(shì),以利于呼吸和預(yù)防窒息,、然后,勸慰傷員平穩(wěn)呼吸,不要驚慌,以免血壓升高,呼吸加快,使出血量增多。最后等待醫(yī)生下井急救或護(hù)送出井就醫(yī)。江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心礦工現(xiàn)場(chǎng)急救方法對(duì)毛細(xì)血管和靜脈出96礦工現(xiàn)場(chǎng)急救方法(3)對(duì)骨折人員的急救。對(duì)骨折者,首先用毛巾或衣服作襯墊,然后就地取用木棍、木板、竹笆片等材料做成臨時(shí)夾板,將受傷的肢體固定后,抬送醫(yī)院。對(duì)受擠壓的肢體、不得按摩、熱敷或綁止血帶,以免加重傷情。江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心礦工現(xiàn)場(chǎng)急救方法(3)對(duì)骨折人員的急97礦工現(xiàn)場(chǎng)急救方法

(三)對(duì)溺水者的急救對(duì)溺水人員應(yīng)迅速采取下列急救措施:(1)轉(zhuǎn)送:把溺水者從水中救出以后,要立即送到比較溫暖和空氣流通的地方,松開(kāi)腰帶,脫掉濕衣服,蓋上干衣服,以保持體溫。(2)檢查:以最快的速度檢查溺水者的口鼻,如果有泥水和污物堵塞,應(yīng)迅速清除,擦洗干凈,以保持呼吸道通暢。(3)控水:使溺水者取俯臥位,用木料、衣服等墊在肚子下面;或?qū)⒆笸裙蛳拢涯缢叩母共糠旁诰茸o(hù)者的右側(cè)大腿上,使其頭朝下,并壓其背部,迫使其體內(nèi)的水由氣管、口腔里流出。(4)人工呼吸:上述方法控水效果不理想時(shí),應(yīng)立即做俯臥壓背式人工呼吸或口對(duì)口吹氣,或胸外心臟擠壓。江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心礦工現(xiàn)場(chǎng)急救方法(三)對(duì)溺水者的急救江蘇煤礦安98礦工現(xiàn)場(chǎng)急救方法

(四)對(duì)觸電者的急救(1)立即切斷電源,或使觸電者脫離電源。(2)迅速觀察傷員有無(wú)呼吸和心跳。如發(fā)現(xiàn)已停止呼吸或心音微弱,應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸或胸外心臟擠壓。(3)若呼吸和心跳都已停止時(shí),應(yīng)同時(shí)進(jìn)行人工呼吸和胸外心臟擠壓。(4)對(duì)遭受電擊者,如有其他損傷(如跌傷、出血等),應(yīng)作相應(yīng)的急救處理。江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心礦工現(xiàn)場(chǎng)急救方法(四)對(duì)觸電者的急救江蘇煤礦99煤礦急救技術(shù)主要內(nèi)容:礦工自救互救概述礦工創(chuàng)傷急救方法礦工現(xiàn)場(chǎng)急救方法江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心煤礦急救技術(shù)主要內(nèi)容:江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心100礦工自救互救概述礦井發(fā)生事故后,礦山救護(hù)隊(duì)不可能立即到達(dá)事故地點(diǎn)。實(shí)踐證明,礦工如能在事故初期及時(shí)采取措施,正確開(kāi)展自救互救,可以減小事故危害程度,減少人員傷亡。所謂“自救”,就是礦井發(fā)生意外災(zāi)變事故時(shí),在災(zāi)區(qū)或受災(zāi)變影響區(qū)域的每個(gè)工作人員進(jìn)行避災(zāi)和保護(hù)自己而采取的措施及方法。而“互救”則是在有效地自救前提下為了妥善地救護(hù)他人而采取的措旋及方法。自救和互救的成效如何,決定于自救和互救方法的正確性。江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心礦工自救互救概述礦井發(fā)生事故后,礦山救護(hù)隊(duì)不可能立即到達(dá)事101礦工自救互救概述為了確保自救和互救的有效,最大程度地減小損失,每個(gè)入井人員都必須熟知以下內(nèi)容:(1)熟悉所在礦井的災(zāi)害預(yù)防和處理計(jì)劃;(2)熟悉礦井的避災(zāi)路線和安全出口;(3)掌握避災(zāi)方法,會(huì)使用自救器;(4)掌握搶救傷員的基本方法及現(xiàn)場(chǎng)急救的操作技術(shù)。江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心礦工自救互救概述為了確保自救和互救的有效,最大程度地減小損失102礦工自救互救概述一、井工人員應(yīng)注意的問(wèn)題煤礦多屬于地下作業(yè),存在各種自然災(zāi)害,一旦井下發(fā)生災(zāi)變,礦山救護(hù)隊(duì)是不能及時(shí)趕到現(xiàn)場(chǎng)的,這就需要現(xiàn)場(chǎng)工作人員依靠自己所掌握的自救和互救知識(shí)及技能,采取有效的措施,進(jìn)行自救和互救,對(duì)減少災(zāi)害的危害程度,減少人員傷亡,有著十分重要的意義。江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心礦工自救互救概述一、井工人員應(yīng)注意的問(wèn)題江蘇煤礦安全技術(shù)培103礦工自救互救概述(一)熟悉礦井的災(zāi)害預(yù)防和處理計(jì)劃1.認(rèn)真學(xué)習(xí)安全規(guī)程,堅(jiān)持“安全第一、預(yù)防為主”的方針,提高煤礦安全生產(chǎn)意識(shí),為煤礦安全生產(chǎn)服務(wù)。2.認(rèn)真學(xué)習(xí)作業(yè)規(guī)程,掌握礦井各種災(zāi)害的發(fā)生、發(fā)展規(guī)律和預(yù)兆,做好預(yù)防工作;江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心礦工自救互救概述(一)熟悉礦井的災(zāi)害預(yù)防和處理計(jì)劃江蘇煤礦安104礦工自救互救概述(二)熟悉礦井的避災(zāi)路線和安全出口《煤礦安全規(guī)程》規(guī)定:每個(gè)生產(chǎn)礦井必須至少有2個(gè)能行人的通達(dá)地面的安全出口,各出口間的距離不得小于30m。井下每一個(gè)水平到上一個(gè)水平和各采區(qū)都必須至少有2個(gè)便于行人的安全出口,并與通達(dá)地面的安全出口相連接。未建成2個(gè)安全出口的水平或采區(qū)嚴(yán)禁生產(chǎn)。井巷交岔點(diǎn),必須設(shè)置路標(biāo),標(biāo)明所在地點(diǎn),指明通往安全出口的方向。井下工作人員必須熟悉通往安全出口的路線。江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心礦工自救互救概述(二)熟悉礦井的避災(zāi)路線和安全出口江蘇煤礦安105礦工自救互救概述(三)掌握避災(zāi)方法,學(xué)會(huì)使用自救器1.根據(jù)不同的災(zāi)害性質(zhì),掌握必要的避災(zāi)方法,減少災(zāi)害對(duì)自己的危害程度,避免不必要的傷害。2.根據(jù)礦井瓦斯的等級(jí),攜帶自救器,并掌握自救器的性能及適用條件和工作原理。江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心礦工自救互救概述(三)掌握避災(zāi)方法,學(xué)會(huì)使用自救器江蘇煤礦安106礦工自救互救概述(四)掌握搶救傷員的基本方法及現(xiàn)場(chǎng)急救的操作技術(shù)

1、現(xiàn)場(chǎng)創(chuàng)傷急救技術(shù)“三先三后”原則:1.對(duì)窒息(呼吸道完全堵塞)或心跳呼吸剛停止不久的傷員,必須先復(fù)蘇(即通暢呼吸道、人工呼吸、胸外心臟按壓)后搬運(yùn)。2.對(duì)出血傷員,先止血后搬運(yùn)。3.對(duì)骨折的傷員,先固定后搬運(yùn)。2、現(xiàn)場(chǎng)急救方法江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心礦工自救互救概述(四)掌握搶救傷員的基本方法及現(xiàn)場(chǎng)急救的操作107礦工自救互救概述礦井發(fā)生災(zāi)害事故時(shí),災(zāi)區(qū)人員正確開(kāi)展救災(zāi)和避災(zāi),能有效地保證災(zāi)區(qū)人員的自身安全和控制災(zāi)情的擴(kuò)大。大量事實(shí)證明,當(dāng)?shù)V井發(fā)生災(zāi)害事故后,礦工在萬(wàn)分危急的情況下,依靠自己的智慧和力量,積極、正確地采取救災(zāi)、自救、互救措施,是最大限度地減少事故損失的重要環(huán)節(jié)。江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心礦工自救互救概述礦井發(fā)生災(zāi)害事故時(shí),災(zāi)區(qū)人員正確108礦工自救互救概述

一、發(fā)生事故時(shí)現(xiàn)場(chǎng)人員的行動(dòng)原則1.及時(shí)報(bào)告災(zāi)情發(fā)生災(zāi)變事故后,事故地點(diǎn)附近的人員應(yīng)盡量了解或判斷事故性質(zhì)、地點(diǎn)和災(zāi)害程度,并迅速地利用最近處的電話或其他方式向礦調(diào)度室匯報(bào),并迅速向事故可能波及的區(qū)域發(fā)出警報(bào),使其他工作人員盡快知道災(zāi)情。在匯報(bào)災(zāi)情時(shí),要將看到的異常現(xiàn)至象(火煙、飛塵等)、聽(tīng)到的異常聲響、感覺(jué)到的異常沖擊如實(shí)匯。報(bào),不能憑主觀想像判定事故性質(zhì),以免給領(lǐng)導(dǎo)造成錯(cuò)覺(jué),影響救災(zāi)。這在我國(guó)煤礦救災(zāi)中是有沉痛教訓(xùn)的。江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心礦工自救互救概述一、發(fā)生事故時(shí)現(xiàn)場(chǎng)人員的行動(dòng)原則江蘇煤礦安109礦工自救互救概述

一、發(fā)生事故時(shí)現(xiàn)場(chǎng)人員的行動(dòng)原則2.積極搶救災(zāi)害事故發(fā)生后,處于災(zāi)區(qū)內(nèi)以及受威脅區(qū)域的人員,應(yīng)沉著冷靜。根據(jù)災(zāi)情和現(xiàn)場(chǎng)條件,在保證自身安全的前提下,采取積極有效的方法和措施,及時(shí)投入現(xiàn)場(chǎng)搶救,將事故消滅在初起階段或控制在最小范圍,最大限度地減少事故造成的損失。在搶救時(shí),必須保持統(tǒng)一的指揮和嚴(yán)密的組織,嚴(yán)禁冒險(xiǎn)蠻干和驚慌失措,嚴(yán)禁各行其是和單獨(dú)行動(dòng);要采取防止災(zāi)區(qū)條件惡化,和保障救災(zāi)人員安全的措施,特別要提高警惕,避免中毒、窒息、爆炸、觸電、二次突出、頂幫二次垮落等再生事故的發(fā)生。江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心礦工自救互救概述一、發(fā)生事故時(shí)現(xiàn)場(chǎng)人員的行動(dòng)原則江蘇煤礦安110礦工自救互救概述

一、發(fā)生事故時(shí)現(xiàn)場(chǎng)人員的行動(dòng)原則3.安全撤離當(dāng)受災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)不具備事故搶救的條件,或可能危及人員的安全時(shí),應(yīng)由在場(chǎng)負(fù)責(zé)人或有經(jīng)驗(yàn)的老工人帶領(lǐng),根據(jù)礦井災(zāi)害預(yù)防和處理計(jì)劃中規(guī)定的撤退路線和當(dāng)時(shí)當(dāng)?shù)氐膶?shí)際情況,盡量選擇安全條件最好、距離最短的路線,迅速撤離危險(xiǎn)區(qū)域。在撤退時(shí),要服從領(lǐng)導(dǎo),聽(tīng)從指揮,根據(jù)災(zāi)情使用防護(hù)用品和器具;遇有溜煤眼、積水區(qū)、垮落區(qū)等危險(xiǎn)地段,應(yīng)探明情況,謹(jǐn)慎通過(guò)。災(zāi)區(qū)人員撤出路線選擇的正確與否決定了自救的成敗。江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心礦工自救互救概述一、發(fā)生事故時(shí)現(xiàn)場(chǎng)人員的行動(dòng)原則江蘇煤礦安111礦工自救互救概述

一、發(fā)生事故時(shí)現(xiàn)場(chǎng)人員的行動(dòng)原則4.妥善避災(zāi)如無(wú)法撤退(通路被冒頂阻塞、在自救器有效工作時(shí)間內(nèi)不能到達(dá)安全地點(diǎn)等)時(shí),應(yīng)迅速進(jìn)入預(yù)先筑好的或就近地點(diǎn)快速建筑的臨時(shí)避難硐室,妥善避災(zāi),等待礦山救護(hù)隊(duì)的援救,切忌盲動(dòng)。江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心礦工自救互救概述一、發(fā)生事故時(shí)現(xiàn)場(chǎng)人員的行動(dòng)原則江蘇煤礦安112礦工自救互救概述

二、自救器和避難硐室《規(guī)程》規(guī)定:入井人員必須隨身攜帶自救器。在突出煤層采掘工作面附近、爆破時(shí)撤離人員集中地點(diǎn)必須設(shè)有直通礦調(diào)度室的電話,并設(shè)置有供給壓縮空氣設(shè)施的避難硐室。江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心礦工自救互救概述二、自救器和避難硐室江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)113礦工自救互救概述

二、自救器和避難硐室(一)自救器自救器是一種輕便、體積小、便于攜帶,戴用迅速、作用時(shí)間短的個(gè)人呼吸保護(hù)裝備。當(dāng)井下發(fā)生火災(zāi)、爆炸、煤和瓦斯突出等事故時(shí),供人員佩戴,可有效防止中毒或窒息。江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心礦工自救互救概述二、自救器和避難硐室江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)114礦工自救互救概述(自救器)

二、自救器和避難硐室(一)自救器。過(guò)濾式自救器、隔離式自救器(化學(xué)氧自救器、壓縮氧自救器)1.過(guò)濾式自救器它是利用裝有化學(xué)氧化劑的濾毒裝置將有毒空氣氧化成無(wú)毒空氣供佩戴者呼吸用的呼吸保護(hù)器。僅能防護(hù)一氧化碳一種氣體。適用于災(zāi)區(qū)空氣中氧濃度不低于18%和一氧化碳濃度不高于1.5%。江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心礦工自救互救概述(自救器)二、自救器和避難硐室江115礦工自救互救概述(自救器)1.過(guò)濾式自救器1)使用方法(下圖)2)注意事項(xiàng):(1)在井下工作,當(dāng)發(fā)現(xiàn)有火災(zāi)或瓦斯爆炸現(xiàn)象時(shí),必須立即佩用自救器,撤離現(xiàn)場(chǎng)。(2)佩用自救器時(shí),當(dāng)空氣中一氧化碳濃度達(dá)到或超過(guò)0.5%,吸氣時(shí)會(huì)有些干、熱的感覺(jué),這是自救器有效工作的正?,F(xiàn)象。必須佩用到安全地帶,方能取下自救器,切不可因干、熱感覺(jué)而取下。(3)佩用自救器撤離時(shí),要求勻速行走,保持呼吸均勻。禁止狂奔和取下鼻夾、口具或通過(guò)口具講話。(4)在佩用自救器時(shí),因外殼碰癟,不能取出過(guò)濾罐,則帶著外殼也能呼吸。為了減輕牙齒的負(fù)荷可以用手托住罐體。(5)平時(shí)要避免摔落、碰撞自救器,也不許當(dāng)座墊用,防止漏氣失效。

江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心礦工自救互救概述(自救器)1.過(guò)濾式自救器江蘇煤116《煤礦急救技術(shù)》課件117礦工自救互救概述(自救器)1.過(guò)濾式自救器3)用途:井下發(fā)生火災(zāi)或瓦斯、煤塵爆炸時(shí)候,防止一氧化碳中毒的呼吸裝置4)適用條件:空氣中的氧氣濃度不低于18%,一氧化碳濃度不高于1.5%,不含其它有毒有害氣體的環(huán)境中

江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心礦工自救互救概述(自救器)1.過(guò)濾式自救器江蘇煤118礦工自救互救概述(自救器)過(guò)濾式自救器使用方法1、去掉護(hù)罩2、開(kāi)啟扳手3、拿掉外殼4、取出濾罐5、咬住口具6、夾上鼻夾7、戴上頭帶8、開(kāi)始呼吸

江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心礦工自救互救概述(自救器)過(guò)濾式自救器使用方法江119礦工自救互救概述(自救器)

2、化學(xué)氧自救器它是利用化學(xué)生氧物質(zhì)產(chǎn)生氧氣,供礦工從災(zāi)區(qū)撤退脫險(xiǎn)用的呼吸保護(hù)器。用于災(zāi)區(qū)環(huán)境大氣中缺氧或存有有毒氣體的條件下。江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心礦工自救互救概述(自救器)2、化學(xué)氧自救器江蘇120礦工自救互救概述(自救器)使用時(shí)按以下步驟進(jìn)行:(1)佩戴時(shí),將腰帶穿入自救器腰帶環(huán)內(nèi),并固定在背部后側(cè)腰間。(2)使用時(shí),先將自救器沿腰帶轉(zhuǎn)到右側(cè)腹前,左手托底,右手下拉護(hù)罩膠片,使護(hù)罩掛鉤脫離殼體丟掉。再用右手掰鎖口帶扳手至封條斷開(kāi)后,丟開(kāi)鎖口帶。(3)左手抓住下外殼,右手將上外殼用力拔下丟掉。(4)將挎帶套在脖子上。(5)用力提起口具,立即拔掉口具塞并同時(shí)將口具放入口中,口具片置于唇齒之間,牙齒緊緊咬住牙墊,緊閉嘴唇。江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心礦工自救互救概述(自救器)使用時(shí)按以下步驟進(jìn)行121礦工自救互救概述(自救器)使用時(shí)按以下步驟進(jìn)行:(6)兩手同時(shí)抓住兩個(gè)鼻夾墊的圓柱形把柄,將彈簧拉開(kāi),憋住一口氣,使鼻夾墊準(zhǔn)確地夾住鼻子。(7)戴好頭帶。將頭帶分開(kāi),一根戴在頭頂,一根戴在后腦勺上。(8)戴好安全帽,迅速撤離災(zāi)區(qū)。(9)撤離災(zāi)區(qū)時(shí),若感到吸氣不足,應(yīng)放慢腳步,做長(zhǎng)呼吸,待氣量充足時(shí)再快步行走。江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心礦工自救互救概述(自救器)使用時(shí)按以下步驟進(jìn)行122礦工自救互救概述(自救器)

3.壓縮氧自救器它是利用壓縮氧氣供氧的隔離式呼吸保護(hù)器,是一種可反復(fù)多次使用的自救器,每次使用后只需要更換新吸收二氧化碳的氫氧化鈣吸收劑和重新充裝氧氣即可重復(fù)使用。用于有毒氣體或缺氧的環(huán)境條件下。江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心礦工自救互救概述(自救器)3.壓縮氧自救器江蘇123礦工自救互救概述(自救器)

3.壓縮氧自救器1)使用方法。(1)攜帶時(shí)挎在肩膀上。(2)使用時(shí),先打開(kāi)外殼封口帶扳把。(3)再打開(kāi)上蓋,然后左手抓住氧氣瓶,右手用力向上提上蓋,此時(shí)氧氣瓶開(kāi)關(guān)即自動(dòng)打開(kāi),隨后將主機(jī)從下殼中拖出。(4)摘下帽子,挎上挎帶。江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心礦工自救互救概述(自救器)3.壓縮氧自救器江蘇124礦工自救互救概述(自救器)

3.壓縮氧自救器1)使用方法。(5)拔開(kāi)口具塞,將口具放入嘴內(nèi),牙齒咬住牙墊。(6)將鼻夾夾在鼻子上,開(kāi)始呼吸。(7)在呼吸的同時(shí),按動(dòng)補(bǔ)給按鈕,大約1~2s,氣囊充滿后立即停止(使用過(guò)翠中發(fā)現(xiàn)氣囊空,供氣不足時(shí),按上述方法操作)。(8)掛上腰鉤。江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心礦工自救互救概述(自救器)3.壓縮氧自救器125礦工自救互救概述(自救器)3.壓縮氧自救器2)注意事項(xiàng)。(1)高壓氧氣瓶?jī)?chǔ)裝有20MPa的氧氣,攜帶過(guò)程中要防止撞擊磕碰,或當(dāng)座墊使用。(2)攜帶過(guò)程中嚴(yán)禁開(kāi)啟扳把。(3)佩用撤離時(shí),嚴(yán)禁摘掉口具、鼻夾或通過(guò)口具講話。江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心礦工自救互救概述(自救器)3.壓縮氧自救器江126礦工自救互救概述(自救器)4.自救器的選用原則對(duì)于流動(dòng)性較大,可能會(huì)遇到各種災(zāi)害威脅的人員(如測(cè)風(fēng)員、瓦斯檢查員)應(yīng)選用隔離式自救器。就地點(diǎn)而言,在煤與瓦斯突出礦井或突出區(qū)域的采掘工作面和瓦斯礦井的掘進(jìn)工作面,應(yīng)選用隔離式自救器(因這些地點(diǎn)發(fā)生事故后往往是空氣中氧氣濃度過(guò)低或CO濃度過(guò)高)。其他情況下,一般可選用過(guò)濾式自救器。江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心礦工自救互救概述(自救器)4.自救器127礦工自救互救概述(硐室)(二)避難硐室避難硐室是供礦工在遇到事故無(wú)法撤退而躲避待救的設(shè)施。分永久避難硐室和臨時(shí)避難硐室2種。永久避難硐室事先設(shè)在井底車場(chǎng)附近或采區(qū)工作地點(diǎn)安全出口的路線上。對(duì)其要求是:設(shè)有與礦調(diào)度室直通電話,構(gòu)筑堅(jiān)固,凈高不低于2m,嚴(yán)密不透氣或采用正壓排風(fēng),并備有供避難者呼吸的供氣設(shè)備(充滿氧氣的氧氣瓶或壓氣管和減壓裝置)、隔離式自救器、藥品和飲水等;設(shè)在采區(qū)安全出口路線上的避難硐室,距人員集中工作地點(diǎn)應(yīng)不超過(guò)500m,其大小應(yīng)能容納采區(qū)全體人員。江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心礦工自救互救概述(硐室)(二)避難硐室江蘇128礦工自救互救概述(硐室)(二)避難硐室臨時(shí)避難硐室是利用獨(dú)頭巷道、硐室或兩道風(fēng)門之間的巷道,由避災(zāi)人員臨時(shí)修建的;所以,應(yīng)在這些地點(diǎn)事先準(zhǔn)備好所需的木板、木樁、粘土、砂子或磚等材料,還應(yīng)裝有帶閥門的壓氣管。避災(zāi)時(shí),若無(wú)構(gòu)筑材料,避災(zāi)人員就用衣服和身邊現(xiàn)有的材料臨時(shí)構(gòu)筑避難硐室,以減少有害氣體的侵入。江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心礦工自救互救概述(硐室)(二)避難硐室江蘇129礦工自救互救概述(硐室)(二)避難硐室在避難硐室內(nèi)避難時(shí)應(yīng)注意以下事項(xiàng):(1)進(jìn)入避難硐室前,應(yīng)在硐室外留有衣物、礦燈等明顯標(biāo)志,以便救護(hù)隊(duì)發(fā)現(xiàn)。(2)待救時(shí)應(yīng)保持安靜,不急躁,盡量俯臥于巷道底部,以保持精力、減少氧氣消耗,并避免吸入更多的有毒氣體。(3)硐室內(nèi)只留一盞礦燈照明,其余礦燈全部關(guān)閉,以備再次撤退時(shí)使用。(4)間斷敲打鐵器或巖石等發(fā)出呼救信號(hào)。(5)全體避災(zāi)人員要團(tuán)結(jié)互助、堅(jiān)定信心。(6)被水堵在上山時(shí),不要向下跑出探望。水被排走露出棚頂時(shí),也不要急于出來(lái)以防SO2、H2S等氣體中毒。(7)看到救護(hù)人員后,不要過(guò)分激動(dòng),以防血管破裂。江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心礦工自救互救概述(硐室)(二)避難硐室江蘇130“礦用救生艙”研制成功礦工遇險(xiǎn)有了“安全島”江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心“礦用救生艙”研制成功礦工遇險(xiǎn)有了“安131《煤礦急救技術(shù)》課件132《煤礦急救技術(shù)》課件133《煤礦急救技術(shù)》課件134礦工創(chuàng)傷急救方法現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)是早期搶救傷員,開(kāi)展自救互救的有效手段之一,了解掌握現(xiàn)場(chǎng)急救的基本方法,就能減少傷害,避免更大的損失。現(xiàn)場(chǎng)創(chuàng)傷急救技術(shù)包括人工呼吸、心臟復(fù)蘇、止血、創(chuàng)傷包扎、骨折臨時(shí)固定和傷員搬運(yùn)。江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心礦工創(chuàng)傷急救方法現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)是早期搶救傷員,開(kāi)展自救互救的有效135礦工創(chuàng)傷急救方法

江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心礦工創(chuàng)傷急救方法江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心136礦工創(chuàng)傷急救方法心跳、呼吸驟停的急救,簡(jiǎn)稱心肺復(fù)蘇。(一)人工呼吸人工呼吸適用于觸電休克,溺水,有害氣體中毒、窒息或外傷窒息等引起的呼吸停止、假死狀態(tài)者。如果呼吸停止不久大都能通過(guò)人工呼吸搶救過(guò)來(lái)。在施行人工呼吸前,先要將傷員運(yùn)送到安全、通風(fēng)良好的地點(diǎn),將傷員領(lǐng)口解開(kāi),放松腰帶,注意保持體溫。腰背部要墊上軟的衣服等。應(yīng)先清除口中臟物,把舌頭拉出或壓住,防止堵住喉嚨,妨礙呼吸。各種有效的人工呼吸必須在呼吸道暢通的前提下進(jìn)行。常用的方法有口對(duì)口吹氣法、仰臥壓胸法和俯臥壓背法3種。江蘇煤礦安全技術(shù)培訓(xùn)中心礦工創(chuàng)傷急救方法心跳、呼吸驟停的急救,簡(jiǎn)稱心肺復(fù)蘇。江蘇137礦工創(chuàng)傷急救方法

1.口對(duì)口吹氣法它是效果最好、操作最簡(jiǎn)單的一種方法。操作前使傷員仰臥,救護(hù)者在其頭的一側(cè),一手托起傷員下頜,并盡量使其頭部后仰,另一手將其鼻孔捏住,以免吹氣時(shí),從鼻孔漏氣;自己深吸一口氣,緊對(duì)傷員的口將氣吹入,造成傷員吸氣(圖1—2)。然后,松開(kāi)捏鼻的手,并用一手壓其胸部以幫助傷員呼氣。如此有節(jié)律地、均勻地反復(fù)進(jìn)行,每分鐘應(yīng)吹氣14~16次。注意吹氣時(shí)切勿過(guò)猛、過(guò)短,也不宜過(guò)長(zhǎng),以占一次呼

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