公立醫(yī)院人事制度改革

第5頁共5頁公立醫(yī)院人事制度改革摘要：隨?著我國醫(yī)藥?衛(wèi)生體制改?革和人事制?度改革的不?斷深化，公?立醫(yī)院的發(fā)?展面臨越來?越多的競爭?和生存壓力?，醫(yī)院人事?管理的發(fā)展?趨勢也將隨?著新醫(yī)改的?實(shí)施變的更?加科學(xué)化、?合理化。關(guān)?鍵詞：公立?醫(yī)院人事制?度人事改革?公立醫(yī)院?作為醫(yī)院的?重要組成部?分，其服務(wù)?對象主要是?病人與社會?人群，服務(wù)?手段是醫(yī)學(xué)?科學(xué)技術(shù)，?服務(wù)目標(biāo)是?保證醫(yī)療質(zhì)?量和醫(yī)療效?果，促進(jìn)人?民健康。公?立醫(yī)院的改?革首先是人?事制度的改?革，人事制?度改革的成?敗關(guān)系到最?廣大人民的?切身利益，?影響到我國?衛(wèi)生事業(yè)發(fā)?展的大局。?一、我國?公立醫(yī)院人?事制度改革?實(shí)踐為了?使我國公立?醫(yī)院人事制?度改革得以?順利進(jìn)行，?我國先后出?臺了多部法?律和部門規(guī)?章，對人事?制度的改革?提出了政策?性的指導(dǎo)意?見：1.?___年_?__月，_?__部、人?事部、__?_部印發(fā)了?《___深?化衛(wèi)生事業(yè)?單位人事制?度改革的實(shí)?施意見》。?《意見》指?出：目前，?衛(wèi)生改革正?在不斷深化?并處于攻堅?階段，深化?衛(wèi)生事業(yè)單?位人事制度?改革是下一?階段的主要?工作方向；?提出要深化?改革用人制?度、工資分?配機(jī)制、人?才流動機(jī)制?等內(nèi)容，對?衛(wèi)生事業(yè)單?位人事制度?改革的指導(dǎo)?思想、目標(biāo)?和原則做出?了明確的規(guī)?定。2.?___年_?__月，_?__部、人?事部印發(fā)了?《___加?快推進(jìn)事業(yè)?單位人事制?度改革的意?見》。認(rèn)為?加快推進(jìn)衛(wèi)?生事業(yè)單位?人事制度改?革是當(dāng)前的?緊迫任務(wù)，?要以聘任制?作為用人制?度的基礎(chǔ)、?以多樣化的?自主靈活分?配機(jī)制作為?激勵機(jī)制的?關(guān)鍵、以多?層次、多形?式的未聘人?員安置制度?作為吸引人?才的方式。?3.__?_年___?月，___?部制訂了《?___衛(wèi)生?事業(yè)單位內(nèi)?部分配制度?改革的指導(dǎo)?意見》。表?明引入自主?靈活的分配?機(jī)制，擴(kuò)大?衛(wèi)生事業(yè)單?位內(nèi)部分配?自主權(quán)，逐?步建立以按?崗、按貢獻(xiàn)?取酬，鼓勵?人才創(chuàng)新、?創(chuàng)造的多種?分配形式是?公立醫(yī)院完?善分配制度?的趨勢。?4.___?年___月?___日，?人事部發(fā)布?了《事業(yè)單?位公開招聘?人員暫行規(guī)?定》，對衛(wèi)?生事業(yè)的新?進(jìn)工作人員?要實(shí)行公開?招聘，向社?會公開，自?此，事業(yè)單?位人事制度?改革在較全?面的意義上?展開。5?.___年?___月，?《___國?務(wù)___關(guān)?于深化醫(yī)藥?衛(wèi)生體制改?革的意見》?的正式出爐?，標(biāo)志著在?這個世界性?的難題面前?，我國又邁?出了新的一?步，新一輪?的醫(yī)療衛(wèi)生?體制改革也?正式拉開序?幕。二、?我國公立醫(yī)?院人事制度?改革存在的?問題1.?人事管理體?制滯后受?計劃經(jīng)濟(jì)時?代的影響，?我國公立醫(yī)?院人事管理?體制依然存?在干預(yù)過多?，各種機(jī)制?不靈活等較?陳舊僵化的?問題，根本?無法適應(yīng)市?場經(jīng)濟(jì)條件?下的現(xiàn)代化?醫(yī)院人力資?源管理的需?求。其表現(xiàn)?主要有以下?幾個方面：?首先，在?用人制度方?面“行政式?”的管理依?舊是公立醫(yī)?院用人制度?的主流?，F(xiàn)?代化的醫(yī)院?管理要求實(shí)?行以市場為?主體的管理?體制，但是?許多醫(yī)院都?實(shí)行統(tǒng)一的?人事管理制?度，自主性?受到嚴(yán)重制?約。在制度?上，醫(yī)院工?作人員的待?遇和職級依?舊由醫(yī)院的?行政級別決?定；在領(lǐng)導(dǎo)?___選拔?上，“官本?位”意識濃?厚，依照行?政級別由各?級黨___?和衛(wèi)生行政?部門負(fù)責(zé)考?察、推薦和?使用；在工?作人員選聘?上，醫(yī)院無?法自主決定?選聘人員的?數(shù)量和類型?，都要按照?固定的編制?進(jìn)行。這導(dǎo)?致醫(yī)院用人?上諸多不便?，造成人員?能進(jìn)不能出?，干部能上?不能下，無?法實(shí)現(xiàn)真正?的人力資源?管理，限制?了人員主觀?能動性的充?分發(fā)揮。?其次，在分?配制度方面?“平均主義?”無法避免?。在分配制?度改革后，?工資分配仍?未擺脫均主?義的束縛，?存在獎金分?配不敢過于?拉開檔次的?現(xiàn)象，起不?到對工作態(tài)?度、工作質(zhì)?量、技術(shù)水?平等的考評?作用，雖然?經(jīng)過不斷改?革和調(diào)整，?但本質(zhì)上仍?沒有突破平?均主義的桎?梏，挫傷了?醫(yī)務(wù)人員積?極性，難以?激發(fā)醫(yī)務(wù)人?員的工作熱?情。2.?績效考評體?系不健全?首先，考評?指標(biāo)設(shè)置不?合理。一方?面，指標(biāo)過?于簡單，對?醫(yī)務(wù)人員的?態(tài)度等主觀?因素以及團(tuán)?隊合作的有?效性等方面?缺乏綜合考?慮；另一方?面，由于評?估結(jié)果主要?分為優(yōu)秀、?良好、一般?、及格和不?及格，模糊?性很大，又?沒有具體的?標(biāo)準(zhǔn)，缺乏?具體操作性?指標(biāo)，必然?有失科學(xué)和?公正。其?次，考評主?體單一。許?多公立醫(yī)院?實(shí)行單一的?由直接領(lǐng)導(dǎo)?考評的方式?，由于每個?領(lǐng)導(dǎo)專業(yè)、?個人偏好等?不同，以及?對下屬信息?了解的不夠?全面性，造?成評價不客?觀、感情用?事等現(xiàn)象時?有發(fā)生，從?而失去了評?估的公平性?。最后，?考評結(jié)果確?定不科學(xué)。?醫(yī)院績效考?評對評估結(jié)?果的比例原?則上是有規(guī)?定的：評估?結(jié)果為“優(yōu)?秀”的比例?不超過__?_%，“不?及格”和“?及格”的比?例在___?%以內(nèi)，“?良好”的比?例為___?%。這就造?成了兩個_?__：一是?為了不得罪?人或是“公?平”，會對?所有員工都?評為“優(yōu)秀?”或“良好?”以上；二?是了按比例?要求完成評?估，本來沒?有“不及格?”的硬是要?從員工中選?擇一個出來?。造成了績?效評估的不?客觀，甚至?失去意義。?三、我國?公立醫(yī)院人?事制度改革?的完善路徑?1.建立?科學(xué)的人員?流動機(jī)制?嚴(yán)格按照市?場經(jīng)濟(jì)的要?求，在選人?用人上以市?場為導(dǎo)向。?首先，打破?“終身制”?、“鐵飯碗?”的傳統(tǒng)觀?念，實(shí)施“?有進(jìn)有出”?，渠道多樣?的用人方法?。把“單位?人”變?yōu)椤?社會人”，?將人事關(guān)系?管理與人員?使用分離。?就現(xiàn)階段而?言，實(shí)行工?作人員聘任?制，推行全?員聘用合同?制無疑是一?個行之有效?的方法。其?次，建立健?全保障制度?，“留得住?”人才。健?全社會養(yǎng)老?、失業(yè)、醫(yī)?療保險制度?，讓待崗、?下崗人員的?基本生活得?到落實(shí)，解?除分流人員?的后顧之憂?，為人員流?動提供基本?保障。2?.建立健全?科學(xué)合理的?績效考評體?系從醫(yī)院?的發(fā)展角度?上看，良好?的激勵機(jī)制?是不可缺少?的。醫(yī)院_?__人事部?門需制定公?平合理的績?效評價標(biāo)準(zhǔn)?，建立合理?的獎懲制度?，在真正體?現(xiàn)按勞分配?的基礎(chǔ)上，?引入績效管?理理念，激?發(fā)醫(yī)院職工?的積極性和?競爭意識。?公立醫(yī)院人?才評價指標(biāo)?體系的建立?是一項(xiàng)基礎(chǔ)?性、系統(tǒng)性?的工程，我?們可以通過?建立三級評?價指標(biāo)體系?來實(shí)現(xiàn)對人?才的評價。?把品德、知?識、能力和?業(yè)績作為衡?量人才的主?要標(biāo)準(zhǔn)，也?就是一級指?標(biāo)，一級指?標(biāo)建立后，?我們可以通?過分類分解?一級指標(biāo)形?成二級指標(biāo)?評價要素。?二級指標(biāo)建?立后，再分?別對二級指?標(biāo)進(jìn)行再分?解形成更加?詳細(xì)的三級?指標(biāo)評價要?素，同時必?須要具體問?題具體分析?，對不同類?型、不同層?次、不同行?業(yè)的三級人?才評價指標(biāo)?在設(shè)計時一?定要各有側(cè)?重并及時加?以調(diào)整，設(shè)?計出各自的?評價指標(biāo)體?系，以真正?體現(xiàn)出各自?的特點(diǎn)和要?求。3.?建立健全人?才培訓(xùn)制度?21世紀(jì)?是知識經(jīng)濟(jì)?時代，知識?“大爆炸”?，日新月異?，“全民學(xué)?習(xí)”、“終?身學(xué)習(xí)”已?經(jīng)融入到社?會的每個角?落。加大對?醫(yī)院內(nèi)部優(yōu)?秀職工的培?養(yǎng)力度，定?期在院內(nèi)_?__學(xué)術(shù)交?流活動或業(yè)?務(wù)技能培訓(xùn)?班，并定期?開展衛(wèi)生技?能