藥房管理制度及流程

______________________________________________________________________________________________________________西藥房管理制度我科室全體員工須在院領(lǐng)導(dǎo)的指示下負責(zé)藥房的具體工作。提前十分鐘到崗，做好開診前的準備工作，嚴禁漏、空、串崗。本院病房小藥柜所有藥品，僅限于住院或急診病人使用，使用后及時補充，工作人員不得擅自取用。建立藥品出入賬和有關(guān)監(jiān)督制度，避免藥品流失。根據(jù)藥品種類、性能、劑型進行分類放置，有明顯標志定點定量定品種，嚴格交接班，確保安全使用貴重藥品應(yīng)單獨存放，毒、麻限制藥品應(yīng)由專人保管，并班班交接清點。每月檢查一次藥品，注意藥品質(zhì)量，放置積壓、變質(zhì)、失效，如發(fā)現(xiàn)藥品變質(zhì)、過期或者標簽?zāi)：?，藥標不符者需詢問清楚或鑒定合格后方可調(diào)配，如遇上述情況不符者不得使用儀表端莊、態(tài)度和藹，微笑服務(wù)，接待病人時要使用文明用語，禁用忌語。嚴格執(zhí)行查對制度，包括處方內(nèi)容、姓名、性別、年齡、藥品名稱、劑量、服法、禁忌等，配方時應(yīng)細心謹慎、遵守調(diào)配技術(shù)操作規(guī)程并執(zhí)行處方管理制度的規(guī)定。處方、票據(jù)當(dāng)面點清，向患者講解藥物用法，必要時傾聽醫(yī)生的意見，指導(dǎo)患者正確用藥。耐心解釋明細，讓病人明明白白消費。禁止和患者發(fā)生沖突，做到百問不煩，百問不厭。服從主管領(lǐng)導(dǎo)的安排調(diào)動，協(xié)助其他人員做好工作，保持室內(nèi)衛(wèi)生清-可編輯修改-______________________________________________________________________________________________________________潔。當(dāng)日要將處方量與實際投藥量登記并做到藥方相符，每月末與相關(guān)人員共同清點庫存，做到帳物相符，向財務(wù)科報月出庫單和庫存報表。定期檢查效期，對于要到期的藥品應(yīng)提前3-5個月將庫存數(shù)量上報業(yè)務(wù)院長，杜絕藥品過期，以免給醫(yī)院造成經(jīng)濟損失。了解藥品的性能，服用方法及副作用，投藥時經(jīng)與處方查對無誤及藥物效期后方可交給病人，要耐心解答病人提出的問題。經(jīng)常了解、檢查、監(jiān)督各臨床科室藥品使用及管理情況，注意抽查分析處方和病例，指導(dǎo)臨床科室合理用藥。18.定期印發(fā)藥品知識資料，推薦新藥，收集臨床用藥情況，做好藥品療效和評價工作。19.負責(zé)全院藥品的預(yù)算、供應(yīng)和報表等工作。合理提出購藥計劃，指導(dǎo)督促庫管員根據(jù)藥品性能科學(xué)保管藥品。20.各崗位，直接接觸藥品人員必須每年進行健康檢查，患有傳染病或其他可能污染藥品的疾病者，不能從事直接接觸藥品的工作。21.對違反規(guī)定濫用藥品、有配伍禁忌、涂改等不合格處方，由藥劑員與醫(yī)生聯(lián)系更改后再調(diào)配，如遇不妥情況藥劑人員有權(quán)拒絕調(diào)配，情節(jié)嚴重者報告院領(lǐng)導(dǎo)處理。22.麻醉藥品、精神藥品、劇毒藥品的處方按其管理條例細則進行調(diào)配。23.配方時必須遵守調(diào)配技術(shù)常規(guī)和藥劑科的規(guī)定操作規(guī)程，調(diào)配西藥方劑是禁止用手直接接觸藥物。24.散劑及膠囊的重量差異限度及檢查方法按照有關(guān)規(guī)定辦理。25.急診處方必須隨到隨配，其余按先后次序配發(fā)。-可編輯修改-______________________________________________________________________________________________________________26.其他人員非公不得進入藥房內(nèi)部。屢次觸犯不聽者藥房負責(zé)人須實情上報上級領(lǐng)導(dǎo)進行處罰。27.不得在上班時間內(nèi)在科室進食?；虺晕兜垒^重的餐飲影響科室衛(wèi)生環(huán)境。28.不得與其他工作人員嬉戲打鬧，影響醫(yī)療工作程序開展。29.交接班須認真對待，嚴格按照院內(nèi)交接班制度執(zhí)行。中藥房管理制度1.中藥房收到處方后，對處方中各項內(nèi)容審查無誤后方可調(diào)配。調(diào)配后經(jīng)過復(fù)核方可煎藥或發(fā)出。2.調(diào)配中藥處方必須準確稱量，不得估計抓藥。方中藥物如有缺少或代用，應(yīng)在征得處方醫(yī)師同意并簽名后方可調(diào)方。3.方劑中如有需先煎、后下、另煎、融化、沖服等藥材，必須單包并注明；需臨時炮制的材料，應(yīng)按處方要求進行加工。煎藥時切實按要求煎煮，以保證藥效。4.中藥處方的限量一般不超過 1周；毒性中藥每次處方劑量不得超過 2日劑量；貴重藥材應(yīng)按規(guī)定審批。5.配制中藥制劑，應(yīng)按《中華人民共和國藥典》的要求執(zhí)行。注射劑與其它劑型應(yīng)分別按照有關(guān)規(guī)定操作，并符合其質(zhì)量要求，經(jīng)檢驗合格后方可使用。中藥庫應(yīng)建立帳、卡，毒性中藥和貴重藥材應(yīng)設(shè)專柜、專帳，由專人保管。對庫存藥材應(yīng)定期清查，及時做好出、入帳，有計劃地補充。-可編輯修改-______________________________________________________________________________________________________________7.對庫存藥材應(yīng)當(dāng)按不同性質(zhì)和功能分別妥善保管，除需密閉保存的品種外，應(yīng)定期通風(fēng)晾曬。庫內(nèi)應(yīng)有防潮、防蟲、防鼠等措施及消防設(shè)備，霉變、變質(zhì)藥材不得供藥用。藥品供應(yīng)保管工作制度藥品的供應(yīng)計劃應(yīng)根據(jù)本院業(yè)務(wù)性質(zhì)工作范圍、各科室請購計劃、不同季節(jié)發(fā)病率、本院過去歷史資料、儲備定額等為基礎(chǔ)，由藥房負責(zé)人填寫采購計劃并報院長、總經(jīng)理審核無誤后交由采購部進行采購計劃批準進行采購時申請單復(fù)印兩份，一份由采購部進行采購，一份由藥房存檔以備檢查。采購部需針對藥品種類制定專人負責(zé)采購，避免工作中出現(xiàn)推諉拖延情況產(chǎn)生藥品供應(yīng)不足的情況。購入、調(diào)進、退庫的藥品，應(yīng)有采購經(jīng)手人根據(jù)原始單據(jù)填寫入庫單，由藥房指定人員進行藥品驗收入庫。驗收人對藥品規(guī)格及質(zhì)量性能負責(zé)檢查，如遇不明事宜須向上級領(lǐng)導(dǎo)詢問請教。購回之藥品應(yīng)及時辦理驗收入庫手續(xù)，最多不能超多兩日。藥房應(yīng)按照藥品性質(zhì)分類保管，注意濕度、溫度、通風(fēng)、光線等條件，防止藥品過期失效，早蝕、霉壞變質(zhì)。按性質(zhì)分類的藥品應(yīng)分別保管，編號管理，并做到帳帳相符。藥房門窗應(yīng)注意關(guān)鎖，設(shè)消防設(shè)備，嚴禁吸煙，防止火災(zāi)。各科室向藥庫領(lǐng)取藥品，除特殊情況外，一般應(yīng)定期領(lǐng)取。各科室應(yīng)填寫正式領(lǐng)物單，方能領(lǐng)取；醫(yī)院各科病房的備用藥品，必須-可編輯修改-______________________________________________________________________________________________________________指定有經(jīng)驗的護理人員負責(zé)管理，藥劑科要在業(yè)務(wù)上加以指導(dǎo)，并經(jīng)常檢查藥品質(zhì)量和使用、保管情。領(lǐng)發(fā)藥品時，如存量不足，先得與使用科室取得聯(lián)系酌量減發(fā)，添購后補發(fā)。領(lǐng)發(fā)時按照實發(fā)數(shù)量詳細點交如有不符及進提出解決，否則由經(jīng)手人負責(zé)。領(lǐng)物單位填一式二份，一份作藥庫登記憑單，一份由領(lǐng)用科室存查。發(fā)出藥品應(yīng)及時登記帳卡。有關(guān)毒、限劇藥的領(lǐng)發(fā)，應(yīng)按毒、劇藥管理制度的規(guī)定執(zhí)行。藥品統(tǒng)計報表應(yīng)做到正確及時，藥房做藥品原、進、銷、存的數(shù)量品種的統(tǒng)計，表報中有關(guān)金額核算應(yīng)山財會部門負責(zé)。藥品統(tǒng)計范圍：藥房直接或間接掌握的麻醉藥品毒、限劇藥及貴重藥品，應(yīng)在月終進行一次盤存，以處方實際消耗量為該月消耗量。毒藥、限劇藥的統(tǒng)計報銷，按“毒、限劇藥管理制度，的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。有關(guān)麻醉藥品的統(tǒng)計報銷，應(yīng)按國家有關(guān)管理麻醉藥品的規(guī)定執(zhí)行。-可編輯修改-______________________________________________________________________________________________________________藥房采購流程圖-可編輯修改-______________________________________________________________________________________________________________藥房主任每周 提交采購計劃（所有藥品，藥房主任需提前 月提交采購計劃）采購部 專人2-3天進行采購采購到的藥品，藥房進行清點、入庫通知科室領(lǐng)藥通知科室領(lǐng)藥

未采購到貨的藥品問清原因，進行記錄二天后進行二次采購申請未采購到貨的藥品問清原因，進行記錄通知科室領(lǐng)藥未采購到貨的藥品問清原因，進行記錄

特殊情況延遲采購工作未采推 購諉 到、 位調(diào)換藥品提交