膽囊結(jié)石病概述課件

膽囊結(jié)石病概述51、山氣日夕佳，飛鳥(niǎo)相與還。52、木欣欣以向榮，泉涓涓而始流。53、富貴非吾愿，帝鄉(xiāng)不可期。54、雄發(fā)指危冠，猛氣沖長(zhǎng)纓。55、土地平曠，屋舍儼然，有良田美池桑竹之屬，阡陌交通，雞犬相聞。膽囊結(jié)石病概述膽囊結(jié)石病概述51、山氣日夕佳，飛鳥(niǎo)相與還。52、木欣欣以向榮，泉涓涓而始流。53、富貴非吾愿，帝鄉(xiāng)不可期。54、雄發(fā)指危冠，猛氣沖長(zhǎng)纓。55、土地平曠，屋舍儼然，有良田美池桑竹之屬，阡陌交通，雞犬相聞。膽囊結(jié)石病概述普外科講課內(nèi)容概況膽囊結(jié)石引起的病理改變及相應(yīng)的臨床癥狀檢查和診斷四、非手術(shù)治療五、手術(shù)適應(yīng)癥、方式、時(shí)機(jī)的選擇一、培養(yǎng)學(xué)生專(zhuān)心傾聽(tīng)和認(rèn)真閱讀課本的好習(xí)慣。專(zhuān)心傾聽(tīng)的學(xué)習(xí)習(xí)慣是學(xué)生主動(dòng)參與學(xué)習(xí)過(guò)程，提高課堂學(xué)習(xí)效率的前提，而興趣也是專(zhuān)心傾聽(tīng)的根本。因此針對(duì)小學(xué)生活潑好動(dòng)、控制能力差、精神集中不持久等特點(diǎn)，在課堂上，教師盡可能把枯燥乏味的單純的知識(shí)教學(xué)變得生動(dòng)、有趣，充分激發(fā)起學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，為了吸引學(xué)生的注意力，使他們上課專(zhuān)心聽(tīng)講，教師上課時(shí)一定要精神飽滿(mǎn)，力求語(yǔ)言生動(dòng)有趣，條理分明，使課堂引人入勝，使每個(gè)學(xué)生樂(lè)意聽(tīng)。學(xué)生比較容易做到專(zhuān)心傾聽(tīng)老師的語(yǔ)言，但是一旦指名發(fā)言或小組員討論發(fā)言時(shí)，大部分同學(xué)又會(huì)受到其他因素的干擾，未能做到專(zhuān)心傾聽(tīng)同學(xué)的發(fā)言。針對(duì)這一情況，我常常利用學(xué)生喜歡表現(xiàn)的年齡特點(diǎn)，讓他們都來(lái)做小老師，對(duì)發(fā)言的同學(xué)作一個(gè)評(píng)價(jià)，如：說(shuō)一說(shuō)你認(rèn)為發(fā)言的同學(xué)說(shuō)得好在哪里？不足在哪里？你給他什么建議等等。很多時(shí)候，都是由于這一環(huán)節(jié)，讓學(xué)生能夠做到堅(jiān)持專(zhuān)心傾聽(tīng)。課本是學(xué)生獲得系統(tǒng)數(shù)學(xué)知識(shí)的主要源泉。在引導(dǎo)學(xué)生閱讀課本的過(guò)程中培養(yǎng)學(xué)生的思維方法、良好的思維習(xí)慣，更重要的是使學(xué)生從閱讀教材中，通過(guò)分析、想象、概括、推理等有規(guī)律的思維活動(dòng)，達(dá)到事半功倍的效果。學(xué)生沒(méi)有認(rèn)真閱讀的好習(xí)慣，會(huì)在多方面體現(xiàn)到其弊端：如做練習(xí)時(shí)不會(huì)審題，讀題目時(shí)只讀一半，不會(huì)分析問(wèn)題、不能理解概括題意，導(dǎo)致不能正確完整地解決他完全有能力解決的題目。如：我記得在一次測(cè)驗(yàn)中，其中一題目為：請(qǐng)?jiān)谙旅娴姆礁窦堉挟?huà)一個(gè)直角，再標(biāo)出它的各部分名稱(chēng)。對(duì)于后面一個(gè)問(wèn)題有三分之一的同學(xué)未能完成，原因在于沒(méi)把題目讀完。對(duì)于解決問(wèn)題的題目，大多數(shù)同學(xué)只讀一遍，更有甚者只看數(shù)字或個(gè)別詞語(yǔ)做題，不作深入思考，而是憑著感覺(jué)做。如：在解決問(wèn)題的題目中，看兩個(gè)數(shù)字相加超過(guò)一百肯定不對(duì)，一定用減法做了，因?yàn)?-3冊(cè)只學(xué)了100以?xún)?nèi)的加減法。又如：在求兩數(shù)相差的題目時(shí)，看到“多”就用加法，看到“少”就用減法。由此可見(jiàn)培養(yǎng)學(xué)生認(rèn)真閱讀的習(xí)慣是多么的重要。二、培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考和合作交流的好習(xí)慣。數(shù)學(xué)是思考性極強(qiáng)的學(xué)科，在數(shù)學(xué)教學(xué)中，必須使學(xué)生積極開(kāi)動(dòng)腦筋、樂(lè)于思考、勤于思考、善于思考，逐步養(yǎng)成獨(dú)立思考的好習(xí)慣。低年級(jí)的學(xué)生容易受到外界的干擾，主觀(guān)意識(shí)差，在課堂上容易跟隨大流，別人說(shuō)什么，他也跟著說(shuō)什么，不經(jīng)過(guò)自己的思考。因此在課堂中，教師要?jiǎng)?chuàng)設(shè)思考的情景，在提供思考材料的同時(shí)，要給學(xué)生留足夠的思考時(shí)間，提問(wèn)學(xué)生時(shí)，要多方考慮，照顧各種層次的學(xué)生。對(duì)于有一定難度的題目可以讓優(yōu)生多發(fā)言，鼓勵(lì)他們多開(kāi)動(dòng)腦筋，讓他們的思維得到進(jìn)一步的發(fā)展。對(duì)于顯而易見(jiàn)容易解決的題目，多把機(jī)會(huì)留給一些稍微差的弱勢(shì)群體來(lái)回答，及時(shí)鼓勵(lì)他們，只要他們答對(duì)或答對(duì)一點(diǎn)，都給予及時(shí)的表?yè)P(yáng)，讓他們感受到成功的樂(lè)趣，激發(fā)他們動(dòng)腦筋的欲望。學(xué)生的潛能是個(gè)不竭的寶藏，你對(duì)他有多大的信心，他們就能給你多大的驚喜。合作學(xué)習(xí)有利于培養(yǎng)學(xué)生的協(xié)助精神，團(tuán)隊(duì)觀(guān)念和交流能力，并在思想的碰撞中并發(fā)創(chuàng)新的火花。如：我在教學(xué)《統(tǒng)計(jì)》時(shí)，先給學(xué)生播放一段路口視頻，讓學(xué)生統(tǒng)計(jì)在一分中之內(nèi)過(guò)往的車(chē)輛有幾輛貨車(chē)、幾輛面包車(chē)、幾輛小汽車(chē)，幾輛公共汽車(chē)，一遍放完后，很多他同學(xué)都說(shuō)：“老師，太快了，再來(lái)一次?！蔽也豢月?，滿(mǎn)足了他們的要求，再播放了一次，播完了以后，同學(xué)們還是來(lái)不及記錄。然后我問(wèn)學(xué)生：為什么看了兩次都為未能記錄下來(lái)呢？你們?cè)谛〗M里討論一下，有沒(méi)有辦法能又快又準(zhǔn)確的記錄下來(lái)呢？同學(xué)們各抒己見(jiàn)，很快就想到了分工合作，有的組員記錄面包車(chē)、有的記錄貨車(chē)、有的記錄小汽車(chē)、有的記錄公共汽車(chē)，1分鐘視頻播完后，各個(gè)小組都有了統(tǒng)計(jì)結(jié)果。在這樣的活動(dòng)中，學(xué)生明白了一個(gè)人的量力有限，自然而然就進(jìn)行了小組合作，從而使合作成為學(xué)生的一種需求。三、培養(yǎng)學(xué)生從生活中發(fā)現(xiàn)數(shù)學(xué)和應(yīng)用數(shù)學(xué)的好習(xí)慣。數(shù)學(xué)來(lái)源于生活。本著“人人學(xué)有價(jià)值的數(shù)學(xué)，并把數(shù)學(xué)應(yīng)用于生活”的思想，要激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，給學(xué)生提供充分參與的數(shù)學(xué)活動(dòng)的機(jī)會(huì)，讓學(xué)生成為學(xué)習(xí)的主人，使學(xué)生在數(shù)學(xué)活動(dòng)中體會(huì)數(shù)學(xué)的價(jià)值，教師要培養(yǎng)學(xué)生學(xué)會(huì)從生活實(shí)際出發(fā)，從平時(shí)看得見(jiàn)、摸得著的周?chē)鷮?shí)物開(kāi)始，在具體、形象中感知數(shù)學(xué)、學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)、發(fā)現(xiàn)數(shù)學(xué)和實(shí)踐數(shù)學(xué)的興趣。如：我在教學(xué)《觀(guān)察物體》中“鏡面對(duì)稱(chēng)”的內(nèi)容時(shí)，先讓同學(xué)都去照一下鏡子，然后在小組立交流：人在鏡子里的特點(diǎn)，鏡子內(nèi)外人的前后、上下、左右的位置有沒(méi)有變化，學(xué)生通過(guò)活動(dòng)和交流能總結(jié)出：照鏡子時(shí)內(nèi)外的人上下、前后不會(huì)發(fā)生改變，而左右位置發(fā)生對(duì)換。四、培養(yǎng)學(xué)生整理知識(shí)、構(gòu)建知識(shí)結(jié)構(gòu)的好習(xí)慣。學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的過(guò)程就是一個(gè)不斷整理、內(nèi)化的知識(shí)，進(jìn)而形成具有自身特點(diǎn)的個(gè)性化知識(shí)結(jié)構(gòu)的思維過(guò)程。在課堂教學(xué)中，教師要重視引導(dǎo)學(xué)生整理知識(shí)，構(gòu)建合理的、有利于后繼發(fā)展的知識(shí)結(jié)構(gòu)，使學(xué)生學(xué)會(huì)一些學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的思想方法，為創(chuàng)新提供一定基礎(chǔ)。如：我在教完“5的口訣”時(shí)，給學(xué)生出了很有興趣的一道題，我問(wèn)：你知道羅老師今年幾歲嗎？猜出來(lái)有獎(jiǎng)品喲！學(xué)生們的積極性一下子被調(diào)動(dòng)起來(lái)了。然后出示一幅有規(guī)律排列的糖果圖，橫排7顆，有5排我接著說(shuō)：“羅老師的年齡數(shù)隱藏在這幅糖果圖里，看誰(shuí)能很快數(shù)出一共有多少顆糖果的辦法?！蓖瑢W(xué)們爭(zhēng)先恐后地發(fā)表了自己的看法，有的說(shuō)：我把7看成6，就有5個(gè)6，再加上5就是35；有的說(shuō)：我先看成5個(gè)5，再加2個(gè)5……。就這樣讓學(xué)生把所學(xué)的知識(shí)得到進(jìn)一步整理與內(nèi)化。雖然小學(xué)生形成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣非一朝一夕之事，但由于低年級(jí)學(xué)生的思維活躍，接受新鮮事物快，因此，只要教師引導(dǎo)得法，訓(xùn)練效果好，就可以使良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣形成的速度加快，并使良好的學(xué)習(xí)在孩子們的學(xué)習(xí)生活中扎根、結(jié)果。我國(guó)英語(yǔ)專(zhuān)家胡文仲教授曾說(shuō)過(guò)：“語(yǔ)言和文化有密切關(guān)系，學(xué)習(xí)外語(yǔ)不僅僅是語(yǔ)言過(guò)程，也是接觸和認(rèn)識(shí)另一種文化的過(guò)程。”如今社會(huì)生活的信息化，經(jīng)濟(jì)的全球化，交往的國(guó)際化，使英語(yǔ)學(xué)習(xí)，尤其是英語(yǔ)國(guó)家文化教育的導(dǎo)入顯得尤為重要，筆者根據(jù)多年自身工作實(shí)踐，談?wù)勅绾卧谫Y源有限的農(nóng)村中小學(xué)培養(yǎng)學(xué)生的跨文化意識(shí)。一、改變傳統(tǒng)的教學(xué)觀(guān)念，為學(xué)生的終身學(xué)習(xí)打好文化基礎(chǔ)。1.教師自身必須充分認(rèn)識(shí)文化教學(xué)的重要性。美國(guó)社會(huì)學(xué)家曾說(shuō)過(guò)，在外語(yǔ)教學(xué)中只教語(yǔ)言不教文化，會(huì)使學(xué)生失去興趣，使他們不僅不想學(xué)習(xí)語(yǔ)言符號(hào)本身，而且也不想了解使用這一符號(hào)系統(tǒng)的民族。相反，幫助學(xué)生在學(xué)習(xí)語(yǔ)言時(shí)提高對(duì)文化的敏感性，就可以利用他們內(nèi)心的想了解其它民族的興趣和動(dòng)機(jī)……，從而提高了學(xué)習(xí)該民族的語(yǔ)言的基礎(chǔ)。在日常教學(xué)中，教師一定要想方設(shè)法去創(chuàng)設(shè)情境，促進(jìn)學(xué)生對(duì)英語(yǔ)的理解和使用，加深對(duì)本國(guó)文化的理解與認(rèn)識(shí)，培養(yǎng)學(xué)生的世界意識(shí)，提高跨文化交際的能力。應(yīng)根據(jù)學(xué)生的年齡特點(diǎn)和認(rèn)識(shí)能力，逐步擴(kuò)展文化知識(shí)的內(nèi)容和范圍，培養(yǎng)學(xué)生的英語(yǔ)文化知識(shí)和文化理解能力。2.農(nóng)村教師要不斷完善自己的知識(shí)結(jié)構(gòu)，豐富自己的文化內(nèi)涵。21世紀(jì)對(duì)英語(yǔ)教師的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)要求是很高的，培養(yǎng)學(xué)生跨文化意識(shí)首要任務(wù)是自我提高和完善。教師應(yīng)及早確立自己的專(zhuān)業(yè)發(fā)展計(jì)劃，抓住一切機(jī)會(huì)學(xué)習(xí)、進(jìn)修、考察，采取多種辦法廣泛?獵所英語(yǔ)國(guó)家的本土文化知識(shí)，并在實(shí)際教學(xué)在注重引導(dǎo)學(xué)生比較中西文化的差異。精心備課，把文化教育滲透于教學(xué)各個(gè)環(huán)節(jié)中，融進(jìn)學(xué)生聽(tīng)說(shuō)讀寫(xiě)的各個(gè)方面；教師要以下“研究者”的身份走進(jìn)學(xué)生，走進(jìn)課堂，走進(jìn)網(wǎng)絡(luò)，研究教學(xué)中各個(gè)環(huán)節(jié)中，盡可能地挖掘有豐富文化內(nèi)涵的語(yǔ)言現(xiàn)象，真正讓學(xué)生在學(xué)習(xí)語(yǔ)言基礎(chǔ)知識(shí)的同時(shí)，感悟到異域文化的特殊魅力。二、研究教材編寫(xiě)體系，挖掘現(xiàn)行課程的文化因素。1、充分利用教材中的資源，多渠道導(dǎo)入文化教育。初中的英語(yǔ)教材，無(wú)論哪個(gè)版本，都隨外可見(jiàn)文化知識(shí)的滲透。單詞、短語(yǔ)、習(xí)語(yǔ)、俚語(yǔ)及句子；聽(tīng)力教學(xué)、語(yǔ)法教學(xué)、閱讀教學(xué)、及寫(xiě)作教學(xué)；每一處、每一種情況都滲透著跨文化知識(shí)。在日常教學(xué)中，教師要不放過(guò)教材中每一外可利用的教學(xué)資源，向?qū)W生介紹不同國(guó)家的文化知識(shí)。從日常交際方面、體態(tài)語(yǔ)方面、餐桌禮儀方面、禁忌語(yǔ)方面、道德觀(guān)方面、傳統(tǒng)節(jié)日方面、文學(xué)方面、藝術(shù)方面、價(jià)值觀(guān)方面等進(jìn)行文化意識(shí)滲透，使學(xué)生真正了解西方文化，從而避免出現(xiàn)交際上的失誤。2、合理整合教材，挖掘教材中的滲入點(diǎn)。對(duì)于教材中文化內(nèi)容豐富，富有時(shí)代氣息，可用價(jià)值高的部分，教師可以與學(xué)生共同整合，采用存檔法，收集“原汁原味”的英語(yǔ)資料，按主題進(jìn)行分類(lèi)、整理、歸檔。以恰當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)展示給學(xué)生，這樣不僅豐富了學(xué)生的英語(yǔ)知識(shí)，開(kāi)拓學(xué)生的視野，而且提升了師生的跨文化意識(shí)。三、重視課堂教學(xué)的主陣地，讓課堂教學(xué)異彩紛呈。1、重視單詞教學(xué)，擴(kuò)展詞匯的文化內(nèi)涵。英語(yǔ)中一些核心詞匯因人們的生活環(huán)境，風(fēng)俗習(xí)慣，歷史背景，心理特征的不同而形成了特有的文化含義。對(duì)于這些單詞要在學(xué)生明白其基本含義外，適時(shí)進(jìn)行文化背景知識(shí)介紹，這樣不僅能增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)英語(yǔ)的興趣，還能收到意想不到的教學(xué)效果。2、豐富學(xué)生閱讀材料的內(nèi)容，在閱讀中感受文化魅力。初中教材中的閱讀文都包含了一定的文化背景知識(shí)，在指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行閱讀時(shí)對(duì)文中文化滲透內(nèi)容，要適時(shí)點(diǎn)撥，以免經(jīng)學(xué)生造成閱讀障礙。如新目標(biāo)英語(yǔ)九年Unit12SeltooinB3a是關(guān)于餐桌禮儀的介紹，讓學(xué)生課后以表格的形式進(jìn)行中西方對(duì)比，布置學(xué)生課后開(kāi)展研究性學(xué)習(xí)，搜集對(duì)比中西方餐食禮儀上的差異，課后讓學(xué)生繼續(xù)閱讀相關(guān)的文章，加深印象。學(xué)九年級(jí)Unit13Reading部分時(shí)，要滲透給學(xué)生不同國(guó)家關(guān)于送禮禮的不同習(xí)俗，可以讓學(xué)生課后自己查找西方的社交禮節(jié)知識(shí)。3、處理語(yǔ)法項(xiàng)目時(shí)，從文化差異角度去導(dǎo)入會(huì)更容易些。對(duì)于一些不易理解的句法、語(yǔ)法、結(jié)構(gòu)，要讓學(xué)生明白產(chǎn)生這些文化差別的原因。如中國(guó)學(xué)生對(duì)虛擬語(yǔ)氣總是把握不好，教師可以從中西方思維方式的差異方面指導(dǎo)學(xué)生理解這一語(yǔ)法現(xiàn)象，中國(guó)人是螺旋式思維，西方人習(xí)慣于直線(xiàn)思維；中國(guó)人說(shuō)話(huà)注重習(xí)慣，西方人說(shuō)話(huà)注重禮貌。教師要把握好尺度，在具體的語(yǔ)言環(huán)境中去指導(dǎo)學(xué)生把握了這些原則，避免交際上的失誤。四、豐富學(xué)生的課內(nèi)外活動(dòng)，給學(xué)學(xué)生創(chuàng)造學(xué)習(xí)文化知識(shí)的機(jī)會(huì)。1.重視對(duì)學(xué)生課外閱讀能力的培養(yǎng)。讓學(xué)生多讀原版的英文報(bào)刊，如21世紀(jì)英語(yǔ)報(bào)，英語(yǔ)書(shū)蟲(chóng)系列叢書(shū)，英語(yǔ)沙龍等，多給學(xué)生選擇接近學(xué)生理解水平、啟迪思想的原版美文，諺語(yǔ)、神話(huà)傳說(shuō)等方面的作品，圖書(shū)館配備有關(guān)英語(yǔ)國(guó)家的風(fēng)土人情、歷史地理、宗教政治等方面的書(shū)刊雜志，教師指導(dǎo)學(xué)生借閱并做好讀書(shū)筆記，拓寬學(xué)生對(duì)不同民族的文化的了解渠道。3.充分利用新媒體資源進(jìn)行輔助教學(xué)。教師可以根據(jù)教學(xué)需要，播放西方一些重大傳統(tǒng)節(jié)日的起源和風(fēng)俗，并引導(dǎo)學(xué)生比較中西方傳統(tǒng)的異同。每逢西方節(jié)日，都要引導(dǎo)學(xué)生了解習(xí)俗，條件允許還可以開(kāi)展課外慶?；顒?dòng)。提供這些能使學(xué)生在接受基本知識(shí)的同時(shí)，逐漸了解英語(yǔ)國(guó)家的人們?cè)谛袨榕e止、待人接物、生活方式等方面與中國(guó)人的異同，培養(yǎng)世界意識(shí)。4、積極開(kāi)發(fā)英語(yǔ)校本教材，拓展文化培養(yǎng)渠道。基于農(nóng)村中學(xué)的諸多不利因素，開(kāi)發(fā)適于農(nóng)村中學(xué)的英語(yǔ)校本教材顯得尤其重要。教師可以搜集與顏色、動(dòng)物、食物相關(guān)的習(xí)語(yǔ)、俚語(yǔ)；希臘神話(huà)傳說(shuō)；英語(yǔ)諺語(yǔ)以及英美傳統(tǒng)節(jié)日起源等方面的材料，整理后利用校本課給學(xué)生導(dǎo)入這些知識(shí)，這樣不僅能極大地豐富學(xué)生的英語(yǔ)知識(shí)，還能提高學(xué)生的英語(yǔ)學(xué)習(xí)興趣。美國(guó)外語(yǔ)專(zhuān)家WinstonBrembeck說(shuō)：“采用只教語(yǔ)言不教文化的教學(xué)法，只能培養(yǎng)出語(yǔ)言流利的大傻瓜?！庇⒄Z(yǔ)教師應(yīng)充分認(rèn)識(shí)到文化對(duì)語(yǔ)言學(xué)習(xí)的重要性，在工作中深挖“倉(cāng)”，廣“集糧”。在教學(xué)中重視培養(yǎng)學(xué)生的跨文化交際意識(shí)，重視語(yǔ)言文化差異及對(duì)語(yǔ)言的影響，把培養(yǎng)學(xué)生的跨文化意識(shí)滲透到教學(xué)實(shí)踐的每個(gè)環(huán)節(jié)中去，使農(nóng)村學(xué)生在拓寬視野的同時(shí)學(xué)到更為地道的英語(yǔ)，為學(xué)生終身學(xué)習(xí)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。膽囊結(jié)石病概述51、山氣日夕佳，飛鳥(niǎo)相與還。膽囊結(jié)石病概述膽1膽囊結(jié)石病概述普外科膽囊結(jié)石病概述2膽囊結(jié)石病概述課件3膽囊結(jié)石病概述課件4膽囊結(jié)石病概述課件5膽囊結(jié)石病概述課件6、膽結(jié)石概況截止目前的臨床觀(guān)察及研究,其真正導(dǎo)致結(jié)石的原因尚未很明確。一般認(rèn)為膽汁中成分的改變,特別是膽鹽與膽固醇在膽汁中含量的變化,是膽結(jié)石形成的一個(gè)重要因素。正常情況下,這者在膽汁中保持一定的比例關(guān)系。膽固醇是溶解狀態(tài),隨膽汁排出。如果膽鹽過(guò)少,或者膽固過(guò)多,三者失去正常的比例關(guān)系,膽固醇便處飽和狀態(tài),膽多的膽固醇便沉淀形成結(jié)石。如同時(shí)膽囊述有炎癥、蛔蟲(chóng)卵、壞組織及膽色結(jié)石就更易形成。而糖可刺激胰島卩~細(xì)胞分泌胰島素,胰島素可使膽固醇增加導(dǎo)致膽汁中膽固醇處于過(guò)飽和狀態(tài),促使膽結(jié)石形成、膽結(jié)石概況7、膽結(jié)石概況依據(jù)結(jié)石發(fā)生部位不同,分為膽囊結(jié)石、肝內(nèi)膽管結(jié)石、膽總管結(jié)石依據(jù)結(jié)石化學(xué)成分不同,通常分為膽固醇結(jié)石、膽色素結(jié)石和混合型結(jié)石。膽固醇結(jié)石80%在膽囊膽色素結(jié)石多數(shù)在肝內(nèi)外總餐練膽管,混合型結(jié)石60%在膽囊。、膽結(jié)石概況8膽結(jié)石概況叫72009膽結(jié)石概況9形成膽結(jié)石的主要生活因素1.肥胖:喜靜少動(dòng),運(yùn)動(dòng)和體力勞動(dòng)少,天長(zhǎng)日久必然是體質(zhì)肥胖,其膽囊肌的收縮力必然下膽汁排空延遲,容易造成膽汁淤積,膽固醇結(jié)量析,形成膽結(jié)石創(chuàng)造了條件究表明體正常標(biāo)準(zhǔn)1膽結(jié)石發(fā)病率比正常人高5倍。40歲以上體胖女性,是膽結(jié)石癌全m蹕:女性雌激素會(huì)使得膽固睜更2.長(zhǎng)期不吃早餐夜間空腹時(shí)間長(zhǎng)會(huì)使膽汁分泌減少,膽汁的成分也發(fā)生變化,其中膽酸含量減少,而膽固醇在膽囊中沉積,長(zhǎng)此以往,便形成膽固醇結(jié)石。形成膽結(jié)石的主要生活因素10形成膽結(jié)石的主要生活因素3.女性特別是多次妊娠、長(zhǎng)期服用避孕藥或絕經(jīng)后用雌激素類(lèi)藥物治療的婦女。因?yàn)轶w內(nèi)雌激素的水平增高直接影響肝臟的酶系統(tǒng),使肝細(xì)胞分泌的膽汁中膽酸鹽含量減少,膽固醇含量增加,還能影響膽囊收縮功能,膽汁排放受阻,膽汁淤積,促使膽石形成,加之妊娠期血中膽固醇相對(duì)增高,容易發(fā)生沉淀,形成膽結(jié)石的機(jī)會(huì)則大大增加,而多產(chǎn)婦女發(fā)病率則更高形成膽結(jié)石的主要生活因素11膽囊結(jié)石病概述課件12膽囊結(jié)石病概述課件13膽囊結(jié)石病概述課件14膽囊結(jié)石病概述課件15膽囊結(jié)石病概述課件16膽囊結(jié)石病概述課件17膽囊結(jié)石病概述課件18膽囊結(jié)石病概述課件19膽囊結(jié)石病概述課件20膽囊結(jié)石病概述課件21膽囊結(jié)石病概述課件22膽囊結(jié)石病概述課件23膽囊結(jié)石病概述課件24膽囊結(jié)石病概述課件25膽囊結(jié)石病概述課件26膽囊結(jié)石病概述課件27膽囊結(jié)石病概述課件28膽囊結(jié)石病概述課件29膽囊結(jié)石病概述課件30膽囊結(jié)石病概述課件31膽囊結(jié)石病概述課件32膽囊結(jié)石病概述課件33膽囊結(jié)石病概述課件34膽囊結(jié)石病概述課件35膽囊結(jié)石病概述課件36膽囊結(jié)石病概述課件37膽囊結(jié)石病概述課件38膽囊結(jié)石病概述課件39膽囊結(jié)石病概述課件40膽囊結(jié)石病概述課件4156、書(shū)不僅是生活，而且是現(xiàn)在、過(guò)去和未來(lái)文化生活的源泉?！獛?kù)法耶夫

57、生命不可能有兩次，但許多人連一次也不善于度過(guò)?！獏蝿P特

58、問(wèn)渠哪得清如許，為有源頭活水來(lái)?！祆?/p>

59、我的努力求學(xué)沒(méi)有得到別的好處，只不過(guò)是愈來(lái)愈發(fā)覺(jué)自己的無(wú)知?！芽▋?/p>

60、生活的道路一旦選定，就要勇敢地走到底，決不回頭?！罄?6、書(shū)不僅是生活，而且是現(xiàn)在、過(guò)去和未來(lái)文化生活的源泉?！?2膽囊結(jié)石病概述51、山氣日夕佳，飛鳥(niǎo)相與還。52、木欣欣以向榮，泉涓涓而始流。53、富貴非吾愿，帝鄉(xiāng)不可期。54、雄發(fā)指危冠，猛氣沖長(zhǎng)纓。55、土地平曠，屋舍儼然，有良田美池桑竹之屬，阡陌交通，雞犬相聞。膽囊結(jié)石病概述膽囊結(jié)石病概述51、山氣日夕佳，飛鳥(niǎo)相與還。52、木欣欣以向榮，泉涓涓而始流。53、富貴非吾愿，帝鄉(xiāng)不可期。54、雄發(fā)指危冠，猛氣沖長(zhǎng)纓。55、土地平曠，屋舍儼然，有良田美池桑竹之屬，阡陌交通，雞犬相聞。膽囊結(jié)石病概述普外科講課內(nèi)容概況膽囊結(jié)石引起的病理改變及相應(yīng)的臨床癥狀檢查和診斷四、非手術(shù)治療五、手術(shù)適應(yīng)癥、方式、時(shí)機(jī)的選擇一、培養(yǎng)學(xué)生專(zhuān)心傾聽(tīng)和認(rèn)真閱讀課本的好習(xí)慣。專(zhuān)心傾聽(tīng)的學(xué)習(xí)習(xí)慣是學(xué)生主動(dòng)參與學(xué)習(xí)過(guò)程，提高課堂學(xué)習(xí)效率的前提，而興趣也是專(zhuān)心傾聽(tīng)的根本。因此針對(duì)小學(xué)生活潑好動(dòng)、控制能力差、精神集中不持久等特點(diǎn)，在課堂上，教師盡可能把枯燥乏味的單純的知識(shí)教學(xué)變得生動(dòng)、有趣，充分激發(fā)起學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，為了吸引學(xué)生的注意力，使他們上課專(zhuān)心聽(tīng)講，教師上課時(shí)一定要精神飽滿(mǎn)，力求語(yǔ)言生動(dòng)有趣，條理分明，使課堂引人入勝，使每個(gè)學(xué)生樂(lè)意聽(tīng)。學(xué)生比較容易做到專(zhuān)心傾聽(tīng)老師的語(yǔ)言，但是一旦指名發(fā)言或小組員討論發(fā)言時(shí)，大部分同學(xué)又會(huì)受到其他因素的干擾，未能做到專(zhuān)心傾聽(tīng)同學(xué)的發(fā)言。針對(duì)這一情況，我常常利用學(xué)生喜歡表現(xiàn)的年齡特點(diǎn)，讓他們都來(lái)做小老師，對(duì)發(fā)言的同學(xué)作一個(gè)評(píng)價(jià)，如：說(shuō)一說(shuō)你認(rèn)為發(fā)言的同學(xué)說(shuō)得好在哪里？不足在哪里？你給他什么建議等等。很多時(shí)候，都是由于這一環(huán)節(jié)，讓學(xué)生能夠做到堅(jiān)持專(zhuān)心傾聽(tīng)。課本是學(xué)生獲得系統(tǒng)數(shù)學(xué)知識(shí)的主要源泉。在引導(dǎo)學(xué)生閱讀課本的過(guò)程中培養(yǎng)學(xué)生的思維方法、良好的思維習(xí)慣，更重要的是使學(xué)生從閱讀教材中，通過(guò)分析、想象、概括、推理等有規(guī)律的思維活動(dòng)，達(dá)到事半功倍的效果。學(xué)生沒(méi)有認(rèn)真閱讀的好習(xí)慣，會(huì)在多方面體現(xiàn)到其弊端：如做練習(xí)時(shí)不會(huì)審題，讀題目時(shí)只讀一半，不會(huì)分析問(wèn)題、不能理解概括題意，導(dǎo)致不能正確完整地解決他完全有能力解決的題目。如：我記得在一次測(cè)驗(yàn)中，其中一題目為：請(qǐng)?jiān)谙旅娴姆礁窦堉挟?huà)一個(gè)直角，再標(biāo)出它的各部分名稱(chēng)。對(duì)于后面一個(gè)問(wèn)題有三分之一的同學(xué)未能完成，原因在于沒(méi)把題目讀完。對(duì)于解決問(wèn)題的題目，大多數(shù)同學(xué)只讀一遍，更有甚者只看數(shù)字或個(gè)別詞語(yǔ)做題，不作深入思考，而是憑著感覺(jué)做。如：在解決問(wèn)題的題目中，看兩個(gè)數(shù)字相加超過(guò)一百肯定不對(duì)，一定用減法做了，因?yàn)?-3冊(cè)只學(xué)了100以?xún)?nèi)的加減法。又如：在求兩數(shù)相差的題目時(shí)，看到“多”就用加法，看到“少”就用減法。由此可見(jiàn)培養(yǎng)學(xué)生認(rèn)真閱讀的習(xí)慣是多么的重要。二、培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考和合作交流的好習(xí)慣。數(shù)學(xué)是思考性極強(qiáng)的學(xué)科，在數(shù)學(xué)教學(xué)中，必須使學(xué)生積極開(kāi)動(dòng)腦筋、樂(lè)于思考、勤于思考、善于思考，逐步養(yǎng)成獨(dú)立思考的好習(xí)慣。低年級(jí)的學(xué)生容易受到外界的干擾，主觀(guān)意識(shí)差，在課堂上容易跟隨大流，別人說(shuō)什么，他也跟著說(shuō)什么，不經(jīng)過(guò)自己的思考。因此在課堂中，教師要?jiǎng)?chuàng)設(shè)思考的情景，在提供思考材料的同時(shí)，要給學(xué)生留足夠的思考時(shí)間，提問(wèn)學(xué)生時(shí)，要多方考慮，照顧各種層次的學(xué)生。對(duì)于有一定難度的題目可以讓優(yōu)生多發(fā)言，鼓勵(lì)他們多開(kāi)動(dòng)腦筋，讓他們的思維得到進(jìn)一步的發(fā)展。對(duì)于顯而易見(jiàn)容易解決的題目，多把機(jī)會(huì)留給一些稍微差的弱勢(shì)群體來(lái)回答，及時(shí)鼓勵(lì)他們，只要他們答對(duì)或答對(duì)一點(diǎn)，都給予及時(shí)的表?yè)P(yáng)，讓他們感受到成功的樂(lè)趣，激發(fā)他們動(dòng)腦筋的欲望。學(xué)生的潛能是個(gè)不竭的寶藏，你對(duì)他有多大的信心，他們就能給你多大的驚喜。合作學(xué)習(xí)有利于培養(yǎng)學(xué)生的協(xié)助精神，團(tuán)隊(duì)觀(guān)念和交流能力，并在思想的碰撞中并發(fā)創(chuàng)新的火花。如：我在教學(xué)《統(tǒng)計(jì)》時(shí)，先給學(xué)生播放一段路口視頻，讓學(xué)生統(tǒng)計(jì)在一分中之內(nèi)過(guò)往的車(chē)輛有幾輛貨車(chē)、幾輛面包車(chē)、幾輛小汽車(chē)，幾輛公共汽車(chē)，一遍放完后，很多他同學(xué)都說(shuō)：“老師，太快了，再來(lái)一次?！蔽也豢月?，滿(mǎn)足了他們的要求，再播放了一次，播完了以后，同學(xué)們還是來(lái)不及記錄。然后我問(wèn)學(xué)生：為什么看了兩次都為未能記錄下來(lái)呢？你們?cè)谛〗M里討論一下，有沒(méi)有辦法能又快又準(zhǔn)確的記錄下來(lái)呢？同學(xué)們各抒己見(jiàn)，很快就想到了分工合作，有的組員記錄面包車(chē)、有的記錄貨車(chē)、有的記錄小汽車(chē)、有的記錄公共汽車(chē)，1分鐘視頻播完后，各個(gè)小組都有了統(tǒng)計(jì)結(jié)果。在這樣的活動(dòng)中，學(xué)生明白了一個(gè)人的量力有限，自然而然就進(jìn)行了小組合作，從而使合作成為學(xué)生的一種需求。三、培養(yǎng)學(xué)生從生活中發(fā)現(xiàn)數(shù)學(xué)和應(yīng)用數(shù)學(xué)的好習(xí)慣。數(shù)學(xué)來(lái)源于生活。本著“人人學(xué)有價(jià)值的數(shù)學(xué)，并把數(shù)學(xué)應(yīng)用于生活”的思想，要激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，給學(xué)生提供充分參與的數(shù)學(xué)活動(dòng)的機(jī)會(huì)，讓學(xué)生成為學(xué)習(xí)的主人，使學(xué)生在數(shù)學(xué)活動(dòng)中體會(huì)數(shù)學(xué)的價(jià)值，教師要培養(yǎng)學(xué)生學(xué)會(huì)從生活實(shí)際出發(fā)，從平時(shí)看得見(jiàn)、摸得著的周?chē)鷮?shí)物開(kāi)始，在具體、形象中感知數(shù)學(xué)、學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)、發(fā)現(xiàn)數(shù)學(xué)和實(shí)踐數(shù)學(xué)的興趣。如：我在教學(xué)《觀(guān)察物體》中“鏡面對(duì)稱(chēng)”的內(nèi)容時(shí)，先讓同學(xué)都去照一下鏡子，然后在小組立交流：人在鏡子里的特點(diǎn)，鏡子內(nèi)外人的前后、上下、左右的位置有沒(méi)有變化，學(xué)生通過(guò)活動(dòng)和交流能總結(jié)出：照鏡子時(shí)內(nèi)外的人上下、前后不會(huì)發(fā)生改變，而左右位置發(fā)生對(duì)換。四、培養(yǎng)學(xué)生整理知識(shí)、構(gòu)建知識(shí)結(jié)構(gòu)的好習(xí)慣。學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的過(guò)程就是一個(gè)不斷整理、內(nèi)化的知識(shí)，進(jìn)而形成具有自身特點(diǎn)的個(gè)性化知識(shí)結(jié)構(gòu)的思維過(guò)程。在課堂教學(xué)中，教師要重視引導(dǎo)學(xué)生整理知識(shí)，構(gòu)建合理的、有利于后繼發(fā)展的知識(shí)結(jié)構(gòu)，使學(xué)生學(xué)會(huì)一些學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的思想方法，為創(chuàng)新提供一定基礎(chǔ)。如：我在教完“5的口訣”時(shí)，給學(xué)生出了很有興趣的一道題，我問(wèn)：你知道羅老師今年幾歲嗎？猜出來(lái)有獎(jiǎng)品喲！學(xué)生們的積極性一下子被調(diào)動(dòng)起來(lái)了。然后出示一幅有規(guī)律排列的糖果圖，橫排7顆，有5排我接著說(shuō)：“羅老師的年齡數(shù)隱藏在這幅糖果圖里，看誰(shuí)能很快數(shù)出一共有多少顆糖果的辦法?！蓖瑢W(xué)們爭(zhēng)先恐后地發(fā)表了自己的看法，有的說(shuō)：我把7看成6，就有5個(gè)6，再加上5就是35；有的說(shuō)：我先看成5個(gè)5，再加2個(gè)5……。就這樣讓學(xué)生把所學(xué)的知識(shí)得到進(jìn)一步整理與內(nèi)化。雖然小學(xué)生形成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣非一朝一夕之事，但由于低年級(jí)學(xué)生的思維活躍，接受新鮮事物快，因此，只要教師引導(dǎo)得法，訓(xùn)練效果好，就可以使良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣形成的速度加快，并使良好的學(xué)習(xí)在孩子們的學(xué)習(xí)生活中扎根、結(jié)果。我國(guó)英語(yǔ)專(zhuān)家胡文仲教授曾說(shuō)過(guò)：“語(yǔ)言和文化有密切關(guān)系，學(xué)習(xí)外語(yǔ)不僅僅是語(yǔ)言過(guò)程，也是接觸和認(rèn)識(shí)另一種文化的過(guò)程。”如今社會(huì)生活的信息化，經(jīng)濟(jì)的全球化，交往的國(guó)際化，使英語(yǔ)學(xué)習(xí)，尤其是英語(yǔ)國(guó)家文化教育的導(dǎo)入顯得尤為重要，筆者根據(jù)多年自身工作實(shí)踐，談?wù)勅绾卧谫Y源有限的農(nóng)村中小學(xué)培養(yǎng)學(xué)生的跨文化意識(shí)。一、改變傳統(tǒng)的教學(xué)觀(guān)念，為學(xué)生的終身學(xué)習(xí)打好文化基礎(chǔ)。1.教師自身必須充分認(rèn)識(shí)文化教學(xué)的重要性。美國(guó)社會(huì)學(xué)家曾說(shuō)過(guò)，在外語(yǔ)教學(xué)中只教語(yǔ)言不教文化，會(huì)使學(xué)生失去興趣，使他們不僅不想學(xué)習(xí)語(yǔ)言符號(hào)本身，而且也不想了解使用這一符號(hào)系統(tǒng)的民族。相反，幫助學(xué)生在學(xué)習(xí)語(yǔ)言時(shí)提高對(duì)文化的敏感性，就可以利用他們內(nèi)心的想了解其它民族的興趣和動(dòng)機(jī)……，從而提高了學(xué)習(xí)該民族的語(yǔ)言的基礎(chǔ)。在日常教學(xué)中，教師一定要想方設(shè)法去創(chuàng)設(shè)情境，促進(jìn)學(xué)生對(duì)英語(yǔ)的理解和使用，加深對(duì)本國(guó)文化的理解與認(rèn)識(shí)，培養(yǎng)學(xué)生的世界意識(shí)，提高跨文化交際的能力。應(yīng)根據(jù)學(xué)生的年齡特點(diǎn)和認(rèn)識(shí)能力，逐步擴(kuò)展文化知識(shí)的內(nèi)容和范圍，培養(yǎng)學(xué)生的英語(yǔ)文化知識(shí)和文化理解能力。2.農(nóng)村教師要不斷完善自己的知識(shí)結(jié)構(gòu)，豐富自己的文化內(nèi)涵。21世紀(jì)對(duì)英語(yǔ)教師的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)要求是很高的，培養(yǎng)學(xué)生跨文化意識(shí)首要任務(wù)是自我提高和完善。教師應(yīng)及早確立自己的專(zhuān)業(yè)發(fā)展計(jì)劃，抓住一切機(jī)會(huì)學(xué)習(xí)、進(jìn)修、考察，采取多種辦法廣泛?獵所英語(yǔ)國(guó)家的本土文化知識(shí)，并在實(shí)際教學(xué)在注重引導(dǎo)學(xué)生比較中西文化的差異。精心備課，把文化教育滲透于教學(xué)各個(gè)環(huán)節(jié)中，融進(jìn)學(xué)生聽(tīng)說(shuō)讀寫(xiě)的各個(gè)方面；教師要以下“研究者”的身份走進(jìn)學(xué)生，走進(jìn)課堂，走進(jìn)網(wǎng)絡(luò)，研究教學(xué)中各個(gè)環(huán)節(jié)中，盡可能地挖掘有豐富文化內(nèi)涵的語(yǔ)言現(xiàn)象，真正讓學(xué)生在學(xué)習(xí)語(yǔ)言基礎(chǔ)知識(shí)的同時(shí)，感悟到異域文化的特殊魅力。二、研究教材編寫(xiě)體系，挖掘現(xiàn)行課程的文化因素。1、充分利用教材中的資源，多渠道導(dǎo)入文化教育。初中的英語(yǔ)教材，無(wú)論哪個(gè)版本，都隨外可見(jiàn)文化知識(shí)的滲透。單詞、短語(yǔ)、習(xí)語(yǔ)、俚語(yǔ)及句子；聽(tīng)力教學(xué)、語(yǔ)法教學(xué)、閱讀教學(xué)、及寫(xiě)作教學(xué)；每一處、每一種情況都滲透著跨文化知識(shí)。在日常教學(xué)中，教師要不放過(guò)教材中每一外可利用的教學(xué)資源，向?qū)W生介紹不同國(guó)家的文化知識(shí)。從日常交際方面、體態(tài)語(yǔ)方面、餐桌禮儀方面、禁忌語(yǔ)方面、道德觀(guān)方面、傳統(tǒng)節(jié)日方面、文學(xué)方面、藝術(shù)方面、價(jià)值觀(guān)方面等進(jìn)行文化意識(shí)滲透，使學(xué)生真正了解西方文化，從而避免出現(xiàn)交際上的失誤。2、合理整合教材，挖掘教材中的滲入點(diǎn)。對(duì)于教材中文化內(nèi)容豐富，富有時(shí)代氣息，可用價(jià)值高的部分，教師可以與學(xué)生共同整合，采用存檔法，收集“原汁原味”的英語(yǔ)資料，按主題進(jìn)行分類(lèi)、整理、歸檔。以恰當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)展示給學(xué)生，這樣不僅豐富了學(xué)生的英語(yǔ)知識(shí)，開(kāi)拓學(xué)生的視野，而且提升了師生的跨文化意識(shí)。三、重視課堂教學(xué)的主陣地，讓課堂教學(xué)異彩紛呈。1、重視單詞教學(xué)，擴(kuò)展詞匯的文化內(nèi)涵。英語(yǔ)中一些核心詞匯因人們的生活環(huán)境，風(fēng)俗習(xí)慣，歷史背景，心理特征的不同而形成了特有的文化含義。對(duì)于這些單詞要在學(xué)生明白其基本含義外，適時(shí)進(jìn)行文化背景知識(shí)介紹，這樣不僅能增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)英語(yǔ)的興趣，還能收到意想不到的教學(xué)效果。2、豐富學(xué)生閱讀材料的內(nèi)容，在閱讀中感受文化魅力。初中教材中的閱讀文都包含了一定的文化背景知識(shí)，在指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行閱讀時(shí)對(duì)文中文化滲透內(nèi)容，要適時(shí)點(diǎn)撥，以免經(jīng)學(xué)生造成閱讀障礙。如新目標(biāo)英語(yǔ)九年Unit12SeltooinB3a是關(guān)于餐桌禮儀的介紹，讓學(xué)生課后以表格的形式進(jìn)行中西方對(duì)比，布置學(xué)生課后開(kāi)展研究性學(xué)習(xí)，搜集對(duì)比中西方餐食禮儀上的差異，課后讓學(xué)生繼續(xù)閱讀相關(guān)的文章，加深印象。學(xué)九年級(jí)Unit13Reading部分時(shí)，要滲透給學(xué)生不同國(guó)家關(guān)于送禮禮的不同習(xí)俗，可以讓學(xué)生課后自己查找西方的社交禮節(jié)知識(shí)。3、處理語(yǔ)法項(xiàng)目時(shí)，從文化差異角度去導(dǎo)入會(huì)更容易些。對(duì)于一些不易理解的句法、語(yǔ)法、結(jié)構(gòu)，要讓學(xué)生明白產(chǎn)生這些文化差別的原因。如中國(guó)學(xué)生對(duì)虛擬語(yǔ)氣總是把握不好，教師可以從中西方思維方式的差異方面指導(dǎo)學(xué)生理解這一語(yǔ)法現(xiàn)象，中國(guó)人是螺旋式思維，西方人習(xí)慣于直線(xiàn)思維；中國(guó)人說(shuō)話(huà)注重習(xí)慣，西方人說(shuō)話(huà)注重禮貌。教師要把握好尺度，在具體的語(yǔ)言環(huán)境中去指導(dǎo)學(xué)生把握了這些原則，避免交際上的失誤。四、豐富學(xué)生的課內(nèi)外活動(dòng)，給學(xué)學(xué)生創(chuàng)造學(xué)習(xí)文化知識(shí)的機(jī)會(huì)。1.重視對(duì)學(xué)生課外閱讀能力的培養(yǎng)。讓學(xué)生多讀原版的英文報(bào)刊，如21世紀(jì)英語(yǔ)報(bào)，英語(yǔ)書(shū)蟲(chóng)系列叢書(shū)，英語(yǔ)沙龍等，多給學(xué)生選擇接近學(xué)生理解水平、啟迪思想的原版美文，諺語(yǔ)、神話(huà)傳說(shuō)等方面的作品，圖書(shū)館配備有關(guān)英語(yǔ)國(guó)家的風(fēng)土人情、歷史地理、宗教政治等方面的書(shū)刊雜志，教師指導(dǎo)學(xué)生借閱并做好讀書(shū)筆記，拓寬學(xué)生對(duì)不同民族的文化的了解渠道。3.充分利用新媒體資源進(jìn)行輔助教學(xué)。教師可以根據(jù)教學(xué)需要，播放西方一些重大傳統(tǒng)節(jié)日的起源和風(fēng)俗，并引導(dǎo)學(xué)生比較中西方傳統(tǒng)的異同。每逢西方節(jié)日，都要引導(dǎo)學(xué)生了解習(xí)俗，條件允許還可以開(kāi)展課外慶?；顒?dòng)。提供這些能使學(xué)生在接受基本知識(shí)的同時(shí)，逐漸了解英語(yǔ)國(guó)家的人們?cè)谛袨榕e止、待人接物、生活方式等方面與中國(guó)人的異同，培養(yǎng)世界意識(shí)。4、積極開(kāi)發(fā)英語(yǔ)校本教材，拓展文化培養(yǎng)渠道?；谵r(nóng)村中學(xué)的諸多不利因素，開(kāi)發(fā)適于農(nóng)村中學(xué)的英語(yǔ)校本教材顯得尤其重要。教師可以搜集與顏色、動(dòng)物、食物相關(guān)的習(xí)語(yǔ)、俚語(yǔ)；希臘神話(huà)傳說(shuō)；英語(yǔ)諺語(yǔ)以及英美傳統(tǒng)節(jié)日起源等方面的材料，整理后利用校本課給學(xué)生導(dǎo)入這些知識(shí)，這樣不僅能極大地豐富學(xué)生的英語(yǔ)知識(shí)，還能提高學(xué)生的英語(yǔ)學(xué)習(xí)興趣。美國(guó)外語(yǔ)專(zhuān)家WinstonBrembeck說(shuō)：“采用只教語(yǔ)言不教文化的教學(xué)法，只能培養(yǎng)出語(yǔ)言流利的大傻瓜?！庇⒄Z(yǔ)教師應(yīng)充分認(rèn)識(shí)到文化對(duì)語(yǔ)言學(xué)習(xí)的重要性，在工作中深挖“倉(cāng)”，廣“集糧”。在教學(xué)中重視培養(yǎng)學(xué)生的跨文化交際意識(shí)，重視語(yǔ)言文化差異及對(duì)語(yǔ)言的影響，把培養(yǎng)學(xué)生的跨文化意識(shí)滲透到教學(xué)實(shí)踐的每個(gè)環(huán)節(jié)中去，使農(nóng)村學(xué)生在拓寬視野的同時(shí)學(xué)到更為地道的英語(yǔ)，為學(xué)生終身學(xué)習(xí)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。膽囊結(jié)石病概述51、山氣日夕佳，飛鳥(niǎo)相與還。膽囊結(jié)石病概述膽43膽囊結(jié)石病概述普外科膽囊結(jié)石病概述44膽囊結(jié)石病概述課件45膽囊結(jié)石病概述課件46膽囊結(jié)石病概述課件47膽囊結(jié)石病概述課件48、膽結(jié)石概況截止目前的臨床觀(guān)察及研究,其真正導(dǎo)致結(jié)石的原因尚未很明確。一般認(rèn)為膽汁中成分的改變,特別是膽鹽與膽固醇在膽汁中含量的變化,是膽結(jié)石形成的一個(gè)重要因素。正常情況下,這者在膽汁中保持一定的比例關(guān)系。膽固醇是溶解狀態(tài),隨膽汁排出。如果膽鹽過(guò)少,或者膽固