老護(hù)理第二章老人的健康評估教學(xué)課件

老護(hù)理第二章老人的健康評估幻燈片本課件PPT僅供大家學(xué)習(xí)使用學(xué)習(xí)完請自行刪除，謝謝！本課件PPT僅供大家學(xué)習(xí)使用學(xué)習(xí)完請自行刪除，謝謝！老護(hù)理第二章老人的健康評估幻燈片本課件PPT僅供大家1老年人的健康評估第二章老年人的健康評估第二章22022/12/29案例2022/12/29案例32022/12/29

系統(tǒng)地、有計劃地收集評估對象的健康資料，并對資料的價值進(jìn)行判斷的過程。健康評估2022/12/29健康評估4軀體健康的評估心理健康的評估社會健康的評估老年人認(rèn)知狀態(tài)的評估老年人情感狀態(tài)的評估老年人人格的評估角色評估家庭評估環(huán)境評估文化評估健康史的采集身體評估功能狀態(tài)評估輔助檢查軀體健康的評估心理健康的評估社會健康的評估老年人認(rèn)知狀態(tài)的評523采集時常見的問題1采集技巧采集內(nèi)容健康史的采集目前與既往的健康狀況、影響因素以及老年人對自己健康狀況的認(rèn)識和反應(yīng)等方面的主觀資料。23采集時常見的問題1采集技巧采集內(nèi)容健康史的采集目前與既往6photo記憶不確切反應(yīng)遲鈍，表述不清主訴與癥狀不相符隱瞞癥狀

photophotophoto記憶不確切photophoto72022/12/29建立護(hù)患關(guān)系環(huán)境和距離核實(shí)求助家屬或照顧者注意非語言溝通耐心詢問順序技巧2022/12/29建立護(hù)患關(guān)系技巧82022/12/29生理狀況精神心理狀況既往史伴隨病癥活動能力社會交往營養(yǎng)狀況內(nèi)容2022/12/29生理狀況內(nèi)容9身體評估一般原則檢查內(nèi)容身體評估一般原則檢查內(nèi)容102022/12/29注意保暖選擇體位防止過度疲乏防止損傷2022/12/29注意保暖112022/12/29頸部胸部腹部脊柱四肢泌尿生殖神經(jīng)反射生命體征一般狀況體表頭面部

查個視頻2022/12/29頸部生命體征查個視頻122022/12/29功能狀態(tài)的評估一般原則評估方法評估工具2022/12/29功能狀態(tài)的評估一般原則132022/12/29一般原則客觀評價避免主觀判斷的偏差避免霍桑效應(yīng)評估方法自述法觀察法功能狀態(tài)的評估

評估工具日常生活能力量表日常生活功能指數(shù)Pfeffer功能活動問卷高級日常生活活動PULSES量表BARTHEL指數(shù)QWB量表2022/12/29一般原則評估方法功能狀態(tài)的評估142022/12/29P:身體狀況包括內(nèi)臟疾病如心血管、呼吸、消化、泌尿和內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病及腦病疾病1.正常與同年齡組安康者相比無明顯異常2.輕度異常偶爾需要治療和護(hù)理3.中度異常需要經(jīng)常得到治療和護(hù)理，可讓患者活動4.重度異常需要長期得到醫(yī)療和護(hù)理，活動明顯受損，只能臥床或坐輪椅U:上肢功能包括頸部、肩胛帶和上背部脊柱1.正常與同年齡組安康者相比無明顯異常2.輕度異常活動稍受限，功能良好3.中度異常在一定范圍內(nèi)可以活動4.重度異常功能嚴(yán)重受限，需要長期護(hù)理L:下肢功能包括骨盆、下背部和腰骶部脊柱1.正常與同年齡組安康者相比無明顯異常2.輕度異?；顒由允芟?，功能良好3.中度異常在一定范圍內(nèi)可以活動4.重度異常功能嚴(yán)重受限，只能臥床或坐輪椅S:感覺功能包括語言、聽覺和視覺1.正常與同年齡組健康者相比無明顯異常2.輕度異常無明顯功能障礙3.中度異常有明顯功能障礙4.重度異常語言、聽覺和視覺完全喪失E:排泄功能即大小便控制1.正常能完全控制2.輕度異常偶爾發(fā)生大小便失禁或夜尿3.中度異常周期性的大小便失禁或潴留交替出現(xiàn)4.重度異常大小便完全失禁S:社會心理狀況1.正常與同年齡組健康者相比無明顯異常2.輕度異常表現(xiàn)在情緒、脾氣和個性方面，但整個精神調(diào)節(jié)未受損害3.中度異常需要一定的監(jiān)護(hù)4.重度異常需要完全監(jiān)護(hù)總分:評定:總分6分功能最佳，24分功能最差。PULSES評定2022/12/29P:身體狀況包括內(nèi)臟疾病如心血管、呼吸152022/12/29Barthel指數(shù)評定內(nèi)容及計分法日?；顒禹?xiàng)目自理稍依賴較大依賴完全依賴進(jìn)食1050洗澡50修飾（洗臉、刷牙、刮臉、梳頭）50穿衣（包括系鞋帶等）1050控制大便105（偶爾失控）0（失控）控制小便105（偶爾失控）0（失控）上廁所1050床椅轉(zhuǎn)移151050平地行走45m15105（需輪椅）0上下樓梯10502022/12/29Barthel指數(shù)評定內(nèi)容及計分法日常活162022/12/29世界衛(wèi)生組織生存質(zhì)量測定量表簡表有關(guān)您個人的情況1您的性別?男女2年齡：3您的最高學(xué)歷是：小學(xué)初中高中或中專大專大學(xué)本科研究生4您的婚姻狀況?未婚已婚同居分居離異5您的職業(yè)是?工人農(nóng)民行政工作者效勞行業(yè)知識分子例如：您能從他人那里得到您所需要的支持嗎?根本不能①很少能②能(一般)③多數(shù)能④完全能⑤請閱讀每一個問題，根據(jù)您的感覺，選擇最適合您情況的答案。1(G1)您怎樣評價您的生存質(zhì)量?很差①差②不好也不差③好④很好⑤2(G2)您對自己的安康滿意嗎?很不滿意①不滿意②既非滿意也非不滿意③滿意④很滿意⑤下面的問題是關(guān)于兩周來您經(jīng)歷某些事情的感覺。3(F1．4)您覺得疼痛阻礙您去做自己的需要做的事情嗎?根本不阻礙①很少阻礙②有阻礙(一般)③比較阻礙④極阻礙⑤4(F11．3)您需要依靠醫(yī)療的幫助進(jìn)展日常生活嗎?根本不需要①很少需要②需要(一般)③比較需要④極需要⑤5(F4．1)您覺得生活有樂趣嗎?根本沒樂趣①很少有樂趣②有樂趣(一般)③比較有樂趣④極有樂趣⑤6(．F24．2)您覺得自己的生活有意義嗎?根本沒意義①很少有意義②有意義(一般)③比較有意義④極有⑤2022/12/29世界衛(wèi)生組織生存質(zhì)量測定量表簡表172022/12/29輔助檢查實(shí)驗(yàn)室檢查心電圖檢查2022/12/29輔助檢查實(shí)驗(yàn)室檢查182022/12/29常規(guī)檢查血常規(guī)尿常規(guī)生化檢查電解質(zhì)血脂血糖功能檢查肝功能檢查腎功能檢查肺功能檢查內(nèi)分泌功能檢查2022/12/29常規(guī)檢查生化檢查功能檢查192022/12/29P波輕度平坦、T波變平、P－R間期延長ST－T段非特異性改變電軸左偏傾向和低電壓等。2022/12/29P波輕度平坦、T波變平、P－R間期延長202022/12/292022/12/29212022/12/29心理健康評估老年人認(rèn)知狀態(tài)的評估老年人情感狀態(tài)的評估老年人人格的評估2022/12/29心理健康評估老年人認(rèn)知狀態(tài)的評估222022/12/29老年人認(rèn)知狀態(tài)的評估——認(rèn)知（cognition）感覺（sensation）老年人的感覺器官隨增齡而發(fā)生敏感性變化，會影響其感覺反應(yīng)異常。知覺（perception）知覺有很大的個體差異，老年人知覺反應(yīng)相對減慢。記憶（memory）初級記憶、再認(rèn)、邏輯記憶較好；次級記憶、回憶、機(jī)械記憶較差。智力（intelligence）液體智力，晶體智力（后天可以提高）思維（thinking）衰退較晚2022/12/29老年人認(rèn)知狀態(tài)的評估感覺（sensat232022/12/291．評估范圍和內(nèi)容

外觀行為方面：意識狀態(tài)、姿勢、穿著、打扮等。語言方面：音量、速度、流暢性、理解力、復(fù)述能力。思考知覺方面：判斷力、思考內(nèi)容、知覺。記憶力和注意力方面：短期記憶、長期記憶、學(xué)習(xí)新事物的能力及定向力。高等認(rèn)知功能方面：知識、計算能力、抽象思維能力、結(jié)構(gòu)能力。2．評定量表簡易智力狀態(tài)檢查(MMSE)適合用于社區(qū)和基層普查，其主要用途為檢出需進(jìn)一步診斷的對象。簡易操作智力狀態(tài)問卷(SPMSQ)適合于評定老年人認(rèn)知狀態(tài)改變的前后比較。老年人認(rèn)知狀態(tài)的評估——評估方法2022/12/291．評估范圍和內(nèi)容老年人認(rèn)知狀態(tài)的評估242022/12/29老年人認(rèn)知狀態(tài)的評估——生活滿足感的評估生活滿意度指數(shù)（thelifesatisfactionindex，LSI）是老年研究中應(yīng)用廣泛的一個量表，也是老年研究中的一個重要指標(biāo)。主要反映老年人心情、興趣、心理、生理等主觀狀態(tài)。評分內(nèi)容包括對生活的興趣、決心和毅力、知足感、自我概念及情緒5個方面。生活質(zhì)量評定是老年人對生活及其各方面的主觀評價，可以反映內(nèi)、外環(huán)境因素對老年人的生理功能、精神心理狀態(tài)、社會轟動以及生活美滿的影響。2022/12/29老年人認(rèn)知狀態(tài)的評估生活滿意度指數(shù)（th252022/12/29老年人情感狀態(tài)的評估——老年人的情感變化老年人的情感表現(xiàn)特點(diǎn)較中青年人更不傾向于控制自己的情感，尤其表現(xiàn)在喜悅、悲傷、憤怒和厭惡情緒方面。對害羞的控制以及對恐懼情緒的態(tài)度沒有明顯的年齡差異。在描述喜悅時用詞少于中青年。老年人的憂郁感更多地起源于對健康的關(guān)注。就氣憤情緒而言，主要取決于個人得失，其次才是不合心意的事情和不愉快的遭遇。老女性的疑病傾向比老年男性明顯。

2022/12/29老年人情感狀態(tài)的評估老年人的情感表現(xiàn)特點(diǎn)262022/12/29老年人情感狀態(tài)的評估——評估方法焦慮的評估焦慮（anxiety）是個體感受到威脅時的一種不愉快的情緒體驗(yàn)，是人們對環(huán)境中一些即將面臨的、可能會造成危險的重大事件、或者預(yù)示要做出重大努力的情況進(jìn)行適應(yīng)時，心理上出現(xiàn)的一種緊張和不愉快的期待情緒。

漢密頓焦慮量表（HAMA）狀態(tài)－特質(zhì)焦慮問卷（STAI）

抑郁的評估抑郁（depression）是個體在失去某種其重視或追求的東西時產(chǎn)生的情緒體驗(yàn)，是一種最常見的情緒反應(yīng)。抑郁自評量表（SDS）90項(xiàng)癥狀自評量表（SCL-90）2022/12/29老年人情感狀態(tài)的評估焦慮的評估抑郁的評估272022/12/29老年人人格狀態(tài)的評估——老年人人格的變化特點(diǎn)自我為中心性格內(nèi)向適應(yīng)能力下降缺乏靈活性猜疑與妒忌心理辦事謹(jǐn)小慎微

2022/12/29老年人人格狀態(tài)的評估特點(diǎn)282022/12/29老年人人格狀態(tài)的評估——評估方法投射法:洛夏克墨跡測驗(yàn)〔RorschachInkblotTest〕問卷法:常用的評估工具包括明尼蘇達(dá)多相人風(fēng)格查表〔theMinnesotaMultiphasicPersonalityInventory，MMPI〕艾森克人格問卷〔EysenckPersonalityQuestionnaire，EPQ〕2022/12/29老年人人格狀態(tài)的評估投射法:292022/12/292022/12/29302022/12/29社會健康的評估角色評估家庭評估環(huán)境評估文化評估2022/12/29社會健康的評估角色評估312022/12/29社會角色〔socialrole〕是指在一定文化背景下，處于某一特定社會位置的社會成員遵循一定社會標(biāo)準(zhǔn)所表達(dá)的社會行為。角色評估老年角色的特點(diǎn)社會角色的變更社會、政治、經(jīng)濟(jì)地位的變化所帶來的角色改變。家庭角色的變更由于三代人的出現(xiàn)，增加了老年人的家庭角色；或因喪偶而失去一些角色。角色期望的變更一個人對自己的角色所規(guī)定的行為和性質(zhì)的認(rèn)識理解和希望。2022/12/29社會角色〔socialrole〕角色評322022/12/29角色評估角色評估的目的了解個體的角色行為是否正常，有無角色適應(yīng)不良和沖突，以便認(rèn)識到其原因和影響因素。角色評估的內(nèi)容個體的文化背景個人過去職業(yè)、退休日期、現(xiàn)在有無工作個體所承擔(dān)的角色以及個體的角色行為是否恰當(dāng)個體對自己所承擔(dān)的角色是否滿意個體有無角色適應(yīng)不良角色改變對其生活方式、人際關(guān)系的影響角色評估的方法承擔(dān)角色情況角色的感知情況角色滿意度2022/12/29角色評估角色評估的目的角色評估的內(nèi)容角色332022/12/29家庭評估132家庭評估的目的家庭評估的內(nèi)容家庭評估的方法家庭是指由婚姻、血緣或收養(yǎng)而產(chǎn)生的親屬間共同生活的一個群體。2022/12/29家庭評估132家庭評估的目的家庭評估的內(nèi)342022/12/29對家庭的評估有助于了解家庭對老年人安康的影響。通過完整資料的收集，發(fā)現(xiàn)影響老年人安康的因素，從而制定有效地恢復(fù)老年人安康的護(hù)理方法。家庭評估的目的2022/12/29對家庭的評估有助于了解家庭對老年人安康的352022/12/29家庭成員基本資料主要包括老年人家庭成員的姓名、性別、年齡、受教育程度、職業(yè)及健康狀況。家庭結(jié)構(gòu)

家庭類型：主干型、聯(lián)合型、核心型、單身型。家庭成員的關(guān)系：主要是指與老伴、子女、媳婿以及孫輩之間的關(guān)系。家庭功能為老年人提供全部或部分經(jīng)濟(jì)支持為老年人提供日常生活照顧為老年人提供精神支持家庭壓力即指家庭中所發(fā)生的重大生活變化。家庭評估的內(nèi)容2022/12/29家庭成員基本資料家庭評估的內(nèi)容362022/12/29問詢是對家庭成員基本資料、家庭結(jié)構(gòu)、家庭成員的關(guān)系等資料采集的常用方式，通過與問詢對象交談了解其家庭成員的基本情況。問卷評估適應(yīng)度A（adaptation）合作度P（partnership）成長度G（growth）情感度A（affection）親密度R（resolve）。家庭評估的方法2022/12/29問詢家庭評估的方法372022/12/29環(huán)境評估環(huán)境是指人類生存空間中的任何一種客觀存在，或指人類生存的環(huán)繞區(qū)域，是人類賴以生存、發(fā)展的社會與物質(zhì)條件的綜合體。環(huán)境評估的目的幫助老年人選擇一個良好的獨(dú)立生活的養(yǎng)老環(huán)境。老年人生活居住環(huán)境的原則是安全、省力、方便、適用、舒適、美觀。2022/12/29環(huán)境評估環(huán)境環(huán)境評估的目的382022/12/29環(huán)境評估方法與內(nèi)容物理、生物環(huán)境社會環(huán)境污染、噪聲居家氣溫居家安全社區(qū)環(huán)境鄰里關(guān)系2022/12/29環(huán)境評估方法與內(nèi)容物理、生物社會環(huán)境污染392022/12/29定義目的文化評估在某一地域內(nèi)，大多數(shù)社會成員所必須遵循的社會規(guī)范。價值觀信念宗教文化信仰風(fēng)俗、習(xí)慣內(nèi)容與方法了解老年人的文化差異；制定有效地護(hù)理措施。2022/12/29定義目的文化評估在某一地域內(nèi)，大多數(shù)社會402022/12/29文化評估的內(nèi)容與方法價值觀個體對生活目標(biāo)和生活方式價值的看法或思想體系。信念個體自己認(rèn)為可以確信的看法。宗教文化信仰支配人們?nèi)粘Ｉ畹淖匀涣α亢蜕鐣α吭谌藗冾^腦中虛幻的反應(yīng)，是以神的崇拜和神的旨意為核心的信仰和行為準(zhǔn)則的總和。風(fēng)俗、習(xí)慣歷代相傳從而形成的風(fēng)尚。2022/12/29文化評估的內(nèi)容與方法412022/12/29謝謝觀賞！2022/12/29謝謝觀賞！42老護(hù)理第二章老人的健康評估幻燈片本課件PPT僅供大家學(xué)習(xí)使用學(xué)習(xí)完請自行刪除，謝謝！本課件PPT僅供大家學(xué)習(xí)使用學(xué)習(xí)完請自行刪除，謝謝！老護(hù)理第二章老人的健康評估幻燈片本課件PPT僅供大家43老年人的健康評估第二章老年人的健康評估第二章442022/12/29案例2022/12/29案例452022/12/29

系統(tǒng)地、有計劃地收集評估對象的健康資料，并對資料的價值進(jìn)行判斷的過程。健康評估2022/12/29健康評估46軀體健康的評估心理健康的評估社會健康的評估老年人認(rèn)知狀態(tài)的評估老年人情感狀態(tài)的評估老年人人格的評估角色評估家庭評估環(huán)境評估文化評估健康史的采集身體評估功能狀態(tài)評估輔助檢查軀體健康的評估心理健康的評估社會健康的評估老年人認(rèn)知狀態(tài)的評4723采集時常見的問題1采集技巧采集內(nèi)容健康史的采集目前與既往的健康狀況、影響因素以及老年人對自己健康狀況的認(rèn)識和反應(yīng)等方面的主觀資料。23采集時常見的問題1采集技巧采集內(nèi)容健康史的采集目前與既往48photo記憶不確切反應(yīng)遲鈍，表述不清主訴與癥狀不相符隱瞞癥狀

photophotophoto記憶不確切photophoto492022/12/29建立護(hù)患關(guān)系環(huán)境和距離核實(shí)求助家屬或照顧者注意非語言溝通耐心詢問順序技巧2022/12/29建立護(hù)患關(guān)系技巧502022/12/29生理狀況精神心理狀況既往史伴隨病癥活動能力社會交往營養(yǎng)狀況內(nèi)容2022/12/29生理狀況內(nèi)容51身體評估一般原則檢查內(nèi)容身體評估一般原則檢查內(nèi)容522022/12/29注意保暖選擇體位防止過度疲乏防止損傷2022/12/29注意保暖532022/12/29頸部胸部腹部脊柱四肢泌尿生殖神經(jīng)反射生命體征一般狀況體表頭面部

查個視頻2022/12/29頸部生命體征查個視頻542022/12/29功能狀態(tài)的評估一般原則評估方法評估工具2022/12/29功能狀態(tài)的評估一般原則552022/12/29一般原則客觀評價避免主觀判斷的偏差避免霍桑效應(yīng)評估方法自述法觀察法功能狀態(tài)的評估

評估工具日常生活能力量表日常生活功能指數(shù)Pfeffer功能活動問卷高級日常生活活動PULSES量表BARTHEL指數(shù)QWB量表2022/12/29一般原則評估方法功能狀態(tài)的評估562022/12/29P:身體狀況包括內(nèi)臟疾病如心血管、呼吸、消化、泌尿和內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病及腦病疾病1.正常與同年齡組安康者相比無明顯異常2.輕度異常偶爾需要治療和護(hù)理3.中度異常需要經(jīng)常得到治療和護(hù)理，可讓患者活動4.重度異常需要長期得到醫(yī)療和護(hù)理，活動明顯受損，只能臥床或坐輪椅U:上肢功能包括頸部、肩胛帶和上背部脊柱1.正常與同年齡組安康者相比無明顯異常2.輕度異?；顒由允芟?，功能良好3.中度異常在一定范圍內(nèi)可以活動4.重度異常功能嚴(yán)重受限，需要長期護(hù)理L:下肢功能包括骨盆、下背部和腰骶部脊柱1.正常與同年齡組安康者相比無明顯異常2.輕度異常活動稍受限，功能良好3.中度異常在一定范圍內(nèi)可以活動4.重度異常功能嚴(yán)重受限，只能臥床或坐輪椅S:感覺功能包括語言、聽覺和視覺1.正常與同年齡組健康者相比無明顯異常2.輕度異常無明顯功能障礙3.中度異常有明顯功能障礙4.重度異常語言、聽覺和視覺完全喪失E:排泄功能即大小便控制1.正常能完全控制2.輕度異常偶爾發(fā)生大小便失禁或夜尿3.中度異常周期性的大小便失禁或潴留交替出現(xiàn)4.重度異常大小便完全失禁S:社會心理狀況1.正常與同年齡組健康者相比無明顯異常2.輕度異常表現(xiàn)在情緒、脾氣和個性方面，但整個精神調(diào)節(jié)未受損害3.中度異常需要一定的監(jiān)護(hù)4.重度異常需要完全監(jiān)護(hù)總分:評定:總分6分功能最佳，24分功能最差。PULSES評定2022/12/29P:身體狀況包括內(nèi)臟疾病如心血管、呼吸572022/12/29Barthel指數(shù)評定內(nèi)容及計分法日?；顒禹?xiàng)目自理稍依賴較大依賴完全依賴進(jìn)食1050洗澡50修飾（洗臉、刷牙、刮臉、梳頭）50穿衣（包括系鞋帶等）1050控制大便105（偶爾失控）0（失控）控制小便105（偶爾失控）0（失控）上廁所1050床椅轉(zhuǎn)移151050平地行走45m15105（需輪椅）0上下樓梯10502022/12/29Barthel指數(shù)評定內(nèi)容及計分法日常活582022/12/29世界衛(wèi)生組織生存質(zhì)量測定量表簡表有關(guān)您個人的情況1您的性別?男女2年齡：3您的最高學(xué)歷是：小學(xué)初中高中或中專大專大學(xué)本科研究生4您的婚姻狀況?未婚已婚同居分居離異5您的職業(yè)是?工人農(nóng)民行政工作者效勞行業(yè)知識分子例如：您能從他人那里得到您所需要的支持嗎?根本不能①很少能②能(一般)③多數(shù)能④完全能⑤請閱讀每一個問題，根據(jù)您的感覺，選擇最適合您情況的答案。1(G1)您怎樣評價您的生存質(zhì)量?很差①差②不好也不差③好④很好⑤2(G2)您對自己的安康滿意嗎?很不滿意①不滿意②既非滿意也非不滿意③滿意④很滿意⑤下面的問題是關(guān)于兩周來您經(jīng)歷某些事情的感覺。3(F1．4)您覺得疼痛阻礙您去做自己的需要做的事情嗎?根本不阻礙①很少阻礙②有阻礙(一般)③比較阻礙④極阻礙⑤4(F11．3)您需要依靠醫(yī)療的幫助進(jìn)展日常生活嗎?根本不需要①很少需要②需要(一般)③比較需要④極需要⑤5(F4．1)您覺得生活有樂趣嗎?根本沒樂趣①很少有樂趣②有樂趣(一般)③比較有樂趣④極有樂趣⑤6(．F24．2)您覺得自己的生活有意義嗎?根本沒意義①很少有意義②有意義(一般)③比較有意義④極有⑤2022/12/29世界衛(wèi)生組織生存質(zhì)量測定量表簡表592022/12/29輔助檢查實(shí)驗(yàn)室檢查心電圖檢查2022/12/29輔助檢查實(shí)驗(yàn)室檢查602022/12/29常規(guī)檢查血常規(guī)尿常規(guī)生化檢查電解質(zhì)血脂血糖功能檢查肝功能檢查腎功能檢查肺功能檢查內(nèi)分泌功能檢查2022/12/29常規(guī)檢查生化檢查功能檢查612022/12/29P波輕度平坦、T波變平、P－R間期延長ST－T段非特異性改變電軸左偏傾向和低電壓等。2022/12/29P波輕度平坦、T波變平、P－R間期延長622022/12/292022/12/29632022/12/29心理健康評估老年人認(rèn)知狀態(tài)的評估老年人情感狀態(tài)的評估老年人人格的評估2022/12/29心理健康評估老年人認(rèn)知狀態(tài)的評估642022/12/29老年人認(rèn)知狀態(tài)的評估——認(rèn)知（cognition）感覺（sensation）老年人的感覺器官隨增齡而發(fā)生敏感性變化，會影響其感覺反應(yīng)異常。知覺（perception）知覺有很大的個體差異，老年人知覺反應(yīng)相對減慢。記憶（memory）初級記憶、再認(rèn)、邏輯記憶較好；次級記憶、回憶、機(jī)械記憶較差。智力（intelligence）液體智力，晶體智力（后天可以提高）思維（thinking）衰退較晚2022/12/29老年人認(rèn)知狀態(tài)的評估感覺（sensat652022/12/291．評估范圍和內(nèi)容

外觀行為方面：意識狀態(tài)、姿勢、穿著、打扮等。語言方面：音量、速度、流暢性、理解力、復(fù)述能力。思考知覺方面：判斷力、思考內(nèi)容、知覺。記憶力和注意力方面：短期記憶、長期記憶、學(xué)習(xí)新事物的能力及定向力。高等認(rèn)知功能方面：知識、計算能力、抽象思維能力、結(jié)構(gòu)能力。2．評定量表簡易智力狀態(tài)檢查(MMSE)適合用于社區(qū)和基層普查，其主要用途為檢出需進(jìn)一步診斷的對象。簡易操作智力狀態(tài)問卷(SPMSQ)適合于評定老年人認(rèn)知狀態(tài)改變的前后比較。老年人認(rèn)知狀態(tài)的評估——評估方法2022/12/291．評估范圍和內(nèi)容老年人認(rèn)知狀態(tài)的評估662022/12/29老年人認(rèn)知狀態(tài)的評估——生活滿足感的評估生活滿意度指數(shù)（thelifesatisfactionindex，LSI）是老年研究中應(yīng)用廣泛的一個量表，也是老年研究中的一個重要指標(biāo)。主要反映老年人心情、興趣、心理、生理等主觀狀態(tài)。評分內(nèi)容包括對生活的興趣、決心和毅力、知足感、自我概念及情緒5個方面。生活質(zhì)量評定是老年人對生活及其各方面的主觀評價，可以反映內(nèi)、外環(huán)境因素對老年人的生理功能、精神心理狀態(tài)、社會轟動以及生活美滿的影響。2022/12/29老年人認(rèn)知狀態(tài)的評估生活滿意度指數(shù)（th672022/12/29老年人情感狀態(tài)的評估——老年人的情感變化老年人的情感表現(xiàn)特點(diǎn)較中青年人更不傾向于控制自己的情感，尤其表現(xiàn)在喜悅、悲傷、憤怒和厭惡情緒方面。對害羞的控制以及對恐懼情緒的態(tài)度沒有明顯的年齡差異。在描述喜悅時用詞少于中青年。老年人的憂郁感更多地起源于對健康的關(guān)注。就氣憤情緒而言，主要取決于個人得失，其次才是不合心意的事情和不愉快的遭遇。老女性的疑病傾向比老年男性明顯。

2022/12/29老年人情感狀態(tài)的評估老年人的情感表現(xiàn)特點(diǎn)682022/12/29老年人情感狀態(tài)的評估——評估方法焦慮的評估焦慮（anxiety）是個體感受到威脅時的一種不愉快的情緒體驗(yàn)，是人們對環(huán)境中一些即將面臨的、可能會造成危險的重大事件、或者預(yù)示要做出重大努力的情況進(jìn)行適應(yīng)時，心理上出現(xiàn)的一種緊張和不愉快的期待情緒。

漢密頓焦慮量表（HAMA）狀態(tài)－特質(zhì)焦慮問卷（STAI）

抑郁的評估抑郁（depression）是個體在失去某種其重視或追求的東西時產(chǎn)生的情緒體驗(yàn)，是一種最常見的情緒反應(yīng)。抑郁自評量表（SDS）90項(xiàng)癥狀自評量表（SCL-90）2022/12/29老年人情感狀態(tài)的評估焦慮的評估抑郁的評估692022/12/29老年人人格狀態(tài)的評估——老年人人格的變化特點(diǎn)自我為中心性格內(nèi)向適應(yīng)能力下降缺乏靈活性猜疑與妒忌心理辦事謹(jǐn)小慎微

2022/12/29老年人人格狀態(tài)的評估特點(diǎn)702022/12/29老年人人格狀態(tài)的評估——評估方法投射法:洛夏克墨跡測驗(yàn)〔RorschachInkblotTest〕問卷法:常用的評估工具包括明尼蘇達(dá)多相人風(fēng)格查表〔theMinnesotaMultiphasicPersonalityInventory，MMPI〕艾森克人格問卷〔EysenckPersonalityQuestionnaire，EPQ〕2022/12/29老年人人格狀態(tài)的評估投射法:712022/12/292022/12/29722022/12/29社會健康的評估角色評估家庭評估環(huán)境評估文化評估2022/12/29社會健康的評估角色評估732022/12/29社會角色〔socialrole〕是指在一定文化背景下，處于某一特定社會位置的社會成員遵循一定社會標(biāo)準(zhǔn)所表達(dá)的社會行為。角色評估老年角色的特點(diǎn)社會角色的變更社會、政治、經(jīng)濟(jì)地位的變化所帶來的角色改變。家庭角色的變更由于三代人的出現(xiàn)，增加了老年人的家庭角色；或因喪偶而失去一些角色。角色期望的變更一個人對自己的角色所規(guī)定的行為和性質(zhì)的認(rèn)識理解和希望。2022/12/29社會角色〔socialrole〕角色評742022/12/29角色評估角色評估的目的了解個體的角色行為是否正常，有無角色適應(yīng)