醫(yī)療美容醫(yī)學(xué)課件

重慶市醫(yī)療美容現(xiàn)狀及相關(guān)法規(guī)1.重慶市醫(yī)療美容現(xiàn)狀及相關(guān)法規(guī)1.醫(yī)療美容技術(shù)現(xiàn)狀與問(wèn)題法律適用目錄contents2.醫(yī)療美容技術(shù)現(xiàn)狀與問(wèn)題法律適用目本底數(shù)：99家，分布在22個(gè)區(qū)縣（截止2014年10月）

目前：專業(yè)美容醫(yī)院14家、門診部31家、診所98家。項(xiàng)目樣本量：71家，8個(gè)區(qū)分布特點(diǎn)：醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)規(guī)模小，多為民營(yíng)、營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，且越發(fā)達(dá)的地區(qū)醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)越多?，F(xiàn)狀與問(wèn)題現(xiàn)狀問(wèn)題現(xiàn)狀3.本底數(shù)：99家，分布在22個(gè)區(qū)縣（截止2014年10月）現(xiàn)現(xiàn)狀與問(wèn)題現(xiàn)狀問(wèn)題現(xiàn)狀71家醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，17家醫(yī)療機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)到醫(yī)療美容科，占23.94%；54家醫(yī)療機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)到二級(jí)診療科目，占76.06%。

實(shí)際開(kāi)展情況來(lái)看：

美容外科（85.92%）

美容皮膚科（50%）

美容牙科（19.72%）

美容中醫(yī)科（16.90%）4.現(xiàn)狀與問(wèn)題現(xiàn)狀問(wèn)題現(xiàn)狀71家醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，17家醫(yī)療1美容醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱核定不規(guī)范

混淆了整形外科醫(yī)療機(jī)構(gòu)與美容醫(yī)療機(jī)構(gòu)的概念:10家美容醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱中核定有“整形”二字，其中3家為醫(yī)療美容醫(yī)院，4家為醫(yī)療美容門診部，3家為醫(yī)療美容診所。現(xiàn)狀與問(wèn)題現(xiàn)狀問(wèn)題問(wèn)題A行政審批存在的問(wèn)題5.1美容醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱核定不規(guī)范現(xiàn)狀與問(wèn)題現(xiàn)狀問(wèn)題問(wèn)現(xiàn)狀與問(wèn)題現(xiàn)狀問(wèn)題問(wèn)題2診療科目核準(zhǔn)不規(guī)范部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療美容科未核準(zhǔn)到二級(jí)診療科目

《關(guān)于下發(fā)〈醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療科目名錄〉的通知》（衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔1994〕第27號(hào)）規(guī)定:《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的“診療科目”欄填寫原則與《醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)執(zhí)業(yè)登記注冊(cè)書》“核準(zhǔn)登記事項(xiàng)”相應(yīng)欄目相同，《醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)執(zhí)業(yè)登記注冊(cè)書》“核準(zhǔn)登記事項(xiàng)”的診療科目欄填寫原則第三項(xiàng)規(guī)定“在某一級(jí)科目下只開(kāi)展個(gè)別二級(jí)科目診療活動(dòng)的，應(yīng)直接填寫所設(shè)二級(jí)科目”。但調(diào)查發(fā)現(xiàn)，17家醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療美容科未核準(zhǔn)到

二級(jí)科目。A行政審批存在的問(wèn)題6.現(xiàn)狀與問(wèn)題現(xiàn)狀問(wèn)題問(wèn)題2診療科目核準(zhǔn)不規(guī)范A行現(xiàn)狀與問(wèn)題現(xiàn)狀問(wèn)題問(wèn)題2診療科目核準(zhǔn)不規(guī)范未及時(shí)核減未開(kāi)展的診療科目

核準(zhǔn)美容外科的機(jī)構(gòu)2.27%未開(kāi)展此項(xiàng)業(yè)務(wù);

核準(zhǔn)美容皮膚科的機(jī)構(gòu)22.86%未開(kāi)展此項(xiàng)業(yè)務(wù)

核準(zhǔn)美容牙科的機(jī)構(gòu)38.10%未開(kāi)展此項(xiàng)業(yè)務(wù)

核準(zhǔn)美容中醫(yī)科的機(jī)構(gòu)28.57%未開(kāi)展此項(xiàng)業(yè)務(wù)

核準(zhǔn)到一級(jí)診療科目的機(jī)構(gòu)中也有停止醫(yī)療美容部分診療科目的情況。A行政審批存在的問(wèn)題7.現(xiàn)狀與問(wèn)題現(xiàn)狀問(wèn)題問(wèn)題2診療科目核準(zhǔn)不規(guī)范A行現(xiàn)狀與問(wèn)題現(xiàn)狀問(wèn)題問(wèn)題B醫(yī)療美容項(xiàng)目備案問(wèn)題1《醫(yī)療美容項(xiàng)目分級(jí)管理目錄》設(shè)置不合理

以開(kāi)展皮膚磨削術(shù)為例。在美容外科項(xiàng)目實(shí)行分級(jí)管理，面積不超過(guò)面部1/4的皮膚磨削術(shù)屬于一級(jí)項(xiàng)目，全顏面皮膚磨削術(shù)屬于三級(jí)項(xiàng)目，一級(jí)項(xiàng)目與三級(jí)項(xiàng)目對(duì)于機(jī)構(gòu)的要求是不同的。而美容皮膚科項(xiàng)目暫不分級(jí)，其“手術(shù)項(xiàng)目”一類也規(guī)定了“皮膚磨削”。這就意味著美容皮膚科開(kāi)展皮膚磨削不受機(jī)構(gòu)類別、級(jí)別限制，而美容外科開(kāi)展皮膚磨削必須要分級(jí)管理，這顯然是不合理的。

8.現(xiàn)狀與問(wèn)題現(xiàn)狀問(wèn)題問(wèn)題B醫(yī)療美容項(xiàng)目備案問(wèn)題1《現(xiàn)狀與問(wèn)題現(xiàn)狀問(wèn)題問(wèn)題2醫(yī)療美容項(xiàng)目未備案的現(xiàn)象突出

渝中區(qū)、涪陵區(qū)、萬(wàn)州區(qū)、九龍坡區(qū)、沙坪壩區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委未開(kāi)展醫(yī)療美容項(xiàng)目的備案工作。江北區(qū)、南岸區(qū)及市衛(wèi)生計(jì)生委雖然開(kāi)展了備案工作，但尚有30%的機(jī)構(gòu)未進(jìn)行備案。

未開(kāi)展醫(yī)療美容項(xiàng)目的備案工作和醫(yī)療機(jī)構(gòu)未申請(qǐng)備案兩方面的原因，導(dǎo)致70.43%的醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療美容項(xiàng)目未備案，這就使得監(jiān)督檢查中無(wú)法認(rèn)定超出備案范圍開(kāi)展美容項(xiàng)目的行為。

B醫(yī)療美容項(xiàng)目備案問(wèn)題9.現(xiàn)狀與問(wèn)題現(xiàn)狀問(wèn)題問(wèn)題2醫(yī)療美容項(xiàng)目未備案的現(xiàn)象現(xiàn)狀與問(wèn)題現(xiàn)狀問(wèn)題問(wèn)題1醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)違法執(zhí)業(yè)的現(xiàn)象仍然存在不設(shè)床位的醫(yī)療機(jī)構(gòu)未經(jīng)許可擅自開(kāi)展輸液現(xiàn)象突出C醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)自身存在問(wèn)題擅自開(kāi)展輸液活動(dòng)16家未建立健全采購(gòu)、使用清單6家未按有關(guān)規(guī)定管理毒性藥品2家違規(guī)發(fā)布醫(yī)療廣告2家病例書寫不規(guī)范7家未按照有關(guān)規(guī)定管理病歷5家10.現(xiàn)狀與問(wèn)題現(xiàn)狀問(wèn)題問(wèn)題1醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)違法執(zhí)業(yè)的現(xiàn)狀與問(wèn)題現(xiàn)狀問(wèn)題問(wèn)題1醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)違法執(zhí)業(yè)的現(xiàn)象仍然存在人員資質(zhì)尚存在問(wèn)題C醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)自身存在問(wèn)題未取得《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》從事醫(yī)生工作2人未取得《護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》從事護(hù)理工作5人不符合《醫(yī)療美容服務(wù)管理辦法》對(duì)執(zhí)業(yè)醫(yī)師的要求28人不符合《醫(yī)療美容服務(wù)管理辦法》對(duì)護(hù)士的要求21人11.現(xiàn)狀與問(wèn)題現(xiàn)狀問(wèn)題問(wèn)題1醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)違法執(zhí)業(yè)的現(xiàn)狀與問(wèn)題現(xiàn)狀問(wèn)題問(wèn)題2將醫(yī)療美容科目與其他科目整合不利于監(jiān)管部分綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)將整形外科專業(yè)、燒傷科專業(yè)合并到醫(yī)療美容科中，建立整形美容科、燒傷美容科，或是將美容皮膚科、美容牙科等醫(yī)療美容二級(jí)科目并入皮膚科、口腔科等其他臨床科目中。這樣的科室設(shè)置模式有利于提高醫(yī)院設(shè)備使用效率、節(jié)省人力成本，但不利于衛(wèi)生計(jì)生行政部門開(kāi)展醫(yī)療美容監(jiān)管。C醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)自身存在問(wèn)題12.現(xiàn)狀與問(wèn)題現(xiàn)狀問(wèn)題問(wèn)題2將醫(yī)療美容科目與其他科目現(xiàn)狀與問(wèn)題現(xiàn)狀問(wèn)題問(wèn)題3部分美容醫(yī)療機(jī)構(gòu)達(dá)不到設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)科室設(shè)置達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)的現(xiàn)象明顯：規(guī)模越小的機(jī)構(gòu)達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)的越多。人員資質(zhì)達(dá)不到基本標(biāo)準(zhǔn)的現(xiàn)象突出：尤其是職稱構(gòu)成達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)。如：45家開(kāi)展美容外科的美容醫(yī)療機(jī)構(gòu)中18家沒(méi)有外科專業(yè)主治醫(yī)師資格以上的主診醫(yī)師，占40.00%。少數(shù)機(jī)構(gòu)醫(yī)療用房達(dá)不到基本標(biāo)準(zhǔn)要求：如15家美容門診部手術(shù)室4家達(dá)不到“凈使用面積不得少于20平方米”的要求醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理不到位C醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)自身存在問(wèn)題13.現(xiàn)狀與問(wèn)題現(xiàn)狀問(wèn)題問(wèn)題3部分美容醫(yī)療機(jī)構(gòu)達(dá)不到設(shè)現(xiàn)狀與問(wèn)題現(xiàn)狀問(wèn)題問(wèn)題1存在非法開(kāi)展醫(yī)療美容項(xiàng)目的情況6家生活美容機(jī)構(gòu)店內(nèi)發(fā)現(xiàn)有醫(yī)療美容設(shè)備，2家店內(nèi)有宣傳醫(yī)療美容服務(wù)的標(biāo)牌，6家生活美容機(jī)構(gòu)被認(rèn)定開(kāi)展醫(yī)療美容活動(dòng)。2生活美容機(jī)構(gòu)非法開(kāi)展醫(yī)療美容項(xiàng)目安全隱患大調(diào)查結(jié)果反映開(kāi)展醫(yī)療美容活動(dòng)的生活美容機(jī)構(gòu)硬件設(shè)施差、人員技術(shù)水平低。D生活美容機(jī)構(gòu)存在的問(wèn)題14.現(xiàn)狀與問(wèn)題現(xiàn)狀問(wèn)題問(wèn)題1存在非法開(kāi)展醫(yī)療美容項(xiàng)目定義項(xiàng)目人員問(wèn)題醫(yī)療美容技術(shù)

狹義：是指運(yùn)用手術(shù)、藥物、醫(yī)療器械以及其他具有創(chuàng)傷性或者侵入性的醫(yī)學(xué)技術(shù)方法對(duì)人的容貌和人體各部位形態(tài)進(jìn)行的修復(fù)與再塑，以美容為主要目的，不包括外科、口腔科、眼科、皮膚科、中醫(yī)科等相關(guān)臨床學(xué)科在疾病治療過(guò)程中涉及的相關(guān)醫(yī)療美容活動(dòng)。廣義：包括一切與美容相關(guān)的醫(yī)療活動(dòng)醫(yī)療美容定義15.定義項(xiàng)目人員問(wèn)題醫(yī)療美容技術(shù)狹義：廣義：醫(yī)療美定義項(xiàng)目人員問(wèn)題醫(yī)療美容技術(shù)定義醫(yī)療美容與生活美容生活美容是指運(yùn)用化妝品、護(hù)膚品、美化修飾品及手法等非侵入性方法對(duì)人體顏面及全身皮膚進(jìn)行清潔、護(hù)理、保養(yǎng)、美化、修飾等，得以改善、增進(jìn)人體美為目的的一門藝術(shù)。概念相同點(diǎn)鑒別點(diǎn)醫(yī)療美容以美容為目的是否運(yùn)用了手術(shù)、藥物、醫(yī)療器械以及其他具有創(chuàng)傷性或者侵入性的醫(yī)學(xué)技術(shù)。生活美容16.定義項(xiàng)目人員問(wèn)題醫(yī)療美容技術(shù)定義醫(yī)療美容與生活美容定義項(xiàng)目人員問(wèn)題醫(yī)療美容技術(shù)定義微整形微整形是以醫(yī)學(xué)美容基礎(chǔ)理論為指導(dǎo)，運(yùn)用藥物、醫(yī)療器械以及其他微創(chuàng)性的精細(xì)手術(shù)操作，對(duì)正常人體容顏及形體進(jìn)行的修復(fù)與再塑；是創(chuàng)傷小或無(wú)創(chuàng)傷、操作方便的一種醫(yī)療美容活動(dòng)。主要包括注射美容與醫(yī)療器械美容。特征1.創(chuàng)傷小或無(wú)創(chuàng)傷，恢復(fù)期短；2.以增強(qiáng)人體外在美感為目的，對(duì)象為正常人群，非基本醫(yī)療需求；3.是特殊醫(yī)療服務(wù)，屬于醫(yī)學(xué)美容范疇；4.市場(chǎng)前景廣闊，種類繁多，項(xiàng)目類型不斷變化，不易甄別；5.因涉及個(gè)人隱私，場(chǎng)所隱蔽，監(jiān)管難度大。17.定義項(xiàng)目人員問(wèn)題醫(yī)療美容技術(shù)定義微整形定義項(xiàng)目人員問(wèn)題醫(yī)療美容技術(shù)項(xiàng)目醫(yī)療美容科美容外科美容中醫(yī)科美容皮膚科美容牙科一級(jí)項(xiàng)目二級(jí)項(xiàng)目三級(jí)項(xiàng)目四級(jí)項(xiàng)目暫不分級(jí)中醫(yī)科項(xiàng)目皮膚科項(xiàng)目牙科項(xiàng)目難度風(fēng)險(xiǎn)18.定義項(xiàng)目人員問(wèn)題醫(yī)療美容技術(shù)項(xiàng)目醫(yī)療美容科美容外科定義項(xiàng)目人員問(wèn)題醫(yī)療美容技術(shù)項(xiàng)目美容外科項(xiàng)目診所/不設(shè)麻醉科的門診部/一級(jí)綜合醫(yī)院設(shè)有麻醉科的門診部/二級(jí)綜合醫(yī)院美容醫(yī)院/其他?？漆t(yī)院三級(jí)綜合醫(yī)院/三級(jí)整形外科醫(yī)院一級(jí)項(xiàng)目二級(jí)項(xiàng)目三級(jí)項(xiàng)目四級(jí)項(xiàng)目19.定義項(xiàng)目人員問(wèn)題醫(yī)療美容技術(shù)項(xiàng)目美容外科項(xiàng)目診所/定義項(xiàng)目人員問(wèn)題醫(yī)療美容技術(shù)項(xiàng)目美容外科與美容皮膚科序號(hào)美容外科美容皮膚科1脂肪抽吸術(shù)一級(jí)項(xiàng)目：吸脂量＜1000ml吸脂與脂肪移植微創(chuàng)治療項(xiàng)目

（抽吸、注射及填充）二級(jí)項(xiàng)目：1000ml≤吸脂量＜2000ml三級(jí)項(xiàng)目：2000ml≤吸脂量＜5000ml2自體脂肪注射移植術(shù)一級(jí)項(xiàng)目吸脂與脂肪移植微創(chuàng)治療項(xiàng)目

（抽吸、注射及填充）3A型肉毒毒素美容注射一級(jí)項(xiàng)目肉毒素注射微創(chuàng)治療項(xiàng)目

（抽吸、注射及填充）4皮膚磨削術(shù)（面積不超過(guò)面部1/4）一級(jí)項(xiàng)目皮膚磨削手術(shù)項(xiàng)目全顏面皮膚磨削術(shù)三級(jí)項(xiàng)目5酒渣鼻切割術(shù)一級(jí)項(xiàng)目酒渣鼻切割術(shù)手術(shù)項(xiàng)目6皮膚腫物切除術(shù)一級(jí)項(xiàng)目皮膚腫物切除手術(shù)項(xiàng)目7腋臭手術(shù)一級(jí)項(xiàng)目腋臭手術(shù)手術(shù)項(xiàng)目8毛發(fā)移植術(shù)一級(jí)項(xiàng)目毛發(fā)移植術(shù)手術(shù)項(xiàng)目20.定義項(xiàng)目人員問(wèn)題醫(yī)療美容技術(shù)項(xiàng)目美容外科與美容皮膚定義項(xiàng)目人員問(wèn)題醫(yī)療美容技術(shù)項(xiàng)目《醫(yī)療美容項(xiàng)目分級(jí)管理目錄》中，美容外科與美容皮膚科項(xiàng)目存在交叉美容外科分項(xiàng)目為4級(jí),美容皮膚科項(xiàng)目未分級(jí)美容皮膚科開(kāi)展皮膚磨削不受機(jī)構(gòu)類別、級(jí)別限制，而美容外科開(kāi)展皮膚磨削必須要分級(jí)管理，顯然不合理美容外科與美容皮膚科21.定義項(xiàng)目人員問(wèn)題醫(yī)療美容技術(shù)項(xiàng)目《醫(yī)療美容項(xiàng)目分級(jí)定義項(xiàng)目人員問(wèn)題醫(yī)療美容技術(shù)項(xiàng)目美容外科與整形外科

整形外科醫(yī)療機(jī)構(gòu)與美容醫(yī)療機(jī)構(gòu)系不同類別的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，二者設(shè)置的標(biāo)準(zhǔn)、允許設(shè)置的級(jí)別并不一致，在床位、科室設(shè)置、人員、醫(yī)療用房、設(shè)備等方面均有所不同?！蛾P(guān)于下發(fā)〈醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)（試行）〉的通知》（衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔1994〕第30號(hào)）分別規(guī)定了整形外科醫(yī)療機(jī)構(gòu)、美容醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基本標(biāo)準(zhǔn)?！睹廊葆t(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)療美容科（室）基本標(biāo)準(zhǔn)（試行）》（衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2002〕103號(hào)），對(duì)美容醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基本標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了修訂?！蛾P(guān)于印發(fā)〈診所基本標(biāo)準(zhǔn)〉的通知》（衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2010〕75號(hào)）廢止美容整形外科診所基本標(biāo)準(zhǔn)。《衛(wèi)生部關(guān)于?？漆t(yī)院設(shè)置審批管理有關(guān)規(guī)定的通知》（衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2011〕87號(hào)）廢除了我國(guó)不設(shè)二級(jí)整形外科醫(yī)院的規(guī)定。22.定義項(xiàng)目人員問(wèn)題醫(yī)療美容技術(shù)項(xiàng)目美容外科與整形外科定義項(xiàng)目人員問(wèn)題醫(yī)療美容技術(shù)項(xiàng)目美容外科與整形外科

整形外科與美容外科為并列的2個(gè)二級(jí)診療科目，不是包含關(guān)系。根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置的基本標(biāo)準(zhǔn)，設(shè)置整形外科醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須設(shè)有整形外科，設(shè)置美容醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須設(shè)有醫(yī)療美容科或其相應(yīng)的二級(jí)診療科目?！缎l(wèi)生部關(guān)于下發(fā)〈醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療科目名錄〉的通知》（衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔1994〕第27號(hào)）規(guī)定“14醫(yī)療美容科”與“04外科”同為一級(jí)診療科目，而“04.08整形外科專業(yè)”系“04外科”下的二級(jí)診療科目?！夺t(yī)療美容服務(wù)管理辦法》(衛(wèi)生部第19號(hào)令)再次明確醫(yī)療美容科為一級(jí)診療科目，其下有4個(gè)二級(jí)診療科目，分別是美容外科、美容牙科、美容皮膚科和美容中醫(yī)科23.定義項(xiàng)目人員問(wèn)題醫(yī)療美容技術(shù)項(xiàng)目美容外科與整形外科定義項(xiàng)目人員問(wèn)題醫(yī)療美容技術(shù)項(xiàng)目美容外科與整形外科科目不同，設(shè)置基本標(biāo)準(zhǔn)不同，因此，整形外科醫(yī)療機(jī)構(gòu)與美容醫(yī)療機(jī)構(gòu)是不同的，美容醫(yī)療機(jī)構(gòu)中不能核定有“整形”二字。24.定義項(xiàng)目人員問(wèn)題醫(yī)療美容技術(shù)項(xiàng)目美容外科與整形外科定義項(xiàng)目人員問(wèn)題醫(yī)療美容技術(shù)項(xiàng)目美容外科與二類技術(shù)重慶市第二類醫(yī)療技術(shù)醫(yī)療美容類目錄序號(hào)二類技術(shù)名稱診療科目頒布文件1面部輪廓整形技術(shù)美容外科《重慶市衛(wèi)生局關(guān)于公布允許臨床應(yīng)用的第二類醫(yī)療技術(shù)目錄的通知》2面頸部除皺術(shù)美容外科《重慶市衛(wèi)生局關(guān)于公布允許臨床應(yīng)用的第二類醫(yī)療技術(shù)目錄的通知》25.定義項(xiàng)目人員問(wèn)題醫(yī)療美容技術(shù)項(xiàng)目美容外科與二類技術(shù)定義項(xiàng)目人員問(wèn)題醫(yī)療美容技術(shù)人員美容外科：6年以上相關(guān)專業(yè)經(jīng)歷美容皮膚科：3年以上皮膚專業(yè)經(jīng)歷美容牙科：5年以上美容牙科或口腔科經(jīng)歷美容中醫(yī)科：3年以上中醫(yī)專業(yè)經(jīng)歷具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格并經(jīng)注冊(cè)專業(yè)培訓(xùn)或進(jìn)修并合格或已從事醫(yī)療美容臨床工作1年以上醫(yī)師13226.定義項(xiàng)目人員問(wèn)題醫(yī)療美容技術(shù)人員美容外科：6年以定義項(xiàng)目人員問(wèn)題醫(yī)療美容技術(shù)人員醫(yī)師關(guān)于修改《外國(guó)醫(yī)師來(lái)華短期行醫(yī)暫行管理辦法》等8件部門規(guī)章的決定

原條例第十二條：未取得主診醫(yī)師資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師，可在主診醫(yī)師的指導(dǎo)下從事醫(yī)療美容臨床技術(shù)服務(wù)工作。國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)令第8號(hào)

將第十二條修改為：“不具備本辦法第十一條規(guī)定的主診醫(yī)師條件的執(zhí)業(yè)醫(yī)師，可在主診醫(yī)師的指導(dǎo)下從事醫(yī)療美容臨床技術(shù)服務(wù)工作。”

刪去第十四條:省級(jí)衛(wèi)生行政部門可以委托中介組織對(duì)主診醫(yī)師資格進(jìn)行認(rèn)定。刪除第二十五條：醫(yī)療美容新技術(shù)臨床研究必須經(jīng)省級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門組織有關(guān)專家論證并批準(zhǔn)后方可進(jìn)行。27.定義項(xiàng)目人員問(wèn)題醫(yī)療美容技術(shù)人員醫(yī)師關(guān)于修改《外國(guó)定義項(xiàng)目人員問(wèn)題醫(yī)療美容技術(shù)人員醫(yī)師國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療美容主診醫(yī)師管理有關(guān)問(wèn)題的通知2017年3月17日一、對(duì)醫(yī)療美容主診醫(yī)師的專業(yè)實(shí)行備案管理。開(kāi)展醫(yī)療美容服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)療美容服務(wù)管理辦法》第十一條規(guī)定，對(duì)本機(jī)構(gòu)的醫(yī)療美容主診醫(yī)師專業(yè)進(jìn)行核定。核定的醫(yī)療美容主診醫(yī)師專業(yè)包括美容外科專業(yè)、美容牙科專業(yè)、美容皮膚科專業(yè)和美容中醫(yī)科專業(yè)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)將醫(yī)療美容主診醫(yī)師核定結(jié)果報(bào)核發(fā)其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的衛(wèi)生計(jì)生行政部門備案。衛(wèi)生計(jì)生行政部門收到備案信息后，應(yīng)當(dāng)在醫(yī)療美容主診醫(yī)師《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》“備注”頁(yè)登記核定專業(yè)，并加蓋衛(wèi)生計(jì)生行政部門公章。醫(yī)療美容主診醫(yī)師《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》中原注冊(cè)信息不變。28.定義項(xiàng)目人員問(wèn)題醫(yī)療美容技術(shù)人員醫(yī)師國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委定義項(xiàng)目人員問(wèn)題醫(yī)療美容技術(shù)人員醫(yī)師國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療美容主診醫(yī)師管理有關(guān)問(wèn)題的通知2017年3月17日二、縣級(jí)以上地方衛(wèi)生計(jì)生行政部門要將醫(yī)療美容主診醫(yī)師備案信息及時(shí)錄入國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委醫(yī)師管理信息系統(tǒng)，并向社會(huì)公開(kāi)，供群眾查詢，接受社會(huì)監(jiān)督。

三、規(guī)范開(kāi)展醫(yī)療美容主診醫(yī)師定期考核工作。縣級(jí)以上地方衛(wèi)生計(jì)生行政部門，應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)師定期考核管理辦法》等有關(guān)規(guī)定，對(duì)醫(yī)療美容主診醫(yī)師進(jìn)行定期考核。29.定義項(xiàng)目人員問(wèn)題醫(yī)療美容技術(shù)人員醫(yī)師國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委定義項(xiàng)目人員問(wèn)題醫(yī)療美容技術(shù)人員醫(yī)師國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療美容主診醫(yī)師管理有關(guān)問(wèn)題的通知2017年3月17日四、地方各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門要高度重視醫(yī)療美容主診醫(yī)師管理工作，根據(jù)本通知精神完善和細(xì)化醫(yī)療美容管理要求，加大監(jiān)督檢查力度，保障醫(yī)療安全。發(fā)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)未按照上述要求進(jìn)行管理、違規(guī)核定、備案醫(yī)療美容主診醫(yī)師信息的，要予以通報(bào)批評(píng)；對(duì)超專業(yè)范圍開(kāi)展醫(yī)療美容項(xiàng)目、使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療美容服務(wù)、以及在核定醫(yī)療美容主診醫(yī)師工作中弄虛作假等行為的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)務(wù)人員，要依法依規(guī)進(jìn)行嚴(yán)肅處理。30.定義項(xiàng)目人員問(wèn)題醫(yī)療美容技術(shù)人員醫(yī)師國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委定義項(xiàng)目人員問(wèn)題醫(yī)療美容技術(shù)人員

具有二年以上護(hù)理工作經(jīng)歷

具有護(hù)士資格并經(jīng)注冊(cè)經(jīng)過(guò)醫(yī)療美容護(hù)理專業(yè)培訓(xùn)或進(jìn)修并合格，或已從事醫(yī)療美容臨床護(hù)理工作6個(gè)月以上護(hù)士13231.定義項(xiàng)目人員問(wèn)題醫(yī)療美容技術(shù)人員具有二年以上護(hù)理定義項(xiàng)目人員問(wèn)題醫(yī)療美容技術(shù)問(wèn)題紋身是醫(yī)療美容項(xiàng)目嗎？1《衛(wèi)生部關(guān)于紋身不納入醫(yī)療美容項(xiàng)目管理的批復(fù)》（衛(wèi)醫(yī)政函﹝2009﹞293號(hào)）廣東省衛(wèi)生廳：你廳《關(guān)于紋身活動(dòng)是否屬于醫(yī)學(xué)美容的請(qǐng)示》（粵衛(wèi)〔2009〕66號(hào)）收悉。經(jīng)研究，根據(jù)《醫(yī)療美容服務(wù)管理辦法》和《醫(yī)療美容項(xiàng)目（試行）》，紋身不納入醫(yī)療美容項(xiàng)目管理。此復(fù)。

衛(wèi)生部

二○○九年七月二日32.定義項(xiàng)目人員問(wèn)題醫(yī)療美容技術(shù)問(wèn)題紋身是醫(yī)療美容項(xiàng)目定義項(xiàng)目人員問(wèn)題醫(yī)療美容技術(shù)問(wèn)題三文技術(shù)是醫(yī)療美容項(xiàng)目嗎？22002年，《醫(yī)療美容服務(wù)管理辦法》（衛(wèi)生部令第19號(hào)）規(guī)定“醫(yī)療美容項(xiàng)目由衛(wèi)生部委托中華醫(yī)學(xué)會(huì)制定并發(fā)布”，隨后中華醫(yī)學(xué)會(huì)發(fā)布了《醫(yī)療美容項(xiàng)目（試行）》。2009年，《衛(wèi)生部關(guān)于修改〈醫(yī)療美容服務(wù)管理辦法〉第二條的通知》（衛(wèi)醫(yī)政發(fā)﹝2009﹞17號(hào)）將第二條第五項(xiàng)修改為“根據(jù)醫(yī)療美容項(xiàng)目的技術(shù)難度、可能發(fā)生的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)程度，對(duì)醫(yī)療美容項(xiàng)目實(shí)行分級(jí)準(zhǔn)入管理，《醫(yī)療美容項(xiàng)目分級(jí)管理目錄》由衛(wèi)生部另行制定”，并于當(dāng)年發(fā)布《醫(yī)療美容項(xiàng)目分級(jí)管理目錄》。但通知中，并未提及中華醫(yī)學(xué)會(huì)發(fā)布的《醫(yī)療美容項(xiàng)目（試行）》是否廢止。33.定義項(xiàng)目人員問(wèn)題醫(yī)療美容技術(shù)問(wèn)題三文技術(shù)是醫(yī)療美容定義項(xiàng)目人員問(wèn)題醫(yī)療美容技術(shù)問(wèn)題三文技術(shù)是醫(yī)療美容項(xiàng)目嗎？2《最高人民法院關(guān)于印發(fā)〈關(guān)于審理行政案件適用法律規(guī)范問(wèn)題的座談會(huì)紀(jì)要〉的通知》（法﹝2004﹞96號(hào)）規(guī)定“法律、行政法規(guī)或者地方性法規(guī)修改后，其實(shí)施性規(guī)定未被明文廢止的，人民法院在適用時(shí)應(yīng)當(dāng)區(qū)分下列情形：實(shí)施性規(guī)定與修改后的法律、行政法規(guī)或者地方性法規(guī)相抵觸的，不予適用；因法律、行政法規(guī)或者地方性法規(guī)的修改，相應(yīng)的實(shí)施性規(guī)定喪失依據(jù)而不能單獨(dú)施行的，不予適用；實(shí)施性規(guī)定與修改后的法律、行政法規(guī)或者地方性法規(guī)不相抵觸的，可以適用。”34.定義項(xiàng)目人員問(wèn)題醫(yī)療美容技術(shù)問(wèn)題三文技術(shù)是醫(yī)療美容定義項(xiàng)目人員問(wèn)題醫(yī)療美容技術(shù)問(wèn)題三文技術(shù)是醫(yī)療美容項(xiàng)目嗎？2《醫(yī)療美容服務(wù)管理辦法》第二條第五項(xiàng)修改后，由中華醫(yī)學(xué)會(huì)制定醫(yī)療美容項(xiàng)目已經(jīng)喪失依據(jù)而不能單獨(dú)施行，故在監(jiān)督執(zhí)法過(guò)程中，應(yīng)該適用衛(wèi)生部制定并發(fā)布的《醫(yī)療美容項(xiàng)目分級(jí)管理目錄》，中華醫(yī)學(xué)會(huì)制定并頒布的《醫(yī)療美容項(xiàng)目（試行）》不再適用。根據(jù)以上的結(jié)論，由于三文技術(shù)在《醫(yī)療美容項(xiàng)目分級(jí)管理目錄》中已經(jīng)取消，從法律的角度看，三文技術(shù)不再屬于受《醫(yī)療美容服務(wù)管理辦法》調(diào)整的醫(yī)療美容項(xiàng)目。35.定義項(xiàng)目人員問(wèn)題醫(yī)療美容技術(shù)問(wèn)題三文技術(shù)是醫(yī)療美容定義項(xiàng)目人員問(wèn)題醫(yī)療美容技術(shù)問(wèn)題脫毛是醫(yī)療美容項(xiàng)目嗎？3界定是否是醫(yī)療美容項(xiàng)目首先看是否運(yùn)用手術(shù)、藥物、醫(yī)療器械以及其他具有創(chuàng)傷性或者侵入性的醫(yī)學(xué)技術(shù)方法。采用剃毛器、夾子、脫毛劑、脫毛蠟等方式脫毛僅僅是使用化學(xué)品或物理的方法暫時(shí)去除皮膚表面毛發(fā)以達(dá)到脫毛的目的，既不使用藥品，也非創(chuàng)傷性、侵入性操作，不損傷毛囊，應(yīng)該是生活美容范疇。激光或強(qiáng)脈沖光脫毛是通過(guò)激光或強(qiáng)脈沖光破壞真皮層內(nèi)的毛囊達(dá)到脫毛的目的，是一種創(chuàng)傷性、侵入性的操作，盡管這種創(chuàng)傷非常小，但屬于醫(yī)學(xué)美容范疇。

綜上所述，脫毛技術(shù)是否是醫(yī)學(xué)美容項(xiàng)目與其采用的技術(shù)密切相關(guān)，不能一概而論。36.定義項(xiàng)目人員問(wèn)題醫(yī)療美容技術(shù)問(wèn)題脫毛是醫(yī)療美容項(xiàng)目定義項(xiàng)目人員問(wèn)題醫(yī)療美容技術(shù)問(wèn)題4

根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》第八十八條第二款、第三款和《醫(yī)療美容服務(wù)管理辦法》第二條的規(guī)定，美容培訓(xùn)機(jī)構(gòu)學(xué)員之間相互注射的行為，不屬于診療活動(dòng)或醫(yī)療美容行為，不應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為非法行醫(yī)。

美容培訓(xùn)機(jī)構(gòu)學(xué)員相互注射的問(wèn)題37.定義項(xiàng)目人員問(wèn)題醫(yī)療美容技術(shù)問(wèn)題4定義項(xiàng)目人員問(wèn)題醫(yī)療美容技術(shù)問(wèn)題5河南省衛(wèi)生計(jì)生委：（國(guó)衛(wèi)醫(yī)函〔2016〕354號(hào)）

經(jīng)征求中華醫(yī)學(xué)會(huì)意見(jiàn)，現(xiàn)批復(fù)如下：根據(jù)《醫(yī)療美容服務(wù)管理辦法》，“超聲刀”美容屬于醫(yī)療美容行為。

“超聲刀”的問(wèn)題38.定義項(xiàng)目人員問(wèn)題醫(yī)療美容技術(shù)問(wèn)題5河南省衛(wèi)生法律適用醫(yī)療美容服務(wù)管理辦法（衛(wèi)生部令第19號(hào)）關(guān)于修改《醫(yī)療美容服務(wù)管理辦法》第二條的通知（衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2009〕17號(hào)）關(guān)于修改《外國(guó)醫(yī)師來(lái)華短期行醫(yī)暫行管理辦法》等8件部門規(guī)章的決定（國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)令第8號(hào)）關(guān)于印發(fā)《美容醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)療美容科（室）基本標(biāo)準(zhǔn)（試行）》的通知（衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2002〕103號(hào)）關(guān)于印發(fā)《醫(yī)療美容項(xiàng)目分級(jí)管理目錄》的通知（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2009〕220號(hào)）關(guān)于美容中醫(yī)科開(kāi)展整形美容手術(shù)是否認(rèn)定超范圍執(zhí)業(yè)的批復(fù)

（衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2006〕41號(hào)）關(guān)于紋身不納入醫(yī)療美容項(xiàng)目管理的批復(fù)（衛(wèi)醫(yī)政函〔2009〕293號(hào)）關(guān)于明確雙側(cè)咬肌部分切除術(shù)美容外科項(xiàng)目級(jí)別的批復(fù)

（衛(wèi)醫(yī)政函〔2011〕20號(hào)）關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療美容服務(wù)監(jiān)管的通知（衛(wèi)辦醫(yī)管發(fā)〔2010〕202號(hào)）國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于美容培訓(xùn)機(jī)構(gòu)學(xué)員相互注射定性問(wèn)題的批復(fù)（國(guó)衛(wèi)監(jiān)督函〔2016〕61號(hào)）國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于“超聲刀”美容屬于醫(yī)療美容行為的批復(fù)（國(guó)衛(wèi)醫(yī)函〔2016〕354號(hào)）39.法律適用醫(yī)療美容服務(wù)管理辦法（衛(wèi)生部令第19號(hào)）39.法律適用未達(dá)到主診醫(yī)師條件的執(zhí)業(yè)醫(yī)師獨(dú)立從事醫(yī)療美容臨床技術(shù)服務(wù)工作違反條款：《醫(yī)療美容服務(wù)管理辦法》第十二條不具備本辦法第十一條規(guī)定的主診醫(yī)師條件的執(zhí)業(yè)醫(yī)師，可在主診醫(yī)師的指導(dǎo)下從事醫(yī)療美容臨床技術(shù)服務(wù)工作。處罰條款：《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》第八十一條任用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作的,責(zé)令其立即改正,并可處以三千元以下的罰款:有下列情形之一的,處以三千元以上五千元以下罰款,并可以吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》:(一)任用兩名以上非衛(wèi)生技術(shù)人員從事診療活動(dòng):

(二)任用的非衛(wèi)生技術(shù)人員給患者造成傷害。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用衛(wèi)生技術(shù)人員從事本專業(yè)以外的診療活動(dòng)的,按使用非衛(wèi)生技術(shù)人員處理。40.法律適用未達(dá)到主診醫(yī)師條件的執(zhí)業(yè)醫(yī)師獨(dú)立從事醫(yī)療美容臨法律適用美容醫(yī)療機(jī)構(gòu)擅自開(kāi)展未向登記機(jī)關(guān)備案的醫(yī)療美容項(xiàng)目違反條款：《醫(yī)療美容服務(wù)管理辦法》第十六條

美容醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)療美容科室應(yīng)根據(jù)自身?xiàng)l件和能力在衛(wèi)生行政部門核定的診療科目范圍內(nèi)開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)，未經(jīng)批準(zhǔn)不得擅自擴(kuò)大診療范圍。

美容醫(yī)療機(jī)構(gòu)及開(kāi)設(shè)醫(yī)療美容科室的醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得開(kāi)展未向登記機(jī)關(guān)備案的醫(yī)療美容項(xiàng)目。

41.法律適用美容醫(yī)療機(jī)構(gòu)擅自開(kāi)展未向登記機(jī)關(guān)備案的醫(yī)療美容法律適用處罰條款：《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》第八十條除急診和急救外,醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療活動(dòng)超出登記的診療科目范圍,情節(jié)輕微的,處以警告:有下列情形之一的,責(zé)令其限期改正,并可處以三千元以下罰款:(一)超出登記的診療科目范圍的診療活動(dòng)累計(jì)收入在三千元以下；

(二)給患者造成傷害。有下列情形之一的,處以三千元罰款,并吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》:(一)超出登記的診療科目范圍的診療活動(dòng)累計(jì)收入在三千元以上；

(二)給患者造成傷害；(三)省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其它情形。美容醫(yī)療機(jī)構(gòu)擅自開(kāi)展未向登記機(jī)關(guān)備案的醫(yī)療美容項(xiàng)目42.法律適用處罰條款：《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》第八十條謝謝2016年4月43.謝謝2016年4月43.重慶市醫(yī)療美容現(xiàn)狀及相關(guān)法規(guī)44.重慶市醫(yī)療美容現(xiàn)狀及相關(guān)法規(guī)1.醫(yī)療美容技術(shù)現(xiàn)狀與問(wèn)題法律適用目錄contents45.醫(yī)療美容技術(shù)現(xiàn)狀與問(wèn)題法律適用目本底數(shù)：99家，分布在22個(gè)區(qū)縣（截止2014年10月）

目前：專業(yè)美容醫(yī)院14家、門診部31家、診所98家。項(xiàng)目樣本量：71家，8個(gè)區(qū)分布特點(diǎn)：醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)規(guī)模小，多為民營(yíng)、營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，且越發(fā)達(dá)的地區(qū)醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)越多?，F(xiàn)狀與問(wèn)題現(xiàn)狀問(wèn)題現(xiàn)狀46.本底數(shù)：99家，分布在22個(gè)區(qū)縣（截止2014年10月）現(xiàn)現(xiàn)狀與問(wèn)題現(xiàn)狀問(wèn)題現(xiàn)狀71家醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，17家醫(yī)療機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)到醫(yī)療美容科，占23.94%；54家醫(yī)療機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)到二級(jí)診療科目，占76.06%。

實(shí)際開(kāi)展情況來(lái)看：

美容外科（85.92%）

美容皮膚科（50%）

美容牙科（19.72%）

美容中醫(yī)科（16.90%）47.現(xiàn)狀與問(wèn)題現(xiàn)狀問(wèn)題現(xiàn)狀71家醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，17家醫(yī)療1美容醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱核定不規(guī)范

混淆了整形外科醫(yī)療機(jī)構(gòu)與美容醫(yī)療機(jī)構(gòu)的概念:10家美容醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱中核定有“整形”二字，其中3家為醫(yī)療美容醫(yī)院，4家為醫(yī)療美容門診部，3家為醫(yī)療美容診所?，F(xiàn)狀與問(wèn)題現(xiàn)狀問(wèn)題問(wèn)題A行政審批存在的問(wèn)題48.1美容醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱核定不規(guī)范現(xiàn)狀與問(wèn)題現(xiàn)狀問(wèn)題問(wèn)現(xiàn)狀與問(wèn)題現(xiàn)狀問(wèn)題問(wèn)題2診療科目核準(zhǔn)不規(guī)范部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療美容科未核準(zhǔn)到二級(jí)診療科目

《關(guān)于下發(fā)〈醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療科目名錄〉的通知》（衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔1994〕第27號(hào)）規(guī)定:《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的“診療科目”欄填寫原則與《醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)執(zhí)業(yè)登記注冊(cè)書》“核準(zhǔn)登記事項(xiàng)”相應(yīng)欄目相同，《醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)執(zhí)業(yè)登記注冊(cè)書》“核準(zhǔn)登記事項(xiàng)”的診療科目欄填寫原則第三項(xiàng)規(guī)定“在某一級(jí)科目下只開(kāi)展個(gè)別二級(jí)科目診療活動(dòng)的，應(yīng)直接填寫所設(shè)二級(jí)科目”。但調(diào)查發(fā)現(xiàn)，17家醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療美容科未核準(zhǔn)到

二級(jí)科目。A行政審批存在的問(wèn)題49.現(xiàn)狀與問(wèn)題現(xiàn)狀問(wèn)題問(wèn)題2診療科目核準(zhǔn)不規(guī)范A行現(xiàn)狀與問(wèn)題現(xiàn)狀問(wèn)題問(wèn)題2診療科目核準(zhǔn)不規(guī)范未及時(shí)核減未開(kāi)展的診療科目

核準(zhǔn)美容外科的機(jī)構(gòu)2.27%未開(kāi)展此項(xiàng)業(yè)務(wù);

核準(zhǔn)美容皮膚科的機(jī)構(gòu)22.86%未開(kāi)展此項(xiàng)業(yè)務(wù)

核準(zhǔn)美容牙科的機(jī)構(gòu)38.10%未開(kāi)展此項(xiàng)業(yè)務(wù)

核準(zhǔn)美容中醫(yī)科的機(jī)構(gòu)28.57%未開(kāi)展此項(xiàng)業(yè)務(wù)

核準(zhǔn)到一級(jí)診療科目的機(jī)構(gòu)中也有停止醫(yī)療美容部分診療科目的情況。A行政審批存在的問(wèn)題50.現(xiàn)狀與問(wèn)題現(xiàn)狀問(wèn)題問(wèn)題2診療科目核準(zhǔn)不規(guī)范A行現(xiàn)狀與問(wèn)題現(xiàn)狀問(wèn)題問(wèn)題B醫(yī)療美容項(xiàng)目備案問(wèn)題1《醫(yī)療美容項(xiàng)目分級(jí)管理目錄》設(shè)置不合理

以開(kāi)展皮膚磨削術(shù)為例。在美容外科項(xiàng)目實(shí)行分級(jí)管理，面積不超過(guò)面部1/4的皮膚磨削術(shù)屬于一級(jí)項(xiàng)目，全顏面皮膚磨削術(shù)屬于三級(jí)項(xiàng)目，一級(jí)項(xiàng)目與三級(jí)項(xiàng)目對(duì)于機(jī)構(gòu)的要求是不同的。而美容皮膚科項(xiàng)目暫不分級(jí)，其“手術(shù)項(xiàng)目”一類也規(guī)定了“皮膚磨削”。這就意味著美容皮膚科開(kāi)展皮膚磨削不受機(jī)構(gòu)類別、級(jí)別限制，而美容外科開(kāi)展皮膚磨削必須要分級(jí)管理，這顯然是不合理的。

51.現(xiàn)狀與問(wèn)題現(xiàn)狀問(wèn)題問(wèn)題B醫(yī)療美容項(xiàng)目備案問(wèn)題1《現(xiàn)狀與問(wèn)題現(xiàn)狀問(wèn)題問(wèn)題2醫(yī)療美容項(xiàng)目未備案的現(xiàn)象突出

渝中區(qū)、涪陵區(qū)、萬(wàn)州區(qū)、九龍坡區(qū)、沙坪壩區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委未開(kāi)展醫(yī)療美容項(xiàng)目的備案工作。江北區(qū)、南岸區(qū)及市衛(wèi)生計(jì)生委雖然開(kāi)展了備案工作，但尚有30%的機(jī)構(gòu)未進(jìn)行備案。

未開(kāi)展醫(yī)療美容項(xiàng)目的備案工作和醫(yī)療機(jī)構(gòu)未申請(qǐng)備案兩方面的原因，導(dǎo)致70.43%的醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療美容項(xiàng)目未備案，這就使得監(jiān)督檢查中無(wú)法認(rèn)定超出備案范圍開(kāi)展美容項(xiàng)目的行為。

B醫(yī)療美容項(xiàng)目備案問(wèn)題52.現(xiàn)狀與問(wèn)題現(xiàn)狀問(wèn)題問(wèn)題2醫(yī)療美容項(xiàng)目未備案的現(xiàn)象現(xiàn)狀與問(wèn)題現(xiàn)狀問(wèn)題問(wèn)題1醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)違法執(zhí)業(yè)的現(xiàn)象仍然存在不設(shè)床位的醫(yī)療機(jī)構(gòu)未經(jīng)許可擅自開(kāi)展輸液現(xiàn)象突出C醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)自身存在問(wèn)題擅自開(kāi)展輸液活動(dòng)16家未建立健全采購(gòu)、使用清單6家未按有關(guān)規(guī)定管理毒性藥品2家違規(guī)發(fā)布醫(yī)療廣告2家病例書寫不規(guī)范7家未按照有關(guān)規(guī)定管理病歷5家53.現(xiàn)狀與問(wèn)題現(xiàn)狀問(wèn)題問(wèn)題1醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)違法執(zhí)業(yè)的現(xiàn)狀與問(wèn)題現(xiàn)狀問(wèn)題問(wèn)題1醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)違法執(zhí)業(yè)的現(xiàn)象仍然存在人員資質(zhì)尚存在問(wèn)題C醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)自身存在問(wèn)題未取得《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》從事醫(yī)生工作2人未取得《護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》從事護(hù)理工作5人不符合《醫(yī)療美容服務(wù)管理辦法》對(duì)執(zhí)業(yè)醫(yī)師的要求28人不符合《醫(yī)療美容服務(wù)管理辦法》對(duì)護(hù)士的要求21人54.現(xiàn)狀與問(wèn)題現(xiàn)狀問(wèn)題問(wèn)題1醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)違法執(zhí)業(yè)的現(xiàn)狀與問(wèn)題現(xiàn)狀問(wèn)題問(wèn)題2將醫(yī)療美容科目與其他科目整合不利于監(jiān)管部分綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)將整形外科專業(yè)、燒傷科專業(yè)合并到醫(yī)療美容科中，建立整形美容科、燒傷美容科，或是將美容皮膚科、美容牙科等醫(yī)療美容二級(jí)科目并入皮膚科、口腔科等其他臨床科目中。這樣的科室設(shè)置模式有利于提高醫(yī)院設(shè)備使用效率、節(jié)省人力成本，但不利于衛(wèi)生計(jì)生行政部門開(kāi)展醫(yī)療美容監(jiān)管。C醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)自身存在問(wèn)題55.現(xiàn)狀與問(wèn)題現(xiàn)狀問(wèn)題問(wèn)題2將醫(yī)療美容科目與其他科目現(xiàn)狀與問(wèn)題現(xiàn)狀問(wèn)題問(wèn)題3部分美容醫(yī)療機(jī)構(gòu)達(dá)不到設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)科室設(shè)置達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)的現(xiàn)象明顯：規(guī)模越小的機(jī)構(gòu)達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)的越多。人員資質(zhì)達(dá)不到基本標(biāo)準(zhǔn)的現(xiàn)象突出：尤其是職稱構(gòu)成達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)。如：45家開(kāi)展美容外科的美容醫(yī)療機(jī)構(gòu)中18家沒(méi)有外科專業(yè)主治醫(yī)師資格以上的主診醫(yī)師，占40.00%。少數(shù)機(jī)構(gòu)醫(yī)療用房達(dá)不到基本標(biāo)準(zhǔn)要求：如15家美容門診部手術(shù)室4家達(dá)不到“凈使用面積不得少于20平方米”的要求醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理不到位C醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)自身存在問(wèn)題56.現(xiàn)狀與問(wèn)題現(xiàn)狀問(wèn)題問(wèn)題3部分美容醫(yī)療機(jī)構(gòu)達(dá)不到設(shè)現(xiàn)狀與問(wèn)題現(xiàn)狀問(wèn)題問(wèn)題1存在非法開(kāi)展醫(yī)療美容項(xiàng)目的情況6家生活美容機(jī)構(gòu)店內(nèi)發(fā)現(xiàn)有醫(yī)療美容設(shè)備，2家店內(nèi)有宣傳醫(yī)療美容服務(wù)的標(biāo)牌，6家生活美容機(jī)構(gòu)被認(rèn)定開(kāi)展醫(yī)療美容活動(dòng)。2生活美容機(jī)構(gòu)非法開(kāi)展醫(yī)療美容項(xiàng)目安全隱患大調(diào)查結(jié)果反映開(kāi)展醫(yī)療美容活動(dòng)的生活美容機(jī)構(gòu)硬件設(shè)施差、人員技術(shù)水平低。D生活美容機(jī)構(gòu)存在的問(wèn)題57.現(xiàn)狀與問(wèn)題現(xiàn)狀問(wèn)題問(wèn)題1存在非法開(kāi)展醫(yī)療美容項(xiàng)目定義項(xiàng)目人員問(wèn)題醫(yī)療美容技術(shù)

狹義：是指運(yùn)用手術(shù)、藥物、醫(yī)療器械以及其他具有創(chuàng)傷性或者侵入性的醫(yī)學(xué)技術(shù)方法對(duì)人的容貌和人體各部位形態(tài)進(jìn)行的修復(fù)與再塑，以美容為主要目的，不包括外科、口腔科、眼科、皮膚科、中醫(yī)科等相關(guān)臨床學(xué)科在疾病治療過(guò)程中涉及的相關(guān)醫(yī)療美容活動(dòng)。廣義：包括一切與美容相關(guān)的醫(yī)療活動(dòng)醫(yī)療美容定義58.定義項(xiàng)目人員問(wèn)題醫(yī)療美容技術(shù)狹義：廣義：醫(yī)療美定義項(xiàng)目人員問(wèn)題醫(yī)療美容技術(shù)定義醫(yī)療美容與生活美容生活美容是指運(yùn)用化妝品、護(hù)膚品、美化修飾品及手法等非侵入性方法對(duì)人體顏面及全身皮膚進(jìn)行清潔、護(hù)理、保養(yǎng)、美化、修飾等，得以改善、增進(jìn)人體美為目的的一門藝術(shù)。概念相同點(diǎn)鑒別點(diǎn)醫(yī)療美容以美容為目的是否運(yùn)用了手術(shù)、藥物、醫(yī)療器械以及其他具有創(chuàng)傷性或者侵入性的醫(yī)學(xué)技術(shù)。生活美容59.定義項(xiàng)目人員問(wèn)題醫(yī)療美容技術(shù)定義醫(yī)療美容與生活美容定義項(xiàng)目人員問(wèn)題醫(yī)療美容技術(shù)定義微整形微整形是以醫(yī)學(xué)美容基礎(chǔ)理論為指導(dǎo)，運(yùn)用藥物、醫(yī)療器械以及其他微創(chuàng)性的精細(xì)手術(shù)操作，對(duì)正常人體容顏及形體進(jìn)行的修復(fù)與再塑；是創(chuàng)傷小或無(wú)創(chuàng)傷、操作方便的一種醫(yī)療美容活動(dòng)。主要包括注射美容與醫(yī)療器械美容。特征1.創(chuàng)傷小或無(wú)創(chuàng)傷，恢復(fù)期短；2.以增強(qiáng)人體外在美感為目的，對(duì)象為正常人群，非基本醫(yī)療需求；3.是特殊醫(yī)療服務(wù)，屬于醫(yī)學(xué)美容范疇；4.市場(chǎng)前景廣闊，種類繁多，項(xiàng)目類型不斷變化，不易甄別；5.因涉及個(gè)人隱私，場(chǎng)所隱蔽，監(jiān)管難度大。60.定義項(xiàng)目人員問(wèn)題醫(yī)療美容技術(shù)定義微整形定義項(xiàng)目人員問(wèn)題醫(yī)療美容技術(shù)項(xiàng)目醫(yī)療美容科美容外科美容中醫(yī)科美容皮膚科美容牙科一級(jí)項(xiàng)目二級(jí)項(xiàng)目三級(jí)項(xiàng)目四級(jí)項(xiàng)目暫不分級(jí)中醫(yī)科項(xiàng)目皮膚科項(xiàng)目牙科項(xiàng)目難度風(fēng)險(xiǎn)61.定義項(xiàng)目人員問(wèn)題醫(yī)療美容技術(shù)項(xiàng)目醫(yī)療美容科美容外科定義項(xiàng)目人員問(wèn)題醫(yī)療美容技術(shù)項(xiàng)目美容外科項(xiàng)目診所/不設(shè)麻醉科的門診部/一級(jí)綜合醫(yī)院設(shè)有麻醉科的門診部/二級(jí)綜合醫(yī)院美容醫(yī)院/其他?？漆t(yī)院三級(jí)綜合醫(yī)院/三級(jí)整形外科醫(yī)院一級(jí)項(xiàng)目二級(jí)項(xiàng)目三級(jí)項(xiàng)目四級(jí)項(xiàng)目62.定義項(xiàng)目人員問(wèn)題醫(yī)療美容技術(shù)項(xiàng)目美容外科項(xiàng)目診所/定義項(xiàng)目人員問(wèn)題醫(yī)療美容技術(shù)項(xiàng)目美容外科與美容皮膚科序號(hào)美容外科美容皮膚科1脂肪抽吸術(shù)一級(jí)項(xiàng)目：吸脂量＜1000ml吸脂與脂肪移植微創(chuàng)治療項(xiàng)目

（抽吸、注射及填充）二級(jí)項(xiàng)目：1000ml≤吸脂量＜2000ml三級(jí)項(xiàng)目：2000ml≤吸脂量＜5000ml2自體脂肪注射移植術(shù)一級(jí)項(xiàng)目吸脂與脂肪移植微創(chuàng)治療項(xiàng)目

（抽吸、注射及填充）3A型肉毒毒素美容注射一級(jí)項(xiàng)目肉毒素注射微創(chuàng)治療項(xiàng)目

（抽吸、注射及填充）4皮膚磨削術(shù)（面積不超過(guò)面部1/4）一級(jí)項(xiàng)目皮膚磨削手術(shù)項(xiàng)目全顏面皮膚磨削術(shù)三級(jí)項(xiàng)目5酒渣鼻切割術(shù)一級(jí)項(xiàng)目酒渣鼻切割術(shù)手術(shù)項(xiàng)目6皮膚腫物切除術(shù)一級(jí)項(xiàng)目皮膚腫物切除手術(shù)項(xiàng)目7腋臭手術(shù)一級(jí)項(xiàng)目腋臭手術(shù)手術(shù)項(xiàng)目8毛發(fā)移植術(shù)一級(jí)項(xiàng)目毛發(fā)移植術(shù)手術(shù)項(xiàng)目63.定義項(xiàng)目人員問(wèn)題醫(yī)療美容技術(shù)項(xiàng)目美容外科與美容皮膚定義項(xiàng)目人員問(wèn)題醫(yī)療美容技術(shù)項(xiàng)目《醫(yī)療美容項(xiàng)目分級(jí)管理目錄》中，美容外科與美容皮膚科項(xiàng)目存在交叉美容外科分項(xiàng)目為4級(jí),美容皮膚科項(xiàng)目未分級(jí)美容皮膚科開(kāi)展皮膚磨削不受機(jī)構(gòu)類別、級(jí)別限制，而美容外科開(kāi)展皮膚磨削必須要分級(jí)管理，顯然不合理美容外科與美容皮膚科64.定義項(xiàng)目人員問(wèn)題醫(yī)療美容技術(shù)項(xiàng)目《醫(yī)療美容項(xiàng)目分級(jí)定義項(xiàng)目人員問(wèn)題醫(yī)療美容技術(shù)項(xiàng)目美容外科與整形外科

整形外科醫(yī)療機(jī)構(gòu)與美容醫(yī)療機(jī)構(gòu)系不同類別的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，二者設(shè)置的標(biāo)準(zhǔn)、允許設(shè)置的級(jí)別并不一致，在床位、科室設(shè)置、人員、醫(yī)療用房、設(shè)備等方面均有所不同?！蛾P(guān)于下發(fā)〈醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)（試行）〉的通知》（衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔1994〕第30號(hào)）分別規(guī)定了整形外科醫(yī)療機(jī)構(gòu)、美容醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基本標(biāo)準(zhǔn)。《美容醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)療美容科（室）基本標(biāo)準(zhǔn)（試行）》（衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2002〕103號(hào)），對(duì)美容醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基本標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了修訂?！蛾P(guān)于印發(fā)〈診所基本標(biāo)準(zhǔn)〉的通知》（衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2010〕75號(hào)）廢止美容整形外科診所基本標(biāo)準(zhǔn)?！缎l(wèi)生部關(guān)于?？漆t(yī)院設(shè)置審批管理有關(guān)規(guī)定的通知》（衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2011〕87號(hào)）廢除了我國(guó)不設(shè)二級(jí)整形外科醫(yī)院的規(guī)定。65.定義項(xiàng)目人員問(wèn)題醫(yī)療美容技術(shù)項(xiàng)目美容外科與整形外科定義項(xiàng)目人員問(wèn)題醫(yī)療美容技術(shù)項(xiàng)目美容外科與整形外科

整形外科與美容外科為并列的2個(gè)二級(jí)診療科目，不是包含關(guān)系。根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置的基本標(biāo)準(zhǔn)，設(shè)置整形外科醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須設(shè)有整形外科，設(shè)置美容醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須設(shè)有醫(yī)療美容科或其相應(yīng)的二級(jí)診療科目?！缎l(wèi)生部關(guān)于下發(fā)〈醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療科目名錄〉的通知》（衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔1994〕第27號(hào)）規(guī)定“14醫(yī)療美容科”與“04外科”同為一級(jí)診療科目，而“04.08整形外科專業(yè)”系“04外科”下的二級(jí)診療科目?！夺t(yī)療美容服務(wù)管理辦法》(衛(wèi)生部第19號(hào)令)再次明確醫(yī)療美容科為一級(jí)診療科目，其下有4個(gè)二級(jí)診療科目，分別是美容外科、美容牙科、美容皮膚科和美容中醫(yī)科66.定義項(xiàng)目人員問(wèn)題醫(yī)療美容技術(shù)項(xiàng)目美容外科與整形外科定義項(xiàng)目人員問(wèn)題醫(yī)療美容技術(shù)項(xiàng)目美容外科與整形外科科目不同，設(shè)置基本標(biāo)準(zhǔn)不同，因此，整形外科醫(yī)療機(jī)構(gòu)與美容醫(yī)療機(jī)構(gòu)是不同的，美容醫(yī)療機(jī)構(gòu)中不能核定有“整形”二字。67.定義項(xiàng)目人員問(wèn)題醫(yī)療美容技術(shù)項(xiàng)目美容外科與整形外科定義項(xiàng)目人員問(wèn)題醫(yī)療美容技術(shù)項(xiàng)目美容外科與二類技術(shù)重慶市第二類醫(yī)療技術(shù)醫(yī)療美容類目錄序號(hào)二類技術(shù)名稱診療科目頒布文件1面部輪廓整形技術(shù)美容外科《重慶市衛(wèi)生局關(guān)于公布允許臨床應(yīng)用的第二類醫(yī)療技術(shù)目錄的通知》2面頸部除皺術(shù)美容外科《重慶市衛(wèi)生局關(guān)于公布允許臨床應(yīng)用的第二類醫(yī)療技術(shù)目錄的通知》68.定義項(xiàng)目人員問(wèn)題醫(yī)療美容技術(shù)項(xiàng)目美容外科與二類技術(shù)定義項(xiàng)目人員問(wèn)題醫(yī)療美容技術(shù)人員美容外科：6年以上相關(guān)專業(yè)經(jīng)歷美容皮膚科：3年以上皮膚專業(yè)經(jīng)歷美容牙科：5年以上美容牙科或口腔科經(jīng)歷美容中醫(yī)科：3年以上中醫(yī)專業(yè)經(jīng)歷具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格并經(jīng)注冊(cè)專業(yè)培訓(xùn)或進(jìn)修并合格或已從事醫(yī)療美容臨床工作1年以上醫(yī)師13269.定義項(xiàng)目人員問(wèn)題醫(yī)療美容技術(shù)人員美容外科：6年以定義項(xiàng)目人員問(wèn)題醫(yī)療美容技術(shù)人員醫(yī)師關(guān)于修改《外國(guó)醫(yī)師來(lái)華短期行醫(yī)暫行管理辦法》等8件部門規(guī)章的決定

原條例第十二條：未取得主診醫(yī)師資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師，可在主診醫(yī)師的指導(dǎo)下從事醫(yī)療美容臨床技術(shù)服務(wù)工作。國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)令第8號(hào)

將第十二條修改為：“不具備本辦法第十一條規(guī)定的主診醫(yī)師條件的執(zhí)業(yè)醫(yī)師，可在主診醫(yī)師的指導(dǎo)下從事醫(yī)療美容臨床技術(shù)服務(wù)工作?！?/p>

刪去第十四條:省級(jí)衛(wèi)生行政部門可以委托中介組織對(duì)主診醫(yī)師資格進(jìn)行認(rèn)定。刪除第二十五條：醫(yī)療美容新技術(shù)臨床研究必須經(jīng)省級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門組織有關(guān)專家論證并批準(zhǔn)后方可進(jìn)行。70.定義項(xiàng)目人員問(wèn)題醫(yī)療美容技術(shù)人員醫(yī)師關(guān)于修改《外國(guó)定義項(xiàng)目人員問(wèn)題醫(yī)療美容技術(shù)人員醫(yī)師國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療美容主診醫(yī)師管理有關(guān)問(wèn)題的通知2017年3月17日一、對(duì)醫(yī)療美容主診醫(yī)師的專業(yè)實(shí)行備案管理。開(kāi)展醫(yī)療美容服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)療美容服務(wù)管理辦法》第十一條規(guī)定，對(duì)本機(jī)構(gòu)的醫(yī)療美容主診醫(yī)師專業(yè)進(jìn)行核定。核定的醫(yī)療美容主診醫(yī)師專業(yè)包括美容外科專業(yè)、美容牙科專業(yè)、美容皮膚科專業(yè)和美容中醫(yī)科專業(yè)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)將醫(yī)療美容主診醫(yī)師核定結(jié)果報(bào)核發(fā)其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的衛(wèi)生計(jì)生行政部門備案。衛(wèi)生計(jì)生行政部門收到備案信息后，應(yīng)當(dāng)在醫(yī)療美容主診醫(yī)師《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》“備注”頁(yè)登記核定專業(yè)，并加蓋衛(wèi)生計(jì)生行政部門公章。醫(yī)療美容主診醫(yī)師《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》中原注冊(cè)信息不變。71.定義項(xiàng)目人員問(wèn)題醫(yī)療美容技術(shù)人員醫(yī)師國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委定義項(xiàng)目人員問(wèn)題醫(yī)療美容技術(shù)人員醫(yī)師國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療美容主診醫(yī)師管理有關(guān)問(wèn)題的通知2017年3月17日二、縣級(jí)以上地方衛(wèi)生計(jì)生行政部門要將醫(yī)療美容主診醫(yī)師備案信息及時(shí)錄入國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委醫(yī)師管理信息系統(tǒng)，并向社會(huì)公開(kāi)，供群眾查詢，接受社會(huì)監(jiān)督。

三、規(guī)范開(kāi)展醫(yī)療美容主診醫(yī)師定期考核工作。縣級(jí)以上地方衛(wèi)生計(jì)生行政部門，應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)師定期考核管理辦法》等有關(guān)規(guī)定，對(duì)醫(yī)療美容主診醫(yī)師進(jìn)行定期考核。72.定義項(xiàng)目人員問(wèn)題醫(yī)療美容技術(shù)人員醫(yī)師國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委定義項(xiàng)目人員問(wèn)題醫(yī)療美容技術(shù)人員醫(yī)師國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療美容主診醫(yī)師管理有關(guān)問(wèn)題的通知2017年3月17日四、地方各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門要高度重視醫(yī)療美容主診醫(yī)師管理工作，根據(jù)本通知精神完善和細(xì)化醫(yī)療美容管理要求，加大監(jiān)督檢查力度，保障醫(yī)療安全。發(fā)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)未按照上述要求進(jìn)行管理、違規(guī)核定、備案醫(yī)療美容主診醫(yī)師信息的，要予以通報(bào)批評(píng)；對(duì)超專業(yè)范圍開(kāi)展醫(yī)療美容項(xiàng)目、使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療美容服務(wù)、以及在核定醫(yī)療美容主診醫(yī)師工作中弄虛作假等行為的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)務(wù)人員，要依法依規(guī)進(jìn)行嚴(yán)肅處理。73.定義項(xiàng)目人員問(wèn)題醫(yī)療美容技術(shù)人員醫(yī)師國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委定義項(xiàng)目人員問(wèn)題醫(yī)療美容技術(shù)人員

具有二年以上護(hù)理工作經(jīng)歷

具有護(hù)士資格并經(jīng)注冊(cè)經(jīng)過(guò)醫(yī)療美容護(hù)理專業(yè)培訓(xùn)或進(jìn)修并合格，或已從事醫(yī)療美容臨床護(hù)理工作6個(gè)月以上護(hù)士13274.定義項(xiàng)目人員問(wèn)題醫(yī)療美容技術(shù)人員具有二年以上護(hù)理定義項(xiàng)目人員問(wèn)題醫(yī)療美容技術(shù)問(wèn)題紋身是醫(yī)療美容項(xiàng)目嗎？1《衛(wèi)生部關(guān)于紋身不納入醫(yī)療美容項(xiàng)目管理的批復(fù)》（衛(wèi)醫(yī)政函﹝2009﹞293號(hào)）廣東省衛(wèi)生廳：你廳《關(guān)于紋身活動(dòng)是否屬于醫(yī)學(xué)美容的請(qǐng)示》（粵衛(wèi)〔2009〕66號(hào)）收悉。經(jīng)研究，根據(jù)《醫(yī)療美容服務(wù)管理辦法》和《醫(yī)療美容項(xiàng)目（試行）》，紋身不納入醫(yī)療美容項(xiàng)目管理。此復(fù)。

衛(wèi)生部

二○○九年七月二日75.定義項(xiàng)目人員問(wèn)題醫(yī)療美容技術(shù)問(wèn)題紋身是醫(yī)療美容項(xiàng)目定義項(xiàng)目人員問(wèn)題醫(yī)療美容技術(shù)問(wèn)題三文技術(shù)是醫(yī)療美容項(xiàng)目嗎？22002年，《醫(yī)療美容服務(wù)管理辦法》（衛(wèi)生部令第19號(hào)）規(guī)定“醫(yī)療美容項(xiàng)目由衛(wèi)生部委托中華醫(yī)學(xué)會(huì)制定并發(fā)布”，隨后中華醫(yī)學(xué)會(huì)發(fā)布了《醫(yī)療美容項(xiàng)目（試行）》。2009年，《衛(wèi)生部關(guān)于修改〈醫(yī)療美容服務(wù)管理辦法〉第二條的通知》（衛(wèi)醫(yī)政發(fā)﹝2009﹞17號(hào)）將第二條第五項(xiàng)修改為“根據(jù)醫(yī)療美容項(xiàng)目的技術(shù)難度、可能發(fā)生的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)程度，對(duì)醫(yī)療美容項(xiàng)目實(shí)行分級(jí)準(zhǔn)入管理，《醫(yī)療美容項(xiàng)目分級(jí)管理目錄》由衛(wèi)生部另行制定”，并于當(dāng)年發(fā)布《醫(yī)療美容項(xiàng)目分級(jí)管理目錄》。但通知中，并未提及中華醫(yī)學(xué)會(huì)發(fā)布的《醫(yī)療美容項(xiàng)目（試行）》是否廢止。76.定義項(xiàng)目人員問(wèn)題醫(yī)療美容技術(shù)問(wèn)題三文技術(shù)是醫(yī)療美容定義項(xiàng)目人員問(wèn)題醫(yī)療美容技術(shù)問(wèn)題三文技術(shù)是醫(yī)療美容項(xiàng)目嗎？2《最高人民法院關(guān)于印發(fā)〈關(guān)于審理行政案件適用法律規(guī)范問(wèn)題的座談會(huì)紀(jì)要〉的通知》（法﹝2004﹞96號(hào)）規(guī)定“法律、行政法規(guī)或者地方性法規(guī)修改后，其實(shí)施性規(guī)定未被明文廢止的，人民法院在適用時(shí)應(yīng)當(dāng)區(qū)分下列情形：實(shí)施性規(guī)定與修改后的法律、行政法規(guī)或者地方性法規(guī)相抵觸的，不予適用；因法律、行政法規(guī)或者地方性法規(guī)的修改，相應(yīng)的實(shí)施性規(guī)定喪失依據(jù)而不能單獨(dú)施行的，不予適用；實(shí)施性規(guī)定與修改后的法律、行政法規(guī)或者地方性法規(guī)不相抵觸的，可以適用?！?7.定義項(xiàng)目人員問(wèn)題醫(yī)療美容技術(shù)問(wèn)題三文技術(shù)是醫(yī)療美容定義項(xiàng)目人員問(wèn)題醫(yī)療美容技術(shù)問(wèn)題三文技術(shù)是醫(yī)療美容項(xiàng)目嗎？2《醫(yī)療美容服務(wù)管理辦法》第二條第五項(xiàng)修改后，由中華醫(yī)學(xué)會(huì)制定醫(yī)療美容項(xiàng)目已經(jīng)喪失依據(jù)而不能單獨(dú)施行，故在監(jiān)督執(zhí)法過(guò)程中，應(yīng)該適用衛(wèi)生部制定并發(fā)布的《醫(yī)療美容項(xiàng)目分級(jí)管理目錄》，中華醫(yī)學(xué)會(huì)制定并頒布的《醫(yī)療美容項(xiàng)目（試行）》不再適用。根據(jù)以上的結(jié)論，由于三文技術(shù)在《醫(yī)療美容項(xiàng)目分級(jí)管理目錄》中已經(jīng)取消，從法律的角度看，三文技術(shù)不再屬于受《醫(yī)療美容服務(wù)管理辦法》調(diào)整的醫(yī)療美容項(xiàng)目。78.定義項(xiàng)目人員問(wèn)題醫(yī)療美容技術(shù)問(wèn)題三文技術(shù)是醫(yī)療美容定義項(xiàng)目人員問(wèn)題醫(yī)療美容技術(shù)問(wèn)題脫毛是醫(yī)療美容項(xiàng)目嗎？3界定是否是醫(yī)療美容項(xiàng)目首先看是否運(yùn)用手術(shù)、