邁瑞監(jiān)護(hù)儀醫(yī)學(xué)知識(shí)課件_第1頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

目錄一、監(jiān)護(hù)參數(shù)測(cè)量原理及操作注意事項(xiàng)二、監(jiān)護(hù)儀的維護(hù)方法三、新款邁瑞監(jiān)護(hù)儀介紹四、日常使用問(wèn)題交流目錄一、監(jiān)護(hù)參數(shù)測(cè)量原理及操作注意事項(xiàng)二、監(jiān)護(hù)儀的維護(hù)方法三監(jiān)護(hù)儀的測(cè)量參數(shù)基本參數(shù)

心電ECG

呼吸RESP血氧飽和度SpO2無(wú)創(chuàng)血壓NIBP

體溫TEMP

監(jiān)護(hù)儀的測(cè)量參數(shù)基本參數(shù)心電ECG心臟每時(shí)每刻按著一定的速率和節(jié)律跳動(dòng)心電圖反應(yīng)的是心臟興奮的產(chǎn)生、傳播和恢復(fù)中的生物電變化過(guò)程不是由于心臟的機(jī)械收縮所產(chǎn)生心電圖的形成心電ECG心臟每時(shí)每刻按著一定的速率和節(jié)律跳動(dòng)不是由于心心電ECG各肢體導(dǎo)聯(lián)位置美標(biāo)接法歐標(biāo)接法心電ECG各肢體導(dǎo)聯(lián)位置美標(biāo)接法歐標(biāo)接法心電ECG監(jiān)測(cè)前的準(zhǔn)備診斷監(jiān)護(hù)手術(shù)合理的參數(shù)設(shè)置導(dǎo)聯(lián)名稱(chēng)波幅高度心電ECG監(jiān)測(cè)前的準(zhǔn)備診斷合理的參數(shù)設(shè)置導(dǎo)聯(lián)名稱(chēng)波幅高度心電ECG病人狀態(tài):病人類(lèi)型、皮膚、運(yùn)動(dòng)、情緒。。安靜,穩(wěn)定的病人狀態(tài)側(cè)翻、起臥、運(yùn)動(dòng)的干擾心電ECG病人狀態(tài):病人類(lèi)型、皮膚、運(yùn)動(dòng)、情緒。。安靜,心電ECG心電電極的位置與連接推薦的電極的位置對(duì)角安放呼吸電極以便獲得最佳呼吸波(胸式與腹式)心電ECG心電電極的位置與連接推薦的電極的位置對(duì)角安放呼心電ECG按病人類(lèi)型:

成人、小兒、

新生兒按導(dǎo)聯(lián)類(lèi)型:3導(dǎo)、5導(dǎo)、12導(dǎo)按使用環(huán)境:普通、抗除顫、抗電刀按結(jié)構(gòu)類(lèi)型:一體、分體按電纜長(zhǎng)度:標(biāo)準(zhǔn)長(zhǎng)度、加長(zhǎng)型心電ECG按病人類(lèi)型:心電ECG

使用期間請(qǐng)注意上述的標(biāo)志符號(hào)?。⌒碾奅CG使用期間請(qǐng)注意上述的標(biāo)志符號(hào)??!監(jiān)護(hù)儀的測(cè)量參數(shù)基本參數(shù)心電ECG呼吸RESP血氧飽和度SpO2無(wú)創(chuàng)血壓NIBP

體溫TEMP

監(jiān)護(hù)儀的測(cè)量參數(shù)基本參數(shù)呼吸RESP呼吸監(jiān)測(cè)的方法阻抗法(低成本,適用于普通臨床)呼吸RESP呼吸監(jiān)測(cè)的方法呼吸RESP人體在呼吸過(guò)程中的胸廓運(yùn)動(dòng)會(huì)造成人體體電阻的變化,變化量為0.1Ω~3Ω,稱(chēng)為呼吸阻抗。監(jiān)護(hù)儀一般是通過(guò)ECG導(dǎo)聯(lián)的兩個(gè)電極,用10~100kHz的載頻正弦恒流向人體注入0.5~5mA的安全電流,從而在相同的電極上拾取呼吸阻抗變化的信號(hào)。這種呼吸阻抗的變化圖就描述了呼吸的動(dòng)態(tài)波形,并可提取出呼吸率參數(shù)。阻抗法(低成本,適用于普通臨床)呼吸RESP人體在呼吸過(guò)程中的胸廓運(yùn)動(dòng)會(huì)造成人體體電阻的呼吸RESP呼吸電極的位置呼吸RESP呼吸電極的位置呼吸RESP對(duì)角安放白色和紅色電極以便獲得最佳呼吸波。

呼吸監(jiān)護(hù)不適應(yīng)于活動(dòng)幅度很大或呼吸運(yùn)動(dòng)不明顯的病人,因?yàn)檫@可能導(dǎo)致錯(cuò)誤的報(bào)警。應(yīng)避免將肝區(qū)和心室處于呼吸電極的連線上,這樣就可避免心臟覆蓋或脈動(dòng)血流產(chǎn)生的偽差,這對(duì)于新生兒特別重要。呼吸RESP對(duì)角安放白色和紅色電極以便獲得最佳呼吸波。呼吸RESP呼吸值最佳效果的條件導(dǎo)聯(lián)選擇電極片位置波形幅度計(jì)算模式自動(dòng)手動(dòng)呼吸RESP呼吸值最佳效果的條件導(dǎo)聯(lián)選擇自動(dòng)呼吸不準(zhǔn)或呼吸率為零正常呼吸波肥胖病人或電極位置不對(duì)非呼吸運(yùn)動(dòng)呼吸RESP呼吸不準(zhǔn)或呼吸率為零正常呼吸波肥胖病人或電極位置不對(duì)非呼吸運(yùn)監(jiān)護(hù)儀的測(cè)量參數(shù)基本參數(shù)心電ECG

呼吸RESP

血氧飽和度SpO2無(wú)創(chuàng)血壓NIBP

體溫TEMP

監(jiān)護(hù)儀的測(cè)量參數(shù)基本參數(shù)血氧飽和度SPO2反映機(jī)體供氧狀況的重要指標(biāo)監(jiān)測(cè)脈搏(PR)血氧飽和度SPO2反映機(jī)體供氧狀況的重要指標(biāo)血氧飽和度SPO2測(cè)量原理:脈搏法方法:用一定波長(zhǎng)的紅光(660nm)和紅外光(940nm)透過(guò)被測(cè)組織,在脈搏波經(jīng)過(guò)被測(cè)組織時(shí),通過(guò)測(cè)量脈搏波的波峰和波谷的吸光度變化來(lái)計(jì)算出SPO2。血氧飽和度SPO2測(cè)量原理:脈搏法方法:用一定波長(zhǎng)的紅血氧飽和度SPO2監(jiān)測(cè)方法①紅光、紅外光發(fā)光管②光電檢測(cè)器③光信號(hào)波長(zhǎng)氧合血紅蛋白(HbO2)還原血紅蛋白(Hb)660nm(紅光)少多940nm(紅外光)多少④電信號(hào)血氧飽和度SPO2監(jiān)測(cè)方法①紅光、紅外光②光電檢測(cè)器③光傳感器不要把放在有動(dòng)脈導(dǎo)管、靜脈注射管或進(jìn)行血壓測(cè)量的血壓袖套的肢體探頭的位置與方向不對(duì)強(qiáng)光環(huán)境或有指甲油血氧測(cè)不出或報(bào)探頭脫落運(yùn)動(dòng)干擾血氧飽和度SPO2傳感器不要把放在有動(dòng)脈導(dǎo)管探頭的位置與方向不對(duì)強(qiáng)光環(huán)境或有指血氧探頭的位置與連接探頭的位置與方向小兒與新生兒采用的專(zhuān)用探頭(方向與連線的固定)血氧探頭的位置與連接探頭的位置與方向小兒與新生兒采用的專(zhuān)用探血氧飽和度SPO2合適的傳感器血氧飽和度SPO2合適的傳感器監(jiān)護(hù)儀的測(cè)量參數(shù)基本參數(shù)心電ECG

呼吸RESP血氧飽和度SpO2

無(wú)創(chuàng)血壓NIBP

體溫TEMP

監(jiān)護(hù)儀的測(cè)量參數(shù)基本參數(shù)無(wú)創(chuàng)血壓NIBP評(píng)價(jià)循環(huán)系統(tǒng)的重要指標(biāo)臨床使用最廣泛的參數(shù)無(wú)創(chuàng)血壓NIBP評(píng)價(jià)循環(huán)系統(tǒng)的重要指標(biāo)臨床使用最廣泛的參無(wú)創(chuàng)血壓NIBP間接測(cè)壓法是一種非創(chuàng)傷性檢測(cè)柯氏音法的原理明了,但易受外界聲音的干擾,而震動(dòng)動(dòng)法則無(wú)此憂

無(wú)創(chuàng)血壓NIBP間接測(cè)壓法是一種非創(chuàng)傷性檢測(cè)柯氏音法的原無(wú)創(chuàng)血壓NIBP氣體震蕩波信號(hào)最強(qiáng)處就是被測(cè)部位動(dòng)脈的平均動(dòng)脈壓由平均動(dòng)脈壓計(jì)算出動(dòng)脈的收縮壓和舒張壓平均動(dòng)脈壓測(cè)量原理無(wú)創(chuàng)血壓NIBP氣體震蕩波信號(hào)最強(qiáng)處就是被測(cè)部位動(dòng)脈的平無(wú)創(chuàng)血壓NIBP

震蕩法是70年代發(fā)展起來(lái)的無(wú)創(chuàng)傷動(dòng)脈血壓測(cè)量的新方法,其原理是利用袖帶充氣達(dá)到一定壓力完全阻斷動(dòng)脈血流,隨著壓力的減小,動(dòng)脈血流將呈現(xiàn)完全阻閉—逐漸開(kāi)放—完全開(kāi)放,動(dòng)脈血管壁的搏動(dòng)將在袖帶內(nèi)產(chǎn)生震蕩波。

產(chǎn)生第一個(gè)最明確的信號(hào)——可反映SBP震蕩幅度達(dá)到峰值時(shí)——可反映MAP當(dāng)袖帶中的壓力突然降低時(shí)——可反映DBP

振蕩法:找平均動(dòng)脈壓MAP

SBP=MAP/0.55

DBP=MAP×0.85無(wú)創(chuàng)血壓NIBP震蕩法是70年代發(fā)展起來(lái)的無(wú)創(chuàng)傷無(wú)創(chuàng)血壓NIBP振蕩法的優(yōu)缺點(diǎn)優(yōu)點(diǎn):

1、消除人為因素2、測(cè)量結(jié)果具有客觀性和可重復(fù)性3、無(wú)創(chuàng)傷,適用于不同年齡缺點(diǎn):1、必須找到規(guī)則的動(dòng)脈壓力

2、測(cè)量中病人的運(yùn)動(dòng)和外界干擾可影響壓力變化,測(cè)量可能無(wú)法進(jìn)行

3、特殊情況下,不適用無(wú)創(chuàng)血壓NIBP振蕩法的優(yōu)缺點(diǎn)優(yōu)點(diǎn):無(wú)創(chuàng)血壓NIBPNIBP注意事項(xiàng)選擇合適的袖套及模式設(shè)置標(biāo)記φ處對(duì)準(zhǔn)肱動(dòng)脈測(cè)量部位應(yīng)與心臟(右心房)保持水平并外展45度(0.9mmHg/cm)不能穿太厚的衣服,尤其是棉毛衣服袖套應(yīng)松緊適中不要在有靜脈輸液或插導(dǎo)管肢體上安裝袖帶病人正在移動(dòng)、發(fā)抖或痙攣,測(cè)量將會(huì)不可靠甚至不可能除非病情需要,不必頻繁測(cè)量血壓。頻繁測(cè)量將影響結(jié)果的準(zhǔn)確性無(wú)創(chuàng)血壓NIBPNIBP注意事項(xiàng)選擇合適的袖套及模式設(shè)置合格的傳感器:類(lèi)型、規(guī)格。。。適合病人類(lèi)型的血壓袖帶尺寸(標(biāo)志線)按病人類(lèi)型:新生兒、嬰兒、小兒、成人、大成人、大腿袖套袖套按使用期限:重復(fù)使用、單病人袖套無(wú)創(chuàng)血壓NIBP合格的傳感器:類(lèi)型、規(guī)格。。。適合病人類(lèi)型的血壓袖帶尺寸(標(biāo)無(wú)創(chuàng)血壓NIBP合格的傳感器:類(lèi)型、規(guī)格。。。CM1500A 新生兒袖套SIZE1/3.1-5.7CM<1.5KgCM1500B 新生兒袖套SIZE2/4.3-8.0CM1.5-2KgCM1500C 新生兒袖套SIZE3/5.8-10.9CM2-3KgCM1500D 新生兒袖套SIZE4/7.1-13.1CM3-4KgCM1500E新生兒袖套SIZE5/9.2-16.1CM4-5Kg無(wú)創(chuàng)血壓NIBP合格的傳感器:類(lèi)型、規(guī)格。。。CM150無(wú)創(chuàng)血壓NIBP血壓測(cè)不出袖帶的松緊程度不對(duì)導(dǎo)氣管通暢,不能纏結(jié)袖帶的位置與方向不對(duì)無(wú)創(chuàng)血壓NIBP血壓測(cè)不出袖帶的松緊程度不對(duì)導(dǎo)氣管通暢監(jiān)護(hù)儀的測(cè)量參數(shù)基本參數(shù)心電ECG

呼吸RESP血氧飽和度SpO2無(wú)創(chuàng)血壓NIBP

體溫TEMP

監(jiān)護(hù)儀的測(cè)量參數(shù)基本參數(shù)及時(shí)發(fā)現(xiàn)術(shù)中、術(shù)后體溫過(guò)高或過(guò)低,分析原因采取措施,制止嚴(yán)重后果,指導(dǎo)低溫麻醉和進(jìn)行體外循環(huán)治療,控制手術(shù)過(guò)程中降溫和升溫過(guò)程。注:最高值、瞬時(shí)值體溫TEMP及時(shí)發(fā)現(xiàn)術(shù)中、術(shù)后體溫過(guò)高或過(guò)低,分析原因采取措施,制止嚴(yán)重測(cè)量原理:熱敏電阻阻抗隨溫度變化而變化測(cè)量部位:口腔、鼻腔、食道(手術(shù))、腋窩、直腸等保持傳感器與人體良好接觸,否則偏低身體與探頭幾分鐘后達(dá)到熱平衡方可讀數(shù)體溫正常值:直腸:36.9℃~37.9℃;腔內(nèi):36.6℃~37.6℃;腋窩:36.2℃~37℃體溫TEMP測(cè)量原理:熱敏電阻阻抗隨溫度變化而變化體溫TEMP一、對(duì)于儀器的清潔常用清潔液:稀釋的肥皂水、稀釋的氨水、稀釋的次氯酸鈉(洗滌用漂白粉)監(jiān)護(hù)儀的維護(hù)方法二、對(duì)于儀器的消毒消毒操作可能對(duì)附件有一定程度的損害,建議只在醫(yī)護(hù)人員認(rèn)為有必要時(shí)才進(jìn)行消毒操作。建議用于監(jiān)護(hù)儀的消毒材料為:乙醇基(70%酒清、70%異丙醇)、乙醛基。三、對(duì)于電池的維護(hù)優(yōu)化電池性能第一次使用電池時(shí),應(yīng)優(yōu)化電池。一個(gè)完整的優(yōu)化周期為:不間斷的充電10小時(shí),然后放電直至監(jiān)護(hù)儀關(guān)機(jī),再進(jìn)行不間斷的充電10小時(shí)。電池使用過(guò)程中,應(yīng)定期進(jìn)行優(yōu)化以維持其使用壽命。一、對(duì)于儀器的清潔監(jiān)護(hù)儀的維護(hù)方法二、對(duì)于儀器的消毒三、對(duì)于聲音監(jiān)護(hù)儀的聲音太大了,影響了病人的休息?心跳音-HR-ECG菜單中設(shè)置脈搏音-PR-SPO2菜單中設(shè)置報(bào)警音

-生理參數(shù)報(bào)警-技術(shù)報(bào)警-提示信息聲音監(jiān)護(hù)儀的聲音太大了,影響了病人的休息?心跳音-HR-EC新款邁瑞監(jiān)護(hù)儀跨界監(jiān)護(hù)儀再立新標(biāo)桿newiPM8/10/12iMEC8/10/12新款邁瑞監(jiān)護(hù)儀跨界監(jiān)護(hù)儀再立新標(biāo)桿newiPM8/10/1新款邁瑞監(jiān)護(hù)儀引領(lǐng)監(jiān)護(hù)新標(biāo)準(zhǔn)!LED屏幕——全新的視覺(jué)體驗(yàn)ASIC技術(shù)的應(yīng)用——最新集成技術(shù)的體現(xiàn)標(biāo)配鋰電池——采用環(huán)保新技術(shù),超長(zhǎng)時(shí)間可選觸摸屏——全新的觸控體驗(yàn)IPM插件式結(jié)構(gòu)——普通監(jiān)護(hù)進(jìn)入插件時(shí)代新款邁瑞監(jiān)護(hù)儀引領(lǐng)監(jiān)護(hù)新標(biāo)準(zhǔn)!新款邁瑞監(jiān)護(hù)儀貼近用戶的人性化設(shè)計(jì)傳統(tǒng)背光顯示屏LED背光顯示屏色域更廣,色彩更鮮艷視角更大,顯示更清楚功耗更低,耗電量小壽命更長(zhǎng),故障更低安全無(wú)毒,更加環(huán)保新款邁瑞監(jiān)護(hù)儀貼近用戶的人性化設(shè)計(jì)傳統(tǒng)背光顯示屏LED背光顯新款邁瑞監(jiān)護(hù)儀貼近用戶的人性化設(shè)計(jì)什么是ASIC?ASIC,即ApplicationSpecificIntegratedCircuit,是一種為專(zhuān)門(mén)目的而設(shè)計(jì)的集成電路。在醫(yī)療設(shè)備領(lǐng)域,邁瑞率先使用ASIC技術(shù)ASIC的優(yōu)點(diǎn):體積小、功耗低、發(fā)熱小、可靠性高新款邁瑞監(jiān)護(hù)儀貼近用戶的人性化設(shè)計(jì)什么是ASIC?新款邁瑞監(jiān)護(hù)儀貼近用戶的人性化設(shè)計(jì)邁瑞ASIC技術(shù)

高集成——集成ECG、RESP功能

體積小——僅原心電板的1/50,機(jī)器更輕更薄

功耗低——僅原心電板的1/5,

電池使用時(shí)間長(zhǎng)達(dá)8小時(shí)

ASIC芯片和以往的心電板對(duì)比3.2kg重量比新生兒還輕新款邁瑞監(jiān)護(hù)儀貼近用戶的人性化設(shè)計(jì)邁瑞ASIC技術(shù)

高集成—新款邁瑞監(jiān)護(hù)儀貼近用戶的人性化設(shè)計(jì)杜絕噪音的無(wú)風(fēng)扇設(shè)計(jì)更靜,病人休息更舒適更凈,降低交叉感染風(fēng)險(xiǎn)為什么我們能做到?簡(jiǎn)潔的結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)低功耗的ASIC技術(shù)發(fā)熱小的LED顯示屏新款邁瑞監(jiān)護(hù)儀貼近用戶的人性化設(shè)計(jì)杜絕噪音的無(wú)風(fēng)扇設(shè)計(jì)為什么新款邁瑞監(jiān)護(hù)儀兼顧功能和性能的工藝精品兩塊大容量鋰電池更長(zhǎng)的工作時(shí)間,8小時(shí)監(jiān)護(hù)遠(yuǎn)離記憶效應(yīng)

鋰電池鉛酸電池循環(huán)壽命長(zhǎng)短充電時(shí)間短長(zhǎng)有無(wú)污染環(huán)保污染容量大小記憶效應(yīng)無(wú)有記憶效應(yīng)的危害:1、電池容量下降2、電池?fù)p壞3、監(jiān)護(hù)儀意外斷電新款邁瑞監(jiān)護(hù)儀兼顧功能和性能的工藝精品兩塊大容量鋰電池鋰電日常使用問(wèn)題交流日常使用問(wèn)題交流有任何問(wèn)題請(qǐng)致電:05718677289018665931653 全國(guó)免費(fèi)服務(wù)電話:4007005652感謝各位老師對(duì)邁瑞的支持!有任何問(wèn)題請(qǐng)致電:057186772890感謝各位老師對(duì)邁瑞目錄一、監(jiān)護(hù)參數(shù)測(cè)量原理及操作注意事項(xiàng)二、監(jiān)護(hù)儀的維護(hù)方法三、新款邁瑞監(jiān)護(hù)儀介紹四、日常使用問(wèn)題交流目錄一、監(jiān)護(hù)參數(shù)測(cè)量原理及操作注意事項(xiàng)二、監(jiān)護(hù)儀的維護(hù)方法三監(jiān)護(hù)儀的測(cè)量參數(shù)基本參數(shù)

心電ECG

呼吸RESP血氧飽和度SpO2無(wú)創(chuàng)血壓NIBP

體溫TEMP

監(jiān)護(hù)儀的測(cè)量參數(shù)基本參數(shù)心電ECG心臟每時(shí)每刻按著一定的速率和節(jié)律跳動(dòng)心電圖反應(yīng)的是心臟興奮的產(chǎn)生、傳播和恢復(fù)中的生物電變化過(guò)程不是由于心臟的機(jī)械收縮所產(chǎn)生心電圖的形成心電ECG心臟每時(shí)每刻按著一定的速率和節(jié)律跳動(dòng)不是由于心心電ECG各肢體導(dǎo)聯(lián)位置美標(biāo)接法歐標(biāo)接法心電ECG各肢體導(dǎo)聯(lián)位置美標(biāo)接法歐標(biāo)接法心電ECG監(jiān)測(cè)前的準(zhǔn)備診斷監(jiān)護(hù)手術(shù)合理的參數(shù)設(shè)置導(dǎo)聯(lián)名稱(chēng)波幅高度心電ECG監(jiān)測(cè)前的準(zhǔn)備診斷合理的參數(shù)設(shè)置導(dǎo)聯(lián)名稱(chēng)波幅高度心電ECG病人狀態(tài):病人類(lèi)型、皮膚、運(yùn)動(dòng)、情緒。。安靜,穩(wěn)定的病人狀態(tài)側(cè)翻、起臥、運(yùn)動(dòng)的干擾心電ECG病人狀態(tài):病人類(lèi)型、皮膚、運(yùn)動(dòng)、情緒。。安靜,心電ECG心電電極的位置與連接推薦的電極的位置對(duì)角安放呼吸電極以便獲得最佳呼吸波(胸式與腹式)心電ECG心電電極的位置與連接推薦的電極的位置對(duì)角安放呼心電ECG按病人類(lèi)型:

成人、小兒、

新生兒按導(dǎo)聯(lián)類(lèi)型:3導(dǎo)、5導(dǎo)、12導(dǎo)按使用環(huán)境:普通、抗除顫、抗電刀按結(jié)構(gòu)類(lèi)型:一體、分體按電纜長(zhǎng)度:標(biāo)準(zhǔn)長(zhǎng)度、加長(zhǎng)型心電ECG按病人類(lèi)型:心電ECG

使用期間請(qǐng)注意上述的標(biāo)志符號(hào)?。⌒碾奅CG使用期間請(qǐng)注意上述的標(biāo)志符號(hào)!!監(jiān)護(hù)儀的測(cè)量參數(shù)基本參數(shù)心電ECG呼吸RESP血氧飽和度SpO2無(wú)創(chuàng)血壓NIBP

體溫TEMP

監(jiān)護(hù)儀的測(cè)量參數(shù)基本參數(shù)呼吸RESP呼吸監(jiān)測(cè)的方法阻抗法(低成本,適用于普通臨床)呼吸RESP呼吸監(jiān)測(cè)的方法呼吸RESP人體在呼吸過(guò)程中的胸廓運(yùn)動(dòng)會(huì)造成人體體電阻的變化,變化量為0.1Ω~3Ω,稱(chēng)為呼吸阻抗。監(jiān)護(hù)儀一般是通過(guò)ECG導(dǎo)聯(lián)的兩個(gè)電極,用10~100kHz的載頻正弦恒流向人體注入0.5~5mA的安全電流,從而在相同的電極上拾取呼吸阻抗變化的信號(hào)。這種呼吸阻抗的變化圖就描述了呼吸的動(dòng)態(tài)波形,并可提取出呼吸率參數(shù)。阻抗法(低成本,適用于普通臨床)呼吸RESP人體在呼吸過(guò)程中的胸廓運(yùn)動(dòng)會(huì)造成人體體電阻的呼吸RESP呼吸電極的位置呼吸RESP呼吸電極的位置呼吸RESP對(duì)角安放白色和紅色電極以便獲得最佳呼吸波。

呼吸監(jiān)護(hù)不適應(yīng)于活動(dòng)幅度很大或呼吸運(yùn)動(dòng)不明顯的病人,因?yàn)檫@可能導(dǎo)致錯(cuò)誤的報(bào)警。應(yīng)避免將肝區(qū)和心室處于呼吸電極的連線上,這樣就可避免心臟覆蓋或脈動(dòng)血流產(chǎn)生的偽差,這對(duì)于新生兒特別重要。呼吸RESP對(duì)角安放白色和紅色電極以便獲得最佳呼吸波。呼吸RESP呼吸值最佳效果的條件導(dǎo)聯(lián)選擇電極片位置波形幅度計(jì)算模式自動(dòng)手動(dòng)呼吸RESP呼吸值最佳效果的條件導(dǎo)聯(lián)選擇自動(dòng)呼吸不準(zhǔn)或呼吸率為零正常呼吸波肥胖病人或電極位置不對(duì)非呼吸運(yùn)動(dòng)呼吸RESP呼吸不準(zhǔn)或呼吸率為零正常呼吸波肥胖病人或電極位置不對(duì)非呼吸運(yùn)監(jiān)護(hù)儀的測(cè)量參數(shù)基本參數(shù)心電ECG

呼吸RESP

血氧飽和度SpO2無(wú)創(chuàng)血壓NIBP

體溫TEMP

監(jiān)護(hù)儀的測(cè)量參數(shù)基本參數(shù)血氧飽和度SPO2反映機(jī)體供氧狀況的重要指標(biāo)監(jiān)測(cè)脈搏(PR)血氧飽和度SPO2反映機(jī)體供氧狀況的重要指標(biāo)血氧飽和度SPO2測(cè)量原理:脈搏法方法:用一定波長(zhǎng)的紅光(660nm)和紅外光(940nm)透過(guò)被測(cè)組織,在脈搏波經(jīng)過(guò)被測(cè)組織時(shí),通過(guò)測(cè)量脈搏波的波峰和波谷的吸光度變化來(lái)計(jì)算出SPO2。血氧飽和度SPO2測(cè)量原理:脈搏法方法:用一定波長(zhǎng)的紅血氧飽和度SPO2監(jiān)測(cè)方法①紅光、紅外光發(fā)光管②光電檢測(cè)器③光信號(hào)波長(zhǎng)氧合血紅蛋白(HbO2)還原血紅蛋白(Hb)660nm(紅光)少多940nm(紅外光)多少④電信號(hào)血氧飽和度SPO2監(jiān)測(cè)方法①紅光、紅外光②光電檢測(cè)器③光傳感器不要把放在有動(dòng)脈導(dǎo)管、靜脈注射管或進(jìn)行血壓測(cè)量的血壓袖套的肢體探頭的位置與方向不對(duì)強(qiáng)光環(huán)境或有指甲油血氧測(cè)不出或報(bào)探頭脫落運(yùn)動(dòng)干擾血氧飽和度SPO2傳感器不要把放在有動(dòng)脈導(dǎo)管探頭的位置與方向不對(duì)強(qiáng)光環(huán)境或有指血氧探頭的位置與連接探頭的位置與方向小兒與新生兒采用的專(zhuān)用探頭(方向與連線的固定)血氧探頭的位置與連接探頭的位置與方向小兒與新生兒采用的專(zhuān)用探血氧飽和度SPO2合適的傳感器血氧飽和度SPO2合適的傳感器監(jiān)護(hù)儀的測(cè)量參數(shù)基本參數(shù)心電ECG

呼吸RESP血氧飽和度SpO2

無(wú)創(chuàng)血壓NIBP

體溫TEMP

監(jiān)護(hù)儀的測(cè)量參數(shù)基本參數(shù)無(wú)創(chuàng)血壓NIBP評(píng)價(jià)循環(huán)系統(tǒng)的重要指標(biāo)臨床使用最廣泛的參數(shù)無(wú)創(chuàng)血壓NIBP評(píng)價(jià)循環(huán)系統(tǒng)的重要指標(biāo)臨床使用最廣泛的參無(wú)創(chuàng)血壓NIBP間接測(cè)壓法是一種非創(chuàng)傷性檢測(cè)柯氏音法的原理明了,但易受外界聲音的干擾,而震動(dòng)動(dòng)法則無(wú)此憂

無(wú)創(chuàng)血壓NIBP間接測(cè)壓法是一種非創(chuàng)傷性檢測(cè)柯氏音法的原無(wú)創(chuàng)血壓NIBP氣體震蕩波信號(hào)最強(qiáng)處就是被測(cè)部位動(dòng)脈的平均動(dòng)脈壓由平均動(dòng)脈壓計(jì)算出動(dòng)脈的收縮壓和舒張壓平均動(dòng)脈壓測(cè)量原理無(wú)創(chuàng)血壓NIBP氣體震蕩波信號(hào)最強(qiáng)處就是被測(cè)部位動(dòng)脈的平無(wú)創(chuàng)血壓NIBP

震蕩法是70年代發(fā)展起來(lái)的無(wú)創(chuàng)傷動(dòng)脈血壓測(cè)量的新方法,其原理是利用袖帶充氣達(dá)到一定壓力完全阻斷動(dòng)脈血流,隨著壓力的減小,動(dòng)脈血流將呈現(xiàn)完全阻閉—逐漸開(kāi)放—完全開(kāi)放,動(dòng)脈血管壁的搏動(dòng)將在袖帶內(nèi)產(chǎn)生震蕩波。

產(chǎn)生第一個(gè)最明確的信號(hào)——可反映SBP震蕩幅度達(dá)到峰值時(shí)——可反映MAP當(dāng)袖帶中的壓力突然降低時(shí)——可反映DBP

振蕩法:找平均動(dòng)脈壓MAP

SBP=MAP/0.55

DBP=MAP×0.85無(wú)創(chuàng)血壓NIBP震蕩法是70年代發(fā)展起來(lái)的無(wú)創(chuàng)傷無(wú)創(chuàng)血壓NIBP振蕩法的優(yōu)缺點(diǎn)優(yōu)點(diǎn):

1、消除人為因素2、測(cè)量結(jié)果具有客觀性和可重復(fù)性3、無(wú)創(chuàng)傷,適用于不同年齡缺點(diǎn):1、必須找到規(guī)則的動(dòng)脈壓力

2、測(cè)量中病人的運(yùn)動(dòng)和外界干擾可影響壓力變化,測(cè)量可能無(wú)法進(jìn)行

3、特殊情況下,不適用無(wú)創(chuàng)血壓NIBP振蕩法的優(yōu)缺點(diǎn)優(yōu)點(diǎn):無(wú)創(chuàng)血壓NIBPNIBP注意事項(xiàng)選擇合適的袖套及模式設(shè)置標(biāo)記φ處對(duì)準(zhǔn)肱動(dòng)脈測(cè)量部位應(yīng)與心臟(右心房)保持水平并外展45度(0.9mmHg/cm)不能穿太厚的衣服,尤其是棉毛衣服袖套應(yīng)松緊適中不要在有靜脈輸液或插導(dǎo)管肢體上安裝袖帶病人正在移動(dòng)、發(fā)抖或痙攣,測(cè)量將會(huì)不可靠甚至不可能除非病情需要,不必頻繁測(cè)量血壓。頻繁測(cè)量將影響結(jié)果的準(zhǔn)確性無(wú)創(chuàng)血壓NIBPNIBP注意事項(xiàng)選擇合適的袖套及模式設(shè)置合格的傳感器:類(lèi)型、規(guī)格。。。適合病人類(lèi)型的血壓袖帶尺寸(標(biāo)志線)按病人類(lèi)型:新生兒、嬰兒、小兒、成人、大成人、大腿袖套袖套按使用期限:重復(fù)使用、單病人袖套無(wú)創(chuàng)血壓NIBP合格的傳感器:類(lèi)型、規(guī)格。。。適合病人類(lèi)型的血壓袖帶尺寸(標(biāo)無(wú)創(chuàng)血壓NIBP合格的傳感器:類(lèi)型、規(guī)格。。。CM1500A 新生兒袖套SIZE1/3.1-5.7CM<1.5KgCM1500B 新生兒袖套SIZE2/4.3-8.0CM1.5-2KgCM1500C 新生兒袖套SIZE3/5.8-10.9CM2-3KgCM1500D 新生兒袖套SIZE4/7.1-13.1CM3-4KgCM1500E新生兒袖套SIZE5/9.2-16.1CM4-5Kg無(wú)創(chuàng)血壓NIBP合格的傳感器:類(lèi)型、規(guī)格。。。CM150無(wú)創(chuàng)血壓NIBP血壓測(cè)不出袖帶的松緊程度不對(duì)導(dǎo)氣管通暢,不能纏結(jié)袖帶的位置與方向不對(duì)無(wú)創(chuàng)血壓NIBP血壓測(cè)不出袖帶的松緊程度不對(duì)導(dǎo)氣管通暢監(jiān)護(hù)儀的測(cè)量參數(shù)基本參數(shù)心電ECG

呼吸RESP血氧飽和度SpO2無(wú)創(chuàng)血壓NIBP

體溫TEMP

監(jiān)護(hù)儀的測(cè)量參數(shù)基本參數(shù)及時(shí)發(fā)現(xiàn)術(shù)中、術(shù)后體溫過(guò)高或過(guò)低,分析原因采取措施,制止嚴(yán)重后果,指導(dǎo)低溫麻醉和進(jìn)行體外循環(huán)治療,控制手術(shù)過(guò)程中降溫和升溫過(guò)程。注:最高值、瞬時(shí)值體溫TEMP及時(shí)發(fā)現(xiàn)術(shù)中、術(shù)后體溫過(guò)高或過(guò)低,分析原因采取措施,制止嚴(yán)重測(cè)量原理:熱敏電阻阻抗隨溫度變化而變化測(cè)量部位:口腔、鼻腔、食道(手術(shù))、腋窩、直腸等保持傳感器與人體良好接觸,否則偏低身體與探頭幾分鐘后達(dá)到熱平衡方可讀數(shù)體溫正常值:直腸:36.9℃~37.9℃;腔內(nèi):36.6℃~37.6℃;腋窩:36.2℃~37℃體溫TEMP測(cè)量原理:熱敏電阻阻抗隨溫度變化而變化體溫TEMP一、對(duì)于儀器的清潔常用清潔液:稀釋的肥皂水、稀釋的氨水、稀釋的次氯酸鈉(洗滌用漂白粉)監(jiān)護(hù)儀的維護(hù)方法二、對(duì)于儀器的消毒消毒操作可能對(duì)附件有一定程度的損害,建議只在醫(yī)護(hù)人員認(rèn)為有必要時(shí)才進(jìn)行消毒操作。建議用于監(jiān)護(hù)儀的消毒材料為:乙醇基(70%酒清、70%異丙醇)、乙醛基。三、對(duì)于電池的維護(hù)優(yōu)化電池性能第一次使用電池時(shí),應(yīng)優(yōu)化電池。一個(gè)完整的優(yōu)化周期為:不間斷的充電10小時(shí),然后放電直

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