基礎醫(yī)學 階段練習四(本)

基礎醫(yī)學階段練習四（本）第一部分：解剖生理學第十章神經系統(tǒng)的功能第十一章內分泌第十二章生殖一、單選題1、有關胰島素的敘述，錯誤的是：A.胰島素降低時，使血糖下降，產生胰島素休克B.胰島素可促進蛋白質合成C.血糖升高可刺激胰島素分泌D.胰島素不足可導致血脂升高E.迷走神經興奮時，分泌增多2、內分泌腺分泌素素的水平之所以處于相對穩(wěn)定，主要通過：A.神經調節(jié)B.體液調節(jié)C.自身調節(jié)D.正反饋調節(jié)E.負反饋調節(jié)3、甲狀腺功能亢進，不會出現：A.心率加快B.收縮壓增高C.肌肉震顫D.加速蛋白質合成E.容易出汗4、下列關于神經纖維傳導速度的描述，正確的是A.直徑越大，傳導越快B.增加細胞外K+濃度可加快傳導C.髓鞘越厚，傳導越慢D.溫度升高，傳導越慢E.麻醉不影響傳導速度5、關于抑制性突觸后電位的產生，正確的敘述是：A突觸前軸突末梢超極化B突觸后膜對Ca2＋、K＋通透性增大C突觸后膜去極化D突觸后膜出現超極化E突觸后膜出現復極化6、神經沖動抵達末梢時，引起遞質釋放主要有賴于哪種離子的作用？A.Cl-B.Ca2+C.Mg2+D.Na+E.K+7、關于神經纖維傳導興奮的敘述，下列哪一項是錯誤的A結構的完整性B功能的完整性C單向傳導D相對不疲勞性E絕緣性8、神經調節(jié)的基本方式是A反應B正反饋調節(jié)C負反饋調節(jié)D反射E適應9、關于感覺皮質代表區(qū)的敘述，下列哪一項是錯誤的A體表感覺區(qū)在中央后回B本體感覺區(qū)在中央前回C視覺代表區(qū)在枕葉D聽覺代表區(qū)在顳葉E內臟感覺的投射區(qū)在額葉10、下列哪一項是內臟痛的特點A.刺痛B.定位不精確C.必有牽涉痛D.牽涉痛的部位是內臟在體表的投影部位E.對電刺激敏感11、叩擊跟腱引起相連的同塊肌肉收縮，屬于A.肌緊張B.腱反射C.屈肌反射D.姿勢反射E.多突觸反射12、對牽張反射的敘述，下列哪一項是錯誤的A.感受器是肌梭B.基本中樞位于脊髓C.是維持姿勢的基本反射D.脊髓被橫斷后，牽張反射增強E.反射引起的是受牽拉的同塊肌肉收縮13、對神經遞質敘述，錯誤的是A.突觸傳遞的實現，必須有遞質參與B.外周神經遞質主要有乙酰膽堿和去甲腎上腺素C.中樞神經遞質的種類比外周神經遞質要多D.現已肯定中樞神經遞質中的谷氨酸為抑制性遞質，甘氨酸為興奮性遞質E.肽態(tài)遞質與感覺興奮的傳遞、鎮(zhèn)痛等生理過程有關14、右側脊髓半離斷，離斷面以下可出現A.僅左側痛溫覺障礙B.僅右側痛溫覺障礙C.僅左側深壓覺障礙D.左側痛溫覺和右側深壓覺障礙E.右側痛溫覺和左側深壓覺障礙15、帕金森病患者的主要癥狀是A.肌張力降低B.靜止性震顫C.運動共濟失調D.感覺遲鈍E.隨意運動過多16、血液中激素濃度極低，但生理作用卻非常明顯，這是因為：A.細胞內存在高效能的生物放大系統(tǒng)B.激素的半衰期非常長C.激素分泌的持續(xù)時間長D.激素的特異性很高E.激素在體內隨血液分布全身17、影響神經系統(tǒng)發(fā)育最重要的激素是:A腎上腺素B甲狀腺激素C生長素D胰島素E醛固酮18、下列哪個激素的主要作用是保鈉排鉀？A皮質醇B雌二醇C孕酮D醛固酮E甲狀腺激素19、糖皮質激素分泌的調節(jié)主要是通過：A.交感神經B.副交感神經C.促腎上腺皮質激素釋放激素D.下丘腦腺垂體系統(tǒng)E.自身調節(jié)二、多選題1、內分泌系統(tǒng)包括A.內分泌腺B.汗腺細胞C.神經膠質細胞D.某些神經細胞E.散在的內分泌細胞2、激素傳遞的方式是A.經血液運送B.經神經軸漿運送到特定部位釋放C.經組織液擴散D.經腺體導管分泌E.入胃腸道3、激素的一般特性有A.特異性B.高效能生物放大作用C.信息傳遞作用D.允許作用E.協(xié)同作用4、維生素D3對Ca2+代謝的作用有A.促進小腸對Ca2+的吸收B.促進小腸對磷的吸收C.動員骨Ca2+入血D.促進鈣鹽沉積E.主要作用于骨和小腸5、有利于機體生長發(fā)育的激素是A.糖皮質激素B.雄、雌激素C.胰島素D.甲狀腺激素E.生長素6、體溫調定點的實質應是A.體溫中樞興奮性改變B.冷敏神經元的溫度閾值C.皮膚溫度感受器的閾值D.熱敏神經元的溫度閾值E.使機體溫度保持在此附近7、下列哪些生理現象及活動具有日節(jié)律特性A.細胞中心的酶活性B.激素的分泌C.個體行為D.體溫E.以上均不對8、小腦功能異?？赡艹霈F的現象有A.肌緊張減低B.意向性眼震顫Ｃ.站立不穩(wěn)Ｄ.位置性眼震顫。Ｅ.以上均對9、影響突觸前膜遞質釋放能量的主要因素是Ａ.動作電位的傳導速度Ｂ.動作電位的幅度Ｃ.進入前膜Ca+的數量Ｄ.進入后膜Na+的數量Ｅ.突觸小泡的大小三、填空題1、神經元的主要功能是（接受刺激）和（傳遞信息）。2、在神經纖維上傳導的（興奮）或（動作電位）稱為神經沖動。3、突觸的可塑性是指（突觸傳遞）的功能可發(fā)生較長時程的（增強或減弱）。4、M受體激活時能產生一系列副交感神經（興奮）的效應，（阿托品）是M型受體的阻斷劑。5、帕金森病的病因是雙側（黑質病變）病變，（多巴胺能）神經元變性受損。該遞質系統(tǒng)受損時，可引起直接通路活動（減弱）而間接通路活動（增強）。6、脊髓小腦受損后，患者可出現（意向性震顫）和（小腦性共濟失調）。7、許多基本生命現象（如循環(huán)、呼吸等）的反射調節(jié)在（延髓）水平已能初步完成，因此，（延髓）有“生命中樞”之稱。8、根據記憶的儲存和回憶方式分類：可分為（陳述性）記憶和（非陳述性）記憶。四、名詞解釋1、基因表達學說甾體激素通過細胞膜進入靶細胞→與胞漿受體結合形成激素-胞漿受體復合物→通過核膜，和核內受體結合形成激素核受體復合物→啟動或抑制DNA轉錄過程，促進或抑制mRNA的形成→誘導或減少新蛋白質的合成→發(fā)揮生理效應。2、神經的營養(yǎng)性作用神經末梢釋放某些物質，改變被支配組織的代謝活動，對其組織結構和生理功能施加影響和作用，稱之神經的營養(yǎng)性作用。3、牽涉痛內臟疾患引起特定體表部位發(fā)生疼痛或痛覺過敏的現象，叫牽涉痛。4、優(yōu)勢半球語言活動的中樞集中的一側大腦半球，稱之語言中樞的優(yōu)勢半球。5、神經遞質神經遞質是指神經末梢釋放的參與突觸傳遞的特殊化學物質。6、興奮性突觸后電位興奮性突觸后電位是指由突觸前膜釋放興奮性遞質，與突觸后膜上的受體結合后，引起突觸后膜產生的局部去極化電位。7、特異性投射系統(tǒng)在丘腦換神經元后，投射到大腦皮質特定區(qū)域的感覺傳導系統(tǒng)，稱為特異性投射系統(tǒng)。8、錐體外系錐體外系是錐體系之外，大腦皮質調節(jié)軀體運動的下行傳導通路，主要調節(jié)肌緊張、維持一定的姿勢和完成肌群之間的協(xié)調活動。9、第一信使和第二信使將信息傳遞到細胞的細胞外化學物質如激素、遞質等，稱第一信使；將信息傳遞到細胞內，使之產生理化效應的細胞內物質，如cAMP、Ca2+等，稱第二信使。五、簡述與問答題1、什么是特異性和非特異性投射系統(tǒng)？它們在結構和功能上各有何特點？特異性與非特異性投射系統(tǒng)都是感覺由丘腦向大腦皮質投射的傳入系統(tǒng)。特異性投射系統(tǒng)是經典感覺傳導經過丘腦感覺接替核換元后，投射到大腦皮質特定感覺區(qū)的傳導系統(tǒng)，它具有點對點的投射關系，其投射纖維主要終止于大腦皮質的第四層。能產生特定感覺，并激發(fā)大腦皮質發(fā)出傳出神經沖動。非特異性投射系統(tǒng)是經典感覺經丘腦髓板內核群換元后，向大腦皮質廣泛區(qū)域投射的傳導系統(tǒng)在到達丘腦前，在腦干網狀結構中反復換元，無點對點的投射關系。其功能主要是維持或改變大腦皮質的興奮狀態(tài)，維持機體處于“覺醒”狀態(tài)，不能產生特定的感覺。2、何謂突觸？試述突觸傳遞的過程及原理？一個神經元的軸突末梢與其他神經元的胞體或突起相接觸并進行信息傳遞的部位稱為突觸。突觸傳遞的過程可概括為；動作電位傳導到突觸前神經元的軸突末梢→突觸前膜對Ca2＋通透性增加→Ca2＋進入突觸小體，促使突觸小泡與突觸前膜融合、破裂→神經遞質釋放入突觸間隙→神經遞質與突觸后膜上受體相結合→突觸后膜對Na+、K＋、Cl－的通透性改變→突觸后電位。3、何謂骨骼肌的牽張反射？牽張反射有哪幾種類型？它們的區(qū)別是什么？骨骼肌的牽張反射是指有神經支配的骨骼肌受到外力牽拉而伸長時，引起受牽拉的同一塊肌肉發(fā)生反射性收縮。牽張反射分兩種類型，腱反射和肌緊張。腱反射是指快速牽拉肌肉時發(fā)生的牽張反射，肌緊張是指緩慢持續(xù)牽拉肌肉時發(fā)生的牽張反射。4、試述激素的分類及其作用原理。1激素的分類：激素按其化學本質可分兩類：一為含氮激素，包括氨基酸的衍生物、肽類與蛋白質類；另一類激素為類固醇。2含氮激素的作用原理：此類激素與靶細胞膜上的特異受體結合后，通過G蛋白迅速激活膜上的腺苷酸環(huán)化酶，在Mg2+存在下此酶可使細胞內的ATP轉變成cAMP，后者激活蛋白激酶，進而激活磷酸化酶，改變各種酶的活性，引起靶細胞固有的反應如腺體分泌、肌肉收縮等生理效應?，F認為含氮激素是把信息傳至靶細胞，而cAMP則接著把此信息傳送到細胞內的有關酶系，因此，把激素稱為“第一信使”，而把cAMP稱為“第二信使”，并將含氮激素作用原理的假說稱為第二信使學說。3類固醇激素作用原理：此類激素分子小，具有脂溶性，易透過靶細胞膜而進入細胞內，與胞漿受體結合而形成激素-胞漿受體復合物，后者再進入細胞核內，轉成激素-核受體復合物，它與基因組上的蛋白質相互作用，激活基因的轉變過程，合成mRNA，最后合成新的蛋白質，從而發(fā)揮生理效應?？傊?，類固醇激素作用原理是影響基因而發(fā)揮生物學作用，因此，稱為基因調節(jié)學說。5、為什么長期大量使用糖皮質激素的病人，如果突然停藥會產生什么反應？長期大量使用糖皮質激素時，血中該激素水平很高，會反饋作用于腺垂體，抑制其合成和分泌ACTH，并使腺垂體對下丘腦促腎上腺皮質激素釋放激素的反應性減低。由于ACTH的分泌減少，腎上腺皮質束狀帶細胞將逐漸萎縮，分泌功能減退。這時病人如果突然停藥，必將因自身分泌不足而使血中糖皮質激素水平突然降低，產生一系列該激素缺乏的癥狀，如血糖下降、血壓降低、神經系統(tǒng)興奮性降低，以及對應激刺激的抵抗力降低等。第二步部分：免疫學說明：第四階段練習共25題，包括：第七章免疫應答及其調節(jié)、第八章超敏反應、第九章免疫學應用的練習題。題型涉及單項選擇題、多項選擇題、填空題、名詞解釋、簡答題等。單項選擇題（在每小題給出的A、B、C、D、E五個選項中，只有一項是最符合題目要求的）CD8+T細胞作為CTL的主要免疫效應是：產生和分泌抗體B．殺傷靶細胞C．激活巨噬細胞D．抗原提呈E．誘生并募集巨噬細胞向胞內特異性傳遞T細胞第一活化信號的是：A．CD40LB．CD4C．Igα/IgβD．CD5E．CD3向胞內特異性傳遞B細胞第一活化信號的是：A．CD3B．CD4C．CD5D．Igα/IgβE．CD40LI型超敏反應即：免疫復合物型超敏反應B．細胞毒型超敏反應C．速發(fā)型超敏反應D．遲發(fā)型超敏反應E．以上都不是皮膚過敏反應屬于：I型超敏反應B．II型超敏反應C．III型超敏反應D．IV型超敏反應E．V型超敏反應輸血反應屬于：I型超敏反應B．II型超敏反應C．III型超敏反應D．IV型超敏反應E．V型超敏反應鏈球菌感染后腎小球腎炎屬于：I型超敏反應B．II型超敏反應C．全身免疫復合物病D．局部免疫復合物病E．IV型超敏反應使用青霉素可引起的超敏反應包括：A．Ⅰ型超敏反應B．Ⅰ、Ⅱ型超敏反應C．Ⅰ、Ⅲ型超敏反應D．Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ型超敏反應E．Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型超敏反應對免疫細胞及其他細胞進行快速準確鑒定和分類的技術是：MTT法B．免疫組化技術C．免疫印跡法D．流式細胞術E．硝基藍四氮唑試驗屬于減毒活疫苗的是：A．卡介苗B．傷寒疫苗C．百日咳疫苗D．流感疫苗E．乙型腦炎疫苗二、多項選擇題（每道題有五個備選答。正確答為2－5個，必須將其全部選中，少選、多選或錯選者，均不得分。）內源性抗原提呈途徑亦稱：A．MHCI類分子途徑B．MHCII類分子途徑C．CD1分子提呈途徑D．溶酶體途徑E．胞質溶膠途徑B細胞經活化、增殖、分化可轉歸為：漿細胞B．記憶性B細胞C．記憶性T細胞D．細胞毒T細胞E．記憶T細胞超敏反應一般分為：I型超敏反應B．II型超敏反應C．III型超敏反應D．IV型超敏反應E．V型超敏反應免疫診斷可用于：感染性疾病B．免疫缺陷病C．自身免疫病D．超敏反應性疾病E．腫瘤具有生物應答調節(jié)劑作用的有：A．卡介苗B．香菇多糖C．靈芝多糖D．人參多糖E．西咪替丁三、填空題參與T細胞增殖和分化過程的最重要的細胞因子為（IL-2）。生理情況下，特異性免疫應答的類型有T細胞介導的細胞免疫應答、B細胞介導的體液免疫應答和（免疫耐受）。2.呼吸道過敏反應和消化道過敏反應都屬于（I型/速發(fā)型）型超敏反應。3.利用免疫學原理，針對疾病的發(fā)生機制，人為地調整機體的免疫功能，以達到治療目的所采取的措施稱為（超敏反應）。四、名詞解釋1.免疫應答指機體受抗原刺激后，體內抗原特異性淋巴細胞識別抗原，發(fā)生活化、增殖、分化或失能、凋亡，進而表現出一定生物效應的全過程。2．免疫耐受指機體免疫系統(tǒng)接觸某種抗原后所表現出的特異性免疫無應答或低應答。3．超敏反應指機體再次接觸相同抗原時，發(fā)生的生理功能紊亂和/或組織損傷。五、簡答題1、簡述T細胞介導的細胞免疫應答的免疫效應。答：T細胞介導的細胞免疫應答的免疫效應：針對胞內寄生的細菌、病毒、真菌、寄生蟲等病原體發(fā)揮抗感染作用，針對腫瘤細胞發(fā)揮抗腫瘤效應，另Th1細胞可介導遲發(fā)型超敏反應、移植排斥反應、某些自身免疫病等免疫損傷的病理過程。簡述I型超敏反應的特點。答：I型超敏反應又稱速發(fā)型超敏反應，特點（1）反應發(fā)生迅速，消退也迅速；（2）由IgE介導，多種血管活性胺類物質參與反應；（3）以生理功能紊亂為主，多無明顯組織損傷；（4）有明顯的個體差異和遺傳傾向。3、舉出屬于免疫抑制劑的藥物四種。答：糖皮質激素、環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤、麥考酚酸酯、環(huán)孢素A、FK-506、雷帕霉素。第三部分：微生物學說明：第四階段練習共39題，包括：第五章真菌學、第六章病毒學的練習題。題型涉及單項選擇題、填空題、名詞解釋、問答題等。單項選擇題（在每小題給出的A、B、C、D、E五個選項中，只有一項是最符合題目要求的）1.病毒的復制方式為A.二分裂B.減數分裂C.自我復制D.有絲分裂E.以上都是2.干擾素的抗病毒機制是A.直接殺傷病毒B.直接破壞被病毒感染的細胞C.抑制病毒DNA的合成D.作用于受染細胞后，使細胞產生抗病毒作用E.抑制病毒蛋白質的合成3.病毒在體內傳播可通過以下的途徑是A.胎盤或產道傳播B.沿神經傳播C.蟲媒傳播D.水平傳播E.消化道傳播4.細胞融合有利于病毒的A.吸附B.脫殼C.擴散D.復制E.釋放5.引起先天性感染的病毒主要有A.HBV、HIV、RUVB.HBV、HAV、polioVC.CMV、VZV、HEVD.CMV、RUV、ECHOE.HBV、VZV、HAV6.關于流感病毒對外界環(huán)境的抵抗力，錯誤的一項是A.不耐熱，56℃30分鐘被滅活B.耐低溫，-70℃可長期保存C.不耐干燥，低溫真空干燥下易失活D.對紫外線敏感E.對甲醛、乙醚等化學藥物敏感7.以下抗病毒藥物中抗流感病毒的藥物是A.阿糖腺苷B.PHAC.3TCD.三氮唑核苷E.金剛烷胺8.腺病毒衣殼五鄰體可導致細胞A.變圓、脫落B.發(fā)生轉化C.癌變D.新抗原形成E.溶酶體膜通透性增加9.基因組分節(jié)段的病毒特點不包括A.基因組可為單股負鏈RNA（-ssRNA），每一節(jié)段為一個基因，編碼一種病毒蛋白B.病毒攜帶有RNA多聚酶C.基因組為感染性核酸D.病毒基因組易發(fā)生基因重排而變異E.此類病毒包括正粘病毒科、呼腸孤病毒科病毒等10.脊髓灰質炎病毒主要侵犯A.三叉神經節(jié)B.腦神經節(jié)C.脊髓前角神經細胞D.神經肌肉接頭E.海馬回錐體細胞11.下列哪種病毒不屬于腸道病毒A.脊髓灰質炎病毒B.柯薩奇病毒C.HBVD.EB病毒E.C+D12.下列病毒中，不屬于急性胃腸炎病毒的是A.輪狀病毒B.腸道腺病毒C.杯狀病毒D.星狀病毒E.流感病毒13.甲型肝炎病毒（HAV）歸屬于A.嗜肝DNA病毒屬（HepaDNAvirus）B.嗜肝RNA病毒屬（HepaRNAvirus）C.腸道病毒屬72型（Enterovirustype72）D.嵌杯病毒科（Caliciviridae）E.黃病毒科（Flaviviridae）14.人體感染乙肝病毒（HBV）后，很難在其血清中查出的抗原是A.HBsAgB.HBcAgC.HBeAgD.PreS1E.PreS215.流行性乙型腦炎病毒的傳染源是A.幼豬B.三帶喙庫蚊C.虱D.螨E.伊蚊16.目前我國使用的乙肝疫苗是A.合成疫苗B.減毒活疫苗C.基因工程疫苗D.滅活疫苗E.B+D17.流行性乙型腦炎病毒的傳播途徑是A.蚤叮咬B.蜱叮咬C.三帶喙庫蚊叮咬D.螨叮咬E.虱叮咬18.確診AIDS，常用哪種試驗方法A.分離病毒B.ELISAC.IFAD.RIAE.Western-blot19.HIV特異性最高的結構蛋白是A.P7B.P17C.P24D.gp120E.gp4120.HIV上介導與宿主細胞表面CD4分子結合的分子是A.gp120B.gp41C.P24D.P17E.P721.下列哪種不是朊粒引起的疾病A.震顫病或庫魯（Kuru）病B.克-雅病C.SSPED.羊瘙癢病E.牛海綿腦病二、填空題1.病毒的復制周期包括（吸附）、（穿入脫殼）、（生物合成）和（成熟釋放）。

2.病毒對溫度的抵抗力表現為耐（冷）不耐（熱）。加熱（56）℃（30）分鐘即可使病毒失