高風(fēng)險(xiǎn)病人的臨床管理課件

高風(fēng)險(xiǎn)病人的臨床管理1學(xué)習(xí)交流PPT高風(fēng)險(xiǎn)病人的臨床管理1學(xué)習(xí)交流PPT目錄概念高風(fēng)險(xiǎn)病人的范圍產(chǎn)生護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的原因怎樣管理高風(fēng)險(xiǎn)病人加強(qiáng)高風(fēng)險(xiǎn)病人管理措施2學(xué)習(xí)交流PPT目錄概念2學(xué)習(xí)交流PPT概念風(fēng)險(xiǎn)管理：源于銀行業(yè)，是指對(duì)經(jīng)濟(jì)損失風(fēng)險(xiǎn)予以發(fā)現(xiàn)、評(píng)估并尋求其對(duì)策的管理科學(xué)，以減少經(jīng)濟(jì)損失和法律訴訟為目的。護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理：是一種管理程序，是對(duì)現(xiàn)有和潛在的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的識(shí)別、評(píng)價(jià)和處理，以減少護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生及風(fēng)險(xiǎn)事件對(duì)患者、護(hù)理人員、醫(yī)院的危害及經(jīng)濟(jì)損失。3學(xué)習(xí)交流PPT概念風(fēng)險(xiǎn)管理：源于銀行業(yè)，是指對(duì)經(jīng)濟(jì)損失風(fēng)1.危重病人：主要指心、肺、腦、腎、肝等人體生命器官出現(xiàn)功能衰竭者，其中最常見(jiàn)的為心功能衰竭、呼吸衰竭，也可見(jiàn)于多器官功能不全綜合征以及各種休克(最常見(jiàn)的為創(chuàng)傷性失血性休克、心源性休克、過(guò)敏性休克）、昏迷（腦性和代謝性昏迷等）；2.手術(shù)后病人：尤其是胸外手術(shù)、腦外科手術(shù)、骨科手術(shù)后病人；3.新生兒病人：其高風(fēng)險(xiǎn)程度比較明顯；4.疾病晚期的臨終病人：是需要進(jìn)行特別照料的人群；5.急診病人：尤其是成批交通事故或工傷事故的外傷病人，或成批中毒病人，對(duì)社會(huì)影響較大；6.社會(huì)上有影響有地位的人物；7.與醫(yī)療糾紛或司法案例有關(guān)的病人。8.有自殺傾向的病人。9.老年病人。

高風(fēng)險(xiǎn)病人

的范圍

4學(xué)習(xí)交流PPT1.危重病人：主要指心、肺、腦、腎、肝等人體生命器官出現(xiàn)功能危機(jī)感5學(xué)習(xí)交流PPT危機(jī)感5學(xué)習(xí)交流PPT1234567護(hù)理人員法律觀念淡薄理論知識(shí)欠缺,致使提供的第一手資料不完整,以致延誤病情觀察不細(xì)致,不到位違反操作規(guī)程缺乏責(zé)任心不重視護(hù)理文書(shū)的書(shū)寫(xiě),缺乏隨時(shí)記錄的意識(shí)護(hù)患溝通不良,護(hù)士未能及時(shí)地解答一些病人提出的問(wèn)題及態(tài)度冷淡產(chǎn)生護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的原因6學(xué)習(xí)交流PPT1234567護(hù)理人員法律觀念淡薄理論知識(shí)欠缺,致使提供的預(yù)防危機(jī)7學(xué)習(xí)交流PPT預(yù)防危機(jī)7學(xué)習(xí)交流PPT張孝騫識(shí)別護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的方法制定護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理計(jì)劃建立護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理機(jī)制第三步第二步第一步名家名句怎樣管理高風(fēng)險(xiǎn)病人8學(xué)習(xí)交流PPT張孝騫識(shí)別護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的方法制定護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理計(jì)劃建立護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理第一步：識(shí)別護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的方法

查詢文獻(xiàn)、報(bào)道，對(duì)照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》

反思?xì)v年的質(zhì)量問(wèn)題和差錯(cuò)收集院外護(hù)理糾紛的事件收集病人不滿意的信息和建議臨床巡查、工作流程與護(hù)士溝通、詢問(wèn)病人和家屬考核護(hù)理人員能力確定護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件易發(fā)部位、環(huán)節(jié)和過(guò)程明確病人安全上存在的和潛在的危害9學(xué)習(xí)交流PPT第一步：識(shí)別護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的方法查詢文獻(xiàn)、報(bào)道，對(duì)照《醫(yī)療事故處第二步：制定護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理計(jì)劃建立風(fēng)險(xiǎn)管理組織(成立護(hù)理安全管理小組）明確管理職責(zé)：

護(hù)理部分析護(hù)理現(xiàn)狀及問(wèn)題，不斷查找安全隱患，對(duì)共性問(wèn)題提出有針對(duì)性的防范措施—防范預(yù)案。（護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)）

護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)收集本科現(xiàn)存的和潛在的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)信息及情況，識(shí)別風(fēng)險(xiǎn)所在，制定本?？拼胧┎?yīng)及時(shí)上報(bào)。（科務(wù)會(huì)）

護(hù)士發(fā)現(xiàn)問(wèn)題須采取積極對(duì)策，及時(shí)上報(bào)，做好記錄。（臨床）從法律角度重新審視管理職責(zé)10學(xué)習(xí)交流PPT第二步：制定護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理計(jì)劃建立風(fēng)險(xiǎn)管理組織(成立護(hù)理安全管第三步：建立護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理機(jī)制重新修訂各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度修訂各班護(hù)士工作職責(zé)、程序、重點(diǎn)上班第一件事？首要工作？修訂護(hù)理規(guī)章制度——可操作、有效性11學(xué)習(xí)交流PPT第三步：建立護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理機(jī)制重新修訂各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度11學(xué)習(xí)培養(yǎng)和樹(shù)立風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)建立和健全風(fēng)險(xiǎn)管理體系建立重癥監(jiān)護(hù)病房

加強(qiáng)和規(guī)范重點(diǎn)時(shí)段管理加強(qiáng)高風(fēng)險(xiǎn)病人管理措施12學(xué)習(xí)交流PPT培養(yǎng)和樹(shù)立建立和健全建立重癥加強(qiáng)和規(guī)范加強(qiáng)高風(fēng)險(xiǎn)病人12學(xué)習(xí)1、培養(yǎng)和樹(shù)立風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)

優(yōu)秀護(hù)士三大優(yōu)秀品質(zhì)：忠誠(chéng)：“忠于職守”奉獻(xiàn)：對(duì)社會(huì)的責(zé)任自律：自己管理自己約束、提升13學(xué)習(xí)交流PPT1、培養(yǎng)和樹(shù)立風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)

優(yōu)秀護(hù)士三大優(yōu)秀品質(zhì)：13學(xué)習(xí)交流P2、建立和健全風(fēng)險(xiǎn)管理體系

建立高效的組織機(jī)構(gòu)，明確風(fēng)險(xiǎn)處理機(jī)構(gòu)的職責(zé)和任務(wù)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行識(shí)別、評(píng)估健全風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防程序，制定切實(shí)可行的防范措施建立應(yīng)急預(yù)案訓(xùn)練和演習(xí)14學(xué)習(xí)交流PPT2、建立和健全風(fēng)險(xiǎn)管理體系

建立高效的組織機(jī)構(gòu)，明確風(fēng)險(xiǎn)處理3、建立重癥監(jiān)護(hù)病房

根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況和?？瓢l(fā)展的需要建立麻醉復(fù)蘇室、冠心病監(jiān)護(hù)病房、心肺監(jiān)護(hù)病房、心胸外科監(jiān)護(hù)病房、神經(jīng)外科監(jiān)護(hù)病房、新生兒監(jiān)護(hù)病房等。15學(xué)習(xí)交流PPT3、建立重癥監(jiān)護(hù)病房根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況和?？瓢l(fā)展的需要建立4、加強(qiáng)和規(guī)范重點(diǎn)時(shí)段管理節(jié)假日節(jié)假日護(hù)理安全管理落實(shí)（訂制度）提示：護(hù)士長(zhǎng)節(jié)假日前安全檢查的項(xiàng)目提醒：護(hù)士長(zhǎng)須特別注意的關(guān)鍵環(huán)節(jié)夜間、中午交接班工作繁忙或閑暇時(shí)護(hù)士考試、晉升前16學(xué)習(xí)交流PPT4、加強(qiáng)和規(guī)范重點(diǎn)時(shí)段管理節(jié)假日16學(xué)習(xí)交流PPT患者十大安全目標(biāo)（2017版）

【目標(biāo)一】

正確識(shí)別患者身份【目標(biāo)二】

強(qiáng)化手術(shù)安全核查【目標(biāo)三】確保用藥安全【目標(biāo)四】減少醫(yī)院相關(guān)性感染【目標(biāo)五】落實(shí)臨床“危急值”管理制度【目標(biāo)六】加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員有效溝通【目標(biāo)七】防范與減少意外傷害【目標(biāo)八】

鼓勵(lì)患者參與患者安全【目標(biāo)九】主動(dòng)報(bào)告患者安全事件【目標(biāo)十】加強(qiáng)醫(yī)學(xué)裝備及信息系統(tǒng)安全管理17學(xué)習(xí)交流PPT患者十大安全目標(biāo)（2017版）17學(xué)習(xí)交流PPT小結(jié)

護(hù)士服務(wù)的對(duì)象是只有一次生命的人，珍惜生命，尊重人的健康權(quán)利和尊嚴(yán)是護(hù)士的天職。隨著生活水平的提高，健康意識(shí)的增強(qiáng)，法制觀念的完善，人們希望得到安全、可靠、高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)運(yùn)用法律武器來(lái)維護(hù)自己的正當(dāng)權(quán)益是每個(gè)公民的權(quán)利因此，在護(hù)理中只有牢固樹(shù)立一切以病人為中心，強(qiáng)化法律意識(shí)，遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，增進(jìn)與患者溝通，不斷提高自身素質(zhì)，加強(qiáng)質(zhì)量管理，把各種護(hù)理糾紛降低到最低程度。18學(xué)習(xí)交流PPT小結(jié)護(hù)士服務(wù)的對(duì)象是只有一次生命的人，珍THANKSFORYOU感謝您的聆聽(tīng)19學(xué)習(xí)交流PPTTHANKSFORYOU感謝您的聆聽(tīng)19學(xué)習(xí)交流PPT高風(fēng)險(xiǎn)病人的臨床管理20學(xué)習(xí)交流PPT高風(fēng)險(xiǎn)病人的臨床管理1學(xué)習(xí)交流PPT目錄概念高風(fēng)險(xiǎn)病人的范圍產(chǎn)生護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的原因怎樣管理高風(fēng)險(xiǎn)病人加強(qiáng)高風(fēng)險(xiǎn)病人管理措施21學(xué)習(xí)交流PPT目錄概念2學(xué)習(xí)交流PPT概念風(fēng)險(xiǎn)管理：源于銀行業(yè)，是指對(duì)經(jīng)濟(jì)損失風(fēng)險(xiǎn)予以發(fā)現(xiàn)、評(píng)估并尋求其對(duì)策的管理科學(xué)，以減少經(jīng)濟(jì)損失和法律訴訟為目的。護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理：是一種管理程序，是對(duì)現(xiàn)有和潛在的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的識(shí)別、評(píng)價(jià)和處理，以減少護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生及風(fēng)險(xiǎn)事件對(duì)患者、護(hù)理人員、醫(yī)院的危害及經(jīng)濟(jì)損失。22學(xué)習(xí)交流PPT概念風(fēng)險(xiǎn)管理：源于銀行業(yè)，是指對(duì)經(jīng)濟(jì)損失風(fēng)1.危重病人：主要指心、肺、腦、腎、肝等人體生命器官出現(xiàn)功能衰竭者，其中最常見(jiàn)的為心功能衰竭、呼吸衰竭，也可見(jiàn)于多器官功能不全綜合征以及各種休克(最常見(jiàn)的為創(chuàng)傷性失血性休克、心源性休克、過(guò)敏性休克）、昏迷（腦性和代謝性昏迷等）；2.手術(shù)后病人：尤其是胸外手術(shù)、腦外科手術(shù)、骨科手術(shù)后病人；3.新生兒病人：其高風(fēng)險(xiǎn)程度比較明顯；4.疾病晚期的臨終病人：是需要進(jìn)行特別照料的人群；5.急診病人：尤其是成批交通事故或工傷事故的外傷病人，或成批中毒病人，對(duì)社會(huì)影響較大；6.社會(huì)上有影響有地位的人物；7.與醫(yī)療糾紛或司法案例有關(guān)的病人。8.有自殺傾向的病人。9.老年病人。

高風(fēng)險(xiǎn)病人

的范圍

23學(xué)習(xí)交流PPT1.危重病人：主要指心、肺、腦、腎、肝等人體生命器官出現(xiàn)功能危機(jī)感24學(xué)習(xí)交流PPT危機(jī)感5學(xué)習(xí)交流PPT1234567護(hù)理人員法律觀念淡薄理論知識(shí)欠缺,致使提供的第一手資料不完整,以致延誤病情觀察不細(xì)致,不到位違反操作規(guī)程缺乏責(zé)任心不重視護(hù)理文書(shū)的書(shū)寫(xiě),缺乏隨時(shí)記錄的意識(shí)護(hù)患溝通不良,護(hù)士未能及時(shí)地解答一些病人提出的問(wèn)題及態(tài)度冷淡產(chǎn)生護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的原因25學(xué)習(xí)交流PPT1234567護(hù)理人員法律觀念淡薄理論知識(shí)欠缺,致使提供的預(yù)防危機(jī)26學(xué)習(xí)交流PPT預(yù)防危機(jī)7學(xué)習(xí)交流PPT張孝騫識(shí)別護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的方法制定護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理計(jì)劃建立護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理機(jī)制第三步第二步第一步名家名句怎樣管理高風(fēng)險(xiǎn)病人27學(xué)習(xí)交流PPT張孝騫識(shí)別護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的方法制定護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理計(jì)劃建立護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理第一步：識(shí)別護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的方法

查詢文獻(xiàn)、報(bào)道，對(duì)照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》

反思?xì)v年的質(zhì)量問(wèn)題和差錯(cuò)收集院外護(hù)理糾紛的事件收集病人不滿意的信息和建議臨床巡查、工作流程與護(hù)士溝通、詢問(wèn)病人和家屬考核護(hù)理人員能力確定護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件易發(fā)部位、環(huán)節(jié)和過(guò)程明確病人安全上存在的和潛在的危害28學(xué)習(xí)交流PPT第一步：識(shí)別護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的方法查詢文獻(xiàn)、報(bào)道，對(duì)照《醫(yī)療事故處第二步：制定護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理計(jì)劃建立風(fēng)險(xiǎn)管理組織(成立護(hù)理安全管理小組）明確管理職責(zé)：

護(hù)理部分析護(hù)理現(xiàn)狀及問(wèn)題，不斷查找安全隱患，對(duì)共性問(wèn)題提出有針對(duì)性的防范措施—防范預(yù)案。（護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)）

護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)收集本科現(xiàn)存的和潛在的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)信息及情況，識(shí)別風(fēng)險(xiǎn)所在，制定本專科措施并應(yīng)及時(shí)上報(bào)。（科務(wù)會(huì)）

護(hù)士發(fā)現(xiàn)問(wèn)題須采取積極對(duì)策，及時(shí)上報(bào)，做好記錄。（臨床）從法律角度重新審視管理職責(zé)29學(xué)習(xí)交流PPT第二步：制定護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理計(jì)劃建立風(fēng)險(xiǎn)管理組織(成立護(hù)理安全管第三步：建立護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理機(jī)制重新修訂各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度修訂各班護(hù)士工作職責(zé)、程序、重點(diǎn)上班第一件事？首要工作？修訂護(hù)理規(guī)章制度——可操作、有效性30學(xué)習(xí)交流PPT第三步：建立護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理機(jī)制重新修訂各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度11學(xué)習(xí)培養(yǎng)和樹(shù)立風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)建立和健全風(fēng)險(xiǎn)管理體系建立重癥監(jiān)護(hù)病房

加強(qiáng)和規(guī)范重點(diǎn)時(shí)段管理加強(qiáng)高風(fēng)險(xiǎn)病人管理措施31學(xué)習(xí)交流PPT培養(yǎng)和樹(shù)立建立和健全建立重癥加強(qiáng)和規(guī)范加強(qiáng)高風(fēng)險(xiǎn)病人12學(xué)習(xí)1、培養(yǎng)和樹(shù)立風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)

優(yōu)秀護(hù)士三大優(yōu)秀品質(zhì)：忠誠(chéng)：“忠于職守”奉獻(xiàn)：對(duì)社會(huì)的責(zé)任自律：自己管理自己約束、提升32學(xué)習(xí)交流PPT1、培養(yǎng)和樹(shù)立風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)

優(yōu)秀護(hù)士三大優(yōu)秀品質(zhì)：13學(xué)習(xí)交流P2、建立和健全風(fēng)險(xiǎn)管理體系

建立高效的組織機(jī)構(gòu)，明確風(fēng)險(xiǎn)處理機(jī)構(gòu)的職責(zé)和任務(wù)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行識(shí)別、評(píng)估健全風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防程序，制定切實(shí)可行的防范措施建立應(yīng)急預(yù)案訓(xùn)練和演習(xí)33學(xué)習(xí)交流PPT2、建立和健全風(fēng)險(xiǎn)管理體系

建立高效的組織機(jī)構(gòu)，明確風(fēng)險(xiǎn)處理3、建立重癥監(jiān)護(hù)病房

根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況和?？瓢l(fā)展的需要建立麻醉復(fù)蘇室、冠心病監(jiān)護(hù)病房、心肺監(jiān)護(hù)病房、心胸外科監(jiān)護(hù)病房、神經(jīng)外科監(jiān)護(hù)病房、新生兒監(jiān)護(hù)病房等。34學(xué)習(xí)交流PPT3、建立重癥監(jiān)護(hù)病房根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況和?？瓢l(fā)展的需要建立4、加強(qiáng)和規(guī)范重點(diǎn)時(shí)段管理節(jié)假日節(jié)假日護(hù)理安全管理落實(shí)（訂制度）提示：護(hù)士長(zhǎng)節(jié)假日前安全檢查的項(xiàng)目提醒：護(hù)士長(zhǎng)須特別注意的關(guān)鍵環(huán)節(jié)夜間、中午交接班工作繁忙或閑暇時(shí)護(hù)士考試、晉升前35學(xué)習(xí)交流PPT4、加強(qiáng)和規(guī)范重點(diǎn)時(shí)段管理節(jié)假日16學(xué)習(xí)交流PPT患者十大安全目標(biāo)（2017版）

【目標(biāo)一】