心理咨詢的一般過程

關(guān)于心理咨詢的一般過程第一頁，共四十四頁，2022年，8月28日美國心理咨詢專家科特勒：判定問題，探索問題、理解問題、采取行動(dòng)和檢查總結(jié)五個(gè)界段；

國內(nèi)學(xué)者：A、構(gòu)建關(guān)系、診斷定位、勸導(dǎo)幫助和檢查鞏固四個(gè)階段；

B、判定問題、探索問題、理解問題、反饋跟進(jìn)四個(gè)階段。

開始階段指導(dǎo)與幫助階段鞏固與結(jié)束階段第二頁，共四十四頁，2022年，8月28日一、開始階段

美咨詢心理學(xué)家沃爾斯：不好的開頭會(huì)阻礙有效的相互影響，如果開頭實(shí)在不佳，也主意味著咨詢關(guān)系的結(jié)束。開始階段需要完成的任務(wù)：1、建立咨詢關(guān)系（1）在初次會(huì)談時(shí)簡明的自我介紹，面帶微笑的接待；（2）就咨詢的性質(zhì)、限度、目標(biāo)、保密原則等方面的解釋；（3）咨詢者的言談、舉止方面的要求；（4）技術(shù)方法的運(yùn)用，比如：無條件的積極關(guān)注、共情等。2、掌握來訪者的資料3、對(duì)資料進(jìn)行分析、評(píng)估、鑒別和診斷第三頁，共四十四頁，2022年，8月28日1、制定咨詢目標(biāo)2、確定咨詢方案3、實(shí)施指導(dǎo)與幫助（探索問題與解決問題）二、指導(dǎo)與幫助階段第四頁，共四十四頁，2022年，8月28日

咨詢方案的確定

內(nèi)容：（1）求助者的概況（人口學(xué)資料、主訴、親屬介紹、臨床觀察等）（2）診斷和鑒別診斷（3）與求助者協(xié)商制定咨詢協(xié)議（4）確定使用的咨詢方法和治療方法（5）確定咨詢的步驟和階段（6）咨詢的效果及評(píng)估手段（7）咨詢的次數(shù)與時(shí)間安排（8）咨詢的費(fèi)用（9）其他問題及相關(guān)說明咨詢方案是心理咨詢實(shí)施的完整計(jì)劃，它是心理咨詢進(jìn)入實(shí)施階段必備的文件。方案的制定必須按著心理問題的性質(zhì)、采用的方法、咨詢的期限、步驟、目標(biāo)等具體情況進(jìn)行說明。案例第五頁，共四十四頁，2022年，8月28日（三）鞏固與結(jié)束階段

1、鞏固效果（1）咨詢者指出來訪者的進(jìn)步，說明已完成既定的目標(biāo)（2）咨詢者與來訪者共同回顧與總結(jié)咨詢的過程（每一次咨詢都要有頭有尾）（3）鞏固已有的進(jìn)步，指導(dǎo)來訪者將已獲得的經(jīng)驗(yàn)和觀念應(yīng)用到生活中。

2、追蹤調(diào)查（填寫信息反饋表）第六頁，共四十四頁，2022年，8月28日第二節(jié)咨詢目標(biāo)的確立

心理咨詢目標(biāo)，簡單地說，就是通過心理咨詢所要取得的結(jié)果和目的。二、確立咨詢目標(biāo)的意義一、咨詢目標(biāo)的含義（1）咨詢目標(biāo)為咨詢活動(dòng)指明了方向。（2）咨詢目標(biāo)給咨詢者提供了一些基本的參照準(zhǔn)則，以便他們能夠選擇和使用特定的咨詢策略和干預(yù)方法。（3）咨詢目標(biāo)在咨詢結(jié)果的評(píng)價(jià)中具有重要價(jià)值。（4）制定咨詢目標(biāo)需要來訪者的積極參與，這本身就具有治療的作用第七頁，共四十四頁，2022年，8月28日三、咨詢目標(biāo)的類別

1、內(nèi)部的目標(biāo)與外部的目標(biāo)

內(nèi)部的目標(biāo)是指那些來訪者本人對(duì)自己提出的目標(biāo)；而外部的目標(biāo)則是由其他人對(duì)來訪者提出的。

2．中間的目標(biāo)和終極的目標(biāo)心理咨詢的終極目標(biāo)實(shí)質(zhì)上就是它的根本目標(biāo)，即幫助來訪者解決心理問題，增進(jìn)心身健康，提高適應(yīng)環(huán)境能力．

3．一般性的目標(biāo)與特殊的目標(biāo)

4、

矯正、發(fā)展和預(yù)防的目標(biāo)

5、綜合的目標(biāo)第八頁，共四十四頁，2022年，8月28日四、有效咨詢目標(biāo)的特征1、具體可行2、積極3、雙方均可接受4、屬于心理學(xué)性質(zhì)5、可以評(píng)估6、多層次統(tǒng)一第九頁，共四十四頁，2022年，8月28日一位嚴(yán)重肥胖、每餐必多吃、交談能力欠佳的來訪者的咨詢目標(biāo)：

最終目標(biāo)：在12個(gè)月內(nèi)減輕體重40磅，使自己感覺和看起來象個(gè)苗條的人。

每周目標(biāo)：每周減輕體重1磅。

六個(gè)亞目標(biāo)（每日）：

制定咨詢目標(biāo)舉例：第十頁，共四十四頁，2022年，8月28日每天以固定方法步行一里每天20分鐘放松訓(xùn)練增加輕松感增加每晚餐的時(shí)間為10分鐘每餐第一份吃完時(shí)拒絕再吃第二份每天通過三次正面直觀的想象，增加自己軿瘦的想法獲得口頭和非口頭的會(huì)話技能，每周新認(rèn)識(shí)一個(gè)人第十一頁，共四十四頁，2022年，8月28日第三節(jié)來訪者問題的評(píng)估與分析來訪者內(nèi)容概況是否改屬于精神病、嚴(yán)重人格障礙、器質(zhì)性病變是否有關(guān)檢查是否適宜咨詢對(duì)象臨床心理測驗(yàn)、評(píng)定量表、物化檢查、診斷性會(huì)談是否轉(zhuǎn)介是介紹到精神科或神經(jīng)科詳細(xì)分析和確認(rèn)來訪者問題與來訪者制定咨詢計(jì)劃、包括咨詢目標(biāo)、咨詢與治療方法等第十二頁，共四十四頁，2022年，8月28日一、適宜咨詢對(duì)象的選擇與轉(zhuǎn)介（一）適宜咨詢對(duì)象的特點(diǎn)1、智力和人格基本正常人格障礙者不適宜2、有強(qiáng)烈、真正的求助動(dòng)機(jī)3、需要解決的問題屬于心理咨詢的范圍4、年齡適宜5、匹配性好第十三頁，共四十四頁，2022年，8月28日（二）對(duì)來訪者的問題性質(zhì)進(jìn)行鑒別和診斷

（三）咨詢對(duì)象的轉(zhuǎn)介1、咨詢內(nèi)容與咨詢者不匹配2、價(jià)值觀念與咨詢進(jìn)者不相容。3、個(gè)性與咨詢者不相容4、與咨詢者有私人關(guān)系5、來訪者有特殊背景第十四頁，共四十四頁，2022年，8月28日

（一）來訪者一般情況和背景信息

(病史采集)

（1）關(guān)于來訪者身分的信息，如性別、年齡、出生地，居住地、文化程度、婚姻與否，職業(yè)、民族、經(jīng)濟(jì)狀況。（2）總體外觀形象和行為，如相貌，有無殘疾等。（3）與現(xiàn)在問題有關(guān)的往事。（4）以往的精神病史或心理咨詢和治療史。（5）教育和工作背景（6）健康和醫(yī)療史（7）社會(huì)成長史。包括宗教和文化背景，主要的價(jià)值觀，主要的成長事件，目前的社會(huì)狀況。（8）家庭?；橐觥⑿詺v史（9）精神病和神經(jīng)系統(tǒng)（主要是大腦狀況）二、來訪問題的評(píng)估與分析第十五頁，共四十四頁，2022年，8月28日（二）來訪者求助解決的問題（1）發(fā)生了什么事情？包括事情的具體情況怎樣？這樣或類似的事情是否經(jīng)常發(fā)生？（2）問題是何時(shí)何地發(fā)生的？包括是什么時(shí)候開始的？與何人在一起？問題發(fā)生之前后的情境如何？（3）來訪者對(duì)問題的反應(yīng)是什么？包括來訪者對(duì)問題的認(rèn)知反應(yīng)、情感反應(yīng)和行為反應(yīng)第十六頁，共四十四頁，2022年，8月28日（三）問題產(chǎn)生的原因1、精神分析途徑2、反射——行為——學(xué)習(xí)途徑3、人本主義的途徑4、認(rèn)知途徑5、生物醫(yī)學(xué)途徑6、社會(huì)文化途徑（四）對(duì)問題的分析1、把問題具體化2、分清表面問題與深層問題第十七頁，共四十四頁，2022年，8月28日三、評(píng)估來訪者問題的主要手段（一）心理測驗(yàn)（二）診斷性會(huì)談（收集資料式會(huì)談、診斷性會(huì)談、治療式會(huì)談）

第十八頁，共四十四頁，2022年，8月28日一、咨詢關(guān)系的特征

1、咨詢(治療)關(guān)系是一種同盟關(guān)系

治療同盟：認(rèn)為治療關(guān)系是一種合作的伙伴關(guān)系，咨詢者與求助者要經(jīng)相互配合的方式進(jìn)行工作，治療同盟的組成部分：（1）治療目標(biāo)的協(xié)議。（2）治療任務(wù)的協(xié)議。（3）求助者和治療者情感的聯(lián)系。治療同盟的作用：（1）積極的情感體驗(yàn)（2）自尊心的提高（3）認(rèn)同作用。

第四節(jié)咨詢關(guān)系的建立

第十九頁，共四十四頁，2022年，8月28日2．咨詢(治療)關(guān)系是一種隱蔽的、具有保密性的關(guān)系3．咨詢(治療)關(guān)系是一種客觀性與主觀性相統(tǒng)一的關(guān)系

4．咨詢(治療)關(guān)系是一種受多重專業(yè)限制的關(guān)系（職責(zé)、時(shí)間）5、咨詢關(guān)系是一種以來訪者具有一定強(qiáng)度且持續(xù)的求助動(dòng)機(jī)為前提的關(guān)系

第二十頁，共四十四頁，2022年，8月28日二、影響咨詢關(guān)系的主要因素（促進(jìn)條件）

1.共情2.積極關(guān)注3.尊重4.真誠

5.具體化6.即時(shí)化第二十一頁，共四十四頁，2022年，8月28日（一）共情的概念及意義（“神入”、“同感”、“共感”、“投情”、“同理心”、“感情移入”）

許多咨詢家都闡述了各自對(duì)共情的見解，綜合他們的觀點(diǎn)，可將共情的含義理解為：

（1）咨詢者從來訪者內(nèi)心的參照體系出發(fā)，設(shè)身處地地體驗(yàn)來訪者的精神世界；（2）運(yùn)用咨詢技巧把自己對(duì)來訪者內(nèi)心體驗(yàn)的理解準(zhǔn)確地傳達(dá)給對(duì)方；（3）引導(dǎo)來訪者對(duì)其感受做進(jìn)一步思考。

國外“共情”的概念：共情即是從求助者角度，而不是咨詢者自己的參照座標(biāo)去理解求助者的能力。以共情的方式對(duì)求助者作出反應(yīng)，是償試與求助者一同思考而不是代替其思考。1、共情第二十二頁，共四十四頁，2022年，8月28日共情的意義：（1）由于共情，咨詢者能設(shè)身處地地理解來訪者，從而能更準(zhǔn)確在掌握有關(guān)信息。（2）由于共情，來訪者會(huì)感到自己被悅納、被理解，從而會(huì)感到愉快、滿足，這對(duì)咨詢關(guān)系會(huì)有積極影響。（3）由于共情，促進(jìn)了來訪者的自我表達(dá)、自我探索從而達(dá)到更多的自我了解和咨詢雙方深入的交流。（4）對(duì)于那些迫切需要獲得理解、關(guān)懷和情感傾訴的來訪者，共情更具有明顯的幫助、治療效果。一般認(rèn)為共情是一種治療因素。第二十三頁，共四十四頁，2022年，8月28日

（二）提高共情水平的方法

[1]共情水平或?qū)哟慰煞?R．Carkhuff)和皮爾斯還建構(gòu)了一個(gè)區(qū)分調(diào)查表，用來確定咨詢者共情反應(yīng)的五個(gè)等級(jí)。水平1一—沒有理解，沒有指導(dǎo)。咨詢者的反應(yīng)僅是一個(gè)問題或否認(rèn)、安慰及建議。水平2一—沒有理解，有些指導(dǎo)。咨詢者的反應(yīng)是只注重信息內(nèi)容，而忽略了情感。水平3——理解存在，沒有指導(dǎo)。咨詢者對(duì)內(nèi)容，同時(shí)也對(duì)意義或情感都做出了反應(yīng)。水平4——既有理解，又有指導(dǎo)，咨詢者對(duì)求助者做出了情感反應(yīng)，并指出對(duì)方的不足．水平5——理解，指導(dǎo)和行動(dòng)都有．咨詢者對(duì)水平4的內(nèi)容均做出了反應(yīng)．并提供了行動(dòng)措施．第二十四頁，共四十四頁，2022年，8月28日例1；來訪者：我已嘗試同我父親和諧相處，但的確行不通，他對(duì)我太嚴(yán)厲了。水平1的咨詢者：我相信將來總會(huì)行得通的。[安慰和否認(rèn)]

或者：你應(yīng)該努力去理解他的觀點(diǎn)。[建議]或者：為什么你們兩個(gè)不能相處?[問題](水平1的反應(yīng)包括問題，安慰、否認(rèn)或建議．)水平2的咨詢者：你與父親的關(guān)系正處于困難時(shí)期．

(水平2的反應(yīng)只針對(duì)來訪者信息中的內(nèi)容或認(rèn)知成分，而忽視了其中的情感成分。)水平3的咨詢者：你嘗試與父親相處，但又不成功，因而感到沮喪。

(水平3的反應(yīng)中包含有理解，但沒有指導(dǎo)。它是針對(duì)來訪者明確信息中的情感和童又做出的反應(yīng)．)水平4的咨詢者：你似乎無法接近父親，所以感到沮喪。你想讓他對(duì)你寬容些。

(水平4的反應(yīng)既有理解，也有指導(dǎo)。不僅辨明了求助者的情感，也指出了信息中所隱含的來訪者的不足之處?！澳銦o法接近”隱含著來訪者應(yīng)負(fù)的沒有接近父親的責(zé)任)水平5的咨詢者：你似乎不能接近父親，所以感到沮喪。你需要他對(duì)你寬容些．你可以采取這樣一個(gè)步驟。即向父親表達(dá)出你的這種情感。第二十五頁，共四十四頁，2022年，8月28日例2：來訪者：我一直想做一名醫(yī)生，但我已經(jīng)對(duì)此失去信心了。咨詢者：噢，我相信如果你真想做，就能做到。例3：來訪者；我已度過如此倒霉的一個(gè)學(xué)期。我不知道自已做些什么，也不知道該怎么辦。咨詢者：你對(duì)于這個(gè)學(xué)期的狀態(tài)感到很煩惱，同時(shí)因此而困惑．

例4：來訪者：我的老師總是找我做事．咨詢者：你為什么猜測她總是找你?例5：來訪者：我厭倦了工作，它總是重復(fù)老一套。但別的又有什么可做的呢?咨詢者：因?yàn)槿粘９ぷ鳎愀杏X不滿意。你不能從中發(fā)現(xiàn)使你感到高興的事情，你想找些更有吸引力的工作。一個(gè)辦法就是列出你自己的哪些需要可以通過工作得到滿足。例6：來訪者：我不明白這個(gè)意外為什么會(huì)發(fā)生在我身上，我生活得不錯(cuò)，可現(xiàn)在卻變成這樣。咨詢者：因?yàn)槟銦o法解釋為什么這會(huì)突然發(fā)生在你身上，所以感到憤恨。你想至少找到一些看起來更為公平的理由。第二十六頁，共四十四頁，2022年，8月28日例7：來訪者：我父母正在鬧離婚，我不希望這樣。咨詢者：你因?yàn)楦改隔[離婚而感到難過．例8：來訪者；我退休后，一直感到很難適應(yīng)。日子仿佛很空虛。咨詢者：困為空閑的時(shí)間大多，所以感到自己沒用了。你想找些有意義的事情做，一個(gè)措施就是繼續(xù)利用工作興趣，做一些力所能及的工作。第二十七頁，共四十四頁，2022年，8月28日[2]提高共情水平的方法理解性的言語信息、驗(yàn)證反應(yīng)、設(shè)置界限反應(yīng)、提供安全——支持性環(huán)境方法一：傳遞共情的言語手段（1）表示理解意愿（2）討論求助者認(rèn)為重要的事情（3）應(yīng)用語言來表明求助者的情感（4）使用言語連接或補(bǔ)充來訪者表達(dá)不明確的信息第二十八頁，共四十四頁，2022年，8月28日方法二：共情和求助者經(jīng)歷的確證“矯正情感體驗(yàn)”、也被稱為驗(yàn)證反應(yīng)：共情的核心在于為求助者提供“矯正情感體驗(yàn)”（在人際相互作用分析中，這叫做重新養(yǎng)育）重要的是治療師對(duì)求助者及其情感的接納。要避免任何使求助者聽起來像是批評(píng)的評(píng)論。提供驗(yàn)證反應(yīng)的關(guān)鍵是能夠控制自己的情緒反應(yīng)，不使它們發(fā)泄到求助者身上

第二十九頁，共四十四頁，2022年，8月28日方法三:共情的設(shè)置界限反應(yīng)

共情的設(shè)置界限反應(yīng)——提供共情環(huán)境的部分工作是要反應(yīng)出求助者們的希望或愿望。但又不要實(shí)際去滿足這些要求。求助者：我認(rèn)為我什么事情都做不好。似乎也沒有人認(rèn)為我是特殊的。例1：咨詢者：然而你對(duì)我是如此特殊……例2：咨詢者：我明白對(duì)你來說那是一件多么為難的事情——希望感到你自己是特殊的，然而卻沒有感受到……第三十頁，共四十四頁，2022年，8月28日設(shè)置界限反應(yīng)也可以是行為設(shè)置

如果一個(gè)求助者不斷地向你喊叫，你如何反應(yīng)？“我知道這次談話中你沖我喊叫了多少次。我知道這是你向我表示你過去的經(jīng)歷以及為此感到憤怒的方法。然而，這了你我能更有效的配合，我希望你在向我談你自己的煩惱時(shí)不要喊叫。”第三十一頁，共四十四頁，2022年，8月28日練習(xí)：求助者1：求助者對(duì)你表現(xiàn)出很強(qiáng)的興趣，并且當(dāng)她意識(shí)到“你不愛她”時(shí)感到憤怒和難過。我知道，你說你對(duì)我有感情，并也要我對(duì)你有同樣的感情；但你很失望，很難過求助者2：求助者想討你喜歡，并且反復(fù)詢問他對(duì)你有多么特殊。感到自己對(duì)我是很特殊的，這對(duì)你來說很重要。我理解這是你的一種方式，以便告訴我你現(xiàn)在生活中所缺乏的東西中什么求助者3：求助者是一個(gè)信仰天主教的男人,他想娶一個(gè)信仰猶太教的婦女，他的拉丁族的父母、他的教你及親戚要他終止這種關(guān)系，他因此感到壓力很大。他要你告訴他怎么做，當(dāng)你不能告訴他時(shí)他很失望。我知道你正在兩者之間猶豫，一方面是宗教和文化，另一方面是你所愛的女人。你希望我能告訴你怎樣去做，當(dāng)我不能告訴你時(shí)，你很失望第三十二頁，共四十四頁，2022年，8月28日方法四：共情與支持性環(huán)境

支持性環(huán)境意味著治療師用語言和行為向求助者來傳遞信息，表明他知道并理解求助者最深層的情感和體驗(yàn)，同時(shí)表明咨詢者可為求助者提供一個(gè)安全而又具有支持性的氣氛，使求助者能夠深入地體會(huì)情感反應(yīng)。（容器）例如：一個(gè)求助者自述；為什么他對(duì)親人的死不感到難過？為此而感到痛苦。第三十三頁，共四十四頁，2022年，8月28日[3]．常見的共情障礙

(1)以自己為參考標(biāo)準(zhǔn)，難以做到設(shè)身處地．“這種事情，不會(huì)像你這樣悲觀”等。(2)共情過度或不足．共情過度會(huì)讓來訪者覺得小題大做、過于矯情，共情不足則會(huì)使來訪者覺得冷淡，心不在焉。(3)單純依靠言語共情，忽視非言語共情的運(yùn)用。(4)忘記自己的職業(yè)角色，喪失客觀、中立的立場．(5)忽視來訪者的差異性，特別是文化背景的差異。(6)其他類型的共情不當(dāng)：①直接的，空泛的指導(dǎo)或引導(dǎo)如“你(不)應(yīng)該等……”等。②簡單的判斷、評(píng)價(jià)或貼標(biāo)簽如“我認(rèn)為”……”是對(duì)(錯(cuò))的”，“你有……傾向”等。③輕率地做出大而空的保證進(jìn)得去，出得來，出人自如，恰到好處，才能達(dá)到最佳境界

第三十四頁，共四十四頁，2022年，8月28日2、積極關(guān)注艾維(A．置．Ivey)曾這樣評(píng)價(jià)羅杰斯的工作：“第一眼看上去，你可能會(huì)認(rèn)為前來尋求幫助的人投有任何長處，沒救了。但是，走出令人沮喪的陰暗的沼澤地．卡爾．羅杰斯似乎總能在某個(gè)個(gè)體身上發(fā)現(xiàn)某些積極的東西，并且通過對(duì)情感的反應(yīng)和直接的個(gè)人反饋使那些積極的東西突出出來?！薄e極關(guān)注的四個(gè)組成部分：（1）對(duì)求助者的承諾（及時(shí)赴約，保留求助者的專用時(shí)間，保密、應(yīng)用技巧）（2）理解（3）非批判的態(tài)度，克服自己的偏見（4）不急于做出重大結(jié)論。第三十五頁，共四十四頁，2022年，8月28日如何恰當(dāng)運(yùn)用積極關(guān)注？

在咨詢過程中，要防止出現(xiàn)兩種極端傾向：1．脫離實(shí)際，盲目樂觀(1)會(huì)使來訪者感到咨詢者忽視、淡化了自己的問題，缺乏共情(2)會(huì)使來訪者感到咨詢者安慰自己，甚至認(rèn)為是在哄騙自己（3）咨詢者無能的表現(xiàn)。2．過分消極、悲觀第三十六頁，共四十四頁，2022年，8月28日尊重是指咨詢者對(duì)來訪者的現(xiàn)狀，包括價(jià)值觀、人格特點(diǎn)和行為方式等予以接受、悅納。其意義在于增強(qiáng)共情、積極關(guān)注的效果，給來訪者創(chuàng)造一個(gè)安全、溫暖的氛圍．使其最大限度地表達(dá)自己。同時(shí)可使來訪者感到自己被人悅納，獲得自我價(jià)值感。

3、尊重

怎樣才能較好地接納當(dāng)事人呢?1、要完整地悅納一個(gè)人2、對(duì)當(dāng)事人，著眼點(diǎn)應(yīng)放在“人”上，而不是“他是怎樣的人”。

3、透過關(guān)注聆聽的行為和非批評(píng)性的語言來表達(dá)對(duì)當(dāng)事人的尊重避免使用批評(píng)性語言

第三十七頁，共四十四頁，2022年，8月28日案例分析：一小學(xué)生被叫來咨詢室，因?yàn)樗盗藙e人的東西。下面是輔導(dǎo)老師的咨詢過程：輔導(dǎo)老師：聽說你偷了人家的東西?學(xué)生：……輔導(dǎo)老師：你偷了多少?學(xué)生：我拿了5罐果汁。輔導(dǎo)老師：拿那么多做什么？學(xué)生：我要拿去請同學(xué)喝。輔導(dǎo)老師：為什么請同學(xué)喝?學(xué)生：他們都不跟我玩，我想請他們喝了果汁，看他們會(huì)不會(huì)跟我玩。輔導(dǎo)老師：要請同學(xué)喝也應(yīng)該用錢買呀!怎么能偷呢?學(xué)生：我沒有那么多錢。輔導(dǎo)老師：沒有錢就不要請客呀！偷東西多丟臉呀！年紀(jì)這么小就不學(xué)好，將來還得了？以后再偷東西，就要懲罰你了，知道嗎？學(xué)生：知道了。輔導(dǎo)老師：好了，趕快回教室上課，以后千萬別再偷別人的東西喔！第三十八頁，共四十四頁，2022年，8月28日4、真誠

是指在咨詢中，咨詢者不把自己藏在專業(yè)角色的后面，不戴假面具，而要以真我的面目出現(xiàn)于來訪者面前，開誠布公，表里如一，真實(shí)可信地投身于咨詢關(guān)系。如何表達(dá)真誠？

1、支持性的非言語行為

2．不過分強(qiáng)調(diào)專業(yè)角色3．一致性4．自發(fā)性5．開放性自我流露：指咨詢者通過與來訪者分享個(gè)人成長過程中的成功與失敗經(jīng)