中醫(yī)藥知識技能培訓(xùn)-方劑學(xué)-課件

山東省中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理人員

中醫(yī)藥知識技能培訓(xùn)

方劑學(xué)1ppt課件山東省中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理人員

中醫(yī)藥知識技能培訓(xùn)方劑學(xué)1p

方劑又稱“醫(yī)方”、“藥方”、“湯頭”，是中醫(yī)治病的主要工具之一。在臨床辨證論治過程中，方劑是在辨證審因、確定治法之后，選擇合適的藥物，酌定用量，按照組方結(jié)構(gòu)的要求，妥善配伍而成的，是中醫(yī)理、法、方、藥的重要組成部分。2ppt課件方劑又稱“醫(yī)方”、“藥方”、“湯頭”，是中

方劑學(xué)，是指以中醫(yī)理論為指導(dǎo)，研究和闡明治法與方劑的理論及其臨床運(yùn)用的一門學(xué)科，是聯(lián)系中醫(yī)基礎(chǔ)理論與臨床的一門橋梁課，也是中醫(yī)基礎(chǔ)學(xué)科中的主干學(xué)科之一。3ppt課件方劑學(xué)，是指以中醫(yī)理論為指導(dǎo)，研究和闡明●方劑學(xué)是中醫(yī)現(xiàn)代研究的核心●方劑是中醫(yī)臨床治療疾病的重要手段●方劑學(xué)是連接基礎(chǔ)與臨床的橋梁課4ppt課件●方劑學(xué)是中醫(yī)現(xiàn)代研究的核心●方劑是中醫(yī)臨床治療疾病的重要手本培訓(xùn)班學(xué)習(xí)目標(biāo)1、了解方劑配伍目的及與治法關(guān)系；2、熟悉方劑的基本結(jié)構(gòu)；3、掌握20首常用方劑的組成、功用、主治及使用注意；4、熟悉常用中成藥的主治功效；5、了解國家基本藥物制度5ppt課件本培訓(xùn)班學(xué)習(xí)目標(biāo)1、了解方劑配伍目的及與治法關(guān)系；5ppt課方劑的配伍目的●增強(qiáng)藥力，產(chǎn)生協(xié)同作用；●擴(kuò)大治療范圍，適應(yīng)復(fù)雜病情；●減緩藥物的毒性或烈性6ppt課件方劑的配伍目的●增強(qiáng)藥力，產(chǎn)生協(xié)同作用；6ppt課件方劑與治法的關(guān)系●治法是指導(dǎo)遣藥組方的原則●方劑是體現(xiàn)和完成治法的主要手段方從法出

法隨證立

依法統(tǒng)方7ppt課件方劑與治法的關(guān)系●治法是指導(dǎo)遣藥組方的原則方從法出

法隨證立方劑的基本結(jié)構(gòu)

君

臣

佐

使藥有個性之所長

方有合群之妙用8ppt課件方劑的基本結(jié)構(gòu)君臣佐使藥有個性之所長

方有合群桂枝湯（《傷寒論》）【組成】桂枝芍藥生姜大棗炙甘草【功用】解肌發(fā)表，調(diào)和營衛(wèi)【主治】外感風(fēng)寒表虛證，癥見惡風(fēng)發(fā)熱，汗出頭痛，舌苔薄白，脈浮緩解表劑9ppt課件桂枝湯（《傷寒論》）【組成】桂枝芍藥生姜大棗炙甘草解調(diào)和營衛(wèi)【方義】桂枝--解肌散寒，溫經(jīng)助陽，為君藥白芍--養(yǎng)陰益津，斂營止汗，為臣藥生姜--助桂枝散寒，兼能和胃大棗--助芍藥益陰，又可補(bǔ)脾，二藥俱為佐藥炙甘草--調(diào)和藥性，合桂枝辛甘化陽以實衛(wèi)，伍芍藥酸甘化陰以益營，為佐使藥10ppt課件調(diào)和營衛(wèi)【方義】10ppt課件【臨床應(yīng)用】用于感冒、流行性感冒、原因不明低熱、產(chǎn)后或病后低熱、蕁麻疹等以惡風(fēng)，發(fā)熱，汗出，脈浮緩為主要表現(xiàn)，屬營衛(wèi)失調(diào)或陰陽失和證者。【使用注意】①原書指出本方宜“微火煮取”，以利調(diào)和營衛(wèi)陰陽。②服藥后需喝熱粥一碗，并增加衣被，以助汗出。③若服后汗不出者，可增加給藥次數(shù)，每日服2-3劑。11ppt課件【臨床應(yīng)用】用于感冒、流行性感冒、原因不明低熱、產(chǎn)后或病后低銀翹散（《溫病條辨》）【組成】連翹銀花薄荷牛蒡子荊芥穗淡豆豉竹葉桔梗生甘草蘆根

【功用】

辛涼透表，清熱解毒

【主治】表熱重證，癥見發(fā)熱，微惡風(fēng)寒，無汗或有汗不暢，頭痛口渴，咳嗽咽痛，舌尖紅，舌苔薄白或薄黃，脈浮數(shù)

解表劑12ppt課件銀翹散（《溫病條辨》）【組成】連翹銀花薄荷牛蒡子【方義】重用銀花、連翹--疏散風(fēng)熱，清熱解毒，辟穢化濁薄荷、牛蒡子--疏散風(fēng)熱，解毒利咽荊芥穗、淡豆豉--辛微溫，解表散邪，增透表之力蘆根、竹葉--清熱生津桔梗--宣肺止咳甘草--調(diào)和藥性，護(hù)胃安中，又合桔梗利咽止咳13ppt課件【方義】13ppt課件【臨床應(yīng)用】用于感冒、流行性感冒、急性扁桃體炎、肺炎等初起以發(fā)熱，咽痛，脈浮數(shù)為主要表現(xiàn)，屬外感風(fēng)熱表證者

?！臼褂米⒁狻竣俜街卸酁榉枷爿p宣之品，煎煮時不宜久煎。②服藥不拘于時，且宜溫服，服藥后覆衣被取汗，若藥后遍身微有汗出，熱退脈靜則停后服。③飲食宜清淡易于消化，忌食辛辣、油膩之品。14ppt課件【臨床應(yīng)用】用于感冒、流行性感冒、急性扁桃體炎、肺炎等初起以桑菊飲（《溫病條辨》）【組成】桑葉菊花薄荷桔梗杏仁連翹蘆根生甘草

【功用】疏風(fēng)清熱，宣肺止咳

【主治】表熱輕證，癥見咳嗽，身熱不甚，口微渴，舌苔薄白，脈浮數(shù)解表劑15ppt課件桑菊飲（《溫病條辨》）【組成】桑葉菊花薄荷桔梗杏仁【方義】桑葉、菊花--辛涼疏散，清宣肺熱，清利頭目薄荷--辛涼疏散，助解表之力桔梗、杏仁--宣降肺氣，理氣止咳連翹--清熱解毒兼能透表蘆根--清熱生津以止渴生甘草--調(diào)和諸藥，與桔梗配伍宣肺利咽

16ppt課件【方義】16ppt課件【臨床應(yīng)用】用于感冒、急性支氣管炎、肺炎、麻疹等以咳嗽，發(fā)熱不甚，口微渴，脈浮數(shù)為主要表現(xiàn)，屬外感風(fēng)熱證者。急性結(jié)膜炎、角膜炎等屬肝經(jīng)風(fēng)熱者，亦可以本方加減治療。

【使用注意】①方中藥物多為輕清宣散之品，不宜久煎。②本方為“辛涼輕劑”，若肺熱甚者，當(dāng)予加味后運(yùn)用，否則病重藥輕，藥不勝病。17ppt課件【臨床應(yīng)用】用于感冒、急性支氣管炎、肺炎、麻疹等以咳嗽，發(fā)熱大承氣湯（《傷寒論》）【組成】大黃芒硝枳實厚樸

【功用】峻下熱結(jié)

【主治】①陽明腑實證。癥見大便不通，頻轉(zhuǎn)矢氣，脘腹痞滿，腹痛拒按，按之則硬，甚或潮熱譫語，手足濈然汗出，舌苔黃燥起刺或焦黑燥裂，脈沉實；（痞，滿，燥，實）②熱結(jié)旁流證。癥見下利清水，色純清，脘腹疼痛，按之堅硬有塊，口舌干燥，脈滑實；③里熱實證之熱厥、痙病、發(fā)狂等。

瀉下劑18ppt課件大承氣湯（《傷寒論》）【組成】大黃芒硝枳實厚樸瀉下劑【方義】大黃--苦寒，瀉熱通便，蕩滌腸胃積滯芒硝--咸寒，軟堅瀉熱，與大黃相須為用厚樸--行氣除滿枳實--下氣消痞，二藥合用助硝、黃推蕩之力19ppt課件【方義】19ppt課件【臨床應(yīng)用】用于腸梗阻、急性膽囊炎、急性胰腺炎、急性闌尾炎等以大便不通，脘腹?jié)M痛拒按，舌苔黃燥或焦黑，脈沉實有力為主要表現(xiàn)，屬陽明腑實證者。急性熱病過程中出現(xiàn)高熱、神昏譫語、驚厥、發(fā)狂等屬于里熱實證者，也可以本方治療。【使用注意】①本方藥力峻猛，易傷胃氣，應(yīng)中病即止。②孕婦禁服。③先煎枳實、厚樸，大黃后入，芒硝溶服。20ppt課件【臨床應(yīng)用】用于腸梗阻、急性膽囊炎、急性胰腺炎、急性闌尾炎等小柴胡湯（《傷寒論》）【組成】柴胡黃芩半夏生姜人參炙甘草大棗

【功用】和解少陽

【主治】①傷寒少陽證。癥見往來寒熱，胸脅苦滿，默默不欲飲食，心煩喜嘔，口苦，咽干，目眩，舌苔薄白，脈弦；②婦人傷寒熱入血室，經(jīng)水適斷，寒熱發(fā)作有時；③黃疸、瘧疾以及內(nèi)傷雜病而見少陽證者。和解劑21ppt課件小柴胡湯（《傷寒論》）【組成】柴胡黃芩半夏生姜人參【方義】柴胡--既透達(dá)清解少陽之邪，又疏暢經(jīng)氣之郁滯，使少陽半表之邪得以透散黃芩--清泄少陽半里之熱半夏、生姜--和胃降逆止嘔人參、炙甘草、大棗--益氣補(bǔ)脾，既扶正以祛邪，又益氣以御邪內(nèi)傳22ppt課件【方義】22ppt課件【臨床應(yīng)用】用于感冒、流行性感冒、瘧疾、慢性肝炎、肝硬化、急慢性膽囊炎、膽結(jié)石、急性胰腺炎、胸膜炎、中耳炎、產(chǎn)褥熱、急性乳腺炎、睪丸炎、膽汁反流性胃炎、胃潰瘍、神經(jīng)衰弱等以往來寒熱，胸脅苦滿，默默不欲飲食，心煩喜嘔，口苦，咽干，苔白脈弦為主要表現(xiàn)，屬少陽證者。

【使用注意】柴胡升散，黃芩、半夏性燥，陰虛血少者忌用。23ppt課件【臨床應(yīng)用】用于感冒、流行性感冒、瘧疾、慢性肝炎、肝硬化、急逍遙散（《太平惠民和劑局方》）【組成】柴胡當(dāng)歸白芍白術(shù)茯苓炙甘草煨姜薄荷

【功用】疏肝解郁，養(yǎng)血健脾

【主治】肝郁血虛脾弱證。癥見兩脅作痛，頭痛目眩，口燥咽干，神疲食少，或月經(jīng)不調(diào)，乳房脹痛，脈弦而虛

和解劑24ppt課件逍遙散（《太平惠民和劑局方》）【組成】柴胡當(dāng)歸白芍白術(shù)【方義】柴胡--疏肝解郁當(dāng)歸，白芍--養(yǎng)血補(bǔ)肝柔肝，補(bǔ)肝體助肝用白術(shù)、茯苓、炙甘草--健脾益氣，培土抑木薄荷少許--助柴胡疏肝解郁，透散肝郁之熱煨姜--溫運(yùn)和中，辛散達(dá)郁炙甘草--調(diào)和諸藥

25ppt課件【方義】25ppt課件【臨床應(yīng)用】用于慢性肝炎、早期肝硬化、膽石癥、胃及十二指腸潰瘍、慢性胃炎、胃腸神經(jīng)官能癥、精神憂郁癥、更年期綜合征、經(jīng)前期緊張綜合征、乳腺小葉增生、盆腔炎、不孕癥、子宮肌瘤等以兩脅作痛，神疲食少，月經(jīng)不調(diào)，脈弦而虛為主要表現(xiàn)，屬肝郁血虛脾弱證者。

26ppt課件【臨床應(yīng)用】用于慢性肝炎、早期肝硬化、膽石癥、胃及十二指腸潰白虎湯（《傷寒論》）【組成】石膏知母甘草粳米【功用】清熱生津

【主治】氣分熱盛證，癥見壯熱面赤，煩渴引飲，汗出惡熱，舌紅苔黃，脈洪大有力（四大癥-大熱，大渴，大汗，脈洪大）清熱劑27ppt課件白虎湯（《傷寒論》）【組成】石膏知母甘草粳米清【方義】重用石膏--辛甘大寒，清熱瀉火，除煩止渴，透邪達(dá)表知母--苦寒質(zhì)潤，助石膏清肺胃之熱，滋陰潤燥救已傷之陰津甘草、粳米--益胃生津，防石膏大寒傷中之弊甘草--調(diào)和諸藥

28ppt課件【方義】28ppt課件【臨床應(yīng)用】用于流感或感冒高熱不退、大葉性肺炎、流行性乙型腦炎、流行性出血熱等多種感染性疾病，以大熱，大汗，大渴，脈洪大為主要表現(xiàn)，屬氣分熱盛證者。牙齦炎、糖尿病等辨證屬胃熱津傷者，亦可以本方加減治療。

【使用注意】煎煮時宜以米熟或糜爛為度，意在取粳米甘緩補(bǔ)中之力，使藥氣留駐中焦，緩石膏、知母沉降之性。

29ppt課件【臨床應(yīng)用】用于流感或感冒高熱不退、大葉性肺炎、流行性乙型腦黃連解毒湯（《肘后備急方》）【組成】黃芩黃連黃柏梔子

【功用】瀉火解毒

【主治】三焦火毒熱盛證，癥見大熱煩躁，口燥咽干，錯語不眠；或熱病吐血、衄血；或熱甚發(fā)斑，或身熱下利，或濕熱黃疸；或外科癰瘍疔毒，小便黃赤，舌紅苔黃，脈數(shù)有力。清熱劑30ppt課件黃連解毒湯（《肘后備急方》）【組成】黃芩黃連黃柏梔子【方義】黃連--清瀉心火，兼瀉中焦之火黃芩---苦寒清肺熱，瀉上焦之火黃柏--瀉下焦之火梔子--通瀉三焦，導(dǎo)熱下行瀉火必先清心心火寧則諸經(jīng)之火自降31ppt課件【方義】瀉火必先清心31ppt課件【臨床應(yīng)用】用于敗血癥、膿毒血癥、痢疾、肺炎、泌尿系感染、流行性腦脊髓膜炎、流行性乙型腦炎以及其他感染性炎癥等以大熱煩躁，口燥咽干，舌紅苔黃，脈數(shù)有力為主要表現(xiàn)，屬三焦火毒熾盛證者

【使用注意】本方為大苦大寒之劑，久服、多服易傷脾胃，非熱毒熾盛者不宜使用。32ppt課件【臨床應(yīng)用】用于敗血癥、膿毒血癥、痢疾、肺炎、泌尿系感染、流理中丸（《傷寒論》）【組成】干姜人參白術(shù)炙甘草

【功用】

溫中祛寒，補(bǔ)氣健脾【主治】①脾胃虛寒證，癥見脘腹疼痛，喜溫欲按，畏寒肢冷，嘔吐，不欲飲食，舌淡苔白，脈沉細(xì)；②陽虛失血證，癥見出血，色淡質(zhì)稀，四肢不溫，舌淡，脈沉遲而細(xì)；③小兒慢驚，或病后喜唾涎沫，或霍亂吐瀉，以及胸痹等屬中焦虛寒所致者。溫里劑33ppt課件理中丸（《傷寒論》）【組成】干姜人參白術(shù)炙甘草溫里劑【方義】干姜—辛熱，溫中祛寒，以復(fù)脾陽人參—甘溫，補(bǔ)益中氣，使氣旺陽復(fù)白術(shù)—苦溫，燥濕健脾炙甘草--益氣和中，調(diào)和諸藥

34ppt課件【方義】34ppt課件【臨床應(yīng)用】用于急慢性胃腸炎、胃及十二指腸潰瘍、胃下垂、胃擴(kuò)張、慢性結(jié)腸炎等以畏寒肢冷，自利不渴，嘔吐腹痛，舌淡苔白，脈沉遲為主要表現(xiàn)，屬脾胃虛寒證者。

【使用注意】本方藥性溫燥，素體陰虛者慎用。

35ppt課件【臨床應(yīng)用】用于急慢性胃腸炎、胃及十二指腸潰瘍、胃下垂、胃擴(kuò)四君子湯（《太平惠民和劑局方》）【組成】人參白術(shù)茯苓炙甘草【功用】益氣健脾【主治】脾胃氣虛證，癥見面色萎白，語聲低微，不思飲食，四肢無力，食少或便溏，舌質(zhì)淡，脈細(xì)軟。

補(bǔ)益劑36ppt課件四君子湯（《太平惠民和劑局方》）【組成】人參白術(shù)茯苓炙【方義】人參--甘溫，益氣補(bǔ)虛白術(shù)--苦溫，健脾燥濕茯苓--甘淡性平，滲濕健脾炙甘草—加強(qiáng)益氣補(bǔ)中之效，兼調(diào)和諸藥溫而不燥補(bǔ)而不峻作用平和37ppt課件【方義】溫而不燥37ppt課件【臨床應(yīng)用】用于急慢性胃炎、胃及十二指腸潰瘍、慢性腎炎氮質(zhì)血癥、小兒感染后脾虛綜合征等以面色萎白，氣短乏力，食少體倦，舌淡苔白，脈虛弱為主要表現(xiàn)，屬脾胃氣虛證者。38ppt課件【臨床應(yīng)用】用于急慢性胃炎、胃及十二指腸潰瘍、慢性腎炎氮質(zhì)血四物湯（《仙授理傷續(xù)斷秘方》）【組成】熟地黃當(dāng)歸白芍川芎【功用】補(bǔ)血調(diào)血【主治】營血虛滯證，癥見心悸失眠，頭暈?zāi)垦＃嫔珶o華，唇爪色淡，婦人月經(jīng)不調(diào)，量少或經(jīng)閉不行，臍腹作痛，舌淡，脈細(xì)弦或細(xì)澀。

補(bǔ)益劑39ppt課件四物湯（《仙授理傷續(xù)斷秘方》）【組成】熟地黃當(dāng)歸白芍川【方義】熟地黃--味厚質(zhì)潤，補(bǔ)血滋陰，填精益髓當(dāng)歸--長于補(bǔ)血，兼能活血調(diào)經(jīng)白芍--益陰和營，養(yǎng)血柔肝，緩急止痛，川芎--活血行滯，暢通氣血40ppt課件【方義】40ppt課件【臨床應(yīng)用】用于婦科月經(jīng)不調(diào)、胎產(chǎn)疾病等以頭暈心悸，面色無華，唇爪色淡，舌淡脈細(xì)為主要表現(xiàn)，屬營血虛滯證者。對于蕁麻疹、神經(jīng)性皮炎等慢性皮膚科疾病，以及骨傷科疾病、神經(jīng)性頭痛等屬營血虛滯，臟腑形體失濡者，亦可應(yīng)用。

【使用注意】①方中熟地滋膩，當(dāng)歸滑潤，大便溏泄者忌用。②若大失血者，重在補(bǔ)氣以固脫，本方不宜。41ppt課件【臨床應(yīng)用】用于婦科月經(jīng)不調(diào)、胎產(chǎn)疾病等以頭暈心悸，面色無華六味地黃丸（《小兒藥證直訣》）【組成】熟地黃山茱萸山藥茯苓澤瀉丹皮【功用】滋補(bǔ)肝腎

【主治】腎陰不足證，癥見腰膝酸軟，頭暈?zāi)垦＃Q耳聾，盜汗，遺精，消渴，骨蒸潮熱，手足心熱，舌燥咽痛，牙齒動搖，足跟作痛，以及小兒囟門不合，舌紅少苔，脈沉細(xì)數(shù)。補(bǔ)益劑42ppt課件六味地黃丸（《小兒藥證直訣》）【組成】熟地黃山茱萸山藥【方義】重用熟地黃--滋陰補(bǔ)腎，填精益髓山茱萸--酸溫，主入肝經(jīng)，滋補(bǔ)肝腎，秘澀精氣山藥--甘平，主入脾經(jīng)，補(bǔ)后天以充先天澤瀉--利濕泄?jié)幔⒎朗斓攸S之滋膩戀邪丹皮--清泄相火，并制山茱萸之溫茯苓--淡滲脾濕，助山藥以充養(yǎng)后天三補(bǔ)三瀉，以補(bǔ)為主三陰并補(bǔ)，以補(bǔ)腎陰為主43ppt課件【方義】三補(bǔ)三瀉，以補(bǔ)為主43ppt課件【臨床應(yīng)用】用于慢性腎炎、高血壓病、糖尿病、肺結(jié)核、腎結(jié)核、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、視神經(jīng)炎、白內(nèi)障、中心性視網(wǎng)膜炎以及無排卵功能性子宮出血、更年期綜合征、前列腺炎等以腰膝酸軟，眩暈耳鳴，手足心熱，舌紅少苔，脈沉細(xì)數(shù)為主要表現(xiàn)，屬腎陰不足證者?！臼褂米⒁狻渴斓匚逗褡棠?，有礙脾運(yùn)，故脾虛食少便溏者不宜。44ppt課件【臨床應(yīng)用】用于慢性腎炎、高血壓病、糖尿病、肺結(jié)核、腎結(jié)核、血府逐瘀湯（《醫(yī)林改錯》）【組成】桃仁紅花當(dāng)歸川芎赤芍柴胡枳殼牛膝桔梗生地黃甘草

【功用】活血祛瘀，行氣止痛

【主治】胸中血瘀證，癥見胸痛，頭痛日久，痛如針刺而有定處，或呃逆日久不止，或內(nèi)熱煩悶，或心悸失眠，急躁易怒，入暮潮熱，唇暗或兩目黯黑，舌質(zhì)黯紅或有瘀斑，脈澀或弦緊。理血劑45ppt課件血府逐瘀湯（《醫(yī)林改錯》）【組成】桃仁紅花當(dāng)歸川【方義】桃仁、紅花--活血祛瘀當(dāng)歸、川芎、赤芍--活血化瘀，兼和血調(diào)血柴胡、枳殼--疏肝行氣開郁，使氣行則血行牛膝--通利血脈，并引胸中瘀血下行桔梗--載藥上行，配枳殼升中有降，開胸行氣生地--涼血清熱，合當(dāng)歸滋養(yǎng)陰血，祛瘀不傷正甘草--調(diào)和諸藥

46ppt課件【方義】46ppt課件【臨床應(yīng)用】用于冠心病、風(fēng)濕性心臟病、肋軟骨炎、胸部軟組織損傷、肝硬化等以胸痛，痛有定處，舌黯紅或有瘀斑，脈澀為主要表現(xiàn)，屬胸中血瘀證者。亦可用于腦震蕩后遺癥之頭痛、頭暈、精神抑郁等屬血瘀氣滯證者?！臼褂米⒁狻勘痉交钛铕鲎饔幂^強(qiáng)，故孕婦忌用。47ppt課件【臨床應(yīng)用】用于冠心病、風(fēng)濕性心臟病、肋軟骨炎、胸部軟組織損補(bǔ)陽還五湯（《醫(yī)林改錯》）【組成】生黃芪五兩當(dāng)歸桃仁紅花川芎赤芍地龍

【功用】補(bǔ)氣，活血，通絡(luò)

【主治】氣虛血瘀之中風(fēng)，癥見半身不遂，口眼喎斜，語言謇澀，口角流涎，小便頻數(shù)或遺尿不禁，舌黯淡，苔白，脈緩。

理血劑48ppt課件補(bǔ)陽還五湯（《醫(yī)林改錯》）【組成】生黃芪五兩當(dāng)歸桃仁【方義】重用生黃芪--大補(bǔ)元氣，氣旺血行

祛瘀不傷正當(dāng)歸--活血和血，化瘀不傷血川芎、赤芍、桃仁、紅花--助當(dāng)歸活血祛瘀地龍--長于行散走竄，通經(jīng)活絡(luò)49ppt課件【方義】49ppt課件【臨床應(yīng)用】用于腦血管意外后遺癥、小兒麻痹后遺癥以及其他原因引起的半身癱瘓或截癱等以半身不遂，舌淡苔白，脈緩或虛弱，甚至小便失禁為主要表現(xiàn)，屬氣虛血瘀證者。亦可用于冠心病、頸椎病肢體麻木等證屬氣虛血瘀者?！臼褂米⒁狻?/p>

①方中生黃芪雖需重用，但宜先從小量（30g）開始，然后逐漸加量至120g。②本方需久服緩治，療效方顯。50ppt課件【臨床應(yīng)用】用于腦血管意外后遺癥、小兒麻痹后遺癥以及其他原因鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯（《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》）【組成】懷牛膝代赭石生龍骨生牡蠣生龜板白芍玄參天冬川楝子生麥芽茵陳甘草

【功用】鎮(zhèn)肝息風(fēng)，滋陰潛陽【主治】肝腎陰虛，肝陽上亢之類中風(fēng)證，癥見頭目眩暈，目脹耳鳴，腦部熱痛，心中煩熱，面色如醉，或時常噫氣，或肢體漸覺不利，口角漸形歪斜；甚或眩暈顛仆，昏不知人，移時始醒；或醒后不能復(fù)原，脈弦長有力。治風(fēng)劑51ppt課件鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯（《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》）【組成】懷牛膝代赭石生龍【方義】懷牛膝---滋補(bǔ)肝腎，引血下行代赭石---質(zhì)重降氣龍骨、牡蠣—平肝潛陽龜板、白芍、天冬、玄參--滋水涵木，滋陰潛陽茵陳、川楝、麥芽--順肝木之性，條達(dá)肝氣而防郁滯，兼清肝熱甘草--調(diào)和諸藥，與麥芽相伍，養(yǎng)胃和中，防止金石介藥礙胃之弊

52ppt課件【方義】52ppt課件【臨床應(yīng)用】用于原發(fā)性高血壓病、腦卒中、癲癇小發(fā)作、癔病性暈厥、神經(jīng)官能癥、血管性頭痛、更年期綜合征等以頭目眩暈、面色如醉、脈弦長有力為主要表現(xiàn)，屬陰虛陽亢，肝風(fēng)內(nèi)動者。【使用注意】方中金石介類藥礙胃，若脾胃虛弱者應(yīng)慎用。53ppt課件【臨床應(yīng)用】用于原發(fā)性高血壓病、腦卒中、癲癇小發(fā)作、癔病性藿香正氣散（《太平惠民和劑局方》）【組成】藿香紫蘇白芷半夏曲厚樸桔梗陳皮大腹皮茯苓白術(shù)炙甘草

【功用】解表化濕，理氣和中

【主治】外感風(fēng)寒，內(nèi)傷濕滯證，癥見霍亂吐瀉，發(fā)熱惡寒，頭痛，胸膈滿悶，脘腹疼痛，舌苔白膩，或山嵐瘴瘧等。

祛濕劑54ppt課件藿香正氣散（《太平惠民和劑局方》）【組成】藿香紫蘇白【方義】藿香--解在表之風(fēng)寒，化在里之濕濁，辟穢和中，為治霍亂吐瀉之要藥紫蘇、白芷--外解風(fēng)寒，兼化濕濁半夏、厚樸--燥濕和胃，降逆止嘔桔梗--開宣肺氣陳皮--理氣和中大腹皮--行氣除滿茯苓、白術(shù)--健脾運(yùn)濕，和中止瀉，炙甘草、生姜、大棗--健脾和胃，調(diào)和諸藥

55ppt課件【方義】55ppt課件【臨床應(yīng)用】用于胃腸型感冒、急性胃腸炎等以惡寒發(fā)熱，胸膈滿悶，脘腹脹痛，嘔惡泄瀉，舌苔白膩為主要表現(xiàn)，屬外感風(fēng)寒，內(nèi)傷濕滯證者。因本方有辟穢化濁之功，山嵐瘴瘧及水土不服者，亦可使用?！臼褂米⒁狻竣俦痉饺糇鳒珓?，不宜久煎，以免藥性耗散。②本方解表散寒之力稍遜，若表證著者，宜熱服湯藥，并溫覆以助汗出。56ppt課件【臨床應(yīng)用】用于胃腸型感冒、急性胃腸炎等以惡寒發(fā)熱，胸膈滿悶三仁湯（《溫病條辨》）【組成】杏仁白蔻仁生薏仁半夏厚樸滑石白通草竹葉

【功用】

宣暢氣機(jī)，清利濕熱【主治】濕溫初起之濕重于熱證，癥見頭痛惡寒，身重疼痛，面色淡黃，胸悶不饑，午后身熱，苔白不渴，脈弦細(xì)而濡。祛濕劑57ppt課件三仁湯（《溫病條辨》）【組成】杏仁白蔻仁生薏仁半夏厚【方義】杏仁--宣利上焦肺氣白蔻仁—暢利中焦脾氣薏苡仁--滲利下焦?jié)駸岷駱?-芳香化濕半夏--燥濕和胃滑石、通草、竹葉--甘寒淡滲，清利濕熱

宣上、暢中、滲下三焦分消58ppt課件【方義】宣上、暢中、滲下58ppt課件【臨床應(yīng)用】用于腸傷寒、胃腸炎、腎盂腎炎、腎小球腎炎、布氏桿菌病、波狀熱等以頭痛，身重，胸悶不饑，午后身熱，苔白不渴，脈濡等為主要表現(xiàn)，屬濕溫初起，邪在氣分，濕重于熱證者。【使用注意】①本方芳化、滲利、苦燥之藥同用，易傷氣陰，不宜久服。②濕溫為病常纏綿難解，治之不當(dāng)可變生壞病，《溫病條辨》提出“三戒”：戒發(fā)汗、戒瀉下、戒滋潤。59ppt課件【臨床應(yīng)用】用于腸傷寒、胃腸炎、腎盂腎炎、腎小球腎炎、布氏桿二陳湯（《太平惠民和劑局方》）【組成】半夏橘紅茯苓炙甘草生姜烏梅

【功用】燥濕化痰，理氣和中【主治】濕痰咳嗽證，癥見咳嗽，痰多色白易咯，胸膈痞悶，惡心嘔吐，肢體倦怠，或頭眩心悸，舌苔白潤或白膩，脈滑。祛痰劑60ppt課件二陳湯（《太平惠民和劑局方》）【組成】半夏橘紅茯苓炙甘“二陳”【方義】半夏--燥濕化痰，降逆和胃橘紅--燥濕化痰，理氣和中，氣順痰消茯苓--健脾滲濕生姜--制半夏毒，助降逆止嘔化痰少許烏梅--收斂肺氣，與半夏配伍，散中有收，相反相成，散不傷正，收不斂邪甘草--調(diào)藥和中

61ppt課件“二陳”【方義】61ppt課件【臨床應(yīng)用】用于慢性支氣管炎、肺氣腫、慢性胃炎、妊娠嘔吐、神經(jīng)性嘔吐等以咳嗽，痰多色白易咯，舌苔白潤或白膩，脈緩或滑為主要表現(xiàn)，屬濕痰證者?！臼褂米⒁狻勘痉叫云珳卦铮幪摲卧锟妊呒捎?。62ppt課件【臨床應(yīng)用】用于慢性支氣管炎、肺氣腫、慢性胃炎、妊娠嘔吐、神止嗽散（《醫(yī)學(xué)心悟》）【組成】紫菀百部桔梗白前荊芥橘紅甘草

【功用】止咳化痰，疏表宣肺

【主治】風(fēng)邪犯肺之咳嗽，癥見咳嗽咽癢，咯痰不爽，或微有惡風(fēng)發(fā)熱，舌苔薄白，脈浮緩。

祛痰劑63ppt課件止嗽散（《醫(yī)學(xué)心悟》）【組成】紫菀百部桔梗白前荊芥新久咳嗽皆宜【方義】紫菀、百部--理肺化痰止咳，新久咳嗽皆宜桔梗--開宣肺氣而化痰白前--降氣化痰而止咳橘紅--理氣化痰荊芥--疏風(fēng)散邪甘草--調(diào)和諸藥，合桔梗利咽止咳

64ppt課件新久咳嗽皆宜【方義】64ppt課件【臨床應(yīng)用】用于上呼吸道感染、急慢性支氣管炎、百日咳等以咳嗽咽癢，咯痰不爽，舌苔薄白為主要表現(xiàn)，屬風(fēng)邪犯肺證者。

【使用注意】①本方藥性平和，但總屬辛溫之劑，故對陰虛肺燥證者慎用；若肺熱咳喘，須配伍貝母、知母、瓜蔞、黃芩之類，不宜單獨使用。②本方解表力弱，若表邪重者不宜。65ppt課件【臨床應(yīng)用】用于上呼吸道感染、急慢性支氣管炎、百日咳等以咳嗽保和丸（《丹溪心法》）【組成】山楂神曲萊菔子半夏陳皮茯苓連翹

【功用】消食和胃

【主治】食滯胃脘證，癥見脘腹痞滿，腹脹時痛，噯腐吞酸，惡食嘔逆，或大便泄瀉，舌苔厚膩微黃，脈滑。消食劑66ppt課件保和丸（《丹溪心法》）【組成】山楂神曲萊菔子半夏陳皮【方義】重用山楂--消一切飲食積滯，善消肉食油膩之積神曲--消食健胃，善化酒食陳腐之積萊菔子--下氣消食，長于消米面痰氣之積半夏、陳皮--行氣化滯，和胃止嘔茯苓--健脾滲濕，和中止瀉連翹—辛涼，散結(jié)消積，清解食積所生之熱67ppt課件【方義】67ppt課件【臨床應(yīng)用】用于消化不良、急慢性胃腸炎、嬰幼兒腹瀉等以脘腹脹滿，噯腐厭食，舌苔厚膩，脈滑為主要表現(xiàn)，屬食滯胃脘證者?！臼褂米⒁狻竣俦痉饺詫倏讼髦畡灰司梅?。②本方消導(dǎo)力較緩，適宜食積不甚且有化熱之勢而中氣未虛者；若脾胃氣虛或兼里寒者，宜加減用。68ppt課件【臨床應(yīng)用】用于消化不良、急慢性胃腸炎、嬰幼兒腹瀉等以脘腹脹山東省中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理人員

中醫(yī)藥知識技能培訓(xùn)

方劑學(xué)69ppt課件山東省中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理人員

中醫(yī)藥知識技能培訓(xùn)方劑學(xué)1p

方劑又稱“醫(yī)方”、“藥方”、“湯頭”，是中醫(yī)治病的主要工具之一。在臨床辨證論治過程中，方劑是在辨證審因、確定治法之后，選擇合適的藥物，酌定用量，按照組方結(jié)構(gòu)的要求，妥善配伍而成的，是中醫(yī)理、法、方、藥的重要組成部分。70ppt課件方劑又稱“醫(yī)方”、“藥方”、“湯頭”，是中

方劑學(xué)，是指以中醫(yī)理論為指導(dǎo)，研究和闡明治法與方劑的理論及其臨床運(yùn)用的一門學(xué)科，是聯(lián)系中醫(yī)基礎(chǔ)理論與臨床的一門橋梁課，也是中醫(yī)基礎(chǔ)學(xué)科中的主干學(xué)科之一。71ppt課件方劑學(xué)，是指以中醫(yī)理論為指導(dǎo)，研究和闡明●方劑學(xué)是中醫(yī)現(xiàn)代研究的核心●方劑是中醫(yī)臨床治療疾病的重要手段●方劑學(xué)是連接基礎(chǔ)與臨床的橋梁課72ppt課件●方劑學(xué)是中醫(yī)現(xiàn)代研究的核心●方劑是中醫(yī)臨床治療疾病的重要手本培訓(xùn)班學(xué)習(xí)目標(biāo)1、了解方劑配伍目的及與治法關(guān)系；2、熟悉方劑的基本結(jié)構(gòu)；3、掌握20首常用方劑的組成、功用、主治及使用注意；4、熟悉常用中成藥的主治功效；5、了解國家基本藥物制度73ppt課件本培訓(xùn)班學(xué)習(xí)目標(biāo)1、了解方劑配伍目的及與治法關(guān)系；5ppt課方劑的配伍目的●增強(qiáng)藥力，產(chǎn)生協(xié)同作用；●擴(kuò)大治療范圍，適應(yīng)復(fù)雜病情；●減緩藥物的毒性或烈性74ppt課件方劑的配伍目的●增強(qiáng)藥力，產(chǎn)生協(xié)同作用；6ppt課件方劑與治法的關(guān)系●治法是指導(dǎo)遣藥組方的原則●方劑是體現(xiàn)和完成治法的主要手段方從法出

法隨證立

依法統(tǒng)方75ppt課件方劑與治法的關(guān)系●治法是指導(dǎo)遣藥組方的原則方從法出

法隨證立方劑的基本結(jié)構(gòu)

君

臣

佐

使藥有個性之所長

方有合群之妙用76ppt課件方劑的基本結(jié)構(gòu)君臣佐使藥有個性之所長

方有合群桂枝湯（《傷寒論》）【組成】桂枝芍藥生姜大棗炙甘草【功用】解肌發(fā)表，調(diào)和營衛(wèi)【主治】外感風(fēng)寒表虛證，癥見惡風(fēng)發(fā)熱，汗出頭痛，舌苔薄白，脈浮緩解表劑77ppt課件桂枝湯（《傷寒論》）【組成】桂枝芍藥生姜大棗炙甘草解調(diào)和營衛(wèi)【方義】桂枝--解肌散寒，溫經(jīng)助陽，為君藥白芍--養(yǎng)陰益津，斂營止汗，為臣藥生姜--助桂枝散寒，兼能和胃大棗--助芍藥益陰，又可補(bǔ)脾，二藥俱為佐藥炙甘草--調(diào)和藥性，合桂枝辛甘化陽以實衛(wèi)，伍芍藥酸甘化陰以益營，為佐使藥78ppt課件調(diào)和營衛(wèi)【方義】10ppt課件【臨床應(yīng)用】用于感冒、流行性感冒、原因不明低熱、產(chǎn)后或病后低熱、蕁麻疹等以惡風(fēng)，發(fā)熱，汗出，脈浮緩為主要表現(xiàn)，屬營衛(wèi)失調(diào)或陰陽失和證者?！臼褂米⒁狻竣僭瓡赋霰痉揭恕拔⒒鹬笕　保岳{(diào)和營衛(wèi)陰陽。②服藥后需喝熱粥一碗，并增加衣被，以助汗出。③若服后汗不出者，可增加給藥次數(shù)，每日服2-3劑。79ppt課件【臨床應(yīng)用】用于感冒、流行性感冒、原因不明低熱、產(chǎn)后或病后低銀翹散（《溫病條辨》）【組成】連翹銀花薄荷牛蒡子荊芥穗淡豆豉竹葉桔梗生甘草蘆根

【功用】

辛涼透表，清熱解毒

【主治】表熱重證，癥見發(fā)熱，微惡風(fēng)寒，無汗或有汗不暢，頭痛口渴，咳嗽咽痛，舌尖紅，舌苔薄白或薄黃，脈浮數(shù)

解表劑80ppt課件銀翹散（《溫病條辨》）【組成】連翹銀花薄荷牛蒡子【方義】重用銀花、連翹--疏散風(fēng)熱，清熱解毒，辟穢化濁薄荷、牛蒡子--疏散風(fēng)熱，解毒利咽荊芥穗、淡豆豉--辛微溫，解表散邪，增透表之力蘆根、竹葉--清熱生津桔梗--宣肺止咳甘草--調(diào)和藥性，護(hù)胃安中，又合桔梗利咽止咳81ppt課件【方義】13ppt課件【臨床應(yīng)用】用于感冒、流行性感冒、急性扁桃體炎、肺炎等初起以發(fā)熱，咽痛，脈浮數(shù)為主要表現(xiàn)，屬外感風(fēng)熱表證者

?！臼褂米⒁狻竣俜街卸酁榉枷爿p宣之品，煎煮時不宜久煎。②服藥不拘于時，且宜溫服，服藥后覆衣被取汗，若藥后遍身微有汗出，熱退脈靜則停后服。③飲食宜清淡易于消化，忌食辛辣、油膩之品。82ppt課件【臨床應(yīng)用】用于感冒、流行性感冒、急性扁桃體炎、肺炎等初起以桑菊飲（《溫病條辨》）【組成】桑葉菊花薄荷桔梗杏仁連翹蘆根生甘草

【功用】疏風(fēng)清熱，宣肺止咳

【主治】表熱輕證，癥見咳嗽，身熱不甚，口微渴，舌苔薄白，脈浮數(shù)解表劑83ppt課件桑菊飲（《溫病條辨》）【組成】桑葉菊花薄荷桔梗杏仁【方義】桑葉、菊花--辛涼疏散，清宣肺熱，清利頭目薄荷--辛涼疏散，助解表之力桔梗、杏仁--宣降肺氣，理氣止咳連翹--清熱解毒兼能透表蘆根--清熱生津以止渴生甘草--調(diào)和諸藥，與桔梗配伍宣肺利咽

84ppt課件【方義】16ppt課件【臨床應(yīng)用】用于感冒、急性支氣管炎、肺炎、麻疹等以咳嗽，發(fā)熱不甚，口微渴，脈浮數(shù)為主要表現(xiàn)，屬外感風(fēng)熱證者。急性結(jié)膜炎、角膜炎等屬肝經(jīng)風(fēng)熱者，亦可以本方加減治療。

【使用注意】①方中藥物多為輕清宣散之品，不宜久煎。②本方為“辛涼輕劑”，若肺熱甚者，當(dāng)予加味后運(yùn)用，否則病重藥輕，藥不勝病。85ppt課件【臨床應(yīng)用】用于感冒、急性支氣管炎、肺炎、麻疹等以咳嗽，發(fā)熱大承氣湯（《傷寒論》）【組成】大黃芒硝枳實厚樸

【功用】峻下熱結(jié)

【主治】①陽明腑實證。癥見大便不通，頻轉(zhuǎn)矢氣，脘腹痞滿，腹痛拒按，按之則硬，甚或潮熱譫語，手足濈然汗出，舌苔黃燥起刺或焦黑燥裂，脈沉實；（痞，滿，燥，實）②熱結(jié)旁流證。癥見下利清水，色純清，脘腹疼痛，按之堅硬有塊，口舌干燥，脈滑實；③里熱實證之熱厥、痙病、發(fā)狂等。

瀉下劑86ppt課件大承氣湯（《傷寒論》）【組成】大黃芒硝枳實厚樸瀉下劑【方義】大黃--苦寒，瀉熱通便，蕩滌腸胃積滯芒硝--咸寒，軟堅瀉熱，與大黃相須為用厚樸--行氣除滿枳實--下氣消痞，二藥合用助硝、黃推蕩之力87ppt課件【方義】19ppt課件【臨床應(yīng)用】用于腸梗阻、急性膽囊炎、急性胰腺炎、急性闌尾炎等以大便不通，脘腹?jié)M痛拒按，舌苔黃燥或焦黑，脈沉實有力為主要表現(xiàn)，屬陽明腑實證者。急性熱病過程中出現(xiàn)高熱、神昏譫語、驚厥、發(fā)狂等屬于里熱實證者，也可以本方治療?！臼褂米⒁狻竣俦痉剿幜?，易傷胃氣，應(yīng)中病即止。②孕婦禁服。③先煎枳實、厚樸，大黃后入，芒硝溶服。88ppt課件【臨床應(yīng)用】用于腸梗阻、急性膽囊炎、急性胰腺炎、急性闌尾炎等小柴胡湯（《傷寒論》）【組成】柴胡黃芩半夏生姜人參炙甘草大棗

【功用】和解少陽

【主治】①傷寒少陽證。癥見往來寒熱，胸脅苦滿，默默不欲飲食，心煩喜嘔，口苦，咽干，目眩，舌苔薄白，脈弦；②婦人傷寒熱入血室，經(jīng)水適斷，寒熱發(fā)作有時；③黃疸、瘧疾以及內(nèi)傷雜病而見少陽證者。和解劑89ppt課件小柴胡湯（《傷寒論》）【組成】柴胡黃芩半夏生姜人參【方義】柴胡--既透達(dá)清解少陽之邪，又疏暢經(jīng)氣之郁滯，使少陽半表之邪得以透散黃芩--清泄少陽半里之熱半夏、生姜--和胃降逆止嘔人參、炙甘草、大棗--益氣補(bǔ)脾，既扶正以祛邪，又益氣以御邪內(nèi)傳90ppt課件【方義】22ppt課件【臨床應(yīng)用】用于感冒、流行性感冒、瘧疾、慢性肝炎、肝硬化、急慢性膽囊炎、膽結(jié)石、急性胰腺炎、胸膜炎、中耳炎、產(chǎn)褥熱、急性乳腺炎、睪丸炎、膽汁反流性胃炎、胃潰瘍、神經(jīng)衰弱等以往來寒熱，胸脅苦滿，默默不欲飲食，心煩喜嘔，口苦，咽干，苔白脈弦為主要表現(xiàn)，屬少陽證者。

【使用注意】柴胡升散，黃芩、半夏性燥，陰虛血少者忌用。91ppt課件【臨床應(yīng)用】用于感冒、流行性感冒、瘧疾、慢性肝炎、肝硬化、急逍遙散（《太平惠民和劑局方》）【組成】柴胡當(dāng)歸白芍白術(shù)茯苓炙甘草煨姜薄荷

【功用】疏肝解郁，養(yǎng)血健脾

【主治】肝郁血虛脾弱證。癥見兩脅作痛，頭痛目眩，口燥咽干，神疲食少，或月經(jīng)不調(diào)，乳房脹痛，脈弦而虛

和解劑92ppt課件逍遙散（《太平惠民和劑局方》）【組成】柴胡當(dāng)歸白芍白術(shù)【方義】柴胡--疏肝解郁當(dāng)歸，白芍--養(yǎng)血補(bǔ)肝柔肝，補(bǔ)肝體助肝用白術(shù)、茯苓、炙甘草--健脾益氣，培土抑木薄荷少許--助柴胡疏肝解郁，透散肝郁之熱煨姜--溫運(yùn)和中，辛散達(dá)郁炙甘草--調(diào)和諸藥

93ppt課件【方義】25ppt課件【臨床應(yīng)用】用于慢性肝炎、早期肝硬化、膽石癥、胃及十二指腸潰瘍、慢性胃炎、胃腸神經(jīng)官能癥、精神憂郁癥、更年期綜合征、經(jīng)前期緊張綜合征、乳腺小葉增生、盆腔炎、不孕癥、子宮肌瘤等以兩脅作痛，神疲食少，月經(jīng)不調(diào)，脈弦而虛為主要表現(xiàn)，屬肝郁血虛脾弱證者。

94ppt課件【臨床應(yīng)用】用于慢性肝炎、早期肝硬化、膽石癥、胃及十二指腸潰白虎湯（《傷寒論》）【組成】石膏知母甘草粳米【功用】清熱生津

【主治】氣分熱盛證，癥見壯熱面赤，煩渴引飲，汗出惡熱，舌紅苔黃，脈洪大有力（四大癥-大熱，大渴，大汗，脈洪大）清熱劑95ppt課件白虎湯（《傷寒論》）【組成】石膏知母甘草粳米清【方義】重用石膏--辛甘大寒，清熱瀉火，除煩止渴，透邪達(dá)表知母--苦寒質(zhì)潤，助石膏清肺胃之熱，滋陰潤燥救已傷之陰津甘草、粳米--益胃生津，防石膏大寒傷中之弊甘草--調(diào)和諸藥

96ppt課件【方義】28ppt課件【臨床應(yīng)用】用于流感或感冒高熱不退、大葉性肺炎、流行性乙型腦炎、流行性出血熱等多種感染性疾病，以大熱，大汗，大渴，脈洪大為主要表現(xiàn)，屬氣分熱盛證者。牙齦炎、糖尿病等辨證屬胃熱津傷者，亦可以本方加減治療。

【使用注意】煎煮時宜以米熟或糜爛為度，意在取粳米甘緩補(bǔ)中之力，使藥氣留駐中焦，緩石膏、知母沉降之性。

97ppt課件【臨床應(yīng)用】用于流感或感冒高熱不退、大葉性肺炎、流行性乙型腦黃連解毒湯（《肘后備急方》）【組成】黃芩黃連黃柏梔子

【功用】瀉火解毒

【主治】三焦火毒熱盛證，癥見大熱煩躁，口燥咽干，錯語不眠；或熱病吐血、衄血；或熱甚發(fā)斑，或身熱下利，或濕熱黃疸；或外科癰瘍疔毒，小便黃赤，舌紅苔黃，脈數(shù)有力。清熱劑98ppt課件黃連解毒湯（《肘后備急方》）【組成】黃芩黃連黃柏梔子【方義】黃連--清瀉心火，兼瀉中焦之火黃芩---苦寒清肺熱，瀉上焦之火黃柏--瀉下焦之火梔子--通瀉三焦，導(dǎo)熱下行瀉火必先清心心火寧則諸經(jīng)之火自降99ppt課件【方義】瀉火必先清心31ppt課件【臨床應(yīng)用】用于敗血癥、膿毒血癥、痢疾、肺炎、泌尿系感染、流行性腦脊髓膜炎、流行性乙型腦炎以及其他感染性炎癥等以大熱煩躁，口燥咽干，舌紅苔黃，脈數(shù)有力為主要表現(xiàn)，屬三焦火毒熾盛證者

【使用注意】本方為大苦大寒之劑，久服、多服易傷脾胃，非熱毒熾盛者不宜使用。100ppt課件【臨床應(yīng)用】用于敗血癥、膿毒血癥、痢疾、肺炎、泌尿系感染、流理中丸（《傷寒論》）【組成】干姜人參白術(shù)炙甘草

【功用】

溫中祛寒，補(bǔ)氣健脾【主治】①脾胃虛寒證，癥見脘腹疼痛，喜溫欲按，畏寒肢冷，嘔吐，不欲飲食，舌淡苔白，脈沉細(xì)；②陽虛失血證，癥見出血，色淡質(zhì)稀，四肢不溫，舌淡，脈沉遲而細(xì)；③小兒慢驚，或病后喜唾涎沫，或霍亂吐瀉，以及胸痹等屬中焦虛寒所致者。溫里劑101ppt課件理中丸（《傷寒論》）【組成】干姜人參白術(shù)炙甘草溫里劑【方義】干姜—辛熱，溫中祛寒，以復(fù)脾陽人參—甘溫，補(bǔ)益中氣，使氣旺陽復(fù)白術(shù)—苦溫，燥濕健脾炙甘草--益氣和中，調(diào)和諸藥

102ppt課件【方義】34ppt課件【臨床應(yīng)用】用于急慢性胃腸炎、胃及十二指腸潰瘍、胃下垂、胃擴(kuò)張、慢性結(jié)腸炎等以畏寒肢冷，自利不渴，嘔吐腹痛，舌淡苔白，脈沉遲為主要表現(xiàn)，屬脾胃虛寒證者。

【使用注意】本方藥性溫燥，素體陰虛者慎用。

103ppt課件【臨床應(yīng)用】用于急慢性胃腸炎、胃及十二指腸潰瘍、胃下垂、胃擴(kuò)四君子湯（《太平惠民和劑局方》）【組成】人參白術(shù)茯苓炙甘草【功用】益氣健脾【主治】脾胃氣虛證，癥見面色萎白，語聲低微，不思飲食，四肢無力，食少或便溏，舌質(zhì)淡，脈細(xì)軟。

補(bǔ)益劑104ppt課件四君子湯（《太平惠民和劑局方》）【組成】人參白術(shù)茯苓炙【方義】人參--甘溫，益氣補(bǔ)虛白術(shù)--苦溫，健脾燥濕茯苓--甘淡性平，滲濕健脾炙甘草—加強(qiáng)益氣補(bǔ)中之效，兼調(diào)和諸藥溫而不燥補(bǔ)而不峻作用平和105ppt課件【方義】溫而不燥37ppt課件【臨床應(yīng)用】用于急慢性胃炎、胃及十二指腸潰瘍、慢性腎炎氮質(zhì)血癥、小兒感染后脾虛綜合征等以面色萎白，氣短乏力，食少體倦，舌淡苔白，脈虛弱為主要表現(xiàn)，屬脾胃氣虛證者。106ppt課件【臨床應(yīng)用】用于急慢性胃炎、胃及十二指腸潰瘍、慢性腎炎氮質(zhì)血四物湯（《仙授理傷續(xù)斷秘方》）【組成】熟地黃當(dāng)歸白芍川芎【功用】補(bǔ)血調(diào)血【主治】營血虛滯證，癥見心悸失眠，頭暈?zāi)垦＃嫔珶o華，唇爪色淡，婦人月經(jīng)不調(diào)，量少或經(jīng)閉不行，臍腹作痛，舌淡，脈細(xì)弦或細(xì)澀。

補(bǔ)益劑107ppt課件四物湯（《仙授理傷續(xù)斷秘方》）【組成】熟地黃當(dāng)歸白芍川【方義】熟地黃--味厚質(zhì)潤，補(bǔ)血滋陰，填精益髓當(dāng)歸--長于補(bǔ)血，兼能活血調(diào)經(jīng)白芍--益陰和營，養(yǎng)血柔肝，緩急止痛，川芎--活血行滯，暢通氣血108ppt課件【方義】40ppt課件【臨床應(yīng)用】用于婦科月經(jīng)不調(diào)、胎產(chǎn)疾病等以頭暈心悸，面色無華，唇爪色淡，舌淡脈細(xì)為主要表現(xiàn)，屬營血虛滯證者。對于蕁麻疹、神經(jīng)性皮炎等慢性皮膚科疾病，以及骨傷科疾病、神經(jīng)性頭痛等屬營血虛滯，臟腑形體失濡者，亦可應(yīng)用。

【使用注意】①方中熟地滋膩，當(dāng)歸滑潤，大便溏泄者忌用。②若大失血者，重在補(bǔ)氣以固脫，本方不宜。109ppt課件【臨床應(yīng)用】用于婦科月經(jīng)不調(diào)、胎產(chǎn)疾病等以頭暈心悸，面色無華六味地黃丸（《小兒藥證直訣》）【組成】熟地黃山茱萸山藥茯苓澤瀉丹皮【功用】滋補(bǔ)肝腎

【主治】腎陰不足證，癥見腰膝酸軟，頭暈?zāi)垦?，耳鳴耳聾，盜汗，遺精，消渴，骨蒸潮熱，手足心熱，舌燥咽痛，牙齒動搖，足跟作痛，以及小兒囟門不合，舌紅少苔，脈沉細(xì)數(shù)。補(bǔ)益劑110ppt課件六味地黃丸（《小兒藥證直訣》）【組成】熟地黃山茱萸山藥【方義】重用熟地黃--滋陰補(bǔ)腎，填精益髓山茱萸--酸溫，主入肝經(jīng)，滋補(bǔ)肝腎，秘澀精氣山藥--甘平，主入脾經(jīng)，補(bǔ)后天以充先天澤瀉--利濕泄?jié)?，并防熟地黃之滋膩戀邪丹皮--清泄相火，并制山茱萸之溫茯苓--淡滲脾濕，助山藥以充養(yǎng)后天三補(bǔ)三瀉，以補(bǔ)為主三陰并補(bǔ)，以補(bǔ)腎陰為主111ppt課件【方義】三補(bǔ)三瀉，以補(bǔ)為主43ppt課件【臨床應(yīng)用】用于慢性腎炎、高血壓病、糖尿病、肺結(jié)核、腎結(jié)核、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、視神經(jīng)炎、白內(nèi)障、中心性視網(wǎng)膜炎以及無排卵功能性子宮出血、更年期綜合征、前列腺炎等以腰膝酸軟，眩暈耳鳴，手足心熱，舌紅少苔，脈沉細(xì)數(shù)為主要表現(xiàn)，屬腎陰不足證者?！臼褂米⒁狻渴斓匚逗褡棠?，有礙脾運(yùn)，故脾虛食少便溏者不宜。112ppt課件【臨床應(yīng)用】用于慢性腎炎、高血壓病、糖尿病、肺結(jié)核、腎結(jié)核、血府逐瘀湯（《醫(yī)林改錯》）【組成】桃仁紅花當(dāng)歸川芎赤芍柴胡枳殼牛膝桔梗生地黃甘草

【功用】活血祛瘀，行氣止痛

【主治】胸中血瘀證，癥見胸痛，頭痛日久，痛如針刺而有定處，或呃逆日久不止，或內(nèi)熱煩悶，或心悸失眠，急躁易怒，入暮潮熱，唇暗或兩目黯黑，舌質(zhì)黯紅或有瘀斑，脈澀或弦緊。理血劑113ppt課件血府逐瘀湯（《醫(yī)林改錯》）【組成】桃仁紅花當(dāng)歸川【方義】桃仁、紅花--活血祛瘀當(dāng)歸、川芎、赤芍--活血化瘀，兼和血調(diào)血柴胡、枳殼--疏肝行氣開郁，使氣行則血行牛膝--通利血脈，并引胸中瘀血下行桔梗--載藥上行，配枳殼升中有降，開胸行氣生地--涼血清熱，合當(dāng)歸滋養(yǎng)陰血，祛瘀不傷正甘草--調(diào)和諸藥

114ppt課件【方義】46ppt課件【臨床應(yīng)用】用于冠心病、風(fēng)濕性心臟病、肋軟骨炎、胸部軟組織損傷、肝硬化等以胸痛，痛有定處，舌黯紅或有瘀斑，脈澀為主要表現(xiàn)，屬胸中血瘀證者。亦可用于腦震蕩后遺癥之頭痛、頭暈、精神抑郁等屬血瘀氣滯證者?！臼褂米⒁狻勘痉交钛铕鲎饔幂^強(qiáng)，故孕婦忌用。115ppt課件【臨床應(yīng)用】用于冠心病、風(fēng)濕性心臟病、肋軟骨炎、胸部軟組織損補(bǔ)陽還五湯（《醫(yī)林改錯》）【組成】生黃芪五兩當(dāng)歸桃仁紅花川芎赤芍地龍

【功用】補(bǔ)氣，活血，通絡(luò)

【主治】氣虛血瘀之中風(fēng)，癥見半身不遂，口眼喎斜，語言謇澀，口角流涎，小便頻數(shù)或遺尿不禁，舌黯淡，苔白，脈緩。

理血劑116ppt課件補(bǔ)陽還五湯（《醫(yī)林改錯》）【組成】生黃芪五兩當(dāng)歸桃仁【方義】重用生黃芪--大補(bǔ)元氣，氣旺血行

祛瘀不傷正當(dāng)歸--活血和血，化瘀不傷血川芎、赤芍、桃仁、紅花--助當(dāng)歸活血祛瘀地龍--長于行散走竄，通經(jīng)活絡(luò)117ppt課件【方義】49ppt課件【臨床應(yīng)用】用于腦血管意外后遺癥、小兒麻痹后遺癥以及其他原因引起的半身癱瘓或截癱等以半身不遂，舌淡苔白，脈緩或虛弱，甚至小便失禁為主要表現(xiàn)，屬氣虛血瘀證者。亦可用于冠心病、頸椎病肢體麻木等證屬氣虛血瘀者?！臼褂米⒁狻?/p>

①方中生黃芪雖需重用，但宜先從小量（30g）開始，然后逐漸加量至120g。②本方需久服緩治，療效方顯。118ppt課件【臨床應(yīng)用】用于腦血管意外后遺癥、小兒麻痹后遺癥以及其他原因鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯（《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》）【組成】懷牛膝代赭石生龍骨生牡蠣生龜板白芍玄參天冬川楝子生麥芽茵陳甘草

【功用】鎮(zhèn)肝息風(fēng)，滋陰潛陽【主治】肝腎陰虛，肝陽上亢之類中風(fēng)證，癥見頭目眩暈，目脹耳鳴，腦部熱痛，心中煩熱，面色如醉，或時常噫氣，或肢體漸覺不利，口角漸形歪斜；甚或眩暈顛仆，昏不知人，移時始醒；或醒后不能復(fù)原，脈弦長有力。治風(fēng)劑119ppt課件鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯（《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》）【組成】懷牛膝代赭石生龍【方義】懷牛膝---滋補(bǔ)肝腎，引血下行代赭石---質(zhì)重降氣龍骨、牡蠣—平肝潛陽龜板、白芍、天冬、玄參--滋水涵木，滋陰潛陽茵陳、川楝、麥芽--順肝木之性，條達(dá)肝氣而防郁滯，兼清肝熱甘草--調(diào)和諸藥，與麥芽相伍，養(yǎng)胃和中，防止金石介藥礙胃之弊

120ppt課件【方義】52ppt課件【臨床應(yīng)用】用于原發(fā)性高血壓病、腦卒中、癲癇小發(fā)作、癔病性暈厥、神經(jīng)官能癥、血管性頭痛、更年期綜合征等以頭目眩暈、面色如醉、脈弦長有力為主要表現(xiàn)，屬陰虛陽亢，肝風(fēng)內(nèi)動者?！臼褂米⒁狻糠街薪鹗轭愃幍K胃，若脾胃虛弱者應(yīng)慎用。121ppt課件【臨床應(yīng)用】用于原發(fā)性高血壓病、腦卒中、癲癇小發(fā)作、癔病性藿香正氣散（《太平惠民和劑局方》）【組成】藿香紫蘇白芷半夏曲厚樸桔梗陳皮大腹皮茯苓白術(shù)炙甘草

【功用】解表化濕，理氣和中

【主治】外感風(fēng)寒，內(nèi)傷濕滯證，癥見霍亂吐瀉，發(fā)熱惡寒，頭痛，胸膈滿悶，脘腹疼痛，舌苔白膩，或山嵐瘴瘧等。

祛濕劑122ppt課件藿香正氣散（《太平惠民和劑局方》）【組成】藿香紫蘇白【方義】藿香--解在表之風(fēng)寒，化在里之濕濁，辟穢和中，為治霍亂吐瀉之要藥紫蘇、白芷--外解風(fēng)寒，兼化濕濁半夏、厚樸--燥濕和胃，降逆止嘔桔梗--開宣肺氣陳皮--理氣和中大腹皮--行氣除滿茯苓、白術(shù)--健脾運(yùn)濕，和中止瀉，炙甘草