版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)
文檔簡介
關(guān)于急性胰腺炎病例討論第一頁,共十六頁,2022年,8月28日病情匯報(bào)患者楊XX,男,38歲,因“突發(fā)腹部疼痛一天”,于2015-03-17收入普外科.入院體查:入院體查:T:36.8℃,P:70次/分,R:20次/分,BP:105/75mmHg。自主體位,痛苦面容,神志清,對答切題,皮膚未見蒼白、黃染,未見皮疹,無皮下出血點(diǎn)。全身淺表淋巴結(jié)無腫大,雙肺呼吸音清,未聞及干濕啰音。心界不大,心率70次/分,律齊,各瓣膜區(qū)未聞及病理性雜音.雙下肢水腫.生理反射存在,病理反射未引出.??魄闆r:腹部平坦,未見胃腸型及蠕動(dòng)波,腹肌緊張,全腹壓痛,以上腹部劍突下明顯,上腹部反跳痛陽性,麥?zhǔn)宵c(diǎn)無壓痛.全腹部未及包塊,無震水音,無波動(dòng)感,肝脾肋下未及.雙側(cè)輸尿管行徑無壓痛,肝腎區(qū)無叩擊痛,腸鳴音減弱,約2次/分.第二頁,共十六頁,2022年,8月28日入院診斷1.腹部查因:腸梗阻?急性胰腺炎?2.2型糖尿病3.腰椎間盤突出癥4.雙側(cè)股骨頭缺血性壞死第三頁,共十六頁,2022年,8月28日輔助檢查輔助檢查:入院與相關(guān)檢查,全腹CT提示:1、肝實(shí)質(zhì)密度減低,考慮肝臟損害表現(xiàn)。2、急性胰腺炎。3、雙側(cè)腎周滲出影。4、前列腺鈣化.5、少-中等量腹盆腔積液,腹膜炎.6、腹主動(dòng)脈、髂總動(dòng)脈硬化.第四頁,共十六頁,2022年,8月28日住院診療經(jīng)過入院后行雙側(cè)側(cè)腦室外鉆孔引流術(shù),術(shù)程順利,術(shù)后患者出現(xiàn)外周SPO2較低、肺呼吸音弱,予氣管插管、呼吸機(jī)輔助通氣,治療上予脫水降顱壓,促醒,營養(yǎng)腦細(xì)胞。于2月28日停用呼吸機(jī)通氣及拔除氣管插管,患者外周血氧可,于3月1日行腰大池引流,現(xiàn)患者病情恢復(fù)良好。第五頁,共十六頁,2022年,8月28日第六頁,共十六頁,2022年,8月28日目前情況:患者呈淺昏迷,自主呼吸,外周血氧可,無明顯氣促,間咳嗽、咳痰,量少,無發(fā)熱,無嘔吐。體查:T:37.2℃,BP:123/74mmHg,外周SPO2約99%;雙側(cè)側(cè)腦室引流通暢;雙側(cè)瞳孔約2.0mm,對光反射遲鈍;雙肺呼吸音尚清,可聞及濕啰音,未聞干啰音;心率約79次/分,律齊;腹平軟,腸鳴音約3-5次/分;四肢肌張力正常,肌力未能檢查;雙側(cè)巴氏征(+);雙下肢無浮腫。經(jīng)普外第七頁,共十六頁,2022年,8月28日第八頁,共十六頁,2022年,8月28日第九頁,共十六頁,2022年,8月28日第十頁,共十六頁,2022年,8月28日第十一頁,共十六頁,2022年,8月28日第十二頁,共十六頁,2022年,8月28日護(hù)理問題1、管道護(hù)理:.2、第十三頁,共十六頁,2022年,8月28日第十四頁,共十六頁,2022
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 2024年離婚不離家互不干涉的婚姻協(xié)議書范文
- 《計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全防護(hù)技術(shù)(第二版)》 課件 第3章-任務(wù)3.1.1 探究古典加密技術(shù)
- 游戲音效的設(shè)計(jì)與應(yīng)用
- 安全施工保證措施
- 新進(jìn)廠職工安全培訓(xùn)試題各地真題
- 部門級(jí)安全培訓(xùn)試題答案新
- 班組三級(jí)安全培訓(xùn)試題含答案(典型題)
- 項(xiàng)目安全培訓(xùn)試題附答案【突破訓(xùn)練】
- 職工安全培訓(xùn)試題及答案【基礎(chǔ)+提升】
- 安全標(biāo)準(zhǔn)化安全培訓(xùn)試題【考試直接用】
- 2024年發(fā)展對象考試題庫附含答案
- 患者病情評(píng)估管理制度
- 浙江強(qiáng)基聯(lián)盟2023-2024學(xué)年高三上學(xué)期9月聯(lián)考地理試題2
- 新高考數(shù)學(xué)大一輪復(fù)習(xí)講義之方法技巧專題03等式與不等式的性質(zhì)(原卷版+解析)
- 教科版(2017)小學(xué)科學(xué)六年下冊《設(shè)計(jì)塔臺(tái)模型》說課(附反思、板書)課件
- 光譜分析誤差分析
- 腎臟解剖課件
- 營養(yǎng)指導(dǎo)員理論考試題庫及答案
- Unit5Whataretheshirtsmadeof-(Period3)SectionA(GrammarFocus4c)教學(xué)課件人教版英語九年級(jí)全冊
- 高考真題-函數(shù)與方程
- (正式版)HGT 20686-2024 化工企業(yè)電氣設(shè)計(jì)圖形符號(hào)和文字代碼統(tǒng)一規(guī)定
評(píng)論
0/150
提交評(píng)論