2020年9月ICU實習(xí)生出科考核及答案

2020年9月ICU實習(xí)生出科考核[復(fù)制]基本信息：[矩陣文本題]*姓名：________________________學(xué)校：________________________口腔護理的目的不包括[單選題]*保持口腔清潔去除口腔異味預(yù)防口腔感染清除口腔內(nèi)一切細菌(正確答案)評估口腔變化為昏迷病人進行口腔護理，防止誤吸的措施是[單選題]*使用開口器從白齒放入由外向內(nèi)擦洗牙齒各面"協(xié)助病人用吸水管漱口""血管鉗夾緊棉球，并擠出過多液體"(正確答案)"取下的活動性義齒浸泡在冷開水中"發(fā)生壓瘡的最主要原因是[單選題]*局部組織長期受壓(正確答案)"機體營養(yǎng)不良""局部皮膚潮濕或受排泄物刺激""急性應(yīng)激因素"體溫升高晨間護理和晚間護理應(yīng)分別安排在[單選題]*診療開始前，晚飯后"診療開始后，晚飯前""診療開始前，下午4點后""診療開始前，晚飯前""診療開始前，臨睡前"(正確答案)陳某，男,45歲，車禍致腦外傷后處于昏迷狀態(tài)。護士為其進行口腔護理時，下列物品不準備的是[單選題]*吸水盤(正確答案)血管鉗鑷子彎盤壓舌板病人，女，腦出血昏迷。護士為其做口腔護理時，取下的活動性義齒應(yīng)放入[單選題]*冷水中(正確答案)熱水中"生理鹽水中"乙醇中"復(fù)方硼酸溶液中""張某，男,50歲。細菌培養(yǎng)顯示口腔有銅綠假單胞菌感染，護士在為其進行口腔護理時應(yīng)選用的口腔護理溶液是"[單選題]*生理鹽水"1%-3%過氧化氫溶液""1%-4%碳酸氫鈉溶液""0.1%醋酸溶液"(正確答案)"復(fù)方硼酸鈉溶液""李某，女,56歲。因心肌缺血、心絞痛發(fā)作臥床4周，護士為其進行床上洗發(fā)時，病人突感胸痛、心悸，面色蒼白，出冷汗，護士應(yīng)立即采取的措施是"[單選題]*請家屬協(xié)助洗發(fā)，囑病人深呼吸"加快操作速度，盡快完成洗發(fā)操作""注意保暖，為病人添加衣物后繼續(xù)洗發(fā)""短暫休息，鼓勵病人堅持片刻""立即停止操作，平臥，吸氧，通知醫(yī)生(正確答案)李某,69歲，腦出血致肢體偏癱。護士為其進行背部按摩，操作不正確的是[單選題]*"手掌蘸少許按摩油""以掌心緊貼皮膚"(正確答案)"做向心方向按摩""力量由輕至重，再由重至輕"按摩3~5分鐘陳某，女,60歲，因股骨折行骨牽引。護士為其進行床上擦溶的目的不包括[單選題]*"去除皮膚污垢""增強皮膚排泄""預(yù)防過敏性皮炎"(正確答案)"促進血液循環(huán)"觀察病情李先生，部出現(xiàn)2cmx2m的創(chuàng)面，且有黃色滲出液。此皮膚改變?yōu)閴函彽腫單選題]*淤血紅潤期"炎性浸潤期""淺度潰瘍期"(正確答案)"壞死潰瘍期"深度潰瘍期陳先生，因腦血栓偏癱臥床1個月。護士仔細觀察皮膚后，認為是壓瘡的炎性浸潤期，下列哪項不符合此期的臨床表現(xiàn)[單選題]*"皮膚呈現(xiàn)紫紅色""皮下有硬結(jié)""局部皮膚有大小不等水皰""病人有疼痛感"創(chuàng)面有膿性分泌物(正確答案)張某，女，50歲，行胃大部切除術(shù)后第三天。護士為其進行晨間護理的內(nèi)容不包括[單選題]*"整理床單位""協(xié)助病人洗漱""給予半臥位""檢查局部傷口和引流情況"給予會陰沖洗(正確答案)大量分泌生長激素，促進體力恢復(fù)，發(fā)生在睡眠的[單選題]*第I期第II期第III期第IV期(正確答案)第REM期睡眠中樞位于[單選題]*大腦皮質(zhì)腦干尾端(正確答案)"上行抑制系統(tǒng)"蝶鞍區(qū)第三腦室下列關(guān)于慢波睡眠的描述，正確的是[單選題]*慢波睡眠分為五個時期人睡期是所有睡眠期中睡得最淺的一期(正確答案)"淺睡期只維持幾分鐘"中度睡眠期生命體征不規(guī)則深度睡眠期不利于體力恢復(fù)下列關(guān)于影響睡眠因素的描述。正確的是[單選題]*睡眠時間與年齡成正比"環(huán)境的改變會造成入睡時間延長及快波睡眠減少"(正確答案)過度疲勞有助于入睡短期使用安眠藥可產(chǎn)生戒斷反應(yīng)補充激素不能改善絕經(jīng)期婦女的睡眠質(zhì)量下列關(guān)于夢游癥的描述，正確的是[單選題]*主要見于成年男性隨年齡的增長，癥狀逐漸增長夢游過程中不能回答他人的提問為中樞神經(jīng)延緩成熟所致(正確答案)醒后對所發(fā)生的活動可以回憶護士在指導(dǎo)病人服用地西泮(安定)類藥物時，正確的是[單選題]*服藥期間可同時服用其他中樞抑制藥以增強藥效服用安定期間飲茶會降低藥效(正確答案)服藥期間吸煙可以增強鎮(zhèn)靜作用服藥期間飲酒可降低地西泮的中樞抑制作用由于其毒性較小，安全范圍大，病人可以長期服用下列關(guān)于肌肉等張練習(xí)的描述，正確的是[單選題]*可增加肌肉張力而不改變肌肉長度又稱靜力練習(xí)有關(guān)節(jié)角度的特異性，只對增強關(guān)節(jié)處于該角度時的肌力有效可在關(guān)節(jié)內(nèi)損傷、積液、炎癥時應(yīng)用優(yōu)點是有利于改善肌肉的神經(jīng)控制(正確答案)病人張某,42歲，半年前丈夫因病去世。病人主訴入睡困難，難以維持睡眠，睡眠質(zhì)量差。這種情況已經(jīng)持續(xù)了三個月，并出現(xiàn)頭暈?zāi)垦！⑿募職舛?、體倦乏力、急躁易怒、注意力不集中、健忘等癥狀，工作效率明顯下降。病人可能發(fā)生了[單選題]*節(jié)律移位睡眠剝奪失眠(正確答案)睡眠中斷誘發(fā)補償病人張某,42歲，半年前丈夫因病去世。病人主訴入睡困難，難以維持睡眠，睡眠質(zhì)量差。這種情況已經(jīng)持續(xù)了三個月，并出現(xiàn)頭暈?zāi)垦?、心悸氣短、體倦乏力、急躁易怒、注意力不集中、健忘等癥狀，工作效率明顯下降。此病人失眠的主要原因是[單選題]*軀體因素環(huán)境因素藥物因素疾病因素精神因素(正確答案)下列關(guān)于晝夜節(jié)律去同步化表現(xiàn)的描述，正確的是[單選題]*夜間覺醒閾值明顯降低(正確答案)不易被驚醒表現(xiàn)為晝夜失眠重新獲得同步化的時間為10天以上重新獲得同步化的過程中病人感覺舒適下列關(guān)于睡眠時相的描述正確的是[單選題]*成人進入睡眠后，首先是快波睡眠越接近睡眠的后期，慢波睡眠的持續(xù)時間越長兩種睡眠時相均可直接轉(zhuǎn)為覺醒狀態(tài)在覺醒狀態(tài)下可以進入快波睡眠慢波睡眠又稱異相睡眠(正確答案)下列關(guān)于發(fā)作性睡眠的描述，正確的是[單選題]*發(fā)作性睡眠屬于慢波睡眠障礙安靜的環(huán)境不易發(fā)作發(fā)作時病人由清醒狀態(tài)直接進入慢波睡眠發(fā)作性睡眠與正常睡眠不同猝倒癥是最危險的并發(fā)癥(正確答案)患者壓力性損傷評分是9分，患者屬于[單選題]*中度危險高度危險低度危險極度危險(正確答案)不危險患者生命體征應(yīng)該記錄在ICU記錄單[單選題]*記錄單1(正確答案)記錄單2記錄單3記錄單4記錄單5患者測量的血糖值記錄在ICU護理記錄單[單選題]*記錄單2記錄單4記錄單5記錄單1記錄單6(正確答案)住院患者首次評估單中，下面哪些是不屬于患者入院情況的[單選題]*皮膚飲食疼痛體位既往史(正確答案)心肺復(fù)蘇呼吸和按壓的比例是[單選題]*2：30(正確答案)1：1530：301：302：15給病人吸痰時，以下注意事項中錯誤的是[單選題]*兩次吸痰間隔時間3-5min每次吸痰時間應(yīng)該小于15秒一根吸痰管可以給一個病人吸多次痰(正確答案)注意無菌操作吸痰前后給予高流量氧氣吸入甲強龍有什么作用[單選題]*激素(正確答案)止血營養(yǎng)神經(jīng)護胃抑酸脫水利尿美羅培南有什么作用[單選題]*消炎(正確答案)護胃止血營養(yǎng)神經(jīng)激素查血糖時，下列說法錯誤的是[單選題]*可以用碘伏消毒手指(正確答案)不能用力擠壓手指扎破手指之前應(yīng)該讓肢體下垂5-10秒舍去第一滴血可以在患者耳垂處采血責(zé)任護士的上班時間是[單選題]*7點到17點8點到17點8點到12點，14點到17點7點到11點，14點到17點8點到15點(正確答案)氧療副作用*氧中毒(正確答案)肺不張(正確答案)呼吸抑制(正確答案)呼吸道分泌物干燥(正確答案)晶狀體后纖維組織增生(正確答案)呼吸衰竭相關(guān)病因*肺栓塞(正確答案)肺氣腫(正確答案)COPD(正確答案)氣胸(正確答案)嚴重心臟瓣膜病(正確答案)轉(zhuǎn)運危重病人時我們需要準備些什么？*簡易呼吸器囊(正確答案)監(jiān)護儀(正確答案)搶救藥品(正確答案)氧氣枕(正確答案)插管箱三查七對中三查是*操作前(正確答案)操作中(正確答案)操作后(正確答案)輸完藥后丟棄藥瓶前屬于護胃抑酸的藥品的是*泮托拉唑(正確答案)蘭索拉唑(正確答案)果糖二磷酸鈉奧美拉唑(正確答案)尼莫同ICU病人都是特級護理[判斷題]*對(正確答案)錯入院后的病人要在三測單上畫入院時間[判斷題]*對(正確答案)錯護士剛給同一個病人加藥了，再加藥可以不用再核對病人信息[判斷題]*對錯(正確答案)ICU病人加藥都不用三查七對[判斷題]*對錯(正確答案)在心肺復(fù)蘇過程中患者出現(xiàn)胸骨骨折，我應(yīng)該立即停止按壓。[判斷題]*對錯(正