等級醫(yī)院評審護理應知應會考試試題

等級醫(yī)院評審護理應知應會考試一、判斷題1.對患者進行身份識別，信息故障或無PDA時，要實行雙向核對法，要求患者自行說出本人姓名，再查看腕帶。...................................................對錯2.多飲水是靜脈血栓栓塞癥高?；颊叩幕A預防措施之一，飲水量約1500-2000ml/天。對錯3.不慎嗎啡針打破:應保留碎安瓿，剩余藥液雙人核對后棄入黃色垃圾袋，上報科室主管，填寫意外事件報表，按醫(yī)院流程申領。........................................對錯4.藥物冰箱溫度保持在0-10度（專用藥物冰箱有溫度數值顯示不需放溫度計），每班監(jiān)測溫度做好記錄及交接。..................................................對錯5.使用呼吸機病人床旁應備一套給氧裝置及人工輔助呼吸器（氧氣濕化瓶、氧氣連接管、簡易呼吸器及給氧面罩）。.................................................對錯6.藥物開啟標識符合要求,有開啟時間、簽名，使用時間超過24小時的藥物標注失效時間..................................................................對錯7.高警示藥品執(zhí)行獨立的雙人核對（兩名醫(yī)護人員來到病人身邊，各自獨立完成給藥所需的核對步驟，確認無誤、記錄后方可給藥），按照藥劑科高警示藥品管理制度。......對錯8.在常規(guī)工作中，醫(yī)生原則上不能下達口頭醫(yī)囑.....................對錯9.病人發(fā)生墜床/跌倒,護理人員不需要填寫《護理不良事件上報單》電子表格。....對錯10.接到危急值報告后必須立即處理，時間的記錄應該精確到分鐘。.........對錯11.特殊感染患者廢棄物使用雙層黃色垃圾袋，標識清楚...............對錯12.搶救車24小時保持鎖閉狀態(tài)，打開條件僅限搶救患者和每月定期檢查。......對錯13.使用消防栓口訣:開箱門、按報警、拿水帶、接水槍、開閥門......對錯14.發(fā)生火災時，為盡快下樓到安全地帶，可以乘坐電梯....對錯15.有靜脈血栓栓塞癥風險的患者，在無禁忌癥情況下，鼓勵患者主動活動，盡早下床......對錯16.高危藥品應同柜單盒存放，高濃度電解質需單抽屜存放。......對錯17.搶救車一旦被打開，須及時補充藥品、物品，做好清潔、消毒工作.....對錯18.科室和個人不得違規(guī)擅自安裝電器、亂拉電線、使用熱得快等劣質電器。....對錯19.護士執(zhí)行輸血時,應由兩名醫(yī)護人員共同使用雙人單獨點讀式核對方法，確認無誤后方可進行輸血.......對錯20.繼續(xù)教育學分將作為晉升、聘任和續(xù)聘的必備條件之一，凡在任職期間未取得規(guī)定學分，不得晉升和續(xù)聘相應的專業(yè)技術職務，在注冊期內不得進行再注冊。.....對錯21.各個病房、醫(yī)護人員辦公區(qū)域、換藥室、治療室、醫(yī)護查房車等都應配有手消液。.....對錯22.麻醉藥品應存放在設有監(jiān)控的固定保險柜里，定量存放.....對錯二、單選題1.需要進行患者身份識別時，至少使用（）種方法進行識別?A、1B、2C、32.手術過程必須清點物品幾次?（）A.2次B.3次C.4次3.醫(yī)生在搶救、手術及特殊診療活動無法終止等特殊情況下（醫(yī)生難以或無法使用電子醫(yī)囑時）下達的口頭醫(yī)囑需在（）小時內補開醫(yī)囑，并在囑托中進行說明。A4小時B6小時C8小時4.為預防壓力性損傷的發(fā)生，預計手術時間（）小時者，術前應告知、評估受壓部位皮膚情況并與手術室交接，做好術前預防措施（如:泡沫貼敷料）。A.>4小時.B>6小時C>8小時5.壓力性損傷中，損傷到皮下組織,創(chuàng)面可見脂肪組織,可伴有潛行或竇道,身、減壓、泡沫貼處理的，屬于幾期?（）A1期B2期C3期D4期6.發(fā)生一般護理不良事件后，立即報告當班醫(yī)師和護士長，()小時內填報《護理不良事件報告表》，上報護理部（）A6小時B12小時C24小時7.患者有多種血制品時,輸注順序哪項是正確的?（）A按血小板→冷沉淀→血漿→全血或紅細胞。B按血小板→血漿→全血或紅細胞→冷沉淀。C按血小板→冷沉淀→全血或紅細胞→血漿。8.在給患者輸注血小板時，應該在多少時間內輸完?（）A20分鐘B30分鐘C40分鐘D60分鐘9.靜脈血栓栓塞癥風險評估幾分是高危?（）A≥3B≥4C≥510.下列導管標識對應正確地是哪個?（）A高危導管用紅色標識B中危導管用藍色標識C低危導管用橙色標識。11.醫(yī)療垃圾分幾類?（）A3B4C5D612.下列哪個情況需要適時洗手或消毒，而其余可使用速干手消毒劑雙手代替洗手?（）A.接觸病人前B.接觸病人后C.接觸病人周圍環(huán)境后D.有血液或其他肉眼可見的污染時13.根據患者病情和（或）自理能力,護理一個分幾個級別?（）A3個B4個C5個14.以下哪種情況，不是屬于特級護理范圍?（）A.維持生命，實施搶救性治療的重癥監(jiān)護患者;B.病情危重．隨時可能發(fā)生病情變化需要進行監(jiān)護、搶救的患者;C.各種復雜或大手術后、嚴重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者。D.病情不穩(wěn)定或隨時可能發(fā)生變化的患者15.根據JohnHopkins跌倒風險評估表。下列是低危跌倒風險的是:（）A.小于6分B:6-13分C:大于13分。16.針頭、刀片等銳器放入專用利器盒中，滿多少封口?（）A.1/2B.2/3C.3/417.醫(yī)療廢物交接登記并雙簽字，記錄保存（）年。A1年B2年C3年D5年18.對于搶救車管理，護士的職責是下列哪項?（）A.熟悉搶救車各種藥品和物品的位置，按要求進行檢查。B.熟知搶救車地點，熟練使用搶救車內物品、藥品。C.根據臨床需求確定全院搶救車的配置和管理要求。D.定期對搶救車、轉運箱內的搶救藥進行檢查。19.急救藥品放在搶救車的第幾層?（）A.第一層B.第二層C.第三層20.血糖儀檢測結果與本機構實驗室生化方法檢測結果的比對與評估，每（）不少于1次。A.3個月B.6個月C.1年21.院內消防報警電話:（）A.661121B.662112C.66811022.滅火時，人應站在哪里滅火更合適?（）A、站在火源下風約兩米處B、站在火源下風約一米處C、站在火源上風約兩米處D、站在火源上風約一米處23.新入職護士，指畢業(yè)后工作多久的護士。（）A、6個月內B、12個月內C、24個月內24.預防壓力性損傷，評分多少需建立翻身記錄，每2小時進行翻身或按需翻身，告知壓力性損傷預防相關知識，家屬或患者需簽告知書。A、≤18分B、≤12分C、≥12分25.發(fā)生一般護理不良事件時，應在多長時間內填報《護理不良事件報告表》?（）A、6小時B、12小時C、24小時D、48小時26.血清鉀(K+)生命警戒低值是多少?（）A、≤2.8mmol/LB、≤3.0mmol/LC、≤3.2mmol/L27.疼痛患者使用阿片類藥物時，需要進行評估。皮下注射的，應在什么時候評估?（）A、15分鐘后B、30分鐘后C、60分鐘后28.護士執(zhí)業(yè)證書有效期為幾年?（）A、3年B、5年C、10年29.在職護理人員每月至少（）項操作考核。A、1項B、2項C、3項30.跌倒所致傷害程度，需要冰敷、包扎、縫合或夾板等醫(yī)療或護理處置與觀察的傷害程度，如扭傷、大或深的撕裂傷、皮膚撕破或小挫傷等。屬于哪級嚴重程度?（）A、嚴重度1級（輕度）B、嚴重度2級（中度）C、嚴重度3級（重度）31.輸注400ml全血或2單位紅細胞，需在（）內輸注完畢，搶救或特殊情況除外。A、2小時B、3小時C、4小時32.對一級護理患者,需多久巡視患者一次，觀察患者病情變化?（）A、1小時B、2小時C、3小時33.有靜脈血栓栓塞癥風險的患者，建議抬高下肢，高于心臟水平（）。A、10-20CMB、20-30CMC、30-40CM34.氣墊床終末處理用（）擦拭消毒?A、含醇消毒液B、含氯消毒液35.手消毒時間至少需要（）A、15秒B、20秒C、30秒36.符合以下晴況之一，可確定為二級護理（）A、病情德定，仍需臥床，且自理能力輕度依賴的患者;B、病情趨向穩(wěn)定的重癥患者;C、病情不穩(wěn)定或隨時可能發(fā)生變化的患者;D、手術后或者治療期間需要嚴格臥床的患者三、多選題1.哪些情況需要進行患者身份識別?（）A、接待病人、詢問病史前;B、給藥前或發(fā)藥;輸血或血制品前;C、抽血或其他標本采集前;D、進行治療、各項操作前（如:導尿、插胃管、測血糖、心電監(jiān)護等）、手術和檢查前;E、發(fā)放飲食前;F、患者轉交接時;G、危急值通報時等。2.護士執(zhí)行輸血時應進行輸血的三查八對。三查是哪三查?（）A、查血液制品的有效期B、血液制品的質量C、輸血裝置是否完好D、查對交叉配血單上病人床號3.護理人員在給藥前應該進行哪些核對?（）A、患者身份B、藥品名稱C、給藥時間和頻次D、給藥劑量、給藥濃度E、給藥途徑F、給藥速度4.所有患者均需跌倒評估。下列哪些科室視為跌倒高?？剖?，不作跌倒風險評分，所有患者執(zhí)行高風險預防措施?（）A、急診搶救室B、重癥監(jiān)護室C、外科D、骨科5.為預防跌倒，應指導患者改變體位時漸進坐起和下床，遵循的“三部曲”包括下列哪些?（）A、平躺30秒B、坐起30秒C、站立30秒6.病人跌倒如何處理?（）A、評估周圍環(huán)境，妥善處理，以免進一步的傷害;B、評估損傷部位和生命體征;C、根據損傷情況采取合適的搬運方法;D、根據需要采取合適的治療和護理;E、記錄跌倒的時間、地點、事件經過、受傷部位及伴隨癥狀與體征、周圍環(huán)境，患者生命體征及采取的措施;F、報告醫(yī)生和護士長;G、填寫不良事件報告表:H、科室進行組織討論進行原因分析整改。7.危急值記錄要求包括哪些?（）A.、有伴隨或不伴隨癥狀描述B、有采取措施的記錄C、有宣教和指導記錄D、有復測記錄8.三階梯止痛治療原則包括哪些?（）A、盡量口服給藥B、按階梯用藥C、按時給藥D、個性化給藥9.如何判斷阿片類藥物使用后呼吸抑制?（）A、呼吸頻率≤8次/分B、瞳孔縮小或針尖樣瞳孔;C、血壓下降≤80/50mmHg，D、血氣分析PaCO2≥50mmHg10.根據《麻醉藥品管理制度》,麻醉藥品需要五專管理，五專是指哪五專?（）A、專柜存放B、專柜加鎖C、專人保管D、專冊登記E、專用處方11.血液輸注需要記錄三個時間點，是那3個?（）A、開始B、開始后15分鐘C、開始后30分鐘D、輸血結束時12.最多跑一次工作的推進包括哪些內容?（）A、2019年5月起開展病區(qū)結算B、一站式住院服務中心C、檢查預約中心的建設13.出院健康教育包括哪些內容?（）A、出院辦理程序;B、出院后自護知識、飲食以及康復鍛煉;C、出院帶藥用法以及注意事項;D、復查時間、地點以及聯系方式14.呼吸機故障時該怎么做?（）A、應立即將病人氣管插管與呼吸機脫開，觀察患者的呼吸、心率、面色、意識和血氧飽和度B、報告醫(yī)生，根據患者情況，給予氣管插管內吸氧，或用簡易呼吸器輔助呼吸。C、密切觀察生命體征。D、分析原因，通知等待維修15.下列哪些情況，應用洗手液+流動水洗手或免洗手消毒液洗手?（）A、接觸病人前B、執(zhí)行清潔/無菌技術前C、暴露病人體液風險后D、接觸病人后E、接觸病人周圍環(huán)境后16.護士執(zhí)行輸血時應進行“三查八對”，是哪八對?（）A、對患者姓名、床號、住院號B、血袋號、血型和交叉配血試驗結果C、血液制品種類和劑量17.哪些情況發(fā)生時禁止轉運病人?（）A、心跳、呼吸停止B、有緊急氣管插管指征，但未插管C、血液動力學極其不穩(wěn)定，但未使用藥物。18.患者轉運前應做好哪些準備?（）A、小氧氣鋼瓶、轉運箱。B、開通留置的靜脈通路;對于大出血患者，應保持兩路以上的靜脈通路。C、心律和血壓監(jiān)測儀器、指脈血氧飽和度監(jiān)測。D、使用血管活性藥物者，應用轉運微泵，以保證連續(xù)給藥。E、型號合適的簡易人工呼吸器19.為預防跌倒，下了哪些人群需要做好陪同人員宣教?（）A、對使用增加跌倒風險藥物的患者B、頭暈的患者C、體能虛弱、步態(tài)不穩(wěn)的患者D、躁動不安的患者E、妊娠婦女、兒童、新生兒20.從哪些方面對患者進行壓力性損傷危險因子評估?（）A、感覺（對壓迫有關的不適感受能力）。B、潮濕（皮膚暴露于潮濕的程度）。C、活動（身體活動程度）。D、活動能力（改變和控制體位能力）。E、營養(yǎng)（通常攝食情況）F、摩擦力和剪切力。21.護理不良事件上報范圍包括（）A、給藥錯誤B、墜床C、跌倒D、壓瘡E、燙傷F、管道滑脫G、藥物外滲H、護理投訴I、患者離走22.心電圖檢查“危急值”執(zhí)行標準包括（）A、急性心肌梗死（包括擬診患者）;B、持續(xù)性或多形性室性心動過速;C、竇性停搏、顯著竇性心動過緩≤40次/分、R-R間期≥3.0秒;D、Ⅱ度二型及以上房室傳導阻滯23.健康教育的形式有哪些?（）A、健康教育處方、健康教育手冊B、板報、電視媒體、健康教育小講課C、工休座談會24.健康教育的時機包括（）A、入院時B、住院期間C、各項相關疾病等重點教育內容25.使用后應按感染性醫(yī)療廢物，直接放入醫(yī)療廢物專用黃色垃圾袋的包括（）A、一次性醫(yī)療器械B、棉簽C、敷料D、輸液器、注射器26.護士每班應檢查除顫儀的哪些方面?（）A、性能B、電池是否處于充盈狀態(tài)C、附件是否齊全并擺放合理。27..新入職護士/再入職護士應進行‘三基三嚴’培訓。三基是指哪些（）A、基礎知識B、基本理論C、基本技術28.在職護理人員有哪些培訓?（）A、理論培訓與考核B、操作培訓與考核C、每月對護理?？评碚撘詷I(yè)務學習、疾病護理查房、床邊綜合能力等形式進行培訓。每月進行理論考試。D、每月對護士至少2項操作考核29.關于跌倒評估的時間,哪些人群需要在2小時內完成評估?（）A、急診患者B、住院患者C、普通患者30.從哪些方面進行跌倒危險因子評估?（）A、年齡（≥60歲）。B、最近6個月曾有不明原因跌倒經驗。C、排泄，大便和小便。D、使用高跌倒風險的藥物E、患者攜帶的任何導管F、活動能力和認知31.會使跌倒風險增加的藥物包括（）A、止痛泵/麻醉劑B、抗癲癇藥C、降壓利尿劑、瀉藥D、散瞳劑E、鎮(zhèn)靜安眠劑和精神藥物32.重病人床邊交接班包括以下哪些內容?（）A、病情。B、輸液及滴速、穿刺周圍有無滲漏、紅腫。C、查看全身皮膚，有無發(fā)紅、皮疹、破損、壓力性損傷、燙傷等;D、檢查各種導管是否通暢及有無脫出，觀察引流液的顏色、性狀和量。E、檢查敷料包扎、滲出情況。F、?？菩杼厥庥^察的內容。33.哪些情況下請護理會診?（）A、復雜、疑難或跨科室和專業(yè)的護理問題。B、復雜、疑難護理操作技術（靜脈治療、皮膚/造口/壓力性損傷）。34.責任護士每天評估患者，掌握所負責患者的哪些情況?（）A、病人基本信息。B、主要診斷、主要病情、治療措施C、主要輔助檢查的陽性結果D、主要護理問題及護理措施E、病情變化35.患者滯留導管評估內容包括（）A、留置時間、部位、深度B、是否固定、是否通暢C、局部情況D、預防導管滑脫護理措施落實情況（包括宣教）E、導管標識是否符合要求36.對于疼痛患者，護理流程主要包括（）A、評估B、實施鎮(zhèn)痛C、觀察記錄D、健康教育E、隨訪37.患者使用阿片類藥物發(fā)生呼吸抑制時，該怎么處理?（）A、立即停止使用阿片類藥物。B、給予疼痛刺激。C、立即通知醫(yī)生。D、保持呼吸道通暢，給藥、心電監(jiān)護。E、遵醫(yī)囑予納洛酮解救,必要時重復，直到癥狀緩解。38.廢棄麻藥是如何管理的?A、口服麻醉藥處理:雙人核對，多余藥片放入藥杯中水融