精神分裂癥患者的臨床特點及護理干預(yù)社會實踐

實踐課題一精神分裂癥患者的臨床特點及護理干預(yù)大學(xué)學(xué)生社會實踐考核表實踐單位（基地）實踐活動時間實踐課題指導(dǎo)教師情況姓名工作單位學(xué)歷專業(yè)專業(yè)技術(shù)職務(wù)實踐內(nèi)容介紹:實踐內(nèi)容介紹：我們都知道精神類疾病治愈率很低，他們的思想、行為、情感本就不受控制，現(xiàn)在卻連身體也被束縛在這樣一個封閉的地方。高高的圍墻，冰冷的鐵門，幾乎沒有娛樂方式，藥物的治療也讓他們精神萎靡。我想除了藥物的治療，應(yīng)該給予他們更多心理上的安撫和關(guān)心。我希望醫(yī)院能夠再給患者提供一些娛樂設(shè)施和一些硬件設(shè)施，多開展一些活動或是比賽來提高他們的積極性，一些稍好的病人可以準允他們購進一些手工材料或是其他物品，讓他們在閑暇時間賺些生活費來提高他們的自我認同感和價值感。稍好的病人也可以照顧病情嚴重的病友以獲得報酬來減輕護工的負擔(dān)。定期請一些心理專家進行授課疏導(dǎo)他們，強制性要求家屬定期的探望陪伴。在實習(xí)期間，我學(xué)到了很多，不僅是專業(yè)知識，還有很多在書本上學(xué)不到的。當(dāng)然也意識到自身的很多不足，比如專業(yè)知識的貧瘠、與人溝通交流的能力、團隊協(xié)作能力。這次經(jīng)歷更加堅定了我在心理學(xué)專業(yè)學(xué)習(xí)的信念，正所謂路漫漫其修遠兮，吾將上下而求索。希望他們能早日康復(fù)。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的統(tǒng)計資料提供，慢性精神分裂癥狀的發(fā)病率呈現(xiàn)出地域性，經(jīng)濟欠發(fā)展地區(qū)的發(fā)病率較發(fā)達地區(qū)要低。慢性精神分裂癥在精神科中屬于較常見且病因尚不明確的一種慢性疾病，主要發(fā)生于已經(jīng)從事社會工作的成年人群，發(fā)病后往往有伴隨終身的概率。慢性精神分裂疾病會影響患者的感官，思維以及行為。該疾病能嚴重影響患者的精神面貌以及思維情感，偶爾會因此出現(xiàn)激烈的反常行為，多數(shù)患者常出現(xiàn)情志抑郁的表現(xiàn)，這些不良情緒往往會導(dǎo)致患者的治療依從性降低影響身體的恢復(fù)。為避免此現(xiàn)象應(yīng)在治療的同時聯(lián)合有效的心理護理展開干預(yù)。這說明，心理護理干預(yù)運用于慢性精神分裂患者護理過程中具有較好的護理效果，相比于常規(guī)護理應(yīng)用價值較高。綜上所述，心理護理干預(yù)運用于慢性精神分裂患者護理過程中時能夠有效緩解患者的焦慮情緒，護理有效率較高。附表1:唐山開放大學(xué)護理專業(yè)護理病歷科別：精神科病室：01床號：01病案號：01入院時間：一.一般資料姓名：王XX性別：女年齡：44民族：漢族籍貫：山東婚姻：已婚職業(yè)：自由信仰：無文化程度：初中資料來源:患者個人信息入院方式:個人可靠程度:優(yōu)病歷記錄日期：2022.04

入院診斷：精神分裂癥二、病人健康狀況和問題（-）入院原因和經(jīng)過.主訴：憑空聞聲、視物，心煩，生活懶散，行為怪異12年，加重1月余。.現(xiàn)病史：于2019年7月27日換用氟哌咤醇合并奮乃靜治療，患者覺得渾身不舒服、乏力、想死，憑空聽到有人跟她說話，覺得大街上的人看她，故于2020年9月首次住我院，診斷為“精神分裂癥”，給予氟哌呢醇20mg/日、氯氮平100mg/日治療22天后好轉(zhuǎn)出院，出院后堅持服藥，能做些簡單的家務(wù)，后換用維思通21ng/日，氯氮平50mg/日治療，病情較穩(wěn)定。（二）現(xiàn)在身體狀況優(yōu)優(yōu)優(yōu)優(yōu)優(yōu)優(yōu).飲食情況優(yōu)優(yōu)優(yōu)優(yōu)優(yōu)優(yōu).飲水情況.大便情況.小便情況.睡眠情況.自理程度（三）既往身體狀況1,既往病史：患者1999年4月（16歲）無明顯誘因漸出現(xiàn)說話不靠譜，行為怪異，經(jīng)常上課無故外走，自覺心煩、坐立不安，走到大街上認為別人都在看她，認為校長及老師監(jiān)視她，認為別人都在疏遠她，于1999年10月到安定醫(yī)院就診，診斷為“精神分裂癥”，予奮乃靜治療，最高劑量36鳴/日，2個月后病情好轉(zhuǎn)出院，出院后堅持服藥，但病情欠穩(wěn)，后合并舒必利、五氟利多治療，病情仍不穩(wěn)，千2018年10月千北醫(yī)六院就診，診斷為“精神分裂癥”，給予利培酮治療，療效欠佳，故又換用氯氮平治療，病人整日困倦。.家族史：無.過敏史：無.月經(jīng)生育史：正常嗜好：無（四）心理社會狀況.人格類型：（請在相應(yīng)的選項上劃"）獨立W依賴緊張〃松弛主動/被動，內(nèi)向〈/外向.精神情緒狀態(tài)：差.對■疾病和健康的認識：一般.醫(yī)療費用支付形式：家人支付.適應(yīng)能力（病人角色）：一般.住院顧慮：存在.主要藥物治療（原則與藥物名稱）：氯丙嗪三、與目前疾病密切相關(guān)的異?；灱拜o助檢查四、體格檢查（主要陽性體征）五、目前主要治療及護理六;護理計劃單日期I護理診斷診斷依據(jù)I預(yù)期目標護理措施I措施依據(jù)評價|簽J

4.1精神分裂癥依據(jù)檢查狀況治療在病人的治療過程之中，護理人員要與病人做好溝通，與病人之間產(chǎn)生良好的交流關(guān)系，多去了解病人的生活日常和病人對生活的態(tài)度,理解病人病因發(fā)牛.的一系列可能原因，對其進行勸導(dǎo)和安慰，讓病人能夠在心理的改變之下逐漸改變自身的想法。同時護理人員時刻關(guān)注病人情況，避免病人遭到傷害，產(chǎn)牛.自我傷害想法，造成危險。要多注意患者的康復(fù)情況，了解病人在治療中獲得的效果，并且針對其對自身未來生活的感受作出幫助和指導(dǎo)，減少其心理壓力，減少病人對丁?社會的恐懼,消除他們的不安和顧慮。同時也要注意檢查病人隨身物品，避免其拿到危險物品，對自我及他人造成人身傷哲。同時關(guān)注患者生活作息，判斷其是否有自殺傾向，提前做好預(yù)防。治療手法優(yōu)七、護理記錄日期日期日期護理記錄簽名4.01整體良好日期護理記錄簽名4.01整體良好八、出院指導(dǎo)病因誘因精神分裂臨床表現(xiàn)較好主要治療手術(shù)用藥指導(dǎo)氯丙嗪飲食指導(dǎo)健康飲食功能鍛煉跑步休閑指導(dǎo)運動疾病預(yù)防了解相關(guān)知識自我調(diào)節(jié)積極進行自我調(diào)節(jié)可另附頁附表2:唐山開放大學(xué)護理專業(yè)健康教育計劃姓名床號性別年齡醫(yī)療診斷健康教育需求護理診斷解決方案護理經(jīng)驗總結(jié)要求：為一位病人書寫一份系統(tǒng)、全面的健康教育計劃。可另附頁附表3:唐山開放大學(xué)護理專業(yè)見習(xí)報告見習(xí)病種見習(xí)內(nèi)容:收獲和體會:意見和建議:要求:不少于500字。一般資料：姓名床號性別年齡體重醫(yī)療診斷目前病人基本病情:護理內(nèi)容：（時間、生命體征、循環(huán)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、入量、出量、病情及處理等內(nèi)容）護理評價:要求:書寫一位病人完整的