骨科-AO鎖定鋼板技術(shù)課件

骨科AO鎖定鋼板技術(shù)骨科AO鎖定鋼板技術(shù)1介紹介紹2骨折外科手術(shù)治療的目的是為了重建解剖和恢復(fù)功能。根據(jù)AO/ASIF的原則,骨折內(nèi)固定是建立于精確的骨折復(fù)位、穩(wěn)定的固定、盡可能保留骨的血運(yùn)、早期功能性活動(dòng)基礎(chǔ)上的一種綜合的治療。接骨板和螺絲釘內(nèi)固定的方法已經(jīng)在臨床上運(yùn)用了很多年。在干骺端骨折和骨質(zhì)疏松患者,運(yùn)用成角穩(wěn)定性內(nèi)固定系統(tǒng),即所謂的內(nèi)固定支架便能獲得較為滿意的臨床效果骨折外科手術(shù)治療的目的是為了重建解剖和恢3AO/ASIF鎖定加壓接骨板LCP是在總結(jié)了大量的標(biāo)準(zhǔn)接骨板和螺絲釘及內(nèi)固定支架的臨床療效基礎(chǔ)上發(fā)展而來(lái)的AO/ASIF全新的接骨板和螺絲釘系統(tǒng)。在LCP系統(tǒng)的接骨板上,既能單純運(yùn)用AO標(biāo)準(zhǔn)的接骨板和螺絲釘技術(shù)、也能運(yùn)用內(nèi)固定支架的原則、或是兩種方法的結(jié)合使用。因此,在兩種方法完美結(jié)合的情況下對(duì)任何骨折的治療可能會(huì)取得最好的臨床效果。AO/ASIF鎖定加壓接骨板LCP是在總結(jié)了大量4使用LCP系統(tǒng)有別于常規(guī)接骨板和螺絲釘內(nèi)固定,主要在于以下幾點(diǎn)☆I(lǐng)CP系統(tǒng)可以使用常規(guī)的松質(zhì)骨和皮質(zhì)骨螺絲釘運(yùn)用加壓固定的原理,使骨折塊間達(dá)到加壓固定:☆LCP系統(tǒng)也可以作為內(nèi)固定支架,對(duì)骨折粉碎區(qū)進(jìn)行穩(wěn)定的橋接固定?！頛CP系統(tǒng)允許常規(guī)螺絲釘和鎖定螺絲釘進(jìn)行組合使用使用LCP系統(tǒng)有別于常規(guī)接骨板和螺絲釘內(nèi)固定,5標(biāo)準(zhǔn)的接骨板和螺絲釘技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的接骨板和螺絲釘技術(shù)6絕對(duì)穩(wěn)定性擰緊螺絲釘所產(chǎn)生的張力(F1)使接骨板對(duì)骨面產(chǎn)生壓應(yīng)力(F2)。接骨板和骨面間的摩擦力(F3)可以獲得穩(wěn)定的接骨板固定。為了獲得固定的絕對(duì)穩(wěn)定性,抗摩擦阻力必須高于功能恢復(fù)時(shí)不斷增加的應(yīng)力(F4)絕對(duì)穩(wěn)定性7接骨板的解剖塑形內(nèi)固定手術(shù)的目的在于重建解剖,特別是關(guān)節(jié)骨折。因此,接骨板必須精確地按照骨的形狀精確塑形。接骨板的解剖塑形8拉力螺絲釘骨折塊間的加壓可以通過(guò)拉力螺絲釘來(lái)完成這對(duì)于關(guān)節(jié)內(nèi)骨折尤其重要,必須重建平整的關(guān)節(jié)面。拉力螺絲釘幾乎能在接骨板螺釘孔內(nèi)任意成角,從而螺絲釘能垂直于骨折線進(jìn)行固定拉力螺絲釘9I期復(fù)位的丟失期復(fù)位的丟失可以由于接骨板塑形與骨的解剖形狀不匹配,接骨板內(nèi)的螺絲釘發(fā)生牽拉效應(yīng)所致。如果拉力螺絲釘不垂直于骨折線(如脛骨遠(yuǎn)端螺旋形骨折,會(huì)產(chǎn)生剪切應(yīng)力。這些應(yīng)力均會(huì)導(dǎo)致復(fù)位的丟失I期復(fù)位的丟失10Ⅱ期復(fù)位的丟失在應(yīng)力的作用下產(chǎn)生傾斜可以導(dǎo)致Ⅱ期復(fù)位的丟失(如在粉碎性骨折,接骨板對(duì)側(cè)缺少支持)。當(dāng)螺絲釘沒(méi)有鎖扣于接骨板的情況下,螺絲釘無(wú)法對(duì)抗作用力,從而會(huì)發(fā)生松動(dòng)或沿接骨板螺釘孔的長(zhǎng)軸向外發(fā)生位移。Ⅱ期復(fù)位的丟失11骨科-AO鎖定鋼板技術(shù)課件12骨科-AO鎖定鋼板技術(shù)課件13骨科-AO鎖定鋼板技術(shù)課件14骨科-AO鎖定鋼板技術(shù)課件15骨科-AO鎖定鋼板技術(shù)課件16骨科-AO鎖定鋼板技術(shù)課件17骨科-AO鎖定鋼板技術(shù)課件18骨科-AO鎖定鋼板技術(shù)課件19骨科-AO鎖定鋼板技術(shù)課件20骨科-AO鎖定鋼板技術(shù)課件21骨科-AO鎖定鋼板技術(shù)課件22骨科-AO鎖定鋼板技術(shù)課件23骨科-AO鎖定鋼板技術(shù)課件24骨科-AO鎖定鋼板技術(shù)課件25骨科-AO鎖定鋼板技術(shù)課件26骨科-AO鎖定鋼板技術(shù)課件27骨科-AO鎖定鋼板技術(shù)課件28骨科-AO鎖定鋼板技術(shù)課件29骨科-AO鎖定鋼板技術(shù)課件30骨科-AO鎖定鋼板技術(shù)課件31骨科-AO鎖定鋼板技術(shù)課件32骨科-AO鎖定鋼板技術(shù)課件33骨科-AO鎖定鋼板技術(shù)課件34骨科-AO鎖定鋼板技術(shù)課件35骨科-AO鎖定鋼板技術(shù)課件36骨科-AO鎖定鋼板技術(shù)課件37骨科-AO鎖定鋼板技術(shù)課件38骨科-AO鎖定鋼板技術(shù)課件39骨科-AO鎖定鋼板技術(shù)課件40骨科-AO鎖定鋼板技術(shù)課件41骨科-AO鎖定鋼板技術(shù)課件42骨科-AO鎖定鋼板技術(shù)課件43骨科-AO鎖定鋼板技術(shù)課件44骨科-AO鎖定鋼板技術(shù)課件45骨科-AO鎖定鋼板技術(shù)課件46骨科-AO鎖定鋼板技術(shù)課件47骨科-AO鎖定鋼板技術(shù)課件48骨科-AO鎖定鋼板技術(shù)課件49骨科-AO鎖定鋼板技術(shù)課件50骨科-AO鎖定鋼板技術(shù)課件51骨科-AO鎖定鋼板技術(shù)課件5256、書不僅是生活，而且是現(xiàn)在、過(guò)去和未來(lái)文化生活的源泉?！獛?kù)法耶夫

57、生命不可能有兩次，但許多人連一次也不善于度過(guò)。——呂凱特

58、問(wèn)渠哪得清如許，為有源頭活水來(lái)?！祆?/p>

59、我的努力求學(xué)沒(méi)有得到別的好處，只不過(guò)是愈來(lái)愈發(fā)覺(jué)自己的無(wú)知?！芽▋?/p>

60、生活的道路一旦選定，就要勇敢地走到底，決不回頭。——左拉56、書不僅是生活，而且是現(xiàn)在、過(guò)去和未來(lái)文化生活的源泉?！?3骨科AO鎖定鋼板技術(shù)骨科AO鎖定鋼板技術(shù)54介紹介紹55骨折外科手術(shù)治療的目的是為了重建解剖和恢復(fù)功能。根據(jù)AO/ASIF的原則,骨折內(nèi)固定是建立于精確的骨折復(fù)位、穩(wěn)定的固定、盡可能保留骨的血運(yùn)、早期功能性活動(dòng)基礎(chǔ)上的一種綜合的治療。接骨板和螺絲釘內(nèi)固定的方法已經(jīng)在臨床上運(yùn)用了很多年。在干骺端骨折和骨質(zhì)疏松患者,運(yùn)用成角穩(wěn)定性內(nèi)固定系統(tǒng),即所謂的內(nèi)固定支架便能獲得較為滿意的臨床效果骨折外科手術(shù)治療的目的是為了重建解剖和恢56AO/ASIF鎖定加壓接骨板LCP是在總結(jié)了大量的標(biāo)準(zhǔn)接骨板和螺絲釘及內(nèi)固定支架的臨床療效基礎(chǔ)上發(fā)展而來(lái)的AO/ASIF全新的接骨板和螺絲釘系統(tǒng)。在LCP系統(tǒng)的接骨板上,既能單純運(yùn)用AO標(biāo)準(zhǔn)的接骨板和螺絲釘技術(shù)、也能運(yùn)用內(nèi)固定支架的原則、或是兩種方法的結(jié)合使用。因此,在兩種方法完美結(jié)合的情況下對(duì)任何骨折的治療可能會(huì)取得最好的臨床效果。AO/ASIF鎖定加壓接骨板LCP是在總結(jié)了大量57使用LCP系統(tǒng)有別于常規(guī)接骨板和螺絲釘內(nèi)固定,主要在于以下幾點(diǎn)☆I(lǐng)CP系統(tǒng)可以使用常規(guī)的松質(zhì)骨和皮質(zhì)骨螺絲釘運(yùn)用加壓固定的原理,使骨折塊間達(dá)到加壓固定:☆LCP系統(tǒng)也可以作為內(nèi)固定支架,對(duì)骨折粉碎區(qū)進(jìn)行穩(wěn)定的橋接固定?！頛CP系統(tǒng)允許常規(guī)螺絲釘和鎖定螺絲釘進(jìn)行組合使用使用LCP系統(tǒng)有別于常規(guī)接骨板和螺絲釘內(nèi)固定,58標(biāo)準(zhǔn)的接骨板和螺絲釘技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的接骨板和螺絲釘技術(shù)59絕對(duì)穩(wěn)定性擰緊螺絲釘所產(chǎn)生的張力(F1)使接骨板對(duì)骨面產(chǎn)生壓應(yīng)力(F2)。接骨板和骨面間的摩擦力(F3)可以獲得穩(wěn)定的接骨板固定。為了獲得固定的絕對(duì)穩(wěn)定性,抗摩擦阻力必須高于功能恢復(fù)時(shí)不斷增加的應(yīng)力(F4)絕對(duì)穩(wěn)定性60接骨板的解剖塑形內(nèi)固定手術(shù)的目的在于重建解剖,特別是關(guān)節(jié)骨折。因此,接骨板必須精確地按照骨的形狀精確塑形。接骨板的解剖塑形61拉力螺絲釘骨折塊間的加壓可以通過(guò)拉力螺絲釘來(lái)完成這對(duì)于關(guān)節(jié)內(nèi)骨折尤其重要,必須重建平整的關(guān)節(jié)面。拉力螺絲釘幾乎能在接骨板螺釘孔內(nèi)任意成角,從而螺絲釘能垂直于骨折線進(jìn)行固定拉力螺絲釘62I期復(fù)位的丟失期復(fù)位的丟失可以由于接骨板塑形與骨的解剖形狀不匹配,接骨板內(nèi)的螺絲釘發(fā)生牽拉效應(yīng)所致。如果拉力螺絲釘不垂直于骨折線(如脛骨遠(yuǎn)端螺旋形骨折,會(huì)產(chǎn)生剪切應(yīng)力。這些應(yīng)力均會(huì)導(dǎo)致復(fù)位的丟失I期復(fù)位的丟失63Ⅱ期復(fù)位的丟失在應(yīng)力的作用下產(chǎn)生傾斜可以導(dǎo)致Ⅱ期復(fù)位的丟失(如在粉碎性骨折,接骨板對(duì)側(cè)缺少支持)。當(dāng)螺絲釘沒(méi)有鎖扣于接骨板的情況下,螺絲釘無(wú)法對(duì)抗作用力,從而會(huì)發(fā)生松動(dòng)或沿接骨板螺釘孔的長(zhǎng)軸向外發(fā)生位移。Ⅱ期復(fù)位的丟失64骨科-AO鎖定鋼板技術(shù)課件65骨科-AO鎖定鋼板技術(shù)課件66骨科-AO鎖定鋼板技術(shù)課件67骨科-AO鎖定鋼板技術(shù)課件68骨科-AO鎖定鋼板技術(shù)課件69骨科-AO鎖定鋼板技術(shù)課件70骨科-AO鎖定鋼板技術(shù)課件71骨科-AO鎖定鋼板技術(shù)課件72骨科-AO鎖定鋼板技術(shù)課件73骨科-AO鎖定鋼板技術(shù)課件74骨科-AO鎖定鋼板技術(shù)課件75骨科-AO鎖定鋼板技術(shù)課件76骨科-AO鎖定鋼板技術(shù)課件77骨科-AO鎖定鋼板技術(shù)課件78骨科-AO鎖定鋼板技術(shù)課件79骨科-AO鎖定鋼板技術(shù)課件80骨科-AO鎖定鋼板技術(shù)課件81骨科-AO鎖定鋼板技術(shù)課件82骨科-AO鎖定鋼板技術(shù)課件83骨科-AO鎖定鋼板技術(shù)課件84骨科-AO鎖定鋼板技術(shù)課件85骨科-AO鎖定鋼板技術(shù)課件86骨科-AO鎖定鋼板技術(shù)課件87骨科-AO鎖定鋼板技術(shù)課件88骨科-AO鎖定鋼板技術(shù)課件89骨科-AO鎖定鋼板技術(shù)課件90骨科-AO鎖定鋼板技術(shù)課件91骨科-AO鎖定鋼板技術(shù)課件92骨科-AO鎖定鋼板技術(shù)課件93骨科-AO鎖定鋼板技術(shù)課件94骨科-AO鎖定鋼板技術(shù)課件95骨科-AO鎖定鋼板技術(shù)課件96骨科-AO鎖定鋼板技術(shù)課件97骨科-AO鎖定鋼板技術(shù)課件98骨科-AO鎖定鋼板技術(shù)課件99骨科-AO鎖定鋼板技術(shù)課件100骨科-AO鎖定鋼板技術(shù)課件101骨科-AO鎖定鋼板技術(shù)課件102骨科-AO鎖定鋼板技術(shù)課件103骨科-AO鎖定鋼板技術(shù)課件104骨科-AO鎖定鋼板技術(shù)課件10556、書不僅是生活，而且是現(xiàn)在、過(guò)去