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文檔簡介
一、HYPERLINK神經(jīng)系統(tǒng)單選HYPERLINK神經(jīng)系統(tǒng)多選HYPERLINK共用題干單選題HYPERLINK病例分析題HYPERLINK二、頭頸部HYPERLINK單選HYPERLINK頭頸部多選HYPERLINK頭頸共用題干單選題HYPERLINK頭頸部病例分析三、胸部HYPERLINK胸部單選HYPERLINK胸部多選HYPERLINK胸部共用題干單選HYPERLINK胸部病案分析多選四、HYPERLINK腹部單選HYPERLINK腹部多選HYPERLINK腹部共用題干單選HYPERLINK腹部病案分析多選五、HYPERLINK骨與骨關節(jié)單選HYPERLINK骨與骨關節(jié)多選HYPERLINK骨與骨關節(jié)共用題干單選HYPERLINK骨與骨關節(jié)病案分析多選六、HYPERLINK介入放射學單選介入放射學多選介入放射學共用題干單選介入放射學病案分析多選七、模擬題一八、模擬題二一、神經(jīng)系統(tǒng)單選第1題若蛛網(wǎng)膜下腔出血集中在一側(cè)外側(cè)裂,則常繼發(fā)(D)
A.前交通動脈動脈瘤破裂B.后交通動脈動脈瘤破裂C.大腦前動脈動脈瘤破裂D.大腦中動脈動脈瘤破裂E.大腦后動脈動脈瘤破裂第2題顱內(nèi)動脈瘤最好發(fā)于
(A)A.后交通動脈起始部B.穿支動脈C.脈絡膜前動脈D.大腦中動脈E.基底動脈
第3題顱內(nèi)動脈瘤的最直接影像學檢查方法是(B)
A.頭顱平片B.CTAC.MRAD.腦血管造影E.腦池造影第4題顱內(nèi)最常見的血管畸形是(B)
A.動脈瘤B.動靜脈畸形C.海綿狀血管瘤D.毛細血管擴張癥E.靜脈畸形第5題腦內(nèi)海綿狀血管瘤的最佳影像學檢查方法是(C)
A.頭顱平片B.CTC.MRID.血管造影E.腦池造影第6題SE序列中,血流表現(xiàn)為低信號的原因為(A)
A.垂直掃描層面的血流出現(xiàn)流空現(xiàn)象B.平行掃描層面的血流受磁場不均勻性的影響C.層流造成的失相位D.湍流造成的失相位E.平行掃描層面的血流出現(xiàn)流空現(xiàn)象第7題MR水成像技術(shù)應用的是(D)
A.重T1WI序列B.輕T1WI序列C.輕T2WI序列D.重T2WI序列E.質(zhì)子加權(quán)成像序列第8題細胞毒性腦水腫最常見的原因是(C)
A.炎癥B.腫瘤C.腦缺血D.外傷E.腦出血第9題腦多發(fā)性硬化的MR表現(xiàn)是(D)
A.胼胝體不受累B.“直角脫髓鞘征”T1加權(quán)像顯示最敏感C.“直角脫髓鞘征”質(zhì)子密度加權(quán)像顯示最敏感D.“直角脫髓鞘征”FLAIR加權(quán)像顯示最敏感E.靜止期斑塊可有明顯的異常對比增強第10題有關腦轉(zhuǎn)移瘤,下列描述錯誤的是(E)
A.腦實質(zhì)轉(zhuǎn)移B.硬腦膜轉(zhuǎn)移C.軟腦膜轉(zhuǎn)移D.室管膜轉(zhuǎn)移E.所有轉(zhuǎn)移瘤均伴有水腫第11題膽脂瘤的特點不包括(A)
A.信號較均勻,邊界較清楚B.常呈“塑形”生長C.易破裂引起化學性腦膜炎D.DWI顯示病變呈高信號E.注射對比劑后病變通常無增強第12題兒童小腦半球占位性病變,首先考慮(C)
A.成血管細胞瘤B.成髓細胞瘤C.星形細胞瘤D.生殖細胞瘤E.室管膜瘤第13題靜脈竇血栓形成的MRI征象不包括(B)
A.靜脈竇內(nèi)異常信號B.側(cè)腦室擴張C.皮層出血D.皮層腫脹E.中線結(jié)構(gòu)常無移位第14題腦部病變在擴散加權(quán)像上呈高信號,ADC呈低信號的是(C)
A.腫瘤B.炎癥C.急性腦梗死D.變性病E.先天畸形第15題關于顱內(nèi)硬膜下血腫,下列說法錯誤的是(E)
A.源于橋靜脈撕裂B.位于硬腦膜與蛛網(wǎng)膜之間C.老年人可無明確外傷史D.常呈新月形E.CT均表現(xiàn)為高密度第16題頸動脈間隙內(nèi)不含有(B)
A.頸總動脈B.頸內(nèi)靜脈C.舌咽神經(jīng)D.迷走神經(jīng)E.副神經(jīng)第17題腦白質(zhì)、灰質(zhì)同時受累者,多見于(B)
A.血管源性腦水腫B.細胞毒性水腫C.間質(zhì)性腦水腫D.白質(zhì)稀疏E.腦白質(zhì)病第18題血管母細胞瘤可合并(D)
A.神經(jīng)纖維瘤病1型B.結(jié)節(jié)性硬化C.Chiari畸形D.VonHippel-Lindau病E.神經(jīng)纖維瘤病2型第19題下列描述不正確的是(C)
A.腦囊蟲破裂會出現(xiàn)化學性腦膜炎B.腦囊蟲退變死亡會產(chǎn)生腦水腫C.活腦囊蟲頭節(jié)可以產(chǎn)生腦水腫D.腦囊蟲可發(fā)生在四腦室內(nèi)E.藥物治療后腦囊蟲會縮小第20題靜脈竇血栓形成的誘因不包括(A)
A.血管畸形B.妊娠C.嚴重脫水D.腦部感染E.血液高凝狀態(tài)第21題垂體瘤不易發(fā)生(A)
A.沿腦脊液種植B.出血、囊變C.侵犯海綿竇D.壓迫視交叉E.使垂體柄偏移第22題MRA對下列血管病變顯示最好的是(A)
A.動靜脈畸形B.急性期出血C.靜脈發(fā)育異常D.亞急性期出血E.海綿狀血管瘤第23題下列疾病不屬于脫髓鞘病變的是(D)
A.橋腦中央髓鞘溶解B.多發(fā)性硬化C.急性播散性腦脊髓炎D.腎上腺腦白質(zhì)營養(yǎng)不良E.進行性多灶性腦白質(zhì)病第24題有關血管源性腦水腫,下列說法錯誤的是(D)
A.病理生理基礎是血-腦脊液屏障破壞,血漿進入細胞外間隙B.主要發(fā)生在腦白質(zhì)C.可見于腫瘤、出血、炎癥等疾患D.DWI上呈高信號E.Gd-DTPA增強后無異常對比增強第25題腦膿腫壁的T2低信號最可能是(B)
A.出血B.膠原結(jié)構(gòu)C.血管影D.鈣化E.鐵沉積
第26題按WHO的分級標準,室管膜下巨細胞性星形細胞瘤屬于(A)
A.I級B.Ⅱ級C.Ⅲ級D.Ⅳ級E.混合型
第27題28歲男性,車禍外傷后昏迷,MRDWI示雙側(cè)半卵圓中心呈斑點樣高信號影(下圖),最可能的診斷是(D)A.腦震蕩B.腦挫裂傷C.腦出血D.軸索損傷E.腦白質(zhì)出血第28題女,64歲,發(fā)作性意識喪失,左側(cè)肢體無力,MR顯示右側(cè)額葉等T1信號影(下圖),病變明顯強化,最可能的診斷是(D)A.室管膜瘤B.星形細胞瘤C.脊索瘤D.腦膜瘤E.轉(zhuǎn)移瘤
第29題單純皰疹性腦炎的影像學特點或表現(xiàn)是(E)
A.臨床癥狀輕微B.病理組織學上無出血、壞死C.雙側(cè)額葉長T1、長T2改變D.無腦水腫E.雙側(cè)顳葉內(nèi)側(cè)受累常見
第30題女性,15歲。MR表現(xiàn)如下圖,可能的診斷是(B)A.神經(jīng)纖維瘤病I型B.神經(jīng)纖維瘤病II型C.結(jié)節(jié)性硬化D.雙側(cè)聽神經(jīng)瘤E.顏面血管瘤綜合征
第31題女性,62歲,乳腺癌病史,頭顱MR增強檢查顯示如下圖,可能的診斷為(C)A.腦結(jié)核B.硬腦膜轉(zhuǎn)移C.柔腦膜轉(zhuǎn)移D.腦膜炎E.腦膜肉芽腫
第32題關于成髓細胞瘤,描述正確的是(A)A.Ⅳ腦室頂?shù)募毎?、小腦半球表面的顆粒層B.WHOⅡ級C.病變發(fā)現(xiàn)后,無需脊柱影像學檢查D.好發(fā)于第四腦室E.病變進展迅速,晚期蛛網(wǎng)膜下腔播散
第33題女性,21歲,部分性癲癇,MR表現(xiàn)如下圖,可能的診斷是(D)A.神經(jīng)纖維瘤病I型B.神經(jīng)纖維瘤病II型C.結(jié)節(jié)性硬化D.帶狀型灰質(zhì)異位E.顏面血管瘤綜合征
第34題顱裂畸形最常見于(A)A.發(fā)生于中線或中線旁70%B.枕部C.額部D.顳部E.頂部
第35題有關腦膨出的組織描述正確的是(A)A.膨出的組織常伴有發(fā)育畸形、扭曲,但組織學正常B.膨出的組織常無發(fā)育畸形、扭曲,組織學正常C.膨出的組織常伴有發(fā)育畸形、扭曲,組織學異常D.膨出的組織常不與顱內(nèi)組織相連E.CT較MRI清晰顯示疝出的組織
第36題男性,40歲。走路不穩(wěn)數(shù)年。CT表現(xiàn)如下圖??赡艿脑\斷為(B)A.神經(jīng)纖維瘤病I型B.Dandy-Walker綜合征C.結(jié)節(jié)性硬化D.帶狀型灰質(zhì)異位E.顏面血管瘤綜合征
第37題男性,55歲。突發(fā)昏迷,MRI表現(xiàn)如下圖,可能的診斷是(A)A.硬膜下血腫B.正常C.硬膜外血腫D.腦挫裂傷E.腦膿腫F.腦炎
第38題腫瘤引起的水腫屬于(D)A.間質(zhì)性水腫B.細胞毒性水腫C.滲出性水腫D.血管源性水腫E.梗阻性水腫
神經(jīng)系統(tǒng)多選第39題女,45歲,右側(cè)聽力下降半年,CT示左側(cè)橋腦小腦腳區(qū)略低密度病灶,腦干輕度受壓。下列說法正確的是(ACDE)A.病灶鄰近腦池的改變對鑒別診斷具有重要價值B.病灶鄰近腦池的改變對聽神經(jīng)瘤與腦膜瘤的鑒別有意義C.內(nèi)聽道有無擴大對聽神經(jīng)瘤與腦膜瘤的鑒別有意義D.表皮樣囊腫也經(jīng)常好發(fā)于此區(qū)域E.有無囊變對聽神經(jīng)瘤與腦膜瘤的鑒別有重要意義第40題關于腦內(nèi)動靜脈畸形診斷要點,正確的是(ABDE)A.青年人腦出血B.斑點樣鈣化C.腦水腫、占位征象明顯D.增強掃描可見到增粗、迂曲血管影E.同一部位反復出血第41題關于顱底孔裂,描述正確的是(ABC)A.舌下神經(jīng)管內(nèi)口位于后顱窩B.棘孔位于中顱窩C.內(nèi)耳道通過聽神經(jīng)D.莖乳孔通過迷走神經(jīng)E.卵圓孔通過三叉神經(jīng)第二支
第42題腦顱面血管瘤病,主要的臨床及CT特點是(CD)A.癲癇,智力低下B.面部血管痣,癲癇,基底節(jié)鈣化C.面部血管痣,癲癇D.大腦表淺部曲線樣鈣化,腦皮質(zhì)萎縮E.面部血管痣,智力低下第43題顱內(nèi)生殖細胞瘤可發(fā)生于(AE)A.鞍區(qū)B.后顱窩C.橋小腦角D.腦室脈絡叢E.松果體區(qū)
第44題應與腦膿腫相鑒別的疾病包括(ABCDE)A.星形細胞B.腦轉(zhuǎn)移癌C.放射性腦壞死D.腦手術(shù)后殘腔E.腦內(nèi)血腫吸收期
第45題小腦星形細胞瘤影像學檢查時,可見的征象包括(ABC)A.多位于小腦半球,少數(shù)在小腦蚓部B.腫瘤可為囊性或?qū)嵭訡.病變呈長T1長T2信號影D.病變無強化E.水腫明顯第46題下列腦包蟲病影像學征象描述,正確的是(ACDE)A.腦內(nèi)邊界清楚銳利的類圓形巨大囊性病灶B.腦包蟲的密度與腦脊液相似或略高C.無水腫,有明顯占位效應,囊壁明顯強化D.囊壁鈣化呈完整或不完全的環(huán)狀高密度帶E.阻塞腦脊液循環(huán)路徑時,可見腦室擴大第47題肝豆狀核變性主要累及的部位是(ABCD)A.尾狀核和殼核B.蒼白球和殼核C.小腦齒狀核D.橋腦和中腦E.大腦皮質(zhì)第48題膠質(zhì)瘤術(shù)后放療后復發(fā)與放射性壞死的鑒別技術(shù)是(AB)A.MRSB.PWIC.DWID.Gd-MRIE.FLAIR第49題關于腦膜瘤的描述,正確的是(BCE)A.腫瘤可發(fā)生于顱內(nèi)任何部位,大多數(shù)居腦內(nèi)B.其好發(fā)部位與蛛網(wǎng)膜顆粒的分布部位一致C.腫瘤有包膜,多為結(jié)節(jié)狀或顆粒狀D.腫瘤生長快,血供不豐富E.腫瘤除惡變者外,一般不浸潤至腦實質(zhì)第50題少突膠質(zhì)細胞瘤的影像學表現(xiàn),正確的是(ABCE)A.彎曲條索狀鈣化B.常有囊變區(qū)C.瘤內(nèi)可有出血D.鈣化的發(fā)生率為30%E.WHO分級常為Ⅱ級第51題下列關于腦灰質(zhì)異位的描述,錯誤的是(BC)A.腦異位灰質(zhì)與正常灰質(zhì)相同密度B.可鈣化C.可強化D.病變可表現(xiàn)為帶狀或結(jié)節(jié)狀E.可伴有其他腦發(fā)育異常
第52題符合幕上良性Ⅰ、Ⅱ級星形細胞瘤影像學征象的是(CDE)A.約1/4的病例有鈣化B.大多數(shù)表現(xiàn)為腦內(nèi)混合密度病灶C.腫瘤邊界大多數(shù)清楚D.增強掃描Ⅰ級星形細胞的腫瘤多無明顯變化E.發(fā)生于腦皮質(zhì)多見
第53題下列顱內(nèi)腫瘤容易合并出血的是(AB)A.多形性膠質(zhì)母細胞瘤B.轉(zhuǎn)移瘤C.腦膜瘤D.成血管細胞瘤E.成髓細胞瘤
第54題多發(fā)性硬化的診斷要點,描述正確的是(ABCE)A.反復發(fā)作,病灶新舊程度不一B.腦內(nèi)多發(fā)脫髓鞘病變C.多位于側(cè)腦室旁D.水腫及占位效應明顯E.急性期病灶可強化
第55題胼胝體發(fā)育不良,表現(xiàn)為(ABE)A.三腦室擴大、拉長B.三腦室位置上移C.雙側(cè)側(cè)腦室間距縮小D.側(cè)腦室枕角不對稱性擴大E.冠狀位側(cè)腦室前角呈“八”字樣分開
第56題關于Dandy-Walker綜合征,下列表現(xiàn)不正確的是AEA.中腦導水管先天性閉鎖B.橫竇、小腦幕上移C.第四腦室、枕大池先天性囊樣擴張D.小腦蚓部發(fā)育不良E.無腦積水第57題化膿性腦膜炎的MRI表現(xiàn)是BCDA.腦表面呈較彌漫的短T1信號B.蛛網(wǎng)膜下腔有不規(guī)則強化C.FLAIR序列顯示敏感D.腦內(nèi)可出現(xiàn)腦梗死E.無腦積水征象
第58題對鑒別蛛網(wǎng)膜囊腫與皮樣囊腫有幫助的是BCDA.病變信號均勻程度B.部位C.DWI序列D.病變形態(tài)E.占位表現(xiàn)
第59題關于膠質(zhì)瘤,下列描述正確的是ADEA.是最常見的顱內(nèi)原發(fā)性腦腫瘤B.占位效應與腫瘤惡性程度有關C.強化程度,與惡性程度有關D.MR灌注成像顯示血流量越高,惡性度越高E.MRS顯示Cho水平升高,提示病變惡性度較高
第60題腦血管畸形包括BCDEA.動脈瘤B.靜脈瘤C.海綿狀血管瘤D.動靜脈畸形E.毛細血管擴張癥
第61題正常成人腦部MRI掃描,鐵質(zhì)沉積較多的核團包括ABCEA.蒼白球B.紅核C.黑質(zhì)D.內(nèi)囊后肢后端及視放射E.齒狀核
第62題腎上腺腦白質(zhì)營養(yǎng)不良的特點是ADA.病變由后向前發(fā)展B.病變由前向后發(fā)展C.T2加權(quán)像病變區(qū)白質(zhì)呈低信號D.對比增強在病變的周緣區(qū)E.對比增強在病變的中央?yún)^(qū)
第63題Rathke囊腫,常位于ABA.鞍內(nèi)B.鞍上C.鞍旁D.鞍下E.四疊體池
第64題關于顱咽管瘤,正確的是ABDEA.常見于鞍上B.囊變者約為80%C.好發(fā)年齡5~10歲D.好發(fā)年齡5~10歲和60歲左右E.常見鈣化
第65題橋小腦角區(qū)聽神經(jīng)鞘瘤與腦膜瘤的鑒別診斷中,正確的表述有BCDA.腦膜瘤是橋小腦腳區(qū)最常見的腫瘤B.內(nèi)耳道增寬是診斷聽神經(jīng)鞘瘤的可靠征象C.腦膜瘤表現(xiàn)為寬基底與腦膜相連,內(nèi)耳道正常D.腦膜瘤基底部巖椎的骨質(zhì)可增生E.神經(jīng)鞘瘤很少囊變
第66題部分腦內(nèi)腫瘤可沿腦脊液播散,較常見的有CDEA.毛細胞星形細胞瘤B.垂體瘤C.多形性成膠質(zhì)細胞瘤D.生殖細胞瘤E.成髓細胞瘤
第67題有關胚胎發(fā)育過程,正確的是ABCDEA.胚胎15~17d、形成生殖板B.20d,神經(jīng)嵴、神經(jīng)溝(神經(jīng)褶)C.22d,神經(jīng)管D.閉合自頸段開始→頭端發(fā)育成腦部→尾端發(fā)育成脊髓部E.4周完全形成
第68題有關脂肪瘤,描述正確的是ABCEA.80%位于幕上:40%~50%大腦縱裂,可累及側(cè)腦室B.20%位于幕下C.CT值-50~-100HUD.不伴有胼胝體發(fā)育不良E.CT/MRI均可敏感顯示病變
第69題根據(jù)腦分裂的程度,前腦無裂畸形主要分為ABCA.無腦葉型B.半腦葉型C.腦葉型D.腦實質(zhì)型E.后腦發(fā)育畸形
第70題關于先天性腦穿通畸形,描述正確的是ABDEA.胎兒期由于腦破壞造成的腦組織局部喪失B.胚胎發(fā)育時大腦半球內(nèi)部形成空洞或囊腫C.嬰幼兒起病,臨床表現(xiàn)較嚴重D.小空洞表面可見血管形成E.大空洞壁為膠質(zhì)瘢痕,不含神經(jīng)細胞
第71題腦外傷后血管的并發(fā)癥包括ABCDEA.血管痙攣B.脂肪栓塞C.外傷性動脈瘤D.外傷性動脈切割和內(nèi)膜撕裂E.外傷性動靜脈瘺
第72題關于單純皰疹病毒腦炎,描述正確的是ABCA.病變累及顳葉、島葉、扣帶回B.大腦凸面、枕葉后部也可受累,基底節(jié)正常C.雙側(cè)發(fā)生,但也可不對稱D.無強化E.病程緩慢
共用題干單選題第73題患者男,50歲,突發(fā)昏迷、嘔吐1h。查體:頸項強直,腦膜刺激征陽性,CT表現(xiàn)如圖1。第1問初步診斷應為C A.腦血腫B.腦梗死C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.腦血管動靜脈畸形E.正常第2問進一步確診蛛網(wǎng)膜下腔出血的病因,應首選AA.CTAB.MRAC.MRID.MRI增強E.CT增強第3問CTA結(jié)果如圖2所示,該患者的診斷為E(左右與人體一致)A.動靜脈畸形B.海綿狀血管瘤C.發(fā)育性靜脈畸形D.煙霧病E.基底動脈尖和右側(cè)頸內(nèi)動脈末端動脈瘤第4問有關動脈瘤,描述正確的是AA.根據(jù)形態(tài)分為囊狀、梭形、夾層及假性層動脈瘤B.囊狀15%發(fā)生于顱底willis環(huán)或椎基底動脈尖C.梭形動脈瘤好發(fā)于顱底willis環(huán)D.無血栓動脈瘤由于存在流空效應,在T1WI和T2WI上均為高信號E.動脈瘤腦血管造影均為陽性第74題患者男,45歲,突發(fā)劇烈頭痛伴嘔吐30min。既往有高血壓病史,平日血壓為(190~160)/(100~110)mmHg。查體:右側(cè)肢體肌力Ⅱ級,無頸項強直。CT表現(xiàn)如下圖。第1問請?zhí)岢龀醪皆\斷BA.急性腦梗死B.急性腦血腫C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.腦星形細胞瘤E.急性化膿性腦炎第2問以急性腦卒中起病的患者,應首選的影像學方法是AA.CTB.MRIC.X線平片D.B超E.放射性核素第3問關于腦血腫典型的MRI表現(xiàn),描述不正確的是BA.3d以內(nèi),T1WI等信號,T2WI低信號B.3~6d,T1WI低信號,T2WI低信號C.6~8d,T1WI高信號,T2WI高信號D.15d以后,T2WI上高信號的血腫周圍出現(xiàn)低信號環(huán)E.完全液化后,T1WI低信號,T2WI高信號第4問腦血腫的血紅蛋白的動態(tài)演變規(guī)律是BA.含氧血紅蛋白—正鐵血紅蛋白—脫氧血紅蛋白—含鐵血黃素B.含氧血紅蛋白—脫氧血紅蛋白—正鐵血紅蛋白—含鐵血黃素C.含氧血紅蛋白—脫氧血紅蛋白—含鐵血黃素—正鐵血紅蛋白D.含氧血紅蛋白—正鐵血紅蛋白—含鐵血黃素—脫氧血紅蛋白E.含氧血紅蛋白—含鐵血黃素—脫氧血紅蛋白—正鐵血紅蛋白第5問有關出血病因,描述錯誤的是DA.高血壓出血常位于基底節(jié)區(qū)B.動脈瘤出血多合并以動脈瘤所在部位為主的蛛網(wǎng)膜下腔出血C.動靜脈畸形多可見到等密度迂曲的血管D.煙霧病多同時出現(xiàn)多處出血和梗死,且多為老年人E.腫瘤合并出血多在出血周圍見到等密度或低于出血的稍高密度瘤體第75題患者女,75歲,突發(fā)偏癱、頭痛、頭暈10h。既往有高血脂、糖尿病史。MRI表現(xiàn)如下圖。第1問初步診斷為DA.腦星形細胞瘤B.腦急性血腫C.蛛網(wǎng)膜下隙出血D.腦急性梗死E.急性化膿性腦炎第2問關于腦梗死影像表現(xiàn),下列描述不正確的是CA.發(fā)病24h內(nèi),CT可正常B.發(fā)病24h內(nèi),MRI可有陽性表現(xiàn)C.發(fā)病24h內(nèi),CT上強化最明顯D.對小腦、腦干病變,MRI優(yōu)于CTE.DWI序列優(yōu)于常規(guī)的T1WI、T2WI第3問關于腦梗死的MRIDWI演變過程,描述不正確的是EA.急性期,DWI高信號,ADC低信號B.亞急性期,DWI高信號,ADC等信號C.慢性期,DWI低信號,ADC高信號D.DWI序列可早在6h內(nèi)顯示病變E.FLAIR序列較DWI序列敏感第4問下述描述錯誤的是EA.DWI顯示異常的區(qū)域小于PWI顯示異常的區(qū)域,可定義為缺血半暗帶B.DWI正常而PWI減低,提示為一過性腦缺血C.MTT延長,CBF減低,CBV正常提示缺血前期微循環(huán)改變D.MRS顯示缺血區(qū)Lac/Cr升高,NAA/Cr降低E.急性腦梗死區(qū)在DWI、ADC圖上均呈高信號第5問腦梗死的CT檢查中,“模糊效應”出現(xiàn)于DA.6h以內(nèi)B.24h以內(nèi)C.72h以內(nèi)D.14d左右E.2~3周第76題患者女,26歲,頭痛、低熱10d余,既往有左側(cè)慢性中耳炎病史。CT表現(xiàn)如下圖。第1問初步診斷為AA.腦膿腫B.膠質(zhì)瘤C.腦血腫D.腦梗死E.腦囊蟲第2問關于腦膿腫的診斷要點,不正確的是CA.常合并化膿性腦膜炎B.顳葉最常見,約占40%C.多發(fā)者高達70%D.單發(fā)占70%E.病理學和影像學上可分為炎癥期和膿腫形成期第3問腦膿腫的感染途徑不包括EA.中耳炎經(jīng)鼓室蓋直接蔓延B.乳突炎直接蔓延C.血栓性靜脈炎所致D.血行感染E.淋巴途徑感染第4問MRI檢查中,腦膿腫最敏感的方法或序列顯示是BA.T2*WIB.DWIC.FLAIRD.T2WIE.PDW第5問腦膿腫的MRS表現(xiàn),正確的是DA.Cho明顯升高B.NAA未見異常C.Lac升高D.乙酸峰、乳酸峰、丁二酸峰升高E.Lip峰升高第6問有關腦膿腫的DWI表現(xiàn),正確的是BA.DWI上膿腫腔均呈高信號,ADC呈低信號B.經(jīng)過治療的膿腫腔DWI也可呈等信號或低信號C.DWI膿腫周圍水腫高信號,ADC高信號D.DWI上膿腫腔低信號,ADC高信號E.膿腫壁DWI高信號第77題患者女,67歲,頭痛伴嘔吐1周。既往體健。MR表現(xiàn)如下圖。第1問臨床擬診為CA.腦膿腫B.轉(zhuǎn)移瘤C.成膠質(zhì)胞瘤D.少枝膠質(zhì)細胞瘤E.成髓細胞瘤第2問關于多形性成膠質(zhì)細胞瘤,描述正確的是BA.兒童青少年常見B.好發(fā)于額、顳葉大腦灰質(zhì)及白質(zhì)區(qū)C.CT平掃密度均勻D.增強檢查均勻強化E.瘤周水腫輕微,占位效應顯著第3問腦腫瘤強化行為主要取決于AA.腦屏障破壞程度及腫瘤的血供B.腫瘤大小C.使用離子型還是非離子型對比劑D.年齡E.部位第4問多形性成膠質(zhì)細胞瘤的轉(zhuǎn)移途徑不包括BA.室管膜B.淋巴轉(zhuǎn)移C.腦膜D.血管周圍間隙E.也可轉(zhuǎn)移至顱外第5問膠質(zhì)瘤術(shù)后放療后復發(fā)與放射性壞死的鑒別手段是BA.T2*B.PWIC.DWID.Gd-MRIE.FLAIR第78題女性,42歲。癲癇1個月,近期加重。無發(fā)熱,無其他病史。MRI表現(xiàn)如下圖。第1問有關該病MR表現(xiàn),描述正確的是CA.左側(cè)頂葉不規(guī)則形長T2信號影,邊界清晰B.病變占位效應明顯C.DWI和ADC顯示病變均呈高信號,提示病變的T2效應D.病變鄰近珠網(wǎng)膜下腔增寬E.病變鄰近腦膜增厚第2問為進一步確診,MRI增強檢查及MRS(Cho升高)結(jié)果如下圖??赡艿脑\斷為CA.腦膿腫B.轉(zhuǎn)移瘤C.星形細胞瘤D.結(jié)核瘤E.腦膜炎第3問有關星形細胞瘤的MRS,描述正確的是BA.NAA正常或升高B.Cho升高C.Cho升高的程度與腫瘤的惡性度無關D.病變內(nèi)無Lac峰E.病變周圍水腫區(qū)Cho正常第79題患者女,60歲,頭痛半月余。既往體健。腰椎穿刺檢查提示腦脊液壓力增高。CT及CT灌注表現(xiàn)如下圖。第1問下列描述錯誤的是DA.右側(cè)枕部軟組織腫塊,邊界清晰,鄰近腦溝增寬B.鄰近骨質(zhì)結(jié)構(gòu)肥厚C.病變內(nèi)部可見鈣化D.CT灌注表面滲透圖顯示PS明顯升高,提示新生血管內(nèi)皮細胞不完整E.CT灌注表面滲透圖顯示PS明顯升高,提示病變無血-腦脊液屏障第2問根據(jù)CT的表現(xiàn),臨床擬診為DA.腦血腫B.骨瘤C.膠質(zhì)瘤D.腦膜瘤E.轉(zhuǎn)移瘤第3問關于該腫瘤,描述正確的是DA.惡性多見B.病變常與顱骨關系不大C.好發(fā)于中年男性 D.以頸外動脈供血為主E.不發(fā)生于腦室內(nèi)第4問病變發(fā)生少見于EA.橋小腦腳區(qū)B.眼眶壁C.矢狀竇旁D.蝶骨嵴E.灰白質(zhì)交界區(qū)第5問有關該病瘤周水腫的機制,錯誤的是BA.矢狀竇阻塞B.水腫大小與腫瘤大小無關C.腦皮質(zhì)腫瘤細胞浸潤D.腫瘤血供E.分泌或排泄顆粒第6問關于該病的影像學表現(xiàn),不正確的是BA.腫瘤內(nèi)可出現(xiàn)鈣化或脂肪組織B.MRP:CBV輕度升高C.惡性腫瘤與軸內(nèi)腫瘤鑒別困難,MRS可提示診斷D.MRS:Ala升高E.MRV顯示靜脈竇受累第80題男性,20歲。惡心、嘔吐3d,劇烈頭痛加重1d入院。MR顯示小腦下蚓部長T1、長T2信號影,病變可見結(jié)節(jié)狀明顯強化,如下圖。第1問可能的診斷為DA.小腦毛細胞星形細胞瘤B.室管膜瘤C.脈絡叢乳頭狀瘤D.多發(fā)成血管細胞瘤E.成髓細胞瘤第2問關于該病的描述,錯誤的是EA.視力改變(眼球的HGBL)B.成人常見,40~60歲發(fā)病C.2/3的VHL相關的HGBL將發(fā)生新的腫瘤,平均2年一個新病灶D.WHOI級,10年存活率85%E.病變進展迅速,晚期蛛網(wǎng)膜下腔播散第3問關于成血管細胞瘤與VHL的關系,錯誤的是DA.25%~40%的多發(fā)HGBLS見于VHLB.可伴有其他病變:內(nèi)臟器官囊腫,腎透明細胞癌C.家族史的小腦半球腫瘤性病變更常見于成人D.病變無強化E.MR強化可發(fā)現(xiàn)小的實性結(jié)節(jié),VHL患者常需全脊柱MR(評價脊柱有無病變)第81題男性,16歲,頭痛2年,加重1個月。MR檢查如下圖。第1問該病的影像學表現(xiàn),不正確的是CA.T2WI顯示多個腦葉的彌漫性高信號B.DWI上呈等信號,ADC上呈高信號C.占位效應明顯D.無邊界E.病變浸潤腦實質(zhì)但不破壞相應腦結(jié)構(gòu)第2問可能的診斷是AA.大腦膠質(zhì)瘤病B.腦轉(zhuǎn)移瘤C.病毒性腦炎D.急性腦梗死E.多發(fā)性硬化第3問有關該病的描述正確的是BA.T2WI上為高信號,占位效應明顯B.彌漫性腫瘤浸潤,相應腦結(jié)構(gòu)正常C.與白質(zhì)病變分界清晰D.放化療療效好E.廣泛的MR表現(xiàn)及腫瘤浸潤與組織學一致第82題患者男,20歲,面部皮脂腺瘤,頭CT顯示如下圖。第1問可能的診斷是CA.少枝膠質(zhì)細胞瘤B.星形細胞瘤C.結(jié)節(jié)性硬化D.陳舊性血腫E.顱面血管瘤病(Sturge-Weber)綜合征2問有關該病的描述正確的是EA.室管膜下結(jié)節(jié)無鈣化B.70%伴有室管膜下巨細胞星形細胞瘤C.結(jié)節(jié)強化提示病變惡變D.影像學首選MRIE.50%為遺傳性,常染色體顯性遺傳第3問該病伴有的相關異常不包括DA.腎血管平滑肌脂肪瘤B.心臟橫紋肌瘤C.其他實質(zhì)器官的腺瘤、平滑肌瘤等D.所有患者均會出現(xiàn)三聯(lián)征E.皮膚(面部)纖維血管瘤第83題患者男,61歲,有癲癇病史。MRI表現(xiàn)如圖所示。第1問最可能的診斷為DA.少枝膠質(zhì)細胞瘤B.星形細胞瘤C.結(jié)節(jié)性硬化D.結(jié)節(jié)型灰質(zhì)異位E.顱面血管瘤病(Sturge-Weber)綜合征第2問關于該病的描述,錯誤的是BA.神經(jīng)元由室管膜周圍生發(fā)層至皮質(zhì)移行中受阻或中斷B.均為先天性C.MRI薄層高分辨T1WI顯示敏感D.可分為結(jié)節(jié)狀或帶狀的灰質(zhì)異位E.皮層下區(qū)病變可與皮質(zhì)或腦室壁相連第84題男性,25歲,車禍外傷后昏迷,X線平片與CT未見明確骨折及顱內(nèi)血腫,MR表現(xiàn)如下圖。第1問正確的診斷是EA.蛛網(wǎng)膜下隙出血B.腦皮質(zhì)挫裂傷C.腦室出血D.腦梗死E.彌漫性軸索損傷第2問有關該病的描述不正確的是CA.腦組織在創(chuàng)傷造成的減速運動中,因皮、髓質(zhì)質(zhì)量不一致產(chǎn)生剪力而致軸索的撕裂B.影像學表現(xiàn)與臨床預后不一致C.CT檢查可明確診斷D.病變主要見于灰、白質(zhì)交界區(qū)、腦干、胼胝體等部位E.MRT2*WI可清晰顯示病變,與T2WI相比,T2*WI更敏感第3問彌漫性軸索損傷的影像學表現(xiàn),表述錯誤的是EA.磁敏感加權(quán)像較GRE能發(fā)現(xiàn)更多的病灶B.MRI表現(xiàn)為多灶性T2WI高信號,慢性期可呈低信號C.GRET2*WI顯示微小出血灶敏感,由于磁敏感效應,病變呈多發(fā)低信號D.DWI顯示病變呈高信號,ADC圖呈低信號,DTI可顯示白質(zhì)損傷的程度E.MRS顯示NAA下降,提示神經(jīng)元損傷與預后相關,Cho無變化第85題患者女,25歲。產(chǎn)后2d,頭痛。產(chǎn)前妊高征,血壓達200/130mmHg。MRI顯示如下圖。第1問對MRI的描述錯誤的是EA.病變主要發(fā)生于雙側(cè)顳頂枕葉皮層下弓形纖維B.病變雙側(cè)對稱C.雙側(cè)額葉皮層下弓形纖維也可見長T2信號D.病變于DWI和ADC上均呈高信號,提示T2效應E.病變于DWI和ADC上均呈高信號,提示細胞毒性水腫第2問此患者的診斷為BA.靜脈竇閉塞B.高灌注腦病C.腦梗死D.腦炎E.腦水腫第3問有關高灌注腦病的描述,錯誤的是BA.也稱為高血壓性腦病,或后部可逆性腦白質(zhì)病B.病變恢復較慢C.后部循環(huán)常見D.也可累及基底節(jié)和腦干,少數(shù)患者也可見出血E.對癥治療,如降血壓、降顱壓等。第4問有關該病的影像學表現(xiàn),錯誤的是CA.DWI等或高信號,ADC高信號B.CT顯示對稱性或不對稱性皮層下區(qū)低密度影C.病變無強化D.FLAIR序列高信號E.T2WI呈高信號第5問有關該病的發(fā)病機制,錯誤的是EA.各種原因所引起的急性動脈性高血壓,如先兆子癇或子癇,急慢性腎功能衰竭、原發(fā)性或惡性高血壓或嗜鉻細胞瘤等B.腦血管收縮痙攣,引起血-腦脊液屏障破壞,間質(zhì)液體堆積在皮質(zhì)和皮質(zhì)下白質(zhì)區(qū),導致血管源性腦水腫C.腦血管的自身調(diào)節(jié)功能障礙時,腦血管有可能出現(xiàn)被動性擴張D.血壓恢復正常后,病變可恢復E.大腦前部循環(huán)不受交感神經(jīng)支配,對自身血壓變化的調(diào)節(jié)較弱第86題患者男,20歲,頭痛、步態(tài)不穩(wěn)。MRI顯示如下圖。第1問可能的診斷是AA.神經(jīng)纖維瘤?、蛐虰.神經(jīng)纖維瘤?、裥虲.多發(fā)腦膜瘤D.多發(fā)神經(jīng)鞘瘤E.多發(fā)轉(zhuǎn)移瘤第2問關于神經(jīng)纖維瘤病的影像學表現(xiàn),正確的是AA.Ⅰ型主要累及外周神經(jīng)的叢狀纖維瘤及視神經(jīng)膠質(zhì)瘤B.Ⅱ型可見蝶骨大翼發(fā)育不良,眶上裂增寬等C.皮膚caféanlait斑,腋窩、腹股溝雀斑常見于Ⅱ型D.Ⅰ型常見多發(fā)腦神經(jīng)鞘瘤、腦膜瘤及脊神經(jīng)腫瘤E.NF-2相關的神經(jīng)鞘瘤較散發(fā)的增生活性高而且存在侵襲性第3問下圖影像學表現(xiàn)可診斷為AA.神經(jīng)纖維瘤?、蛐虰.神經(jīng)纖維瘤?、裥虲.多發(fā)腦膜瘤D.多發(fā)神經(jīng)鞘瘤E.多發(fā)腦轉(zhuǎn)移瘤第87題患者女,43歲。智力低下。MRI結(jié)果如下圖所示。第1問可能的診斷是AA.胼胝體缺如B.腦裂畸形C.灰質(zhì)異位D.結(jié)節(jié)性硬化E.Sturge-weber綜合征第2問關于該病的描述,錯誤的是BA.常與其他畸形伴發(fā),如前腦無裂畸形、Chiari畸形、胼胝體脂肪瘤等B.均為全部缺如C.矢狀位顯示最佳,無胼胝體結(jié)構(gòu)D.腦回放射狀排列,指向側(cè)腦室E.影像學首選MR矢狀面、冠狀面第88題患者男,35歲,肢體無力半年。頭部MRI顯示如下圖。第1問根據(jù)MRI平掃和增強的表現(xiàn),可能的診斷是BA.多發(fā)腦缺血B.多發(fā)性硬化C.轉(zhuǎn)移瘤D.淋巴瘤E.腦炎第2問患者的下一步治療包括AA.免疫抑制劑及激素B.降顱壓C.抗炎D.抗血栓E.無須特殊治療第3問患者經(jīng)過半年隨訪,MRI表現(xiàn)如下圖,提示病變分型屬于AA.復發(fā)-緩解型B.繼發(fā)-進展型C.原發(fā)-進展-復發(fā)型D.單期相E.快速進展型第4問關于MS與ADEM的區(qū)別,正確的是EA.ADEM不累及灰質(zhì)B.兩者均對稱分布C.ADEM復發(fā)常見D.是否有病毒感染病史E.兩者均可能與病毒或自身免疫介導有關第89題男性,55歲。臨床偶爾頭暈,無高血壓,糖尿病病史。MRI顯示如下圖。第1問可能的診斷是AA.血管周圍間隙B.腔隙性腦梗死C.神經(jīng)上皮囊腫D.腦囊蟲E.囊性腫瘤第2問關于血管周圍間隙,描述錯誤的是BA.單層或多層柔腦膜包繞B.鄰近腦實質(zhì)可見膠質(zhì)增生C.臨床無癥狀D.3T常見,各個年齡均可見E.位于基底節(jié)區(qū)(前聯(lián)合附近),其他常見位置:中腦,白質(zhì)深部第90題男性,24歲。反復癲癇發(fā)作。頭CT及MRI顯示如下圖。第1問病變的診斷為BA.結(jié)節(jié)性硬化B.結(jié)節(jié)性硬化,室管膜下巨細胞星形細胞瘤C.轉(zhuǎn)移瘤D.室管膜瘤E.脈絡叢乳頭狀瘤第2問關于室管膜下巨細胞星形細胞瘤的描述,錯誤的是EA.結(jié)節(jié)性硬化患者,癲癇加重或出現(xiàn)腦室梗阻癥狀提示SGCAB.結(jié)節(jié)性硬化患者,孟氏孔附近增大,強化腫塊,提示SGCAC.每1~2年隨訪MR,評價有無新的SGCAD.50%家族遺傳(結(jié)節(jié)性硬化),常染色體顯性遺傳E.結(jié)節(jié)性硬化患者,85%發(fā)生SGCA第91題患者男,18歲,頭痛15d伴復視10d,頭部CT及MRI顯示如下圖。第1問可能的診斷是BA.星形細胞瘤B.少枝膠質(zhì)細胞瘤C.神經(jīng)節(jié)細胞瘤D.胚胎發(fā)育不良性神經(jīng)上皮腫瘤E.多形性黃色星形細胞瘤第2問關于少枝膠質(zhì)細胞瘤,描述錯誤的是EA.WHOⅡ級、Ⅲ級(20%~50%)B.實性浸潤性皮層腫塊C.50%混有其他類型腫瘤D.額葉鈣化腫塊E.30%病變可見結(jié)節(jié)狀、簇狀鈣化第92題患者女,30歲。視物模糊。MRI檢查如下圖。第1問病變的診斷為AA.Rathke裂囊腫B.顱咽管瘤C.垂體瘤伴囊變或出血D.鞍區(qū)蛛網(wǎng)膜囊腫E.鞍區(qū)生殖細胞瘤第2問關于Rathke裂囊腫,描述正確的是DA.病變周圍無正常垂體組織B.含脂質(zhì)或清亮液體時呈高密度,黏液或黏稠膠凍狀物時呈等或略低密度C.T1WI高信號、T2WI高信號,蛋白濃度低D.T1WI、T2WI均為高信號,蛋白濃度的增高E.Rathke囊腫好發(fā)于鞍旁第93題患者女,40歲,手部麻木數(shù)年。MR顯示如下圖。第1問可能的診斷為AA.Chiari畸形Ⅰ型B.Chiari畸形Ⅱ型C.脊髓空洞癥D.Dandy-walker畸形E.VHL第2問關于各型Chiari畸形的描述,錯誤的是EA.Ⅰ型,常見,可伴有腦積水,脊髓空洞,環(huán)枕區(qū)畸形B.Ⅱ型,最常見。小腦下蚓部、橋腦下部、延髓下移、Ⅳ腦室延長。伴有脊髓脊膜膨出,腰骶部多見(3/4)C.MR矢狀位清晰顯示小腦扁桃體,延髓位置及IV腦室形態(tài)、位置D.MR可顯示腦積水、腦膜膨出E.不伴有大腦鐮、天幕發(fā)育不良病例分析題第94題患者女,25歲,閉經(jīng)1年,雙眼視力下降3個月。第1問為明確診斷,需要做的檢查是ABDA.血泌乳素水平B.MR增強C.CT增強D.MR平掃E.CT平掃F.頭顱平片G.腹部B超提示實驗室檢查泌乳素顯著升高,MR表現(xiàn)如下圖。第2問臨床擬診為EA.腦膜瘤B.顱咽管瘤C.Rathke囊腫D.動脈瘤E.垂體微腺瘤F.生殖細胞瘤G.蛛網(wǎng)膜囊腫第3問關于微腺瘤的描述,正確的是ABCDGA.是顱內(nèi)僅次于膠質(zhì)瘤和腦膜瘤的第3位常見腫瘤B.瘤體直徑<10mm者為垂體微腺瘤C.垂體腺癌占垂體腺瘤的比例<1%D.垂體柄移位和局部鞍底下陷是診斷垂體微腺瘤的依據(jù)E.垂體腺瘤強化程度高于正常垂體F.病變常推壓海綿竇G.病變?yōu)榱夹?,但影像學表現(xiàn)可為侵襲性第4問頭顱側(cè)位片,正常蝶鞍形態(tài)為ABEFA.圓形B.卵圓形C.橋形D.雙鞍底形E.生理扁平形F.幼稚形第5問最適于垂體微腺瘤診段的影像學檢查方法是DA.增強MRIB.平掃MRIC.增強CTD.動態(tài)增強MRIE.動態(tài)增強CTF.側(cè)位蝶鞍點片第6問對于侵襲性垂體腺瘤,描述錯誤的是EA.手術(shù)時肉眼發(fā)現(xiàn)腫瘤侵犯了硬腦膜B.發(fā)生率為30%~35%C.細胞多形性和細胞核的多形性與腫瘤的侵襲性無關D.壓迫或包繞頸內(nèi)動脈可視為對海綿竇的侵犯E.很少出現(xiàn)瘤卒中F.病變可侵犯顱底骨質(zhì)結(jié)構(gòu),常需與脊索瘤、鼻咽癌鑒別第95題患者女,56歲,右側(cè)耳鳴1年,聽力下降3個月。第1問臨床擬診為ABCDEFGA.CPA區(qū)腦膜瘤B.CPA區(qū)聽神經(jīng)鞘瘤C.三叉神經(jīng)鞘瘤D.CPA區(qū)皮樣囊腫E.CPA區(qū)表皮樣囊腫F.CPA區(qū)蛛網(wǎng)膜囊腫G.面神經(jīng)鞘瘤第2問若進一步診斷明確,還需做的影像學檢查是BCGA.CTB.MRI平掃C.MRI增強D.頭顱平片E.純音測聽F.B超G.HRCT提示CT顯示內(nèi)耳道增寬,如下圖。第3問最可能的診斷為BGA.CPA區(qū)腦膜瘤B.CPA區(qū)聽神經(jīng)鞘瘤C.三叉神經(jīng)鞘瘤D.CPA區(qū)皮樣囊腫E.CPA區(qū)表皮樣囊腫F.CPA區(qū)蛛網(wǎng)膜囊腫G.面神經(jīng)鞘瘤提示進一步MR檢查結(jié)果如下圖。第4問病例診斷為BA.CPA區(qū)腦膜瘤B.CPA區(qū)聽神經(jīng)鞘瘤C.三叉神經(jīng)鞘瘤D.CPA區(qū)皮樣囊腫E.CPA區(qū)表皮樣囊腫F.CPA區(qū)蛛網(wǎng)膜囊腫G.面神經(jīng)鞘瘤第5問若患者發(fā)生雙側(cè)聽神經(jīng)鞘瘤,應考慮的診斷為EA.結(jié)節(jié)硬化B.Sturge-Weber綜合征C.Alexander病D.神經(jīng)纖維瘤?、裥虴.神經(jīng)纖維瘤病Ⅱ型F.Von-hinpple-Lindau綜合征第6問常見于神經(jīng)纖維瘤?、裥偷氖茿BEFGA.牛奶咖啡斑B.視神經(jīng)膠質(zhì)瘤C.視神經(jīng)腦膜瘤D.雙側(cè)聽神經(jīng)鞘瘤E.空眶征F.外周神經(jīng)纖維瘤G.中樞神經(jīng)多發(fā)腦膜瘤第7問關于該腫瘤,描述正確的是ADEFGA.多起源于前庭神經(jīng)B.多起源于蝸神經(jīng)C.早期即有內(nèi)耳道的擴大D.增強檢查可明顯強化E.腫瘤較大時可囊變F.是單側(cè)感音性神經(jīng)性耳聾最常見的病因G.評價有無面神經(jīng)迷路段受累,以區(qū)分面神經(jīng)鞘瘤第8問疑為小聽神經(jīng)瘤,首選影像學檢查方法是FGA.X線平片B.常規(guī)CTC.HRCTD.常規(guī)MRIE.MRI薄層 T1WI掃描F.高分辨薄層T2WIG.薄層T1WI強化第96題患者男,59歲。眩暈發(fā)作半年,肢體麻木、語言不能5h。CT顯示如下圖。第1問可能的臨床擬診為BGHA.多形性成膠質(zhì)細胞瘤B.轉(zhuǎn)移瘤C.淋巴瘤D.腦膿腫E.腦膠質(zhì)瘤病F.正常G.多發(fā)出血灶H.多發(fā)鈣化灶第2問為進一步確診,需進一步檢查ADEA.MRI平掃及增強B.MRI平掃C.CT平掃D.詢問病史E.胸部CTF.腦脊液檢查第3問頭顱MRI增強及胸部CT檢查如下,最后診斷為BA.多形性成膠質(zhì)細胞瘤B.肺泡細胞癌腦轉(zhuǎn)移瘤C.淋巴瘤D.腦膿腫E.腦膠質(zhì)瘤病F.正常G.多發(fā)出血灶H.多發(fā)鈣化灶第4問關于腦轉(zhuǎn)移瘤,正確的表述是ABEFGA.常為多發(fā)病灶B.約1/3為單發(fā)病灶C.主要為血行轉(zhuǎn)移而來,少數(shù)為淋巴轉(zhuǎn)移D.強化常不明顯E.絕大多數(shù)伴有明顯水腫F.可伴發(fā)出血G.可累及軟骨,硬腦膜或柔腦膜第5問顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤最常見的原發(fā)灶是BCDA.胃腸道腫瘤B.乳腺癌C.肺癌D.黑色素瘤E.腎癌F.卵巢癌第6問經(jīng)血行轉(zhuǎn)移的腦轉(zhuǎn)移瘤的常見部位是BA.灰質(zhì)B.灰白質(zhì)交界區(qū)C.白質(zhì)D.腦室旁E.白質(zhì)深部F.腦膜第7問發(fā)生腦膜轉(zhuǎn)移時,下列表述正確的是ABCDFA.可轉(zhuǎn)移至硬腦膜B.可轉(zhuǎn)移至柔腦膜C.硬腦膜轉(zhuǎn)移在CT/MRI增強檢查中表現(xiàn)為硬腦膜彌漫性增厚、強化,并可見結(jié)節(jié)D.柔腦膜轉(zhuǎn)移在CT/MRI增強檢查中表現(xiàn)為沿腦溝、腦池的異常強化E.正常硬腦膜不出現(xiàn)強化F.正常柔腦膜無強化第97題患者女,55歲,右側(cè)肢體無力3d。頭顱CT顯示如下圖。第1問根據(jù)CT表現(xiàn),可能的診斷為ABCEGA.急性腦血腫B.轉(zhuǎn)移瘤伴出血C.膠質(zhì)瘤伴出血D.少枝膠質(zhì)細胞瘤伴出血E.血液系統(tǒng)病變伴腦出血F.腦膿腫G.血管畸形伴出血提示2d后復查,CT顯示如下圖。第2問可能的診斷為ABCEGA.急性腦血腫B.轉(zhuǎn)移瘤伴出血C.膠質(zhì)瘤伴出血D.少枝膠質(zhì)細胞瘤伴出血E.血液系統(tǒng)病變伴腦出血F.腦膿腫G.血管畸形伴出血提示為進一步明確診斷,頭顱CTA及CT灌注如下圖(CBV未見血流量升高,CTA未見異常供血動脈)。第3問可能的診斷為ABEA.急性腦血腫B.轉(zhuǎn)移瘤伴出血C.膠質(zhì)瘤伴出血D.少枝膠質(zhì)細胞瘤伴出血E.血液系統(tǒng)病變伴腦出血F.腦膿腫G.血管畸形伴出血提示進一步詢問病史,患者無血液系統(tǒng)病史,并行胸部CT檢查,發(fā)現(xiàn)肺部腫塊(下圖)。第4問可能的診斷為 BA.急性腦血腫B.肺癌腦轉(zhuǎn)移瘤伴出血C.膠質(zhì)瘤伴出血D.少枝膠質(zhì)細胞瘤伴出血E.血液系統(tǒng)病變伴腦出血F.腦膿腫G.血管畸形伴出血提示1周后,患者右側(cè)肢體癱瘓,復查CT如下圖。第5問下一步治療應首選AA.手術(shù)切除B.繼續(xù)保守治療C.放療D.化療E.激素治療F.抗炎治療第98題患者女,68歲。頭痛、惡心2周,加重2d。頭CT顯示如下圖。第1問關于該病的描述,正確的是ABCEA.病變與腦實質(zhì)邊界不清,跨越大腦鐮提示病變位于軸內(nèi)B.病變密度較高,提示內(nèi)部伴發(fā)出血C.病變鄰近顱骨可見骨質(zhì)肥厚,支持病變位于軸外D.病變形態(tài)不規(guī)則,周圍水腫明顯,支持病變位于軸外E.為進一步明確診斷,需增強檢查F.CT平掃可以評價病變與硬腦膜的關系提示頭顱CT增強及CT灌注成像(腦血流量及表面滲透值明顯升高)顯示如下圖。第2問可能的診斷是ABA.腦膜瘤B.成膠質(zhì)細胞瘤C.少枝膠質(zhì)細胞瘤D.節(jié)細胞膠質(zhì)瘤E.毛細胞星形細胞瘤F.室管膜瘤提示進一步MRI檢查顯示如下圖。第3問可能的診斷為AA.腦膜瘤B.成膠質(zhì)細胞瘤C.少枝膠質(zhì)細胞瘤D.節(jié)細胞膠質(zhì)瘤E.毛細胞星形細胞瘤F.室管膜瘤第4問CT、MR支持病變位于軸外的征象是ABDA.病變邊界清晰,形態(tài)不規(guī)則,呈分葉狀B.病變鄰近的蛛網(wǎng)膜下腔增寬C.病變呈等T1等T2信號影D.大腦鐮可見明顯強化,CBV及PS明顯升高E.病變周圍水腫明顯F.病變占位效應明顯第99題男性,80歲,左耳聽力下降伴頭暈半年。頭CT顯示如下圖。第1問可能的診斷為ABCDFGA.鈣化灶B.急性出血C.動靜脈畸形D.海綿狀血管瘤E.膠質(zhì)瘤F.發(fā)育性靜脈畸形G.腦囊蟲提示進一步MR檢查,病變顯示如下圖。第2問診斷應為DA.鈣化灶B.急性出血C.動靜脈畸形D.海綿狀血管瘤E.膠質(zhì)瘤F.發(fā)育性靜脈畸形G.腦囊蟲第3問關于海綿狀血管瘤的描述,錯誤的是DEFA.囊性血管性錯構(gòu)瘤,病變內(nèi)反復出血,無正常神經(jīng)組織B.CNS任何位置均可發(fā)生,腦實質(zhì)常見C.病變內(nèi)不同時期的出血,大小不一D.T1WI(典型)爆米花樣高信號,病變周邊低信號環(huán)(含鐵血黃素沉積)E.病變明顯強化F.DSA可見血管染色G.海綿狀血管瘤可多發(fā),還可伴有發(fā)育性靜脈畸形第4問需與海綿狀血管瘤鑒別的病變包括ABCDEFGA.彌漫性軸索損傷B.高血壓性微出血C.血管淀粉樣變D.毛細血管擴張癥E.AVMF.成膠質(zhì)細胞瘤伴出血G.鈣化性腫瘤,如少枝膠質(zhì)細胞瘤第100題患者男,45歲。頭痛、癲癇10余年。查體:無發(fā)熱,雙側(cè)肢體肌力正常。腦電圖示雙側(cè)額顳葉棘波放電。CT表現(xiàn)如下圖。第1問可能的診斷為BCA.包蟲B.囊蟲C.結(jié)核D.轉(zhuǎn)移瘤E.真菌感染F.甲狀旁腺功能減低提示MR表現(xiàn)如下圖:既往在內(nèi)蒙古生活7年。第2問初步擬診為DA.腦包蟲B.結(jié)核瘤C.轉(zhuǎn)移瘤D.腦囊蟲E.多發(fā)性硬化F.腦膿腫G.腔隙性梗死第3問腦囊蟲病按部位分可分為ACDEA.腦實質(zhì)型B.蛛網(wǎng)膜下腔型C.腦室型D.腦膜型E.混合型F.囊泡型G.鈣化型第4問腦囊蟲病的病理演變分為BCDEA.急性期B.囊胞期C.膠樣囊胞期D.肉芽腫結(jié)節(jié)期E.結(jié)節(jié)鈣化期F.慢性期第5問頭顱CT檢查中,描述不正確的是ADEFA.囊蟲存活時(活囊蟲),周圍腦實質(zhì)有顯著水腫B.囊蟲存活時,周圍腦實質(zhì)沒有水腫C.囊蟲死亡后(死囊蟲),周圍腦實質(zhì)有顯著水腫D.囊蟲死亡后,周圍腦實質(zhì)不再有水腫E.無論囊蟲存活與否,周圍均有水腫F.囊蟲鈣化沿血管分布G.囊蟲內(nèi)可見頭節(jié)第6問頭顱CT檢查中,可見囊蟲頭節(jié)鈣化,其分期是DA.囊胞期B.膠樣囊胞期C.肉芽腫結(jié)節(jié)期D.結(jié)節(jié)鈣化期E.腦膜型F.腦實質(zhì)型第101題女性,產(chǎn)后癲癇、劇烈頭痛1d,意識障礙3h。MRI顯示如下圖。第1問關于MRI表現(xiàn)的描述,正確的是ABCDA.雙側(cè)額葉、頂葉皮層腫脹,腦溝變淺B.病變同時累及皮層及皮層下白質(zhì)C.上矢狀竇流空信號消失D.病變占位效應明顯E.病變信號均勻F.病變鄰近腦膜增厚第2問可能的診斷是ABA.靜脈竇閉塞B.高灌注腦病C.腦梗死D.腦炎E.腦水腫F.腦出血第3問為進一步明確診診斷,下一步的檢查方法首選AA.MRVB.MR增強C.CTD.CT增強E.CT灌注F.MRS提示MRV顯示如下圖。第4問病變診斷為AA.靜脈竇閉塞B.高灌注腦病C.腦梗死D.腦炎E.腦水腫F.腦出血第5問靜脈竇閉塞與高灌注腦病的鑒別要點包括ABCDEFA.高灌注腦病表現(xiàn)為頂、枕葉皮層下弓形纖維的水腫B.高灌注腦病DWI和ADC均表現(xiàn)為高信號,提示病變?yōu)檠茉葱运[C.高灌注腦病經(jīng)治療后很快恢復D.靜脈竇閉塞表現(xiàn)為靜脈的流空信號消失,相應引流區(qū)域水腫、出血E.MRV可對兩者做出鑒別診斷F.靜脈竇閉塞腦實質(zhì)的并發(fā)癥主要位于閉塞部位的引流區(qū)第6問有關靜脈竇閉塞的影像學表現(xiàn),正確的是ABDFA.平掃CT或增強MR顯示空三角征B.好發(fā)于上矢狀竇,其次為橫竇、乙狀竇C.腦組織的病理改變與靜脈竇和腦靜脈的阻塞程度以及是否建立有效的側(cè)支循環(huán)無關D.50%的患者合并靜脈性梗死E.懷疑靜脈竇閉塞,首先行MRV檢查F.靜脈內(nèi)充盈缺損,均提示靜脈竇閉塞G.乙狀竇為最常見的先天性發(fā)育不良的位置第102題患者男,70歲。突發(fā)昏迷。頭CT顯示如下圖。第1問下列描述正確的是ACDA.左側(cè)額頂部硬膜下半月形混雜密度影B.腦皮質(zhì)未見異常C.腦皮質(zhì)受壓內(nèi)移D.中線結(jié)構(gòu)右移E.腦實質(zhì)異常密度影F.右側(cè)腦溝變窄第2問可能的診斷為AA.硬膜下血腫B.正常C.硬膜外血腫D.腦挫裂傷E.腦膿腫F.腦炎第3問有關硬膜下血腫,描述正確的是ABCDEFA.灰白質(zhì)界面內(nèi)移B.腦溝消失,腦室系統(tǒng)變形C.中線結(jié)構(gòu)向健側(cè)移位D.CT增強掃描借助于皮層染色有助于等密度硬膜下血腫的檢出E.顯示病變的存在,MRI較CT敏感F.病變可呈高密度、等密度或混雜密度影第103題患者男,20歲,癲癇病史。頭部CT顯示如下圖。第1問可能的診斷是BA.未見異常B.左側(cè)顳葉可疑低密度影C.腦溝增寬D.腦萎縮E.腦結(jié)核F.腦梗死提示進一步MRI檢查如下圖。第2問可能的診斷為BA.海綿狀血管瘤B.動靜脈畸形C.發(fā)育性靜脈畸形D.發(fā)育性靜脈畸形伴海綿狀血管瘤E.腦梗死F.腦出血第3問動靜脈畸形的典型MRI表現(xiàn)是ABCDFA.MRT2WI上顯示無占位效應的“黑蠕蟲”征(血管流空)B.可發(fā)生腦、脊髓的任何部位C.85%發(fā)生于幕上,15%后顱窩D.病變大小不一,由增粗粗大的血管團組成E.畸形血管團內(nèi)可見正常腦組織F.病變可自行消退第104題患者女,41歲。頭痛半年,加重10d。頭部MRI顯示如下圖。第1問關于該病的MRI描述正確的是ADFA.右側(cè)小腦半球圓形長T2信號影,病變周邊可見環(huán)形低信號B.病變周邊環(huán)形低信號對病變的診斷價值不大C.病變鄰近右側(cè)小腦半球可見一條形高信號,其對病變的診斷價值不大D.病變鄰近右側(cè)小腦半球可見一條形高信號,其對病變的診斷價值較大E.第四腦室受壓變窄對于病變的診斷價值較大F.病變的內(nèi)部信號不均勻?qū)Σ∽兊脑\斷價值較大第2問根據(jù)該病的影像學表現(xiàn),該病可能的診斷是ABA.海綿狀血管瘤B.發(fā)育性靜脈畸形C.AVMD.毛細血管擴張癥E.動脈瘤F.硬腦膜動靜脈瘺第3問為進一步確定診斷,下一步的影像學檢查是AEA.MRI增強B.FLAIRC.DWID.MRAE.MRVF.DSA提示MR增強檢查如下圖。第4問可能的診斷是GA.海綿狀血管瘤B.發(fā)育性靜脈畸形C.AVMD.毛細血管擴張癥E.動脈瘤F.硬腦膜動靜脈瘺G.海綿狀血管瘤伴發(fā)育性靜脈畸形第5問關于發(fā)育性靜脈畸形的描述正確的是ABCDEFGA.MR增強檢查顯示“海蛇頭”樣表現(xiàn)B.常發(fā)生于側(cè)腦室額角白質(zhì)或Ⅳ腦室周圍白質(zhì)C.擴張的髓靜脈呈傘樣匯集,經(jīng)粗大的靜脈引流入靜脈竇或深部室管膜靜脈D.病變較小,T1WI可正常,T2WI可見血管流空E.影像學首選MRT1C+MRVF.T2*WI可顯示出血及伴有其他血管畸形G.15%~20%伴有海綿狀血管瘤第105題女性,22歲。癲癇發(fā)作及智力異常。MRI顯示見下圖。第1問關于該病描述正確的是ABA.腦萎縮B.雙側(cè)頂枕葉軟化灶C.蛛網(wǎng)膜囊腫D.雙側(cè)頂枕葉腦梗死E.腦積水F.腦炎第2問關于該病,最可能的原因是CGA.海綿狀血管瘤B.發(fā)育性靜脈畸形C.AVMD.毛細血管擴張癥E.動脈瘤F.硬腦膜動靜脈瘺G.moyamoya第3問為進一步明確診斷,下一步的影像學檢查首選DA.MRI增強B.FLAIRC.DWID.MRAE.MRVF.DSA提示MRA所示如圖。第4問有關該病的描述正確的是ABCA.雙側(cè)頸內(nèi)動脈及其分支部分閉塞B.雙側(cè)大腦后動脈狹窄、部分閉塞C.顱底可見大量側(cè)支循環(huán)形成D.血管未見明顯異常E.雙側(cè)椎動脈顯示清晰F.雙側(cè)頸內(nèi)動脈顯示清晰第5問該病的診斷為GA.海綿狀血管瘤B.發(fā)育性靜脈畸形C.AVMD.毛細血管擴張癥E.動脈瘤F.硬腦膜動靜脈漏G.moyamoya第6問有關該病的描述,正確的是ABCDEGA.多種原因引起顱底大動脈嚴重狹窄或閉鎖,并可見腦底部代償性異常血管網(wǎng)B.MRT2WI顯示基底節(jié)區(qū)多發(fā)點狀血管流空信號C.DSA顯示willis環(huán)閉塞,顱底區(qū)煙霧狀側(cè)支循環(huán)D.CT顯示低密度病灶,為缺血、梗死所致,特征是雙側(cè)性和多發(fā)性E.影像學首選MRA及MRIF.主要發(fā)生在老年人G.多見于頸內(nèi)動脈床突上段和大腦前、中動脈近段和基底動脈遠端第106題女性,62歲。外傷后左側(cè)突眼。MRI顯示如下圖。第1問關于該病,描述正確的是ABCEA.左側(cè)眼上靜脈增粗B.左側(cè)海綿竇增寬C.左側(cè)頸內(nèi)動脈增粗D.頸內(nèi)動脈變細E.左側(cè)眼球突出F.右側(cè)頸內(nèi)動脈增粗第2問該病可能的診斷是FA.海綿狀血管瘤B.發(fā)育性靜脈畸形C.AVMD.毛細血管擴張癥E.動脈瘤F.左側(cè)頸內(nèi)動脈海綿竇瘺G.moyamoya第3問需與該病鑒別診斷的疾病包括ABCDA.Tolosa-Hunt綜合征B.海綿竇神經(jīng)鞘瘤C.海綿竇腦膜瘤D.海綿竇動脈瘤E.海綿竇AVMF.海綿竇海綿狀血管瘤第107題患者女,48歲。漸進性肢體無力半年。MRI所示如下圖。第1問根據(jù)MRI表現(xiàn),可能的診斷是ABCFA.多發(fā)腦缺血B.多發(fā)性硬化C.腦白質(zhì)稀疏D.腦萎縮E.腦炎F.腦白質(zhì)病變第2問為進一步確診,下一步需要做的檢查是ABCDFA.詢問有無高血壓、糖尿病病史B.詢問有無視力異常C.MRI增強檢查D.脊柱MRI檢查E.詢問有無其他中毒病史F.腰椎穿刺腦脊液檢查提示患者行脊柱MRI平掃及增強檢查,顯示如下圖。第3問關于MRI的描述正確的是ABDA.頸髓增粗,其內(nèi)可見片狀高信號影B.胸髓可見多發(fā)片狀高信號影C.脊髓未見異常D.MRI增強檢查可見片狀強化E.脊髓空洞F.脊髓腫脹第4問根據(jù)脊髓和頭部MRI表現(xiàn),病變應診斷為BA.多發(fā)腦缺血B.多發(fā)性硬化C.腦白質(zhì)稀疏D.腦萎縮E.腦炎F.腦白質(zhì)病變第108題患者男,37歲。癲癇發(fā)作數(shù)次。MRI顯示如下圖。第1問關于MRI表現(xiàn)的描述正確的是BCDFA.左側(cè)額葉腫塊,邊界清晰B.左側(cè)額葉腫塊,邊界不清C.病變鄰近腦溝消失,同時累及灰白質(zhì)D.病變無明顯強化E.病變累及灰質(zhì),皮層下白質(zhì)正常F.病變呈楔形第2問可能的診斷是ACDEA.星形細胞瘤B.腦炎C.急性腦梗死D.腦水腫E.靜脈竇閉塞F.轉(zhuǎn)移瘤提示DWI顯示如下圖。第3問可以排除的是CDA.星形細胞瘤B.腦炎C.急性腦梗死D.腦水腫E.靜脈竇閉塞F.移瘤提示MRS顯示如下圖。第4問關于病變區(qū)與對側(cè)正常腦實質(zhì)MRS,描述正確的是BCA.病變區(qū)NAA正常B.病變區(qū)NAA減低C.病變區(qū)Cho升高D.病變區(qū)Cho未見異常E.病變區(qū)Cr升高F.病變區(qū)Cho減低第5問有關MRS在評價膠質(zhì)瘤中的價值,正確的是ACEA.Cho升高的程度與腫瘤的惡性程度有關B.Cho升高的程度與腫瘤的惡性程度無關C.膠質(zhì)瘤周圍水腫的Cho值可見升高D.膠質(zhì)瘤周圍水腫的Cho值未見異常E.膠質(zhì)瘤內(nèi)部可見lac峰F.膠質(zhì)瘤NAA升高第109題患者女,41歲。右側(cè)面肌抽搐。MRI顯示如下圖。第1問關于MRI,描述正確的是ADFA.右側(cè)橋前池可見T1WI等信號及T2WI高信號B.未見異常C.右側(cè)三叉神經(jīng)未見異常D.右側(cè)三叉神經(jīng)可見包繞E.基底動脈未見異常F.基底動脈可見包繞第2問可能的診斷是ABA.表皮樣囊腫B.蛛網(wǎng)膜囊腫C.膠樣囊腫D.畸胎瘤E.Rathke裂囊腫F.血管周圍間隙提示下一步DWI序列顯示如下圖。第3問可能的診斷是AA.表皮樣囊腫B.蛛網(wǎng)膜囊腫C.膠樣囊腫D.畸胎瘤E.Rathke裂囊腫F.血管周圍間隙第4問關于表皮樣囊腫與蛛網(wǎng)膜囊腫的鑒別診斷,正確的是ABCFA.表皮樣囊腫為CSF樣囊性腫塊,包繞鄰近血管、神經(jīng)B.表皮樣囊腫形態(tài)不規(guī)則,腫瘤沿蛛網(wǎng)下腔蔓延,“見縫就鉆”為其特點C.蛛網(wǎng)膜囊腫FLAIR、DWI低信號D.表皮樣囊腫邊界清,形態(tài)規(guī)則E.蛛網(wǎng)膜囊腫FLAIR、DWI高信號F.表皮樣囊腫FLAIR、DWI高信號第110題患者女,18歲,步態(tài)不穩(wěn)。MRI顯示如下圖。第1問可以排除的診斷是GA.CO中毒B.肝豆狀核變性C.肝性腦病D.橋腦外髓鞘溶解癥E.腦梗死F.病毒性腦炎G.灰質(zhì)異位第2問進一步詢問的病史應包括ZBCDEFA.有無肝硬化B.實驗室檢查血銅和尿銅C.有無中毒史D.有無電解質(zhì)紊亂E.有無梗死史F.有無感染史提示患者肝硬化,血銅和尿銅均升高。第3問應診斷為BCA.CO中毒B.肝豆狀核變性C.肝性腦病D.橋腦外髓鞘溶解癥E.腦梗死F.病毒性腦炎G.灰質(zhì)異位二、頭頸部單選第1題關于顱內(nèi)膽脂瘤的特征性影像學表現(xiàn),說法錯誤的是DA.低密度,信號混雜B.無瘤周水腫C.沿腦脊液間隙走行D.明顯強化E.無明顯占位效應第2題男,30歲,搏動性耳鳴,藍色鼓膜,傳導性耳聾2年。CT示鼓室內(nèi)軟組織腫物,最可能的診斷是DA.膽脂瘤,中耳炎B.膽脂瘤,聽骨鏈破壞C.面神經(jīng)瘤,聽骨鏈破壞D.鼓室球瘤,頸內(nèi)靜脈裸露E.肉芽腫型中耳乳突炎,聽骨鏈破壞
第3題眼球鈣化的常見原因不包括EA.成視網(wǎng)膜細胞瘤B.視神經(jīng)小疣C.脈絡膜骨瘤D.眼球結(jié)核E.黑色素瘤第4題關于視神經(jīng)鞘腦膜瘤,敘述正確的是EA.多雙側(cè)發(fā)生B.瘤內(nèi)罕見鈣化C.沿硬膜外間隙生長D.穿破硬膜向外離心性生長E.穿破硬膜向心性生長第5題視神經(jīng)掃描應采用CA.橫軸位B.矢狀位C.平行于視神經(jīng)的斜位D.冠狀位E.斜冠狀位頭頸部多選第6題下咽癌依其原發(fā)部位可分為ABCA.梨狀窩癌B.環(huán)后區(qū)癌C.咽后壁癌D.會厭癌E.食管癌第7題喉和喉咽部CT檢查方法正確的是ABCEA.層厚和層間距5mmB.攝取側(cè)位定位片基線與聲帶平行C.仰臥、下頜上抬D.范圍自舌骨上會厭下緣至環(huán)狀軟骨上緣E.掃描時不能做吞咽動作和講話第8題關于鼻咽部纖維血管瘤,表述正確的是ABCEA.為無包膜的血管性腫瘤B.多起源于枕骨斜坡、蝶骨體及后鼻孔的骨膜C.增強CT掃描病變顯著強化D.好發(fā)于60歲以上男性E.相鄰骨結(jié)構(gòu)異常頭頸HYPERLINK共用題干單選題第9題患者男,20歲,外傷后右耳聽力下降伴面癱7d。臨床檢查,右耳傳導性耳聾,發(fā)現(xiàn)腦脊液耳瘺。CT表現(xiàn)如下圖。第1問臨床擬診為CA.右側(cè)顳骨骨折B.右側(cè)顳骨骨折,累及同側(cè)外耳及面神經(jīng)C.右側(cè)顳骨骨折,累及同側(cè)中耳及面神經(jīng)D.右側(cè)顳骨骨折,累及同側(cè)內(nèi)耳及面神經(jīng)E.右側(cè)乳突骨折第2問對于顳骨骨折,最佳的影像學檢查方法是DA.X線平片B.常規(guī)CTC.MRID.HRCTE.CT增強檢查第3問顳骨HRCT的主要技術(shù)參數(shù)不包括EA.薄層掃描(1~2mm)B.重建矩陣不低于512×512C.骨重建算法D.小掃描野或靶掃描E.高mA掃描第4問顳骨骨折并發(fā)腦脊液耳瘺時應考慮合并AA.鼓室蓋斷裂、鼓膜撕裂B.鼓室蓋斷裂、鼓膜完整C.前庭導水管斷裂、鼓膜撕裂D.前庭導水管斷裂、鼓膜完整E.咽鼓管斷裂第10題患者男,54歲,右側(cè)耳部不適,耳鏡檢查示藍色鼓膜。HRCT顯示如下圖。第1問可能的診斷為AA.頸靜脈球瘤B.頸靜脈孔區(qū)神經(jīng)鞘瘤C.頸靜脈孔區(qū)腦膜瘤D.中耳乳突炎E.中耳膽脂瘤第2問關于頸靜脈球瘤,說法錯誤的是CA.多發(fā)于頸靜脈球外膜的球樣小體,常累及鼓室,并可跨顱內(nèi)外生長B.HRCT
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