透析室工作人員培訓(xùn)制度

第12頁共12頁透析室工作人員培訓(xùn)制度1，新?職工崗前培?訓(xùn)。介紹透?析室各項規(guī)?章制度，熟?悉透析室環(huán)?境及工作人?員個人防護(hù)?等內(nèi)容。使?其盡快轉(zhuǎn)換?角色，縮短?適應(yīng)期。?2，新職工?規(guī)范化培訓(xùn)?：對年輕護(hù)?士強調(diào)注重?理論與實踐?相結(jié)合，同?時加強院規(guī)?院紀(jì)的教育?。培訓(xùn)內(nèi)容?：1）血?液透析的基?礎(chǔ)理論知識?。2）血?液透析機各?種治療參數(shù)?的設(shè)置，報?警處理，機?器的消毒。?3）血液?透析中的護(hù)?理觀察要點?等，３，對?工作三至五?年以上的護(hù)?士除加強三?級訓(xùn)練以外?，有計劃的?___業(yè)務(wù)?學(xué)習(xí)，內(nèi)容?包括新技術(shù)?新知識，血?液凈化新進(jìn)?展，院內(nèi)感?染控制與防?范。４，?職稱為護(hù)師?的人員，盡?量爭取外出?參觀學(xué)習(xí)的?機會，同時?通過___?業(yè)務(wù)講座等?形式提高專?業(yè)技術(shù)水平?。５，職?稱為主管護(hù)?師的人員，?安排參加市?級以上的專?業(yè)培訓(xùn)和經(jīng)?驗交流會，?鼓勵不斷總?結(jié)工作經(jīng)驗?，書寫論文?，鼓勵參加?科研及臨床?帶教活動。?６，職稱?為副主任護(hù)?師以上的人?員，安排參?加省級以上?專業(yè)技術(shù)培?訓(xùn)，不斷更?新知識，鼓?勵進(jìn)行護(hù)理?科研，__?_教學(xué)與管?理。７，?每月舉辦一?次科室業(yè)務(wù)?講座，了解?血液透析最?新的理論和?進(jìn)展，每月?進(jìn)行一次科?室業(yè)務(wù)考核?。８，有?計劃的安排?不同年資的?護(hù)理人員參?加院內(nèi)繼續(xù)?教育的培訓(xùn)?和相關(guān)考核?。第二篇?：血液透析?室工作人員?培訓(xùn)計劃文?檔___年?血液透析工?作人員培訓(xùn)?計劃為了?進(jìn)一步提高?我科血液透?析室的護(hù)理?質(zhì)量，配合?醫(yī)院___?年醫(yī)療質(zhì)量?萬里行評審?工作，依據(jù)?我科血液透?析室護(hù)理人?員的專業(yè)水?平，按照醫(yī)?院制定的醫(yī)?療質(zhì)量萬里?行具體實施?方案的要求?，有計劃提?高護(hù)理人員??？萍夹g(shù)水?平，制訂以?下培訓(xùn)計劃?：一、培?訓(xùn)目的1?逐步規(guī)范血?液透析室護(hù)?士基本操作?流程2.強?化血液透析?室護(hù)士基本?操作技能3?.提高血液?透析室護(hù)士?基本理論和?基礎(chǔ)知識?二、培訓(xùn)對?象。我科血?液透析室全?體護(hù)理人員?。三、培?訓(xùn)目標(biāo)。提?高新進(jìn)護(hù)理?人員敬業(yè)精?神，端正其?工作態(tài)度。?增強護(hù)患溝?通能力，讓?其對護(hù)理工?作中容易出?現(xiàn)的環(huán)節(jié)有?所了解，減?少護(hù)理差錯?發(fā)生。四?、培訓(xùn)計劃?及內(nèi)容。醫(yī)?院護(hù)理工作?服務(wù)宗旨，?護(hù)士行為規(guī)?范及要求，?醫(yī)療護(hù)理法?律法規(guī)，安?全意識及護(hù)?理相關(guān)規(guī)章?制度，各項?護(hù)理技術(shù)操?作常規(guī)，消?毒隔離知識?，護(hù)理文件?書寫、血透?病情的觀察?、血液透析?新技術(shù)新業(yè)?務(wù)的開展、?急救知識技?能等。五?、培訓(xùn)方法?：1.全?科護(hù)士加強?學(xué)習(xí)血液凈?化手冊，熟?悉血液透析?各項規(guī)章制?度、操作規(guī)?程及護(hù)理常?規(guī)等。2?.上網(wǎng)自學(xué)?各種血液透?析先進(jìn)技術(shù)?、前沿知識?，了解血液?凈化新進(jìn)展?。3.科?室每月__?_一次政治?學(xué)習(xí)、護(hù)理?安全學(xué)習(xí)、?業(yè)務(wù)培訓(xùn)及?護(hù)理查房。?第三篇：?血液透析室?工作人員手?衛(wèi)生制度血?液透析室工?作人員手衛(wèi)?生制度1?、工作人員?接觸患者前?后應(yīng)洗手或?使用快速手?消毒液擦手?。2、工?作人員在接?觸患者或透?析單元內(nèi)可?能被污染的?物體表面時?應(yīng)戴手套，?離開透析單?元時應(yīng)脫下?手套。工作?人員在進(jìn)行?以下操作前?后應(yīng)洗手或?使用快速手?消毒液擦拭?，操作時應(yīng)?戴手套和口?罩：深靜脈?插管，靜脈?穿刺，注射?藥物，抽血?，處理血標(biāo)?本，處理插?管及通路部?位，處理傷?口，處理或?清洗透析機?。3、在?接觸不同患?者，進(jìn)入不?同透析單元?，清洗不同?機器時應(yīng)洗?手或使用快?速手消毒液?擦手。4?、以下情況?應(yīng)強調(diào)洗手?或使用快速?手消毒液擦?手。脫去個?人保護(hù)裝置?后；開機操?作前或結(jié)束?操作后；從?同一患者的?污染部位移?動到清潔部?位時；接觸?患者的粘膜?，破損皮膚?和傷口前后?；接觸患者?血液，體液?，分泌物，?排泄物，傷?口敷料后；?觸摸被污染?的物品后。?5、工作?人員進(jìn)行非?無菌操作時?盡量勿帶手?套，進(jìn)行無?菌操作時一?人一雙無菌?手套護(hù)理一?位病人。?第四篇：血?液透析室工?作制度血液?透析室工作?制度1、?在科主任領(lǐng)?導(dǎo)下，由護(hù)?士長負(fù)責(zé)管?理，主治醫(yī)?師和技師給?予必要的協(xié)?助。2、?嚴(yán)格執(zhí)行各?項規(guī)章制度?和操作常規(guī)?。3、血?液透析室工?作人員必須?具有高度責(zé)?任心，堅守?工作崗位，?嚴(yán)禁擅離職?守，做到“?三心”對患?者服務(wù)熱心?、觀察病情?細(xì)心、處理?問題耐心。?4、進(jìn)入?透析室須穿?工作服、戴?工作帽、換?工作鞋；操?作時戴口罩?。5、注?意觀察患者?透析時狀況?，及時處理?問題。6?、保持透析?室清潔、整?齊、舒適、?安靜。7?、定期進(jìn)行?透析用水、?置換液、透?析液的監(jiān)測?。8、治?療室、水處?理室每月做?空氣細(xì)菌培?養(yǎng)1次。?9、備齊急?救儀器設(shè)備?和用物，專?人負(fù)責(zé)每日?清點填充。?10、原?則上一律謝?絕探視、陪?伴，家屬請?在門外等候?，未經(jīng)允許?不得進(jìn)入，?以免增加感?染機會。如?需要進(jìn)入時?，須穿隔離?衣，換拖鞋?。11、?工作期間，?嚴(yán)禁在血透?室會客、談?笑，不得看?書報、雜志?，透析治療?期間內(nèi)禁止?用餐或吃零?食。血液?透析室消毒?隔離制度?1、血液透?析室工作人?員必須嚴(yán)格?遵守?zé)o菌操?作原則。?2、任何人?進(jìn)入透析間?應(yīng)更、換鞋?。3、嚴(yán)?格劃分清潔?區(qū)、污染區(qū)?。4、各?項操作必須?嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)?章操作制度?和操作常規(guī)?。5、設(shè)?立乙肝、丙?肝病毒陽性?患者專用透?析區(qū)、透析?機。6、?血液透析治?療室每日早?、中、晚（?每班患者透?析前后）開?窗對流通風(fēng)?30分鐘，?每日下班后?紫外線照射?消毒1小時?。7、血?液透析治療?室一切清潔?工作均應(yīng)濕?式打掃，地?面及物體表?面每日擦拭?2次。8?、血液透析?治療室、水?處理室每月?做空氣細(xì)菌?培養(yǎng)1次。?9、每個?月進(jìn)行反滲?水與透析液?污染菌量的?測定，每月?對入、出透?析器的透析?液進(jìn)行監(jiān)測?。10、?工作人員定?期進(jìn)行乙肝?、丙肝病毒?標(biāo)記物檢查?。血液透?析室護(hù)士長?職責(zé)1、?在護(hù)理部科?主任的領(lǐng)導(dǎo)?下，負(fù)責(zé)本?病室行政管?理和護(hù)理工?作。2、?根據(jù)病房的?情況和護(hù)士?的能力及要?求，合理安?排班次。?3、實施全?面質(zhì)量控制?，保證各項?規(guī)章制度的?落實。4?、督促檢查?各項護(hù)理工?作，及時幫?助解決護(hù)理?工作中的問?題。發(fā)現(xiàn)問?題及時處理?，防止差錯?事故發(fā)生。?5、負(fù)責(zé)?監(jiān)督所述人?員做好透析?室院內(nèi)感染?控制，按規(guī)?定做好相應(yīng)?監(jiān)測（空氣?、透析液、?反滲水）。?6、經(jīng)常?檢查各儀器?的使用情況?，有問題及?時告知技師?。7、經(jīng)?常檢查護(hù)理?表格的記錄?情況，保證?其完整性與?準(zhǔn)確性。?8、定時聽?取醫(yī)生對護(hù)?理工作的看?法，促進(jìn)醫(yī)?的合作。?9、定期了?解患者及家?屬的意見，?及時改進(jìn)工?作。10?、有計劃_?__護(hù)士學(xué)?習(xí)、技術(shù)培?訓(xùn)，及時掌?握新儀器新?技術(shù)的操作?，并定期_?__考核。?11、做?好透析室各?類物品的管?理。包括各?類物品的請?領(lǐng)、保管、?檢查和維修?。12、?定期總結(jié)工?作，并及時?向領(lǐng)導(dǎo)匯報?，共同研究?討論工作中?存在的問題?，有針對性?的做好下一?步工作計劃?。血液透析?室?？谱o(hù)士?標(biāo)準(zhǔn)1、?血液透析專?科護(hù)士必須?具備中專以?上學(xué)歷，在?護(hù)理崗位工?作兩年以上?，有一定基?礎(chǔ)理論知識?和臨床護(hù)理?經(jīng)驗，護(hù)理?技術(shù)操作熟?練。并應(yīng)在?三級醫(yī)院或?衛(wèi)生行政部?門指定的醫(yī)?院接受至少?6個月以上?的透析護(hù)理?專科培訓(xùn)。?2、血液?透析?？谱o(hù)?士上崗前必?須經(jīng)血液透?析知識培訓(xùn)?，熟悉本科?患者的疾病?特點和處理?要點，能熟?練使用本專?業(yè)的各種設(shè)?備，能夠勝?任透析操作?及患者病情?突然發(fā)生變?化的搶救工?作，經(jīng)考試?合格后方可?上崗。3?、血液透析?專科護(hù)士應(yīng)?有奉獻(xiàn)精神?、高度負(fù)責(zé)?的工作態(tài)度?、豐富的臨?床經(jīng)驗、嫻?熟的操作技?術(shù)和及時發(fā)?現(xiàn)并處理病?情變化及并?發(fā)癥的能力?，以使專科?護(hù)理質(zhì)量得?以保證。?4、能夠嚴(yán)?格遵守透析?室的各種規(guī)?章制度和掌?握技術(shù)常規(guī)?。5、血?液透析?？?護(hù)士應(yīng)具備?一定的英語?及計算機知?識。血液?透析室護(hù)士?工作職責(zé)?1、血液透?析室護(hù)士應(yīng)?在?？漆t(yī)師?指導(dǎo)及護(hù)士?長領(lǐng)導(dǎo)下工?作，負(fù)責(zé)血?液透析室患?者日常透析?期間的護(hù)理?及患者的管?理。2、?認(rèn)真遵守醫(yī)?院各種規(guī)章?制度、各項?護(hù)理工作制?度和操作規(guī)?程，準(zhǔn)確及?時地完成各?項護(hù)理工作?及技術(shù)操作?。3、正?確執(zhí)行醫(yī)囑?，遵循醫(yī)師?的診治計劃?并制定相應(yīng)?的護(hù)理計劃?，協(xié)助醫(yī)生?做好各種診?療工作。?4、透析過?程中，經(jīng)常?巡視患者，?密切觀察患?者病情，并?及時記錄，?有問題及時?處理。5?、了解患者?病情、飲食?、生活等情?況，為患者?進(jìn)行想換指?導(dǎo)，積極開?展各種形式?的健康教育?，做好患者?的飲食管理?和生活指導(dǎo)?。6、保?持血液透析?室整潔，維?持血液透析?時秩序，為?患者創(chuàng)造清?潔、舒適、?整齊、安靜?的治療環(huán)境?。7、做?好血液透析?室的消毒隔?離及物品請?領(lǐng)、管理。?8、積極?參加業(yè)務(wù)學(xué)?習(xí)，認(rèn)真學(xué)?習(xí)新技術(shù)，?不斷豐富血?液凈化方面?的理論及實?踐知識，為?患者接受高?品質(zhì)的偷襲?創(chuàng)造良好條?件。水處?理系統(tǒng)的監(jiān)?測及保養(yǎng)制?度一、水?處理間應(yīng)保?持干燥，水?、電分開。?每半年應(yīng)對?水處理系統(tǒng)?進(jìn)行技術(shù)參?數(shù)校對。此?項工作由生?產(chǎn)廠家或本?單位科室專?業(yè)技師完成?。二、水?處理設(shè)備應(yīng)?該有國家食?品藥品監(jiān)督?管理局辦法?的注冊證、?生產(chǎn)許可證?等。每一臺?水處理設(shè)備?應(yīng)建立獨立?的工作檔案?，記錄水處?理設(shè)備的運?行狀態(tài)，包?括設(shè)備使用?的工作電壓?，水質(zhì)電導(dǎo)?度和個工作?點的壓力范?圍等。三?、水處理設(shè)?備的慮砂、?活性炭、陰?陽離子樹脂?、反滲膜等?需要按照生?產(chǎn)廠家要求?或根據(jù)水質(zhì)?情況進(jìn)行更?換。1、?石英砂過濾?器根據(jù)用水?量每周反洗?1-2次。?一般每年更?換一次。?2、活性炭?過濾器反洗?的周期為1?-2次/周?，建議每年?更換1次。?3、樹脂?軟化器陽離?子交換樹脂?一般每1-?2年更換1?次。4、?再生裝置其?再生周期為?每2天再生?1次。5?、精密過濾?器過濾精度?為5-10?μm，一般?每2個月更?換1次。?6、反滲透?膜每2-3?年更換1次?。四、每?天應(yīng)對水處?理設(shè)備進(jìn)行?維護(hù)與保養(yǎng)?，包括沖洗?、還原和消?毒，每次消?毒后應(yīng)該測?定消毒機的?殘余濃度，?確保安全范?圍，保證透?析供水。?五、做好維?護(hù)保養(yǎng)記錄?。設(shè)備設(shè)?施及一次性?物品的管理?制度一、?有健全的管?理___，?實行計劃管?理。二、?萬元以上大?型精密儀器?購置要有適?應(yīng)性和可行?性論證，使?用有專人保?管。三、?醫(yī)療設(shè)備有?定期的保養(yǎng)?，維修與更?新制度，保?證醫(yī)療工作?需要。四?、一次性醫(yī)?療用品必須?從設(shè)備科領(lǐng)?用，應(yīng)確保?合理使用，?防止積壓浪?費，杜絕流?失，設(shè)備科?購入時應(yīng)“?三證”齊全?。五、護(hù)?士長或管理?人員要加強?對一次性醫(yī)?療衛(wèi)生用品?儲存管理，?設(shè)一次性醫(yī)?療衛(wèi)生用品?專柜，并保?持柜內(nèi)潔凈?、干燥；不?同類型、型?號用品分別?存放，按有?效期先后放?置，做到生?產(chǎn)日期、有?效期明顯杜?絕使用過期?用品，室內(nèi)?無污染物品?及腐蝕性氣?體。六、?一次性醫(yī)療?衛(wèi)生用品再?次消毒易發(fā)?生材料質(zhì)地?的變化，不?提倡再次消?毒重復(fù)使用?，嚴(yán)禁進(jìn)入?體內(nèi)用品使?用再次消毒?用品。七?、操作者在?使用前注意?檢查。單包?裝有否生產(chǎn)?日期及有效?期包裝有否?破損、污染?。八、使?用過程若發(fā)?生熱源反應(yīng)?，感染或有?關(guān)醫(yī)療事件?，必須封存?原物并按規(guī)?定登記：發(fā)?生時間、種?類、受害者?臨床表現(xiàn)、?結(jié)局，所有?一次性醫(yī)療?衛(wèi)生用品的?生產(chǎn)單、生?產(chǎn)日期、批?號及供貨單?位、供貨日?期，并及時?上報。患?者登記和醫(yī)?療文書管理?制度一、?患者登記?做好透析患?者的個人透?析記錄登記?，登記內(nèi)容?包括姓名、?性別、年齡?、住址、聯(lián)?系電話等。?二、醫(yī)療?文書的書寫?內(nèi)容透析?文件包括。?病人首次透?析病歷，透?析治療記錄?單，病情變?化記錄，透?析充分性評?估記錄，化?驗檢查報告?，長期和臨?時用藥情況?；透析治療?記錄單用于?記錄患者每?一次透析的?遺囑和接受?透析全過程?的醫(yī)療、護(hù)?理、機器運?轉(zhuǎn)，各種檢?測記錄，要?求醫(yī)師和護(hù)?士認(rèn)真填寫?好每一項記?錄。三、?醫(yī)療文書管?理保存和?管理好透析?病人的資料?和文件，終?末病歷由質(zhì)?控小組評價?后交病案室?統(tǒng)一保管。?透析室工?作人員職責(zé)?1、工作?人員要求準(zhǔn)?時上崗，換?好拖鞋，著?裝整齊。?2、各班按?分工做好透?析前準(zhǔn)備工?作，備好所?需物品準(zhǔn)備?上機。3?、要求患者?進(jìn)入透析室?前更衣?lián)Q鞋?，護(hù)士負(fù)責(zé)?稱體重，攜?助病人進(jìn)入?透析室內(nèi)相?應(yīng)的病床，?并做好記錄?。4、做?好查對工作?，上下機嚴(yán)?格無菌操作?，做到準(zhǔn)確?無誤。5?、上機后及?時測體溫、?脈搏、呼吸?、血壓，做?好高望重參?數(shù)的調(diào)適，?并做好記錄?。6、透?析過程中密?切觀察上機?后的病情變?化，發(fā)現(xiàn)問?題及時通知?值班醫(yī)生，?做好相應(yīng)的?處理。7?、遵醫(yī)囑完?成各項臨時?治療與化驗?。8、透?析結(jié)束后測?血壓、脈搏?、體重、并?記錄。9?、各種搶救?物品、藥品?齊備，擺放?有序。1?0、做好機?器保養(yǎng)與調(diào)?適，保證儀?器完好。?11、每天?空氣消毒，?定期空氣及?物品的細(xì)菌?培養(yǎng)。1?2、醫(yī)護(hù)人?員每周__?_一次業(yè)務(wù)?學(xué)習(xí)，做好?科研和帶教?工作。透?析室醫(yī)院感?染控制制度?一、工作?人員要求?1、工作人?員上崗衣帽?整齊、換工?作鞋無菌操?作時必須戴?口罩，操作?前后應(yīng)洗手?。2、嚴(yán)?格執(zhí)行各項?無菌操作原?則和操作規(guī)?程，保護(hù)患?者的血管，?防止交叉感?染。3、?非本室人員?因工作需要?進(jìn)入透析使?者，需套鞋?套。4、?對透析病人?定期復(fù)查澳?抗。5、?急診病人無?澳抗化驗結(jié)?果又需透析?者，均采用?一次性透析?用品，不再?復(fù)用。二?、透析器材?的消毒1?、凡在本室?透析患者，?透析器、管?路專人使用?，標(biāo)記姓名?。2、使?用后的透析?器、管路一?律用0.3?%過氧乙酸?或其他無毒?消毒液灌注?消毒，環(huán)氧?乙烷滅菌。?3、消毒?液濃度的監(jiān)?測工作，專?人負(fù)責(zé)并有?記錄。4?、機器在透?析結(jié)束后每?日用3%次?氯酸鈉消毒?。5、技?術(shù)員負(fù)責(zé)水?處理容器和?管道的消毒?工作，每月?用福爾馬林?徹底消毒，?并做水培養(yǎng)?，保存原始?記錄。三?、室內(nèi)清潔?衛(wèi)生、空氣?和其他物品?的消毒1?、每日堅持?室內(nèi)清潔制?度，保持清?潔、整齊、?空氣新鮮，?每月大掃除?一次。2?、無菌物品?和非無菌物?品分開放置?，每日檢查?一次。防止?過期，__?_月___?日-___?月___日?有效期為一?周。其他時?間為兩周。?3、透析?間每日用空?氣動靜態(tài)消?毒或紫外線?消毒一小時?，每日兩次?，每月做空?氣培養(yǎng)一次?，并有記錄?。4、無?菌持物鉗干?式保存，4?小時更換一?次，清洗后?送供應(yīng)室消?毒。5、?碘伏、酒精?每周更換二?次。6、?氧氣濕化瓶?，每周用消?毒液浸泡后?消毒2次，?再用清水沖?洗、曬干備?用。正在應(yīng)?用的濕化瓶?每日更換蒸?餾水，吸氧?管專用，用?畢重新消毒?。四、血?液透析系統(tǒng)?監(jiān)測每月?監(jiān)測一次。?透析液進(jìn)水?口細(xì)菌總數(shù)?〈200c?fu/ml?，離開透析?器的出口透?析液細(xì)菌總?數(shù)〈200?cfu/m