激素類、胰島素等系統(tǒng)藥物

下列不宜用胰島素的病癥答案A.糖尿病合并嚴重感染B.重癥糖尿病C.胰島功能基本喪失的糖尿病D.酮癥E.胰島功能尚可的糖尿病10分問題2經(jīng)體內轉化后才有活性的糖皮質激素是

答案A.氫化考的松

B.地塞米松

C.潑尼松

D.倍他米松

E.氟氫松10分問題3糖皮質激素用于嚴重細菌感染的主要目的是

答案A.加強抗菌素的抗菌作用

B.提高機體的抗病力

C.直接對抗內毒素

D.抗炎、提高機體對細菌內毒素耐受力，制止危重癥狀發(fā)展

E.使中性粒細胞數(shù)增多，并促進其游走和吞噬功能10分問題4糖皮質激素誘發(fā)和加重感染的主要原因為

答案A.病人對激素不敏感

B.激素用量不足

C.激素能促使病原微生物生成繁殖

D.激素降低了機體對病原微生物的抵抗力

E.使用激素時，未用足量、有效的抗菌藥10分問題5糖皮質激素隔日清晨一次給藥法可避免

答案A.對胃酸胃蛋白酶分泌的刺激作用

B.類腎上腺皮質功能亢進綜合癥

C.反跳現(xiàn)象

D.誘發(fā)和加重感染

E.反饋性抑制垂體－腎上腺皮質軸機能10分問題6下列關于糖皮質激素對血液與造血系統(tǒng)作用的敘述哪項是錯誤的

答案A.使血小板增多

B.降低纖維蛋白原濃度

C.使紅細胞和紅蛋白含量增加

D.使中性粒細胞數(shù)增多

E.抑制中性粒細胞的游走和吞噬功能10分問題7治療劑量時幾天潴鈉排鉀作用的糖皮質激素是

答案A.氟氫可的松

B.氫化可的松

C.可的松

D.地塞米松

E.潑尼松龍10分問題8下列糖皮質激素類藥物中抗炎作用最強而水鹽代謝作用最弱的藥物是

答案A.潑尼松

B.潑尼松龍

C.倍他米松

D.氫化考的松

E.曲安西龍10分問題9糖皮質激素不可用于

答案A.暴發(fā)型流行性腦膜炎

B.中毒性菌痢

C.鵝口瘡

D.重癥傷寒

E.猩紅熱10分問題10米托坦對腎上腺皮質的藥理作用是

答案A.使束狀帶及球狀帶細胞萎縮、壞死

B.使球狀帶及網(wǎng)狀帶細胞萎縮、壞死

C.使球狀帶細胞萎縮、壞死

D.使束狀帶及網(wǎng)狀帶細胞萎縮、壞死

E.使束狀帶細胞萎縮、壞死、但不影響網(wǎng)狀帶10分問題11大劑量糖皮質激素突擊療法用于

答案A.腎病綜合癥

B.濕疹

C.慢性腎上腺皮質功能不全

D.過敏性休克

E.紅斑狼瘡10分問題12中效糖皮質激素類藥是

答案A.地塞米松

B.曲安西龍

C.倍他米松

D.可的松

E.氫化可的松10分問題13小劑量糖皮質激素替代療法用于治療

答案A.腎上腺皮質癌

B.腎病綜合癥

C.腎上腺嗜鉻細胞瘤

D.垂體前葉功能減退

E.垂體腫瘤10分問題14甲亢術前準備用硫脲類抗甲狀腺藥的主要目的是

答案A.使甲狀腺血管減少，減少手術出血B.使甲狀腺體縮小變韌，有利于手術進行C.使甲狀腺功能恢復或接近正常，防止術后發(fā)D.

防止手術過程中血壓下降E.使甲狀腺功能恢復或接近正常，防止術后甲狀腺功能低下10分問題15美替拉酮可用于治療

答案A.前列腺癌

B.腎上腺皮質癌

C.腎上腺嗜鉻細胞瘤

D.腎上腺皮質功能減退癥

E.垂體前葉功能減退癥10分問題16有明顯潴鈉排鉀作用，幾無抗炎作用的腎上腺皮質激素類藥物是

答案A.氫化考的松

B.曲安西龍

C.醛固酮

D.美替拉酮

E.氟氫可的松10分問題17硫脲類抗甲狀腺藥奏效慢的主要原因是

答案A.口服后吸收不完全B.肝內代謝轉化快C.腎臟排泄速度快D.待已合成的甲狀腺耗竭后才能生效E.口服吸收緩慢10分問題18可用于垂體釋放ACTH功能試驗的藥物是

答案A.普羅帕酮

B.硫氮卓酮

C.多潘立酮

D.美替拉酮

E.格列喹酮10分問題19糖皮質激素所引起的不良反應的不正確項是

答案A.高血壓

B.高血糖

C.高血鉀

D.

低血鈣

E.低血磷10分問題20指出硫脲類用于甲亢內科治療的正確給藥方式答案A.開始給小劑量，以后逐漸加大劑量，直至基礎代謝率正常，改用維持量

B.開始給大劑量，基礎代謝正常后藥量遞減，直至維持量

C.開始給治療量，基礎代謝正常后繼續(xù)給3－6個月停藥D.開始給小劑量，基礎代謝正常后藥量遞減，直至維持量E.開始給小劑量，基礎代謝正常后改用維持量10分問題21長期應用糖皮質激素的患者，停用激素后垂體恢復分泌ACTH功能的時間是

答案A.1－2周

B.3－5周

C.6－8周

D.12－20周

E.50周以上10分問題22硫酰脲類降糖藥的作用機制是

答案A.加速胰島素合成B.抑制胰島素降解C.提高胰島細胞功能D.刺激胰島細胞釋放胰島素E.促進胰島素與受體結合10分問題23糖皮質激素對消化系統(tǒng)的影響不正確項是

答案A.抑制食欲，減弱消化

B.誘發(fā)脂肪肝

C.抑制胃粘液分泌

D.促進胃蛋白酶分泌

E.誘發(fā)胰腺炎10分問題24一次給降血糖作用持續(xù)時間最長的藥物是答案A.甲苯磺丁脲B.格列本脲C.格列吡嗪D.珠蛋白鋅胰島素E.甲苯磺丁脲10分問題25指出抗甲狀腺藥他巴唑的作用機制

答案A.使促甲狀腺激素釋放減少

B.抑制甲狀腺細胞增生

C.直接拮抗已合成的甲狀腺素

D.直接拮抗促甲狀腺激素

E.抑制甲狀腺胞內過氧化物酶，防礙甲狀腺素合成10分問題26有嚴重肝功能不良者不宜用的降血糖藥是答案A.格列本脲B.氯磺丙脲C.格列吡嗪D.甲苯磺丁脲

E.格列齊特10分問題27抑制甲狀腺球蛋白水解酶而減少甲狀腺素分泌的藥物是

答案A.甲硫咪唑

B.卡比嗎咪

C.甲硫氧嘧啶

D.碘化鉀

E.131I10分問題28造成乳酸血壓的降血糖藥是答案A.格列吡嗪B.二甲雙胍C.格列本脲

D.甲苯磺丁脲E.氯磺丙脲10分問題29甲亢術前準備正確給藥應是

答案A.先給碘化物，術前兩周再給硫脲類

B.先給硫脲類，術前兩周再給碘化物

C.只給硫脲類

D.只給碘化物

E.兩者都不給10分問題30下述哪一種糖尿病不需首選胰島素治療答案A.妊娠期糖尿病B.幼年重型糖尿病C.酮癥D.合并嚴重感染的糖尿病E.輕中型糖尿病10分問題31硫脲類抗甲狀腺藥最嚴重的不良反應是

答案A.血小板減少性紫癜

B.粘膜出血

C.再生障礙性貧血

D.粒細胞減少

E.溶血性貧血10分問題32下列哪一種情況慎用碘劑

答案A.甲狀腺機能亢進危象

B.甲亢術前準備

C.妊娠

D.甲狀腺危象伴有粒細胞減少

E.高血壓10分問題33可用于尿崩癥的降血糖藥

答案A.甲苯磺丁脲B.二甲雙胍C.格列本脲D.氯磺丙脲E.格列吡嗪10分問題34粘液性水腫的治療用藥是

答案A.卡比馬唑

B.碘化鉀

C.甲狀腺片

D.丙硫氧嘧啶

E.甲硫咪唑10分問題35引起胰島素耐受的誘因哪一項是錯誤的答案A.酮癥酸中毒B.糖尿病并發(fā)感染C.嚴重創(chuàng)傷D.手術E.以上都不是10分問題36甲狀腺機能亢進內科治療選用

答案A.大劑量碘劑

B.甲硫咪唑

C.甲苯磺丁脲

D.小劑量碘劑

E.丙硫咪唑10分問題37下列有關胰島素制劑的描述哪一項是不正確的答案A.精蛋白鋅胰島素是長效的B.結晶鋅胰島素所短效的C.正規(guī)胰島素所短效的D.低精蛋白鋅胰島素是中效的E.以上都不對10分問題38治療粘液性水腫宜選用

答案A.卡比馬唑

B.碘化鉀

C.甲狀腺素

D.促皮質素

E.糖皮質激素10分問題39降血糖作用最弱，維持時間最短的藥物是答案A.甲苯磺丁脲B.氯磺丙脲C.結晶鋅胰島素D.格列本脲E.格列吡嗪10分問題40宜選用大劑量碘劑治療的疾病是

答案A.粘液性水腫

B.結節(jié)性甲狀腺腫

C.彌漫性甲狀腺腫

D.甲狀腺危象

E.以上都可以10分問題41胰島素的藥理作用的描述下列哪一項是不正確的答案A.促進脂肪合成并抑制其分解

B.促進氨基酸的轉運和蛋白質合成

C.促進糖原分解D.抑制蛋白質分解

E.促進葡萄糖的氧化和醇解10分問題42能抑制T4轉化為T3的抗甲狀腺藥物是

答案A.卡比嗎咪

B.丙硫氧嘧啶

C.甲硫氧咪啶

D.甲硫咪唑

E.丙硫咪唑10分問題43可降低磺酰脲類降血糖作用的藥物是

答案A.青霉素B.吲哚美辛C.氯噻嗪D.普萘洛爾E.呋喃苯胺酸10分問題44甲硫咪唑抗甲狀腺作用機制是

答案A.抑制甲狀腺激素的釋放

B.抑制甲狀腺對碘的攝取

C.抑制甲狀腺球蛋白水解

D.抑制甲狀腺素的生物合成

E.抑制TSH對甲狀腺的作用10分問題45可引發(fā)精神錯亂，嗜睡及共濟失調的降血糖藥是答案A.格列本脲B.甲苯磺丁脲C.格列吡嗪D.氯磺丙脲E.二甲雙胍10分問題46可造成上呼吸道水腫及嚴重喉頭水腫的藥物是

答案A.甲硫咪唑

B.丙硫氧嘧啶

C.甲狀腺片

D.卡比馬唑

E.鉀化鉀10分問題47碘化物的不良反應是

答案A.粒細胞缺乏

B.誘發(fā)胃潰瘍

C.誘發(fā)神經(jīng)失常

D.誘發(fā)甲狀腺功能紊亂

E.誘發(fā)腎上腺功能紊亂10分問題48磺酰脲類降血糖的主要不良反應是答案A.粘膜出血B.乳酸血癥

C.腎損傷

D.粒細胞減少及肝損傷

E.腎上腺皮質功能減退10分問題49可進人乳汁并通過胎盤引起新生兒甲狀腺腫的藥物是

答案A.丙硫氧嘧啶

B.碘化物

C.普萘洛爾

D.卡比嗎咪

E.甲狀腺素10分問題50與胰島素合用易造成嚴重低血糖反應的藥物是答案A.水楊酸鈉B.氯丙嗪C.普萘洛爾D.氯噻嗪E.硫脲類藥10分問題51指出在體內通過轉化成甲硫咪唑才能發(fā)揮抗甲狀腺作用的藥物

答案A.卡比嗎咪

B.他巴唑

C.甲亢平

D.丙硫咪唑

E.甲芐咪唑10分問題52可誘發(fā)心絞痛的藥物是

答案A.胰島素

B.考的松

C.131I

D.甲狀腺素

E.卡比嗎咪10分問題53對粘液性水腫昏迷必須立即靜脈注射大劑量的藥物是

答案A.氯化鉀

B.胰島素

C.糖皮質激素

D.左旋甲狀腺素

E.腎上腺素10分問題54搶救－酮體酸中毒昏迷患者宜選用

答案A.珠蛋白鋅胰島素B.正規(guī)胰島素

C.腎上腺素D.低精蛋白鋅胰島素E.精蛋白鋅胰島素10分問題55易造成持久性低血糖癥，老年糖尿病人不宜選用的降血糖藥是

答案A.格列本脲

B.格列吡嗪

C.甲苯磺丁脲

D.氯磺丙脲

E.格列齊特10分問題56可促進抗利尿素分泌的降血糖藥是

答案A.格列本脲

B.格列吡嗪

C.甲苯磺丁脲

D.氯磺丙脲

E.二甲雙胍10分問題57甲狀腺機能亢進伴有中度糖尿病宜選用答案A.二甲雙胍

B.氯磺丙脲C.低精蛋白鋅胰島素D.格列本脲E.甲苯磺丁脲10分問題58糖皮質激素類藥物與蛋白質代謝相關的不良反應是：答案A.向心性肥胖B.高血壓C.精神失常D.多毛E.骨質疏松10分問題59糖皮質激素類藥物與水鹽代謝相關的不良反應是：答案A.痤瘡B.多毛C.胃、十二指腸潰瘍D.向心性肥胖E.高血壓10分問題60急性嚴重中毒性感染時，糖皮質激素治療采用：答案A.大劑量突擊靜脈滴注B.大劑量肌肉注射C.小劑量多次給藥D.一次負荷量，然后給予維持量E.較長時間大劑量給藥10分問題61糖皮質激素治療過敏性支氣管哮喘的主要作用機制是：答案A.抑制抗原-抗體反應引起的組織損害與炎癥過程B.干擾補體參與免疫反應C.抑制人體內抗體的生成D.使細胞內露營地含量明顯升高E.直接擴張支氣管平滑肌10分問題62糖皮質激素用于慢性炎癥的目的在于：答案A.具有強大抗炎作用，促進炎癥消散B.抑制肉芽組織生長，防止粘連和疤痕C.促進炎癥區(qū)的血管收縮，降低其通透性D.穩(wěn)定溶酶體膜，減少蛋白水解酶的釋放E.抑制花生四烯酸釋放，使炎癥介質PG合成減少10分問題63糖皮質激素對血液和造血系統(tǒng)的作用是：答案A.刺激骨髓造血機能B.使紅細胞與血紅蛋白減少C.使中性粒細胞減少D.使血小板減少E.淋巴細胞增加10分問題64糖皮質激素用于嚴重感染的目的在于：答案A.利用其強大的抗炎作用，緩解癥狀，使病人度過危險期B.有抗菌和抗毒素作用C.具有中和抗毒作用，提高機體對毒素的耐受力D.由于加強心肌收縮力，幫助病人度過危險期E.消除危害機體的炎癥和過敏反應10分問題65下列疾病中禁用糖皮質激素類藥物的是：答案A.中毒性痢疾B.感染性休克C.活動性消化性潰瘍D.重癥傷寒E.腎病綜合癥10分問題66糖皮質激素誘發(fā)和加重感染的主要原因是：答案A.用量不足，無法控制癥狀而造成B.抑制炎癥反應和免疫反應，降低機體的防御能力C.促使許多病原微生物繁殖所致D.病人對激素不敏感而未反映出相應的療效E.抑制促腎上腺皮質激素的釋放10分問題67長期應用糖皮質激素可引起：答案A.高血鉀B.低血糖C.高血鈣D.向心性肥胖E.磷的排泄減少10分問題68糖皮質激素和抗生素合用治療嚴重感染的目的是：答案A.增強機體防御能力B.增強抗生素的抗菌作用C.拮抗抗生素的某些不良反應D.增強機體應激性E.用激素緩解癥狀，度過危險期，用抗生素控制感染10分問題69有關糖皮質激素抗炎作用錯誤的描述是：答案A.有退熱作用B.能提高機體對內毒素的耐受力C.緩解毒血癥D.緩解機體對內毒素的反應E.能中和內毒素10分問題70糖皮質激素藥理作用敘述錯誤的是：答案A.對各種刺激所致炎癥有強大的特異性抑制作用B.對免疫反應的許多環(huán)節(jié)有抑制作用C.有刺激骨髓作用D.超大劑量有抗休克作用E.能緩和機體對細菌內毒素的反應10分問題71糖皮質激素對血液有形成分作用描述錯誤的是：答案A.紅細胞增多B.血小板增多C.淋巴細胞增多D.血紅蛋白增多E.中性粒細胞增多10分問題72硫脲類藥物的基本作用是：答案A.直接作用于甲狀腺組織，使之萎縮、壞死B.抑制甲狀腺球蛋白水解酶C.抑制下丘腦-垂體-甲狀腺軸，使T3、T4合成下降D.抑制碘泵，使碘化物攝取入甲狀腺細胞受阻E.抑制過氧化物酶，使T3、T4合成受抑10分問題73丙基硫氧嘧啶作用特點：答案A.用藥期間血清T3水平不變B.長期應用期間，腺體萎縮，退化C.長期應用期間，腺體增大充血，甚至可產(chǎn)生壓迫癥狀D.起效迅速，基礎代謝率立即恢復正常E.起效迅速，甲狀腺功能亢進癥狀立即減輕10分問題74糖皮質激素類藥物臨床應用描述錯誤的是：答案A.可作為輔助治療，用于嚴重細菌性感染B.因無抗病毒作用，故病毒性疾病禁用C.可用于感染中毒性休克時的輔助治療D.可用于自身免疫性疾病的綜合治療E.可用于某些血液病的治療10分問題75糖皮質激素與蛋白質代謝相關的不良反應：答案A.滿月面，水牛背，向心性肥胖B.誘發(fā)或加重感染C.誘發(fā)或加重胃，十二指腸潰瘍D.骨質疏松，肌肉萎縮，傷口愈合遲緩E.高血壓10分問題76硫氧嘧啶類嚴重不良反應是：答案A.粒細胞減少B.骨質疏松C.高血壓D.低血糖E.中性粒細胞增多10分問題77治療黏液性水腫的藥物是：答案A.甲基硫氧嘧啶B.丙基硫氧嘧啶C.甲亢平D.甲狀腺素E.碘制劑10分問題78下列藥物中不屬于抗甲狀腺藥的是：答案A.甲基硫氧嘧啶B.丙基硫氧嘧啶C.卡比馬唑D.甲巰咪啶E.苯乙雙胍10分問題79有關碘劑作用的正確說法是：答案A.小劑量促進甲狀腺激素的合成，大劑量促進甲狀腺激素的釋放B.小劑量抑制甲狀腺激素的合成，大劑量抑制甲狀腺激素的釋放C.大劑量促進甲狀腺激素的合成，小劑量促進甲狀腺激素的釋放D.小劑量促進甲狀腺激素的合成，也促進甲狀腺激素的釋放E.小劑量促進甲狀腺激素的合成，大劑量抑制甲狀腺激素的釋放10分問題80治療呆小癥的藥物是：答案A.甲基硫氧嘧啶B.丙基硫氧嘧啶C.卡比馬唑D.甲狀腺素E.小劑量碘制劑10分問題81甲狀腺素主要作用機制是：答案A.作用于甲狀腺膜受體B.作用于胞漿受體C.作用于線粒體受體D.調控核內T3受體中介的基因表達E.以上都不是10分問題82大劑量碘制劑不能單獨長期用于治療甲亢是因為：答案A.失去抑制甲狀腺球蛋白水解酶的作用B.攝碘未被抑制，不能抑制甲狀腺激素的合成C.使T4轉化為T3加重甲亢D.使腺體增生腫大E.引起甲狀腺危象10分問題83丙基硫氧嘧啶的作用機制是：答案A.抑制TSH的分泌B.抑制甲狀腺攝碘C.抑制甲狀腺激素的生物合成D.抑制甲狀腺激素的釋放E.破壞甲狀腺組織10分問題84下列哪一種情況慎用碘制劑：答案A.甲亢危象B.甲亢病人術前準備C.單純性甲狀腺腫D.孕婦E.粒細胞缺乏10分問題85甲狀腺機能亢進的內科治療宜選用：答案A.小劑量碘劑B.大劑量碘劑C.甲狀腺素D.甲硫咪唑E.以上都不是10分問題86宜選用大劑量碘制劑治療的疾病是：答案A.彌溫性甲狀腺腫B.結節(jié)性甲狀腺腫C.粘液性水腫D.輕癥甲亢內科治療E.甲狀腺危象10分問題87能抑制T4轉化為T3抗甲狀腺藥物是：答案A.甲基硫氧嘧啶B.他巴唑C.甲亢平D.碘制劑E.丙基硫氧嘧啶10分問題88關于三碘甲狀腺原氨酸的正確描述是：答案A.生物利用度高，作用快而強B.與血漿蛋白結合率達99%C.T1/2為3小時D.不通過胎盤屏障E.用于甲亢內科治療10分問題89二、以下提供若干組考題，每組考題共同使用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個正確答案，每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。(1)答案全身性紅斑狼瘡宜用：閱讀問題89的答案項慢性腎上腺皮質功能減退癥宜用：閱讀問題89的答案項接觸性皮炎外用：閱讀問題89的答案項答案A.潑尼松B.氟氫松C.促皮質激素D.倍他米松E.醛固酮10分問題90(2)答案抗炎作用弱,水鈉潴留作用較強的激素：閱讀問題90的答案項抗炎作用強,幾乎無潴鈉作用的激素：閱讀問題90的答案項潴鈉潴水，幾乎無抗炎作用的激素：閱讀問題90的答案項抗炎作用較強,水鈉潴留最強的激素：閱讀問題90的答案項答案A.醛固酮B.氫化可的松C.氟氫化可的松D.倍他米松E.潑尼松10分問題91(3)答案短效的糖皮質激素：閱讀問題91的答案項長效的糖皮質激素：閱讀問題91的答案項經(jīng)體內轉化后方有活性的糖皮質激素：閱讀問題91的答案項答案A.地塞米松B.潑尼松C.氫化可的松D.促皮質素E.潑尼松龍10分問題92(4)答案碘化物的主要不良反應是：閱讀問題92的答案項放射性131I的主要不良反應是：閱讀問題92的答案項甲狀腺素的不良反應是：閱讀問題92的答案項答案A.誘發(fā)心絞痛B.粒細胞缺乏C.甲狀腺功能減退D.血管神經(jīng)性水腫E.肝功能不良10分問題93(5)答案甲亢危象選用：閱讀問題93的答案項單純性甲狀腺選用：閱讀問題93的答案項手術復發(fā)對硫脲類無效者選用：閱讀問題93的答案項答案A.甲基硫氧嘧啶B.丙基硫氧嘧啶C.甲狀腺激素D.131IE.甲硫咪唑10分問題94三、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇備選答案中所有正確