新生兒肺透明膜病與濕肺_第1頁
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新生兒肺透明膜?。ㄐ律鷥悍瓮该髂げ。╤yalinemembranedisease，HMD）又稱新生兒呼吸窘迫綜合征neonatalrespiratorydistresssyndoRDS呼吸困導(dǎo)致進(jìn)行性。其病理特征為肺泡壁至終末細(xì)支氣管壁上附有嗜伊紅透明膜。肺部肺部XX線檢查應(yīng)在用正壓呼吸前進(jìn)行，否則萎陷不久的肺泡可以重新張開使胸片無陽性表現(xiàn)。發(fā)病機理發(fā)病機理（肺泡回縮力增高開放（循環(huán)鑒別診斷鑒別診斷發(fā)病機理胎兒出生前肺泡內(nèi)有一定量液體，（發(fā)病機理胎兒出生前肺泡內(nèi)有一定量液體，（約30ml/kg參閱呼吸系統(tǒng)解剖生理特點中胎兒的肺液），可防止出生前肺泡的粘著，又含有一定量表面活性物質(zhì)，出生后使肺泡易于擴張。胎9.31kPa(95cmH2O)20～40ml肺泡液經(jīng)氣管排出，?；蛄馨凸艿谋脡航档停o水壓增高，肺泡或間質(zhì)的滲透壓增加；靜水壓降低時均將阻礙剖宮產(chǎn)，胎兒血中兒茶酚胺低，白蛋白低，肺液吸收延遲，故易發(fā)生本病。XX線表現(xiàn)多樣①2～4mm線呈網(wǎng)狀條紋影。③葉間胸膜（多在右肺上、中葉間）胸膜腔血管瘀血擴張，呈肺紋理影增粗，且邊緣清楚，自肺門呈放X線表現(xiàn)2471%，72小時吸收占97.8%，偶有延長至4天后吸收者。新生兒呼吸困難是指呼吸增快（每分鐘大于60新生兒呼吸困難是指呼吸增快（每分鐘大于60次隙、劍突下吸氣性凹陷（三凹征。的疾病有多種，常見的有以下幾種：1.新生兒感染性肺炎感染可以發(fā)生在出生前、娩出時及出生后，發(fā)病早晚不一。呼吸道合胞病毒性肺炎可X新生兒有上呼吸道感染時應(yīng)及時治療。吸入性肺炎指吸入羊水或胎糞引起的肺炎。胎兒在宮內(nèi)或娩出過程中缺氧，因而出現(xiàn)呼吸運動致1-2糞，在剛娩出時即應(yīng)盡量將吸入物吸出。濕肺又名新生兒暫時性呼吸困難，較多發(fā)生于足月兒或過期產(chǎn)兒，出生時有窒息史或2-5602-4新生兒肺透明膜病35周的早產(chǎn)兒及糖尿病孕婦娩5-6小時癥狀明顯，呼吸快時伴有呼氣呻吟、吸氣性凹陷、青紫2-3以下提示胎兒肺泡表面活性物質(zhì)不

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