ICU的消毒隔離制度-課件

ICU的消毒隔離制度ICU的消毒隔離制度1ICU醫(yī)院感染管理在病房醫(yī)院感染管理基礎(chǔ)上應(yīng)達(dá)到以下要求:布局合理分治療室和監(jiān)護(hù)區(qū)。治療室應(yīng)設(shè)流動(dòng)水洗手設(shè)施,可配凈化工作臺,每床使用面積不少于9、5m2,有條件的還可配空氣凈化裝置、感染病人與非感染病人應(yīng)分開,特別感染病人及需保護(hù)性隔離的病人單獨(dú)安置、診療護(hù)理活動(dòng)應(yīng)采取相應(yīng)的隔離措施,控制交叉感染。工作人員進(jìn)入ICU要穿專用工作服、換鞋、戴帽子、口罩、洗手,患有感染性疾病者不得進(jìn)入。ICU醫(yī)院感染管理在病房醫(yī)院感染管理基礎(chǔ)上應(yīng)達(dá)到以下要求:布2嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程,認(rèn)真按六步洗手法洗手或進(jìn)行手消毒,必要時(shí)戴手套。加強(qiáng)抗感染藥物應(yīng)用的管理,防止病人發(fā)生菌群失調(diào),加強(qiáng)細(xì)菌耐藥性的監(jiān)測。注意病人各種留置管路的觀察、局部護(hù)理,保持傷口敷料干燥、整齊,必要時(shí)戴手套進(jìn)行操作。嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程,認(rèn)真按六步洗手法洗手或進(jìn)行手消毒,3加強(qiáng)對各種監(jiān)護(hù)儀器設(shè)備、衛(wèi)生材料及病人用物的消毒與管理。嚴(yán)格探視制度,限制探視人數(shù),探視者應(yīng)更衣、換鞋、戴帽子、口罩進(jìn)入,與病人接觸前應(yīng)洗手。每周對層流濾網(wǎng)清洗一次,每月對病房空氣、物體表面、工作人員的手進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)一次,培養(yǎng)不合格者及時(shí)查找原因進(jìn)行處理并重新進(jìn)行培養(yǎng)。加強(qiáng)對各種監(jiān)護(hù)儀器設(shè)備、衛(wèi)生材料及病人用物的消毒與管理。4消毒隔離原則一般消毒隔離終末消毒隔離消毒隔離原則一般消毒隔離5一般消毒隔離門口設(shè)腳墊經(jīng)1%氯胺或500mg/l含氯消毒液浸濕,以供出入時(shí)消毒鞋底。門口設(shè)消毒溶液及清水各一盆以及手刷、毛巾等消毒手用;并設(shè)一立柜掛隔離衣。進(jìn)入隔離區(qū)域必須戴口罩、帽子,穿隔離衣。穿隔離衣之前必須將所需用物備齊,將各項(xiàng)操作集中進(jìn)行,以減少反復(fù)穿脫隔離衣及消毒洗手的次數(shù)。病人物品及病人接觸過的用物,須經(jīng)嚴(yán)格消毒后方可遞交。一般消毒隔離門口設(shè)腳墊經(jīng)1%氯胺或500mg/l含氯消毒液浸6污染物品不得放于清潔區(qū);任何污染物必須先經(jīng)消毒處理,然后進(jìn)行常規(guī)清潔,以防病原體播散。按病種使用醫(yī)療器械,如聽診器、血壓計(jì)等,用畢消毒。每日用消毒液擦拭病床及床旁桌椅。污染物品不得放于清潔區(qū);任何污染物必須先經(jīng)消毒處理,然后進(jìn)行7終末消毒終末消毒是對轉(zhuǎn)科、出院或死亡的病人及其所住病室、醫(yī)療器械和用物進(jìn)行消毒。終末消毒終末消毒是對轉(zhuǎn)科、出院或死亡的病人及其所住病室、醫(yī)療8病人的終末消毒病人死亡后應(yīng)用中效以上消毒液擦洗尸體,必要時(shí)用消毒液棉球填塞口、鼻、耳、肛門、等孔道,傷口處更換敷料,然后用一次性中單包裹尸體,送太平間。肝炎、結(jié)核、愛滋病等病人尸體,以含有效氯1500mg/l的消毒液擦拭或噴灑,消毒液滯留30分鐘,或用0、2%-0、5%的過氧乙酸擦拭或噴灑滯留15-30分鐘。病人的終末消毒病人死亡后應(yīng)用中效以上消毒液擦洗尸體,必要時(shí)用9炭疽、霍亂、鼠疫等烈性傳染病人尸體應(yīng)馬上消毒,以含有2000-3000mg/l含氯消毒液或0、5%過氧乙酸將口、鼻、肛門、陰道等處堵塞。并用含同樣濃度的消毒液被單包裹尸體后裝入不透水的塑料袋內(nèi)密封就近焚燒。炭疽、霍亂、鼠疫等烈性傳染病人尸體應(yīng)馬上消毒,以含有200010病人單位的終末處理病人用過的物品需分類消毒。關(guān)閉門窗,打開床旁桌,攤開棉被,豎起床墊,用消毒液熏蒸或噴霧消毒,地面用500mg/l含氯消毒液擦拭。被服類防入污物袋,消毒后再清洗。床墊、棉被和枕心等可用日光暴曬3-6小時(shí)或送消毒室處理。病人單位的終末處理病人用過的物品需分類消毒。關(guān)閉門窗,打開床11病人排泄物和嘔吐物的消毒處理稀薄的排泄物和嘔吐物每1000毫升加50g的漂白粉或20000mg/l含氯消毒液2000毫升攪勻放置2小時(shí)尿液每1000毫升加入干漂白粉5克或含有效氯10000mg/l消毒液100毫升混勻放置2小時(shí)成形的糞便用50000mg/l含氯消毒液兩份加一份糞便混勻放置2小時(shí)。病人排泄物和嘔吐物的消毒處理稀薄的排泄物和嘔吐物每1000毫12霧化吸入器0、2%過氧乙酸或500-1000mg/l含氯消毒液30分鐘氧氣濕化瓶500mg/l含氯消毒液30分鐘藥杯0、2%過氧乙酸或500-mg/l含氯消毒液30分鐘體溫表1%過氧乙酸或0、5%碘伏或75%酒精浸泡30分鐘霧化吸入器0、2%過氧乙酸或500-1000mg/l含氯消毒13呼吸機(jī)管路a、500mg/l含氯消毒液浸泡30分鐘,清水沖凈涼干干燥保存。b、如遇分枝桿菌、炭疽菌、氣性壞疽桿菌、肝炎病毒等可用500mg/l浸泡30-45分鐘,清水沖凈,用液酶浸泡,清水沖凈,500mg/l浸泡30-60分鐘,清水沖凈,涼干密閉保存。c、傳感器、體溫計(jì)不能用消毒液浸泡,僅能夠用酒精擦拭。1次/周。呼吸機(jī)管路a、500mg/l含氯消毒液浸泡30分鐘,清水沖凈14過濾網(wǎng)用清水沖洗2次/周過濾網(wǎng)、加溫濕化器底座內(nèi)心不能用消毒液浸泡,應(yīng)用高壓蒸汽滅菌1次/周。呼吸機(jī)的外表用酒精、500mg/l含氯消毒液擦拭1次/天,屏幕清水擦拭1次/天。有血跡污物隨時(shí)消毒。過濾網(wǎng)用清水沖洗2次/周15常用化學(xué)消毒劑高效類消毒劑中效類消毒劑低效類消毒劑常用化學(xué)消毒劑高效類消毒劑16高效類消毒劑:能殺滅一切微生物,

包括芽孢過氧乙酸:

0、2%溶液用于手消毒,浸泡2分鐘、0、5%溶液用于餐具消毒,浸泡30-60分鐘

1-2%溶液用于室內(nèi)空氣消毒1%溶液用于體溫表消毒,浸泡30分鐘過氧乙酸對金屬有腐蝕性,不能浸泡金屬類物品,應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配并防于陰涼處,以防高溫引起爆炸。

高效類消毒劑:能殺滅一切微生物,

17戊二醛2%戊二醛用于浸泡金屬器械及內(nèi)鏡,消毒時(shí)間30—60分鐘,滅菌時(shí)間需10小時(shí),應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配戊二醛2%戊二醛用于浸泡金屬器械及內(nèi)鏡,消毒時(shí)間30—60分18甲醛40%甲醛熏蒸消毒空氣和某些物品4—10%甲醛用于浸泡器械及內(nèi)鏡甲醛蒸汽穿透力弱,消毒的物品須懸掛或抖散熏蒸消毒要求室溫在18度以上,相對濕度在70%—90%。

甲醛40%甲醛熏蒸消毒空氣和某些物品19含氯消毒劑

常用的有漂白粉、健之素。0、5%漂白粉溶液用于消毒餐具、便器等結(jié)核、肝炎病人污染物品、環(huán)境消毒用2000mg/l含氯消毒液濃度浸泡或噴灑30分鐘即可。一般污染物品500mg/l含氯消毒液濃度30分鐘。消毒液現(xiàn)用現(xiàn)配,保存在密閉容器內(nèi)。有褪色和腐蝕作用,不宜用于金屬制品、有色衣物及油漆家具的消毒。含氯消毒劑常用的有漂白粉、健之素。20過氧化氫3%的過氧化氫可用于沖洗傷口。過氧化氫3%的過氧化氫可用于沖洗傷口。21碘酊2%碘酊用于皮膚消毒和一般皮膚感染,涂擦后20秒,再用75%乙醇脫碘。碘酊不能用于黏膜消毒。皮膚過敏者禁用。碘對金屬有腐蝕作用,不能浸泡金屬器械。用后需加蓋保存。碘酊2%碘酊用于皮膚消毒和一般皮膚感染,涂擦后20秒,再用722中效類消毒劑殺滅細(xì)菌繁殖體、病毒,不能殺滅芽孢常用的有乙醇、碘伏、中效類消毒劑殺滅細(xì)菌繁殖體、病毒,不能殺滅芽孢23乙醇75%乙醇用于皮膚消毒75%乙醇用于浸泡銳利金屬器械及體溫表95%乙醇用于燃燒滅菌乙醇易揮發(fā),應(yīng)加蓋保存并定期測試,以保持有效濃度,應(yīng)存放于陰涼、避火處乙醇24碘伏0、45—0、55%碘伏溶液用于皮膚消毒0、5%溶液用于消毒體溫表,應(yīng)連續(xù)浸泡2次,每次30分鐘碘伏稀釋后穩(wěn)定性差,應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配避光、密閉、置陰涼處保存碘伏0、45—0、55%碘伏溶液用于皮膚消毒25低效類消毒劑不能殺滅結(jié)核桿菌、親水性病毒和芽孢苯扎溴銨(新潔爾滅)0、05%用于黏膜消毒0、1%溶液用于皮膚消毒0、1%溶液浸泡金屬器械(加入0、5%亞硝酸鈉防銹)有吸附作用,溶液內(nèi)勿投入紗布、毛巾低效類消毒劑不能殺滅結(jié)核桿菌、親水性病毒和芽孢26是陽離子表面活性劑,對陰離子表面活性劑(肥皂)有拮抗作用對鋁制品有破壞作用,勿用鋁制容器盛裝。是陽離子表面活性劑,對陰離子表面活性劑(肥皂)有拮抗作用27紫外線消毒紫外線消毒是人工制成產(chǎn)生紫外線的低壓汞的石英氣燈,用于醫(yī)療消毒、影響因素:照射距離、投射角度、溫濕度、空氣內(nèi)的含塵量及細(xì)菌的種類等。紫外線消毒紫外線消毒是人工制成產(chǎn)生紫外線的低壓汞的石英氣燈,28應(yīng)用紫外線消毒時(shí)應(yīng)注意以下幾點(diǎn):室內(nèi)空氣消毒時(shí),房間應(yīng)清潔、干燥、無灰塵、無水霧。紫外線燈管沾有油漬、灰塵時(shí)則影響其消毒效果,應(yīng)每1—2周用75%乙醇棉球擦拭。殺菌作用只限于直截了當(dāng)照射,在距燈管2米以外,照射時(shí)間要延長。2、5米以外殺菌作用更差,最好用移動(dòng)燈管,距地面1、5—2米室內(nèi)溫度的影響,在25—40度時(shí)輸出量最高,溫度在4度時(shí),輸出量下降65%—80%左右。相對濕度對紫外線殺菌力也有影響,在40%以下或70%以上殺菌力驟減。應(yīng)用紫外線消毒時(shí)應(yīng)注意以下幾點(diǎn):室內(nèi)空氣消毒時(shí),房間應(yīng)清潔、29紫外線照射劑量及時(shí)間:一般每10—15米2面積需用30W紫外線燈一只,照射時(shí)間30分鐘紫外線對人體有一定的影響,30W燈管在距離人一米照射1—2分鐘后,皮膚發(fā)紅。對眼直截了當(dāng)照射30秒可產(chǎn)生眼的刺激癥狀,劑量再大,可導(dǎo)致紫外線眼炎 紫外線照射劑量及時(shí)間:一般每10—15米2面積需用3030病房消毒管理制度病房每日上午開窗通風(fēng)一次地板每天四拖四掃,用500mg/l含氯消毒液擦地、門窗、墻壁每周擦一次,對細(xì)菌繁殖體、肝炎病毒、芽孢污染者,分別用含有效氯250-500g/l、2000mg/l、2000-3000mg/l的消毒液擦洗。病房內(nèi)桌子、椅子、凳子、門把手、床頭柜、床旁桌每天擦二次,衛(wèi)生間每天用季胺鹽類消毒液擦拭2次,可去除大部分的微生物。當(dāng)室內(nèi)各種用品表面受到病原菌污染時(shí),需采取嚴(yán)格的消毒處理。

病房消毒管理制度病房每日上午開窗通風(fēng)一次31a、用100—200mg/l二溴海因或含有效氯200—500mg/l的消毒液,含有效碘250—500mg/l的碘伏可擦拭或噴灑室內(nèi)各種物體表面。B、紫外線照射:懸吊式或移動(dòng)式紫外線消毒時(shí),離污染面不宜超過一米,消毒有效區(qū)為燈管周圍1、5—2米、c、燈管表面保持清潔,每1-2周用酒精紗布或棉球擦拭一次,時(shí)間不少于30分鐘、a、用100—200mg/l二溴海因或含有效氯200—50032病歷夾、門把手、水龍頭、門窗、洗手池、衛(wèi)生間、便池等物體表面,每天用潔凈水擦洗處理,保持清潔。當(dāng)受到病原菌污染時(shí),同樣使用上述方法處理。床單位(病人出院后)要進(jìn)行終末消毒,用500mg/l含氯消毒液擦拭床架、床墊、床頭燈。病歷夾、門把手、水龍頭、門窗、洗手池、衛(wèi)生間、便池等物體表面33棉被、枕頭定期消毒(太陽暴曬或紫外線照射)清潔衛(wèi)生制度要落實(shí),護(hù)士長定期檢查

棉被、枕頭定期消毒(太陽暴曬或紫外線照射)34五無無痰積無蜘蛛網(wǎng)衛(wèi)生間、大小便器、無臭味和尿垢室內(nèi)無死角地面干燥無積水,地板、玻璃現(xiàn)本色五無無痰積35省、市醫(yī)保、離休病人開醫(yī)囑時(shí)應(yīng)注意的個(gè)別問題CVP有創(chuàng)動(dòng)脈血壓有創(chuàng)血流動(dòng)力學(xué)檢測心肺復(fù)蘇術(shù)霧化吸入呼吸機(jī)、文氏面罩吸氧持續(xù)有創(chuàng)血壓(CVP或ABP)檢測有創(chuàng)性血流動(dòng)力學(xué)檢測壓縮霧化吸入加壓給氧省、市醫(yī)保、離休病人開醫(yī)囑時(shí)應(yīng)注意的個(gè)別問題CVP持續(xù)有創(chuàng)血36省、市醫(yī)保、離休病人計(jì)費(fèi)時(shí)應(yīng)注意的個(gè)別問題省醫(yī)保市醫(yī)保離休注射甭管0、496、34、73輸液、營養(yǎng)甭管555557、7581、5避光注射甭管、注射器151531、5、10、5搶救有醫(yī)囑、病程有醫(yī)囑、病程不能尸體料理能能不能省、市醫(yī)保、離休病人計(jì)費(fèi)時(shí)應(yīng)注意的個(gè)別問題省醫(yī)保市醫(yī)保離休注37感謝您的聆聽！感謝您的聆聽！38ICU的消毒隔離制度ICU的消毒隔離制度39ICU醫(yī)院感染管理在病房醫(yī)院感染管理基礎(chǔ)上應(yīng)達(dá)到以下要求:布局合理分治療室和監(jiān)護(hù)區(qū)。治療室應(yīng)設(shè)流動(dòng)水洗手設(shè)施,可配凈化工作臺,每床使用面積不少于9、5m2,有條件的還可配空氣凈化裝置、感染病人與非感染病人應(yīng)分開,特別感染病人及需保護(hù)性隔離的病人單獨(dú)安置、診療護(hù)理活動(dòng)應(yīng)采取相應(yīng)的隔離措施,控制交叉感染。工作人員進(jìn)入ICU要穿專用工作服、換鞋、戴帽子、口罩、洗手,患有感染性疾病者不得進(jìn)入。ICU醫(yī)院感染管理在病房醫(yī)院感染管理基礎(chǔ)上應(yīng)達(dá)到以下要求:布40嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程,認(rèn)真按六步洗手法洗手或進(jìn)行手消毒,必要時(shí)戴手套。加強(qiáng)抗感染藥物應(yīng)用的管理,防止病人發(fā)生菌群失調(diào),加強(qiáng)細(xì)菌耐藥性的監(jiān)測。注意病人各種留置管路的觀察、局部護(hù)理,保持傷口敷料干燥、整齊,必要時(shí)戴手套進(jìn)行操作。嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程,認(rèn)真按六步洗手法洗手或進(jìn)行手消毒,41加強(qiáng)對各種監(jiān)護(hù)儀器設(shè)備、衛(wèi)生材料及病人用物的消毒與管理。嚴(yán)格探視制度,限制探視人數(shù),探視者應(yīng)更衣、換鞋、戴帽子、口罩進(jìn)入,與病人接觸前應(yīng)洗手。每周對層流濾網(wǎng)清洗一次,每月對病房空氣、物體表面、工作人員的手進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)一次,培養(yǎng)不合格者及時(shí)查找原因進(jìn)行處理并重新進(jìn)行培養(yǎng)。加強(qiáng)對各種監(jiān)護(hù)儀器設(shè)備、衛(wèi)生材料及病人用物的消毒與管理。42消毒隔離原則一般消毒隔離終末消毒隔離消毒隔離原則一般消毒隔離43一般消毒隔離門口設(shè)腳墊經(jīng)1%氯胺或500mg/l含氯消毒液浸濕,以供出入時(shí)消毒鞋底。門口設(shè)消毒溶液及清水各一盆以及手刷、毛巾等消毒手用;并設(shè)一立柜掛隔離衣。進(jìn)入隔離區(qū)域必須戴口罩、帽子,穿隔離衣。穿隔離衣之前必須將所需用物備齊,將各項(xiàng)操作集中進(jìn)行,以減少反復(fù)穿脫隔離衣及消毒洗手的次數(shù)。病人物品及病人接觸過的用物,須經(jīng)嚴(yán)格消毒后方可遞交。一般消毒隔離門口設(shè)腳墊經(jīng)1%氯胺或500mg/l含氯消毒液浸44污染物品不得放于清潔區(qū);任何污染物必須先經(jīng)消毒處理,然后進(jìn)行常規(guī)清潔,以防病原體播散。按病種使用醫(yī)療器械,如聽診器、血壓計(jì)等,用畢消毒。每日用消毒液擦拭病床及床旁桌椅。污染物品不得放于清潔區(qū);任何污染物必須先經(jīng)消毒處理,然后進(jìn)行45終末消毒終末消毒是對轉(zhuǎn)科、出院或死亡的病人及其所住病室、醫(yī)療器械和用物進(jìn)行消毒。終末消毒終末消毒是對轉(zhuǎn)科、出院或死亡的病人及其所住病室、醫(yī)療46病人的終末消毒病人死亡后應(yīng)用中效以上消毒液擦洗尸體,必要時(shí)用消毒液棉球填塞口、鼻、耳、肛門、等孔道,傷口處更換敷料,然后用一次性中單包裹尸體,送太平間。肝炎、結(jié)核、愛滋病等病人尸體,以含有效氯1500mg/l的消毒液擦拭或噴灑,消毒液滯留30分鐘,或用0、2%-0、5%的過氧乙酸擦拭或噴灑滯留15-30分鐘。病人的終末消毒病人死亡后應(yīng)用中效以上消毒液擦洗尸體,必要時(shí)用47炭疽、霍亂、鼠疫等烈性傳染病人尸體應(yīng)馬上消毒,以含有2000-3000mg/l含氯消毒液或0、5%過氧乙酸將口、鼻、肛門、陰道等處堵塞。并用含同樣濃度的消毒液被單包裹尸體后裝入不透水的塑料袋內(nèi)密封就近焚燒。炭疽、霍亂、鼠疫等烈性傳染病人尸體應(yīng)馬上消毒,以含有200048病人單位的終末處理病人用過的物品需分類消毒。關(guān)閉門窗,打開床旁桌,攤開棉被,豎起床墊,用消毒液熏蒸或噴霧消毒,地面用500mg/l含氯消毒液擦拭。被服類防入污物袋,消毒后再清洗。床墊、棉被和枕心等可用日光暴曬3-6小時(shí)或送消毒室處理。病人單位的終末處理病人用過的物品需分類消毒。關(guān)閉門窗,打開床49病人排泄物和嘔吐物的消毒處理稀薄的排泄物和嘔吐物每1000毫升加50g的漂白粉或20000mg/l含氯消毒液2000毫升攪勻放置2小時(shí)尿液每1000毫升加入干漂白粉5克或含有效氯10000mg/l消毒液100毫升混勻放置2小時(shí)成形的糞便用50000mg/l含氯消毒液兩份加一份糞便混勻放置2小時(shí)。病人排泄物和嘔吐物的消毒處理稀薄的排泄物和嘔吐物每1000毫50霧化吸入器0、2%過氧乙酸或500-1000mg/l含氯消毒液30分鐘氧氣濕化瓶500mg/l含氯消毒液30分鐘藥杯0、2%過氧乙酸或500-mg/l含氯消毒液30分鐘體溫表1%過氧乙酸或0、5%碘伏或75%酒精浸泡30分鐘霧化吸入器0、2%過氧乙酸或500-1000mg/l含氯消毒51呼吸機(jī)管路a、500mg/l含氯消毒液浸泡30分鐘,清水沖凈涼干干燥保存。b、如遇分枝桿菌、炭疽菌、氣性壞疽桿菌、肝炎病毒等可用500mg/l浸泡30-45分鐘,清水沖凈,用液酶浸泡,清水沖凈,500mg/l浸泡30-60分鐘,清水沖凈,涼干密閉保存。c、傳感器、體溫計(jì)不能用消毒液浸泡,僅能夠用酒精擦拭。1次/周。呼吸機(jī)管路a、500mg/l含氯消毒液浸泡30分鐘,清水沖凈52過濾網(wǎng)用清水沖洗2次/周過濾網(wǎng)、加溫濕化器底座內(nèi)心不能用消毒液浸泡,應(yīng)用高壓蒸汽滅菌1次/周。呼吸機(jī)的外表用酒精、500mg/l含氯消毒液擦拭1次/天,屏幕清水擦拭1次/天。有血跡污物隨時(shí)消毒。過濾網(wǎng)用清水沖洗2次/周53常用化學(xué)消毒劑高效類消毒劑中效類消毒劑低效類消毒劑常用化學(xué)消毒劑高效類消毒劑54高效類消毒劑:能殺滅一切微生物,

包括芽孢過氧乙酸:

0、2%溶液用于手消毒,浸泡2分鐘、0、5%溶液用于餐具消毒,浸泡30-60分鐘

1-2%溶液用于室內(nèi)空氣消毒1%溶液用于體溫表消毒,浸泡30分鐘過氧乙酸對金屬有腐蝕性,不能浸泡金屬類物品,應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配并防于陰涼處,以防高溫引起爆炸。

高效類消毒劑:能殺滅一切微生物,

55戊二醛2%戊二醛用于浸泡金屬器械及內(nèi)鏡,消毒時(shí)間30—60分鐘,滅菌時(shí)間需10小時(shí),應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配戊二醛2%戊二醛用于浸泡金屬器械及內(nèi)鏡,消毒時(shí)間30—60分56甲醛40%甲醛熏蒸消毒空氣和某些物品4—10%甲醛用于浸泡器械及內(nèi)鏡甲醛蒸汽穿透力弱,消毒的物品須懸掛或抖散熏蒸消毒要求室溫在18度以上,相對濕度在70%—90%。

甲醛40%甲醛熏蒸消毒空氣和某些物品57含氯消毒劑

常用的有漂白粉、健之素。0、5%漂白粉溶液用于消毒餐具、便器等結(jié)核、肝炎病人污染物品、環(huán)境消毒用2000mg/l含氯消毒液濃度浸泡或噴灑30分鐘即可。一般污染物品500mg/l含氯消毒液濃度30分鐘。消毒液現(xiàn)用現(xiàn)配,保存在密閉容器內(nèi)。有褪色和腐蝕作用,不宜用于金屬制品、有色衣物及油漆家具的消毒。含氯消毒劑常用的有漂白粉、健之素。58過氧化氫3%的過氧化氫可用于沖洗傷口。過氧化氫3%的過氧化氫可用于沖洗傷口。59碘酊2%碘酊用于皮膚消毒和一般皮膚感染,涂擦后20秒,再用75%乙醇脫碘。碘酊不能用于黏膜消毒。皮膚過敏者禁用。碘對金屬有腐蝕作用,不能浸泡金屬器械。用后需加蓋保存。碘酊2%碘酊用于皮膚消毒和一般皮膚感染,涂擦后20秒,再用760中效類消毒劑殺滅細(xì)菌繁殖體、病毒,不能殺滅芽孢常用的有乙醇、碘伏、中效類消毒劑殺滅細(xì)菌繁殖體、病毒,不能殺滅芽孢61乙醇75%乙醇用于皮膚消毒75%乙醇用于浸泡銳利金屬器械及體溫表95%乙醇用于燃燒滅菌乙醇易揮發(fā),應(yīng)加蓋保存并定期測試,以保持有效濃度,應(yīng)存放于陰涼、避火處乙醇62碘伏0、45—0、55%碘伏溶液用于皮膚消毒0、5%溶液用于消毒體溫表,應(yīng)連續(xù)浸泡2次,每次30分鐘碘伏稀釋后穩(wěn)定性差,應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配避光、密閉、置陰涼處保存碘伏0、45—0、55%碘伏溶液用于皮膚消毒63低效類消毒劑不能殺滅結(jié)核桿菌、親水性病毒和芽孢苯扎溴銨(新潔爾滅)0、05%用于黏膜消毒0、1%溶液用于皮膚消毒0、1%溶液浸泡金屬器械(加入0、5%亞硝酸鈉防銹)有吸附作用,溶液內(nèi)勿投入紗布、毛巾低效類消毒劑不能殺滅結(jié)核桿菌、親水性病毒和芽孢64是陽離子表面活性劑,對陰離子表面活性劑(肥皂)有拮抗作用對鋁制品有破壞作用,勿用鋁制容器盛裝。是陽離子表面活性劑,對陰離子表面活性劑(肥皂)有拮抗作用65紫外線消毒紫外線消毒是人工制成產(chǎn)生紫外線的低壓汞的石英氣燈,用于醫(yī)療消毒、影響因素:照射距離、投射角度、溫濕度、空氣內(nèi)的含塵量及細(xì)菌的種類等。紫外線消毒紫外線消毒是人工制成產(chǎn)生紫外線的低壓汞的石英氣燈,66應(yīng)用紫外線消毒時(shí)應(yīng)注意以下幾點(diǎn):室內(nèi)空氣消毒時(shí),房間應(yīng)清潔、干燥、無灰塵、無水霧。紫外線燈管沾有油漬、灰塵時(shí)則影響其消毒效果,應(yīng)每1—2周用75%乙醇棉球擦拭。殺菌作用只限于直截了當(dāng)照射,在距燈管2米以外,照射時(shí)間要延長。2、5米以外殺菌作用更差,最好用移動(dòng)燈管,距地面1、5—2米室內(nèi)溫度的影響,在25—40度時(shí)輸出量最高,溫度在4度時(shí),輸出量下降65%—80%左右。相對濕度對紫外線殺菌力也有影響,在40%以下或70%以上殺菌力驟減。應(yīng)用紫外線消毒時(shí)應(yīng)注意以下幾點(diǎn):室內(nèi)空氣消毒時(shí),房間應(yīng)清潔、67紫外線照射劑量及時(shí)間:一般每10—15米2面積需用30W紫外線燈一只,照射時(shí)間30分鐘紫外線對人體有一定的影響,30W燈管在距離人一米照射1—2分鐘后,皮膚發(fā)紅。對眼直截了當(dāng)照射30秒可產(chǎn)生眼的刺激癥狀,劑量再大,可導(dǎo)致紫外線眼炎 紫外線照射劑量及時(shí)間:一般每10—15米2面積需用3068病房消毒管理制度病房每日上午開窗通風(fēng)一次地板每天四拖四掃,用500mg/l含氯消毒液擦地、門窗、墻壁每周擦一次,對細(xì)菌繁殖體、肝炎病毒、芽孢污染者,分別用含有效氯250-500g/l、2000mg/l、2000-3000mg/l的消毒液擦洗。病房內(nèi)桌子、椅子、凳子、門把手、床頭柜、床旁桌每天擦二次,衛(wèi)生間每天用季胺鹽類消毒液擦拭2次,可去除大部分的微生物。當(dāng)室內(nèi)各種用品表面受到病原菌污染時(shí),需采取嚴(yán)格的消毒處理。

病房消毒管理制度病房每日上午開窗通風(fēng)一次69a、用100—200mg/l二溴海因或含有效氯200—500mg/l的消毒液,含有效碘25