傳染病信息報告規(guī)范培訓課件

傳染病信息報告規(guī)范傳染病信息報告規(guī)范1疾病預防控制機構國家級疾病預防控制機構（1）負責全國傳染病信息報告業(yè)務管理、技術培訓和指導工作，協(xié)助衛(wèi)生部制定相關標準和方案。（2）負責全國傳染病信息的收集、分析、報告和反饋，預測重大傳染病發(fā)生、流行趨勢，開展傳染病信息報告管理質量評價。（3）負責信息報告網(wǎng)絡系統(tǒng)的維護和應用性能的改進與完善，提供技術支持。（4）動態(tài)監(jiān)視全國傳染病報告信息，對疫情變化態(tài)勢進行分析，及時分析報告異常情況或甲類及按甲類管理的傳染病疫情。（5）負責對全國傳染病信息報告數(shù)據(jù)備份，確保數(shù)據(jù)安全。（6）開展全國傳染病信息報告的考核和評估。2傳染病信息報告規(guī)范疾病預防控制機構國家級疾病預防控制機構2傳染病信息報告規(guī)范2醫(yī)療機構

各級各類醫(yī)療機構應建立健全傳染病診斷、報告和登記制度；負責對本單位相關醫(yī)務人員進行傳染病信息報告培訓；協(xié)助疾病預防控制機構開展傳染病疫情的調(diào)查。

3傳染病信息報告規(guī)范醫(yī)療機構各級各類醫(yī)療機構應建立健全傳染病診斷、報告和登記3傳染病信息報告4傳染病信息報告規(guī)范傳染病信息報告4傳染病信息報告規(guī)范4責任報告單位及報告人各級各類醫(yī)療機構、疾病預防控制機構、采供血機構均為責任報告單位；其執(zhí)行職務的人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生、個體開業(yè)醫(yī)生均為責任疫情報告人。5傳染病信息報告規(guī)范責任報告單位及報告人各級各類醫(yī)療機構、疾病預防控制機構、采供5報告病種法定傳染?。滓冶?9種）（1）甲類傳染?。菏笠?、霍亂（2種）。（2）乙類傳染?。簜魅拘苑堑湫头窝?、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感、甲型H1N1流感（2009.4.30.）、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾（26種）。6傳染病信息報告規(guī)范報告病種法定傳染?。滓冶?9種）6傳染病信息報告規(guī)范6報告病種（3）丙類傳染病：流行性感冒、流行性腮腺炎、風疹、急性出血性結膜炎、麻風病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病、手足口病（2008.5.2），除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉?。?1種）。（4）衛(wèi)生部決定列入乙類、丙類傳染病管理的其他傳染病。（如：人感染H7N9禽流感，甲類傳染病的管理）7傳染病信息報告規(guī)范報告病種（3）丙類傳染?。毫餍行愿忻啊⒘餍行匀傺?、風疹、急7報告病種其他傳染病省級人民政府決定按照乙類、丙類管理的其他地方性傳染病和其他暴發(fā)、流行或原因不明的傳染病。不明原因肺炎病例和不明原因死亡病例等重點監(jiān)測疾病。（重癥肺炎）

8傳染病信息報告規(guī)范報告病種其他傳染病8傳染病信息報告規(guī)范8填報要求傳染病報告卡填寫《傳染病報告卡》（見附表）統(tǒng)一格式，用A4紙印刷，使用鋼筆或圓珠筆填寫，內(nèi)容完整、準確，字跡清楚，填報人簽名。省級人民政府決定按照乙類、丙類管理的其他地方性傳染病和其他暴發(fā)、流行或原因不明的傳染病也應填寫傳染病報告卡。9傳染病信息報告規(guī)范填報要求傳染病報告卡填寫9傳染病信息報告規(guī)范9傳染病信息報告病例分類與分型

傳染病報告病例分為疑似病例、臨床診斷病例、實驗室確診病例、病原攜帶者和陽性檢測結果五類。其中，需報告病原攜帶者的病種包括霍亂、脊髓灰質炎、艾滋病以及衛(wèi)生部規(guī)定的其他傳染?。魂栃詸z測結果僅限采供血機構填寫。

10傳染病信息報告規(guī)范傳染病信息報告病例分類與分型10傳染病信息報告規(guī)范10傳染病信息報告分型：炭疽、病毒性肝炎、梅毒、瘧疾、肺結核分型報告；1、炭疽分為肺炭疽、皮膚炭疽和未分型三類；2、病毒性肝炎分為甲型、乙型、丙型、戊型和未分型五類；3、梅毒分為一期、二期、三期、胎傳、隱性五類；4、瘧疾分為間日瘧、惡性瘧和未分型三類；5、肺結核分為涂陽、僅培陽、菌陰和未痰檢四類；6、乙型肝炎、血吸蟲病應分為急性和慢性。11傳染病信息報告規(guī)范傳染病信息報告分型：炭疽、病毒性肝炎、梅毒、瘧疾、11幾種疾病病例分類

一、報告病例要求按照《現(xiàn)行法定報告管理傳染病診斷標準匯編》《中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標準》中對各病種疾病名稱和病例分類，進行規(guī)范報告。二、病例分類限制條件的病種（網(wǎng)絡直報系統(tǒng)）臨床診斷病例：脊灰、HIV、淋病、梅毒、涂（+）、僅培陽不可填報；實驗室確診病例：菌（-）、未痰檢、AFP不可填報；疑似病例：脊灰、艾滋病、HIV、涂（+）、僅培陽、AFP不可填報；12傳染病信息報告規(guī)范幾種疾病病例分類

一、報告病例要求按照《現(xiàn)行法定報告管理傳染12

幾種疾病病例分類

病原攜帶者：僅霍亂、脊灰、乙肝、傷寒、副傷寒、間日瘧、惡性瘧可填報，但（《傳染病信息報告管理規(guī)范》要求需報告病原攜帶者的病種包括霍亂、脊髓灰質炎、艾滋病以及衛(wèi)生部規(guī)定的其他傳染病，其他病種的病原攜帶者可不報告）；13傳染病信息報告規(guī)范

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病原攜帶者：13傳染病信息報告規(guī)范13

幾種疾病病例分類

三、報告無限制條件的幾種疾病病例分類（常報告病種）1.乙肝：有病原攜帶者、疑似病例、實驗室確診病例。無臨床診斷病例。（但直報網(wǎng)內(nèi)報告有臨床診斷病例，是不符合診斷標準）2.甲肝：有臨床診斷病例、實驗室確診病例。無疑似病例。（實驗室確診病例必須有抗-HAVIgM陽性或抗-HAVIgG雙份血清呈4倍升高）3.丙肝：有疑似病例、臨床診斷病例、實驗室確診病例。（實驗室確診病例必須有血清HCV-RNA陽性）。初篩僅血清抗-HCV陽性是不能報實驗室確診病例。（我州報實驗室確診病例占91.55%）14傳染病信息報告規(guī)范

幾種疾病病例分類

三、報告無限制條件的幾種疾病病例分類（常14

幾種疾病病例分類

4.傷寒副傷寒：疑似病例、臨床診斷病例、實驗室確診病例。但僅有一次（急性期）肥達氏反應“O”抗體≥1：80“H”≥1：160“H”者；或嗜酸性粒細胞減少或消失、白細胞總數(shù)正?；虻拖拢谐掷m(xù)發(fā)熱和體征，是不能診斷為實驗室確診病例。必須有培養(yǎng)分離到傷寒沙門菌或副傷寒菌；或恢復期血清中特異性抗體效價較急性期血清特異性抗體效價增高4倍以上。15傳染病信息報告規(guī)范

幾種疾病病例分類

4.傷寒副傷寒：疑似病例、臨床診斷病例、15

幾種疾病病例分類

5.淋?。阂伤撇±嶒炇掖_診病例，無臨床診斷病例。（實驗室確診病例，男性無合并癥患者必須有涂片革蘭氏染色可見典型的細胞內(nèi)革蘭陰性雙球菌；女性患者、有合并癥患者及泌尿生殖器外的患者應作分離培養(yǎng)，泌尿生殖道外的標本還應作鑒定、確證試驗）

6.梅毒：分為一期、二期、三期、胎傳、隱性五類。有疑似病例、實驗室確診病例，無臨床診斷病例。（隱性梅毒初篩梅毒螺旋體抗體陽性，未作確證試驗不能作為實驗室確診病例）（我州報隱性梅毒病例57.14%，其中實驗室確診病例占76.56%）16傳染病信息報告規(guī)范

幾種疾病病例分類

16傳染病信息報告規(guī)范16

幾種疾病病例分類

7.其它感染性腹瀉?。海ǔ魜y、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒副傷寒以外的感染性腹瀉?。?，有臨床診斷病例、實驗室確診病例，無疑似病例。報臨床診斷病例必須有感染性腹瀉的臨床特征和已排除由O1血清群和0139血清群霍亂弧菌、志賀氏菌屬、溶組織內(nèi)阿米巴及傷寒沙門菌以及甲、乙、丙型副傷寒沙門菌所至的腹瀉和糞便常規(guī)檢查。（我州報臨床診斷病例占74.03%）（直報網(wǎng)內(nèi)報告有疑似病例，是不符合診斷標準）17傳染病信息報告規(guī)范

幾種疾病病例分類

7.其它感染性腹瀉?。海ǔ魜y、細菌性和17幾種疾病病例分類9.菌?。河幸伤撇±R床診斷病例、實驗室確診病例。（實驗室確診病例必須有病原學檢查，糞便培養(yǎng)志賀菌陽性。僅有大便常規(guī)：白細胞或膿細胞≥15/HPF(400倍），可見紅細胞、吞噬細胞是不能診斷為實驗室確診病例）8.流行性感冒：有臨床診斷病例、實驗室確診病例。無疑似病例。（臨床診斷病例必須有流行病學史和臨床表現(xiàn)）。（但直報網(wǎng)內(nèi)報告有疑似病例，是不符合診斷標準）18傳染病信息報告規(guī)范幾種疾病病例分類9.菌痢：有疑似病例，臨床診斷病例、實驗室確18傳染病信息報告不明原因肺炎病例和不明原因死亡病例的監(jiān)測和報告按照《全國不明原因肺炎病例監(jiān)測實施方案（試行）》和《縣及縣以上醫(yī)療機構死亡病例監(jiān)測實施方案（試行）》的規(guī)定執(zhí)行。2007年5月10日下發(fā)《全國不明原因肺炎病例監(jiān)測、排查和管理方案》19傳染病信息報告規(guī)范傳染病信息報告不明原因肺炎病例和不明原因死亡病例的監(jiān)測和報告19報告程序與方式傳染病報告實行屬地化管理。傳染病報告卡由首診醫(yī)生或其他執(zhí)行職務的人員負責填寫?，F(xiàn)場調(diào)查時發(fā)現(xiàn)的傳染病病例，由屬地疾病預防控制機構的現(xiàn)場調(diào)查人員填寫報告卡；采供血機構發(fā)現(xiàn)HIV兩次初篩陽性檢測結果也應填寫報告卡。1、傳染病疫情信息實行網(wǎng)絡直報，沒有條件實行網(wǎng)絡直報的醫(yī)療機構，在規(guī)定的時限內(nèi)將傳染病報告卡報告屬地縣級疾病預防控制機構。2、各級醫(yī)療機構、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心負責收集和報告責任范圍內(nèi)的傳染病信息。20傳染病信息報告規(guī)范報告程序與方式傳染病報告實行屬地化管理。傳染病報告卡由首診20報告時限責任報告單位和責任疫情報告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人時，或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時，應于2小時內(nèi)將傳染病報告卡通過網(wǎng)絡報告；未實行網(wǎng)絡直報的責任報告單位應于2小時內(nèi)以最快的通訊方式（電話、傳真）向當?shù)乜h級疾病預防控制機構報告，并于2小時內(nèi)寄送出傳染病報告卡。21傳染病信息報告規(guī)范報告時限責任報告單位和責任疫情報告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染21報告時限對其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報告的傳染病病原攜帶者在診斷后，實行網(wǎng)絡直報的責任報告單位應于24小時內(nèi)進行網(wǎng)絡報告；未實行網(wǎng)絡直報的責任報告單位應于24小時內(nèi)寄送出傳染病報告卡?？h級疾病預防控制機構收到無網(wǎng)絡直報條件責任報告單位報送的傳染病報告卡后，應于2小時內(nèi)通過網(wǎng)絡直報。其他符合突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告標準的傳染病暴發(fā)疫情，按《突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告管理規(guī)范》要求報告。22傳染病信息報告規(guī)范報告時限對其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報告的傳染22報告數(shù)據(jù)管理

23傳染病信息報告規(guī)范報告數(shù)據(jù)管理

23傳染病信息報告規(guī)范23審核傳染病報告卡錄入人員對收到的傳染病報告卡須進行錯項、漏項、邏輯錯誤等檢查，對有疑問的報告卡必須及時向填卡人核實?？h級疾病預防控制機構疫情管理人員每日上網(wǎng)對轄區(qū)內(nèi)報告的傳染病信息進行審核，對有疑問的報告信息及時反饋報告單位或向報告人核實。各級疾病預防控制機構每日進行報告信息審核時，對甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人以及其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)的報告信息，應立即調(diào)查核實，于2小時內(nèi)通過網(wǎng)絡對報告信息進行確認，對誤報、重報信息應及時刪除。對于其他傳染病報告卡，由縣級疾病預防控制機構核對無誤后，于24小時內(nèi)通過網(wǎng)絡對報告信息確認。24傳染病信息報告規(guī)范審核傳染病報告卡錄入人員對收到的傳染病報告卡須24訂正在同一醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)生報告病例診斷變更（疑似-臨床診斷病例、實驗室確診病例）、疾病名稱變更、已報告病例死亡或填卡錯誤時，應由該醫(yī)療衛(wèi)生機構及時進行訂正報告，并重新填寫傳染病報告卡，卡片類別選擇訂正項，并注明原報告病名。對報告的疑似病例，應及時進行排除或確診。轉診病例發(fā)生診斷變更、死亡時，由轉診醫(yī)療機構填寫訂正卡并向病人現(xiàn)住址所在地縣級疾病預防控制機構報告。對于調(diào)查核實現(xiàn)住址查無此人的病例，應由核實單位更正為地址不詳。實行專病報告管理的傳染病，由相應的專病管理機構或部門對報告的病例進行追蹤調(diào)查，發(fā)現(xiàn)傳染病報告卡信息有誤或排除病例時及時訂正。由專病管理機構或部門訂正過的病例需要再次訂正的，應通知專病管理機構或部門再次進行訂正。25傳染病信息報告規(guī)范訂正在同一醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)生報告病例診斷變更（疑似-25補報、查重責任報告單位發(fā)現(xiàn)本年度內(nèi)漏報的傳染病病例，應及時補報。疾病預防控制機構及具備網(wǎng)絡直報條件的醫(yī)療機構每日對報告信息進行查重，對重復報告信息進行刪除。26傳染病信息報告規(guī)范補報、查重責任報告單位發(fā)現(xiàn)本年度內(nèi)漏報的傳染病病例，應及時補26資料保存

27傳染病信息報告規(guī)范資料保存

27傳染病信息報告規(guī)范27資料保存

(一)各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構的《傳染病報告卡》及傳染病報告記錄保存3年。不具備網(wǎng)絡直報條件的醫(yī)療機構，其傳染病報告卡由收卡單位保存，原報告單位必須進行登記備案。（二）各級疾病預防控制機構應將傳染病信息資料按照國家有關規(guī)定納入檔案管理。28傳染病信息報告規(guī)范資料保存(一)各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構的《傳染病報告卡》及傳28信息系統(tǒng)安全管理

29傳染病信息報告規(guī)范信息系統(tǒng)安全管理

29傳染病信息報告規(guī)范29信息系統(tǒng)安全管理（一）各級疾病預防控制機構負責轄區(qū)內(nèi)信息報告系統(tǒng)用戶權限的維護，制定相應的制度，加強對信息報告系統(tǒng)的帳戶安全管理。（二）信息報告系統(tǒng)使用人員未經(jīng)許可，不得轉讓或泄露信息報告系統(tǒng)操作帳號和密碼。發(fā)現(xiàn)帳號、密碼已泄露或被盜用時，應立即采取措施，更改密碼，同時向上級疾病預防控制機構報告。（三）各地應建立健全傳染病疫情信息查詢、使用制度。未經(jīng)同級衛(wèi)生行政部門批準，不得擴大系統(tǒng)使用的范圍和權限，其他政府部門和機構查詢傳染病疫情信息資料，應經(jīng)同級衛(wèi)生行政部門批準。30傳染病信息報告規(guī)范信息系統(tǒng)安全管理（一）各級疾病預防控制機構負責轄區(qū)內(nèi)信息報告30考核與評估

31傳染病信息報告規(guī)范考核與評估

31傳染病信息報告規(guī)范31傳染病信息報告規(guī)范培訓課件32貴州省實施意見不具備網(wǎng)絡直報條件的責任報告單位，發(fā)現(xiàn)《傳染病信息報告管理規(guī)范》中規(guī)定報告的傳染病時，應填寫傳染病報告卡，并在規(guī)定時限內(nèi)，通過電話或傳真向屬地縣級疾病預防控制機構報告?zhèn)魅静】ㄆ膬?nèi)容，由縣級疾病預防控制機構代行網(wǎng)絡直報。傳染病報告卡按時規(guī)定時限復印后寄送，原始卡片由報告單位保留3年備查。對在學校、托幼機構、建筑工地等人群高聚集地發(fā)生的傳染病，應在傳染病報告卡中“工作單位”欄填寫學校名稱班級、建筑工地（工段）名稱33傳染病信息報告規(guī)范貴州省實施意見不具備網(wǎng)絡直報條件的責任報告單位，發(fā)現(xiàn)《傳染病33貴州省實施意見暴發(fā)疫情報告：屬于甲類和按甲類管理傳染病及乙類、丙類管理的其他地方性傳染病和其他暴發(fā)、流行或原因不明的傳染病，屬地縣級疾控機構在開展流行病學調(diào)查時，可填寫與傳染病報告卡內(nèi)容一致的調(diào)查表或登記冊，并進行網(wǎng)絡直報34傳染病信息報告規(guī)范貴州省實施意見暴發(fā)疫情報告：屬于甲類和按甲類管理傳染病及乙類34貴州省實施意見對突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告的規(guī)定。對符合《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告管理工作規(guī)范》中規(guī)定的突發(fā)事件信息報告標準的事件，各級疾病預防控制機構應按規(guī)定進行報告，并在2小時內(nèi)向屬地衛(wèi)生行政部門和上級疾病預防控制機構報告，同時在《突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告系統(tǒng)》進行突發(fā)事件的信息報告。一旦經(jīng)屬地衛(wèi)生行政部門確認達到突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置級別的事件，應按《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》規(guī)定進行報告和處置。隨事件的進展需要做進程報告的，應在《突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告系統(tǒng)》中報告后，電話通知上級疾病預防控制機構進行審核對于符合《貴州省傳染病事件報告與處置暫行規(guī)定(修訂版)》中規(guī)定的直報網(wǎng)報告標準的事件，各級疾病預防控制機構作為公共衛(wèi)生事件相關信息在突發(fā)網(wǎng)進行報告，同時電話報告同級衛(wèi)生行政部門及上級疾病預防控制機構35傳染病信息報告規(guī)范貴州省實施意見對突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告的規(guī)定。對符合《國家35貴州省實施意見縣級疾病預防控制機構須每天對網(wǎng)絡直報的傳染病報告卡進行審核，便于及時統(tǒng)計傳染病報告、發(fā)病、死亡情況審核時應注意選擇審核時間段為當年1月1日至審核當日，審核內(nèi)容包括卡片的真實性和準確性36傳染病信息報告規(guī)范貴州省實施意見縣級疾病預防控制機構須每天對網(wǎng)絡直報的傳染病報36貴州省實施意見縣級疾病預防控制機構對網(wǎng)絡直報的傳染病報告卡，應每天進行查重，查重應注意選擇時間段為當年1月1日至當日對查出的重卡應予刪除，處理原則是：保留報告時間最早的卡片（專病卡保留已建檔案卡片），依重卡中診斷級別最高的結果進行訂正，其余重復卡片在備注欄中注明與保留卡片編號重復字樣后，予以刪除實行專病報告管理的傳染病，應由相應的專病管理機構或部門負責對網(wǎng)絡直報專病的傳染病報告卡信息進行管理，及時訂正、補報、重卡查詢和刪除。如大疫情管理人員發(fā)現(xiàn)有重卡，應及時通知相關專病管理機構或部門進行重卡刪除。37傳染病信息報告規(guī)范貴州省實施意見縣級疾病預防控制機構對網(wǎng)絡直報的傳染病報告卡，37貴州省實施意見我省發(fā)現(xiàn)的其它省市區(qū)的病例，由我省發(fā)現(xiàn)地負責報告，應詳細報告該病例長住地址，并負責該病例在我省期間的治療及管理，無需向該病例戶籍所在地寄送傳染病報告卡及確認報告外省報告的我省病例，各級疾病預防控制機構或皮膚病防治機構只負責追蹤、管理，無需再行網(wǎng)絡直報38傳染病信息報告規(guī)范貴州省實施意見我省發(fā)現(xiàn)的其它省市區(qū)的病例，由我省發(fā)現(xiàn)地負責報38貴州省實施意見——HIV、乙肝報告管理對發(fā)現(xiàn)的HIV兩次初篩陽性結果的病例，按照國家和我省下發(fā)的《艾滋病疫情信息報告管理規(guī)范》進行管理和報告。發(fā)現(xiàn)乙肝病原攜帶者，可不進行網(wǎng)絡直報，但需進行登記，以周為單位報告至屬地的縣（區(qū)）疾病預防控制中心的傳染病監(jiān)測或管理部門。（參照《傳染病監(jiān)測信息網(wǎng)絡直報工作與技術指南》）39傳染病信息報告規(guī)范貴州省實施意見——HIV、乙肝報告管理對發(fā)現(xiàn)的HIV兩次初篩39我院傳染病報告存在的問題1、傳染病報告卡填寫不規(guī)范。2、門診日志填寫不完善，如14歲以下未填寫家長姓名和聯(lián)系電話、職業(yè)、診斷等填寫不完整等。門診日志少填或不填寫，日志與當日處方不對應。3、存在漏報、遲報。填有乙肝、腦炎、風疹、急性出血性結膜炎、菌痢、感染性腹瀉等而不報。4、有錯報現(xiàn)象。門診在無室驗室檢查下診斷副傷寒、菌痢等，并相關病歷資料不完善。40傳染病信息報告規(guī)范我院傳染病報告存在的問題1、傳染病報告卡填寫不規(guī)范。40傳染40肺結核病管理要求1、我院從2013年5月1日起成立肺結核門診，全面實行對結核病的免費規(guī)范檢查、治療和管理。2、所有肺結核病人確診或住院治療出院后，均要轉到肺結核門診進行規(guī)范治療和管理。3、院內(nèi)各科室對疑似肺結核或確診肺結核病人需轉診到結核門診，并填寫轉診單通知結核門診醫(yī)師。4、各科室需協(xié)調(diào)配合，作好肺結核病人的管理和規(guī)范治療，不得讓肺結核病人流失到社會，引起傳染源的擴散。41傳染病信息報告規(guī)范肺結核病管理要求1、我院從2013年5月1日起成立肺結核門診41對麻診的管理要求根據(jù)衛(wèi)生部2006年制定的《2006—2012全國消除麻診行動計劃》的規(guī)定和貴州省麻診在2013年的發(fā)病率控制1/100萬的要求，我院在發(fā)現(xiàn)疑似麻診病例時，需向疾控部門報告，根據(jù)疾控門診要求而進行一步的檢查。不能直接診斷和上報。42傳染病信息報告規(guī)范對麻診的管理要求根據(jù)衛(wèi)生部2006年制定的《2006—20142對新生兒破傷風的管理要求1、我縣專門成立了新生兒破傷風專家組，對發(fā)現(xiàn)疑似新破患兒要進行入戶調(diào)查和病例的評審，根據(jù)專家組的評審結果才能進行專網(wǎng)直報，上報和管理單位由縣婦幼保健院完成。我院發(fā)現(xiàn)的新生兒破傷風疑似病例需首先上報縣婦幼保健院。43傳染病信息報告規(guī)范對新生兒破傷風的管理要求1、我縣專門成立了新生兒破傷風專家組43對孕產(chǎn)婦的艾乙梅管理根據(jù)《國家艾乙梅母嬰阻斷的管理規(guī)范》和黔西南州衛(wèi)生局的要求，孕產(chǎn)婦感染有艾滋病、梅毒和乙肝的需進行母嬰阻斷治療，由縣婦幼保健院完成管理、治療和上報工作。因此，我院在發(fā)現(xiàn)此類病人時，需上報縣婦幼保健院進行管理和阻斷治療，艾滋病還需同時上報縣疾控中心。44傳染病信息報告規(guī)范對孕產(chǎn)婦的艾乙梅管理根據(jù)《國家艾乙梅母嬰阻斷的管理規(guī)范》和黔44謝謝！45傳染病信息報告規(guī)范謝謝！45傳染病信息報告規(guī)范45傳染病信息報告規(guī)范傳染病信息報告規(guī)范46疾病預防控制機構國家級疾病預防控制機構（1）負責全國傳染病信息報告業(yè)務管理、技術培訓和指導工作，協(xié)助衛(wèi)生部制定相關標準和方案。（2）負責全國傳染病信息的收集、分析、報告和反饋，預測重大傳染病發(fā)生、流行趨勢，開展傳染病信息報告管理質量評價。（3）負責信息報告網(wǎng)絡系統(tǒng)的維護和應用性能的改進與完善，提供技術支持。（4）動態(tài)監(jiān)視全國傳染病報告信息，對疫情變化態(tài)勢進行分析，及時分析報告異常情況或甲類及按甲類管理的傳染病疫情。（5）負責對全國傳染病信息報告數(shù)據(jù)備份，確保數(shù)據(jù)安全。（6）開展全國傳染病信息報告的考核和評估。47傳染病信息報告規(guī)范疾病預防控制機構國家級疾病預防控制機構2傳染病信息報告規(guī)范47醫(yī)療機構

各級各類醫(yī)療機構應建立健全傳染病診斷、報告和登記制度；負責對本單位相關醫(yī)務人員進行傳染病信息報告培訓；協(xié)助疾病預防控制機構開展傳染病疫情的調(diào)查。

48傳染病信息報告規(guī)范醫(yī)療機構各級各類醫(yī)療機構應建立健全傳染病診斷、報告和登記48傳染病信息報告49傳染病信息報告規(guī)范傳染病信息報告4傳染病信息報告規(guī)范49責任報告單位及報告人各級各類醫(yī)療機構、疾病預防控制機構、采供血機構均為責任報告單位；其執(zhí)行職務的人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生、個體開業(yè)醫(yī)生均為責任疫情報告人。50傳染病信息報告規(guī)范責任報告單位及報告人各級各類醫(yī)療機構、疾病預防控制機構、采供50報告病種法定傳染?。滓冶?9種）（1）甲類傳染?。菏笠摺⒒魜y（2種）。（2）乙類傳染?。簜魅拘苑堑湫头窝?、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感、甲型H1N1流感（2009.4.30.）、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾（26種）。51傳染病信息報告規(guī)范報告病種法定傳染?。滓冶?9種）6傳染病信息報告規(guī)范51報告病種（3）丙類傳染?。毫餍行愿忻啊⒘餍行匀傺住L疹、急性出血性結膜炎、麻風病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病、手足口?。?008.5.2），除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病（11種）。（4）衛(wèi)生部決定列入乙類、丙類傳染病管理的其他傳染病。（如：人感染H7N9禽流感，甲類傳染病的管理）52傳染病信息報告規(guī)范報告病種（3）丙類傳染病：流行性感冒、流行性腮腺炎、風疹、急52報告病種其他傳染病省級人民政府決定按照乙類、丙類管理的其他地方性傳染病和其他暴發(fā)、流行或原因不明的傳染病。不明原因肺炎病例和不明原因死亡病例等重點監(jiān)測疾病。（重癥肺炎）

53傳染病信息報告規(guī)范報告病種其他傳染病8傳染病信息報告規(guī)范53填報要求傳染病報告卡填寫《傳染病報告卡》（見附表）統(tǒng)一格式，用A4紙印刷，使用鋼筆或圓珠筆填寫，內(nèi)容完整、準確，字跡清楚，填報人簽名。省級人民政府決定按照乙類、丙類管理的其他地方性傳染病和其他暴發(fā)、流行或原因不明的傳染病也應填寫傳染病報告卡。54傳染病信息報告規(guī)范填報要求傳染病報告卡填寫9傳染病信息報告規(guī)范54傳染病信息報告病例分類與分型

傳染病報告病例分為疑似病例、臨床診斷病例、實驗室確診病例、病原攜帶者和陽性檢測結果五類。其中，需報告病原攜帶者的病種包括霍亂、脊髓灰質炎、艾滋病以及衛(wèi)生部規(guī)定的其他傳染?。魂栃詸z測結果僅限采供血機構填寫。

55傳染病信息報告規(guī)范傳染病信息報告病例分類與分型10傳染病信息報告規(guī)范55傳染病信息報告分型：炭疽、病毒性肝炎、梅毒、瘧疾、肺結核分型報告；1、炭疽分為肺炭疽、皮膚炭疽和未分型三類；2、病毒性肝炎分為甲型、乙型、丙型、戊型和未分型五類；3、梅毒分為一期、二期、三期、胎傳、隱性五類；4、瘧疾分為間日瘧、惡性瘧和未分型三類；5、肺結核分為涂陽、僅培陽、菌陰和未痰檢四類；6、乙型肝炎、血吸蟲病應分為急性和慢性。56傳染病信息報告規(guī)范傳染病信息報告分型：炭疽、病毒性肝炎、梅毒、瘧疾、56幾種疾病病例分類

一、報告病例要求按照《現(xiàn)行法定報告管理傳染病診斷標準匯編》《中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標準》中對各病種疾病名稱和病例分類，進行規(guī)范報告。二、病例分類限制條件的病種（網(wǎng)絡直報系統(tǒng)）臨床診斷病例：脊灰、HIV、淋病、梅毒、涂（+）、僅培陽不可填報；實驗室確診病例：菌（-）、未痰檢、AFP不可填報；疑似病例：脊灰、艾滋病、HIV、涂（+）、僅培陽、AFP不可填報；57傳染病信息報告規(guī)范幾種疾病病例分類

一、報告病例要求按照《現(xiàn)行法定報告管理傳染57

幾種疾病病例分類

病原攜帶者：僅霍亂、脊灰、乙肝、傷寒、副傷寒、間日瘧、惡性瘧可填報，但（《傳染病信息報告管理規(guī)范》要求需報告病原攜帶者的病種包括霍亂、脊髓灰質炎、艾滋病以及衛(wèi)生部規(guī)定的其他傳染病，其他病種的病原攜帶者可不報告）；58傳染病信息報告規(guī)范

幾種疾病病例分類

病原攜帶者：13傳染病信息報告規(guī)范58

幾種疾病病例分類

三、報告無限制條件的幾種疾病病例分類（常報告病種）1.乙肝：有病原攜帶者、疑似病例、實驗室確診病例。無臨床診斷病例。（但直報網(wǎng)內(nèi)報告有臨床診斷病例，是不符合診斷標準）2.甲肝：有臨床診斷病例、實驗室確診病例。無疑似病例。（實驗室確診病例必須有抗-HAVIgM陽性或抗-HAVIgG雙份血清呈4倍升高）3.丙肝：有疑似病例、臨床診斷病例、實驗室確診病例。（實驗室確診病例必須有血清HCV-RNA陽性）。初篩僅血清抗-HCV陽性是不能報實驗室確診病例。（我州報實驗室確診病例占91.55%）59傳染病信息報告規(guī)范

幾種疾病病例分類

三、報告無限制條件的幾種疾病病例分類（常59

幾種疾病病例分類

4.傷寒副傷寒：疑似病例、臨床診斷病例、實驗室確診病例。但僅有一次（急性期）肥達氏反應“O”抗體≥1：80“H”≥1：160“H”者；或嗜酸性粒細胞減少或消失、白細胞總數(shù)正?；虻拖拢谐掷m(xù)發(fā)熱和體征，是不能診斷為實驗室確診病例。必須有培養(yǎng)分離到傷寒沙門菌或副傷寒菌；或恢復期血清中特異性抗體效價較急性期血清特異性抗體效價增高4倍以上。60傳染病信息報告規(guī)范

幾種疾病病例分類

4.傷寒副傷寒：疑似病例、臨床診斷病例、60

幾種疾病病例分類

5.淋?。阂伤撇±?、實驗室確診病例，無臨床診斷病例。（實驗室確診病例，男性無合并癥患者必須有涂片革蘭氏染色可見典型的細胞內(nèi)革蘭陰性雙球菌；女性患者、有合并癥患者及泌尿生殖器外的患者應作分離培養(yǎng)，泌尿生殖道外的標本還應作鑒定、確證試驗）

6.梅毒：分為一期、二期、三期、胎傳、隱性五類。有疑似病例、實驗室確診病例，無臨床診斷病例。（隱性梅毒初篩梅毒螺旋體抗體陽性，未作確證試驗不能作為實驗室確診病例）（我州報隱性梅毒病例57.14%，其中實驗室確診病例占76.56%）61傳染病信息報告規(guī)范

幾種疾病病例分類

16傳染病信息報告規(guī)范61

幾種疾病病例分類

7.其它感染性腹瀉?。海ǔ魜y、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒副傷寒以外的感染性腹瀉?。?，有臨床診斷病例、實驗室確診病例，無疑似病例。報臨床診斷病例必須有感染性腹瀉的臨床特征和已排除由O1血清群和0139血清群霍亂弧菌、志賀氏菌屬、溶組織內(nèi)阿米巴及傷寒沙門菌以及甲、乙、丙型副傷寒沙門菌所至的腹瀉和糞便常規(guī)檢查。（我州報臨床診斷病例占74.03%）（直報網(wǎng)內(nèi)報告有疑似病例，是不符合診斷標準）62傳染病信息報告規(guī)范

幾種疾病病例分類

7.其它感染性腹瀉?。海ǔ魜y、細菌性和62幾種疾病病例分類9.菌?。河幸伤撇±?，臨床診斷病例、實驗室確診病例。（實驗室確診病例必須有病原學檢查，糞便培養(yǎng)志賀菌陽性。僅有大便常規(guī)：白細胞或膿細胞≥15/HPF(400倍），可見紅細胞、吞噬細胞是不能診斷為實驗室確診病例）8.流行性感冒：有臨床診斷病例、實驗室確診病例。無疑似病例。（臨床診斷病例必須有流行病學史和臨床表現(xiàn)）。（但直報網(wǎng)內(nèi)報告有疑似病例，是不符合診斷標準）63傳染病信息報告規(guī)范幾種疾病病例分類9.菌?。河幸伤撇±?，臨床診斷病例、實驗室確63傳染病信息報告不明原因肺炎病例和不明原因死亡病例的監(jiān)測和報告按照《全國不明原因肺炎病例監(jiān)測實施方案（試行）》和《縣及縣以上醫(yī)療機構死亡病例監(jiān)測實施方案（試行）》的規(guī)定執(zhí)行。2007年5月10日下發(fā)《全國不明原因肺炎病例監(jiān)測、排查和管理方案》64傳染病信息報告規(guī)范傳染病信息報告不明原因肺炎病例和不明原因死亡病例的監(jiān)測和報告64報告程序與方式傳染病報告實行屬地化管理。傳染病報告卡由首診醫(yī)生或其他執(zhí)行職務的人員負責填寫?，F(xiàn)場調(diào)查時發(fā)現(xiàn)的傳染病病例，由屬地疾病預防控制機構的現(xiàn)場調(diào)查人員填寫報告卡；采供血機構發(fā)現(xiàn)HIV兩次初篩陽性檢測結果也應填寫報告卡。1、傳染病疫情信息實行網(wǎng)絡直報，沒有條件實行網(wǎng)絡直報的醫(yī)療機構，在規(guī)定的時限內(nèi)將傳染病報告卡報告屬地縣級疾病預防控制機構。2、各級醫(yī)療機構、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心負責收集和報告責任范圍內(nèi)的傳染病信息。65傳染病信息報告規(guī)范報告程序與方式傳染病報告實行屬地化管理。傳染病報告卡由首診65報告時限責任報告單位和責任疫情報告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人時，或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時，應于2小時內(nèi)將傳染病報告卡通過網(wǎng)絡報告；未實行網(wǎng)絡直報的責任報告單位應于2小時內(nèi)以最快的通訊方式（電話、傳真）向當?shù)乜h級疾病預防控制機構報告，并于2小時內(nèi)寄送出傳染病報告卡。66傳染病信息報告規(guī)范報告時限責任報告單位和責任疫情報告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染66報告時限對其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報告的傳染病病原攜帶者在診斷后，實行網(wǎng)絡直報的責任報告單位應于24小時內(nèi)進行網(wǎng)絡報告；未實行網(wǎng)絡直報的責任報告單位應于24小時內(nèi)寄送出傳染病報告卡。縣級疾病預防控制機構收到無網(wǎng)絡直報條件責任報告單位報送的傳染病報告卡后，應于2小時內(nèi)通過網(wǎng)絡直報。其他符合突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告標準的傳染病暴發(fā)疫情，按《突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告管理規(guī)范》要求報告。67傳染病信息報告規(guī)范報告時限對其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報告的傳染67報告數(shù)據(jù)管理

68傳染病信息報告規(guī)范報告數(shù)據(jù)管理

23傳染病信息報告規(guī)范68審核傳染病報告卡錄入人員對收到的傳染病報告卡須進行錯項、漏項、邏輯錯誤等檢查，對有疑問的報告卡必須及時向填卡人核實?？h級疾病預防控制機構疫情管理人員每日上網(wǎng)對轄區(qū)內(nèi)報告的傳染病信息進行審核，對有疑問的報告信息及時反饋報告單位或向報告人核實。各級疾病預防控制機構每日進行報告信息審核時，對甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人以及其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)的報告信息，應立即調(diào)查核實，于2小時內(nèi)通過網(wǎng)絡對報告信息進行確認，對誤報、重報信息應及時刪除。對于其他傳染病報告卡，由縣級疾病預防控制機構核對無誤后，于24小時內(nèi)通過網(wǎng)絡對報告信息確認。69傳染病信息報告規(guī)范審核傳染病報告卡錄入人員對收到的傳染病報告卡須69訂正在同一醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)生報告病例診斷變更（疑似-臨床診斷病例、實驗室確診病例）、疾病名稱變更、已報告病例死亡或填卡錯誤時，應由該醫(yī)療衛(wèi)生機構及時進行訂正報告，并重新填寫傳染病報告卡，卡片類別選擇訂正項，并注明原報告病名。對報告的疑似病例，應及時進行排除或確診。轉診病例發(fā)生診斷變更、死亡時，由轉診醫(yī)療機構填寫訂正卡并向病人現(xiàn)住址所在地縣級疾病預防控制機構報告。對于調(diào)查核實現(xiàn)住址查無此人的病例，應由核實單位更正為地址不詳。實行專病報告管理的傳染病，由相應的專病管理機構或部門對報告的病例進行追蹤調(diào)查，發(fā)現(xiàn)傳染病報告卡信息有誤或排除病例時及時訂正。由專病管理機構或部門訂正過的病例需要再次訂正的，應通知專病管理機構或部門再次進行訂正。70傳染病信息報告規(guī)范訂正在同一醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)生報告病例診斷變更（疑似-70補報、查重責任報告單位發(fā)現(xiàn)本年度內(nèi)漏報的傳染病病例，應及時補報。疾病預防控制機構及具備網(wǎng)絡直報條件的醫(yī)療機構每日對報告信息進行查重，對重復報告信息進行刪除。71傳染病信息報告規(guī)范補報、查重責任報告單位發(fā)現(xiàn)本年度內(nèi)漏報的傳染病病例，應及時補71資料保存

72傳染病信息報告規(guī)范資料保存

27傳染病信息報告規(guī)范72資料保存

(一)各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構的《傳染病報告卡》及傳染病報告記錄保存3年。不具備網(wǎng)絡直報條件的醫(yī)療機構，其傳染病報告卡由收卡單位保存，原報告單位必須進行登記備案。（二）各級疾病預防控制機構應將傳染病信息資料按照國家有關規(guī)定納入檔案管理。73傳染病信息報告規(guī)范資料保存(一)各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構的《傳染病報告卡》及傳73信息系統(tǒng)安全管理

74傳染病信息報告規(guī)范信息系統(tǒng)安全管理

29傳染病信息報告規(guī)范74信息系統(tǒng)安全管理（一）各級疾病預防控制機構負責轄區(qū)內(nèi)信息報告系統(tǒng)用戶權限的維護，制定相應的制度，加強對信息報告系統(tǒng)的帳戶安全管理。（二）信息報告系統(tǒng)使用人員未經(jīng)許可，不得轉讓或泄露信息報告系統(tǒng)操作帳號和密碼。發(fā)現(xiàn)帳號、密碼已泄露或被盜用時，應立即采取措施，更改密碼，同時向上級疾病預防控制機構報告。（三）各地應建立健全傳染病疫情信息查詢、使用制度。未經(jīng)同級衛(wèi)生行政部門批準，不得擴大系統(tǒng)使用的范圍和權限，其他政府部門和機構查詢傳染病疫情信息資料，應經(jīng)同級衛(wèi)生行政部門批準。75傳染病信息報告規(guī)范信息系統(tǒng)安全管理（一）各級疾病預防控制機構負責轄區(qū)內(nèi)信息報告75考核與評估

76傳染病信息報告規(guī)范考核與評估

31傳染病信息報告規(guī)范76傳染病信息報告規(guī)范培訓課件77貴州省實施意見不具備網(wǎng)絡直報條件的責任報告單位，發(fā)現(xiàn)《傳染病信息報告管理規(guī)范》中規(guī)定報告的傳染病時，應填寫傳染病報告卡，并在規(guī)定時限內(nèi)，通過電話或傳真向屬地縣級疾病預防控制機構報告?zhèn)魅静】ㄆ膬?nèi)容，由縣級疾病預防控制機構代行網(wǎng)絡直報。傳染病報告卡按時規(guī)定時限復印后寄送，原始卡片由報告單位保留3年備查。對在學校、托幼機構、建筑工地等人群高聚集地發(fā)生的傳染病，應在傳染病報告卡中“工作單位”欄填寫學校名稱班級、建筑工地（工段）名稱78傳染病信息報告規(guī)范貴州省實施意見不具備網(wǎng)絡直報條件的責任報告單位，發(fā)現(xiàn)《傳染病78貴州省實施意見暴發(fā)疫情報告：屬于甲類和按甲類管理傳染病及乙類、丙類管理的其他地方性傳染病和其他暴發(fā)、流行或原因不明的傳染病，屬地縣級疾控機構在開展流行病學調(diào)查時，可填寫與傳染病報告卡內(nèi)容一致的調(diào)查表或登記冊，并進行網(wǎng)絡直報79傳染病信息報告規(guī)范貴州省實施意見暴發(fā)疫情報告：屬于甲類和按甲類管理傳染病及乙類79貴州省實施意見對突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告的規(guī)定。對符合《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告管理工作規(guī)范》中規(guī)定的突發(fā)事件信息報告標準的事件，各級疾病預防控制機構應按規(guī)定進行報告，并在2小時內(nèi)向屬地衛(wèi)生行政部門和上級疾病預防控制機構報告，同時在《突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告系統(tǒng)》進行突發(fā)事件的信息報告。一旦經(jīng)屬地衛(wèi)生行政部門確認達到突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置級別的事件，應按《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》規(guī)定進行報告和處置。隨事件的進展需要做進程報告的，應在《突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告系統(tǒng)》中報告后，電話通知上級疾病預防控制機構進行審核對于符合《貴州省傳染病事件報告與處置暫行規(guī)定(修訂版)》中規(guī)定的直報網(wǎng)報告標準的事件，各級疾病預防控制機構作為公共衛(wèi)生事件相關信息在突發(fā)網(wǎng)進行報告，同時電話報告同級衛(wèi)生行政部門及上級疾病預防控制機構80傳染病信息報告規(guī)范貴州省實施意見對突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告的規(guī)定。對符合《國家80貴州省實施意見縣級疾病預防控制機構須每天對網(wǎng)絡直報的傳染病報告卡進行審核，便于及時統(tǒng)計傳染病報告、發(fā)病、死亡情況審核時應注意選擇審核時間段為當年1月1日至審